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重癥監(jiān)護的一般護理考試試題及答案單項選擇題1、腦脊液為()時提示:顱內(nèi)感染。A:無色透明,無沉淀B:淡紅色C:橙黃色D:沉淀渾濁,呈毛玻璃狀或有絮狀物(正確答案)2、腦室引流管應(yīng)掛于床頭,高于腦室平面()cm。A:10-20cmB:10-15cm(正確答案)C:5-10cmD:15-20cm3、正常腦脊液顏色()A:無色透明,無沉淀(正確答案)B:淡紅色C:血紅色D:暗紅色4、正常腦脊液每天分泌()mlA:500-1000mlB:500-800mlC:500-600ml(正確答案)D:400-600ml5、氣管插管時導(dǎo)管尖端距門齒距離通常在()A:22-25cmB:20-25cmC:20-23cmD:21-23cm(正確答案)6、苯巴比妥鈉屬()藥A:鎮(zhèn)靜催眠(正確答案)B:鎮(zhèn)痛催眠C:抗癲癇D:抗頭暈7、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首先藥物()A:地西泮(正確答案)B:苯巴比妥C:丙戊酸鈉D:丙泊酚8、正常顱內(nèi)壓()A:100-200mmH2OB:120-200mmH2OC:60-200mmH2OD:70-200mmH2O(5-15mmHg)(正確答案)9、顱內(nèi)壓分級錯誤的是()A:輕度增高15-20mmHgB:中度增高20-40mmHgC:重度增高>40mmHgD:正常顱內(nèi)壓0-15mmHg(正確答案)10:血腫腔引流袋應(yīng)低于穿刺部位()A:22cmB:20cm(正確答案)C:23cmD:21cm11:胃殘留量超過()時,應(yīng)延遲或暫停輸注。A:400-600mlB:300-400mlC:200-300mlD:150-200ml(正確答案)12:20%甘露醇125ml()分鐘內(nèi)滴完。A:10B:15(正確答案)C:20D:2513:顱內(nèi)壓高的主要癥狀()A:頭痛、惡心、嘔吐(正確答案)B:耳鳴C:頭暈D:生命體征改變14:正常人的瞳孔直徑為()A:2.5-4mmB:3-4mmC:2-4mm(正確答案)D:2-5mm15、腸內(nèi)營養(yǎng)常見的不良反應(yīng)()A:腹瀉(正確答案)B:惡心、嘔吐C:高血鉀D:高血糖多項選擇題。1、洼田飲水試驗。檢査方法為盡可能讓病人端坐,喝下30ml溫開水,觀察所需時間和嗆咳情況。正確的是()A:1級(優(yōu))能順利地1次將水咽下(正確答案)B:2級(良)分2次以上,能不嗆咳地咽下(正確答案)C:3級(中)能1次咽下,但有嗆咳(正確答案)D:4級(可)分2次以上咽下,但有嗆咳(正確答案)2、為什么要抬高床頭15-30度()A:以促進顱內(nèi)靜脈回流,從而緩解腦水腫,降低顱內(nèi)壓。(正確答案)B:防止誤吸(正確答案)C:有利于腹腔引流,使感染局限。(正確答案)D:肺活量增加有利于呼吸(正確答案)3、咪達(dá)唑侖主要的不良反應(yīng)()A:嗜睡、鎮(zhèn)靜過度、頭痛(正確答案)B:幻覺、共濟失調(diào)(正確答案)C:呃逆和喉痙攣(正確答案)D:靜脈注射還可發(fā)生呼吸抑制及血壓下降(正確答案)4、常見的血管活性藥物()A:烏拉地爾(正確答案)B:去甲上腺素(正確答案)C:腎上腺素(正確答案)D:多巴胺(正確答案)5、鼻飼時預(yù)防誤吸的方法()A:抬高床頭30-45度(正確答案)B:確認(rèn)胃管位置正確。(正確答案)C:估計胃殘留量(正確答案)D:先吸痰再鼻飼(正確答案)6、GCS評分由()三個方面評定A:睜眼反應(yīng)(正確答案)B:言語反應(yīng)(正確答案)C:昏迷程度D:運動反應(yīng)(正確答案)7、GCS評分清醒的是()A:GCS評分:10T(正確答案)B:GCS評分:10D(正確答案)C:GCS評分:15分(正確答案)D:GCS評分:14分8、氣管套管的護理正確的是()A:目的是防止或迅速解除呼吸道便阻,確保呼吸道通暢。(正確答案)B:適宜的溫度、濕度,室溫20~22℃,濕度60o防止吸入干燥氣體造成氣管內(nèi)分泌物黏稠度增加,痰痂生成。(正確答案)C:切口處敷料及周圍皮膚保持清潔干燥,按無菌操作技術(shù)。(正確答案)D:氣管套管固定:妥善固定氣管套管,系帶打死結(jié),不可過緊,以放入一指為宜。(正確答案)9、腦水腫和顱內(nèi)血腫的臨床表現(xiàn)()A:多發(fā)生于術(shù)后2~3日,一般持續(xù)到一周達(dá)高峰。(正確答案)B:顱內(nèi)血腫常發(fā)生于24~48小時內(nèi),大部分在12小時內(nèi)發(fā)生,并以急性顱內(nèi)壓增高為特征。(正確答案)C:.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、躁動、嗜睡、昏迷。早期可出現(xiàn)血壓升高,脈搏、呼吸減慢,嚴(yán)重可引起腦疝。(正
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