國(guó)家級(jí)助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)試題

國(guó)家級(jí)助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)試題1.1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告()A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)(正確答案)E.72小時(shí)2.下列哪項(xiàng)不是《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》第十八條第二項(xiàng)規(guī)定的嚴(yán)重缺陷()A.無(wú)腦畸形、腦積水、脊柱裂、腦脊膜膨出等B.內(nèi)臟膨出或內(nèi)臟外翻C.四肢短小畸形D.缺少右耳廓(正確答案)E.其他嚴(yán)重的胎兒畸形3.根據(jù)《母嬰保健法實(shí)施辦法》要求,從業(yè)人員未取得母嬰保健技術(shù)許可而擅自開(kāi)展有關(guān)母嬰保健技術(shù)服務(wù)或出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的,下列處罰錯(cuò)誤的是()A.由衛(wèi)生行政部門給予警告B.責(zé)令停止違法行為沒(méi)收違法所得C.主要看有無(wú)造成人身傷殘,如無(wú)造成人身傷殘可不列入處罰范圍(正確答案)D.違法所得5000元以上的,并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款E.沒(méi)有違法所得或者違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬(wàn)以下的罰款4.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將醫(yī)療事故分為四級(jí),它們是根據(jù)()A.醫(yī)療事故的定性B.醫(yī)療事故的責(zé)任C.患者病情嚴(yán)重程度D.患者患病的病種情況E.對(duì)患者人身造成的損害程度(正確答案)5.以下哪個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()A.凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平B.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng);操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒(正確答案)C接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平D.凡進(jìn)入人體消化道、呼吸道的內(nèi)鏡必須達(dá)到高水平消毒E.一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用6.骶恥外徑的距離是指()A.恥骨聯(lián)合至第五腰椎棘突B.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至第五腰椎棘突下(正確答案)C.恥骨聯(lián)合中點(diǎn)至髂后上棘聯(lián)線中點(diǎn)上1.5cmD.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至米氏菱形窩上角上1.5cmE.恥骨聯(lián)合中點(diǎn)至米氏菱形窩.上角下1.5cm7.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短取決于下列何項(xiàng)因素()A.增生期的長(zhǎng)短(正確答案)B.分泌期的長(zhǎng)短C.經(jīng)期的長(zhǎng)短D.黃體的壽命E.黃體退化成白體的時(shí)間8.下列說(shuō)法不正確的是()A.正常情況下,雌激素在產(chǎn)后5~6天內(nèi)下降至基線B.雌激素有增加垂體催乳激素對(duì)乳腺的發(fā)育作用C.產(chǎn)褥期,乳房主要變化是泌乳D.雌激素有促講乳.汁分泌的作用(正確答案)E.胎盤生乳素在6h內(nèi)消失9.下列哪項(xiàng)為異常惡露()A.產(chǎn)后第1天,血性惡露中有壞死蛻膜組織B.產(chǎn)后第3天,血性惡露為血腥味不臭C.產(chǎn)后第8天,仍為血性惡露(正確答案)D.產(chǎn)后第9天,為漿液性惡露E.產(chǎn)后第8天惡露逐漸減少10.對(duì)妊娠合并心臟病患者產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)，正確的是()A.心功能I~II級(jí)可母乳喂養(yǎng)B.產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)下地活動(dòng)C.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息(正確答案)D.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,常規(guī)不用抗生素E.需絕育者,一般在產(chǎn)后42天左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)11.孕婦最易并發(fā)哪種貧血()A.惡性貧血B.缺鐵性貧血(正確答案)C.溶血性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血12.以下不屬于子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)是()A.產(chǎn)程停滯B.活躍期延長(zhǎng)C.潛伏期延長(zhǎng)D.胎頭下降延緩E.病理性縮復(fù)環(huán)(正確答案)13.羊水栓塞時(shí),緩解肺動(dòng)脈高壓首選的藥物是()A.阿托品B.硫酸鎂C.氨茶堿D.鹽酸罌粟堿(正確答案)E.酚妥拉明14.胎膜早破,下列提示羊膜腔感染的是()A.羊水白細(xì)胞計(jì)數(shù)>90(血常規(guī)計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù))B.血C~反應(yīng)蛋白9mg/L(正確答案)C.羊水黃綠色D.羊水棕黃色E.羊水淡黃色15.妊娠合并心臟病的孕婦發(fā)生產(chǎn)后出血時(shí),不宜使用的藥物是()A.維生素K1B.麥角新堿(正確答案)C.縮宮素D.止血敏E.氨甲苯酸16.女,50歲,月經(jīng)周期紊亂兩年,現(xiàn)停經(jīng)40天,基礎(chǔ)體溫單相,宮頸粘液羊齒狀結(jié)晶呈高度影響,此時(shí)下列哪項(xiàng)為相應(yīng)的子宮內(nèi)膜表現(xiàn)()A.增生期圖像B.分泌期圖像C.萎縮圖像D.分泌早期圖像E.增生過(guò)長(zhǎng)圖像(正確答案)17.孕婦有家族染色體遺傳病,希望通過(guò)做B型超聲檢查知道胎兒性別,通過(guò)外生殖器能辨別出胎兒性別的孕周是()A.8周B.10周C.12周D.14周E.16周:(正確答案)18.孕婦30歲,孕2產(chǎn)0,妊娠36+5周,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,心功能l級(jí),血紅蛋白55g/L,正確的輸血原則是()A.一次性輸血400mlB.一次性輸血800mlC.多量多次輸血D.以濃縮紅細(xì)胞為主E.少量多次,以濃縮紅細(xì)胞為主(正確答案)19.某產(chǎn)婦,足月分娩,胎頭娩出后,見(jiàn)臍帶繞頸兩周,下列敘述中不正確的是()A.無(wú)需處理,等待娩肩(正確答案)B.快速松解臍帶C.臍帶繞頸較松時(shí),可用手將臍帶順胎肩推上D.臍帶繞頸較松時(shí)可用手將臍帶從胎頭推下E.臍帶繞頸過(guò)緊時(shí)，可用兩把血管鉗夾住一段臍帶從中間剪斷20.某初產(chǎn)婦,宮縮30秒/3分鐘,現(xiàn)宮口開(kāi)1cm,每次宮縮時(shí)都張大口進(jìn)行深呼吸,產(chǎn)婦主訴口唇,手指,足趾發(fā)麻眼前出現(xiàn)黑點(diǎn)等。以下描述不正確的是()A.過(guò)度換氣,導(dǎo)致體內(nèi)氧氣和二氧化碳不平衡,體內(nèi)潴留過(guò)多的二氧化碳(正確答案)B.立即指導(dǎo)并示范正確呼吸方法C.測(cè)量血壓、脈搏、氧飽和度,將結(jié)果告知產(chǎn)婦，并做好安慰D.協(xié)助產(chǎn)婦用手拱成杯狀,蓋住口鼻呼吸，直到癥狀減輕為止E.協(xié)助產(chǎn)婦用面罩罩住口鼻呼吸,直到癥狀減輕為止21.經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,40周妊娠，頭先露浮胎膜早破，未臨產(chǎn)陰道檢查在胎兒先露前方觸及條索狀物,有搏動(dòng)感，此時(shí)不適合的處理為下列哪項(xiàng)()A.吸氧+抬高臀部B.檢查者于陰道內(nèi)上推胎兒頭部C.立即行剖宮產(chǎn)D.立即行產(chǎn)鉗術(shù)(正確答案)E.陰道B超檢查22.經(jīng)產(chǎn)婦36歲,孕40周,晨3時(shí)突然大量陰道出血,急診來(lái)院。體檢:血壓120/75mmHg,尿蛋白(-)。腹部檢查:子宮高35cm,胎頭高浮子宮前壁無(wú)壓痛。陰道檢查:陰道內(nèi)有手拳大的凝血塊,宮頸軟,宮口開(kāi)大1cm,先露部未及胎盤組織,請(qǐng)考慮下面哪項(xiàng)出血原因()A.子宮破裂B.宮頸裂傷C.胎盤早剝D.邊緣性前置胎盤(正確答案)E.正常臨產(chǎn)見(jiàn)紅23.經(jīng)產(chǎn)婦,孕30周,夜間睡眠時(shí)家屬發(fā)現(xiàn)孕婦躺在血泊中,入院時(shí)呈休克狀態(tài)，此時(shí)陰道流血不多,最可能的診斷是()A.邊緣性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.完全性前置胎盤(正確答案)D.胎盤早剝,E.子宮破裂24.妊娠37周，,雙胎妊娠(頭、臀),伴陣發(fā)性腹痛3h,陰道出血2h,如月經(jīng)量半小時(shí)前陰道流水,色清。查:ROA/LSA,胎心128~132次/min,先露淺入，于恥骨.上可聞及與母體脈搏-致的吹風(fēng)樣雜音;:宮縮規(guī)律,最可能的診斷為()A.胎盤早剝B.帆狀胎盤前置血管破裂C.完全性前置胎盤D.邊緣性前置胎盤(正確答案)E.產(chǎn)程中正?，F(xiàn)象25.孕38周，突然感劇烈腹部疼痛伴有少許陰道流血。檢查血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板,有壓痛,胎心90次/分,胎位不清,剖宮產(chǎn)娩出一活胎,檢查胎盤有1/4的剝離面,屬于()A.I度胎盤早剝(正確答案)B.II度胎盤早剝C.III度胎盤早剝D.ll型胎盤早剝E.l型胎盤早剝26.產(chǎn)婦G2P0,孕38+1周因胎膜早破>6小時(shí)給予催產(chǎn)素引產(chǎn),2小時(shí)后產(chǎn)婦主訴疼痛難忍，摸宮縮間隔時(shí)間為1~2分鐘,持續(xù)35秒/次,質(zhì)中,此時(shí)見(jiàn)胎心為70次/分持續(xù)5分鐘，查宮口為2cm,頭先露,S~2,此刻應(yīng)給予的措施為()A.繼續(xù)觀察胎心B.立即停止催產(chǎn)素通知醫(yī)生，并同時(shí)給予剖腹產(chǎn)準(zhǔn)備(正確答案)C.立即停止催產(chǎn)素通知醫(yī)生，并給予靜脈推注硫酸鎂緩解宮縮D.給予產(chǎn)婦使用藥物鎮(zhèn)痛,緩解宮縮E.給予產(chǎn)婦心理護(hù)理,指導(dǎo)其正確呼吸,分散注意力,緩解宮縮痛27.初產(chǎn)婦,31歲,足月妊娠臨產(chǎn),宮口開(kāi)全已2小時(shí)15分鐘,S+3,宮縮持續(xù)35秒間隔2~3分鐘,胎心率120次/分。應(yīng)采取的措施是()A.行產(chǎn)鉗術(shù)(正確答案)B.行剖宮產(chǎn)術(shù)C.小劑量應(yīng)用縮宮素D.繼續(xù)等待觀察E.糾正產(chǎn)婦運(yùn)用腹壓的方法,指導(dǎo)屏氣28.某產(chǎn)婦,順產(chǎn)分娩一嬰，重3900克,在產(chǎn)后2小時(shí)觀察中,助產(chǎn)士小張發(fā)現(xiàn)新生兒面部出汗多,可能出現(xiàn)了什么情況()A.室內(nèi)溫度過(guò)高B.新生兒發(fā)熱C.新生兒貧血D.新生兒低血糖(正確答案)E.新生兒溶血29.某初產(chǎn)婦，孕37周,門診產(chǎn)檢NST無(wú)反應(yīng)型，下列敘述肯定錯(cuò)誤的是()A.基線變異≤5次/分B.正弦型C.變異減速持續(xù)30~60秒(正確答案)D.20分鐘E.應(yīng)全面評(píng)估胎l狀況,生物物理評(píng)分,及時(shí)終止妊娠30.某孕婦,足月妊娠規(guī)律宮縮16小時(shí)宮口開(kāi)全，開(kāi)全2小時(shí)后予以順產(chǎn)接產(chǎn),當(dāng)胎頭娩出后發(fā)現(xiàn)胎兒前肩被嵌頓在恥骨聯(lián)合上方,用常規(guī)助產(chǎn)方法娩肩困難,下列處理哪項(xiàng)不妥()A.立即請(qǐng)求幫助B..指導(dǎo)產(chǎn)婦持續(xù)使用腹壓(正確答案)C.恥骨聯(lián)合上壓胎兒前肩D.讓產(chǎn)婦大腿極度屈曲貼近腹部,雙手抱膝.E.將產(chǎn)婦翻轉(zhuǎn)成”手~膝"位（31-33共用病例）女,35歲。G1P0,孕39+周，上午6時(shí)起宮縮32~37秒/4~5分鐘，強(qiáng)度(++),胎心率140次/分，LOA,上午8時(shí)入院，入院時(shí)肛查:宮口開(kāi)1cm,先露S~1,于下午8時(shí)，宮縮20~25秒/7~8分，強(qiáng)度(++)~(+++),宮口開(kāi)大8cm,胎心率155次/分，陰道檢查:坐骨切跡<2指，骶凹平坦。請(qǐng)回答下列第31-33題問(wèn)題。31.隨產(chǎn)程時(shí)間延長(zhǎng),下列哪種體征不會(huì)出現(xiàn)()A.OCT提示胎心率減速B.羊水清亮(正確答案)C.宮縮減弱D.胎心突然消失E.恥骨聯(lián)合上方壓痛32.可能的診斷是()A.高齡初產(chǎn)B.骨盆入口狹窄C.骨盆入口和出口狹窄D.出口狹窄E.中骨盆和出口狹窄(正確答案)33.盡快結(jié)束分娩的措施是()A.急診剖宮產(chǎn)(正確答案)B.胎頭吸引術(shù)C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.靜待自然分娩E.待宮口開(kāi)全后再討論分娩方式（34-35共用題干）某孕婦，孕36周，感覺(jué)憋氣，尤其是夜間，來(lái)醫(yī)院咨詢。妊娠期呼吸系統(tǒng)變化,請(qǐng)回答下列第34-35題問(wèn)題。34.下列哪個(gè)描述不正確()A.膈肌上升使胸腔縱徑變短B.肺通氣量增加C.以胸式呼吸為主D.肋骨向外擴(kuò)展E.呼吸次數(shù)明顯增加(正確答案)35.妊娠期肺功能變化,下列哪個(gè)描述是正確()A.肺活量明顯增加B.通氣量沒(méi)有增加C.潮氣量沒(méi)有增加D.肺泡換氣量沒(méi)有增加E.容易發(fā)生上呼吸道感染(正確答案)（36-38共用題干）26歲，初產(chǎn)婦，39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動(dòng)頻繁5小時(shí)入院。檢查:胎動(dòng)及宮縮后胎心突然變慢。肛查:胎頭高浮，宮口開(kāi)大3cm,胎膜未破，估計(jì)胎兒體重3400~3500克，孕婦左側(cè)臥位及抬高臀部時(shí)胎心迅速恢復(fù)正常，骨盆測(cè)量正常。請(qǐng)回答下列第36-38題問(wèn)題。36.此時(shí)首選的處理應(yīng)除外下面哪項(xiàng)()A.吸氧+抬高臀部B.人工破膜觀察羊水性狀(正確答案)C.胎心監(jiān)測(cè)D.B超診斷E.做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備37.此時(shí)最可能的診斷是下面哪項(xiàng)()A.臍帶纏繞B.臍帶脫垂C.臍帶先露(正確答案)D.臍帶打結(jié)E.臍帶扭轉(zhuǎn)38.此孕婦最適宜的分娩時(shí)機(jī)和分娩方式應(yīng)是下面哪項(xiàng)()A.短期內(nèi)處理盡快剖宮產(chǎn)(正確答案)B.縮宮素引產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程C.測(cè)定胎盤功能,如果發(fā)現(xiàn)有逐漸降低時(shí)可考慮手術(shù)結(jié)束分娩D.氧氣吸入,矚孕婦定時(shí)數(shù)胎動(dòng),期待自然分娩E.人工破膜后給予縮宮素加強(qiáng)產(chǎn)力，待宮口開(kāi)全后行產(chǎn)鉗助產(chǎn)（39-40共用題干）孕婦，女,31歲，妊娠36周，臨產(chǎn)5小時(shí)，胎頭高浮，宮口開(kāi)大2cm,自然破膜。請(qǐng)回答下列第39-40題問(wèn)題。39.護(hù)士協(xié)助其采用的體位應(yīng)為()A.平臥位B.頭低足高位(正確答案)C.頭高足低位D.截石位E.膝胸臥位40.破膜后,立即聽(tīng)診胎心80次/分。首先應(yīng)考慮()A.臍帶脫垂(正確答案)B胎頭受壓腦血流量一時(shí)性減少C.胎盤功能不良D.宮體包裹胎體E.臍帶繞頸（41-44共用題干）某新生兒，母親妊娠30周陰道分娩，出生體重1220g,羊水呈黃綠色，質(zhì)稠，出生后哭聲弱，呼吸呈喘息樣，心率90次/分，立即進(jìn)行復(fù)蘇。請(qǐng)回答下列第41-44題問(wèn)題。41.以下措施不當(dāng)?shù)氖?)A.將新生兒置于輻射保暖臺(tái)上,擦干羊水B.用清潔塑料袋包裹新生兒軀體和四肢C.將新生兒置于鼻吸氣位(輕度仰伸)D.用負(fù)壓吸引器吸出口鼻的分泌物，吸引時(shí)間<15s，壓力<13.3kpa(正確答案)E.用氣囊面罩正壓通氣42.為該患兒進(jìn)行正壓通氣時(shí),要采取的措施不包括以下哪()A.以持續(xù)氣道正壓通氣為宜,通氣頻率為40~60次/分B.使用氣囊前,必須檢查減壓閥功能C.氣囊連接氧源,并安好儲(chǔ)氧囊(正確答案)D.監(jiān)測(cè)血氧飽和度,傳感器置于右上肢E.插胃管保持開(kāi)放43.為該患兒行氣管插管時(shí),應(yīng)選擇哪種型號(hào)的喉鏡片和導(dǎo)管?插入深度應(yīng)是以下哪項(xiàng)()A.喉鏡片0號(hào),氣管插管內(nèi)徑2.0mm,插入深度為5~6cmB.喉鏡片0號(hào),氣管插管內(nèi)徑2.5mm,插入深度為5~6cmC.喉鏡片0號(hào),氣管插管內(nèi)徑3.0mm,插入深度為6~7cm.(正確答案)D.喉鏡片0號(hào),氣管插管內(nèi)徑3.5mm,插入深度為7~8cmE.喉鏡片1號(hào)，氣管插管內(nèi)徑3.5~4.0mm,插入深度為8~9cm44.以下哪種情況表明氣管插管操作可能不成功()A.患兒兩側(cè)胸廓對(duì)稱起伏B.患兒胃部擴(kuò)張(正確答案)C.聽(tīng)診患兒雙肺呼吸音-致,尤以腋下為著D.氣管插管內(nèi)可有霧氣E.患兒心率、血氧飽和度及反應(yīng)好轉(zhuǎn)（45-48共用題干）26