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文檔簡介
胃腸鏡檢查護理配合操作流程及評分標準一、操作目的者滿意度。二、物品準備必備物品:電子胃鏡、主機和光源(根據(jù)內(nèi)鏡型號選用匹配的類型、注水的注射器、生理鹽水、蒸餾水、可能需要的物品:存放活檢標本的裝有10%甲醛溶液的小瓶、95%乙醇固定液,患者的姓名標簽和病理學申請單,粘膜染色劑,病理和真菌培養(yǎng)試管,粘液收集器,急救物品治療車。三、操作流程報告(我是消化科護士XX,我操作項目是胃腸鏡檢查的護理配合,現(xiàn)物品準備完畢,是否開始,請指示?是,洗手(六步洗手法)→查對:根據(jù)醫(yī)囑本(有特殊情況提前告訴檢查醫(yī)生四、應知應會1、胃鏡檢查的適應癥?答:①反復或持續(xù)出現(xiàn)消化道癥狀或糞便隱血陽性,需做檢查以確診者。②不明X官腔異物、局部止血、粘膜下注射及曲張靜脈結扎、硬化等治療。2、胃鏡檢查的禁忌癥?答:①嚴重心臟病、嚴重的心、肺、肝、腎功能不全者;②嚴重肺部疾病。④⑤炎癥者。⑥⑦⑧疑有胃腸穿孔者。3、結腸鏡檢查適應癥?X腸息肉、腫瘤、出血等病變需要在內(nèi)鏡下治療或手術定位。⑥藥物或手術治療4、結腸鏡檢查禁忌癥?答:①腸道準備不好,不夠清潔,影響觀察和插入者。②嚴重的心肺功能不全,不能承受檢查前清潔腸道準備的檢查者。③妊?、高熱、身體極度衰弱者。④腸道大出血血壓不穩(wěn)者。⑤結腸急性炎癥、重癥潰瘍性結腸炎、腹膜炎及疑有腸穿孔、腸瘺者。⑥精神或心理原因不能合作者。5、胃腸鏡檢查前準備?答:①術前禁食水4-8小時。②預防呼吸道感染。③術前取下假牙、女士不要化妝。④檢查需要有成年親友陪同。⑤腸鏡檢查前提前4-5小時清潔腸道。6、胃腸鏡檢查后注意事項?2小時內(nèi)需要有人陪護。②24小時內(nèi)禁食辛辣食物,12小時內(nèi)不得胃腸鏡檢查護理配合操作考核及評價標準科室:_____ 姓名:_____ 分數(shù):_____標準 扣分項目 操作標準 評分標準
分值 點操作準備10分
1、衣帽整齊,胸卡,洗手,戴口罩 一項不符扣1分 52、電子胃鏡。2、主機和光源(鏡型號選用匹配的類型3火箭鉗、細胞刷、牙墊、治療巾、彎少一種物品扣1分 5盤。6、咽麻除泡劑。7、吸引裝置。8、各種型號的注射器。9、生理鹽水、蒸餾水。評估 1、操作前評估患者項目全、準確
評估不準確一項扣1 5要點10分
2、操作后評價、交待項目全、準確 分、漏項一次扣2分 51、洗手 42、查對:醫(yī)囑本、檢查結果 53、調(diào)試內(nèi)鏡、吸引、氧氣、監(jiān)護儀 一項不符扣1分,漏 4項扣2分4、問候、安撫患者,擺體位。 55、心電監(jiān)護、吸氧、建立靜脈液路 5交待不清楚扣1-2分,操作 6、取下義齒,咬好牙墊。
漏項一項扣2分,錯 10誤信息及不良后果扣要點 2-5分65分 7、密切觀察患者反應及生命體征 48、觀察進展,配合醫(yī)生取活檢、染色。 109送洗消間。
一項不符扣1-2分, 410、填寫收費單、病理申請單、核對標漏項扣2分5本、登記檢查結果并交給患者。 512、交待檢查后注意事項。 4指導 1告知患者檢查目的態(tài)度和藹語言不明確扣1-2分 5親和,征得患者配合。要點10分 2術后注意事項準確明了溝通語言交待不清楚一項扣 5技巧性強,有規(guī)避風險的意
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