兒科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)總結(jié)

兒科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)總結(jié)第一單元緒論第一節(jié)小兒年齡分期及各期特點(diǎn)圍生期：胎齡滿28周（體重羽OOOg）至出生后7天（一）胎兒期：受精卵形成至小兒出生（二） 新生兒期：出生后臍帶結(jié)扎開(kāi)始到足28天發(fā)病率、死亡率高，尤其生后第一周?chē)谒劳雎适呛饬慨a(chǎn)科新生兒科質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)（三）嬰兒期：出生后到滿1周歲（四）幼兒期：1周歲后到滿3周歲（五）學(xué)齡前期：3周歲后到6?7周歲。（六）學(xué)齡期：從入小學(xué)起（6?7歲）到青春期（13?14歲）開(kāi)始之前（七）青春期：青春期第二性征出現(xiàn)至生殖功能基本發(fā)育成熟，身高停止增長(zhǎng)第二單元生長(zhǎng)發(fā)育第一節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律嬰兒期是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰；青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。連續(xù)性和階段性，各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性，順序性（由簡(jiǎn)單到復(fù)雜）第二節(jié)體格生長(zhǎng)（一）體格生長(zhǎng)的指標(biāo)體重計(jì)算公式：<6）=出生體重+月齡xc.7kg712）6+月齡2?青春前期體重（kg）>28（7）kg50cm175cm

由低級(jí)到高級(jí)、34cm340cm146cm248cm（二）骨骼的發(fā)育1?囟門(mén)前囟：出生時(shí)1.5?2cm,1—1.5歲閉合。后囟：6?8周閉合；顱骨骨縫3?4個(gè)月閉合。2.脊柱的發(fā)育：3個(gè)月抬頭頸椎前凸；6個(gè)月會(huì)坐胸椎后凸；1歲會(huì)走腰椎前凸。3.長(zhǎng)骨骨化中心的發(fā)育：1—9歲腕部骨化中心的數(shù)目為其歲數(shù)加1頭狀骨、鉤骨（3）；下橈骨骺（1）；三角骨（2~2.5）；月骨（3大、小多角骨（3.5~5）；舟骨（5~6）；下尺骨骺（6~7）；豆?fàn)罟牵?~10）（三）牙齒的發(fā)育2歲內(nèi)乳牙數(shù)為月齡減4?6。恒牙的骨化從新生兒時(shí)開(kāi)始；6歲萌出第一磨牙。（?42）第三單元兒童保健嬰兒期計(jì)劃免疫重點(diǎn):計(jì)劃免疫概念出生：卡介苗，乙肝疫苗1月齡：乙肝疫苗月齡：脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗月齡：脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗，百白破混合制劑月齡：脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗，百白破混合制劑月齡：百白破混合制劑月齡：乙肝疫苗8月齡：麻疹減毒疫苗第四單元兒童營(yíng)養(yǎng)選擇：宏量元素鈣磷鎂鈉鉀氯硫微量元素碘鋅鐵銅初乳中含IgA第五單元小兒血壓正常平均值：收縮壓（mmHg）=80+（年齡X2），舒張壓實(shí)收縮壓的2/3小兒用藥的特點(diǎn)：（5）脫水性質(zhì)：等滲性：血清鈉130—150，丟細(xì)胞外液低滲性：血清鈉小于130，電解質(zhì)丟失大于水丟失；外液漸少明顯，易休克；細(xì)胞水腫高滲性：血清鈉大于150，電解質(zhì)丟失小于水丟失；脫水癥不明顯；細(xì)胞內(nèi)脫水代酸首選：碳酸氫鈉體液療法：葡萄糖液視為無(wú)張力溶液3定3先2補(bǔ)頭皮靜脈常用血管：額上，眶上，顳淺，枕后，耳后PICC首選貴要靜脈PICC注意事項(xiàng)：（7）光照療法注意事項(xiàng)第六單元新生兒與新生兒疾病新生兒的特點(diǎn)及護(hù)理（一）足月兒、早產(chǎn)兒和過(guò)期產(chǎn)兒1?足月兒：指胎齡濾7周至V42周（259?293天）的新生兒。2?早產(chǎn)兒：指胎齡V37周（259天）的新生兒3?過(guò)期產(chǎn)兒：指胎齡臺(tái)2周（294天）的新生兒。（二）足月產(chǎn)兒生理特點(diǎn)：（1）呼吸系統(tǒng)：肺液吸收延遲，則出現(xiàn)濕肺。肺泡表面活性物質(zhì)由H28現(xiàn)羊水內(nèi)，351小時(shí)內(nèi)呼吸60?80/分，1小時(shí)后降至40?50次/分。（2）循環(huán)系統(tǒng)：足月新生兒心率波動(dòng)范圍為70/50mmHg。

90?160次/分；足月兒血壓平均為3）2434醛酸基轉(zhuǎn)移酶活力低，是新生兒生理性黃疸的主要原因。用人乳或嬰兒配方乳，可使癥狀改善。170g/(15?20)X109/L,310(1012)X109/L6?8)X109/L?66)兒期，克氏征、巴氏征均可呈陽(yáng)性反應(yīng)。7)脂肪，早產(chǎn)兒棕色脂肪少，常出現(xiàn)低體溫。(8)能量和體液代謝：新生兒基礎(chǔ)熱能消耗為(50kcal/kg)，每日共需熱量為100?120kcal/g。(9)免疫系統(tǒng)：新生兒的特異性和非特異性免疫功能均不夠成熟， IgG能通過(guò)胎盤(pán)，但產(chǎn)兒體內(nèi)含量低。IgAIgM不能通過(guò)胎盤(pán)，特別是分泌性IgA缺乏，使新生兒易患感染性疾病。10疹。(三)早產(chǎn)兒護(hù)理措施(8)維持體溫穩(wěn)定12?42)2000g(3)體重大于2000g在箱外保暖者，還應(yīng)給予戴帽，以降低耗氧量和散熱量。4)地制宜，采取簡(jiǎn)易保暖方法如熱水袋法，并盡量縮短操作時(shí)間。合理喂養(yǎng)1)盡早喂養(yǎng)，最好采取母乳喂養(yǎng)，無(wú)法母乳喂養(yǎng)者以早產(chǎn)兒配方乳為宜。2）喂乳量根據(jù)早產(chǎn)兒的日齡、體重及耐受力而定，以不發(fā)生胃潴留及嘔吐為原則。吸吮能力差者可用滴管、胃管喂養(yǎng)和補(bǔ)充靜脈高營(yíng)養(yǎng)液。每天詳細(xì)記錄出入量、準(zhǔn)確稱(chēng)體重，以便分析、調(diào)整補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。KACDE

K1，預(yù)防出血癥。除此（1）有缺氧癥狀者給予氧氣吸入，一般主張間斷低流量給氧；（2）吸入氧的濃度及時(shí)間根據(jù)缺氧程度及用氧方法而定； 經(jīng)皮血氧飽和度在85?93%為宜（3）3癥的發(fā)生；（4）改善。密切觀察病情（1）哭聲以及大小便的情況等。（2）不規(guī)則或呻吟；面部或全身青紫（或蒼白）324預(yù)防感染（1）早產(chǎn)兒抵抗力比足月兒更低，消毒隔離要求更高，更應(yīng)加強(qiáng)口腔、皮膚及臍部的護(hù)理；（2）發(fā)現(xiàn)微小病灶都應(yīng)及時(shí)處理，保持皮膚的完整性和清潔；（3）確?？諝饧皟x器物品潔凈，防止交叉感染。7、健康教育8、發(fā)展性照顧新生兒窒息（一）臨床表現(xiàn)1.息）：早期胎動(dòng)增多心率快；晚期胎動(dòng)減少，心率慢，呈黃綠色或墨綠色Apgar

胎兒缺氧（宮內(nèi)窒羊水被胎糞污染?3各器官受損表現(xiàn)

7分以上是正常，4?7分為（1）心血管系統(tǒng)：輕癥時(shí)有心臟傳導(dǎo)及心肌損害；嚴(yán)重者出現(xiàn)心源性休克和心衰。（2）呼吸系統(tǒng)：易發(fā)生羊水或胎糞吸入綜合征，肺出血和持續(xù)肺動(dòng)脈高壓。（3）腎臟損害：較多見(jiàn)，出現(xiàn)尿少、蛋白尿、血尿素氮及肌酐增高等。（4）中樞神經(jīng)系統(tǒng)：主要表現(xiàn)為缺氧缺血性腦病和顱內(nèi)出血。（5）代謝方面：常見(jiàn)低血糖、低鈉及低鈣血癥等電解質(zhì)紊亂。（6）胃腸道：可發(fā)生應(yīng)激性潰瘍及壞死性小腸結(jié)腸炎等。黃疸加重。（二）治療ABCDE復(fù)蘇方案：A：盡量吸盡呼吸道粘液；B：建立呼吸，增加通氣；C:維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量；D:藥物治療；E:評(píng)價(jià)。以前三項(xiàng)最重要，其中A是根本，通氣是關(guān)鍵。（三）常見(jiàn)的護(hù)理診斷新生兒：1?氣體交換受損 與呼吸道內(nèi)存在黏液、羊水有關(guān)2?清理呼吸道無(wú)效 與呼吸道肌張力低下有關(guān)3.體溫過(guò)低—與新生兒缺氧和周?chē)h(huán)境溫度低有關(guān)4?有感染的危險(xiǎn) 與受涼、搶救操作、身抵抗力下降有關(guān)5?受傷的危險(xiǎn) 與腦缺氧、搶救操作有關(guān)母親：1、功能障礙性悲傷：與預(yù)感的或現(xiàn)實(shí)的失去孩子及孩子可能留有后遺癥有關(guān)2、恐懼：與孩子的生命受到威脅有關(guān)新生兒缺氧缺血性腦病臨床表現(xiàn):臨床表現(xiàn)與腦損傷程度有關(guān)1?輕度與重度癥狀有較大差別。輕度癥狀較少，輕，持續(xù)時(shí)間較短，預(yù)后好；重度癥狀明顯，重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，預(yù)后較差。2.HIE的主要表現(xiàn)（基本表現(xiàn)）為：意識(shí)障礙：過(guò)度興奮：激惹，顫抖，睜眼過(guò)長(zhǎng)，凝; 過(guò)度抑制：嗜睡，反應(yīng)遲鈍，昏肌張力異常：增強(qiáng)，減弱，或四肢松軟；3?重癥表現(xiàn)顱壓增高：前囟張力增高，顱縫分離；驚厥、昏迷；腦干癥狀：中樞性呼衰，呼吸不規(guī)則，瞳孔改變，眼球震顫等多器官受損：心肌損害、腎功受損、循環(huán)不良或休克、腦室岀血所致貧血等。常見(jiàn)后遺癥：腦癱、癲癇、共濟(jì)失調(diào)、智力障礙、出血后腦室擴(kuò)大、腦積水新生兒肺透明膜病ps保持功能殘氣量防止呼氣末肺泡萎陷穩(wěn)定肺泡內(nèi)壓減少液體自毛細(xì)血管向肺泡滲出臨床表現(xiàn)臨床特點(diǎn)：生后不久進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭起病：出生時(shí)或不久（2-6小時(shí)內(nèi)）＞12h不是此病進(jìn)行性呼吸窘迫（呼吸困難）：呼吸急促、鼻扇和吸氣性三凹:呼氣呻吟（與病情輕重呈正比）發(fā)紺，現(xiàn)，以后細(xì)濕羅音護(hù)理措施（1）保持呼吸道通常體位：頭向后仰，使氣道伸直；及時(shí)清除呼吸道分泌物；必要時(shí)霧化吸入、吸痰（2）糾正缺氧PaO26.7-9.3kPa（50-70mmHg）95%

、SaO2維持選用合適的吸氧方式：頭罩吸氧氧流量不小于5L/min,導(dǎo)管吸氧2L/min盡早使用鼻塞氣道正壓通氣5-10cmH2O

(CPAP)，以增加功能殘氣量，防止肺泡萎縮，壓力aCPAPbPao2v6.7KPa(50mmHg),Paco27.9KPa(60mmHg)c;IPPV;PEEP4-6cmH2O當(dāng)患兒病情好轉(zhuǎn)、血?dú)飧纳坪?，及時(shí)降低氧流量。調(diào)整氧濃度應(yīng)逐步進(jìn)行，以免波動(dòng)過(guò)大。(32224C36?36.5C55%4)(5)、預(yù)防感染：消毒隔離(6)、健康教育新生兒感染性肺炎臨床表現(xiàn)護(hù)理措施新生兒黃疸2?5

14天內(nèi)消退，早34(15mg/dl)。

＜205gol/(12mg/dl),早產(chǎn)兒＜257gol/24pmol/(12mg/dl),257^01/(15mg/dl)＞2>25pmol/（1.5mg/dl）。肝腸循環(huán)的機(jī)理診斷標(biāo)準(zhǔn)黃疸的護(hù)理措施第七單元營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)障礙疾病維生素D缺乏性佝僂病概念VdD（一）臨床表現(xiàn)：驚厥、手足搐搦、喉痙攣無(wú)熱驚厥最常見(jiàn)：面神經(jīng)征；陶瑟征；腓反射；（二）護(hù)理措施第八單元消化系統(tǒng)疾病小兒腹瀉病因?qū)W分類(lèi)：易感因素(1負(fù)擔(dān)重。(2感染。(3)人工喂養(yǎng)感染因素(1)腸道內(nèi)感染(2)腸道外感染 臨床表現(xiàn)22周2輕型腹瀉常由飲食因素及腸道外感染引起。以胃腸道癥狀為主，無(wú)脫水及全身中毒癥狀。

2個(gè)月重型腹瀉多為腸道內(nèi)感染所致。除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水和電解質(zhì)紊亂及發(fā)熱等全身中毒癥狀。（1）花樣便，含有少量粘液，少數(shù)患兒也可有少量血便。（2）水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂：

10至數(shù)10次，多為黃色水樣或蛋① 脫水：輕、中、重度脫水。等滲、低滲或高滲性脫水，以前兩者居多。②代謝性酸中毒：輕度HCO318-13mmol/L;中度13-9mmol/L;重度＜9mmol/L。③低鉀血癥：血鉀低于3.5mmol/L。④低鈣和低鎂血癥：活動(dòng)性佝僂病和營(yíng)養(yǎng)不良患兒更多見(jiàn)，脫水、酸中毒糾正后易出現(xiàn)低鈣癥狀（手足搐搦和驚厥）;極少數(shù)患兒搐搦或驚厥用鈣治療無(wú)效時(shí)應(yīng)考慮有低鎂血癥可輸液速度：對(duì)重度脫水有明顯周?chē)h(huán)障礙者應(yīng)先擴(kuò)容予

2:120ml/kg30?1（扣除擴(kuò)容液量）812810ml/kg12165ml/kg;腹瀉引起脫水第一天補(bǔ)液量輕90—120ml/kg 中120—150ml/kg 重150--180可能的護(hù)理診斷：第九單元呼吸系統(tǒng)疾病急性上呼吸道感染1.兩種特殊類(lèi)型上感1）皰疹性咽峽炎病原體為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季。急起高熱，咽痛，流涎等。體查可見(jiàn)咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有小潰瘍，病程1周左右。（2）咽-結(jié)合膜熱

2?4mm大小的皰疹，周?chē)屑t暈，皰疹破潰后形成病原體為腺病毒3、7型。常發(fā)生于春夏季節(jié)。多呈高熱，咽痛，眼部刺痛，咽部充血，一側(cè)或兩側(cè)濾泡性眼結(jié)合膜炎，頸部、耳后淋巴結(jié)腫大。病程 1 2周2．護(hù)理措施3.名解：喘息性支氣管炎肺炎重癥支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)支氣管肺炎的治療要點(diǎn)支氣管肺炎的護(hù)理措施支氣管哮喘（一）嬰幼兒哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)：年齡<3歲。1哮喘發(fā)作濾次2.發(fā)作時(shí)肺部聞及呼氣相哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)3?具有特異性體質(zhì)，如過(guò)敏性濕疹，過(guò)敏性鼻炎等4?父母有哮喘病等過(guò)敏史5?除外其它引起哮喘的疾病具1.2.5?可診斷若哮喘發(fā)作僅兩次，但有 2.5診斷為哮喘性支氣管炎或疑似哮若具3和（或可考慮給與哮喘治療性診斷（二）3歲以上兒童哮喘診斷依據(jù)1?哮喘呈反復(fù)發(fā)作2?平喘藥有明顯療效3?發(fā)作時(shí)肺部聞及呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)房間隔缺損病理生理左向右分流的大小取決于：ASD缺損的大小左右心房的壓差右心室舒張期順應(yīng)性2?臨床表現(xiàn)：胸骨左緣第2?3肋間可聞及n?川級(jí)收縮期雜音，呈噴射性。室間隔缺損1?根據(jù)室間隔缺損的大小，分 3組0.5cm病。

Roger0.51.5cm以上，致左心房、左心室增大。

1.5?3.0倍大型缺損：缺損大于 1.5cm，分流量很大，右心室、肺動(dòng)脈、左心房、左心室均擴(kuò)大，而體循環(huán)量減少；產(chǎn)生動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓，嚴(yán)重者出現(xiàn)梗阻性肺動(dòng)脈高壓，當(dāng)肺循環(huán)壓力超過(guò)肺動(dòng)脈高壓，即右室壓力高于左心室時(shí)，導(dǎo)致雙向分流，乃至右向左分流（即艾森曼格綜合征）。病理生理VSD動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：病理生理左向右分流的大小取決于 :導(dǎo)管的大小;主肺動(dòng)脈壓差;差異性紫紺（differ-entialcyanosis）肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈時(shí)，右向左分流所致;下半身青紫，左上肢輕度青紫，右上肢正常;當(dāng)肺動(dòng)脈高壓時(shí),出現(xiàn)右向左分流,肺動(dòng)脈的靜脈血反流入主動(dòng)脈弓而流入左鎖骨下動(dòng)脈紺.

,使左上肢紫紺,而主動(dòng)脈的動(dòng)脈血流入頭臂干 ,使右上肢和嘴不發(fā)法洛四聯(lián)癥法洛四聯(lián)癥是存活嬰兒中最常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病，由以下4種畸形組成：肺動(dòng)脈狹窄；室間隔缺損；主動(dòng)脈騎跨；右心室肥大。入騎跨的主動(dòng)脈（右向左分流）臨床表現(xiàn)青紫蹲踞缺氧發(fā)作杵狀指（趾）病毒性心肌炎：診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床診斷依據(jù)心功能不全、心源性休克或心腦綜合征心臟擴(kuò)大心電圖改變CK2MBcTnIcTnT特異性病毒抗體陽(yáng)性參考依據(jù)有以下之一者結(jié)合臨床表現(xiàn)可考慮心肌炎系病毒引起：自患兒糞便、咽拭子或血液中離到病毒 ,且恢復(fù)期血清同型抗體滴度較第 1份血清升高或降低4倍以上病程早期患兒血中特異性IgM抗體陽(yáng)性用病毒核酸探針自患兒血中查到病毒核酸確診依據(jù)具備臨床診斷依據(jù)2項(xiàng),可臨床診斷為心肌炎。具備病原學(xué)確診依據(jù)之一,可確診VM,VM臨床分期急性期恢復(fù)期遷延期慢性期第十一單元泌尿系統(tǒng)疾病急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)前驅(qū)感染：典型表現(xiàn)：非凹陷性水腫、少尿，血尿，高血壓。急性期嚴(yán)重并發(fā)癥：嚴(yán)重循環(huán)充血；高血壓腦?。患毙阅I衰； 。護(hù)理措施腎病綜合征1.臨床特點(diǎn)：大量蛋白尿低蛋白血癥高膽固醇血癥凹陷性水腫。2.飲食調(diào)整，減輕水腫2. 觀察藥物療效及副作用第十二單元小兒造血系統(tǒng)疾病小兒貧血概論1.2?貧血分度：[/td][td=1,1,77][/td][td=1,1,78]重度[/td][td=1,1,102]極重度[/td]血紅蛋白量（g/L）[/td][td=1,1,77]兒童[/td][td=1,1,79]90~120[/td][td=1,1,79]60~90[/td][td=1,1,78]30~60[/td][td=1,1,102]v30[/td][/td][td=1,1,77]新生兒[/td][td=1,1,79]120~145[/td][td=1,1,79]90~120[/td][td=1,1,78]60~90[/td][td=1,1,102]30~60[/td]口服鐵劑注意事項(xiàng)：選用二價(jià)鐵齊U2~6mg/kg?d（鐵元素.分次口服，在兩餐之間服用；最好同時(shí)服用維生素C;茶、咖啡同服。療程至血紅蛋白達(dá)正常后繼續(xù) 2~3個(gè)月。注射鐵劑適應(yīng)癥：不能耐受口服鐵劑，腹瀉嚴(yán)重而貧血又較重的?注射時(shí)要呈 “Z"字鐵劑治療的副作用：口服：有惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、黑便、食欲減退、胃部不適等。肌肉注射：局部疼痛、蕁麻疹，發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛或局部淋巴結(jié)腫大。ITP:護(hù)理措施第十三單元神經(jīng)系統(tǒng)疾病化膿性腦膜炎1?臨床表現(xiàn)：2?1000X106/L粒細(xì)胞為主；糖含量顯著降低，常v1.1mmol/L1000mg/L治療要點(diǎn)：護(hù)理措施病毒性腦炎和病毒性腦膜炎臨床表現(xiàn)病毒性腦炎：前驅(qū)癥狀：全身感染癥狀神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征顱內(nèi)壓增高意識(shí)障礙精神癥狀驚厥局灶性癥狀體征：運(yùn)動(dòng)功能障礙、小腦癥狀、腦干癥狀、顱神經(jīng)癥狀、錐體外局灶性癥狀體征：運(yùn)動(dòng)功能障礙、小腦癥狀、腦干癥狀、顱神經(jīng)癥狀、錐體外系癥狀等病理征其他系統(tǒng)癥狀：口唇皰疹、皮疹、腮腺腫大等大部分病腦病程在2周左右，多可完全康復(fù)，嚴(yán)重者可留下不同程度后遺癥。RtWBC0~fLfSugarChlorideProtein腦脊液涂片細(xì)菌陰性體溫過(guò)高急性意識(shí)障礙軀體移動(dòng)障礙護(hù)理措施（1）及時(shí)給予降溫處理：保持環(huán)境安靜、監(jiān)測(cè) T、熱型及伴隨癥狀瘡、減少墜積性肺炎的發(fā)生?；謴?fù)肢體功能：保持功能體位、盡早進(jìn)行功能訓(xùn)練。（4） 般知識(shí)，指導(dǎo)并鼓勵(lì)家長(zhǎng)堅(jiān)持智力訓(xùn)練和癱瘓肢體的功能訓(xùn)練。第十四單元內(nèi)分泌疾病先天性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)：生理性黃疸延遲腹脹、便秘，易誤診為巨結(jié)腸代謝率低:表現(xiàn)為睡眠多,反應(yīng)遲鈍，哭聲低、聲嘶、喂困難、體溫低、末稍循環(huán)差 ;典型癥狀（半年后）漠，/>1.5延遲。（Mentaldisability）3）ECGP-R4）消化功能紊亂納差，腹脹，便秘。生理功能低下:四少-少食、少哭、少動(dòng)、少汗五慢-呼吸慢、脈搏慢、反應(yīng)慢、生長(zhǎng)慢、腸動(dòng)慢六低-體溫低、血壓低、肌張力低、哭聲低、心音低