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產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理第11章產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理第11章1剖宮產(chǎn)手術(shù)婦女護理
剖宮產(chǎn)手術(shù)婦女護理
2剖宮產(chǎn)定義:剖宮產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、剖宮取胎我國剖宮產(chǎn)率變化趨勢:20世紀(jì)50年代1%-2%20世紀(jì)80年代22%20世紀(jì)90年代40%個別醫(yī)院超過60%剖宮產(chǎn)率上升原因:1、手術(shù)技術(shù)提高了剖宮產(chǎn)的安全2、適應(yīng)癥的改變剖宮產(chǎn)的利與弊剖宮產(chǎn)現(xiàn)狀剖宮產(chǎn)定義:剖宮產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、剖宮取胎剖宮產(chǎn)現(xiàn)狀3適應(yīng)癥產(chǎn)道異常產(chǎn)力異常胎兒宮內(nèi)窘迫,巨大兒,胎兒畸形胎位異常既往有剖宮產(chǎn)史或子宮手術(shù)史孕婦有內(nèi)科疾病及產(chǎn)科合并癥適應(yīng)癥產(chǎn)道異常4手術(shù)種類
子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)手術(shù)種類
子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)5產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理課件6產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理課件7產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理課件8產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理課件9產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理課件10產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理課件11產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理課件12護理要點護理要點13術(shù)前準(zhǔn)備備皮、備血、留置導(dǎo)尿管術(shù)前遵醫(yī)囑麻醉前給藥按手術(shù)需要備齊所需物品術(shù)前準(zhǔn)備備皮、備血、留置導(dǎo)尿管14術(shù)中配合產(chǎn)婦配合新生兒即刻處理術(shù)中配合產(chǎn)婦配合15術(shù)后護理了解麻醉情況、術(shù)式、失血量、術(shù)中血壓情況、輸液量及是否輸血觀察血壓、呼吸、心率、脈搏、血氧飽和度接好導(dǎo)尿管,保持通暢:嚴(yán)密觀察尿量、尿色
并記錄出入量術(shù)后當(dāng)日禁食,靜脈輸液、指導(dǎo)進食觀察傷口:密切觀察子宮復(fù)舊和陰道流血情況以及下腹部切口有無滲血逐漸活動鼓勵產(chǎn)婦堅持母乳喂養(yǎng)健康宣教術(shù)后護理了解麻醉情況、術(shù)式、失血量、術(shù)中血壓情況、輸液量及是16病例患者女,30歲。1993年因妊高癥行剖宮產(chǎn)分娩,術(shù)后子癇,經(jīng)治愈出院。本次以停經(jīng)40周、無腹痛入院,要求剖宮產(chǎn)。入院體檢:BP、T、P、R正常,尿蛋白(—),水腫(+)。第二天行剖宮產(chǎn),術(shù)中尚順利,母子平安返回病房,神志清楚,術(shù)后BP波動在22/14~20/12kPa。給予解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、補液加抗炎治療,術(shù)后7天血、尿化驗正常而出院。病例患者女,30歲。1993年因妊高癥行剖宮產(chǎn)分娩,術(shù)后子癇17護理體會術(shù)前做好心理護理,術(shù)后迅速鎮(zhèn)靜和有秩序進行護理是非常關(guān)鍵的。術(shù)前做好孕婦心理護理,清除緊張情緒,做好母乳喂養(yǎng)宣教。注意臥床休息,保證足夠的睡眠時間,避免精神刺激,低鈉飲食。注意胎心、宮縮,觀察血壓變化,如有自覺癥狀應(yīng)及時報告醫(yī)生,及時治療。術(shù)后護理:準(zhǔn)備好子癇的急救用品。置病人于安靜、單一暗室,去枕6小時,避免強光刺激,治療和護理操作盡量集中進行,動作輕柔,以免引起抽搐。
護理體會術(shù)前做好心理護理,術(shù)后迅速鎮(zhèn)靜和有秩序進行護理是非常18嚴(yán)密觀察血壓、呼吸、心率、脈搏、血氧飽和度,保持尿管通暢,嚴(yán)密觀察尿量、尿色并記錄出入量。密切觀察子宮復(fù)舊和陰道流血情況以及下腹部切口有無滲血。做好口腔護理,術(shù)后6小時協(xié)助翻身,常更換會陰墊,防止褥瘡發(fā)生,預(yù)防感染。術(shù)后6小時應(yīng)進少量清淡流質(zhì)飲食,禁糖和奶類。術(shù)后待肛門排氣后應(yīng)進低鹽、高蛋白、富維生素易消化飲食。出院前護理:出院后應(yīng)堅持母乳喂養(yǎng),告知母乳喂養(yǎng)等方面的咨詢電話。術(shù)后42天母子需到門診進行產(chǎn)后隨訪。交待產(chǎn)婦出院后要做好新生兒預(yù)防接種,注意休息,適當(dāng)運動,進食有營養(yǎng)食物,采用產(chǎn)后避孕措施。嚴(yán)密觀察血壓、呼吸、心率、脈搏、血氧飽和度,保持尿管通暢,嚴(yán)19謝謝謝謝20產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理第11章產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理第11章21剖宮產(chǎn)手術(shù)婦女護理
剖宮產(chǎn)手術(shù)婦女護理
22剖宮產(chǎn)定義:剖宮產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、剖宮取胎我國剖宮產(chǎn)率變化趨勢:20世紀(jì)50年代1%-2%20世紀(jì)80年代22%20世紀(jì)90年代40%個別醫(yī)院超過60%剖宮產(chǎn)率上升原因:1、手術(shù)技術(shù)提高了剖宮產(chǎn)的安全2、適應(yīng)癥的改變剖宮產(chǎn)的利與弊剖宮產(chǎn)現(xiàn)狀剖宮產(chǎn)定義:剖宮產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、剖宮取胎剖宮產(chǎn)現(xiàn)狀23適應(yīng)癥產(chǎn)道異常產(chǎn)力異常胎兒宮內(nèi)窘迫,巨大兒,胎兒畸形胎位異常既往有剖宮產(chǎn)史或子宮手術(shù)史孕婦有內(nèi)科疾病及產(chǎn)科合并癥適應(yīng)癥產(chǎn)道異常24手術(shù)種類
子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)手術(shù)種類
子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)25產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理課件26產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理課件27產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理課件28產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理課件29產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理課件30產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理課件31產(chǎn)科手術(shù)產(chǎn)婦的護理課件32護理要點護理要點33術(shù)前準(zhǔn)備備皮、備血、留置導(dǎo)尿管術(shù)前遵醫(yī)囑麻醉前給藥按手術(shù)需要備齊所需物品術(shù)前準(zhǔn)備備皮、備血、留置導(dǎo)尿管34術(shù)中配合產(chǎn)婦配合新生兒即刻處理術(shù)中配合產(chǎn)婦配合35術(shù)后護理了解麻醉情況、術(shù)式、失血量、術(shù)中血壓情況、輸液量及是否輸血觀察血壓、呼吸、心率、脈搏、血氧飽和度接好導(dǎo)尿管,保持通暢:嚴(yán)密觀察尿量、尿色
并記錄出入量術(shù)后當(dāng)日禁食,靜脈輸液、指導(dǎo)進食觀察傷口:密切觀察子宮復(fù)舊和陰道流血情況以及下腹部切口有無滲血逐漸活動鼓勵產(chǎn)婦堅持母乳喂養(yǎng)健康宣教術(shù)后護理了解麻醉情況、術(shù)式、失血量、術(shù)中血壓情況、輸液量及是36病例患者女,30歲。1993年因妊高癥行剖宮產(chǎn)分娩,術(shù)后子癇,經(jīng)治愈出院。本次以停經(jīng)40周、無腹痛入院,要求剖宮產(chǎn)。入院體檢:BP、T、P、R正常,尿蛋白(—),水腫(+)。第二天行剖宮產(chǎn),術(shù)中尚順利,母子平安返回病房,神志清楚,術(shù)后BP波動在22/14~20/12kPa。給予解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、補液加抗炎治療,術(shù)后7天血、尿化驗正常而出院。病例患者女,30歲。1993年因妊高癥行剖宮產(chǎn)分娩,術(shù)后子癇37護理體會術(shù)前做好心理護理,術(shù)后迅速鎮(zhèn)靜和有秩序進行護理是非常關(guān)鍵的。術(shù)前做好孕婦心理護理,清除緊張情緒,做好母乳喂養(yǎng)宣教。注意臥床休息,保證足夠的睡眠時間,避免精神刺激,低鈉飲食。注意胎心、宮縮,觀察血壓變化,如有自覺癥狀應(yīng)及時報告醫(yī)生,及時治療。術(shù)后護理:準(zhǔn)備好子癇的急救用品。置病人于安靜、單一暗室,去枕6小時,避免強光刺激,治療和護理操作盡量集中進行,動作輕柔,以免引起抽搐。
護理體會術(shù)前做好心理護理,術(shù)后迅速鎮(zhèn)靜和有秩序進行護理是非常38嚴(yán)密觀察血壓、呼吸、心率、脈搏、血氧飽和度,保持尿管通暢,嚴(yán)密觀察尿量、尿色并記錄出入量。密切觀察子宮復(fù)舊和陰道流血情況以及下腹部切口有無滲血。做好口腔護理,術(shù)后6小時協(xié)助翻身,常更換會陰墊,防止褥瘡發(fā)生,預(yù)防感染。術(shù)后6小時應(yīng)進少量清淡流質(zhì)飲食,禁糖和奶類。術(shù)后待肛門排氣后應(yīng)進低鹽、高蛋白、富
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