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國家級精品課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責,并非因為他們愿意做出這種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令,就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實含義是財富?!獝郢I生國家級精品課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血國家級精品課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責,并非因為他們愿意做出這種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律,其真實含義是財富?!獝郢I生功能失調(diào)性子宮出血dysfunctionaluterinebleeding(DUB)婦產(chǎn)科醫(yī)院華克勤功血定義下丘腦一垂體一卵巢軸功能失調(diào)性激素分泌機制失常異常子宮出血無生殖道器質(zhì)性病變無其他系統(tǒng)疾病《品德與生活》是以兒童的生活為基礎(chǔ),以培養(yǎng)品德良好,樂于探究、熱愛生活的兒童為目標的活動型綜合課程。因此關(guān)注學生生活應是《品德與生活》教育教學的重要價值取向,也是我們品德教育的出發(fā)點和落腳點。同時,兒童的現(xiàn)實生活對其品德的形成和社會發(fā)展具有特殊價值,兒時的生活經(jīng)驗會給人一生帶來深遠的影響。陶行知先生曾說過“生活即教育”。新課程理念也倡導品德教學回歸生活,強調(diào)以兒童現(xiàn)實生活為課程基礎(chǔ)。在品德教學中我們要特別關(guān)注兒童正在進行中的現(xiàn)實生活,做到有實效性、針對性,將教學目標轉(zhuǎn)化為學生的內(nèi)在需要,讓他們在生活中學習,在學習中更好地生活,使小學品德教育真正落到實處。一、將學生的現(xiàn)實生活與課程資源整合,豐富課堂教學真正的品德教育,永遠不是停留在對“教材”的“看圖說話”上,而是要引領(lǐng)孩子走進生活,用孩子熟悉的生活事件引發(fā)、激活引導孩子回顧自己經(jīng)歷的普通生活事件,日常生活事件等,唯有植根于豐富的生活情境,品德課程才有源頭活水,才能激起學生共鳴,惟有與自己真實經(jīng)歷相關(guān),才有真情投入,才能使品德教育發(fā)揮對善對美的向往作用,讓學生快樂地成長。在品德教學中,我盡力做到把課程的教學內(nèi)容與學生豐富多彩的現(xiàn)實生活聯(lián)系起來。如教學《家長關(guān)愛我成長》一課時:課前,我先把班上一名學生嬰兒時、幼兒園時、小學時的三張照片做成課件,再布置學生準備一些小時候使用過的物品以及與之相關(guān)的故事。上課時,我用課件展示三張照片,請照片中的學生談?wù)劤砷L中的感受,讓鮮活的生活現(xiàn)實與教科書結(jié)合成一體,引出了教學主題。再讓學生在小組中分別介紹一件自己小時候使用過的物品,并講一講有關(guān)的故事。印象最深的是,有一位學生帶了大大小小十多雙手套,都是他媽媽一針一線親手勾出來的。這位疼愛孩子的母親打動了很多人的心。從一個個真實的故事中學生體會到父母在養(yǎng)育子女過程中所付出的艱辛,從而讓他們在心中油然升起對家長的愛。由于我的教學設(shè)計讓教材與兒童的真實生活之間建立起一種“互相進入”的通道,形成了“你中有我,我中有你”的關(guān)系。因此,在課堂上的回歸生活使學生能在情緒上受到感染,情感上產(chǎn)生共鳴,從而撥動了學生的心弦,引發(fā)了學生的體驗。二、開展角色扮演活動,豐富課堂教學學生是學習的主體,學生的品德形成和社會性發(fā)展,可以在各種活動中實現(xiàn)。1、引導學生通過角色扮演與文本對話課本劇的角色扮演旨在引導學生與文本進行對話,讓學生融入文本之中,讓文本中的情境形象直觀地呈現(xiàn)在學生面前,喚起他們已有的經(jīng)驗和體驗,并根據(jù)自己的認識水平參與辨析。如教學《寸今難買寸光陰》,在“快!快!不能快點嗎?”這一環(huán)節(jié),我讓學生根據(jù)教材中提供的幾個事例,結(jié)合平時的實際進行演出。這些事例有很大一部分是班上學生真實生活的寫照,表演起來入情入境,對學生的觸動較大。這樣的角色扮演,不僅使學生在與文本對話中獲得體驗,而且還為師生、生生對話搭建了舞臺。表演之后,學生對“時間是寶貴的,要珍惜時間”有了進一步的認識和感悟。2、引進日常生活事件中的角色扮演,進行價值引導引進日常生活事件中的角色扮演,旨在讓學生閱讀文本,加上學生已有的經(jīng)驗,再現(xiàn)生活中的某個行為片斷,讓學生產(chǎn)生身臨其境之感。更重要的是情境中總是蘊涵著十分豐富的行為思想方面的信息,可供他們觀察、體驗、探究,從而得出自身的價值判斷。如教學《我要向你學習》,在“什么是真正的取長補短”環(huán)節(jié),可讓學生憑借文本范例和各自的生活經(jīng)驗,進行小組討論,設(shè)計一些場景,再在組內(nèi)分工合作進行角色扮演,然后全班展示。在展示過程中,教師隨機進行價值引導,諸如:誰有過這樣的體驗?這是真正的取長補短嗎?說說理由。學生通過觀察、傾聽、評價,感悟到真正的取長補短應該是大家一起進步,一起提高的過程。諸如:相互利用、武力征服他人的行為都是不可取的,進一步提高了學生分辨是非的能力。學生品德形成是一個長期的、復雜的、漸進的過程。在教學中,必須在立足課堂的基礎(chǔ)上,引導學生進行“模擬”生活,讓品德從生活中來,又回到生活中去,拓展教學時空。如教學《注意交通安全》可以安排以下主題活動。(1)帶領(lǐng)學生到交通路口觀察汽車和行人通過情況,回來后討論該怎樣過馬路。(2)約請交警來校進行交通安全知識講座。(3)到交通管理部門調(diào)查,了解交通安全知識。(4)編排文藝節(jié)目,到社區(qū)宣傳如何注意交通安全。總之,在教學中我們教師要樹立一種“教學即生活”和“生活即教學”的觀念,既要讓教學走進兒童的生活,又要讓生活走進成長中的兒童。通過教學,把兒童與其真實的社會生活緊密聯(lián)系起來,有意識地把兒童帶回到真實生活中去,去觀察、感受、體驗、分析、反思他們的生活,使我們的品德教學能更加貼近兒童的生活,體現(xiàn)回歸生活,實現(xiàn)品德教育的生活化。遠程教育的一個核心因素就是教育媒體資源,教育媒體資源是近年來遠程教育開展中的重要研究對象。隨著科技的發(fā)展遠程教育得到了完善,教育媒體資源的數(shù)量得到了進一步擴充,但如何在教育中加入工作經(jīng)驗,使學習者在遠程教育中進行探討性學習,合理地配置教學內(nèi)容和教學媒體都是在遠程教育媒體資源建設(shè)中需要探討的問題。一、遠程教育媒體資源應當具備的特點良好的遠程教育媒體資源應當具有以下特點:(1)系統(tǒng)性。教育資源庫的建設(shè)是一個系統(tǒng)過程,教育事業(yè)作為國家事業(yè),在建設(shè)過程中要對人力統(tǒng)籌、硬件配置、政策法規(guī)等多種條件進行綜合考慮,這也決定了有遠程教育媒體資源具有系統(tǒng)性[1]。(2)開放性。知識經(jīng)濟具有全球性,資源開發(fā)從微觀到宏觀、從地區(qū)到全球、從局部到整體,因此在不同層次需要確立觀點。我國土地遼闊,資源分布并不均衡,地域教育資源應當具有動態(tài)交流性和互補性,只有這樣才能使遠程教育媒體資源得到充分的利用,因此遠程教育媒體資源需要具有開放性[2]。(3)規(guī)范性。遠程教育媒體資源建設(shè)必須要符合教育的特點和規(guī)律,要對標準進行統(tǒng)一,需要符合我國頒布的《現(xiàn)代遠程教育資源建設(shè)規(guī)范》。因為,我國土地遼闊,所以不同地區(qū)的教育水平差距較大,不同地區(qū)的教育資源也會存在較大的差異性,因此要想做好教育資源媒體建設(shè)必須要對媒體資源標準進行統(tǒng)一,只有這樣才能使教育媒體資源建設(shè)朝著健康方向發(fā)展[3]。二、一體化設(shè)計構(gòu)思多媒體一體化主要包括媒體內(nèi)容側(cè)重和媒體的選擇。注重多媒體教材一體化設(shè)計,應當在資源建設(shè)工程中對各種教學多媒體資源進行合理利用,使不同多媒體之間的優(yōu)勢能夠起到互補作用,實現(xiàn)資源建設(shè)最優(yōu)的目的。近年來,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)正逐漸向?qū)拵?、高速、多媒體等方向發(fā)展,現(xiàn)代信息技術(shù)也不斷向靈活性、雙向交互性、實時性等方面發(fā)展,這為現(xiàn)代遠程教育發(fā)展提供了強有力的技術(shù)支持[4]。通過對互聯(lián)網(wǎng)的應用,教育機構(gòu)應當努力對計算機網(wǎng)絡(luò)課件等新興的教學媒體進行開放,使遠程教育優(yōu)勢能夠得到體現(xiàn)。在信息技術(shù)獲得巨大成功的今天,遠程教育資源建設(shè)中必須注重對各種教學媒體的綜合利用和優(yōu)化。對不同多媒體的優(yōu)勢進行充分利用,以最快捷的速度將學習使用的信息傳遞到學習者和教師的手中。遠程教育資源一體化設(shè)計的最終目的,就是要將學習者作為整個教育的中心,讓學習者在課程組的幫助下,能夠?qū)Σ煌亩嗝襟w的優(yōu)勢進行充分的利用,全角度、全方位、多層次地接受知識,使學習效率能夠得到最大化。三、遠程教育媒體資源建設(shè)中常見問題1.資源滯后。在教育中許多內(nèi)容同社會生活的實際應用發(fā)生了巨大變化,但相關(guān)教育資料卻沒有得到更新,觀點存在錯誤卻仍然被沿用。顯然課程的改革主要為了培養(yǎng)適應社會的人才,因此教學資源應當隨著課程體系的改變而隨時發(fā)生變化,確保教學質(zhì)量能夠得到提高[5]。2.教育資源過于單一。在現(xiàn)代教育中計算機學科的教學資料比較多,而交互式的計算機多媒體教學軟件比較少,并且專業(yè)課程也并不突出,尤其是新專業(yè)的教育媒體資源往往很難跟得上實際需求,許多專業(yè)只有文字教材,網(wǎng)上教學資源建設(shè)明顯跟不上時代需求。3.教育資源交互性差。網(wǎng)絡(luò)教育資源的設(shè)計和實現(xiàn)有待進一步提高。尤其是在設(shè)計上要有學生參與,實現(xiàn)學生寫作為主。傳統(tǒng)教學資源在設(shè)計上主要以教師講為主,并沒有深入到以學生學習為主的設(shè)計上,并且在設(shè)計上缺少協(xié)作性學習和探討性學習的設(shè)計,教學資源沒有就如何提高學生學習能力進行合理的設(shè)計。4.教育資源數(shù)量大,但內(nèi)容差。隨著時代的發(fā)展,新專業(yè)課程開設(shè)的步伐越來越快,門類也越來越多。充足的教育媒體資源對學生自主學習有著重大幫助。但從目前的實際情況來看,教育資源還無法實現(xiàn)以學生為中心,對教育資源進行定期更新,多數(shù)媒體資源都是將傳統(tǒng)的教育資源進行掃描,就是簡單的教材搬家,多媒體教材并沒有發(fā)揮多媒體應有的特點,沒有對知識邏輯結(jié)構(gòu)、學習心理進行準確分析,導致教育多媒體資源無法適應學生自主學習的學習模式[6]。教育媒體資源雖然數(shù)量龐大,但是具有針對性的教育資源并不多。簡單地將教育資源整合到網(wǎng)上就成為了教育資源,沒有對學生的實際需求進行分析,缺少對學生的實際指導,導致了教學資源數(shù)量龐大,但是內(nèi)容卻較差的不良情況。5.網(wǎng)上課堂存在很多空白。雖然現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)課程得到了增加。但從整體情況來看,網(wǎng)絡(luò)課程所占比例仍然很低,網(wǎng)上課堂建設(shè)失衡較為嚴重。部分課程內(nèi)容貧乏或者是簡單地將文字教材進行翻版,這極大地浪費了人力、財力、物力,同時也是信息資源的巨大浪費。四、遠程教育資源建設(shè)的策略遠程媒體資源在建設(shè)過程中會受到多種因素的制約。例如經(jīng)常會被人們所提到的機制、投入、隊伍問題都沒有得到真正的解決。遠程教育媒體資源建設(shè)需要大量資金投入。但資金的投入并不一定能夠獲取到相應的成效。高投入搞出來的不一定是精品。因此在遠程媒體資源建設(shè)中必須要遵守一定的策略。1.對傳統(tǒng)教育資源進行利用。傳統(tǒng)教育資源是長期積累下來的財富,其中有很多的優(yōu)秀素材和資源,因此在建設(shè)上不能將所有的資源都拋擲一邊,應當將傳統(tǒng)的教育資源合理地轉(zhuǎn)換為媒體資源,使其能夠得到充分的利用。2.兼顧“教師主導”和“學生主體”。教育媒體資源需要解決“教什么、如何教”和“學什么、如何學”等問題,在教育媒體資源的建設(shè)中要對教師的需求、學生的需求進行詳細分析,通過分析了解教師和學生的真實需求,從而做好教育資源建設(shè)任務(wù)。3.貫徹“學生為主”的思想。遠程教育與傳統(tǒng)教育的最大區(qū)別就是遠程教育學生和教師無法面對面地進行溝通,因此以學生為主在教育中就顯得更加重要。在遠程教育中,一方面教學資源需要符合《教學大綱》要求,同時也要滿足學生的學習需求,要符合學生對知識的認知結(jié)構(gòu),學生在遠程教育中能夠完成互動,從而使學生能夠主動對問題進行思考和探索[7]。另一方面,教師應當在了解媒體資源、學生需求的基礎(chǔ)上,對學生進行幫助、引導、管理、監(jiān)督,使學生主動學習,并且能夠主動地發(fā)現(xiàn)問題和解決問題,確保遠程教學方式能夠得到很好的實施。4.協(xié)調(diào)學習者個性和媒體之間的關(guān)系。在遠程教育中要對媒體進行正確的選擇,確保媒體在教育過程中能夠起到應有的作用。通過遠程教育,學生利用網(wǎng)絡(luò)可以對網(wǎng)絡(luò)資源進行瀏覽和檢索,因此在教育媒體資源建設(shè)中要注重對網(wǎng)絡(luò)資源的選擇和優(yōu)化。一般來說,第一步要做好教學設(shè)計,要明確課程的性質(zhì)和專業(yè)性質(zhì),要對使用者文化情況、教學內(nèi)容進行詳細地分析,然后依據(jù)分析結(jié)果對教學媒體進行一體化設(shè)計。雖然教學媒體的功能和性能上存在一定的差別,但之間并沒有明顯的優(yōu)劣之分,主要還是看對其的應用是否得當。不同媒體有著不同的優(yōu)點,同時也有著一定的局限性。條件不同、課程不同、學習者的個性不同選用的媒體也會有所差別。5.對教學資源進行整合。遠程教育的種類很多,因此在媒體的選擇上一定要合理。通常來說,印刷教材對許多類型的課程是一種很好的媒體,但是如果課程內(nèi)容需要學生進行實時反饋時,那么電腦、電話會議等就會成為很好的媒體。在遠程教育媒體資源建設(shè)時應當由學科專家作為主持人,同時要加強建設(shè)過程中的審核和監(jiān)管,多媒體一體化設(shè)計方案中的每種媒體應配備優(yōu)化的建設(shè)力量。但建設(shè)的資源被投入使用后,應當進行跟蹤調(diào)查,并要進行實時反饋,根據(jù)需求的改變不斷對教育資源內(nèi)容進行更新。6.促進網(wǎng)絡(luò)教學平臺提升。教學平臺首先要確保學生使用起來要便捷,其次要確保管理人員、教師、技術(shù)人員使用便捷。因此在平臺建設(shè)過程中需要依據(jù)教育部的相關(guān)技術(shù)標準和規(guī)范進行,為日后的管理提供方便。此外,針對不同的課程應當具有不同的表現(xiàn)形式和要求,在平臺提升上需要將個別化和大眾化進行有機結(jié)合,同時應當使平臺具有較強的適應性。結(jié)束語:在現(xiàn)代遠程教育中,文字教材仍然是整個教育中最重要的教學媒體之一。但音像教材已經(jīng)逐漸成為一種重要的具有特色的教材之一。學生通過音像教材可以獲取到其他教材中無法獲取的技能和知識。因此在日后的遠程教育媒體資源建設(shè)中應當加強在音像教材的投入,不斷提高制作水平,使音像教材的師生互動性、教材真實性得到進一步提高,從而提高學生在學習上的興趣,提高教學質(zhì)量和教學效率。國家級精品課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血1功能失調(diào)性子宮出血dysfunctionaluterinebleeding(DUB)婦產(chǎn)科醫(yī)院華克勤功能失調(diào)性子宮出血2功血定義下丘腦一垂體一卵巢軸功能失調(diào)性激素分泌機制失常異常子宮出血無生殖道器質(zhì)性病變無其他系統(tǒng)疾病功血定義3正常月經(jīng)特點·周期、持續(xù)時間、經(jīng)量:規(guī)律性/自限性·受內(nèi)、外因素影響:HP-O軸功能調(diào)節(jié)異常正常月經(jīng)特點4出血類型月經(jīng)頻率異常月經(jīng)量或天數(shù)異常經(jīng)間期出血Metrorrhagia)出血類型5月經(jīng)頻率異常(oligomenorrhea)月經(jīng)頻發(fā)<21-24d(polymenorrhea)月經(jīng)稀發(fā)>35-40doligomenorrhea)閉經(jīng)>6m/3c(amenorrhea月經(jīng)頻率異常6月經(jīng)量或天數(shù)異常月經(jīng)過多>80ml>7dmenorrhagia·經(jīng)量過多>80ml(hypermenorrhea·月經(jīng)過少(hypomenorrhea月經(jīng)不規(guī)則(metrorrhagia經(jīng)量頻多(menometrorrhagia月經(jīng)量或天數(shù)異常7經(jīng)間期出血經(jīng)前或經(jīng)后出血黃體萎縮不全子宮內(nèi)膜修復不良子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落·排卵期出血經(jīng)間期出血8GnRH下丘腦垂體1(-)FSH卵巢雌激素(孕激素抑制素圖3-4下丘腦垂體-卵巢軸之間的相互關(guān)系GnRH9AnteriorPituitaryFSHHormoneProgesteroneOvarianEstradiolOvulationOvaryRecruitmentSelectionDominancemetrium101214161820222422§Anterior10VariationinMenstrualCycleLength25-daymensesFollPhaseLutealPhaseMensescvcle5days6ds14dave28-dayMensesFoll,PhaseLutealPhaseMensescvcle5days9days14claye35-daycycle'MensesFoll.PhaseLutealPhaseMense16daysI14dayeOvulationBreastTendernessVariationinMenstrualCycleL11國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血12國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血13國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血14國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血15國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血16國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血17國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血18國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血19國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血20國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血21國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血22國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血23國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血24國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血25國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血26國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血27國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血28國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血29國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血30國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血31國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血32國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血33國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血34國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血35國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血36國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血37國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血38國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血39國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血40國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血41國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血42國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血43國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血44國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血45國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血46國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血47國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血48國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血49國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血50國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血51國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血52國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血53國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血54國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血55國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血56國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血57國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血58國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血59國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血6031、只有永遠躺在泥坑里的人,才不會再掉進坑里?!诟駹?/p>
32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗?!樟心凡?/p>
33、希望是人生的乳母。——科策布
34、形成天才的決定因素應該是勤奮?!?/p>
35、學到很多東西的訣竅,就是一下子不要學很多?!蹇?1、只有永遠躺在泥坑里的人,才不會再掉進坑里61國家級精品課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責,并非因為他們愿意做出這種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實含義是財富。——愛獻生國家級精品課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血國家級精品課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對于不公正的行為加以指責,并非因為他們愿意做出這種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實含義是財富?!獝郢I生功能失調(diào)性子宮出血dysfunctionaluterinebleeding(DUB)婦產(chǎn)科醫(yī)院華克勤功血定義下丘腦一垂體一卵巢軸功能失調(diào)性激素分泌機制失常異常子宮出血無生殖道器質(zhì)性病變無其他系統(tǒng)疾病《品德與生活》是以兒童的生活為基礎(chǔ),以培養(yǎng)品德良好,樂于探究、熱愛生活的兒童為目標的活動型綜合課程。因此關(guān)注學生生活應是《品德與生活》教育教學的重要價值取向,也是我們品德教育的出發(fā)點和落腳點。同時,兒童的現(xiàn)實生活對其品德的形成和社會發(fā)展具有特殊價值,兒時的生活經(jīng)驗會給人一生帶來深遠的影響。陶行知先生曾說過“生活即教育”。新課程理念也倡導品德教學回歸生活,強調(diào)以兒童現(xiàn)實生活為課程基礎(chǔ)。在品德教學中我們要特別關(guān)注兒童正在進行中的現(xiàn)實生活,做到有實效性、針對性,將教學目標轉(zhuǎn)化為學生的內(nèi)在需要,讓他們在生活中學習,在學習中更好地生活,使小學品德教育真正落到實處。一、將學生的現(xiàn)實生活與課程資源整合,豐富課堂教學真正的品德教育,永遠不是停留在對“教材”的“看圖說話”上,而是要引領(lǐng)孩子走進生活,用孩子熟悉的生活事件引發(fā)、激活引導孩子回顧自己經(jīng)歷的普通生活事件,日常生活事件等,唯有植根于豐富的生活情境,品德課程才有源頭活水,才能激起學生共鳴,惟有與自己真實經(jīng)歷相關(guān),才有真情投入,才能使品德教育發(fā)揮對善對美的向往作用,讓學生快樂地成長。在品德教學中,我盡力做到把課程的教學內(nèi)容與學生豐富多彩的現(xiàn)實生活聯(lián)系起來。如教學《家長關(guān)愛我成長》一課時:課前,我先把班上一名學生嬰兒時、幼兒園時、小學時的三張照片做成課件,再布置學生準備一些小時候使用過的物品以及與之相關(guān)的故事。上課時,我用課件展示三張照片,請照片中的學生談?wù)劤砷L中的感受,讓鮮活的生活現(xiàn)實與教科書結(jié)合成一體,引出了教學主題。再讓學生在小組中分別介紹一件自己小時候使用過的物品,并講一講有關(guān)的故事。印象最深的是,有一位學生帶了大大小小十多雙手套,都是他媽媽一針一線親手勾出來的。這位疼愛孩子的母親打動了很多人的心。從一個個真實的故事中學生體會到父母在養(yǎng)育子女過程中所付出的艱辛,從而讓他們在心中油然升起對家長的愛。由于我的教學設(shè)計讓教材與兒童的真實生活之間建立起一種“互相進入”的通道,形成了“你中有我,我中有你”的關(guān)系。因此,在課堂上的回歸生活使學生能在情緒上受到感染,情感上產(chǎn)生共鳴,從而撥動了學生的心弦,引發(fā)了學生的體驗。二、開展角色扮演活動,豐富課堂教學學生是學習的主體,學生的品德形成和社會性發(fā)展,可以在各種活動中實現(xiàn)。1、引導學生通過角色扮演與文本對話課本劇的角色扮演旨在引導學生與文本進行對話,讓學生融入文本之中,讓文本中的情境形象直觀地呈現(xiàn)在學生面前,喚起他們已有的經(jīng)驗和體驗,并根據(jù)自己的認識水平參與辨析。如教學《寸今難買寸光陰》,在“快!快!不能快點嗎?”這一環(huán)節(jié),我讓學生根據(jù)教材中提供的幾個事例,結(jié)合平時的實際進行演出。這些事例有很大一部分是班上學生真實生活的寫照,表演起來入情入境,對學生的觸動較大。這樣的角色扮演,不僅使學生在與文本對話中獲得體驗,而且還為師生、生生對話搭建了舞臺。表演之后,學生對“時間是寶貴的,要珍惜時間”有了進一步的認識和感悟。2、引進日常生活事件中的角色扮演,進行價值引導引進日常生活事件中的角色扮演,旨在讓學生閱讀文本,加上學生已有的經(jīng)驗,再現(xiàn)生活中的某個行為片斷,讓學生產(chǎn)生身臨其境之感。更重要的是情境中總是蘊涵著十分豐富的行為思想方面的信息,可供他們觀察、體驗、探究,從而得出自身的價值判斷。如教學《我要向你學習》,在“什么是真正的取長補短”環(huán)節(jié),可讓學生憑借文本范例和各自的生活經(jīng)驗,進行小組討論,設(shè)計一些場景,再在組內(nèi)分工合作進行角色扮演,然后全班展示。在展示過程中,教師隨機進行價值引導,諸如:誰有過這樣的體驗?這是真正的取長補短嗎?說說理由。學生通過觀察、傾聽、評價,感悟到真正的取長補短應該是大家一起進步,一起提高的過程。諸如:相互利用、武力征服他人的行為都是不可取的,進一步提高了學生分辨是非的能力。學生品德形成是一個長期的、復雜的、漸進的過程。在教學中,必須在立足課堂的基礎(chǔ)上,引導學生進行“模擬”生活,讓品德從生活中來,又回到生活中去,拓展教學時空。如教學《注意交通安全》可以安排以下主題活動。(1)帶領(lǐng)學生到交通路口觀察汽車和行人通過情況,回來后討論該怎樣過馬路。(2)約請交警來校進行交通安全知識講座。(3)到交通管理部門調(diào)查,了解交通安全知識。(4)編排文藝節(jié)目,到社區(qū)宣傳如何注意交通安全。總之,在教學中我們教師要樹立一種“教學即生活”和“生活即教學”的觀念,既要讓教學走進兒童的生活,又要讓生活走進成長中的兒童。通過教學,把兒童與其真實的社會生活緊密聯(lián)系起來,有意識地把兒童帶回到真實生活中去,去觀察、感受、體驗、分析、反思他們的生活,使我們的品德教學能更加貼近兒童的生活,體現(xiàn)回歸生活,實現(xiàn)品德教育的生活化。遠程教育的一個核心因素就是教育媒體資源,教育媒體資源是近年來遠程教育開展中的重要研究對象。隨著科技的發(fā)展遠程教育得到了完善,教育媒體資源的數(shù)量得到了進一步擴充,但如何在教育中加入工作經(jīng)驗,使學習者在遠程教育中進行探討性學習,合理地配置教學內(nèi)容和教學媒體都是在遠程教育媒體資源建設(shè)中需要探討的問題。一、遠程教育媒體資源應當具備的特點良好的遠程教育媒體資源應當具有以下特點:(1)系統(tǒng)性。教育資源庫的建設(shè)是一個系統(tǒng)過程,教育事業(yè)作為國家事業(yè),在建設(shè)過程中要對人力統(tǒng)籌、硬件配置、政策法規(guī)等多種條件進行綜合考慮,這也決定了有遠程教育媒體資源具有系統(tǒng)性[1]。(2)開放性。知識經(jīng)濟具有全球性,資源開發(fā)從微觀到宏觀、從地區(qū)到全球、從局部到整體,因此在不同層次需要確立觀點。我國土地遼闊,資源分布并不均衡,地域教育資源應當具有動態(tài)交流性和互補性,只有這樣才能使遠程教育媒體資源得到充分的利用,因此遠程教育媒體資源需要具有開放性[2]。(3)規(guī)范性。遠程教育媒體資源建設(shè)必須要符合教育的特點和規(guī)律,要對標準進行統(tǒng)一,需要符合我國頒布的《現(xiàn)代遠程教育資源建設(shè)規(guī)范》。因為,我國土地遼闊,所以不同地區(qū)的教育水平差距較大,不同地區(qū)的教育資源也會存在較大的差異性,因此要想做好教育資源媒體建設(shè)必須要對媒體資源標準進行統(tǒng)一,只有這樣才能使教育媒體資源建設(shè)朝著健康方向發(fā)展[3]。二、一體化設(shè)計構(gòu)思多媒體一體化主要包括媒體內(nèi)容側(cè)重和媒體的選擇。注重多媒體教材一體化設(shè)計,應當在資源建設(shè)工程中對各種教學多媒體資源進行合理利用,使不同多媒體之間的優(yōu)勢能夠起到互補作用,實現(xiàn)資源建設(shè)最優(yōu)的目的。近年來,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)正逐漸向?qū)拵?、高速、多媒體等方向發(fā)展,現(xiàn)代信息技術(shù)也不斷向靈活性、雙向交互性、實時性等方面發(fā)展,這為現(xiàn)代遠程教育發(fā)展提供了強有力的技術(shù)支持[4]。通過對互聯(lián)網(wǎng)的應用,教育機構(gòu)應當努力對計算機網(wǎng)絡(luò)課件等新興的教學媒體進行開放,使遠程教育優(yōu)勢能夠得到體現(xiàn)。在信息技術(shù)獲得巨大成功的今天,遠程教育資源建設(shè)中必須注重對各種教學媒體的綜合利用和優(yōu)化。對不同多媒體的優(yōu)勢進行充分利用,以最快捷的速度將學習使用的信息傳遞到學習者和教師的手中。遠程教育資源一體化設(shè)計的最終目的,就是要將學習者作為整個教育的中心,讓學習者在課程組的幫助下,能夠?qū)Σ煌亩嗝襟w的優(yōu)勢進行充分的利用,全角度、全方位、多層次地接受知識,使學習效率能夠得到最大化。三、遠程教育媒體資源建設(shè)中常見問題1.資源滯后。在教育中許多內(nèi)容同社會生活的實際應用發(fā)生了巨大變化,但相關(guān)教育資料卻沒有得到更新,觀點存在錯誤卻仍然被沿用。顯然課程的改革主要為了培養(yǎng)適應社會的人才,因此教學資源應當隨著課程體系的改變而隨時發(fā)生變化,確保教學質(zhì)量能夠得到提高[5]。2.教育資源過于單一。在現(xiàn)代教育中計算機學科的教學資料比較多,而交互式的計算機多媒體教學軟件比較少,并且專業(yè)課程也并不突出,尤其是新專業(yè)的教育媒體資源往往很難跟得上實際需求,許多專業(yè)只有文字教材,網(wǎng)上教學資源建設(shè)明顯跟不上時代需求。3.教育資源交互性差。網(wǎng)絡(luò)教育資源的設(shè)計和實現(xiàn)有待進一步提高。尤其是在設(shè)計上要有學生參與,實現(xiàn)學生寫作為主。傳統(tǒng)教學資源在設(shè)計上主要以教師講為主,并沒有深入到以學生學習為主的設(shè)計上,并且在設(shè)計上缺少協(xié)作性學習和探討性學習的設(shè)計,教學資源沒有就如何提高學生學習能力進行合理的設(shè)計。4.教育資源數(shù)量大,但內(nèi)容差。隨著時代的發(fā)展,新專業(yè)課程開設(shè)的步伐越來越快,門類也越來越多。充足的教育媒體資源對學生自主學習有著重大幫助。但從目前的實際情況來看,教育資源還無法實現(xiàn)以學生為中心,對教育資源進行定期更新,多數(shù)媒體資源都是將傳統(tǒng)的教育資源進行掃描,就是簡單的教材搬家,多媒體教材并沒有發(fā)揮多媒體應有的特點,沒有對知識邏輯結(jié)構(gòu)、學習心理進行準確分析,導致教育多媒體資源無法適應學生自主學習的學習模式[6]。教育媒體資源雖然數(shù)量龐大,但是具有針對性的教育資源并不多。簡單地將教育資源整合到網(wǎng)上就成為了教育資源,沒有對學生的實際需求進行分析,缺少對學生的實際指導,導致了教學資源數(shù)量龐大,但是內(nèi)容卻較差的不良情況。5.網(wǎng)上課堂存在很多空白。雖然現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)課程得到了增加。但從整體情況來看,網(wǎng)絡(luò)課程所占比例仍然很低,網(wǎng)上課堂建設(shè)失衡較為嚴重。部分課程內(nèi)容貧乏或者是簡單地將文字教材進行翻版,這極大地浪費了人力、財力、物力,同時也是信息資源的巨大浪費。四、遠程教育資源建設(shè)的策略遠程媒體資源在建設(shè)過程中會受到多種因素的制約。例如經(jīng)常會被人們所提到的機制、投入、隊伍問題都沒有得到真正的解決。遠程教育媒體資源建設(shè)需要大量資金投入。但資金的投入并不一定能夠獲取到相應的成效。高投入搞出來的不一定是精品。因此在遠程媒體資源建設(shè)中必須要遵守一定的策略。1.對傳統(tǒng)教育資源進行利用。傳統(tǒng)教育資源是長期積累下來的財富,其中有很多的優(yōu)秀素材和資源,因此在建設(shè)上不能將所有的資源都拋擲一邊,應當將傳統(tǒng)的教育資源合理地轉(zhuǎn)換為媒體資源,使其能夠得到充分的利用。2.兼顧“教師主導”和“學生主體”。教育媒體資源需要解決“教什么、如何教”和“學什么、如何學”等問題,在教育媒體資源的建設(shè)中要對教師的需求、學生的需求進行詳細分析,通過分析了解教師和學生的真實需求,從而做好教育資源建設(shè)任務(wù)。3.貫徹“學生為主”的思想。遠程教育與傳統(tǒng)教育的最大區(qū)別就是遠程教育學生和教師無法面對面地進行溝通,因此以學生為主在教育中就顯得更加重要。在遠程教育中,一方面教學資源需要符合《教學大綱》要求,同時也要滿足學生的學習需求,要符合學生對知識的認知結(jié)構(gòu),學生在遠程教育中能夠完成互動,從而使學生能夠主動對問題進行思考和探索[7]。另一方面,教師應當在了解媒體資源、學生需求的基礎(chǔ)上,對學生進行幫助、引導、管理、監(jiān)督,使學生主動學習,并且能夠主動地發(fā)現(xiàn)問題和解決問題,確保遠程教學方式能夠得到很好的實施。4.協(xié)調(diào)學習者個性和媒體之間的關(guān)系。在遠程教育中要對媒體進行正確的選擇,確保媒體在教育過程中能夠起到應有的作用。通過遠程教育,學生利用網(wǎng)絡(luò)可以對網(wǎng)絡(luò)資源進行瀏覽和檢索,因此在教育媒體資源建設(shè)中要注重對網(wǎng)絡(luò)資源的選擇和優(yōu)化。一般來說,第一步要做好教學設(shè)計,要明確課程的性質(zhì)和專業(yè)性質(zhì),要對使用者文化情況、教學內(nèi)容進行詳細地分析,然后依據(jù)分析結(jié)果對教學媒體進行一體化設(shè)計。雖然教學媒體的功能和性能上存在一定的差別,但之間并沒有明顯的優(yōu)劣之分,主要還是看對其的應用是否得當。不同媒體有著不同的優(yōu)點,同時也有著一定的局限性。條件不同、課程不同、學習者的個性不同選用的媒體也會有所差別。5.對教學資源進行整合。遠程教育的種類很多,因此在媒體的選擇上一定要合理。通常來說,印刷教材對許多類型的課程是一種很好的媒體,但是如果課程內(nèi)容需要學生進行實時反饋時,那么電腦、電話會議等就會成為很好的媒體。在遠程教育媒體資源建設(shè)時應當由學科專家作為主持人,同時要加強建設(shè)過程中的審核和監(jiān)管,多媒體一體化設(shè)計方案中的每種媒體應配備優(yōu)化的建設(shè)力量。但建設(shè)的資源被投入使用后,應當進行跟蹤調(diào)查,并要進行實時反饋,根據(jù)需求的改變不斷對教育資源內(nèi)容進行更新。6.促進網(wǎng)絡(luò)教學平臺提升。教學平臺首先要確保學生使用起來要便捷,其次要確保管理人員、教師、技術(shù)人員使用便捷。因此在平臺建設(shè)過程中需要依據(jù)教育部的相關(guān)技術(shù)標準和規(guī)范進行,為日后的管理提供方便。此外,針對不同的課程應當具有不同的表現(xiàn)形式和要求,在平臺提升上需要將個別化和大眾化進行有機結(jié)合,同時應當使平臺具有較強的適應性。結(jié)束語:在現(xiàn)代遠程教育中,文字教材仍然是整個教育中最重要的教學媒體之一。但音像教材已經(jīng)逐漸成為一種重要的具有特色的教材之一。學生通過音像教材可以獲取到其他教材中無法獲取的技能和知識。因此在日后的遠程教育媒體資源建設(shè)中應當加強在音像教材的投入,不斷提高制作水平,使音像教材的師生互動性、教材真實性得到進一步提高,從而提高學生在學習上的興趣,提高教學質(zhì)量和教學效率。國家級精品課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血62功能失調(diào)性子宮出血dysfunctionaluterinebleeding(DUB)婦產(chǎn)科醫(yī)院華克勤功能失調(diào)性子宮出血63功血定義下丘腦一垂體一卵巢軸功能失調(diào)性激素分泌機制失常異常子宮出血無生殖道器質(zhì)性病變無其他系統(tǒng)疾病功血定義64正常月經(jīng)特點·周期、持續(xù)時間、經(jīng)量:規(guī)律性/自限性·受內(nèi)、外因素影響:HP-O軸功能調(diào)節(jié)異常正常月經(jīng)特點65出血類型月經(jīng)頻率異常月經(jīng)量或天數(shù)異常經(jīng)間期出血Metrorrhagia)出血類型66月經(jīng)頻率異常(oligomenorrhea)月經(jīng)頻發(fā)<21-24d(polymenorrhea)月經(jīng)稀發(fā)>35-40doligomenorrhea)閉經(jīng)>6m/3c(amenorrhea月經(jīng)頻率異常67月經(jīng)量或天數(shù)異常月經(jīng)過多>80ml>7dmenorrhagia·經(jīng)量過多>80ml(hypermenorrhea·月經(jīng)過少(hypomenorrhea月經(jīng)不規(guī)則(metrorrhagia經(jīng)量頻多(menometrorrhagia月經(jīng)量或天數(shù)異常68經(jīng)間期出血經(jīng)前或經(jīng)后出血黃體萎縮不全子宮內(nèi)膜修復不良子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落·排卵期出血經(jīng)間期出血69GnRH下丘腦垂體1(-)FSH卵巢雌激素(孕激素抑制素圖3-4下丘腦垂體-卵巢軸之間的相互關(guān)系GnRH70AnteriorPituitaryFSHHormoneProgesteroneOvarianEstradiolOvulationOvaryRecruitmentSelectionDominancemetrium101214161820222422§Anterior71VariationinMenstrualCycleLength25-daymensesFollPhaseLutealPhaseMensescvcle5days6ds14dave28-dayMensesFoll,PhaseLutealPhaseMensescvcle5days9days14claye35-daycycle'MensesFoll.PhaseLutealPhaseMense16daysI14dayeOvulationBreastTendernessVariationinMenstrualCycleL72國家級課《婦產(chǎn)科學》課件多囊卵巢綜合征功能失調(diào)性子宮出血73國家
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