液基制片技術(shù)課件

LCT在非婦科制片領(lǐng)域的應用

LCT非婦科液基細胞學制片簡介LCT非婦科液基細胞學是在LCT成功運用于婦科制片的基礎(chǔ)上，于近年來推出的一種新的細胞學制片技術(shù)。非婦科標本先通過紅色固定液和消化液進行前期處理，祛除雜質(zhì)成份，再上PrepStain制片機完成制片染色，制成鏡下觀察清晰的薄片，使閱片者更容易觀察，其診斷準確性，敏感性比傳統(tǒng)涂片明顯提高.外觀比較傳統(tǒng)制片液基制片LCT在非婦科制片領(lǐng)域的應用范圍呼吸道：鼻、咽喉、氣管、支氣管、肺（痰、刷細胞、沖洗液）消化道：食道、胃、膽道、腸道（刷細胞、膽汁、胰液、沖洗液）泌尿道：腎、輸尿管、膀胱（尿及沖洗液）漿膜腔積液：胸腔、腹腔、心包、腦（積液）細針吸取細胞學：包括淺表腫物（乳腺、淋巴結(jié)、無名腫物）、深部臟器在影像學（X線、B超、CT）引導下進行非婦科標本常見來源痰，氣管鏡刷片，灌洗液胸水心包積液穿刺物尿非婦科標本的收集標本種類

取材注意事項

痰痰標本的容器，應采用國際通用痰瓶或采用直徑4厘米、高2厘米的塑料或涂蠟紙密閉盒。留痰容器上應注明病人姓名、編號（門診序號或病人登記號）及日期。

咳取痰標本時要求病人深咳出，住院病人早晨用清水涑口后咳取，咳前不要進食，喝牛奶，否則會影響標本質(zhì)量。痰標本以膿性粘液樣，帶有血絲樣的為合格，痰量3~5毫升為宜。胸水，腹水，心包積液，尿液，引流液這些標本，在量多的時候要求送檢體積不小于50毫升，可用帶橡皮塞的玻璃瓶盛取。如果標本量體積小于10毫升，標本質(zhì)量不滿意。肺泡灌洗液，腦脊液這些標本，一般取材量較少，將所有標本都收集在小玻璃瓶或帶塞的試管中，全部送檢。刷片（支氣管鏡，胃鏡，腸鏡），穿刺標本取50毫升離心管加入紅色固定液10毫升，備用。將內(nèi)窺鏡刷頭上的細胞或穿刺針管里的細胞轉(zhuǎn)入離心管中：盡量將刷頭反復在紅色固定液中涮洗；穿刺針管需來回5次吸取紅色固定液沖洗。收集好的標本如果不馬上制片，需密閉好，防入冰箱4℃冷藏保存

LCT非婦科制片操作流程

收集標本紅色固定液消化液FLUCK第一次離心第二次離心紗布過濾痰標本

1。在申請單上貼好條形碼，核對痰標本盒上的病人資料（姓名，年齡，住院號或門診號等），找準對應的痰標本，向痰盒中加入5毫升CyteRichRed（紅色固定液），用竹簽將所有痰標本及紅色固定液全部轉(zhuǎn)入50毫升離心管。收集，固定標本兩次離心，紗布過濾3。標本消化完全后，用離心機的3號程序離心10分鐘（離心力為600g）離心完成后，倒掉上清液，向50毫升離心管中加入10毫升緩沖液，振蕩。經(jīng)紗布過濾，將標本轉(zhuǎn)移至12毫升離心管。用離心機的4號程序離心5分15秒（離心力為600g）。機器制片染色5。打開PrepStain系統(tǒng)，于C:\提示符下輸入NONGYN以進入主菜單。從主菜單中選擇1:TransferandStain并且按照提示操作。從PrepStain系統(tǒng)中移出染色架，倒掉殘余液體，移去染色室，將玻片取出，放入酒精異丙醇混合液中，再轉(zhuǎn)入二甲苯中透明，浸泡5分鐘后封濕片。LCT非婦科制片的優(yōu)勢所在傳統(tǒng)涂片TCT制片LCT制片前期處理無只對含雜質(zhì)成份多的標本進行簡單處理所有標本都用紅色固定液，消化液處理，充分祛除雜質(zhì)制片效果制片厚，雜質(zhì)成份多，細胞分布分布不均勻雜質(zhì)成份較多，細胞有分布不均的現(xiàn)象背景干凈，細胞均勻平鋪閱片質(zhì)量易漏診，誤診，閱片強度大閱片強度較大，腫瘤細胞特有的三維立體結(jié)構(gòu)丟失閱片強度最低，保留腫瘤細胞特有的三維立體結(jié)構(gòu)拓展項目無需經(jīng)過反復處理才能進行免