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職工工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用張承剛工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!背景意外險(xiǎn)領(lǐng)域競(jìng)爭(zhēng)簡(jiǎn)單化、價(jià)格化保險(xiǎn)商合作中的主動(dòng)性越來(lái)越弱保險(xiǎn)商由保險(xiǎn)解決方案的提供者轉(zhuǎn)為接受者工傷保險(xiǎn)法定的、基本的福利保障,覆蓋率逐步提高工傷領(lǐng)域,保障全面、保額明確存在客觀的保障缺口工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!問題1.工傷保險(xiǎn),是機(jī)會(huì)還是威脅?2.如何應(yīng)對(duì)(利用)工傷保險(xiǎn)?3.工傷保險(xiǎn)給市場(chǎng)帶來(lái)哪些影響?4.工傷保險(xiǎn),具體政策是什么?工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!工傷定義定義:工傷是指職工或雇工由于工作原因直接或間接導(dǎo)致的事故傷害或職業(yè)病。辨析一辨析二辨析三工傷包括:因工作原因的事故傷害職業(yè)病突發(fā)疾病引起的死亡見義勇為導(dǎo)致的傷害工傷受時(shí)間和地點(diǎn)限制:工作場(chǎng)所上下班途中工作時(shí)間公出期間特定事件工傷保險(xiǎn)不同于意外保險(xiǎn):時(shí)間范圍空間范圍事故范圍保險(xiǎn)金額待遇給付具體規(guī)定工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!職工權(quán)益保障..工傷保險(xiǎn)條例(2003)第六十條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正;未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!政策背景——政策沿革1996200220032005現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)體系《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》《職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《關(guān)于貫徹<安全生產(chǎn)許可證條例>做好企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》《工傷保險(xiǎn)條例》《工傷認(rèn)定辦法》《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問題的通知》《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》《關(guān)于勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)問題的通知》《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》2006:《國(guó)務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》2004《安全生產(chǎn)許可證條例》工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!1、參保范圍2、保費(fèi)繳納3、費(fèi)率水平具體政策政策背景實(shí)施情況保障內(nèi)容管理流程特點(diǎn)總結(jié)缺口分析工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!未明確納入的單位國(guó)家機(jī)關(guān)(公務(wù)員)勞務(wù)輸出人員事業(yè)單位(公務(wù)員&職工)社會(huì)組織、團(tuán)體(雇員)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!實(shí)施情況——費(fèi)率水平1行業(yè)分類風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)2基準(zhǔn)費(fèi)率0.5%0.8%1.2%3浮動(dòng)0.1%/檔(一、二類)0.2%/檔(三類)
工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!1、責(zé)任范圍2、保障項(xiàng)目3、保障程度具體政策政策背景實(shí)施情況保障內(nèi)容管理流程特點(diǎn)總結(jié)缺口分析工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!保障內(nèi)容——保障項(xiàng)目親屬撫恤金醫(yī)療待遇交通食宿補(bǔ)助輔助器械費(fèi)用停工留薪待遇工傷保險(xiǎn)待遇按現(xiàn)行法律的規(guī)定工亡補(bǔ)助金喪葬補(bǔ)助金生活護(hù)理費(fèi)傷殘補(bǔ)助傷殘津貼工傷醫(yī)療補(bǔ)助傷殘就業(yè)補(bǔ)助死亡保障殘疾保障醫(yī)療保障津貼保障失能保障工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!保障內(nèi)容——保障程度交通食宿補(bǔ)助統(tǒng)籌地區(qū)住院治療統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)伙食補(bǔ)助=出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×70%=出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×100%交通補(bǔ)助=出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×100%住宿補(bǔ)助=出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×100%由用人單位支付住院津貼保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!保障內(nèi)容——保障程度停工留薪待遇一般情況延長(zhǎng)情況市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)
停工留薪期間不超過(guò)12個(gè)月延長(zhǎng)不超過(guò)12個(gè)月停工留薪待遇原工資福利待遇不變由所在單位按月支付
收入津貼保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!保障內(nèi)容——保障程度工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)一至四級(jí)一級(jí)二級(jí)三級(jí)四級(jí)24個(gè)月22個(gè)月20個(gè)月18個(gè)月五至六級(jí)五級(jí)六級(jí)16個(gè)月14個(gè)月七至十級(jí)七級(jí)八級(jí)九級(jí)十級(jí)12個(gè)月10個(gè)月8個(gè)月6個(gè)月一次性傷殘補(bǔ)助金=本人月工資×相應(yīng)月數(shù)傷殘補(bǔ)助金殘疾保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!保障內(nèi)容——保障程度工傷醫(yī)療補(bǔ)助傷殘就業(yè)補(bǔ)助勞動(dòng)合同期滿,或職工提出解除合同因工致殘五至十級(jí)工傷醫(yī)療補(bǔ)助金傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定用人單一次性支付殘疾保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!供養(yǎng)老親屬范圍配偶子女婚生子女非婚生子女養(yǎng)子女繼子女遺腹子女父母生父母養(yǎng)父母繼父母祖父母外祖父母孫子女外孫子女兄弟姐妹同父母的同父異母同母異父表克弟姐妹繼兄弟姐妹工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!非法用工賠償非法用工定義是指在無(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工,或者用人單位使用童工造成的傷殘、死亡童工。治療期間費(fèi)用在勞動(dòng)能力鑒定之前進(jìn)行治療期間的生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)及所需的交通費(fèi)等費(fèi)用,按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍,全部由傷殘職工或童工所在單位支付一次性賠償金由用人單位依據(jù)傷殘等級(jí)按當(dāng)?shù)刭r償基數(shù)的一定倍數(shù)賠償:一級(jí)傷殘,16倍;二級(jí)傷殘,14倍;三級(jí)傷殘,12倍;四級(jí)傷殘,10倍;五級(jí)傷殘,8倍;六級(jí)傷殘,6倍;七級(jí)傷殘,4倍;八級(jí)傷殘,3倍;九級(jí)傷殘,2倍;十級(jí)傷殘,1倍;受事故傷害或患職業(yè)病死亡的,10倍。賠償基數(shù)=單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!管理流程——參保流程社保中心參保企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照社會(huì)保險(xiǎn)登記證參保人員花名冊(cè)上年《勞動(dòng)情況年報(bào)表》參加養(yǎng)老基數(shù)核定表法人代碼證書……確定費(fèi)率依企業(yè)類型和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況工傷保險(xiǎn)基金計(jì)算工傷保險(xiǎn)費(fèi)用社保繳費(fèi)基數(shù)×費(fèi)率×參保人數(shù)繳費(fèi)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!附屬標(biāo)準(zhǔn)1職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)2職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!特點(diǎn)總結(jié)強(qiáng)制參保,履蓋面廣;1費(fèi)率較低,以支定收;2保障全面,上不封頂;3待遇分擔(dān),立足重案;4工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!缺口分析——企業(yè)責(zé)任工傷待遇以外的補(bǔ)償未參保職工工傷待遇參保職工工傷待遇全面參加工傷保險(xiǎn)道義法定法定法定工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!缺口分析——風(fēng)險(xiǎn)缺口工作時(shí)間職業(yè)病假期因公出差上下班非工傷事故??!企業(yè)的道義責(zé)任,出于管理和經(jīng)營(yíng)的需要,也要適當(dāng)作出安排,通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)分散風(fēng)險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!第二節(jié)B.工傷保險(xiǎn)影響工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!喚醒職工的權(quán)益和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)得到雇主提供的保障的權(quán)益要求企業(yè)購(gòu)買保險(xiǎn)的權(quán)益醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)傷殘風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)失能風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)死亡風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)家庭責(zé)任意識(shí)促使員工提高對(duì)員工福利保障計(jì)劃的需求提高參保積極性為個(gè)人繳費(fèi)業(yè)務(wù)(職域銷售業(yè)務(wù)、彈性保障計(jì)劃)的開展典定基礎(chǔ)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!短期可能分流部分保費(fèi)參保企業(yè),商業(yè)保障計(jì)劃可能會(huì)縮水減少保險(xiǎn)責(zé)任部分企業(yè),參保工傷后可能放棄商保建筑企業(yè)從長(zhǎng)期看,社會(huì)整體保險(xiǎn)意識(shí)的提高,會(huì)大幅增加用于保險(xiǎn)的支出規(guī)模,商業(yè)保險(xiǎn)在密度和深度上也必然快速提高工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!作為啟發(fā)客戶需求的武器從法定責(zé)任出發(fā)啟動(dòng)無(wú)保險(xiǎn)客戶的參保意愿提高有保險(xiǎn)客戶的保障水平豐富有保險(xiǎn)客戶的保障內(nèi)容工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!設(shè)計(jì)工傷補(bǔ)充保險(xiǎn)方案①②③法定責(zé)任(企業(yè)應(yīng)承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)待遇)擴(kuò)展責(zé)任(職工非工傷的“工傷保險(xiǎn)待遇”)綜合福利(更全面的員工福利保障計(jì)劃)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!個(gè)問題的答案機(jī)會(huì)OR威脅?工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!節(jié)A.工傷保險(xiǎn)解讀工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁(yè)!職工權(quán)益保障.職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇條件中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
范圍特別注意:職工享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,不受企業(yè)是否參加工傷保險(xiǎn)與否的影響。工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁(yè)!1、政策沿革2、現(xiàn)行政策具體政策政策背景實(shí)施情況保障內(nèi)容管理流程特點(diǎn)總結(jié)缺口分析工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁(yè)!政策背景——現(xiàn)行政策工傷認(rèn)定辦法勞社部關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問題的通知?jiǎng)谏绮恳蚬に劳雎毠すB(yǎng)親屬范圍規(guī)定勞社部國(guó)務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見國(guó)務(wù)院關(guān)于勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)問題的通知?jiǎng)谏绮筷P(guān)于貫徹《安全生產(chǎn)許可證條例》做好企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知?jiǎng)谏绮抗kU(xiǎn)條例國(guó)務(wù)院令職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(1996)國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法勞社部工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁(yè)!實(shí)施情況——參保范圍各類企業(yè)全部職工或雇工參保單位按相關(guān)法律規(guī)定個(gè)體工商戶全部雇工《安全生產(chǎn)許可條例》:礦山企業(yè)、建筑施工企業(yè)和危險(xiǎn)化學(xué)品、煙花爆竹、民用爆破器材生產(chǎn)企業(yè)?!秶?guó)務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》:農(nóng)民工依法納入工傷保險(xiǎn)范圍;企業(yè)必須為農(nóng)民工辦理工傷保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁(yè)!實(shí)施情況——保費(fèi)繳納社?;鹪鲋邓絽⒈挝还べY總額×費(fèi)率財(cái)政部門按需補(bǔ)貼基金利息用人單位繳費(fèi)其它資金工傷保險(xiǎn)基金(納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁(yè)!實(shí)施情況——行業(yè)分類行業(yè)類別行
業(yè)
名
稱一銀行業(yè),證券業(yè),保險(xiǎn)業(yè),其他金融活動(dòng)業(yè),居民服務(wù)業(yè),其他服務(wù)業(yè),租賃業(yè),商務(wù)服務(wù)業(yè),住宿業(yè),餐飲業(yè),批發(fā)業(yè),零售業(yè),倉(cāng)儲(chǔ)業(yè),郵政業(yè),電信和其他傳輸服務(wù)業(yè),計(jì)算機(jī)服務(wù)業(yè),軟件業(yè),衛(wèi)生,社會(huì)保障業(yè),社會(huì)福利業(yè),新聞出版業(yè),廣播、電視、電影和音像業(yè),文化藝術(shù)業(yè),教育,研究與試驗(yàn)發(fā)展,專業(yè)技術(shù)業(yè),科技交流和推廣服務(wù)業(yè),城市公共交通業(yè)二房地產(chǎn)業(yè),體育,娛樂業(yè),水利管理業(yè),環(huán)境管理業(yè),公共設(shè)施管理業(yè),農(nóng)副食品加工業(yè),食品制造業(yè),飲料制造業(yè),煙草制品業(yè),紡織業(yè),紡織服裝、鞋、帽制造業(yè),皮革、毛皮、羽絨及其制品業(yè),林業(yè),農(nóng)業(yè),畜牧業(yè),漁業(yè)、農(nóng)、林、牧、漁服務(wù)業(yè),木材加工及木、竹、藤、草制品業(yè),家具制造業(yè),造紙及紙制品業(yè),印刷業(yè)和記錄媒介的復(fù)制,文教體育用品制造業(yè),化學(xué)纖維制造業(yè),醫(yī)藥制造業(yè),通用機(jī)械制造業(yè),專用機(jī)械制造業(yè),交通運(yùn)輸設(shè)備制造業(yè),電氣機(jī)械及器材制造業(yè),儀器儀表及文化,辦公用機(jī)械制造業(yè),非金屬礦物制品業(yè),金屬制品業(yè),橡膠制品業(yè),塑料制品業(yè),通信設(shè)備,計(jì)算機(jī)及其他電子設(shè)備制造業(yè),工藝品及其他制造業(yè),廢棄資源和廢舊材料回收加工業(yè),電力、熱力的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè),燃?xì)馍a(chǎn)和供應(yīng)業(yè),水的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè),房屋和土木工程建筑業(yè),建筑安裝業(yè),建筑裝飾業(yè),其他建筑業(yè),地質(zhì)勘查業(yè),鐵路運(yùn)輸業(yè),道路運(yùn)輸業(yè),水上運(yùn)輸業(yè),航空運(yùn)輸業(yè),管道運(yùn)輸業(yè),裝卸搬運(yùn)和其他運(yùn)輸服務(wù)業(yè)三石油加工,煉焦及核心燃料加工業(yè),化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè),黑色金屬冶煉及壓延加工業(yè)、有色金屬冶煉及壓延加工業(yè)、石油和天然氣開采業(yè),黑色金屬礦采選業(yè),有色金屬礦采選業(yè),非金屬礦采選業(yè),煤炭開采和洗選業(yè),其他采礦業(yè)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁(yè)!保障內(nèi)容——責(zé)任范圍工作場(chǎng)所必要途中非工作場(chǎng)所其它視同工傷情形工作時(shí)間在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病死亡或48小時(shí)之內(nèi)搶救無(wú)效死亡;上下班前后上下班時(shí)間在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;公出時(shí)間非工作時(shí)間原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的?;悸殬I(yè)病暴力侵害法律法規(guī)規(guī)定其它情形NOTICE:并非所有因公時(shí)間內(nèi)發(fā)生的被傷害事故都屬于工傷。工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁(yè)!保障內(nèi)容——保障程度工傷醫(yī)療待遇治療工傷所需費(fèi)用工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄全額從工傷保險(xiǎn)基金支付工傷保險(xiǎn)藥品目錄工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁(yè)!保障內(nèi)容——保障程度輔助器械費(fèi)用因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),支付以下費(fèi)用:假肢矯形器假眼假牙輪椅其它一般為除外責(zé)任工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁(yè)!保障內(nèi)容——保障程度生活護(hù)理費(fèi)生活不能自理等級(jí)生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)停工留薪期間完全不能自理50%企業(yè)負(fù)擔(dān)大部分不能自理40%評(píng)定傷殘等級(jí)后工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)部分不能自理30%生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×相應(yīng)比例護(hù)理保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁(yè)!保障內(nèi)容——保障程度負(fù)擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)1~4級(jí)1級(jí)2級(jí)3級(jí)4級(jí)工傷保險(xiǎn)基金單位和個(gè)人以津貼為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)90%85%80%75%5~6級(jí)5級(jí)6級(jí)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系用人單位安排工作or發(fā)放津貼按規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)70%60%7~10級(jí)7級(jí)8級(jí)9級(jí)10級(jí)----1.傷殘津貼/月=本人工資×相應(yīng)比例2.傷殘津貼低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金或用人單位補(bǔ)足;3.退休后傷殘津貼停發(fā),社保養(yǎng)老金低于傷殘津的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足。傷殘津貼失能保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁(yè)!保障內(nèi)容——保障程度喪葬補(bǔ)助金親屬撫恤金工亡補(bǔ)助金情形一情形二情形二標(biāo)準(zhǔn)喪葬補(bǔ)助金因工死亡1-4級(jí)傷殘職工停工留薪期滿后死亡傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷致死6個(gè)月當(dāng)?shù)厣夏曷毠ぴ缕骄べY供養(yǎng)親屬撫恤金提供給無(wú)勞動(dòng)能力的親屬,按本人工資的一定比例每月支付:配偶,40%;其它,30%孤寡老人和孤兒可增加10%撫恤金總和不超過(guò)職工生前工資一次性工亡補(bǔ)助金48~60個(gè)月當(dāng)?shù)厣夏曷毠ぴ缕骄べY上述補(bǔ)助金和撫恤金由工傷保險(xiǎn)基金支付。死亡保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁(yè)!領(lǐng)取撫恤金條件領(lǐng)取條件(一)完全喪失勞動(dòng)能力的;
(二)工亡職工配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲的;
(三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;
(四)工亡職工子女未滿18周歲的;
(五)工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的;
(六)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;
(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。
停止領(lǐng)取條件(一)年滿18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力的;
(二)就業(yè)或參軍的;(三)工亡職工配偶再婚的;
(四)被他人或組織收養(yǎng)的;(五)死亡的。中止領(lǐng)取條件領(lǐng)取撫恤金的人員,在被判刑收監(jiān)執(zhí)行期間,停止享受撫恤金待遇。刑滿釋放仍符合領(lǐng)取撫恤金資格的,按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)享受撫恤金。
工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁(yè)!1、參保流程2、支付流程具體政策政策背景實(shí)施情況保障內(nèi)容管理流程特點(diǎn)總結(jié)缺口分析工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁(yè)!管理流程——支付流程工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁(yè)!具體政策政策背景實(shí)施情況保障內(nèi)容管理流程特點(diǎn)總結(jié)缺口分析工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁(yè)!1、企業(yè)責(zé)任2、參保缺口3、風(fēng)險(xiǎn)缺口4、責(zé)任缺口具體政策政策背景實(shí)施情況保障內(nèi)容管理流程特點(diǎn)總結(jié)缺口分析工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁(yè)!缺口分析——參保缺口參保企業(yè)缺口參保員工缺口企業(yè)對(duì)未參保人員的工傷保險(xiǎn)待遇責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),需要通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)分散工傷保險(xiǎn)解析及應(yīng)用zcg共54頁(yè),您
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