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DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年湖南省鳳凰縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)招聘考試《護(hù)理基礎(chǔ)知識》試卷及答案注意事項(xiàng)1、考生須誠信考試,遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律,并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試,考試預(yù)備鈴響后(考前15分鐘),考生進(jìn)考室,按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后,在試卷指定的地方填寫姓名:考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷,不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記??忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具(如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律,不服從監(jiān)考教師管理,有違紀(jì)違規(guī)行為,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇,從以下四個選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.長期留置尿管的患者,發(fā)生尿液混濁、沉淀或有結(jié)晶時應(yīng)采取的措施是( ).A.膀胱內(nèi)滴藥B.熱敷下腹部C,經(jīng)常清洗尿道口D.多飲水并進(jìn)行膀胱;中洗.妊娠合并病毒性肝炎不宜應(yīng)用的抗生素是下列哪一種?( )A、頭抱嘎咻B,氨節(jié)西林C,青霉素D.四環(huán)素.安眠藥中毒患者導(dǎo)瀉可用( ).A,硫酸鈉B、溫開水或等滲鹽水C、硫酸銅D.高鎰酸鉀.初產(chǎn)婦,孕39周末,妊娠合并心臟病臨產(chǎn)入院.查體:心功能II級,脈搏110次/分,頭盆對稱,宮口開大4cm,先露部坐骨棘下3cm,應(yīng)選擇的最佳分娩方式是( ).A、自然分娩B、剖宮產(chǎn)C、縮宮素引產(chǎn)D、待宮口開全時引產(chǎn).急性胰腺炎時,血清脂肪酶( )。A、增高最早B、增高稍晚C、增高最晚D、不增高PPD試驗(yàn)(+++)為( )。A、硬結(jié)直徑20mm以上B、紅斑直徑20mm以上C、硬結(jié)直徑10~20mm以上D、紅斑直徑15mm以上.潛伏期延長的定義是指規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張達(dá)3cm的時間超過( ).A、10小時B、12小時C、14小時D、16小時.壓頭試驗(yàn)陽性體征見于( )。A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病.哪項(xiàng)是按骨折程度分類?( )A、陳舊性骨折B、病理性骨折C、穩(wěn)定性骨折D、完全性骨折.下列哪項(xiàng)不是會阻切開的指征?( )A、胎膜早破B、會陰過緊或胎兒過大C、胎兒估計4200gD、估計分娩時會陰撕裂不可避免.妊娠末期,孕婦若較長時間取仰臥姿勢,則易發(fā)生( )。A、前置胎盤B、胎膜早破C、仰臥位低血壓綜合征D、產(chǎn)后出血.下列關(guān)于孕期保健的敘述錯誤的是( )。A、妊娠時不宜穿緊身衣褲B、散步是孕婦最好的運(yùn)動方法C、妊娠期間應(yīng)禁止性生活D、妊娠中、晚期提倡淋浴.患者女,30歲。于昨日行剖宮術(shù),術(shù)后出血較多,醫(yī)囑1000ml庫存血靜脈輸入,輸血后患者突然手足抽搐,血壓下降,心率減慢,傷口滲血增多。患者可能發(fā)生( ).A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、出血傾向D、枸椽酸鈉中毒.關(guān)于在家中自我隔離的具體措施,以下說法不正確的是?( )A、盡量做到和家人保持一米遠(yuǎn)的距離B、參與家庭聚餐,共用碗筷C、每天清潔所有高頻接觸的物體表面D、在隔離期間,注意多飲水.急診預(yù)檢分診護(hù)士遇有危重患者時應(yīng)立即( )。A、實(shí)施搶救B、通知護(hù)士長和有關(guān)科室C、通知值班醫(yī)師及搶救室護(hù)士D、報告醫(yī)務(wù)部等上級有關(guān)部門.中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例兩次相等的年齡是( ).A、4?6天,4?6個月B、4?6周,4?6歲C、4?6天,4?6歲D、4?6個月,4?6歲.患者,女性,60歲,因嘔吐、嗆咳致進(jìn)行性呼吸困難,雙肺大量濕啰音,胸片示雙側(cè)肺部斑片狀阻影浸潤,診斷為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),血?dú)夥治鼋Y(jié)果,動脈血氧分壓應(yīng)( ).A、W60mmHgB、W70mmHgC、W80mmHgD、W90mmHg.多器官功能衰竭最先受累的是哪個器官?( )A、腎B、心C、腦D、肺.新生兒喇申癥多發(fā)生于早產(chǎn)兒,下列對該病的護(hù)理措施,不恰當(dāng)?shù)氖牵?)?A、立即快速復(fù)溫B、支持療法C、供給足夠的熱量D、控制感染20.去除口臭選用的漱口液是( ).A、0.1%醋酸溶液B、2%?3%硼酸溶液C、1%?2%碳酸氯鈉溶液D、朵貝爾液(復(fù)方硼酸溶液).有關(guān)羊水栓塞的處理,錯誤的是( ).A、糾正呼吸循環(huán)衰竭B、抗過敏C、抗生素預(yù)防感染D、等待自然分娩.病情繼續(xù)發(fā)展可能出現(xiàn)的典型癥狀是( )。A、寒戰(zhàn),高熱不退B、喉頭水腫,呼吸困難C、嚴(yán)重缺氧,心搏驟停D、黃疸,血紅蛋白尿.患者男,80歲。原發(fā)性高血壓10年。長期服用排鉀利尿劑控制血壓,現(xiàn)因低血鉀收入院,護(hù)士在患者右手背進(jìn)行靜脈穿刺滴入含鉀溶液,4小時后遵醫(yī)囑抽血復(fù)查血鉀。不宜選擇的采血部位是().A、右肘正中靜脈B、右股靜脈C、左手背靜脈D、左肘正中靜脈.下列關(guān)于十二指腸潰瘍的特點(diǎn)錯誤的是( )。A、午夜痛B、好發(fā)于青壯年C、好發(fā)部位為十二指腸球部D、進(jìn)食-疼痛-緩解.胸外心痛壓與人工呼吸比為( )。A、15:1B、15:2C、30:1D、30:2.孕婦,25歲。孕24周,近日來子宮急劇增大,孕婦自覺呼吸費(fèi)力、不能平臥。體檢:口周紫、肢水腫,經(jīng)輔助檢查排除胎兒畸形。此時,最佳的處理是( ).A、人工破膜引產(chǎn)B、經(jīng)腹穿刺放羊水C、控制飲食和水分D、單純利尿消腫.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是( ).A、體液傳播B、糞-口傳播C、密切接觸D、蟲媒傳播.長期臥床,側(cè)臥位患者,壓瘡好發(fā)生于( ).A、頰部B、足跟C、肩峰部D、肘部.屬于腦血管疾病最重要的危險因素是( )。A、吸煙B、高血壓C、肥胖D、高脂血癥.患兒女,7歲。因風(fēng)濕熱入院,目前使用青霉素和阿司匹林治療.近日該患兒出現(xiàn)食欲下降、惡心等胃腸道不適,護(hù)士可以給予的正確指導(dǎo)是( )。A、飯后服用阿司匹林B、暫時停用阿司匹林C、暫時停用青霉素D、兩餐間注射青霉素.先兆子宮破裂的主要臨床表現(xiàn)不包括( )。A、病理性縮復(fù)環(huán)出現(xiàn)B、胎盤后血腫C、lllL^D、胎心率改變.高纖維飲食的適用對象是( )?下A、便秘患者B、肝臟疾病患者C、大手術(shù)前后D、腎病綜合征患者.用于手消毒的碘伏溶液,其最適宜的含有效碘為( ).A、50000mg/LB、20000mg/LC、1000~2000mg/LD、5000mg/L.腎病綜合征在并發(fā)感染中,應(yīng)特別注意哪種疾病的發(fā)生?( )A、胃腸炎B、原發(fā)性腹膜炎C、腦膜炎D、尿路感染.下列屬于戒斷綜合征典型癥狀的是( )。A、焦慮B、抑郁C、震顫謔妄D、靜止性震顫.患者28歲,女。在一次車間作業(yè)中,因長發(fā)被卷入轉(zhuǎn)動的機(jī)器,造成頭皮整片撕脫,請問此時做法正確的是( ).A、行穿刺術(shù)B、熱敷C、12小時內(nèi)縫合D、頭皮用無菌敷料包裹,隔水放置于有冰塊的容器.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少見于( )。A、溶血性貧血B、出血性貧血C、再生障礙性貧血D、葉酸缺乏性貧血.兩人為患者翻身應(yīng)注意( ).A、一人托患者的頸部和背部,另一人托住患者的臀部和胴窩B、一個托患者的頸肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和胴窩C、一人托患者的頸肩部,另一人托住患者的臀部和胴窩D、一人托患者的頸肩部和腰部,另一人托住患者的臀部.食管癌多發(fā)生在( ).A、中段食管B、頸段食管C上段食管D、下段食管.下列哪項(xiàng)不屬于女性外生殖器?( )A、小陰唇B、陰皇、陰蒂C、大陰唇D、肛門.細(xì)菌性肝膿腫引流護(hù)理,不正確的說法是( ).A、引流管應(yīng)妥善固定,患者半臥位B、每天更換引赧C、每天用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔D、當(dāng)膿腔引流量少于15ml/d時可拔管.護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)來源于與護(hù)理相關(guān)的各學(xué)科理論,其中組成護(hù)理程序的理論框架是(A、一般系統(tǒng)論B、基本需要層次論C、應(yīng)激與適應(yīng)理論D、信息論.患者女性,因發(fā)熱、胸痛、咳痰2日入院。體檢:體溫40℃,右下肺聞及濕啰音。血白細(xì)胞計數(shù)12.0X109/L.入院診斷:發(fā)熱待查:肺炎?該患者的護(hù)理問題是( ).A、肺炎B、體溫過高C、月榔啰音D、白細(xì)胞計數(shù)增高.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是( ).A、肺膿腫B、肝膿腫C、膈下膿腫D、縱隔膿腫.患者女,40歲。上午擬行子宮切除術(shù),術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為患者安置的體位是( ).A、去枕仰臥位B、頭高足低位C、側(cè)臥位D、屈膝仰臥位.導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病最主要的可能原因是( )。A、病毒感染B、遺傳C、中毒D、代謝異常.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是( ).A、胎膜早破B、臍部感染C、產(chǎn)道感染D、宮內(nèi)感染.下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動無關(guān)的是( )。A、關(guān)節(jié)畸形B、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C、血沉增快D、反應(yīng)蛋白增高.初產(chǎn)婦,27歲.36周妊娠合并先心病,心功能口級。終止妊娠后,不正確的護(hù)理措施是( ).A、回乳B、半臥位C、清淡飲食D、給予鎮(zhèn)靜劑.肝動脈插管化療患者的護(hù)理措施包括( ).A、治療期間患者可出現(xiàn)消化道反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、黑便及白細(xì)胞增多B、為防止導(dǎo)管阻塞,注化療藥后用生理鹽水沖洗導(dǎo)管,即可達(dá)到封管目的C、注化療藥后,用抗生素沖洗導(dǎo)管,既能防止細(xì)菌逆行感染,又能達(dá)到封管目的D、拔管后要加壓壓迫穿刺點(diǎn)15分鐘并臥床24小時二、多項(xiàng)選擇,從以下四個選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意,多選、少選、錯選均不得分。.流行性乙型腦炎患者驚厥和抽搐的原因是( )?A、腦實(shí)質(zhì)炎癥B、腦疝C、腦水腫D、高熱.雌激素的功能有( ).A、促進(jìn)卵泡的發(fā)育B、使子宮內(nèi)膜增生C使子宮肌肉松弛D、促進(jìn)乳腺管發(fā)育.最佳的理想麻醉效能達(dá)到使患者( ).A、安全B、痛覺消失C、情緒穩(wěn)定D、保持循環(huán)穩(wěn)定.男,46歲,因右腹股溝斜疝行無張力疝修補(bǔ)術(shù),手術(shù)后返回病房3小時,護(hù)理措施正確的是()。A、平臥位膝下墊軟枕,以減輕疼痛B、指導(dǎo)患者現(xiàn)在可以攝取流質(zhì)飲食C、咳嗽時于用手掌按壓切口加以保護(hù)D、用丁字帶托起陰囊,防止陰囊腫脹.分娩發(fā)動之前,孕婦常出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,稱為假臨產(chǎn),其宮縮的特點(diǎn)包括( ).A、持續(xù)時間長B、間歇時間長C、強(qiáng)度不增加D、有規(guī)律.心后賺停的類型包括( )。A、心電機(jī)械分離B、心房撲動C、心臟停搏D、心房纖顫.關(guān)于母乳,下列說法正確的是( ).A、新鮮、無污染B、經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜C、可減少母親再受孕的機(jī)會D、蛋白質(zhì)含量比牛乳高.關(guān)于女性正常盆骨,下列說法正確的有( ).A、骨盆由舐骨、尾骨和左右兩塊器骨組成B、骨盆以恥骨聯(lián)合上緣、兩側(cè)能恥緣及覦岬上緣為界分為真假盆骨C、骨盆的三個假想平面中,中骨盆平面為盆骨最大平面D、婦女直立時,盆骨軸上段向下向后,中段向下,下段向下向前.使血壓測量值相對準(zhǔn)確的措施包括( ).A、被測者坐位時,肱動脈平第四肋軟骨B、需密切觀察血壓的患者,應(yīng)固定測量者C、重復(fù)測血壓必須使汞柱降至“0”D、偏癱患者在健側(cè)肢體測量.劉某,7歲,因吃飯?zhí)羰?,飲食結(jié)構(gòu)不合理,致鐵攝入不足引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血患者出現(xiàn)的癥狀有( ).A、皮膚干燥B、口角類、舌炎C、食欲減退D、呈“牛肉樣舌”.急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根病的護(hù)理診斷有( ).A、低效性呼吸形態(tài)B、清理呼吸道無效C、軀體移動障礙D、焦慮.以下對于無痛注射原則描述正確的是( ).A、注射時分散患者注意力B、注射時做到“二快一C、注射時患者體位舒適、肌肉松弛D、注射刺激性的藥物,進(jìn)針不宜深.以下患者中可出現(xiàn)絲脈的有( ).A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包積液.慢性心力衰竭治療中,有關(guān)減輕心臟負(fù)擔(dān)的治療措施包括( )。A、身心休息B、低鈉飲食,水腫明顯時適量限水C、使用吸氧、利尿劑D、使用擴(kuò)張血管藥物.對疼痛的護(hù)理評估,其內(nèi)容包括( )等。A、醫(yī)療史B、鎮(zhèn)痛效果的評1古C疼痛病史D、社會心理因素.原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)包括( )。A、補(bǔ)充血容量B、限制鈉的輸入C、糾正低血鉀D、控制高血壓.下列關(guān)于腦疝急救措施的描述,正確的有( ).A、靜脈注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出腦脊液盡快降低顱內(nèi)壓C、迅速直明病因并處理D、快速滴注20%甘露醇250ml.護(hù)士執(zhí)業(yè),有按照國家有關(guān)規(guī)定( )的權(quán)利。A、獲取工資報酬B、享受福利待遇C、拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D、參加社會保險.病房通風(fēng)的目的是包括( ).A、減少室內(nèi)空氣污染B、保持空氣新鮮C、解氐空氣中微生物密度D、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度.下列關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化,正確的是( ).A、子宮峽部逐漸拉長、變薄,形成宮腔的一部分B、子宮頸充血、水腫呈紫藍(lán)色,稱為黑加征C、妊娠期輸卵管延長,肌層增厚D、外阻充血,大小陰唇有色素沉著三、判斷題,判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.營養(yǎng)不良是引起繼發(fā)性免疫缺陷病的常見原因。( ).產(chǎn)生腸屢的原因很多,可概括為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類。( ).子宮腺肌癥多發(fā)生在有齡婦女,主要表現(xiàn)為子宮變小、痛經(jīng)及月經(jīng)量少。( ).肩周炎主要的治療方法是功能鍛煉。( ).病人出現(xiàn)黑便提示每日出血量為250—300ml。( ).閉塞性周圍動脈粥樣硬化患者的活動有“行動一疼痛一休息一緩解”的規(guī)律。( ).一氧化碳中毒導(dǎo)致的組織缺氧狀態(tài)屬于血液性缺氧。( ).胸外心臟按壓的部位在鎖骨中線第五肋間。( ).腦出血患者最常見的直接死亡原因是肺部感染。( ).閉合性氣胸和張力性氣胸的鑒別診斷最主要的依據(jù)是胸腔內(nèi)壓力為負(fù)壓或正壓。( )2022年湖南省鳳凰縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)招聘考試《護(hù)理基礎(chǔ)知識》試卷及答案(參考答案)一、單項(xiàng)選擇,從以下四個選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.【答案】D【解析】患者由于長期留置尿管,尿液已經(jīng)有“混濁、沉淀或有結(jié)晶"現(xiàn)象,懷疑已經(jīng)有感染但不嚴(yán)重,通過大量喝水和膀胱沖洗來清潔尿路系統(tǒng),保持尿路清5吉。故選D..【答案】D【解析】妊娠不宜合使用四環(huán)素,因?yàn)樵袐D服用四環(huán)素可透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)內(nèi),引起胎兒牙齒變色,牙釉質(zhì)再生不良及抑制胎兒骨骼生長,該類藥物在動物中有致畸胎作用。故選D..【答案】A【解析】樂果中毒時禁用高鎰酸鉀洗胃,因高鎰酸鉀能使樂果氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)。巴比妥類藥物中毒采用硫酸鈉導(dǎo)瀉,可利用硫酸鈉在腸道內(nèi)形成的高滲透壓,阻止殘余巴比妥類藥物的繼續(xù)吸收,促使其盡早排出體外;且硫酸鈉對心血管和神經(jīng)系統(tǒng)沒有抑制作用,不會加重巴比妥類藥物的中毒癥狀。故選A..【答案】D【解析】心功能口級可以加強(qiáng)觀察等待宮口自然開全后結(jié)束產(chǎn)程。而心功能HI級以上需要立即結(jié)束分娩.故選D..【答案】C【解析】血清淀粉酶值在發(fā)病后3~12小時開始升高,24~48小時達(dá)高峰,2~5天后恢復(fù)正常,高于128溫氏單位或大于300索氏單位,即提示本病。尿淀粉酶在發(fā)病12~24小時后開始上升,下降較慢,超過256溫氏單位或500索氏單位也提示為本病。但應(yīng)注意,淀粉酶值的高低與病變的輕重不一定成正比。血清脂肪酶在發(fā)病后24小時升高。故選C..【答案】A【解析】PPD試驗(yàn)(+++)是強(qiáng)陽性,硬結(jié)直徑在20mm以上.故選A..【答案】D【解析】潛伏期延長是指規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張達(dá)3cm的時間超過16小時。初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時,最大時限16小時,超過16小時稱為潛伏期延長。故選D。.【答案】A【解析】神經(jīng)根型頸椎病因單側(cè)或雙側(cè)脊神經(jīng)根受刺激或受壓所致,其表現(xiàn)為與脊神經(jīng)根分布區(qū)相一致的感覺、運(yùn)動及反射障礙,壓頭試驗(yàn)陽性。故選A..【答案】D【解析】按骨折程度分類完全性骨折和不完全性骨折。A項(xiàng),陳舊性骨折系指骨折的畸形愈合、遲緩愈合和不愈合。B項(xiàng),病理性骨折是指骨骼疾病患者受到輕微暴力時就可能出現(xiàn)骨折。C項(xiàng),按骨折的穩(wěn)定程度分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折。故選D。.【答案】A【解析】會陰切開的指征有:①子宮收縮乏力,第二產(chǎn)程延長者;②初產(chǎn)婦需要進(jìn)行胎頭吸引、產(chǎn)鉗或臀部助產(chǎn)時,估計分娩時會陰撕裂不可避免;③產(chǎn)婦(會陰過緊)、胎兒異常(胎兒過大,胎兒估計4200g,4000g可為巨大需要縮短第二產(chǎn)程者;④早產(chǎn),預(yù)防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血。故選A。.【答案】C【解析】妊娠期盆腔血液回流至下腔靜脈的血量增加,右旋增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻,若長時間處于仰臥位姿勢,可引起回心血量減少,心由咄量降低,血壓下降,稱仰臣M立低血壓綜合征。故選c..【答案】C【解析】孕婦衣服應(yīng)寬松、柔軟、舒適,不宜穿緊身衣褲。散步是孕婦最好的運(yùn)動方法.胎心音計數(shù)和胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段。妊娠中、晚期提倡淋浴。妊娠前3個月和末3個月,均應(yīng)避免性生活,以防流產(chǎn)、早產(chǎn)和感染。故選C..【答案】D【解析】庫存血中含有枸椽酸鈉,大量輸入庫存血,進(jìn)入體內(nèi)的枸穆酸鈉過量,過量的枸慢酸鈉如未及時氧化可與血中游離鈣結(jié)合,使血鈣下降,導(dǎo)致枸椽酸鈉中毒反應(yīng),主要表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、心率緩慢、血壓下降,甚至心臟驟停等。故選D..【答案】B【解析】在家中自我隔離期間,保證碗筷單獨(dú)使用單獨(dú)消毒,以免將病毒細(xì)菌殘留在碗筷上,交叉感染。故選B..【答案】C【解析】急診室護(hù)士在預(yù)檢分診中遇有危重患者應(yīng)立即通知值班醫(yī)師和搶救室護(hù)士;遇有法律糾紛、交通事故、刑事案件等應(yīng)立即通知醫(yī)院的保衛(wèi)部門或公安部門,并請家屬或陪送者留下;遇有災(zāi)害性事件應(yīng)立即通知護(hù)士長和有關(guān)科室。故選C..【答案】C【解析】出生時中性粒細(xì)胞約占65%,淋巴細(xì)胞約占30%,隨著白細(xì)胞總數(shù)的減少,中性粒細(xì)胞比例也逐漸下降,淋巴細(xì)胞比例逐漸增高,生后4~6天時兩者比例相等(第一次交叉),以后整個嬰幼兒期均以淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢,之后中性粒細(xì)胞比例上升,至4~6歲時兩者再次相等(第二次交叉),6歲后逐漸與成人相似。故選C..【答案】A【解析】成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)病人動脈血?dú)夥治觯簞用}血氧分壓(PaO2)W60mmHg;氧合指數(shù)[PaO2/FiO2(吸入氧的分?jǐn)?shù)值)]<200mmHg.(正常值400~500mmHg)氧合指數(shù)降低是ARDS診斷的必備條件。故選A。.【答案】D【解析】發(fā)生多器官功能障礙綜合征最常見、最先受累的器官是肺臟,其次是腎、肝、心,中樞神經(jīng)系統(tǒng),胃腸,免疫系統(tǒng)以及凝血系統(tǒng)。故選D。.【答案】A【解析】新生兒喇申癥是指新生J照由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬和水腫的一組疾病,寒冷、早產(chǎn)、低體重和窒息可能是其致病因素。治療可采用復(fù)溫、支持療法、合理用藥以及對癥處理。復(fù)溫是治療新生兒硬腫癥的關(guān)鍵,復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn),逐步復(fù)溫。故選A。.【答案】D【解析】常用漱口溶液:(1)0.9%氯化鈉溶液:清潔口腔,預(yù)防感染??谇籶H為中性時適用。(2)朵貝爾溶液(復(fù)方硼酸溶液):輕微抑菌,消除口臭??谇籶H為中性時適用。(3)0.02%吠喃西林溶液:清潔口腔,有廣譜抗菌作用.口腔pH為中性時適用。(4)1%?3%過氧化氫溶液:遇有機(jī)物時放出新生氧,有抗菌、防臭作用。口腔pH偏酸性時適用。(5)1%?4%碳酸氫鈉溶液:屬堿性藥劑,用于真菌感染??谇籶H偏酸性時適用。(6)2%?3%硼酸溶液:屬酸性防腐劑,可改變細(xì)菌的酸堿平衡,起抑菌作用??谇籶H偏堿性時適用。(7)0.1%醋酸溶液:用于銅綠假單胞菌感染時??谇籶H偏堿性時適用.故選D..【答案】D【解析】羊水栓塞的處理原則是及時確診后立即搶救產(chǎn)婦,主要是抗過敏、糾正呼吸循環(huán)功能衰竭和改善低氧血癥;抗休克,糾正凝血障礙,防治腎衰竭及感染。在第一產(chǎn)程發(fā)病者應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠,第二產(chǎn)程發(fā)病者陰道助產(chǎn)。故選D。.【答案】D【解析】溶血反應(yīng)中間階段出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(醬油色),并伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等。最后階段出現(xiàn)急性腎衰竭癥狀,表現(xiàn)為少尿、無尿,嚴(yán)重者可致死亡。因此患者經(jīng)過開始階段后接下來會進(jìn)入中間階段.故選D。.【答案】A【解析】血標(biāo)本采集應(yīng)避免在輸液同側(cè)肢體進(jìn)行取血,以免影響檢直結(jié)果。該患者雖于4小時后取血,但靜脈回流慢,仍可對檢驗(yàn)有膨響.故選A。.【答案】D【解析】D項(xiàng)說法錯誤,進(jìn)食-疼痛-緩解為胃潰瘍的疼痛特點(diǎn),餐后至30分鐘至1小時出現(xiàn),至下次進(jìn)餐前自行消失。A項(xiàng)說法正確,多數(shù)十二指腸潰瘍的患者有午夜痛。B項(xiàng)說法正確,十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年,胃潰瘍好發(fā)于中壯年。C項(xiàng)說法正確,十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部,前壁較常見。故選D..【答案】D【解析】胸外心臟按壓與人工呼吸比,無論是單人法還是雙人法均為30:2.故選D。.【答案】B【解析】急性羊水過多多發(fā)生于妊娠20?24周。病人出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,甚至出現(xiàn)發(fā)絹,孕婦表情痛苦,下肢及外陰部水腫、靜脈曲張。根據(jù)提干信息,患者為羊水過多,急性羊水過多排除胎兒畸形,胎齡尚小,應(yīng)采取腹腔穿刺放羊水治療。故選.【答案】D【解析】乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播,其中三帶喙庫蚊是主要傳播媒介。故選E.【答案】C【解析】根蛆曲壓瘡好發(fā)于耳廓、肩峰部、嵌部、大轉(zhuǎn)子、膝關(guān)節(jié)內(nèi)勺b?、內(nèi)外踝等處。故選c..【答案】B【解析】腦血管病的分析流行病學(xué)調(diào)查研究表明,高血壓是腦出血和腦梗死最重要的危險因素之一,控制高血壓是預(yù)防腦卒中發(fā)生和發(fā)展的核心環(huán)節(jié)。其他幾項(xiàng)均與腦血管病發(fā)生有關(guān)。故選B..【答案】A【解析】胃腸道癥狀是阿司匹林最常見的不良反應(yīng),較常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。應(yīng)用阿司匹林時最好飯后服用或與抗酸藥同服,潰瘍病患者應(yīng)慎用或不用。故選A。.【答案】B【解析】先兆子宮破裂有四大主要表現(xiàn):子宮病理性縮復(fù)環(huán)形成、下腹部壓痛、胎心異常、血尿。胎盤后血腫多在胎盤早剝時出現(xiàn)。故選B。.【答案】A【解析】腸蠕動減弱、便秘、肥胖癥、糖尿病、高脂血癥等患者應(yīng)選用高纖維飲食,如韭菜、芹菜、卷心菜、粗糧及豆類。故選A..【答案】D【解析】手消毒可用0.5%碘伏溶液,含有效碘5000mg/L。故選D..【答案】B【解析】腎病綜合征并發(fā)感染,臨床中常見的疾病有原發(fā)性腹膜炎、蜂窩織炎、呼吸道感染和泌尿道感染。一旦感染診斷成立,應(yīng)立即予以治療。故選瓦.【答案】C【解析】戒斷綜合征的典型癥狀是震顫謠妄,主要表現(xiàn)為意識障礙,也可出現(xiàn)大量的錯覺、幻覺、片段被害妄想、驚恐、激動甚至沖動行為,同時還可見四肢粗大的震顫、共濟(jì)失調(diào)及大汗、發(fā)熱、心動過速、血壓升高、瞳孔散大等,嚴(yán)重者可危及生命。故選C..【答案】D【解析】患者頭皮受傷,應(yīng)用無菌敷料包裹,隔水放置于有冰塊的容器。故選D..【答案】C【解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞減少提示骨髓功能低下,見于再生障礙性貧血、骨髓性貧血。故選C..【答案】B【解析】兩患者翻身,一個托患者的頸肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和胭窩。故選區(qū).【答案】A【解析】食管癌以胸中段食管癌較多見,下段次之,上段較少,賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段,大多為鱗癌。故選A..【答案】D【解析】女性外生殖器又稱外陰,是女性生殖器官的外露部分,包括恥骨聯(lián)合至?xí)幖皟晒蓛?nèi)側(cè)之間的組織。包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和陰道前庭,其中不包括肛門。故選D。.【答案】D【解析】細(xì)菌性肝膿腫引流管的拔管指征:當(dāng)膿腔引流量少于IOml/d時,可逐步退出并拔除引流管。故選D..【答案】A【解析】組成護(hù)理程序的理論框架:護(hù)理程序是臨床護(hù)理中一個完整的工作過程,包含評估、診斷、計劃、實(shí)施和評價五個步驟。護(hù)理程序是一個開放系統(tǒng),輸入的信息是護(hù)士經(jīng)過評估后的病人基本健康狀況,經(jīng)診斷、計劃和實(shí)施后,輸出的信息主要為護(hù)理后病人的健康狀況。經(jīng)評價后進(jìn)行信息反饋,若病人尚未達(dá)到預(yù)定健康目標(biāo),則需要重新收集資料,修改計劃及實(shí)施,直到病人達(dá)到預(yù)定健康目標(biāo)。因此,一般系統(tǒng)論組成護(hù)理程序的理論框架。故選A..【答案】B【解析】由題干提示可知患者因發(fā)熱、胸痛、咳痰2日入院。體檢:體溫40℃,目前的主要護(hù)理問題就是體溫過高。故選B。.【答案】A【解析】致病菌進(jìn)入胸腔引起感染炎性滲出,造成胸腔炎性或膿性積液,稱為膿胸。主要是繼發(fā)性感染,致病菌往往來自胸腔內(nèi)臟器,如肺、食管等,絕大多數(shù)來自肺膿腫。故選A。.【答案】D【解析】屈膝仰臣M立適用范圍:①腹部檢直的患者,腹肌放松,利于檢查;②導(dǎo)尿的患者,利于暴露操作部位。故選>.【答案】A【解析】擴(kuò)張型心肌病的病因未明,目前已發(fā)現(xiàn)本病與病毒感染有關(guān),如柯薩奇病毒、腦心肌炎病毒不僅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起類似擴(kuò)張型心肌病的病變。故選A。.【答案】B【解析】新生兒敗血癥是指新生期病菌侵入血循環(huán)并在血液中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身感染。新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善,皮膚黏膜屏障功能差,未愈合的臍部常是細(xì)菌侵入門戶,加之血液中補(bǔ)體少,白細(xì)胞在應(yīng)急狀態(tài)下殺菌力下降,T細(xì)胞對特異性抗原反應(yīng)差,抑菌一旦侵入易導(dǎo)致全身感染。故選B..【答案】B【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)。晨僵、關(guān)節(jié)畸形、血沉加快和B反應(yīng)蛋白增高均能反應(yīng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動性和嚴(yán)重性。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)可能會出現(xiàn),也有可能不會出現(xiàn)。故選.【答案】A【解析】心功能m級或以上不宜哺乳,本患者心功能n級不能回乳。故選a。.【答案】D【解析】A項(xiàng),治療期間患者可出現(xiàn)消化道反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、黑便及白細(xì)胞減少。BC兩項(xiàng),肝動脈插管化療,注入化療藥后應(yīng)用肝素沖洗導(dǎo)管。D項(xiàng),拔管后要加壓壓迫穿刺點(diǎn)15分鐘并臥床24小時,避免血液反流,防止針眼局部凝血,有利于再穿刺。故選D.二、多項(xiàng)選擇,從以下四個選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意,多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ABCD【解析】流行性乙型腦炎患者臨床上急起發(fā)病,有高熱、意識障礙、驚厥、強(qiáng)直性痙攣和腦膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遺癥,屬于血液傳染病?;颊呷舫霈F(xiàn)腦實(shí)質(zhì)炎癥、腦疝、腦水腫、高熱、腦缺氧都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽搐和驚厥的癥狀。故選ABCD。.【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能:(1)促進(jìn)卵泡及子宮的發(fā)育;使子宮內(nèi)膜增生;增強(qiáng)子宮對縮宮素的敏感性。(2)增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動。(3)促進(jìn)陰道上皮的增生、角化,使細(xì)胞內(nèi)糖原增加。(4)促進(jìn)乳腺管增生;(5)促進(jìn)體內(nèi)水鈉潴留。(6)促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。C選項(xiàng)是孕激素的功能。故選ABD..【答案】ABC【解析】A項(xiàng)正確:安全是理想麻醉的首先要滿足的條件。B項(xiàng)正確:麻醉要達(dá)到無痛目的,為手術(shù)治療提高條件。C項(xiàng)正確:消除病人緊張、焦慮等情緒可減少麻醉藥物的副作用,是理想麻醉必須滿足的條件之一.D項(xiàng)錯誤:麻醉可引起外周血管阻力降低和相對血容量不足,結(jié)果使血壓降低。故選ABC.54.【答案】ACD【解析】A項(xiàng)正確:術(shù)后平臥,膝下墊軟枕,髓、膝關(guān)節(jié)略屈曲,次日適當(dāng)床上活動四肢,術(shù)后3~6天可離床活動。C項(xiàng)正確:注意保暖,防止受涼引起咳嗽;指導(dǎo)病人在咳嗽時用手掌按壓,以保護(hù)切口和減輕震動引起的切口疼痛。保持排便通暢,便秘者給予通便藥物,避免用力排便。因麻醉或手術(shù)刺激引起尿潴留者,可肌內(nèi)注射氨甲酰膽堿或針灸,促進(jìn)膀胱平滑肌的收縮,必、要時導(dǎo)尿。D項(xiàng)正確:術(shù)后24小時平臥,在切口部位壓砂袋,“丁”字帶托起陰囊或在陰囊下方墊一小軟枕抬高陰囊,預(yù)防陰囊水(血)腫。B項(xiàng)錯誤:術(shù)后6~12小時如無惡心、嘔吐等癥狀可進(jìn)流食,逐漸改為半流、普食。飲食與生活護(hù)理。故選ACD..【答案】BC【解析】孕婦在分娩發(fā)動前,常出現(xiàn)假臨產(chǎn).其特點(diǎn)是(1)宮縮持續(xù)時間短(<30秒)且不恒定,間歇時間長且不規(guī)律,宮縮強(qiáng)度不增加.(2)宮縮時不適主要集中在下腹部,宮頸菅不短縮,宮口不擴(kuò)張.(3)常在夜間出現(xiàn),清晨消失.(4)給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥物能抑制宮縮.故選BC..[答案】AC【解析】根據(jù)心臟狀態(tài)和心電圖表現(xiàn),心搏停止分三種類型。故選AC..【答案】ABC【解析】母乳含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸較多易于消化吸收。乳糖分解產(chǎn)酸,使新生兒糞便PH較低,減少新生兒患腹瀉及被大腸桿菌感染的機(jī)會。母乳中含鈣磷比例合適,含鐵量甚微,但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白,并含有乳鐵蛋白,溶菌酶、不提和巨噬細(xì)胞以及其他酶類,故母乳有較強(qiáng)抗感染作用。每100ml母乳蛋白質(zhì)含量約1.5g(9%),牛奶3.3g(19%),母乳中蛋白質(zhì)含量低于牛乳。純?nèi)槟肝桂B(yǎng)可抑制母親卵巢的的排卵活動,減少再受孕的機(jī)會。故選ABC..【答案】BD【解析】骨盆由舐骨、尾骨和左右兩塊嵌骨及其韌帶連接而成。以恥骨聯(lián)合上緣、器恥線及能岬上緣的連線為界,將骨盆分為上下兩部分。上為假骨盆,下為真骨盆。骨盆軸是連接骨盆各1段想平面中點(diǎn)的曲線。此軸上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩時,胎兒沿此軸娩出。骨盆底由多層肌肉和筋膜組成,它封閉骨盆出口,但有尿道、陰道及直腸貫穿。其主要作用是支持盆腔臟器并使之保持正常位置。A選項(xiàng)錯誤:骨盆由舐骨、尾骨和左右兩塊嵌骨及其韌帶連接而成。C選項(xiàng)錯誤:女性骨盆有3個假想平面,中骨盆平面是骨盆腔內(nèi)最狹窄的平面。故選BD。.【答案】ACD【解析】A項(xiàng)正確,在測量血壓時,血壓計“0”點(diǎn)應(yīng)該與肱動脈、心臟處在同一水平,坐位時,肱動脈平第四肋軟骨。C項(xiàng)正確,重復(fù)測量血壓,要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體,使汞柱降至“0”點(diǎn)。D項(xiàng)正確,為防止偏癱患者因血液循環(huán)障礙,不能真實(shí)反映血壓的動態(tài)變化,需在健側(cè)肢體測量。B項(xiàng)錯誤,對需密切觀察血壓者,做到定部位、定時間、定體位、定血壓計,以保證測量值的準(zhǔn)確性和可比性,而不是固定測量者。故選ACD。.【答案】ABC【解析】缺鐵性貧血主要是由于需要增加而攝入不足,鐵吸收不良,損失鐵過多的導(dǎo)致的。本病發(fā)展緩慢,有一般貧血的表現(xiàn),如面色蒼白、貧乏無力、頭暈、耳鳴、食欲減退、心悸氣短等。由于缺血缺氧,含鐵酶及依賴酶的活性降低,病人可伴以下特征:(1)營養(yǎng)缺乏:皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤、毛發(fā)干枯易脫落、指(趾)甲變平,指甲條紋隆起,嚴(yán)重呈“反甲”、薄脆易裂等。(2)黏膜損害:舌炎、口角炎及胃炎,舌乳頭萎縮嚴(yán)重者吞咽困難。(3)神經(jīng)、精神系統(tǒng)異常如易激動、煩躁、興奮、頭痛,多見小兒。少數(shù)病人有異食癖,喜吃泥土,生米、冰塊、石子等。牛肉舌常見于干燥綜合征、真菌感染等疾病,也可見于巨幼紅細(xì)胞性貧血。故選ABC..【答案】ABC【解析】急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(AIDP)是以周圍神經(jīng)和神經(jīng)根的脫髓鞘及小血管周圍淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞浸潤的炎性反應(yīng)為病理特點(diǎn)的自身免疫病。A項(xiàng)正確:與周圍神經(jīng)損害、呼吸肌麻痹有關(guān)。B項(xiàng)正確:與肌麻痹致咳嗽無力、肺部感染所致分泌物增多有關(guān)。C項(xiàng)正確:與四肢肌肉進(jìn)行性癱瘓有關(guān)。D項(xiàng)錯誤:為干擾項(xiàng)。故選ABC。.【答案】ABC【解析】進(jìn)行無痛注射,應(yīng)做到“兩快一慢”(進(jìn)針和拔針快,推藥慢);同時注射幾種藥液,注意配伍禁忌,一般應(yīng)先注射無刺激性或刺激性弱的,再注射刺激性強(qiáng)的藥物,且推藥速度宜更慢,以減輕疼痛。為患者推藥時,可分散病人注意力,放松注射部位肌肉、刺激性強(qiáng)的藥物做深部注射。故選ABC。63.【答案】ABC【解析】絲脈是脈搏細(xì)弱無力,常見于大出血、心功能不全、休克、主動脈魅狹窄等患者。D項(xiàng)心包積液的患者多為奇脈。故選ABC。.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治療過程中,應(yīng)減輕心臟負(fù)擔(dān),包括:①休息:限制體力活動,避免精神緊張,減輕心臟負(fù)荷;②飲食:應(yīng)低鈉飲食,同時要少食多餐,水腫明顯時應(yīng)限制水的攝入量。③吸氧:給予持續(xù)氧氣吸入,流量2yL/min,增加血氧飽和度,改善呼吸困難。④利尿劑的應(yīng)用和擴(kuò)血管藥的應(yīng)用。E項(xiàng)增強(qiáng)心肌收縮力,增加射血分?jǐn)?shù)等措施不是減輕心臟負(fù)擔(dān)的治療方法。故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】疼痛護(hù)理評估內(nèi)容包括疼痛病史、社會心理因素、醫(yī)療史及鎮(zhèn)痛效果等。故選ABCD。.【答案】BCD【解析】原發(fā)性醛固酮增多癥(原醛癥)是由于腎上腺自主分泌過多醛固酮,而導(dǎo)致水鈉潴留、高血壓、低血鉀和血漿腎素活性受抑制的臨床綜合征,典型表現(xiàn):高血壓、高醛固酮、低血鉀、彳氐血腎素、堿中毒、肌軟弱無力或周期性癱瘓。原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備:1.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡①控制水和鈉的攝入,增加鉀鹽攝入②遵醫(yī)囑使用排鈉保鉀藥物③監(jiān)測鈉、鉀、PH情況。故選BCD。.【答案】ACD【解析】腦疝確診后應(yīng)立即采取緊急降低顱內(nèi)壓的措施,為手術(shù)爭取時間。主要有快速靜脈輸入20%甘露醇200?500ml、地塞米松10mg,以暫時降低顱內(nèi)壓,糾正腦組織灌注不足;保持呼吸道通暢,給氧,對呼吸功能障礙者,立即氣管插管行人工輔助呼吸;密切觀察意識、生命體征、瞳孔變化和肢體活動情況,同時迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備。A項(xiàng)正確:為腦疝正確的急救措施。C項(xiàng)正確:為腦疝正確的急救措施。D項(xiàng)正確:為腦疝正確的急救措施。B項(xiàng)錯誤:嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高時禁忌腰穿,易引起枕骨大孔疝。故選ACD..【答案】ABD【解析】根據(jù)《護(hù)士條例》第十二條規(guī)定,護(hù)七執(zhí)業(yè),有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待共II頁遇,參加社會保險的權(quán)利。任何單位或者個人不得克扣護(hù)士工資,降低或者取消護(hù)士編利等待遇。故選ABD..【答案】ABCD【解析】通風(fēng)效果隨通風(fēng)面積(門窗大小)、室內(nèi)外溫度差、通風(fēng)時間及室外氣流速度而異。一般通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。ABC項(xiàng),呼吸道疾病的傳播多瘀空氣不潔
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