《內(nèi)科循環(huán)系統(tǒng)》考試復(fù)習(xí)題庫(kù)（帶答案）

PAGEPAGE116《內(nèi)科循環(huán)系統(tǒng)》考試復(fù)習(xí)題庫(kù)（帶答案）一、單選題1.患者，女，慢性心衰，護(hù)士為其做飲食指導(dǎo)，不正確的是A、給低熱量飲食B、給清淡易消化食物C、給低鹽飲食D、增加粗纖維食物E、給高熱量、富含營(yíng)養(yǎng)飲食答案：E2.患者,男性，70歲，3h前突感心悸、喘憋、不能平臥，既往有高血壓病史30年，醫(yī)生診斷為高血壓心臟病、急性左心衰竭，給與病人強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物治療，護(hù)理中不正確的是A、嚴(yán)格記錄出入量B、注意電解質(zhì)是否紊亂C、硝普鈉每4h重新配置一次D、加快輸液速度以防止擴(kuò)血管后發(fā)生低血壓E、觀察有無(wú)惡心、嘔吐、心悸、頭痛反應(yīng)答案：D3.當(dāng)前應(yīng)采取的處理方法是A、以改善生活方式為主B、以藥物治療為主C、除改善生活方式外，給予藥物治療D、盡早給予強(qiáng)化治療E、經(jīng)改善生活方式6個(gè)月后無(wú)效，再給藥物治療答案：E4.心力衰竭治療中減輕心臟前負(fù)荷的藥物，下列哪項(xiàng)不正確A、氨苯蝶啶B、雙氫克尿塞C、呋塞米D、硝酸甘油E、卡托普利答案：E5.經(jīng)旁道傳導(dǎo)的心律失常是A、逸搏和逸搏心律B、期前收縮C、心房顫動(dòng)D、預(yù)激綜合征E、房室傳導(dǎo)阻滯答案：D6.張女士，40歲。心慌氣短10余年，2日前突然咯血，量約150ml，呈鮮紅色混有泡沫，既往有關(guān)節(jié)腫痛病史。體檢：面色輕度發(fā)紺，心率86次／分鐘，二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，肝、脾未及。心電圖“P”波呈雙峰狀。應(yīng)首先考慮的疾病是A、支氣管擴(kuò)張B、肺氣腫C、肺結(jié)核D、肺心病E、風(fēng)心病答案：E7.病情觀察的重點(diǎn)是A、心電監(jiān)測(cè)B、心包壓塞的表現(xiàn)C、出入量D、感染情況E、血?dú)夥治鼋Y(jié)果答案：B8.王先生，65歲。近2日勞累，1個(gè)小時(shí)前因情緒激動(dòng)，突然劇烈頭痛、煩躁、氣急、胸悶、視力模糊。體檢：血壓228／135mmHg，心率116次／分鐘。病人的病情屬于A、原發(fā)性高血壓B、惡性高血壓C、急進(jìn)性高血壓D、高血壓危象E、高血壓腦病答案：D9.左心衰竭最常見(jiàn)的癥狀是A、咳嗽咳痰B、心悸C、呼吸困難D、水腫E、暈厥答案：C10.張先生，68歲，慢性心衰，長(zhǎng)期服用地高辛治療的目的是A、增加心肌收縮力B、減輕心臟負(fù)荷C、擴(kuò)張動(dòng)脈D、擴(kuò)張靜脈E、利尿消腫答案：A11.指導(dǎo)病人避免用力排便的目的是預(yù)防A、用力過(guò)度引起虛脫B、腹壓增加導(dǎo)致嘔吐C、血壓驟升導(dǎo)致腦出血D、心肌耗氧增加導(dǎo)致梗死面積擴(kuò)大E、血流加速導(dǎo)致腦栓塞答案：D12.二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因是A、左室衰竭B、右室衰竭C、全心衰竭D、左房衰竭E、右房衰竭答案：D13.女，50歲，風(fēng)心病患者，護(hù)士觀察其全身動(dòng)脈、靜脈栓塞發(fā)生征兆時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥A、腦栓塞可引起偏癱B、四肢動(dòng)脈栓塞可引起劇烈疼痛C、腸系膜動(dòng)脈栓塞可致劇烈腰痛D、腎動(dòng)脈栓塞可引起嚴(yán)重腰痛、血尿E、肺栓塞可引起嚴(yán)重胸痛、呼吸困難、咯血等答案：C14.心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為A、P波消失代之以f波，且R—R間期絕對(duì)不規(guī)則B、P—QRS—T波群消失，代之以不規(guī)則的波浪狀曲線C、P波QRS波完全無(wú)關(guān)且P—P間期<R—R間期D、連續(xù)3個(gè)或3個(gè)以上的房性期前收縮E、P波消失代之以F波，R—R間期規(guī)則或不規(guī)則答案：A15.在我國(guó)，原發(fā)性高血壓患者最主要的死因是A、慢性心力衰竭B、慢性腎衰C、視網(wǎng)膜出血D、高血壓危象E、腦血管意外答案：E16.主動(dòng)脈瓣狹窄最特征性的體征是A、第一心音減弱B、心尖搏動(dòng)向左下移位C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D、主動(dòng)脈瓣第一聽(tīng)診區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音E、脈搏短絀答案：D17.林女士，56歲，穩(wěn)定性心絞痛病史2年，心絞痛疼痛時(shí)典型心電圖表現(xiàn)是A、心肌缺血改變ST段抬高B、高尖T波C、ST段壓低＞0.1mV，T波低平或倒置D、出現(xiàn)Q波E、P-R間期延長(zhǎng)答案：C18.對(duì)明確診斷，最有價(jià)值的輔助檢查項(xiàng)目是A、血常規(guī)檢查B、尿常規(guī)檢查C、心電圖檢查D、血培養(yǎng)檢查E、超聲心動(dòng)圖答案：D19.典型心絞痛不發(fā)生于A、臥位時(shí)B、寒冷時(shí)C、激動(dòng)時(shí)D、飽餐時(shí)E、吸煙時(shí)答案：A20.通過(guò)胸痛鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的是A、疼痛的部位B、疼痛的程度與持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短C、疼痛有無(wú)誘因D、疼痛的性質(zhì)E、疼痛的緩解方式答案：B21.引起風(fēng)心病病人活動(dòng)無(wú)耐力，最主要的相關(guān)因素是A、心排血量減少致組織缺血B、肺淤血致呼吸困難C、體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫D、胃腸道缺血致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良E、冠狀動(dòng)脈灌注不足致心肌收縮無(wú)力答案：A22.唐女士，23歲。發(fā)熱、乏力、頭痛、四肢酸痛，伴心前區(qū)憋悶，心率100次／分鐘，心電圖示S-T段壓低，T波低平，臨床診斷為病毒性心肌炎(急性期)。應(yīng)臥床休息的時(shí)間是A、2周B、1個(gè)月C、4個(gè)月D、2～3個(gè)月E、6個(gè)月答案：D23.患者，男，65歲，因慢性心力衰竭入院治療，下列哪項(xiàng)措施不能減輕其心臟負(fù)擔(dān)。A、身心休息B、低鹽飲食、吸氧C、應(yīng)用利尿劑D、擴(kuò)血管藥物應(yīng)用E、應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物答案：E24.護(hù)士對(duì)心律失常患者進(jìn)行健康教育時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥A、注意休息、勞逸結(jié)合B、防治原發(fā)病、避免誘因C、遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物，定期門(mén)診復(fù)查D、少量多餐、禁煙酒E、選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進(jìn)食欲答案：E25.患者，女，40歲,因風(fēng)心病二尖瓣狹窄并心力衰竭入院，給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等藥物治療。護(hù)士在靜脈給藥時(shí)應(yīng)將輸液速度控制在A、每分鐘30滴以下B、每分鐘30～40滴C、每分鐘40～60滴D、每分鐘60～80滴E、每分鐘80滴以上答案：B26.原發(fā)性高血壓病非藥物治療措施，下列哪項(xiàng)不妥A、四肢紅外線熱療B、限制鈉鹽攝入C、減輕體重D、良好休息與適量運(yùn)動(dòng)結(jié)合E、放松術(shù)等答案：A27.為急性肺水腫患者吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)加入乙醇的目的是A、降低肺泡表面張力B、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C、稀釋痰液D、緩解支氣管痙攣E、減輕肺淤血答案：B28.洋地黃類(lèi)藥物常見(jiàn)毒性反應(yīng)中，下列哪項(xiàng)不正確A、食欲不振、惡心、嘔吐B、室性期前收縮二聯(lián)律C、竇性心動(dòng)過(guò)緩D、出血性膀胱炎E、頭痛、視物模糊、黃綠色視答案：D29.終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作，首選的措施是A、機(jī)械刺激興奮迷走神經(jīng)的方法B、靜脈注射普萘洛爾C、心臟電復(fù)律D、靜脈注射胺碘酮E、心導(dǎo)管消融答案：A30.患者，女，30歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄4年，因近1個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難入院。昨夜12點(diǎn)患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率120次／分，兩肺滿(mǎn)布濕啰音及哮鳴音，護(hù)士給予患者吸氧的正確方法是A、持續(xù)低流量吸氧B、高流量吸氧C、間斷給氧D、高流量乙醇濕化吸氧E、低流量酒精濕化吸氧答案：D31.應(yīng)用洋地黃藥物之前，應(yīng)先測(cè)量患者心率，若少于多少次則不能給藥A、100次／minB、90次／minC、80次／minD、70次／minE、60次／min答案：E32.患者男性，75歲，患全心衰，治療期間出現(xiàn)惡心、視力模糊、黃綠視，考慮原因是A、心衰加重，胃腸道淤血B、腦血管意外C、擴(kuò)張血管引起低血壓D、利尿劑引起電解質(zhì)紊亂E、洋地黃藥物中毒答案：E33.患者，女，30歲，風(fēng)心二狹病史3年，近1年體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，2天前患上感，昨夜突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率120次／分，兩肺滿(mǎn)布滿(mǎn)濕啰音及哮鳴音，急來(lái)院就診?；颊吣壳暗牟∏槭茿、勞力性呼吸困難B、呼吸衰竭C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、支氣管哮喘發(fā)作E、急性肺水腫答案：E34.唐先生，43歲?！帮L(fēng)心病”病史10年，近2年常感心慌、胸悶、氣促。1周前癥狀加重并下肢水腫入院。體檢：脈搏120次／分鐘，心率138次／分鐘，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，雙肺底聞及濕羅音。X線檢查示心影增大；心電圖示心房顫動(dòng)。首要的治療是A、治療風(fēng)心病B、恢復(fù)竇性心律C、控制心室率D、減輕下肢水腫E、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈答案：C35.下列處理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、停洋地黃類(lèi)藥物B、停用排鉀利尿劑C、補(bǔ)充鉀鹽D、糾正心律失常E、應(yīng)用阿托品治療答案：E36.健康指導(dǎo)時(shí)告訴病人部分或全部恢復(fù)輕體力工作的時(shí)間是在病后A、1～2個(gè)月B、2～3個(gè)月C、3～4個(gè)月D、3～5個(gè)月E、3～6個(gè)月答案：D37.患者，女，60歲，患高血壓病10年，3個(gè)月來(lái)間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)1～2分鐘，診斷為冠心病心絞痛，醫(yī)囑用硝酸甘油，護(hù)士指導(dǎo)患者用藥注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)不妥A、囑患者舌下含服硝酸甘油B、含服后應(yīng)平臥，以防發(fā)生低血壓C、該藥可擴(kuò)張冠脈，增加冠脈血流，且擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D、該藥不良反應(yīng)有頭脹、面紅、頭暈、心悸E、出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥，不可再服用答案：E38.患者，女，58歲，因慢性左心衰竭接受治療，治療期間出現(xiàn)惡心、頭暈，心電圖檢查：室性期前收縮二聯(lián)律，該患者是發(fā)生了A、呋塞米中毒B、洋地黃中毒C、卡托普利中毒D、硝酸甘油中毒E、硝普鈉中毒答案：B39.劉先生，60歲，原發(fā)性高血壓患者，護(hù)士指導(dǎo)其合理運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指標(biāo)為運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率A、110次/分B、120次/分C、130次/分D、140次/分E、100次/分答案：A40.患者，女，38歲，因左心衰竭口服地高辛治療，護(hù)士發(fā)藥前測(cè)其心率，少于多少次應(yīng)暫停給藥A、50次/分B、60次/分C、70次/分D、80次/分E、100次/分答案：B41.下列心肌病中發(fā)病率最高的類(lèi)型是A、梗阻性肥厚型心肌病B、限制型心肌病C、擴(kuò)張型心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌病E、克山病答案：C42.采取非同步電復(fù)律治療室顫時(shí)，為求爭(zhēng)取搶救時(shí)間一次除顫成功，最合適的電流是A、10JB、50JC、100JD、200—300JE、500J答案：D43.急性心肌梗死病人早期發(fā)生心律失常的處理，下列哪組不正確：A、室性早搏——利多卡因B、室顫——非同步直流電除顫C、陣發(fā)室速——洋地黃D、竇性心動(dòng)過(guò)緩——阿托品E、三度房室傳導(dǎo)阻滯——安裝臨時(shí)心臟起搏器答案：C44.王女士，35歲。低熱、盜汗、乏力半年余，心慌、胸悶、呼吸急促近10日。體檢：T37.6℃、P100次／分鐘、R25次／分鐘、BP110／70mmHg，高枕臥位，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音稍粗，心率100次／分鐘，心音低而遙遠(yuǎn)，下肢水腫。X線：心影呈三角形。該病人最主要的護(hù)理診斷是A、氣體交換受損B、活動(dòng)無(wú)耐力C、體液過(guò)多D、焦慮E、清理呼吸道無(wú)效答案：A45.1999年WHO／ISH高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)A、血壓的水平B、靶器官的器質(zhì)性損害C、靶器官的功能性損害D、有無(wú)糖尿病E、有無(wú)合并的臨床疾病答案：A46.王女士，心臟病史6年，近半年出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不正確A、囑病人平臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)B、保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經(jīng)興奮性C、減少體力活動(dòng)D、吸入氧氣E、密切觀察呼吸困難、心功能變化情況答案：A47.吳先生，55歲。因反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛，診斷“心絞痛型冠心病”。給予硝酸酯治療的目的是A、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B、擴(kuò)張周?chē)?，降低心臟前后負(fù)荷C、擴(kuò)張小動(dòng)脈，降低心臟后負(fù)荷D、減慢心率E、擴(kuò)張小靜脈，降低心臟前負(fù)荷答案：A48.急性心肌梗死早期最重要的治療是：A、絕對(duì)臥床休息，止痛，吸氧，避免過(guò)度緊張和焦慮B、低分子右旋糖配C、極化液治療D、能量合劑E、洋地黃答案：A49.患者，女，55歲，患高血壓心臟病10年，近半年病人體力活動(dòng)明顯受限，輕于日常活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸，此病人目前心功能處于A、代償期B、Ⅰ級(jí)C、Ⅱ級(jí)D、Ⅲ級(jí)E、Ⅳ級(jí)答案：D50.肥厚性心肌病病人，應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，其原因是預(yù)防A、引起心衰B、誘發(fā)心絞痛C、發(fā)生猝死D、引起心律失常E、引起腦缺血答案：C51.左心衰竭有意義的脈搏體征是A、水沖脈B、交替脈C、奇脈D、脈搏短絀E、緩脈答案：B52.急性前間壁心肌梗死的心電圖改變出現(xiàn)在：A、Ⅱ、Ⅲ、aVB、V1、V2、V3C、V1-V6D、V5、V6E、V3、V4、V5答案：B53.李女士，37歲，心臟病史8年。近一月來(lái)日?；顒?dòng)常感心悸、氣促，休息后可緩解。其活動(dòng)應(yīng)A、絕對(duì)臥床B、不限制活動(dòng)C、輕度活動(dòng)，增加休息時(shí)間D、休息為主，限制活動(dòng)E、適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)答案：C54.下面哪項(xiàng)情況不適合進(jìn)行電復(fù)律的治療A、心室顫動(dòng)B、快速心房顫動(dòng)C、藥物治療無(wú)效的心房撲動(dòng)D、低血鉀或洋地黃中毒所致的心律失常E、室性心動(dòng)過(guò)速其心室律150次／min以上答案：D55.急性心肌梗死患者，最重要的護(hù)理措施是：A、絕對(duì)臥床休息B、吸氧C、心電監(jiān)護(hù)D、禁食E、建立靜脈通路答案：A56.患者，男，67歲，突發(fā)胸骨后疼痛6h，含服硝酸甘油無(wú)效，心電圖示：急性前壁心肌梗死、室性早搏8次/分、呈二聯(lián)律。除立即止痛外，應(yīng)迅速給予A、靜注利多卡因B、靜注普羅帕酮C、維拉帕米口服D、美西律口服E、靜注阿托品答案：A57.控制心室率首選的藥物是A、普魯卡因胺B、普萘洛爾C、胺碘酮D、維拉帕米E、洋地黃答案：E58.服用洋地黃治療后，病人將白墻看成黃墻，是何原因A、心衰好轉(zhuǎn)征象B、血鈉過(guò)高C、血鉀過(guò)低D、血鎂過(guò)低E、洋地黃中毒答案：E59.感染性心內(nèi)膜炎病人，發(fā)生栓塞的主要原因是A、血液粘稠度增高B、贅生物脫落C、腦動(dòng)脈硬化D、脈管炎E、纖維蛋白沉積答案：B60.能反映右心功能狀況的心導(dǎo)管檢查項(xiàng)目是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量答案：D61.雷先生，28歲。勞累后心慌氣短5年余，休息后能緩解。近1年來(lái)活動(dòng)中暈厥發(fā)作3次。體檢：胸骨左緣第3肋間聞及3／6級(jí)收縮期雜音。心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波；X線：心影輕度增大；超聲心動(dòng)圖：室間隔18mm。應(yīng)考慮的臨床診斷是A、克山病B、病毒性心肌炎C、擴(kuò)張型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病答案：D62.患兒，男，10歲，因病毒性心肌炎入院。突發(fā)煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷。血壓65/40mmHg。最可能的并發(fā)癥是A、心力衰竭B、心源性休克C、心腦綜合癥D、心律失常E、阿斯綜合征答案：B63.對(duì)于心律失常病人，每次測(cè)量其脈搏和心率的時(shí)間應(yīng)不少于A、15秒B、30秒C、1分鐘D、2分鐘E、3分鐘答案：C64.患者，男，80歲，因持續(xù)心前區(qū)疼痛4小時(shí)，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，應(yīng)即刻采取的首要措施是A、心內(nèi)注射利多卡因B、非同步直流電除顫C、高壓吸氧D、氣管插管E、同步直流電除顫答案：B65.確診心律失常最好的輔助檢查方法是A、心臟X線B、心臟磁共振成像(MRI)C、心向量圖D、心電圖檢查E、超聲心動(dòng)圖檢查答案：D66.給患者采取的降溫護(hù)理中，哪項(xiàng)不妥A、遵醫(yī)囑應(yīng)用解熱藥B、冰袋冷敷大動(dòng)脈處C、指導(dǎo)患者對(duì)飲水D、及時(shí)更換衣服E、乙醇擦浴答案：E67.洋地黃類(lèi)藥物毒性反應(yīng)所致的心律失常，其中最常見(jiàn)是A、室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯B、房室傳導(dǎo)阻滯C、室性期前收縮二聯(lián)律D、長(zhǎng)期房顫者心律變得規(guī)則E、竇性心動(dòng)過(guò)緩答案：C68.急性左心衰竭時(shí)，以下處理措施中錯(cuò)誤的是A、酒精濕化氧氣、高流量吸入B、嗎啡肌內(nèi)注射C、毛花苷丙緩慢靜脈注射D、呋塞米靜脈注射E、讓患者平臥位答案：D69.患者，男，急性心肌梗死，入院后第6天，護(hù)士協(xié)助其床上活動(dòng)四肢，主要目的是A、預(yù)防肌肉萎縮B、預(yù)防下肢靜脈血栓形成C、預(yù)防便秘D、較少心肌耗氧E、增加心排血量答案：B70.處理下列哪項(xiàng)心律失?？刹捎门d奮迷走神經(jīng)的方法A、頻發(fā)性室性期前收縮B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D、心室顫動(dòng)E、心房顫動(dòng)答案：B71.在我國(guó)原發(fā)性高血壓患者最常見(jiàn)的并發(fā)征是A、心、腦血管并發(fā)癥B、腎功能不全C、眼底病變D、高血壓危象E、糖尿病答案：A72.關(guān)于心肌梗死病人病情穩(wěn)定后漸增活動(dòng)量的解釋不包括A、減輕心臟負(fù)荷B、促進(jìn)心臟側(cè)支循環(huán)的形成C、增進(jìn)心臟功能D、提高活動(dòng)耐力E、防止并發(fā)癥的發(fā)生答案：A73.下列哪項(xiàng)屬于心功能二級(jí)：A、體力活動(dòng)輕度受限，一般活動(dòng)出現(xiàn)癥狀B、端坐呼吸C、體力活動(dòng)明顯受限，較輕活動(dòng)出現(xiàn)癥狀D、休息時(shí)亦有呼吸困難E、體力活動(dòng)不受限答案：A74.對(duì)心源性水腫患者實(shí)施的護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)不妥A、限制鈉鹽攝入B、囑患者保持身心休息，以減輕心臟負(fù)荷C、使用利尿劑后特別觀察呼吸的變化D、保持皮膚清潔、干燥，防止破損和感染E、控制輸液速度答案：C75.造成肥厚型心肌病血流動(dòng)力學(xué)改變的一項(xiàng)是A、心肌肥厚B、室間隔不對(duì)稱(chēng)性肥厚C、心室腔縮小D、左室流出道狹窄E、乳頭肌和二尖瓣前葉增厚答案：D76.中國(guó)高血壓聯(lián)盟將理想血壓定為A、130／90mmHgB、140／90mmHgC、<120/80mmHgD、120／80mmHgE、130／90mmHg答案：C77.張先生，22歲。因受涼后心慌、胸悶，伴發(fā)熱1周入院。體檢：T37.5℃、P110次／分鐘、R22次／分鐘、BP100／70mmHg，神清合作，兩肺未聞及干濕性啰音，心率110次／分鐘，律不齊，心界輕度增大，第1心音減弱，心尖區(qū)可聞及2／6級(jí)收縮期雜音。心電圖：以R波為主的導(dǎo)聯(lián)S-T段壓低，T波低平，室性期前收縮12次／分鐘；血清心肌酶：CK-MB、AST增高；超聲心動(dòng)圖：心臟結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常。最可能的診斷是A、冠心病B、心包炎C、病毒性心肌炎D、原發(fā)性心肌病E、克山病答案：C78.治療急性肺水腫，下列不適當(dāng)?shù)拇胧┦牵篈、取坐位兩腿下垂B、口服地高辛C、高流量吸氧D、氨茶堿靜脈給藥E、皮下注射嗎啡答案：B79.急性心肌梗死病人在監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)哪種情況應(yīng)作緊急處理：A、室性早搏每分鐘3次B、竇性心律不齊C、心房顫動(dòng)D、一度房室傳導(dǎo)阻滯E、室性早搏出現(xiàn)在前一搏動(dòng)的T波上答案：E80.二尖瓣狹窄病人瓣膜彈性尚好的標(biāo)志是A、心尖部舒張期雜音B、心尖區(qū)第三心音C、心尖部二尖瓣開(kāi)放拍擊音D、舒張期奔馬律E、心尖區(qū)第二心音分裂答案：C81.不正確的護(hù)理措施是A、保證充足的睡眠B、充分休息、避免運(yùn)動(dòng)C、避免精神刺激D、指導(dǎo)病人進(jìn)行心理調(diào)節(jié)E、改善飲食結(jié)構(gòu)，限鹽答案：B82.急性心肌梗死患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，預(yù)示即將發(fā)生A、心房顫動(dòng)B、心室顫動(dòng)C、心室停頓D、不完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、完全性房室傳導(dǎo)阻滯答案：B解析：A2型單選題83.李女士，28歲，因足月妊娠收住院。既往有風(fēng)心病二尖瓣狹窄病史18年，心功能Ⅲ級(jí)。昨晚產(chǎn)程開(kāi)始后突感呼吸困難加重，伴窒息感，同時(shí)頻繁咳嗽，咳出粉紅色泡沫痰。體檢：極度煩躁、端坐體位，面色發(fā)紺、脈搏加快、血壓170／85mmHg、兩肺滿(mǎn)布濕啰音及哮鳴音，心前區(qū)聞及舒張期奔馬律。該病人目前發(fā)生了A、急性呼吸衰竭B、急性肺水腫C、急性肺栓塞D、支氣管哮喘E、羊水栓塞答案：B84.急性心肌梗死為何會(huì)引起心力衰竭A、長(zhǎng)期高脂飲食B、心肌收縮無(wú)力C、長(zhǎng)期高血糖D、長(zhǎng)期吸煙E、高血壓答案：B85.患者，女，72歲，心電監(jiān)護(hù)顯示室性心動(dòng)過(guò)速，心率172次/分，血壓120/80mmHg，雙肺呼吸音清，首選用藥是A、阿托品B、利多卡因C、硝酸甘油D、呋塞米E、地高辛答案：B86.下列電復(fù)律治療術(shù)后的護(hù)理，不合適的是A、持續(xù)24h心電監(jiān)護(hù)B、按時(shí)服用抗心律失常藥C、常規(guī)低流量吸氧D、禁食至清醒后2hE、術(shù)后即允許病人離床活動(dòng)答案：E87.患者，男，急性心肌梗死后2周，護(hù)士向其解釋逐漸增加活動(dòng)的重要性，下列哪項(xiàng)不對(duì)A、促進(jìn)冠脈側(cè)支循環(huán)的形成B、提高活動(dòng)耐力C、預(yù)防深靜脈血栓D、預(yù)防便秘E、減少心肌耗氧答案：E88.患者，女，70歲，冠心病心絞痛5年，平日心絞痛發(fā)作時(shí)口含硝酸甘油1～3分鐘止痛，3小時(shí)前心絞痛發(fā)作服用上述藥物無(wú)效，急送醫(yī)院，心電圖檢查為急性心肌梗死，入監(jiān)護(hù)室，1小時(shí)后監(jiān)測(cè)BP70／50mmHg，患者煩躁不安，皮膚濕冷、脈搏細(xì)速，此時(shí)病人病情變化是A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心臟破裂E、腦供血不足答案：B89.下列藥物中既能應(yīng)用于心源性哮喘，也能應(yīng)用于支氣管哮喘的藥物是A、嗎啡B、氨茶堿C、硝普鈉D、呋塞米E、西地蘭答案：E90.下列哪種疾病最易發(fā)生心房顫動(dòng)A、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病B、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄C、高血壓性心臟病D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、擴(kuò)張型心肌病答案：B91.心律失常病人最主要的護(hù)理診斷是A、恐懼B、活動(dòng)無(wú)耐力C、知識(shí)缺乏D、猝死E、栓塞答案：B92.孟女士，45歲，農(nóng)民，因勞動(dòng)后胸悶、氣促半年入院，診斷慢性心力衰竭。其胸悶、氣促的主要原因是A、過(guò)度勞累B、休息不夠C、肺活量降低D、肺循環(huán)淤血E、精神壓力答案：D93.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素不包括：A、高血壓B、高血脂C、吸煙D、糖尿病E、與苯接觸答案：E94.患者，女，風(fēng)心病二尖瓣狹窄，近日出現(xiàn)雙下肢水腫，造成其下肢水腫的主要原因是A、體循環(huán)淤血B、營(yíng)養(yǎng)不良C、低蛋白血癥D、肝功能受損E、長(zhǎng)期臥床答案：A95.關(guān)于原發(fā)性高血壓病人的用藥護(hù)理，不恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿、長(zhǎng)期服藥B、不可突然停藥C、要迅速地將血壓降至正常D、服藥期間改變體位要緩慢E、注意觀察藥物的副作用答案：C96.黃先生，45歲，急性前壁心肌梗死，易發(fā)生的心律失常類(lèi)型為A、快速室性心律失常B、房室傳導(dǎo)阻滯C、房性期前收縮D、心房顫動(dòng)E、室上性心動(dòng)過(guò)速答案：A97.急性心肌梗死患者行溶栓治療，下列哪種是最常用的藥物A、肝素鈉B、阿司匹林C、復(fù)方丹參D、鏈激酶E、重組組織性纖溶酶原激活物答案：E98.下列關(guān)于硝普鈉靜脈點(diǎn)滴治療的護(hù)理措施，不正確的是A、一般劑量為12.5～25μg／minB、維持病人收縮壓140mmHg左右C、須現(xiàn)配現(xiàn)用D、閉光輸注E、如出現(xiàn)心悸、頭痛、煩躁、胸骨后疼痛等即停止靜滴答案：B99.張先生，50歲，原發(fā)性高血壓Ⅰ級(jí)，護(hù)士指導(dǎo)其非藥物治療，下列哪項(xiàng)不妥A、限制活動(dòng)B、低鹽飲食C、減輕體重D、充足睡眠E、適量運(yùn)動(dòng)答案：A100.患者，女，58歲，因慢性右心衰竭入院，不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)A、食欲不振、少尿、肝區(qū)脹痛B、早期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫，如眼瞼C、頸靜脈怒張D、肝腫大、壓痛E、口唇、甲床出現(xiàn)紫紺答案：B101.患者，女，超聲心動(dòng)圖診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，聽(tīng)診時(shí)可能的體征是A、心尖部可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音B、心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音C、第二主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音D、主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到粗糙收縮期吹風(fēng)樣雜音E、音樂(lè)性心臟雜音答案：C102.心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的病因是A、高血壓心臟病B、冠心病C、心肌病D、肺源性心臟病E、風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄答案：E103.邢先生，50歲。突發(fā)意識(shí)不清，心電圖示各導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波群消失，代之形態(tài)、頻率、振幅完全不規(guī)則的“波浪”狀曲線，頻率300次／分鐘。此時(shí)測(cè)量病人的脈搏為A、快而規(guī)則B、快而不規(guī)則C、慢而規(guī)則D、慢而不規(guī)則E、測(cè)不到答案：E104.李先生，68歲，高血壓Ⅲ級(jí)，無(wú)臨床并發(fā)癥，給予ACEI治療的主要目的是A、降低交感神經(jīng)活性B、減輕腎性水鈉潴留C、減輕胰島素抵抗D、阻斷RAAS，降低血壓E、延緩心肌重構(gòu)答案：D105.患者，男，60歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛伴胸悶憋氣入院治療，診斷為急性心肌梗死。該患者可能的病因中，最主要的是A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化B、肥胖C、脾氣急躁D、年齡大E、飲酒答案：A106.同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈、靜脈的血管擴(kuò)張藥是A、硝普鈉B、酚妥拉明C、硝酸甘油D、多巴胺E、多巴酚丁胺答案：A107.心源性呼吸困難病人最重要的護(hù)理診斷是A、低效性呼吸型態(tài)B、體液過(guò)多C、清理呼吸道無(wú)效D、活動(dòng)無(wú)耐力E、氣體交換受損答案：E108.室性早搏的心電圖表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、異位起搏點(diǎn)在房室交界區(qū)B、QRS波前無(wú)P波C、QRS波形態(tài)異常D、T波與主波方向相反E、有完全性代償間歇答案：A109.關(guān)于心絞痛發(fā)作的誘因，不正確的是A、勞累當(dāng)時(shí)B、情緒激動(dòng)當(dāng)時(shí)C、飽餐當(dāng)時(shí)D、受寒當(dāng)時(shí)E、勞累1天之后答案：E110.患者，男，80歲，因慢性心衰、心功能Ⅳ級(jí)住院，經(jīng)治療、護(hù)理心功能已恢復(fù)至Ⅱ級(jí)，護(hù)士指導(dǎo)患者可逐漸增加活動(dòng)量，并說(shuō)明長(zhǎng)期臥床的危害，下列哪項(xiàng)不妥A、致肌肉萎縮B、下肢靜脈血栓形成C、皮膚受壓易發(fā)生壓瘡D、消化功能減退E、易發(fā)生截癱答案：E111.男，50歲。突感胸骨后壓榨性疼痛，伴出汗、惡心，含硝酸甘油休息后仍不緩解，臨床診斷最大可能是A、高血壓性心臟病B、心絞痛C、心肌炎D、急性心肌梗死E、充血性心衰竭答案：D112.二尖瓣狹窄首先出現(xiàn)的血液動(dòng)力學(xué)改變是A、左心房肥大B、左心室肥大C、右心室肥大D、肺動(dòng)脈擴(kuò)張E、肺淤血答案：A113.張女士，患風(fēng)濕性心瓣膜病。突然出現(xiàn)腰部疼痛、血尿、蛋白尿等，應(yīng)首先考慮A、泌尿系結(jié)石B、腎炎C、腰肌損傷D、腎栓塞E、腰椎間盤(pán)脫出答案：D114.急性肺水腫的處理措施中，下列哪項(xiàng)不妥A、兩腿下垂坐位或半臥位B、皮下注射或靜推嗎啡C、遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射D、給予持續(xù)氧氣吸入，流量2～4L／minE、遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑、血管擴(kuò)張劑及氨茶答案：D解析：堿115.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛時(shí)間一般是：A、3-5minB、15-20minC、30minD、1hE、2h答案：A116.風(fēng)心病二尖瓣狹窄隨著右心功能不全加重反而減輕的臨床表現(xiàn)是A、肝腫大B、心率增快C、呼吸困難D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、胃腸道淤血癥狀答案：C117.預(yù)防風(fēng)心病加重的根本措施是A、積極治療心衰B、積極鍛煉身體C、清淡飲食D、預(yù)防和治療風(fēng)濕性炎癥E、以上均不是答案：D118.患者男，63歲，心絞痛病史2年。1天前騎車(chē)上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片無(wú)效，出冷汗，路人將其送至急診室。經(jīng)心電圖檢查診斷為急性心肌梗死，轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)行鏈激酶治療。鏈激酶治療的作用是A、消除疼痛B、解除冠脈痙攣C、抑制血小板聚集D、防止冠脈內(nèi)血栓形成E、溶解冠脈內(nèi)血栓答案：E119.趙先生，30歲。因頭昏、胸悶1日，以“擴(kuò)張性心肌病”收入院，曾有暈厥史。體檢：心界擴(kuò)大，心率38次／分。心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。下列治療措施最合適的是A、異丙腎上腺素靜脈滴注B、阿托品靜脈滴注C、氫化可的松靜脈滴注D、安裝臨時(shí)性人工心臟起搏器E、安裝永久性人工心臟起搏器答案：E120.治療期前收縮的主要措施是A、針對(duì)病因和誘因治療B、選用β受體阻滯劑C、選用胺碘酮D、選用美西律E、選用介入治療答案：A121.患者，男，65歲，冠心病心絞痛1年，心絞痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩解，平日心絞痛不發(fā)作時(shí)服用的藥物，下列哪項(xiàng)不正確A、消心痛B、倍他樂(lè)克C、硝苯地平D、利尿劑E、阿司匹林、潘生丁答案：D122.男，70歲，原有高血壓病，近來(lái)工作繁忙，常有頭痛。昨日下午，突然咳出大量粉紅色泡沫痰,大汗淋漓,口唇青紫,面色灰白，測(cè)血壓180/120mmhg，雙肺布滿(mǎn)濕羅音。患者咳大量粉紅泡沫痰的原因是A、支氣管擴(kuò)張B、支氣管哮喘C、肺炎D、急性左心衰E、肺梗死答案：D123.患兒，男，11歲，上呼吸道感染2周后，出現(xiàn)乏力、胸悶、心悸。經(jīng)醫(yī)生診斷為病毒性心肌炎最主要的處理措施是A、臥床休息B、吸氧C、應(yīng)用抗病毒藥物D、應(yīng)用維生素E、E.高蛋白高維生素飲食答案：A124.下列不屬于心肌梗死溶栓治療成功指標(biāo)的是A、胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失B、心電圖抬高的ST段2小時(shí)內(nèi)回降＞50%C、CK-MB峰值在14小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)D、冠脈造影顯示冠脈再通E、體溫升值38℃答案：E125.周?chē)苷鞒Ｒ?jiàn)于下列哪種心臟瓣膜病A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣狹窄答案：D126.長(zhǎng)期臥床的心衰病人，下肢血栓形成，下床活動(dòng)時(shí)易栓塞的臟器是：A、心臟B、腦C、肺D、腎臟E、脾臟答案：C127.急性心肌梗死病人容易發(fā)生猝死的時(shí)間是A、發(fā)病后24h內(nèi)B、發(fā)病后24-48hC、發(fā)病后1周左右D、發(fā)病后1個(gè)月E、發(fā)病后2個(gè)月答案：A128.護(hù)士協(xié)助病人進(jìn)行肢體活動(dòng)的主要目的是A、防止肌肉萎縮B、防止肌肉強(qiáng)直C、防止關(guān)節(jié)僵直D、防止靜脈血栓形成E、增強(qiáng)心功能答案：D129.根據(jù)首優(yōu)原則，該病人最主要的護(hù)理診斷是A、體溫過(guò)高B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C、軀體移動(dòng)障礙D、語(yǔ)言溝通障礙E、焦慮答案：A130.心電圖檢查在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高及出現(xiàn)寬而深的Q波，診斷為：A、心絞痛B、急性下壁心肌梗死C、急性廣泛前壁心肌梗死D、急性前壁心肌梗死E、急性側(cè)壁心肌梗死答案：B131.最主要的護(hù)理診斷是A、焦慮B、活動(dòng)無(wú)耐力C、體溫過(guò)高D、氣體交換受損E、心律失常答案：B132.洋地黃類(lèi)藥物易發(fā)生毒性反應(yīng)的原因中，下列哪項(xiàng)不妥A、洋地黃類(lèi)藥物治療劑量和中毒劑量接近B、心肌嚴(yán)重受損如急性心肌梗死、急性心肌炎C、低血鉀、嚴(yán)重缺氧、肝腎功能受損D、更易發(fā)生在老年人E、更易發(fā)生在青、中年人答案：E133.患者，女，37歲，因勞累后呼吸困難、發(fā)作性心絞痛、頭暈入院，擬診斷心瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄，最有意義的輔助檢查是A、心電圖B、心臟X線C、超聲心動(dòng)圖D、心肌酶E、動(dòng)態(tài)心電圖答案：C解析：A3型單選題134.心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是A、端坐呼吸B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、勞力性呼吸困難D、心源性哮喘E、急性肺水腫答案：C135.急性心梗早期發(fā)生各種心律失常的處理,下列哪項(xiàng)不妥A、室性心律失常應(yīng)立即給利多卡因靜脈注射B、發(fā)生室顫應(yīng)立刻實(shí)施非同步電復(fù)律C、房室傳導(dǎo)阻滯可用阿托品D、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯可安裝人工起搏器E、發(fā)生房顫伴心室率快可用洋地黃制劑答案：E136.右心衰竭最常見(jiàn)的癥狀是A、食欲不振、惡心、嘔吐B、水腫、尿少C、乏力、頭暈、心悸D、呼吸困難E、咳嗽、咯血答案：A137.慢性心功能不全患者長(zhǎng)期服用噻嗪類(lèi)利尿劑，最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A、低鉀血癥B、高鎂血癥C、低鈉血癥D、脫水癥E、氮血癥答案：A138.除非緊急情況，利尿劑的應(yīng)用時(shí)間一般不選用A、早晨B、上午C、中午D、下午E、晚上答案：E139.治療三度房室傳導(dǎo)阻滯，首選的措施是A、利多卡因B、阿托品C、人工心臟起搏D、電復(fù)律E、射頻消融術(shù)答案：C140.在病情觀察中尤其要注意A、面色改變B、呼吸情況C、脈搏變化D、尿量E、心律和血壓答案：E141.原發(fā)性高血壓患者，血壓160/100mmHg，有支氣管哮喘病史，不適宜應(yīng)用的降壓藥是A、氨酰心安B、美托洛爾C、硝苯地平D、卡托普利E、氫氯噻嗪答案：B142.張先生，急性心肌梗死患者，病后第2天體溫升高(38.4℃)，發(fā)熱的原因主要為A、心肌梗死后綜合征B、壞死組織吸收C、肺部繼發(fā)感染D、感染性心內(nèi)膜炎E、病室內(nèi)交叉感染答案：B143.風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的臨床癥狀是A、勞力性呼吸困難B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、急性肺水腫咳粉紅色泡沫痰D、食欲不振、肝區(qū)痛、雙下肢浮腫E、胸水、腹水答案：A144.首要的治療要點(diǎn)是A、降低體溫B、應(yīng)用敏感抗生素C、休息D、氧療E、手術(shù)答案：B145.對(duì)緩慢性心律失常病人，不可使用的藥物或方法是A、硝苯地平B、普萘洛爾C、人工心臟起搏D、阿托品E、異丙基腎上腺素答案：B146.病毒性心肌炎最重要的護(hù)理措施是A、遵醫(yī)囑使用藥物治療B、限制活動(dòng)，臥床休息C、防止呼吸道感染D、穩(wěn)定情緒，消除緊張E、改善飲食增加營(yíng)養(yǎng)答案：B147.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓，使患者的收縮壓維持在A、100mmHgB、110mmHgC、120mmHgD、130mmHgE、140mmHg答案：A148.心臟瓣膜病患者主要的潛在并發(fā)癥是A、充血性心力衰竭B、心律失常C、栓塞D、肺部感染E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎答案：A149.不符合心房顫動(dòng)的心電圖特征是A、出現(xiàn)形態(tài)，大小不一的f波B、R—R間隔不相等C、QRS波形態(tài)正常D、竇性P波消失E、心室率350-600次／min答案：E150.下列哪項(xiàng)適宜安裝人工心臟起搏器A、心室顫動(dòng)B、竇性心律失常C、心房顫動(dòng)D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、快速心律失常答案：D151.觀察原發(fā)性高血壓病人的心臟改變，下列輔助檢查中最有價(jià)值的是A、心電圖B、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)C、X線胸片D、超聲心動(dòng)圖E、血脂分析答案：D152.高血壓病患者，睡眠時(shí)突感極度胸悶，氣急，大汗淋漓，咳嗽，咯大量粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，血壓200／110mmHg，心率110次／min.下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤的A、安慰患者，穩(wěn)定情緒B、置患者于兩腿下垂坐位C、乙醇濕化吸氧6～8L／minD、建立靜脈通路E、快速靜脈滴注給藥答案：E153.乙醇濕化吸氧的目的是A、增高肺泡內(nèi)壓B、降低肺泡表面張力C、降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力D、增加肺部毛細(xì)血管液體滲出E、緩解支氣管痙攣答案：C154.下列哪項(xiàng)不是嚴(yán)重心律失常的先兆A、室性早搏出現(xiàn)在前一搏動(dòng)的T波上B、頻發(fā)性室性早搏＞5次minC、多源性室性早搏D、室性早搏呈二聯(lián)律E、竇性心動(dòng)過(guò)速答案：E155.沈女士，55歲。因慢性左心衰竭，臥床休息近2月。1周來(lái)逐漸出現(xiàn)左下肢浮腫、發(fā)紺、靜脈曲張。該病人發(fā)生了A、左心衰加重B、右心衰C、下肢動(dòng)脈栓塞D、下肢靜脈血栓形成E、藥物不良反應(yīng)答案：D156.李先生，47歲。心慌氣促10余年，1周前受涼，感冒發(fā)熱后病情加重，自昨晚開(kāi)始不能平臥，并咳粉紅色泡沫樣痰。體檢：雙頰及口唇發(fā)紺，半臥位，兩肺布滿(mǎn)濕啰音，尤以?xún)煞蔚诪樯酰募獠柯劶奥÷邮鎻埰陔s音。患者可能的醫(yī)療診斷是A、肺部感染B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、呼吸衰竭D、風(fēng)心病二尖瓣狹窄并急性肺水腫E、急性肺水腫答案：E157.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最主要的危險(xiǎn)因素是A、高血壓B、血脂代謝異常C、吸煙D、糖尿病E、肥胖答案：B158.張先生，55歲。急性心肌梗死病程第2周，活動(dòng)中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、眩暈，心率由靜息時(shí)的80次／分鐘增加至100次／分鐘，經(jīng)休息3分鐘后仍未恢復(fù)。應(yīng)指導(dǎo)病人A、暫?；顒?dòng)B、絕對(duì)臥床C、深呼吸D、服強(qiáng)心藥E、心電監(jiān)護(hù)答案：A159.患者，男，超聲心動(dòng)圖診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全，聽(tīng)診時(shí)可能的體征是A、心尖部可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音B、心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音C、第二主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音D、主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到粗糙收縮期吹風(fēng)樣雜音E、股動(dòng)脈槍擊音答案：A160.患者，男，28歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛4日入院。體檢：T39℃。口腔黏膜及眼結(jié)合膜有出血點(diǎn)及淤點(diǎn)，視網(wǎng)膜中心可見(jiàn)Roth斑，手掌可見(jiàn)Janeway點(diǎn)，心臟聽(tīng)診有心雜音性質(zhì)的改變。有靜脈吸毒史3年該患者可能的臨床診斷是A、心肌炎B、流行性出血熱C、風(fēng)濕熱D、感染性心內(nèi)膜炎E、毒癮發(fā)作答案：D161.持續(xù)性心房顫動(dòng)用洋地黃治療的主要目的是A、增強(qiáng)心肌收縮力B、恢復(fù)竇性心律C、減慢心室率D、減慢心房率E、消除折返激動(dòng)答案：C162.關(guān)于原發(fā)性高血壓的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、保持良好的心態(tài)B、避免體力勞動(dòng)C、限制鈉的攝入D、飲食宜清淡E、戒煙限酒答案：B163.張女士，48歲。風(fēng)心病史20年，半月前，因齲齒拔牙，而后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、盜汗伴四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛。2日前突然偏癱失語(yǔ)。體檢：T39℃?？谇火つぜ把劢Y(jié)合膜有出血點(diǎn)及淤點(diǎn)，視網(wǎng)膜中心可見(jiàn)Roth斑，手掌可見(jiàn)Janeway點(diǎn)，心臟聽(tīng)診有心雜音性質(zhì)的改變，腹軟，脾肋下未及，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，左側(cè)正常。應(yīng)考慮的疾病是A、牙周炎B、風(fēng)濕熱C、關(guān)節(jié)炎D、腦血管病變E、感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)腦栓塞答案：E164.有導(dǎo)致肺纖維化可能的抗心律失常藥物是A、普萘洛爾B、胺碘酮C、普羅帕酮D、利多卡因E、奎尼丁答案：B165.對(duì)冠心病最有確診價(jià)值的輔助檢查項(xiàng)目是A、心電圖檢查B、放射性核素檢查C、冠狀動(dòng)脈造影D、冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲顯像E、二維超聲心動(dòng)圖答案：C166.心肌炎最常見(jiàn)的病因是A、細(xì)菌感染B、病毒感染C、支原體感染D、過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)E、理化因素答案：B167.心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)以下情況需準(zhǔn)備急救處理，哪項(xiàng)除外A、持久性心房顫動(dòng)B、反復(fù)陣發(fā)性室上速C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、多源性室早呈二聯(lián)律E、室性早搏Ron－T現(xiàn)象答案：B168.急性心肌梗死病人行溶栓治療時(shí)，不正確的護(hù)理措施是A、觀察有無(wú)出血傾向B、配血備用C、準(zhǔn)備魚(yú)精蛋白和維生素K1D、盡量肌內(nèi)注射，少用靜脈注射E、密切注意凝血時(shí)間答案：D169.原發(fā)性高血壓病人每日攝鹽量不應(yīng)超過(guò)A、2克B、4克C、6克D、8克E、10克答案：C170.降壓治療應(yīng)使血壓降至A、120／80mmHg以下B、130／85mmHg以下C、140／90mmHg以下D、150／95mmHg以下E、160／95mmHg以下答案：C171.冠心病最常見(jiàn)的病因是A、重度主動(dòng)脈瓣病變B、冠脈栓塞C、冠脈粥樣硬化D、肥厚性心肌病E、冠脈痙攣答案：C172.下列關(guān)于陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的敘述，正確的是A、多不影響心功能B、按壓頸動(dòng)脈竇能終止發(fā)作C、多無(wú)器質(zhì)性心臟病D、心電圖無(wú)室性融合波E、心尖區(qū)第1心音強(qiáng)弱不等答案：E173.急性心肌梗死最特征的心電圖改變是：A、ST段弓背向上抬高B、異常高大的T波C、ST段壓低D、寬而深的Q波E、T波低平答案：D174.控制心絞痛發(fā)作的首選藥物是A、地西泮B、雙嘧達(dá)莫C、硝酸甘油D、復(fù)方丹參E、阿司匹林答案：C175.患者，男，60歲，肺心病史15年。15天前病情加重，查體：雙下肢水腫，肝大、頸靜脈怒張，患者可能發(fā)生了A、慢性肝炎B、呼吸衰竭C、慢性腎炎D、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良E、右心衰竭答案：E176.根據(jù)首優(yōu)原則，該病人最主要的護(hù)理診斷/合作性問(wèn)題是A、活動(dòng)無(wú)耐力B、氣體交換受損C、清理呼吸道無(wú)效D、低效性呼吸型態(tài)E、潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：B177.下列降壓藥物可引起干咳副作用的是A、氫氯噻嗪B、普奈洛爾C、硝苯地平D、卡托普利E、哌唑嗪答案：D178.安裝人工心臟起搏器術(shù)后的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、臥床休息1～3日B、鼓勵(lì)盡早四肢活動(dòng)以防血栓形成C、取平臥位D、1周內(nèi)每日更換敷料1次E、及早發(fā)現(xiàn)和防止并發(fā)癥答案：B179.風(fēng)心病房顫病人，發(fā)生栓塞最常見(jiàn)的部位是A、肺動(dòng)脈B、肺靜脈C、腦動(dòng)脈D、下肢動(dòng)脈E、下肢靜脈答案：C180.急性心肌梗死行心肌再灌注治療，最好在發(fā)病后A、3—6hB、12hC、24hD、48hE、72h答案：A181.給予硝酸酯類(lèi)藥物時(shí)不正確的護(hù)理措施是A、告之病人舌下應(yīng)保留一些唾液，讓藥物完全溶解后再咽下B、硝酸甘油含服后未達(dá)預(yù)期效果應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生C、含藥后應(yīng)平臥片刻D、靜滴硝酸甘油應(yīng)慢速E、出現(xiàn)頭暈、頭脹痛、面紅、心悸等癥狀應(yīng)停止用藥答案：E182.患者，男，50歲，建筑公司木工，近1個(gè)月出現(xiàn)過(guò)度勞累時(shí)心前區(qū)疼痛，經(jīng)心電圖檢查確診為心絞痛。患者多年吸煙，血脂增高，過(guò)量進(jìn)食，喜飲濃茶。護(hù)士向患者進(jìn)行健康教育，下列哪項(xiàng)不妥A、防治冠心病危險(xiǎn)因素，飲食低脂、低鹽，不宜過(guò)飽B、保持情緒穩(wěn)定，不可過(guò)度勞累C、戒煙、限酒，不飲濃茶D、按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，平日隨身帶硝酸甘油E、心絞痛疼痛持續(xù)1小時(shí)以上，是正常情況答案：E183.患者，女，38歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄病史15年，其面容特征是A、兩頰部蝶形紅斑B、兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)紺C、兩頰黃褐斑D、午后兩頰潮紅E、面部毛細(xì)血管擴(kuò)張答案：C184.患者,女，56歲，10h前因胸痛、氣短入院。BP150/90mmhg,P102/min,心尖部聞及舒張期奔馬律，肺低細(xì)小濕羅音。ESR示：V5-V6ST段弓背向上抬高0.3mv，可見(jiàn)病理性Q波。以下處理不恰當(dāng)?shù)氖牵篈、吸氧，高枕臥位B、靜脈滴注硝酸甘油C、靜脈滴注硝普鈉D、毛花苷丙0.4mg緩慢靜推E、呋塞米靜推答案：D185.主要的護(hù)理診斷是A、活動(dòng)無(wú)耐力B、氣體交換受損C、心排血量減少D、焦慮E、恐懼答案：B186.男，68歲，飽餐后感上腹部不適，大汗，心前區(qū)壓榨樣疼痛，來(lái)院急查心電圖，下列哪項(xiàng)提示心肌梗死A、P波平寬B、P-R間期延長(zhǎng)C、病理性Q波D、ST段弓背向上抬高E、T波倒置答案：E187.王女士，30歲。有心前區(qū)悶痛史2年。體檢：血壓90／70mmHg，胸骨右緣第2肋間有粗糙的4/6級(jí)收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，第2心音減弱。胸片見(jiàn)左心室增大。最可能的診斷是A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣狹窄D、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄E、室間隔缺損答案：D188.從左心衰竭發(fā)展到全心衰竭時(shí)，可減輕的臨床表現(xiàn)是A、發(fā)紺B、呼吸困難C、頸靜脈怒張D、下肢水腫E、肝腫大答案：B189.下列藥物中哪項(xiàng)為保鉀利尿劑A、雙氫克尿塞(氫氯噻嗪)B、環(huán)戊甲噻嗪C、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶D、呋塞米E、丁尿胺答案：C190.對(duì)無(wú)器質(zhì)性心臟病、無(wú)癥狀的心律失常病人，不妥的護(hù)理措施是A、正常工作和生活B、保持情緒穩(wěn)定C、調(diào)整自主神經(jīng)功能D、觀察心律失常的變化E、使用抗心律失常藥物答案：E191.周女士，56歲。急性廣泛前壁心肌梗死，經(jīng)治療疼痛緩解，但病人煩躁不安，血壓80／60mmHg，脈搏120次／分鐘，尿量每小時(shí)20ml。此情況為A、病情好轉(zhuǎn)B、心力衰竭C、腎衰竭D、心源性休克E、心律失常答案：D192.病毒性心肌炎病人的主要護(hù)理診斷是A、焦慮B、氣體交換受損C、體液過(guò)多D、疼痛：胸痛E、活動(dòng)無(wú)耐力答案：E193.對(duì)亞急性感染性心內(nèi)膜炎不正確的敘述是A、多發(fā)于正常心臟者B、發(fā)熱是早期常見(jiàn)癥狀C、多聞及病理性心雜音D、進(jìn)行性貧血E、可有脾大答案：A194.用藥前測(cè)量心率，少于多少應(yīng)暫停應(yīng)用洋地黃A、50次/分B、60次/分C、70次/分D、80次/分E、100次/分答案：B195.以下不符合典型心絞痛臨床特征的是A、疼痛多位于心前區(qū)B、常有壓迫感、緊縮感C、疼痛常發(fā)生在體力勞動(dòng)或激動(dòng)的當(dāng)時(shí)D、持續(xù)時(shí)間一般3～5分鐘E、經(jīng)休息或含服硝酸甘油緩解答案：A196.治療急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)室性心律失常首選的藥物是A、利多卡因B、普萘洛爾C、奎尼丁D、維拉帕米E、苯妥英鈉答案：A197.診斷二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是A、超聲心動(dòng)圖B、心電圖C、心音圖D、胸部X線E、心導(dǎo)管檢查答案：A198.陳先生，50歲?；技毙孕募」Ｋ?，在心電圖監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)室性期前收縮每分鐘10次，呈二聯(lián)律。此時(shí)應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是A、準(zhǔn)備除顫器B、備齊急救藥品C、立即通知醫(yī)生D、安慰病人E、減慢輸液速度答案：C199.下列引起病毒性心肌炎的病毒中，最常見(jiàn)的是A、柯薩奇病毒B、流感病毒C、皰疹病毒D、?？刹《綞、冠狀病毒答案：A200.下列哪項(xiàng)是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀A(yù)、勞力性呼吸困難B、咳嗽、咳痰和咯血C、少尿與腎功能損害癥狀D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、疲倦、乏力、頭暈、心悸答案：A201.急性心肌梗死病人心律失常易發(fā)生在起病后的A、1～2日內(nèi)B、3～4日內(nèi)C、5～6日內(nèi)D、1～2周內(nèi)E、3～4周內(nèi)答案：A202.翁先生，62歲，飽餐后突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣疼痛2h，向頸部放射，伴大汗、心悸、恐懼。血壓80／50mmHg，面色蒼白，煩躁不安。為明確診斷下列輔助檢查中應(yīng)首選的是A、超聲心動(dòng)圖B、胸部x線透視C、心電圖D、胸部CTE、心臟磁共振成像(MRI)答案：C203.關(guān)于風(fēng)心病心衰，不妥的飲食護(hù)理措施是A、給低熱量飲食B、給清淡易消化食物C、給低鹽飲食D、增加粗纖維食物E、給高熱量、富含營(yíng)養(yǎng)食品答案：E204.易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的急性心肌梗死部位為A、前壁B、前間壁C、側(cè)壁D、下壁E、后壁答案：D205.心前區(qū)疼痛最常見(jiàn)的病因是A、肺心病B、高血壓病C、風(fēng)心病D、冠心病E、心肌炎答案：D206.下列急性心肌梗死早期病人的護(hù)理措施中，不正確的一項(xiàng)是A、勤翻身，以防壓瘡B、給予半量清淡流質(zhì)飲食C、限制探視D、持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧，每分鐘2—4LE、防止情緒激動(dòng)答案：A207.護(hù)士給予患者吸氧的正確方法是A、持續(xù)低流量吸氧B、高流量吸氧C、間斷給氧D、高流量乙醇濕化吸氧E、低流量酒精濕化吸氧答案：D208.高血壓危象緊急處理的關(guān)鍵是：A、絕對(duì)臥床休息B、降低顱內(nèi)壓C、迅速降低血壓D、給予氧氣吸入E、限制鈉鹽攝入答案：C209.孟先生，65歲，原發(fā)性高血壓患者，與其發(fā)病可能相關(guān)的因素，下列哪項(xiàng)不妥A、遺傳因素B、年齡增大C、腦力活動(dòng)過(guò)度緊張D、自身免疫缺陷E、食鹽較多及體重超重答案：D210.病毒性心肌炎病人急性期應(yīng)臥床休息A、1個(gè)月B、2~3個(gè)月C、5個(gè)月D、4個(gè)月E、6個(gè)月答案：B211.張女士，35歲。風(fēng)心二狹合并房顫，病程中突然右側(cè)肢體癱瘓。最可能發(fā)生的情況是A、心力衰竭B、腦栓塞C、阿-斯綜合征D、肺動(dòng)脈栓寒E、洋地黃中毒答案：B212.應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是A、低流量吸氧B、端坐位雙腿下垂C、平臥位休息D、應(yīng)用止血藥E、口服降壓藥答案：B213.預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)時(shí)，治療錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、直流電復(fù)律B、普羅帕酮C、洋地黃D、利多卡因E、普魯卡因胺答案：C214.有關(guān)左心衰竭病理生理及臨床表現(xiàn)的描述，下列哪項(xiàng)不正確A、最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難B、晚期出現(xiàn)端坐呼吸C、咳嗽、咳痰呈白色泡沫樣D、如發(fā)生急性肺水腫則咳大量粉紅色泡沫痰E、病理生理改變?yōu)轶w循環(huán)淤血答案：E215.主要處理措施是A、改善生活方式B、降壓藥物治療C、給降糖藥物D、盡快進(jìn)行綜合、強(qiáng)化治療E、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)治療答案：D216.下列對(duì)高血壓危象的敘述，不正確的一項(xiàng)是A、由于全身小動(dòng)脈的暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣所致B、以舒張壓升高為主C、常伴有交感神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀D、常有劇烈頭痛、氣急、胸悶E、可有心絞痛、肺水腫等答案：B217.與原發(fā)性高血壓發(fā)病有關(guān)的飲食因素是A、蔬菜攝入過(guò)多B、魚(yú)類(lèi)攝入過(guò)多C、鈉攝入過(guò)多D、鈣、鉀攝入過(guò)多E、豆、奶類(lèi)攝入過(guò)多答案：C218.下列哪項(xiàng)是心源性水腫的特點(diǎn)是A、從身體疏松部位開(kāi)始，如眼瞼B、從身體下垂部位開(kāi)始，久站立者以踝內(nèi)側(cè)、脛前部明顯C、易伴胸水D、易伴腹水E、久站者易有骶尾部、會(huì)陰部水腫答案：B219.乙醇濕化的濃度為A、20-30%B、10%C、50%D、15%E、60%答案：A220.治療心力衰竭最常用的藥物是A、利尿劑B、血管擴(kuò)張劑C、洋地黃D、β受體激動(dòng)劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：A221.慢性風(fēng)心病最常見(jiàn)的瓣膜病變部位在A、二尖瓣B、二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣C、單純主動(dòng)脈瓣D、主動(dòng)脈瓣合并肺動(dòng)脈瓣E、肺動(dòng)脈瓣合并三尖瓣答案：A222.李先生，25歲。風(fēng)濕性心瓣膜病4年。近1月來(lái)心慌，雙下肢水腫，不能平臥。3日來(lái)靜脈注射毛花苷丙0.8mg，自服地高辛2片，并靜注速尿60mg，尿量增多，心電圖示心房顫動(dòng)，頻發(fā)室性期前收縮。下列哪項(xiàng)處理措施最優(yōu)A、停用洋地黃B、靜脈注射鉀鹽C、停用洋地黃，靜滴鉀鹽、靜注利多卡因D、停用洋地黃，靜滴鉀鹽E、靜注利多卡因答案：C223.關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的描述不正確的一項(xiàng)是A、心腔擴(kuò)大B、心肌肥厚C、多有心律失常D、易發(fā)生心功能不全E、可發(fā)生栓塞答案：B224.患者，男，58歲，急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭，下列處理哪項(xiàng)不正確A、臥床休息B、限制水鈉攝入C、保持大便通暢D、應(yīng)用洋地黃糾正心衰E、氧氣吸入答案：D225.中年男性，反復(fù)發(fā)作性胸骨后疼痛，每次約5min，給予硝酸酯類(lèi)藥物治療的目的是A、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B、擴(kuò)張周?chē)埽档托呐K前后負(fù)荷C、擴(kuò)張小動(dòng)脈，降低心臟后負(fù)荷D、減慢心率E、擴(kuò)張小靜脈，降低心臟前負(fù)荷答案：A226.急性心肌梗死病人，發(fā)病后24h內(nèi)死亡的主要原因是A、急性左心衰竭B、肺部感染C、室性心律失常D、心源性休克E、心臟破裂答案：C227.導(dǎo)致風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人發(fā)生心衰的常見(jiàn)原因是A、呼吸道感染B、栓塞C、心房顫動(dòng)D、左心室肥厚E、使用激素類(lèi)抗風(fēng)濕藥答案：A228.下列心律失常中，病情最嚴(yán)重的是A、心房顫動(dòng)B、房室傳導(dǎo)阻滯C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D、期前收縮E、心室顫動(dòng)答案：E229.心力衰竭病人應(yīng)用洋地黃治療的主要目的是A、糾正心律失常B、減輕水腫C、減輕肺循環(huán)淤血D、減輕體循環(huán)淤血E、增強(qiáng)心肌收縮力答案：E230.萬(wàn)先生，72歲，輸液過(guò)程中突起胸悶、氣促、咳粉紅色泡沫痰、煩躁不安。呼吸30次／min，脈搏140次／min，兩側(cè)肺布滿(mǎn)細(xì)濕噦音。最可能的診斷是A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、藥物過(guò)敏E、急性肺水腫答案：E231.高血壓患者的護(hù)理措施，下列不妥的是A、改變體位動(dòng)作要緩慢B、保持心態(tài)平和C、沐浴水溫不可過(guò)高D、指導(dǎo)患者用藥，盡快降血壓至較低水平E、保持大便通暢答案：D232.慢性心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是A、呼吸道感染B、心律失常C、身心過(guò)勞D、血容量過(guò)多E、不恰當(dāng)停用洋地黃或降壓藥等答案：A233.秦先生，41歲。高血壓病史5年，血壓波動(dòng)于140～159／90～99mmHg之間，不伴有危險(xiǎn)因素。高血壓危險(xiǎn)度分層屬于A、低度危險(xiǎn)組B、中度危險(xiǎn)組C、高度危險(xiǎn)組D、極高危險(xiǎn)組E、無(wú)危險(xiǎn)組答案：A234.診斷急性心肌梗死特異性最高的血清酶是：A、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）B、肌酸激酶同工酶MB（CK－MC、乳酸脫氫酶同工酶（LDH1）D、肌酸激酶（CK）E、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AfT）答案：B235.急性肺水腫的特征性痰液是A、粉紅色泡沫痰B、白色黏痰C、鐵銹色痰D、黃色粘痰E、膿性臭痰答案：A236.急性前壁心梗最常見(jiàn)的心律失常：A、房性早搏B、交界性早搏C、室性早搏D、房室傳導(dǎo)阻滯E、房顫答案：C237.治療期間，護(hù)士指導(dǎo)其改變體位動(dòng)作應(yīng)緩慢，目的是為了避免A、體位性低血壓B、血壓急劇增高C、高血壓危象D、高血壓腦病E、急進(jìn)性高血壓答案：A238.左心衰竭患者發(fā)生呼吸困難的主要原因是A、支氣管痙攣B、痰液粘稠C、肺循環(huán)淤血D、神經(jīng)反射E、心臟增大壓迫肺組織答案：C239.心力衰竭的基本病因A、心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重B、長(zhǎng)期素食C、長(zhǎng)期低鹽飲食D、長(zhǎng)期咳嗽E、長(zhǎng)期高血糖答案：A240.嚴(yán)重心悸病人休息臥床時(shí)應(yīng)避免取A、高枕臥位B、仰臥位C、左側(cè)臥位D、半臥位E、右側(cè)臥位答案：C241.急性心肌梗死患者氧療的目的是A、預(yù)防心衰B、糾正心律失常C、改善心肌缺氧，減輕疼痛D、改善呼吸E、預(yù)防心源性休克答案：C242.心臟電復(fù)律使竇房結(jié)恢復(fù)控制心律能力是因?yàn)锳、通過(guò)高壓電流激發(fā)竇房結(jié)興奮性B、通過(guò)高壓電流使全部心肌麻痹C、高壓電流抑制房室傳導(dǎo)D、高壓電流使心肌纖維同時(shí)除極E、高壓電流只對(duì)異位起搏點(diǎn)抑制，消除異位心律答案：D243.血壓突然升高、劇烈頭痛、抽搐、昏迷的患者，臨床診斷屬下列哪項(xiàng)A、高血壓病一期B、高血壓病二期C、高血壓病三期D、急進(jìn)型高血壓E、高血壓腦病答案：E244.普萘洛爾不可使用于下列哪種患者A、支氣管哮喘B、心動(dòng)過(guò)速C、高血壓D、慢性心衰E、一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：A245.端坐呼吸的特點(diǎn)是A、多發(fā)生在夜間，睡眠中突然憋醒B、體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，休息可緩解C、休息時(shí)病人感到呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位D、體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解E、睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰答案：C246.王女士，39歲。急性心肌炎后1月。本人及家屬詢(xún)問(wèn)該病人的預(yù)后，正確的回答是A、大多數(shù)預(yù)后不良B、大多數(shù)需進(jìn)行心臟移植C、大部分預(yù)后良好D、少部分預(yù)后良好E、需緊急安裝心臟起搏器答案：C247.風(fēng)濕性心瓣膜病與下列哪種細(xì)菌反復(fù)感染有關(guān)A、乙型溶血型鏈球菌B、草綠色鏈球菌C、葡萄球菌D、大腸桿菌E、厭氧菌答案：A248.正常的二尖瓣口面積大約是A、1cm2B、1.5cm2C、2cm2D、3cm2E、4～6cm2答案：E249.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是A、心電監(jiān)護(hù)B、指導(dǎo)病人放松技術(shù)C、迅速建立靜脈通路D、監(jiān)測(cè)生命征變化E、讓病人立即停止活動(dòng)、休息答案：E250.溶栓治療成功的指標(biāo)，不包括A、胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失B、心電圖抬高的ST段2小時(shí)內(nèi)回降＞50%C、CK-MB峰值在14小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)D、冠脈造影顯示冠脈再通E、體溫升值38℃答案：E251.下列與心源性水腫的特點(diǎn)，不符合的一項(xiàng)是A、多見(jiàn)于右心衰竭B、早期局限于身體低垂部位C、常在活動(dòng)后加重D、嚴(yán)重病人有胸、腹腔積液E、漿膜腔積液為滲出液答案：E252.長(zhǎng)期臥床的心源性水腫病人，水腫最早、最明顯的部位在A、眼瞼B、腹部C、腰骶部D、足踝部E、顏面部答案：C253.患者，男，65歲，因急性肺水腫入院，護(hù)士為其吸氧時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入乙醇的濃度為A、50%B、20%~30%C、10%D、15%E、70%答案：B254.賈女士，因慢性心力衰竭接受洋地黃治療5日，判斷治療有效的臨床表現(xiàn)是A、水腫消退，尿量增加B、心率低于60次／分鐘C、心律發(fā)生變化D、血壓上升，尿量減少E、反射亢進(jìn)答案：A255.能反映左心功能狀況的心導(dǎo)管檢查項(xiàng)目是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量答案：A256.孫先生，40歲，訴心悸及頸部明顯博動(dòng)。測(cè)血壓160／80mmHg，左心室擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)明顯，最可能的診斷為A、高血壓性心臟病B、風(fēng)濕性肺動(dòng)脈瓣狹窄C、原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病D、冠心病E、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：E257.章女士，30歲，超聲心動(dòng)圖診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄，聽(tīng)診時(shí)可能的體征是A、心尖部可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音B、心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音C、第二主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音D、主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到粗糙收縮期吹風(fēng)樣雜音E、頸動(dòng)脈槍擊音答案：D258.以下護(hù)理措施不正確的一項(xiàng)是A、立即協(xié)助病人取平臥位，頭偏向一側(cè)B、必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎C、吸氧每分鐘6升D、安慰病人E、監(jiān)測(cè)病情，遵醫(yī)囑用藥答案：A259.治療洋地黃中毒所致的室性心律失常，首選藥物是A、阿托品B、胺碘酮C、利多卡因D、電除顫E、維拉帕米答案：C260.患者，女，78歲，因慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹脹難受，護(hù)士利用潤(rùn)腸劑使患者排便，效果佳。家屬詢(xún)問(wèn)護(hù)士患者便秘的原因，護(hù)士回答下列哪項(xiàng)不妥A、由于疾病使患者規(guī)律排便受抑制B、住院后生活環(huán)境不同，排便習(xí)慣改變C、胃腸道淤血，食欲減退，進(jìn)食少D、臥床過(guò)久使腸蠕動(dòng)減慢E、大腸排便反射障礙答案：E261.肝頸靜脈返流征陽(yáng)性可見(jiàn)于下列哪種情況A、肺氣腫B、肝硬化C、右心肥大D、右心功能不全E、左心功能不全答案：D262.下列與室性期前收縮的典型心電圖表現(xiàn)不符的是A、QRS波群提前出現(xiàn)B、QRS波前無(wú)相關(guān)P波C、QRS波寬大畸形，時(shí)限≥0.12sD、T波與QRS波群主波方向相同E、有完全代償間歇答案：D263.二尖瓣關(guān)閉不全最特征性的體征是A、第一心音減弱B、心尖搏動(dòng)向左下移位C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音E、脈搏短絀答案：D264.感染性心內(nèi)膜炎最主要的診斷依據(jù)是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)B、血紅蛋白檢查C、血培養(yǎng)檢查D、紅細(xì)胞沉降率E、心肌酶答案：C265.病毒性心肌炎最多發(fā)生于A、無(wú)心臟病史的中年人B、有心臟病史的中年人C、無(wú)心臟病史的老年人D、無(wú)心臟病史的兒童和青少年E、老年心臟病病人答案：D266.下列哪項(xiàng)是最常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型A、竇性心動(dòng)過(guò)緩B、期前收縮C、心房顫動(dòng)D、心室顫動(dòng)E、房室傳導(dǎo)阻滯答案：B267.王女士，原發(fā)性高血壓患者，護(hù)士為其做飲食指導(dǎo)，不正確的是A、鈉鹽攝入每日＜6gB、攝入高飽和脂肪酸C、多食富含鉀、鈣的食物D、增加粗纖維攝入E、適量攝入蛋白質(zhì)答案：B268.應(yīng)首選的治療藥物是A、硝苯地平B、卡托普利C、硝普鈉D、美托洛爾E、呋噻米答案：C269.在下列急性心肌梗死的輔助檢查中，哪項(xiàng)不支持急性心肌梗死的診斷：A、心電圖出現(xiàn)病理性Q波B、嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高C、紅細(xì)胞沉降率加速D、乳酸脫氫酶增高E、肌酸磷酸激酶增高答案：B270.唐先生，43歲。自訴“風(fēng)心病”病史10年，近2年常感心慌、胸悶、氣促。1周前癥狀加重并下肢水腫入院。體檢：脈搏120次／分鐘，心率138次／分鐘，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，雙肺底聞及濕羅音。X線檢查示心影增大；心電圖示心房顫動(dòng)。該病人為何種類(lèi)型風(fēng)心病A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣狹窄答案：A271.治療高血壓急癥一般首選A、利血平肌注B、硝苯地平口服C、硝普鈉靜滴D、硝酸甘油靜滴E、酚妥拉明靜滴答案：C272.心房撲動(dòng)和顫動(dòng)最有效的治療是A、普萘洛爾B、奎尼丁C、普羅帕酮D、非同步直流電復(fù)律E、同步直流電復(fù)律答案：E273.患者，男，急性心肌梗死，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，出院指導(dǎo)中不妥的是A、保持情緒穩(wěn)定B、合理飲食C、早期跑步鍛煉D、隨身攜帶有關(guān)藥物E、定期復(fù)查答案：C274.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最多見(jiàn)的栓塞部位在A、腦B、肺C、脾D、腎E、股動(dòng)脈答案：A275.在病情觀察中，護(hù)士測(cè)量病人體溫的時(shí)間是A、每1小時(shí)1次B、每2小時(shí)1次C、每4小時(shí)1次D、每3小時(shí)1次E、每6小時(shí)1次答案：C276.頻發(fā)期前收縮是指其頻率超過(guò)A、3次／分B、5次／分C、6次／分D、8次／分E、10次／分答案：B277.患者，男，45歲，高血壓病史10年，一直間斷服降壓藥維持，血壓時(shí)高時(shí)低，多在160／100mmHg，心前區(qū)持續(xù)疼痛4h、出冷汗來(lái)院急診，經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死，進(jìn)行觀察，半小時(shí)后患者出現(xiàn)呼吸困難，兩肺布滿(mǎn)濕啰音，心率110次／分，律整，首先考慮病人病情變化是A、急性左心衰竭B、肺部感染C、再次心肌梗死D、嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E、肺栓塞答案：A278.心電圖監(jiān)護(hù)時(shí)，見(jiàn)熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的波浪曲線，看不到QRS波與T波，對(duì)此以下判斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、病人發(fā)生室顫，為最嚴(yán)重的心律失常B、立即匯報(bào)醫(yī)生C、協(xié)助醫(yī)生施行電除顫D、除顫成功后立即作人工心肺復(fù)蘇E、病人發(fā)生猝死，無(wú)需再作搶救答案：E279.王先生，40歲。發(fā)熱1周入院。1年來(lái)有注射毒品史。體檢：見(jiàn)Osler結(jié)及Roth斑，心臟聽(tīng)診聞及樂(lè)性雜音。應(yīng)首先采取的措施是A、血常規(guī)檢查有無(wú)貧血B、尿常規(guī)檢查有無(wú)鏡下血尿C、B超檢查有無(wú)脾大D、1～2日內(nèi)抽血培養(yǎng)標(biāo)本3～6次E、抗生素靜脈點(diǎn)滴答案：D280.應(yīng)用硝酸甘油不正確的健康指導(dǎo)是A、堅(jiān)持按醫(yī)囑用藥B、外出時(shí)隨身攜帶C、應(yīng)放在易取處，用后及時(shí)放回原處，用完及時(shí)補(bǔ)充D、應(yīng)放在棕色瓶?jī)?nèi)密閉保存E、每年需更換1次答案：E281.硝酸酯類(lèi)藥治療心絞痛的最主要機(jī)制是A、直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B、擴(kuò)張周?chē)埽档托呐K前后負(fù)荷C、擴(kuò)張小動(dòng)脈，降低心臟后負(fù)荷D、減慢心率E、擴(kuò)張小靜脈，降低心臟前負(fù)荷答案：A282.心臟電復(fù)律前正確的準(zhǔn)備措施是A、停服洋地黃1周B、暫時(shí)拔除吸氧管C、當(dāng)日禁食，排空大小便D、忌用鎮(zhèn)靜藥E、床墊保證松軟無(wú)硬物答案：C283.急性心肌梗死病人發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)立即給予A、利多卡因靜脈注射B、非同步直流電復(fù)律C、苯妥英鈉靜脈注射D、阿托品靜脈注射E、毛花苷C靜脈注射答案：B284.風(fēng)心病病人并發(fā)栓塞最常見(jiàn)于A、風(fēng)心病三尖瓣關(guān)閉不全B、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全C、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄E、風(fēng)心病二尖瓣狹窄答案：E285.患者，女，超聲心動(dòng)圖診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄，聽(tīng)診時(shí)可能的體征是A、心尖部可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音B、心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音C、第二主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音D、主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到粗糙收縮期吹風(fēng)樣雜音E、股動(dòng)脈槍擊音答案：B286.心臟瓣膜病最主要的病因是A、高血壓B、瓣膜老化C、先天因素D、病毒感染E、風(fēng)濕性炎癥答案：E287.急性心肌梗死最早、最突出的癥狀是A、胸痛B、胃腸道癥狀C、心律失常D、休克E、心力衰竭答案：A288.關(guān)于室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波B、T波方向與QRS波主波方向相反C、QRS波群前、后可出現(xiàn)逆行的P波D、代償間歇完全E、室性融合波答案：C289.高血壓腦病的主要病理改變是A、TIB、腦血栓C、腦水腫D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：C290.急性心肌梗死時(shí)體內(nèi)最先升高、特異性最高的酶是A、ALPB、CKC、LDD、ALTE、CK—M答案：E291.急診室來(lái)一胸骨后疼痛6h的患者，男性50歲，表現(xiàn)為煩躁、出冷汗，口含硝酸甘油片后不見(jiàn)緩解，醫(yī)生擬診急性心肌梗死，為協(xié)助醫(yī)師診斷，選擇下列最有價(jià)值的血液學(xué)檢查項(xiàng)目是A、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、紅細(xì)胞沉降率C、血肌紅蛋白D、肌酸激酶同工酶(CK-ME、E.乳酸脫氫酶(LD答案：D292.對(duì)患者進(jìn)行心功能分級(jí)的主要依據(jù)是A、起病急緩B、病程長(zhǎng)短C、心臟體征D、有無(wú)并發(fā)癥E、活動(dòng)耐力答案：E293.郭女士，42歲，風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄15年，近年來(lái)活動(dòng)后心慌氣促。主要的護(hù)理診斷/合作性問(wèn)題是A、有感染的危險(xiǎn)B、氣體交換受損C、活動(dòng)無(wú)耐力D、清理呼吸道無(wú)效E、潛在并發(fā)癥：急性肺水腫答案：B294.藥物治療無(wú)效的心房撲動(dòng)，下面哪項(xiàng)治療方法合適A、鎮(zhèn)靜B、心前區(qū)捶擊C、同步直流電復(fù)律D、非同步直流電復(fù)律E、安裝心臟起搏器答案：C295.房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥A、嚴(yán)重心力衰竭B、心源性休克C、體循環(huán)動(dòng)脈栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺內(nèi)感染答案：C296.首選的治療措施是A、阿托品B、刺激迷走神經(jīng)C、吸氧D、電復(fù)律E、利多卡因答案：E297.目前WHO／ISH提出的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為A、≥120／80mmHgB、≥130／85mmHgC、收縮壓≥140和或舒張壓≥90mmHgD、≥150／90mmHgE、≥160／95mmHg答案：C298.下列不符合心力衰竭病人飲食原則的一項(xiàng)是A、高熱量B、低鹽C、清淡、易消化D、少食多餐E、富含維生素答案：A299.為防止便秘，采取的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A、指導(dǎo)患者按時(shí)排便B、多食粗纖維食物C、可使用潤(rùn)腸、緩瀉劑D、肥皂水高壓灌腸E、腹部按摩答案：D300.氧療時(shí)，正確的吸氧方法是A、氧流量6-8L／min經(jīng)乙醇濕化B、氧流量2L／minC、氧流量為3LminD、給氧濃度29％E、給氧濃度33％答案：A301.患者，男，54歲，因頭暈、乏力、胸悶、心跳停頓感入院。體檢：心率78次/分，節(jié)律不齊。心電圖檢查：提前出現(xiàn)的QRS波群寬大畸形，QRS波群前無(wú)P波，T波與QRS主波方向相反，10次/分鐘。可能的臨床診斷是A、房性早搏B、頻發(fā)室性早搏C、室上性心動(dòng)過(guò)速D、房室傳導(dǎo)阻滯E、預(yù)激綜合征答案：B302.葉先生，65歲，公司部門(mén)經(jīng)理。糖尿病病史10余年，原發(fā)性高血壓病史7～8年，吸煙史30余年，不規(guī)則用藥。家族中有類(lèi)似病史。體檢：血壓172／110mmHg，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞SM。該病人的高血壓危險(xiǎn)性分層應(yīng)屬于A、低度危險(xiǎn)組B、中度危險(xiǎn)組C、高度危險(xiǎn)組D、極高度危險(xiǎn)組E、無(wú)危險(xiǎn)組答案：C303.患者，女，勞累后呼吸困難3年，一周前上呼吸道感染后病情加重，輸液治療中呼吸困難加重，呼吸急促，咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，護(hù)士為其行高流量吸氧的目的是A、增高肺泡內(nèi)壓B、增加肺泡表面張力C、增加肺泡內(nèi)泡沫表面張力D、增加肺部毛細(xì)血管液體滲出E、增加冠脈血氧分壓答案：A304.下列需要避光使用的藥物是A、速尿B、硝酸甘油C、卡托普利D、硝普鈉E、西地蘭答案：D305.患者，男，25歲，因心悸來(lái)院就診，為明確診斷首選的輔助檢查是A、心電圖檢查B、心臟X線檢查C、超聲心動(dòng)圖D、血常規(guī)E、放射性核素檢查答案：A306.護(hù)理心衰病人，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A、根據(jù)心功能情況決定休息時(shí)間和方式B、給予低鹽易消化飲食C、保持大便通暢，囑患者勿用力大便D、嚴(yán)重左心衰竭者，應(yīng)立即取平臥