病毒性心肌炎課件講義

病毒性心肌炎病因、病原與發(fā)病機(jī)芾病毒性心肌炎(WMC)是病毒感染引起的心肌炎。病毒感染是心肌炎的主要原因,機(jī)體免疫功能異常也起到重要作用病毒性心肌炎病毒性心肌炎病因、病原與發(fā)病機(jī)芾病毒性心肌炎(WMC)是病毒感染引起的心肌炎。病毒感染是心肌炎的主要原因,機(jī)體免疫功能異常也起到重要作用(MC的病原學(xué)引起心肌炎的病毒很多,常見柯薩奇B組(CVB),科薩奇A組(CVA),?？蒃CHO)病毒,脊髓灰質(zhì)炎病毒,風(fēng)疹、麻疹病毒等。其CVB約占5%左右。(細(xì)胞免疫在ⅥMC發(fā)病中的作用VMC的細(xì)胞免疫改變有二種情況,種是病毒感染時(shí)細(xì)胞免疫狀況,一種是病毒感染后繼發(fā)的細(xì)胞免疫異常。美國(guó)、日本學(xué)者認(rèn)為VMC發(fā)病是細(xì)胞免疫異常起主要作用,病毒感染起次要作用。切除胸腺的小鼠感染CVB不引起WMC。教學(xué)技能是對(duì)教學(xué)水平進(jìn)行評(píng)判的一項(xiàng)重要參考內(nèi)容，因此對(duì)教學(xué)技能的探討在目前的教育中已經(jīng)成為一個(gè)十分熱門的話題。但是，通過(guò)查閱資料我們可以發(fā)現(xiàn)，近些年針對(duì)體育教學(xué)技能的研究數(shù)量并不是很多，并且在僅有的研究中或多或少都尋在著一定的片面性，甚至很多研究將體育教學(xué)中的實(shí)施技能當(dāng)作教學(xué)技能進(jìn)行探討，需要我們結(jié)合教學(xué)現(xiàn)狀對(duì)其進(jìn)行重新梳理。本文主要探討了在新課程改革下怎樣去進(jìn)行教學(xué)技能的轉(zhuǎn)變，才能保證初中體育教學(xué)效果。一、初中體育教學(xué)技能轉(zhuǎn)變的原因體育教學(xué)技能轉(zhuǎn)變的原因主要包含三個(gè)方面，一是隨著課程發(fā)展教學(xué)技能本身的要求。體育教師的教學(xué)技能是隨著教育體系的不斷變化而變化的，它反映了不同時(shí)代對(duì)教學(xué)的不同需求。二是保證課程順利展開的要求。新課程改革之后，體育教學(xué)也要對(duì)其課程目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、評(píng)價(jià)管理等各個(gè)方面進(jìn)行改革。教師只有不斷轉(zhuǎn)變自己的教學(xué)技能才能適應(yīng)目前體育改革的要求，為新課程下順利開展初中體育教學(xué)提供保障。三是體育教師專業(yè)化發(fā)展的需求。隨著我國(guó)教育水平的不斷提升，對(duì)教師專業(yè)素養(yǎng)的要求也越來(lái)越高，早在1994年我國(guó)頒布的教師法中就明確規(guī)定，擁有教學(xué)技能是取得教師資格證的重要前提。而轉(zhuǎn)變教學(xué)技能則是提升教師專業(yè)化發(fā)展水平的重要途徑。二、初中體育教學(xué)技能轉(zhuǎn)變內(nèi)容新課程改革下的初中體育與健康課程相對(duì)于傳統(tǒng)體育教學(xué)，在學(xué)生觀和學(xué)習(xí)方式上都發(fā)生了很大的變化。在過(guò)去教學(xué)中所使用的講解技能、動(dòng)作示范技能、課堂調(diào)控技能和評(píng)價(jià)技能都已經(jīng)不能滿足目前教學(xué)的需求，因此教師必須要根據(jù)目前教學(xué)中的實(shí)際情況及時(shí)對(duì)自己的教學(xué)技能進(jìn)行調(diào)整和轉(zhuǎn)變。1.講解技能作為體育教師來(lái)說(shuō)，講解技能是教學(xué)中必不可少的技能之一。講解技能是指在教學(xué)過(guò)程中，教師通過(guò)描述、分析等方式對(duì)學(xué)生體育方面的認(rèn)知、情感產(chǎn)生積極影響的教學(xué)行為。在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師在講解上主要針對(duì)的是體育動(dòng)作或是某項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)中的動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)或是方法，學(xué)生在這個(gè)過(guò)程中處于被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)。而在目前體育與健康教學(xué)中，要求教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究式學(xué)習(xí)，而學(xué)生之間由于生活環(huán)境的不同存在嚴(yán)重的個(gè)性差異，所以，教師在進(jìn)行課堂講解時(shí)要針對(duì)不同情況的學(xué)生選擇恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式，包括口語(yǔ)化、書面化和普通話等等。同時(shí)，還要注意在講解過(guò)程中為學(xué)生留下充足的時(shí)間去進(jìn)行思考和吸收。2.動(dòng)作示范技能在傳統(tǒng)體育教育中，多媒體教學(xué)技術(shù)還沒(méi)有出現(xiàn)，動(dòng)作示范技能是教學(xué)中最重要的教學(xué)技能。具體來(lái)說(shuō)，就是教師在課堂中讓學(xué)生能夠通過(guò)自己準(zhǔn)確、協(xié)調(diào)的示范動(dòng)作掌握體育運(yùn)動(dòng)中的標(biāo)準(zhǔn)和技巧，并通過(guò)這樣的形式加深他們對(duì)于體育學(xué)習(xí)的印象，提高體育運(yùn)動(dòng)的興趣。目前，多媒體技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用到大多數(shù)的學(xué)校教學(xué)中，在體育教學(xué)中教師也可以使用多媒體技術(shù)輔助自己進(jìn)行教學(xué)。例如，通過(guò)視頻的方式讓學(xué)生觀看優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員的動(dòng)作示范，然后再讓他們進(jìn)行模仿學(xué)習(xí)。這種方式相較于傳統(tǒng)教師的示范來(lái)說(shuō)，優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員的榜樣效應(yīng)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)會(huì)更加容易讓他們信服。3.課堂調(diào)控技能過(guò)去體育教學(xué)中教師為了擁有一個(gè)有序的教學(xué)環(huán)境，對(duì)學(xué)生提出了一系列的教學(xué)要求，導(dǎo)致課堂教學(xué)氛圍沉悶壓抑。而在目前的體育與健康課程教學(xué)中，要求教師在課堂教學(xué)中營(yíng)造出一個(gè)輕松愉快的教學(xué)氛圍，保證師生之間的和諧、平等。這就要求教師轉(zhuǎn)變自己的課堂調(diào)控技能，既要保證在課堂教學(xué)中擁有寬松的學(xué)習(xí)氛圍，又要保證課堂中的有序秩序。因此，教師要在教學(xué)中控制好教學(xué)節(jié)奏，讓學(xué)生在計(jì)劃時(shí)間內(nèi)完成教學(xué)目標(biāo)，同時(shí)，還要及時(shí)對(duì)于教學(xué)中學(xué)生出現(xiàn)的不良行為進(jìn)行糾正。4.評(píng)價(jià)技能過(guò)去體育教學(xué)中采用的評(píng)價(jià)方式是將學(xué)生體能測(cè)試的結(jié)果用分?jǐn)?shù)的形式展現(xiàn)出來(lái)。這種方式雖然能夠起到督促學(xué)生鍛煉的作用，但是沒(méi)有考慮到每個(gè)學(xué)生之間的差異。在體育與健康教學(xué)中，則將教學(xué)的重點(diǎn)放在了學(xué)生的發(fā)展上，強(qiáng)調(diào)在教學(xué)中讓學(xué)生能夠了解自己，發(fā)現(xiàn)自己的不足之處。因此，教師要改變傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)方式，將學(xué)生課堂中的表現(xiàn)融入對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)的內(nèi)容中去，以此達(dá)到促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的技能要求?？傊?，在新課程改革下的初中體育與健康課程教學(xué)中，體育教師必須要做到不斷提升自己的教學(xué)水平，對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)技能進(jìn)行不斷完善和更新，達(dá)到提高自己教學(xué)技能的目的。也只有通過(guò)這種方式才能不斷提升我國(guó)體育教師的教?W水平，也才能完成體育與健康教育的教學(xué)要求，保證我國(guó)中學(xué)生能夠健康成長(zhǎng)。英語(yǔ)作為一種語(yǔ)言，基礎(chǔ)知識(shí)的扎實(shí)非常重要，如果教師不能準(zhǔn)確把握英語(yǔ)的有效性，必然會(huì)影響小學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)。從2002年起，我國(guó)農(nóng)村小學(xué)自三年級(jí)全面普及英語(yǔ)教學(xué)，但受制于教學(xué)基礎(chǔ)等問(wèn)題，農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)仍是步履瞞珊，如何在農(nóng)村現(xiàn)有客觀條件下盡快培養(yǎng)出符合國(guó)家和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)建設(shè)要求的人才，逐步縮小與發(fā)達(dá)地區(qū)的差距，已成為廣大農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)函待解決的問(wèn)題。1.農(nóng)村英語(yǔ)教學(xué)面臨的問(wèn)題1.1農(nóng)村學(xué)校基礎(chǔ)設(shè)施不足。當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)的英語(yǔ)教學(xué)設(shè)施不僅短缺，而且現(xiàn)有教學(xué)資源也極其匱乏。農(nóng)村小學(xué)生接觸英語(yǔ)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)只有課堂，但由于設(shè)備的使用率非常有限，數(shù)量明顯不足，導(dǎo)致英語(yǔ)教學(xué)模式單一，難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣，教學(xué)效果較差。1.2英語(yǔ)教師水平不高。由于教師自身素質(zhì)水平有限，精力有限，導(dǎo)致教師無(wú)法將更多的精力有效地投入教學(xué)。在農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中，學(xué)生普遍存在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱的問(wèn)題，如果要提升他們的學(xué)習(xí)效果，就要求教師在教學(xué)方法、教材、課堂活動(dòng)安排等方面進(jìn)行合理規(guī)劃。1.3農(nóng)村教育不重視英語(yǔ)教育。農(nóng)村由于信息閉塞，自然在信息溝通和交流上無(wú)法和城市相比，自然而然農(nóng)村對(duì)于英語(yǔ)使用的需求就極大的降低，在這種背景之下，農(nóng)村的教育體系自然無(wú)法全面認(rèn)識(shí)到英語(yǔ)在整個(gè)教育中所占據(jù)的比例，自然的不會(huì)予以過(guò)多的餓重視，并且這種錯(cuò)誤觀念影響著一代又一代的農(nóng)村教育工作者，帶來(lái)的是農(nóng)村學(xué)生普遍英語(yǔ)水平一般的后果。2.改進(jìn)農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)措施2.1增加教學(xué)設(shè)備及資源的投入。農(nóng)村小學(xué)經(jīng)濟(jì)有限，可以通過(guò)經(jīng)濟(jì)來(lái)源渠道的開發(fā)，增加基礎(chǔ)教學(xué)設(shè)施和資源的投入，為英語(yǔ)教學(xué)有效性提供最基礎(chǔ)的保障。例如，根據(jù)英語(yǔ)教學(xué)要求以及小學(xué)生在學(xué)習(xí)興趣方面的特點(diǎn)，為教學(xué)活動(dòng)提供多元化的資源形式，加入多媒體教學(xué)設(shè)施等。2.2提高教師素質(zhì)。教師每上完一節(jié)英語(yǔ)課，都要認(rèn)認(rèn)真真做好教學(xué)反思，多和學(xué)生交流溝通，多聽一聽課代表或不同層次的學(xué)生意見，吸納建議彌補(bǔ)不足，不斷改進(jìn)優(yōu)化自己的教學(xué)方法，這樣既有利于融洽師生情感，建立和諧民主的師生關(guān)系，還能達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。教師不應(yīng)該以教育者自居，高高在上，用盛氣凌人的所謂威嚴(yán)，以一言堂的高壓手段來(lái)對(duì)付學(xué)生，而以友愛之情施于學(xué)生，對(duì)學(xué)生循循善誘，曉之以理，動(dòng)之以情，學(xué)生就會(huì)敞開心扉，消除對(duì)立情緒及情感障礙。親其師，才能信其道、學(xué)校應(yīng)對(duì)當(dāng)前教育改革背景下對(duì)課程教學(xué)的基本要求有明確的認(rèn)識(shí)，并將這種認(rèn)識(shí)作為對(duì)教師進(jìn)行考核的最基本要求。2.3創(chuàng)新教學(xué)，激發(fā)興趣。小學(xué)生正處于一個(gè)好奇心高速膨脹的階段，讓學(xué)生實(shí)現(xiàn)任務(wù)目標(biāo)，感受成功。蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò)：“請(qǐng)記住，成功的歡樂(lè)是一種巨大的情緒力量，它可以促進(jìn)兒童好好學(xué)習(xí)的愿望?！蓖瑫r(shí)在學(xué)習(xí)過(guò)程中進(jìn)行情感和策略調(diào)整，以形成積極的情感態(tài)度，促進(jìn)語(yǔ)言實(shí)際能力的提高，如圖形hsapes一課，操練完句型鞏固階段，讓孩子們畫一畫、數(shù)一數(shù)、找規(guī)添畫等方式練習(xí)，再如利用TPR全身動(dòng)作反應(yīng)法教學(xué)，孩子活潑好動(dòng)，運(yùn)用肢體語(yǔ)言“做中學(xué)”，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生感官，在輕松愉悅中習(xí)得新知、鞏固新知、寓教于樂(lè)。例如，在學(xué)習(xí)某些名詞時(shí)，教師可以結(jié)合農(nóng)村地區(qū)的環(huán)境特點(diǎn)，將日常所見的一些物品放到課堂上，并與教學(xué)結(jié)合起來(lái)。如，將野外隨處可見的樹葉、花朵帶到課堂上，與顏色的教學(xué)相結(jié)合，樹葉的顏色有g(shù)reen，yellow，花朵的顏色有red，pink，blue等，這不僅讓詞匯學(xué)習(xí)變得更加直?^化，而且加深了學(xué)生的印象。2.4重視對(duì)英語(yǔ)教材的合理利用。合理將英語(yǔ)學(xué)科數(shù)學(xué)、樂(lè)、美術(shù)等學(xué)科有機(jī)整合，拓展學(xué)用渠道。既提高了學(xué)習(xí)興趣，又考慮了學(xué)生特點(diǎn)，因材施教，讓所有不同水平的孩子在原有的基礎(chǔ)上都有所提高。要求教師廣泛學(xué)習(xí)和借鑒他人成功的教學(xué)方法，備課時(shí)必須結(jié)合本堂課的內(nèi)容設(shè)計(jì)好教學(xué)方法，點(diǎn)撥也好，合作探究也罷，只要努力改變，刻意創(chuàng)新，總能找到行之有效并形式多樣的教法。教師只有運(yùn)用多種感官參與教學(xué)，運(yùn)用情景教學(xué)、分組討論、分角色朗讀或表演、猜謎語(yǔ)、唱歌、小游戲、課堂小辯論會(huì)等靈活多樣的方法實(shí)施聽說(shuō)讀寫活動(dòng)，才能長(zhǎng)久地吸引學(xué)生，不斷激發(fā)學(xué)生樂(lè)學(xué)愛學(xué)英語(yǔ)的情趣。例如，“情景教學(xué)法”被很多英語(yǔ)教師青睞。綜上所述，只要農(nóng)村小學(xué)教師積極進(jìn)取，勇于探索適合本地實(shí)際的教學(xué)良方，就一定能夠培養(yǎng)其學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣和應(yīng)用英語(yǔ)的能力，從而大大提高農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)水平，逐步縮小與發(fā)達(dá)地區(qū)的差距，全要使當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的改進(jìn)工作得到更好的發(fā)展與提升，只有把與小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)相關(guān)的學(xué)校、教師、課堂教學(xué)等多方面因素結(jié)合起來(lái)，才能實(shí)現(xiàn)全面的提升。病毒性心肌炎病毒性心肌炎病毒性心肌炎教學(xué)技能是對(duì)教學(xué)水平1(MC的病原學(xué)引起心肌炎的病毒很多,常見柯薩奇B組(CVB),科薩奇A組(CVA),?？蒃CHO)病毒,脊髓灰質(zhì)炎病毒,風(fēng)疹、麻疹病毒等。其CVB約占5%左右。(MC的病原學(xué)2(細(xì)胞免疫在ⅥMC發(fā)病中的作用VMC的細(xì)胞免疫改變有二種情況,種是病毒感染時(shí)細(xì)胞免疫狀況,一種是病毒感染后繼發(fā)的細(xì)胞免疫異常。美國(guó)、日本學(xué)者認(rèn)為VMC發(fā)病是細(xì)胞免疫異常起主要作用,病毒感染起次要作用。切除胸腺的小鼠感染CVB不引起WMC。(細(xì)胞免疫在ⅥMC發(fā)病中的作用3細(xì)胞外信號(hào)調(diào)節(jié)激酶1和2(ERK1、ERK2)ERK1、ERK2是影響心肌對(duì)病毒感染的另一個(gè)重要因素。CVB3感染后機(jī)體觸發(fā)ERK1、ERK2信號(hào)的激活,心肌中的ERK1、ERK2活性增強(qiáng),促進(jìn)病毒大量復(fù)制,心肌發(fā)生嚴(yán)重的心肌炎和高濃度的病毒滴度。細(xì)胞外信號(hào)調(diào)節(jié)激酶1和24四遺傳在∨MC發(fā)作中的作用在人群中每個(gè)人對(duì)CVB易感性不同。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)不同品系、不同遺傳背景的小鼠對(duì)CVB2的易感性有顯著差別。已有研究顯示年齡也是影響宿主易感性的重要因素,隨著年齡的增長(zhǎng),對(duì)CVB3感染的易感性降低四遺傳在∨MC發(fā)作中的作用5病理生理改變()氧自由基改變及其在VMC發(fā)病中的作用20世紀(jì)60年代發(fā)現(xiàn)大劑量∨c對(duì)治療克山病有良效,當(dāng)時(shí)不知其療效機(jī)制。20世紀(jì)80年代后期發(fā)現(xiàn)大劑量維生素C發(fā)揮療效的機(jī)制是降低氧自由基。有的學(xué)者認(rèn)為氧自由基升高是VMC的病因,有的學(xué)者認(rèn)為氧自由基升高是VMC發(fā)病過(guò)程中的病理生理改變。VMC發(fā)病產(chǎn)生了氧自由基,氧自由基又加重了VMC的病情。病理生理改變6(VMC的心肌細(xì)胞凋亡與壞死及其相關(guān)因素·1、VMC心肌細(xì)胞凋亡與壞死1984年達(dá)拉斯(Dattagcriteria)中已指出活動(dòng)性心肌炎有心肌細(xì)胞壞死。1994年Kawano首次報(bào)道心肌炎病人有心肌細(xì)胞凋亡(VMC的心肌細(xì)胞凋亡與壞死7病毒感染細(xì)胞后,細(xì)胞自動(dòng)進(jìn)入凋亡狀態(tài),或者被細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞誘導(dǎo)產(chǎn)生細(xì)胞凋亡,VMC心肌細(xì)胞既有壞死也有凋亡,心肌細(xì)胞凋亡先于壞死出現(xiàn),心肌細(xì)胞凋亡和壞死均與心肌病理?yè)p害輕重有關(guān)病毒感染細(xì)胞后,細(xì)胞自動(dòng)進(jìn)入凋亡82、VMC心肌細(xì)胞凋亡與氧自由基的關(guān)系人與動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)均證實(shí)VMC伴有自由基的升高。而細(xì)胞凋亡出現(xiàn)和恢復(fù)均早于氧自由基對(duì)心肌的損傷和恢復(fù)2、VMC心肌細(xì)胞凋亡與氧自由基的93、心肌病理積分、病毒滴度與心肌細(xì)胞凋亡和壞死的關(guān)系大量研究證實(shí)心肌病理變化、心肌病毒滴度和心肌細(xì)胞凋亡率、壞死率是VMC發(fā)病過(guò)程中互相相關(guān)、互相影響的。3、心肌病理積分、病毒滴度與心肌10病毒性心肌炎課件講義11病毒性心肌炎課件講義12病毒性心肌炎課件講義13病毒性心肌炎課件講義14病毒性心肌炎課件講義15病毒性心肌炎課件講義16病毒性心肌炎課件講義17病毒性心肌炎課件講義18病毒性心肌炎課件講義19病毒性心肌炎課件講義20病毒性心肌炎課件講義21病毒性心肌炎課件講義22病毒性心肌炎課件講義23病毒性心肌炎課件講義24病毒性心肌炎課件講義25病毒性心肌炎課件講義26病毒性心肌炎課件講義27病毒性心肌炎課件講義28病毒性心肌炎課件講義29病毒性心肌炎課件講義30病毒性心肌炎課件講義31病毒性心肌炎課件講義32病毒性心肌炎課件講義33病毒性心肌炎課件講義34病毒性心肌炎課件講義35病毒性心肌炎課件講義36病毒性心肌炎課件講義37病毒性心肌炎課件講義38病毒性心肌炎課件講義39病毒性心肌炎課件講義40病毒性心肌炎課件講義41病毒性心肌炎課件講義42病毒性心肌炎課件講義43病毒性心肌炎課件講義44病毒性心肌炎病因、病原與發(fā)病機(jī)芾病毒性心肌炎(WMC)是病毒感染引起的心肌炎。病毒感染是心肌炎的主要原因,機(jī)體免疫功能異常也起到重要作用病毒性心肌炎病毒性心肌炎病因、病原與發(fā)病機(jī)芾病毒性心肌炎(WMC)是病毒感染引起的心肌炎。病毒感染是心肌炎的主要原因,機(jī)體免疫功能異常也起到重要作用(MC的病原學(xué)引起心肌炎的病毒很多,常見柯薩奇B組(CVB),科薩奇A組(CVA),埃可ECHO)病毒,脊髓灰質(zhì)炎病毒,風(fēng)疹、麻疹病毒等。其CVB約占5%左右。(細(xì)胞免疫在ⅥMC發(fā)病中的作用VMC的細(xì)胞免疫改變有二種情況,種是病毒感染時(shí)細(xì)胞免疫狀況,一種是病毒感染后繼發(fā)的細(xì)胞免疫異常。美國(guó)、日本學(xué)者認(rèn)為VMC發(fā)病是細(xì)胞免疫異常起主要作用,病毒感染起次要作用。切除胸腺的小鼠感染CVB不引起WMC。教學(xué)技能是對(duì)教學(xué)水平進(jìn)行評(píng)判的一項(xiàng)重要參考內(nèi)容，因此對(duì)教學(xué)技能的探討在目前的教育中已經(jīng)成為一個(gè)十分熱門的話題。但是，通過(guò)查閱資料我們可以發(fā)現(xiàn)，近些年針對(duì)體育教學(xué)技能的研究數(shù)量并不是很多，并且在僅有的研究中或多或少都尋在著一定的片面性，甚至很多研究將體育教學(xué)中的實(shí)施技能當(dāng)作教學(xué)技能進(jìn)行探討，需要我們結(jié)合教學(xué)現(xiàn)狀對(duì)其進(jìn)行重新梳理。本文主要探討了在新課程改革下怎樣去進(jìn)行教學(xué)技能的轉(zhuǎn)變，才能保證初中體育教學(xué)效果。一、初中體育教學(xué)技能轉(zhuǎn)變的原因體育教學(xué)技能轉(zhuǎn)變的原因主要包含三個(gè)方面，一是隨著課程發(fā)展教學(xué)技能本身的要求。體育教師的教學(xué)技能是隨著教育體系的不斷變化而變化的，它反映了不同時(shí)代對(duì)教學(xué)的不同需求。二是保證課程順利展開的要求。新課程改革之后，體育教學(xué)也要對(duì)其課程目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、評(píng)價(jià)管理等各個(gè)方面進(jìn)行改革。教師只有不斷轉(zhuǎn)變自己的教學(xué)技能才能適應(yīng)目前體育改革的要求，為新課程下順利開展初中體育教學(xué)提供保障。三是體育教師專業(yè)化發(fā)展的需求。隨著我國(guó)教育水平的不斷提升，對(duì)教師專業(yè)素養(yǎng)的要求也越來(lái)越高，早在1994年我國(guó)頒布的教師法中就明確規(guī)定，擁有教學(xué)技能是取得教師資格證的重要前提。而轉(zhuǎn)變教學(xué)技能則是提升教師專業(yè)化發(fā)展水平的重要途徑。二、初中體育教學(xué)技能轉(zhuǎn)變內(nèi)容新課程改革下的初中體育與健康課程相對(duì)于傳統(tǒng)體育教學(xué)，在學(xué)生觀和學(xué)習(xí)方式上都發(fā)生了很大的變化。在過(guò)去教學(xué)中所使用的講解技能、動(dòng)作示范技能、課堂調(diào)控技能和評(píng)價(jià)技能都已經(jīng)不能滿足目前教學(xué)的需求，因此教師必須要根據(jù)目前教學(xué)中的實(shí)際情況及時(shí)對(duì)自己的教學(xué)技能進(jìn)行調(diào)整和轉(zhuǎn)變。1.講解技能作為體育教師來(lái)說(shuō)，講解技能是教學(xué)中必不可少的技能之一。講解技能是指在教學(xué)過(guò)程中，教師通過(guò)描述、分析等方式對(duì)學(xué)生體育方面的認(rèn)知、情感產(chǎn)生積極影響的教學(xué)行為。在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師在講解上主要針對(duì)的是體育動(dòng)作或是某項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)中的動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)或是方法，學(xué)生在這個(gè)過(guò)程中處于被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)。而在目前體育與健康教學(xué)中，要求教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究式學(xué)習(xí)，而學(xué)生之間由于生活環(huán)境的不同存在嚴(yán)重的個(gè)性差異，所以，教師在進(jìn)行課堂講解時(shí)要針對(duì)不同情況的學(xué)生選擇恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式，包括口語(yǔ)化、書面化和普通話等等。同時(shí)，還要注意在講解過(guò)程中為學(xué)生留下充足的時(shí)間去進(jìn)行思考和吸收。2.動(dòng)作示范技能在傳統(tǒng)體育教育中，多媒體教學(xué)技術(shù)還沒(méi)有出現(xiàn)，動(dòng)作示范技能是教學(xué)中最重要的教學(xué)技能。具體來(lái)說(shuō)，就是教師在課堂中讓學(xué)生能夠通過(guò)自己準(zhǔn)確、協(xié)調(diào)的示范動(dòng)作掌握體育運(yùn)動(dòng)中的標(biāo)準(zhǔn)和技巧，并通過(guò)這樣的形式加深他們對(duì)于體育學(xué)習(xí)的印象，提高體育運(yùn)動(dòng)的興趣。目前，多媒體技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用到大多數(shù)的學(xué)校教學(xué)中，在體育教學(xué)中教師也可以使用多媒體技術(shù)輔助自己進(jìn)行教學(xué)。例如，通過(guò)視頻的方式讓學(xué)生觀看優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員的動(dòng)作示范，然后再讓他們進(jìn)行模仿學(xué)習(xí)。這種方式相較于傳統(tǒng)教師的示范來(lái)說(shuō)，優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員的榜樣效應(yīng)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)會(huì)更加容易讓他們信服。3.課堂調(diào)控技能過(guò)去體育教學(xué)中教師為了擁有一個(gè)有序的教學(xué)環(huán)境，對(duì)學(xué)生提出了一系列的教學(xué)要求，導(dǎo)致課堂教學(xué)氛圍沉悶壓抑。而在目前的體育與健康課程教學(xué)中，要求教師在課堂教學(xué)中營(yíng)造出一個(gè)輕松愉快的教學(xué)氛圍，保證師生之間的和諧、平等。這就要求教師轉(zhuǎn)變自己的課堂調(diào)控技能，既要保證在課堂教學(xué)中擁有寬松的學(xué)習(xí)氛圍，又要保證課堂中的有序秩序。因此，教師要在教學(xué)中控制好教學(xué)節(jié)奏，讓學(xué)生在計(jì)劃時(shí)間內(nèi)完成教學(xué)目標(biāo)，同時(shí)，還要及時(shí)對(duì)于教學(xué)中學(xué)生出現(xiàn)的不良行為進(jìn)行糾正。4.評(píng)價(jià)技能過(guò)去體育教學(xué)中采用的評(píng)價(jià)方式是將學(xué)生體能測(cè)試的結(jié)果用分?jǐn)?shù)的形式展現(xiàn)出來(lái)。這種方式雖然能夠起到督促學(xué)生鍛煉的作用，但是沒(méi)有考慮到每個(gè)學(xué)生之間的差異。在體育與健康教學(xué)中，則將教學(xué)的重點(diǎn)放在了學(xué)生的發(fā)展上，強(qiáng)調(diào)在教學(xué)中讓學(xué)生能夠了解自己，發(fā)現(xiàn)自己的不足之處。因此，教師要改變傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)方式，將學(xué)生課堂中的表現(xiàn)融入對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)的內(nèi)容中去，以此達(dá)到促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的技能要求。總之，在新課程改革下的初中體育與健康課程教學(xué)中，體育教師必須要做到不斷提升自己的教學(xué)水平，對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)技能進(jìn)行不斷完善和更新，達(dá)到提高自己教學(xué)技能的目的。也只有通過(guò)這種方式才能不斷提升我國(guó)體育教師的教?W水平，也才能完成體育與健康教育的教學(xué)要求，保證我國(guó)中學(xué)生能夠健康成長(zhǎng)。英語(yǔ)作為一種語(yǔ)言，基礎(chǔ)知識(shí)的扎實(shí)非常重要，如果教師不能準(zhǔn)確把握英語(yǔ)的有效性，必然會(huì)影響小學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)。從2002年起，我國(guó)農(nóng)村小學(xué)自三年級(jí)全面普及英語(yǔ)教學(xué)，但受制于教學(xué)基礎(chǔ)等問(wèn)題，農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)仍是步履瞞珊，如何在農(nóng)村現(xiàn)有客觀條件下盡快培養(yǎng)出符合國(guó)家和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)建設(shè)要求的人才，逐步縮小與發(fā)達(dá)地區(qū)的差距，已成為廣大農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)函待解決的問(wèn)題。1.農(nóng)村英語(yǔ)教學(xué)面臨的問(wèn)題1.1農(nóng)村學(xué)?；A(chǔ)設(shè)施不足。當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)的英語(yǔ)教學(xué)設(shè)施不僅短缺，而且現(xiàn)有教學(xué)資源也極其匱乏。農(nóng)村小學(xué)生接觸英語(yǔ)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)只有課堂，但由于設(shè)備的使用率非常有限，數(shù)量明顯不足，導(dǎo)致英語(yǔ)教學(xué)模式單一，難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣，教學(xué)效果較差。1.2英語(yǔ)教師水平不高。由于教師自身素質(zhì)水平有限，精力有限，導(dǎo)致教師無(wú)法將更多的精力有效地投入教學(xué)。在農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中，學(xué)生普遍存在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱的問(wèn)題，如果要提升他們的學(xué)習(xí)效果，就要求教師在教學(xué)方法、教材、課堂活動(dòng)安排等方面進(jìn)行合理規(guī)劃。1.3農(nóng)村教育不重視英語(yǔ)教育。農(nóng)村由于信息閉塞，自然在信息溝通和交流上無(wú)法和城市相比，自然而然農(nóng)村對(duì)于英語(yǔ)使用的需求就極大的降低，在這種背景之下，農(nóng)村的教育體系自然無(wú)法全面認(rèn)識(shí)到英語(yǔ)在整個(gè)教育中所占據(jù)的比例，自然的不會(huì)予以過(guò)多的餓重視，并且這種錯(cuò)誤觀念影響著一代又一代的農(nóng)村教育工作者，帶來(lái)的是農(nóng)村學(xué)生普遍英語(yǔ)水平一般的后果。2.改進(jìn)農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)措施2.1增加教學(xué)設(shè)備及資源的投入。農(nóng)村小學(xué)經(jīng)濟(jì)有限，可以通過(guò)經(jīng)濟(jì)來(lái)源渠道的開發(fā)，增加基礎(chǔ)教學(xué)設(shè)施和資源的投入，為英語(yǔ)教學(xué)有效性提供最基礎(chǔ)的保障。例如，根據(jù)英語(yǔ)教學(xué)要求以及小學(xué)生在學(xué)習(xí)興趣方面的特點(diǎn)，為教學(xué)活動(dòng)提供多元化的資源形式，加入多媒體教學(xué)設(shè)施等。2.2提高教師素質(zhì)。教師每上完一節(jié)英語(yǔ)課，都要認(rèn)認(rèn)真真做好教學(xué)反思，多和學(xué)生交流溝通，多聽一聽課代表或不同層次的學(xué)生意見，吸納建議彌補(bǔ)不足，不斷改進(jìn)優(yōu)化自己的教學(xué)方法，這樣既有利于融洽師生情感，建立和諧民主的師生關(guān)系，還能達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。教師不應(yīng)該以教育者自居，高高在上，用盛氣凌人的所謂威嚴(yán)，以一言堂的高壓手段來(lái)對(duì)付學(xué)生，而以友愛之情施于學(xué)生，對(duì)學(xué)生循循善誘，曉之以理，動(dòng)之以情，學(xué)生就會(huì)敞開心扉，消除對(duì)立情緒及情感障礙。親其師，才能信其道、學(xué)校應(yīng)對(duì)當(dāng)前教育改革背景下對(duì)課程教學(xué)的基本要求有明確的認(rèn)識(shí)，并將這種認(rèn)識(shí)作為對(duì)教師進(jìn)行考核的最基本要求。2.3創(chuàng)新教學(xué)，激發(fā)興趣。小學(xué)生正處于一個(gè)好奇心高速膨脹的階段，讓學(xué)生實(shí)現(xiàn)任務(wù)目標(biāo)，感受成功。蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò)：“請(qǐng)記住，成功的歡樂(lè)是一種巨大的情緒力量，它可以促進(jìn)兒童好好學(xué)習(xí)的愿望?！蓖瑫r(shí)在學(xué)習(xí)過(guò)程中進(jìn)行情感和策略調(diào)整，以形成積極的情感態(tài)度，促進(jìn)語(yǔ)言實(shí)際能力的提高，如圖形hsapes一課，操練完句型鞏固階段，讓孩子們畫一畫、數(shù)一數(shù)、找規(guī)添畫等方式練習(xí)，再如利用TPR全身動(dòng)作反應(yīng)法教學(xué)，孩子活潑好動(dòng)，運(yùn)用肢體語(yǔ)言“做中學(xué)”，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生感官，在輕松愉悅中習(xí)得新知、鞏固新知、寓教于樂(lè)。例如，在學(xué)習(xí)某些名詞時(shí)，教師可以結(jié)合農(nóng)村地區(qū)的環(huán)境特點(diǎn)，將日常所見的一些物品放到課堂上，并與教學(xué)結(jié)合起來(lái)。如，將野外隨處可見的樹葉、花朵帶到課堂上，與顏色的教學(xué)相結(jié)合，樹葉的顏色有g(shù)reen，yellow，花朵的顏色有red，pink，blue等，這不僅讓詞匯學(xué)習(xí)變得更加直?^化，而且加深了學(xué)生的印象。2.4重視對(duì)英語(yǔ)教材的合理利用。合理將英語(yǔ)學(xué)科數(shù)學(xué)、樂(lè)、美術(shù)等學(xué)科有機(jī)整合，拓展學(xué)用渠道。既提高了學(xué)習(xí)興趣，又考慮了學(xué)生特點(diǎn)，因材施教，讓所有不同水平的孩子在原有的基礎(chǔ)上都有所提高。要求教師廣泛學(xué)習(xí)和借鑒他人成功的教學(xué)方法，備課時(shí)必須結(jié)合本堂課的內(nèi)容設(shè)計(jì)好教學(xué)方法，點(diǎn)撥也好，合作探究也罷，只要努力改變，刻意創(chuàng)新，總能找到行之有效并形式多樣的教法。教師只有運(yùn)用多種感官參與教學(xué)，運(yùn)用情景教學(xué)、分組討論、分角色朗讀或表演、猜謎語(yǔ)、唱歌、小游戲、課堂小辯論會(huì)等靈活多樣的方法實(shí)施聽說(shuō)讀寫活動(dòng)，才能長(zhǎng)久地吸引學(xué)生，不斷激發(fā)學(xué)生樂(lè)學(xué)愛學(xué)英語(yǔ)的情趣。例如，“情景教學(xué)法”被很多英語(yǔ)教師青睞。綜上所述，只要農(nóng)村小學(xué)教師積極進(jìn)取，勇于探索適合本地實(shí)際的教學(xué)良方，就一定能夠培養(yǎng)其學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣和應(yīng)用英語(yǔ)的能力，從而大大提高農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)水平，逐步縮小與發(fā)達(dá)地區(qū)的差距，全要使當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的改進(jìn)工作得到更好的發(fā)展與提升，只有把與小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)相關(guān)的學(xué)校、教師、課堂教學(xué)等多方面因素結(jié)合起來(lái)，才能實(shí)現(xiàn)全面的提升。病毒性心肌炎病毒性心肌炎病毒性心肌炎教學(xué)技能是對(duì)教學(xué)水平45(MC的病原學(xué)引起心肌炎的病毒很多,常見柯薩奇B組(CVB),科薩奇A組(CVA),埃可ECHO)病毒,脊髓灰質(zhì)炎病毒,風(fēng)疹、麻疹病毒等。其CVB約占5%左右。(MC的病原學(xué)46(細(xì)胞免疫在ⅥMC發(fā)病中的作用VMC的細(xì)胞免疫改變有二種情況,種是病毒感染時(shí)細(xì)胞免疫狀況,一種是病毒感染后繼發(fā)的細(xì)胞免疫異常。美國(guó)、日本學(xué)者認(rèn)為VMC發(fā)病是細(xì)胞免疫異常起主要作用,病毒感染起次要作用。切除胸腺的小鼠感染CVB不引起WMC。(細(xì)胞免疫在ⅥMC發(fā)病中的作用47細(xì)胞外信號(hào)調(diào)節(jié)激酶1和2(ERK1、ERK2)ERK1、ERK2是影響心肌對(duì)病毒感染的另一個(gè)重要因素。CVB3感染后機(jī)體觸發(fā)ERK1、ERK2信號(hào)的激活,心肌中的ERK1、ERK2活性增強(qiáng),促進(jìn)病毒大量復(fù)制,心肌發(fā)生嚴(yán)重的心肌炎和高濃度的病毒滴度。細(xì)胞外信號(hào)調(diào)節(jié)激酶1和248四遺傳在∨MC發(fā)作中的作用在人群中每個(gè)人對(duì)CVB易感性不同。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)不同品系、不同遺傳背景的小鼠對(duì)CVB2的易感性有顯著差別。已有研究顯示年齡也是影響宿主易感性的重要因素,隨著年齡的