中醫(yī)醫(yī)學中醫(yī)學課件陰陽

中醫(yī)學2022/12/10

中醫(yī)學2022/12/101概述、陰陽主講人楊麗莎教授2022/12/10

概述、陰陽主講人2022/12/102教學目的：1、了解“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫”2、掌握中醫(yī)學的基本特點3、掌握“陰陽學說”的主要內容及其在中醫(yī)學中的應用2022/12/10

教學目的：2022/12/103

教學重點：

┌整體觀念

中醫(yī)學基本特點-┤

└辨證論治

陰陽學說的基本內容及應用

2022/12/10

教學重點：

┌整體觀念

4第一章中醫(yī)學緒論“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫”１、歷史悠久：兩千多年前《內經》一已經系統(tǒng)論述了人體生理、病理、診斷、預防和治療等內容。2022/12/10

第一章中醫(yī)學緒論“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫5《黃帝內經》經典著作《傷寒論》《金匱要略》--漢（張仲景）《本草綱目》--明《脾胃論》--金（李杲）《傅青主女科》--清（傅山）《婦科要旨》-清（陳修元）《血證論》--清代（唐容川）《醫(yī)學衷中參西錄》-清末民國（張錫純）2022/12/10

《黃帝內經》經典著作2022/12/106２、豐富的醫(yī)療實踐及診療經驗：中醫(yī)理論體系的形成，是來源于長期的生活和醫(yī)療實踐，同時積累了豐富的診療經驗。2022/12/10

２、豐富的醫(yī)療實踐及診療經驗：中醫(yī)理論體系的形成，是來源于長7藥物的發(fā)現--有神農嘗百草2022/12/10

藥物的發(fā)現--有神農嘗百草2022/12/108經絡的起源--從穴的發(fā)現開始,點點成線2022/12/10

經絡的起源--從穴的發(fā)現開始,點點成線2022/12/109針灸的發(fā)明---與火的被利用、石器工具有關“人痘接種法”—是人工免疫的先驅2022/12/10

針灸的發(fā)明---與火的被利用、石器工具有關2022/12/110針麻、穴位刺激和結扎療法治療小兒麻痹后遺癥、小夾板固定治療骨折、中藥治療膽石癥、宮外孕、中西醫(yī)結合治療多種難治性疾病等取得較大成就。2022/12/10

針麻、穴位刺激和結扎療法治療小兒麻痹后遺癥、小夾板固定治療骨113、獨特的理論體系,在世界醫(yī)學科學中占有重要的地位（中國傳統(tǒng)醫(yī)學）2022/12/10

3、獨特的理論體系,在世界醫(yī)學科學中占有重要的地位（中國傳統(tǒng)124、中醫(yī)學的學科優(yōu)勢綜合性：生物--社會--心理--人倫--文化--環(huán)境實用性：養(yǎng)生--保健--治病--日常生活診療手段的非損傷性及安全性注重自身內因，重在調整狀態(tài)2022/12/10

4、中醫(yī)學的學科優(yōu)勢綜合性：生物--社會--心理--人倫--134、中醫(yī)學的基本特點（一）整體觀念：----人是一個有機的整體

形體結構以五臟為中基本物質心有機聯系機能活動2022/12/10

4、中醫(yī)學的基本特點（一）整體觀念：2022/12/114以五臟為中心的整體關系

五臟心肺脾肝腎

五腑小腸大腸胃膽膀胱

五體脈皮肉筋骨

五官舌鼻口目耳二陰

五華面毛唇爪發(fā)

五液汗涕涎淚唾

五志喜憂思怒恐

2022/12/10

以五臟為中心的整體關系

五臟15──人體與自然環(huán)境相統(tǒng)一（機體與環(huán)境相統(tǒng)一）

人是一種自然存在物

1、

人是自然界長期演化的產物2、人的生命機能是由自然界的物質構成的3、人的生存和發(fā)展依賴自然界的物質4、人類的精神文明依賴自然界的物質形態(tài)

人是有意識、有實踐能力的自然存在物

1、意識是人特有的，人能主動適應自然的變化2、人有支配自然界、改造自然的能力2022/12/10

──人體與自然環(huán)境相統(tǒng)一（機體與環(huán)境相統(tǒng)一）2022/12/16（二）辨證論治

──是中醫(yī)學的特點與精華

辨證：是診斷疾病的過程

是將臨床收集的資料、癥狀、體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質、部位等，判斷為某種性質的證。

2022/12/10

（二）辨證論治

──是中醫(yī)學的特點與精華

17“證”──證候，證據，是疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括（病因、病機、病位、病性以及疾病發(fā)展趨勢）包含該階段的各種臨床表現?！鞍Y”──癥狀表現“病”----疾病病名2022/12/10

“證”──證候，證據，是疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括（18如：

“癥狀”“證”“病”治療

發(fā)熱惡風咽痛

咳嗽舌紅苔薄黃風熱感冒辛涼

脈浮數犯表證解表

--銀翹散

2022/12/10

如：

“癥狀”19

論治：又稱施治，是治療疾病的過程

是根椐辨證的結果確定相應的治療原則和方法

辨證與論治互為因果2022/12/10

論治：又稱施治，是治療疾病的過程

是根椐辨證20第二章中醫(yī)學的哲學基礎是古代的唯物論和辯證法元氣論陰陽學說五行學說2022/12/10

第二章中醫(yī)學的哲學基礎是古代的唯物論和辯證法2022/1221陰陽學說一、陰陽學說的主要內容1、陰陽的基本概念陰陽：是對相關事物或現象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。

代表兩個相互對立的事物代表同一事物內部所存在的相互對立的兩個方面2022/12/10

陰陽學說一、陰陽學說的主要內容2022陽指向日

陽代表積極、進取、剛強等陽性特性和具有這些特性的事物陰指背日

陰代表消極、退守、柔弱等陰性特性和具有這些特性的事物陰陽中可再分陰陽，無窮無盡。2、陰陽的特征2022/12/10

陽指向日

陽代表積極、進取、剛強等陽性特性和具有這些特性的事23┌凡是活動的、外在的、上升的、明亮的

│溫熱的、無形的、功能的、興奮的、

│機能亢進的＿＿＿屬陽

│

│凡是靜止的、內在的、下降的、晦暗的

│寒冷的、有形的、形質的、抑制的、

│機能減退的＿＿＿屬陰

└2022/12/10

┌凡是活動的、外在的、上升的、明亮的

│溫熱的、無形的243、陰陽的相關性、普遍性、相對性和可分性相關性——同一范疇、同一層次、同一交點普遍性——凡是相關的事物或現象相對性——任何一方都是以對方的存在為基礎可分性——無窮無盡2022/12/10

3、陰陽的相關性、普遍性、相對性和可分性相關性——同一范疇、254、陰陽之間的相互關系交感相錯：指陰陽的相互作用及錯綜復雜對立制約：指宇宙間一切事物或現象都存在著陰陽屬性本反的兩個方面。如寒和熱、上和下2022/12/10

4、陰陽之間的相互關系交感相錯：26互根互用：事物或現象中對立著的兩方面，又是相互依存，相互為用的；陰陽雙方的任何一方離不開另一方而單獨存在。如上和下，物質與功能2022/12/10

2022/12/1027消長和平衡指陰陽在不斷此消彼長運動中維持著相對的平衡狀態(tài)”消“--減弱”長“--增加如寒熱轉化物質與功能陽消陰長、陰消陽長，2022/12/10

消長和平衡2022/12/1028（四）相互轉化對立的陰陽雙方在一定的條件下可以相互轉化。重陰必陽、重陽必陰，物極必反2022/12/10

（四）相互轉化2022/12/1029二、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用（一）說明人體的組織結構陽陰如：┌部位：上下│體表體內人體臟腑組織┤外側內側陰陽屬性│臟腑：六腑五臟└五臟：心肺肝腎2022/12/10

二、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用（一）說明人體的組織結構30

（二）說明人體的生理功能

陰陽互相滋生、協(xié)調、維持動態(tài)平衡---陰平陽秘

互相依存生理功能────物質基礎（完成新陳代謝）陽互相消長陰2022/12/10

（二）說明人體的生理功能陰陽互相滋生、協(xié)調、維持31現代生理學中在各個生理系統(tǒng)、器官、甚至細胞水平、分子水平都離不開對立統(tǒng)一平衡規(guī)律的作用

腎臟利尿與抗利尿如：神經系統(tǒng)的興奮作用和抑制作用的對立統(tǒng)一

交感神經作用和副交感神經作用的對立統(tǒng)一

乙酰膽鹼和腎上腺素的對立統(tǒng)一

內分泌系統(tǒng)的雌激素和睪丸酮的對立統(tǒng)一

消化道的蠕動和抑制蠕動2022/12/10

現代生理學中在各個生理系統(tǒng)、器官、甚至細胞水平、分子水平都離32病因陰陽機體======破壞陰===偏盛---疾病陽平衡偏衰

（三）說明人體的病理變化2022/12/10

病因陰陽（三）說明人體的病理變33

┌1、偏勝一方太過，致另一方不足│“陰勝則陽病”“陽勝則陰病”陰陽__偏盛┤2、偏衰一方不足，使另一方偏盛失調─偏衰│“陰虛則內熱”“陽虛則外寒”└3、互損雙方虛損到一定程度互相累及“陰損及陽”“陽損及陰”“陰陽兩虛”2022/12/10

┌1、偏勝一方太過，致另一方不34

（四）用于疾病的診斷

┌陰偏盛___陰證│陽不足“陰盛陽衰”陰陽__偏盛│失調偏衰│陽偏盛___陽證└陰不足“陰虛陽亢”2022/12/10

（四）用于疾病的診斷35

1、確定治療原則:

調整陰陽的不平衡

虛則補之─補其不足┤

├恢復陰陽平衡

實則瀉之─瀉其有余┘

（五）指導疾病的治療2022/12/10

1、確定治療原則:

調整陰陽的不平衡

虛則補之─補36如:

不足“陰虛生內熱”──養(yǎng)陰清熱

“陽虛則外寒”──壯陽除寒

有余“陽勝則陰病”──損其有余之陽

熱盛而損及陰液“熱者寒之”

“陰勝則陽病”──損其有余之陰

寒盛而損及陽氣“寒者熱之”

2022/12/10

如:

不足“陰虛生內熱”──養(yǎng)陰清熱

372、歸納藥物性能2022/12/10

2、歸納藥物性能2022/12/1038（六）用于指導預防疾病

順從四時氣候變化，調整陰陽2022/12/10

（六）用于指導預防疾病

順從四時氣候變化，調整陰39

五行學說

五行學說也是我國古代樸素哲學思想（唯物論）體系之一。認為宇宙間的一切事物都是由木、火、土、金、水五種物質報構成。五行之間存在著生克乘侮關系，用以說明人體臟腑之間整體平衡

2022/12/10

五行學說五行學說也是我國古代樸素哲學思想40（一）五行學說的基本內容

五行的特性：

1、木--伸展、易動

2、火--陽熱、上炎

3、土--長養(yǎng)、變化

4、金--清肅、收斂

5、水--寒潤、下行2022/12/10

（一）五行學說的基本內容

五行的特性：

1、木--伸展、易41五行屬性歸類：

木火土金水

肝心脾肺腎

生長化收藏

風暑濕燥寒

青赤黃白黑

酸苦甜辛咸2022/12/10

五行屬性歸類：

木火土金水

肝心脾肺腎

42（二）五行生克乘侮關系

相生--正常關系

相克--動態(tài)平衡

相乘--異常相克

相侮--異常反克2022/12/10

（二）五行生克乘侮關系

相生--正常關系

相克--432022/12/10

2022/12/10442022/12/10

2022/12/10452022/12/10

2022/12/1046下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸的五行生克乘侮關系2022/12/10

下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸的五行生克乘侮關系2022/12/147（三）五行學說在中醫(yī)學中的應用2022/12/10

（三）五行學說在中醫(yī)學中的應用2022/12/10481、說明五臟之間的生理關系

相互資生、相互制約

如：土生金金克木

脾與肺肺金清肅下降可以抑

制肝木上亢2022/12/10

1、說明五臟之間的生理關系

相互資生、相互制約

如：492、說明五臟之間的病理影響

相互影響、互相傳變

如：

水生木母病及子水不涵木肝腎兩虛

木克土木旺乘土肝氣犯脾2022/12/10

2、說明五臟之間的病理影響

相互影響、互相傳變

如：

水生503、治療

可以用于確定治療原則和治療方法

如：虛則補其母--滋水涵木

實則瀉其子--肝木旺瀉心火2022/12/10

3、治療

可以用于確定治療原則和治療方法

如：虛則補其母-51中醫(yī)學2022/12/10

中醫(yī)學2022/12/1052概述、陰陽主講人楊麗莎教授2022/12/10

概述、陰陽主講人2022/12/1053教學目的：1、了解“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫”2、掌握中醫(yī)學的基本特點3、掌握“陰陽學說”的主要內容及其在中醫(yī)學中的應用2022/12/10

教學目的：2022/12/1054

教學重點：

┌整體觀念

中醫(yī)學基本特點-┤

└辨證論治

陰陽學說的基本內容及應用

2022/12/10

教學重點：

┌整體觀念

55第一章中醫(yī)學緒論“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫”１、歷史悠久：兩千多年前《內經》一已經系統(tǒng)論述了人體生理、病理、診斷、預防和治療等內容。2022/12/10

第一章中醫(yī)學緒論“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫56《黃帝內經》經典著作《傷寒論》《金匱要略》--漢（張仲景）《本草綱目》--明《脾胃論》--金（李杲）《傅青主女科》--清（傅山）《婦科要旨》-清（陳修元）《血證論》--清代（唐容川）《醫(yī)學衷中參西錄》-清末民國（張錫純）2022/12/10

《黃帝內經》經典著作2022/12/1057２、豐富的醫(yī)療實踐及診療經驗：中醫(yī)理論體系的形成，是來源于長期的生活和醫(yī)療實踐，同時積累了豐富的診療經驗。2022/12/10

２、豐富的醫(yī)療實踐及診療經驗：中醫(yī)理論體系的形成，是來源于長58藥物的發(fā)現--有神農嘗百草2022/12/10

藥物的發(fā)現--有神農嘗百草2022/12/1059經絡的起源--從穴的發(fā)現開始,點點成線2022/12/10

經絡的起源--從穴的發(fā)現開始,點點成線2022/12/1060針灸的發(fā)明---與火的被利用、石器工具有關“人痘接種法”—是人工免疫的先驅2022/12/10

針灸的發(fā)明---與火的被利用、石器工具有關2022/12/161針麻、穴位刺激和結扎療法治療小兒麻痹后遺癥、小夾板固定治療骨折、中藥治療膽石癥、宮外孕、中西醫(yī)結合治療多種難治性疾病等取得較大成就。2022/12/10

針麻、穴位刺激和結扎療法治療小兒麻痹后遺癥、小夾板固定治療骨623、獨特的理論體系,在世界醫(yī)學科學中占有重要的地位（中國傳統(tǒng)醫(yī)學）2022/12/10

3、獨特的理論體系,在世界醫(yī)學科學中占有重要的地位（中國傳統(tǒng)634、中醫(yī)學的學科優(yōu)勢綜合性：生物--社會--心理--人倫--文化--環(huán)境實用性：養(yǎng)生--保健--治病--日常生活診療手段的非損傷性及安全性注重自身內因，重在調整狀態(tài)2022/12/10

4、中醫(yī)學的學科優(yōu)勢綜合性：生物--社會--心理--人倫--644、中醫(yī)學的基本特點（一）整體觀念：----人是一個有機的整體

形體結構以五臟為中基本物質心有機聯系機能活動2022/12/10

4、中醫(yī)學的基本特點（一）整體觀念：2022/12/165以五臟為中心的整體關系

五臟心肺脾肝腎

五腑小腸大腸胃膽膀胱

五體脈皮肉筋骨

五官舌鼻口目耳二陰

五華面毛唇爪發(fā)

五液汗涕涎淚唾

五志喜憂思怒恐

2022/12/10

以五臟為中心的整體關系

五臟66──人體與自然環(huán)境相統(tǒng)一（機體與環(huán)境相統(tǒng)一）

人是一種自然存在物

1、

人是自然界長期演化的產物2、人的生命機能是由自然界的物質構成的3、人的生存和發(fā)展依賴自然界的物質4、人類的精神文明依賴自然界的物質形態(tài)

人是有意識、有實踐能力的自然存在物

1、意識是人特有的，人能主動適應自然的變化2、人有支配自然界、改造自然的能力2022/12/10

──人體與自然環(huán)境相統(tǒng)一（機體與環(huán)境相統(tǒng)一）2022/12/67（二）辨證論治

──是中醫(yī)學的特點與精華

辨證：是診斷疾病的過程

是將臨床收集的資料、癥狀、體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質、部位等，判斷為某種性質的證。

2022/12/10

（二）辨證論治

──是中醫(yī)學的特點與精華

68“證”──證候，證據，是疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括（病因、病機、病位、病性以及疾病發(fā)展趨勢）包含該階段的各種臨床表現?！鞍Y”──癥狀表現“病”----疾病病名2022/12/10

“證”──證候，證據，是疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括（69如：

“癥狀”“證”“病”治療

發(fā)熱惡風咽痛

咳嗽舌紅苔薄黃風熱感冒辛涼

脈浮數犯表證解表

--銀翹散

2022/12/10

如：

“癥狀”70

論治：又稱施治，是治療疾病的過程

是根椐辨證的結果確定相應的治療原則和方法

辨證與論治互為因果2022/12/10

論治：又稱施治，是治療疾病的過程

是根椐辨證71第二章中醫(yī)學的哲學基礎是古代的唯物論和辯證法元氣論陰陽學說五行學說2022/12/10

第二章中醫(yī)學的哲學基礎是古代的唯物論和辯證法2022/1272陰陽學說一、陰陽學說的主要內容1、陰陽的基本概念陰陽：是對相關事物或現象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。

代表兩個相互對立的事物代表同一事物內部所存在的相互對立的兩個方面2022/12/10

陰陽學說一、陰陽學說的主要內容2073陽指向日

陽代表積極、進取、剛強等陽性特性和具有這些特性的事物陰指背日

陰代表消極、退守、柔弱等陰性特性和具有這些特性的事物陰陽中可再分陰陽，無窮無盡。2、陰陽的特征2022/12/10

陽指向日

陽代表積極、進取、剛強等陽性特性和具有這些特性的事74┌凡是活動的、外在的、上升的、明亮的

│溫熱的、無形的、功能的、興奮的、

│機能亢進的＿＿＿屬陽

│

│凡是靜止的、內在的、下降的、晦暗的

│寒冷的、有形的、形質的、抑制的、

│機能減退的＿＿＿屬陰

└2022/12/10

┌凡是活動的、外在的、上升的、明亮的

│溫熱的、無形的753、陰陽的相關性、普遍性、相對性和可分性相關性——同一范疇、同一層次、同一交點普遍性——凡是相關的事物或現象相對性——任何一方都是以對方的存在為基礎可分性——無窮無盡2022/12/10

3、陰陽的相關性、普遍性、相對性和可分性相關性——同一范疇、764、陰陽之間的相互關系交感相錯：指陰陽的相互作用及錯綜復雜對立制約：指宇宙間一切事物或現象都存在著陰陽屬性本反的兩個方面。如寒和熱、上和下2022/12/10

4、陰陽之間的相互關系交感相錯：77互根互用：事物或現象中對立著的兩方面，又是相互依存，相互為用的；陰陽雙方的任何一方離不開另一方而單獨存在。如上和下，物質與功能2022/12/10

2022/12/1078消長和平衡指陰陽在不斷此消彼長運動中維持著相對的平衡狀態(tài)”消“--減弱”長“--增加如寒熱轉化物質與功能陽消陰長、陰消陽長，2022/12/10

消長和平衡2022/12/1079（四）相互轉化對立的陰陽雙方在一定的條件下可以相互轉化。重陰必陽、重陽必陰，物極必反2022/12/10

（四）相互轉化2022/12/1080二、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用（一）說明人體的組織結構陽陰如：┌部位：上下│體表體內人體臟腑組織┤外側內側陰陽屬性│臟腑：六腑五臟└五臟：心肺肝腎2022/12/10

二、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用（一）說明人體的組織結構81

（二）說明人體的生理功能

陰陽互相滋生、協(xié)調、維持動態(tài)平衡---陰平陽秘

互相依存生理功能────物質基礎（完成新陳代謝）陽互相消長陰2022/12/10

（二）說明人體的生理功能陰陽互相滋生、協(xié)調、維持82現代生理學中在各個生理系統(tǒng)、器官、甚至細胞水平、分子水平都離不開對立統(tǒng)一平衡規(guī)律的作用

腎臟利尿與抗利尿如：神經系統(tǒng)的興奮作用和抑制作用的對立統(tǒng)一

交感神經作用和副交感神經作用的對立統(tǒng)一

乙酰膽鹼和腎上腺素的對立統(tǒng)一

內分泌系統(tǒng)的雌激素和睪丸酮的對立統(tǒng)一

消化道的蠕動和抑制蠕動2022/12/10

現代生理學中在各個生理系統(tǒng)、器官、甚至細胞水平、分子水平都離83病因陰陽機體======破壞陰===偏盛---疾病陽平衡偏衰

（三）說明人體的病理變化2022/12/10

病因陰陽（三）說明人體的病理變84

┌1、偏勝一方太過，致另一方不足│“陰勝則陽病”“陽勝則陰病”陰陽__偏盛┤2、偏衰一方不足，使另一方偏盛失調─偏衰│“陰虛則內熱”“陽虛則外寒”└3、互損雙方虛損到一定程度互相累及“陰損及陽”“陽損及陰”“陰陽兩虛”2022/12/10

┌1、偏勝一方太過，致另一方不85

（四）用于疾病的診斷

┌陰偏盛___陰證│陽不足“陰盛陽衰”陰陽__偏盛│失調偏衰│陽偏盛___陽證└陰不足“陰虛陽亢”2022/12/10

（四）用于疾病的診斷86

1、確定治療原則:

調整陰陽的不平衡

虛則補之─補其不足┤

├恢復陰陽平衡

實則瀉之─瀉其有余┘

（五）指導疾病的治療2022/12/10

1、確定治療原則:

調整陰陽的不平衡

虛則補之─補87如:

不足“陰虛生內熱”──養(yǎng)陰清熱

“陽虛則外寒”──壯陽除寒

有余“陽勝則陰病”──損其有余