2021-2022學年四川省樂山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2021-2022學年四川省樂山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.刺激近球細胞釋放腎素的因素有（）

A.入球小動脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球濾過率減少

2.組成骨骼肌粗肌絲的主要蛋白質是（）

A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.原肌球蛋白

3.當患者出現(xiàn)明顯缺氧、發(fā)紺癥狀，表明大葉性肺炎病變正處于（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

4.睪酮的主要產生部位是（）

A.睪丸生精細胞B.睪丸間質細胞C.睪丸支持細胞D.曲細精管上皮細胞

5.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

6.能使血沉加快的情況是（）

A.血漿球蛋增加B.血漿白蛋白增加C.血漿纖維蛋白原減少D.血漿卵磷脂增加

7.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

8.炎癥時，下列哪項不具有防御作用（）

A.血漿滲出B.纖維蛋白原滲出C.白細胞游出D.紅細胞漏出

9.關于膽汁的描述，錯誤的是（）

A.膽汁由肝細胞分泌B.膽汁是一種主要的消化液C.膽汁中的消化酶主要消化脂肪D.大部分膽鹽在回腸被重吸收

10.患下列哪種疾病時基礎代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進C.紅細胞增多癥D.阿狄森綜合征

11.腫瘤良、惡性取決于（）

A.腫瘤體積的大小B.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)C.腫瘤的生長速度D.腫瘤的異型性

12.下列選項中，屬于甲狀腺激素生理作用的是（）

A.使多數(shù)組織耗氧量增加

B.抑制蛋白質合成

C.促進長骨的生長發(fā)育，但不影響腦的發(fā)育

D.甲狀腺功能亢進時，出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡等表現(xiàn)

13.患下列哪種疾病時，基礎代謝率升高最為明顯（）

A.糖尿病B.紅細胞增多癥C.甲狀腺功能亢進癥D.阿狄森氏病

14.關于感受器一般生理特性描述，下列選項不正確的是（）

A.換能做用B.適應現(xiàn)象C.編碼作用D.放大作用

15.在細菌感染的炎癥病變中，最常見的炎細胞是（）

A.中性粒細胞B.漿細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞

16.下列哪種疾病最易引起腸管狹窄（）

A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結核D.細菌性痢疾

17.脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）

A.腦出血B.腦梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

18.白細胞向著化學刺激物做定向移動的現(xiàn)象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞滲出C.趨化作用D.白細胞靠邊

19.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸后膜超極化

20.交感縮血管纖維分布最密集的是（）

A.皮膚血管B.冠狀動脈C.骨骼肌血管D.腦動脈

21.葡萄糖、氨基酸在小腸的吸收機制是（）

A.滲透和濾過B.原發(fā)性主動轉運C.繼發(fā)性主動轉運D.單純擴散

22.腦動脈血栓栓塞患者的栓子多來自（）

A.腸系膜靜脈血栓B.下肢股靜脈血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓

23.下列哪種情況使血液氧解離曲線右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油減少C.pH值增高D.溫度降低

24.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

25.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

26.可加強抗凝血酶Ⅲ活性的物質是（）

A.檸檬酸鈉B.草酸鈉C.維生素KD.肝素

27.下列哪類變性損傷程度最輕（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.黏液樣變性

28.炎癥介質的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

29.0.9％NaCl溶液與血漿相同的是（）

A.膠體滲透壓B.K+濃度C.Na+濃度D.滲透壓

30.第二心音標志著（）

A.心房收縮期開始B.心房舒張期開始C.心室收縮期開始D.心室舒張期開始

二、填空題(20題)31.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

32.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

33.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

34.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

35.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

36.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

37.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

38.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

39.紅細胞生成的主要調節(jié)因素是____和____

40.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

41.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

42.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

43.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

44.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

45.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

46.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

47.慢性肝淤血常由____引起

48.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

49.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

50.腦干網狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

三、名詞解釋(5題)51.假小葉

52.冷膿腫

53.動脈粥樣硬化

54.心衰細胞

55.射血分數(shù)

四、論述題(2題)56.試述突觸傳遞的過程及突觸傳遞的特征？

57.影響心輸出量的因素及其作用機制

五、問答題(2題)58.請回答水利尿和滲透性利尿有何不同

59.簡述內臟痛的特點

六、單選題(1題)60.迷走神經興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

參考答案

1.A腎素主要由近球細胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮，可促進腎素的釋放。腎血流量減少，流經致密斑的Na+量減少，可促進腎素的釋放；交感神經興奮可使腎素釋放增加；腎上腺素、去甲腎上腺素均可刺激近球細胞分泌腎素。

2.BB組成骨骼肌粗肌絲的蛋白質是肌球蛋白。組成細肌絲的蛋白質是肌動蛋白、肌鈣蛋白、原肌球蛋白

3.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期缺氧、發(fā)紺表現(xiàn)比較明顯

4.BB睪酮的主要產生部位是睪丸間質細胞

5.DD當機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

6.A通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞的沉降速度，稱為紅細胞沉降率，簡稱血沉。紅細胞疊連是指多個紅細胞以凹面相貼。紅細胞疊連的發(fā)生，使其與血漿的摩擦阻力下降，血沉加快。影響疊連的因素：①血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增加時，血沉加快；②血漿中白蛋白、卵磷脂含量增加時，則血沉減慢。

7.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結果。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀。有時可有散在的小囊腫形成，故稱顆粒性固縮腎

8.DD炎癥時滲出的血液成分有重要防御作用，血漿、血漿蛋白、白細胞等，而紅細胞漏出血管只表明血管壁通透性增大明顯，血管壁損害嚴重，炎癥反應劇烈，紅細胞除攜氧功能之外沒有其他功能

9.CC膽汁的主要成分為水、無機鹽、膽鹽、膽色素、卵磷脂等，膽汁中不含消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

10.BB甲狀腺功能改變對基礎代謝的影響最明顯

11.DD腫瘤的異型性是判斷腫瘤良、惡性的重要組織學依據(jù)

12.A甲狀腺激素的生理作用有：具有明顯的產熱效應，提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產熱量；加速蛋白質合成；促進小腸黏膜對糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促進脂肪酸氧化。是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。甲狀腺功能亢進時患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒無常、失眠多夢及肌肉震顫等癥狀，甲狀腺功能低下時出現(xiàn)記憶力減退、行動遲緩、表情淡漠、嗜睡等癥狀

13.CC基礎代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進時，基礎代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時，基礎代謝率低于正常值20%～40%

14.D感受器一般生理特性的概念和實例見下表。

15.AA中性粒細胞滲出常見于急性炎癥、炎癥早期、細菌感染特別是化膿菌感染

16.CC結核桿菌常由淋巴組織入侵，并通過腸壁淋巴結蔓延，局部形成結核結節(jié)，結節(jié)逐漸合并發(fā)生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸的縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結核性肉芽組織。腸潰瘍愈合時常因瘢痕收縮而致腸管狹窄

17.CC若大量脂滴短期內進入肺循環(huán)，75%的肺循環(huán)面積受阻時，可因急性右心衰竭而死亡

18.CC滲出的白細胞以阿米巴運動的形式向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

19.BB由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應

20.AA不同器官和管徑血管平滑肌，交感縮血管神經的分布密度是不同的。皮膚血管的交感縮血管神經纖維分布最密，骨骼肌和內臟血管次之，腦血管和冠狀動脈分布最少

21.CC小腸黏膜對葡萄糖、氨基酸的吸收機制是繼發(fā)性主動轉運，是由鈉泵提供能量，和腸腔中鈉離子共用一個轉運體進行的

22.DD栓子的運行途徑一般與血流方向一致。左心來源的栓子容易栓塞在腦、脾、腎及四肢

23.AA能使氧解離曲線右移的因素有：血二氧化碳分壓升高、2，3-二磷酸甘油增多、體溫升高、pH降低

24.DD慢性支氣管炎長期反復發(fā)作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發(fā)癥，最終可導致肺源性心臟病

25.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

26.DD肝素是一種黏多糖，存在于組織中，尤以肝、肺組織中最多。它與抗凝血酶Ⅲ結合，使其與凝血酶的親和力增強，肝素還能抑制凝血酶原的激活過程，阻止血小板的黏附、聚集與釋放反應

27.BB常見的變性有細胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性，其中細胞水腫是最常見、較輕的一種變性

28.BB炎癥介質是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質，亦稱炎癥化學介質。炎癥介質在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

29.DD0.9%NaCl溶液既是等滲溶液也是等張溶液，所以注入0.9%NaCl溶液血漿滲透壓不變

30.DD第二心音標志心室進入舒張期。它的強弱可反映動脈瓣的功能狀態(tài)、主動脈和肺動脈內壓力的高低

31.肝

32.細

33.濾過膜、負電荷

34.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

35.杯狀細胞

36.變質滲出期

37.黏液樣、素樣

38.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

39.促紅細胞生成素

40.滲透性

41.腫瘤演進

42.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

43.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

44.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

45.興奮性

46.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

47.右心衰竭

48.感受器

49.點狀壞死

50.抑制、易化

51.假小葉：肝硬化的特征性病變，是由廣泛增生的纖維組織分割肝小葉或肝細胞再生結節(jié)而形成的大小不等的圓形或橢圓形的肝細胞團

52.冷膿腫：骨結核時病變常累及周圍軟組織，引起干酪樣壞死和結核性肉芽組織形成，壞死物液化后在骨旁形成結核性膿腫，局部無紅、熱、痛，故稱為冷膿腫

53.動脈粥樣硬化：血中脂質在大中動脈內膜過量沉積，導致內膜灶纖維性增厚、粥樣斑塊形成，從而使動脈壁變硬、管腔狹窄

54.心衰細胞：左心衰發(fā)生肺淤血時，在肺泡腔內出現(xiàn)的胞漿內有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞，稱為心衰細胞

55.射血分數(shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比

56.突觸：一個神經元與其他神經元功能相接觸并進行信息傳遞的部位。（1）突觸傳遞的過程：突觸傳遞的過程可概括為：動作電位傳導到突觸前神經元的軸突末梢→突觸前膜對Ca2+通透性增加→Ca2+進入突觸小體，促使突觸小泡與突觸前膜融合破裂→神經遞質釋放入突觸間隙→神經遞質與突觸后膜上受體結合→突觸后膜對Na+、K+、Cl-的通透性改變→突觸后電位。（2）突觸傳遞特征：①單向傳遞。②突觸延擱。③總和，有聚合式聯(lián)系。④興奮節(jié)律的改變。⑤后發(fā)放，有環(huán)路式聯(lián)系。⑥對內環(huán)境變化敏感和易疲勞性。突觸是最易出現(xiàn)疲勞的部位

57.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負荷、心肌后負荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負荷：相當于心室舒張末期的容積。在一定范圍內，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負荷：相當于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減少。③心肌收縮能