急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討課件整理

急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律。——塞·約翰遜急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律。——塞·約翰遜急診搶救醫(yī)護(hù)配合

探討2012年9月方竹君急診科概況急診科是醫(yī)院中急危重病人最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室，是所有急診病人入院治療必經(jīng)之路。急診科的工作可以說(shuō)是醫(yī)院總體工作的縮影，直接反映了醫(yī)院的治療、護(hù)理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平。急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但是1急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討課件整理2急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討課件整理3急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討課件整理4急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討課件整理5急診工作范圍非搶救性工作：1.治療2.留觀3.清創(chuàng)搶救工作：1.呼吸配合2.循環(huán)配合3.搶救記錄急診工作范圍非搶救性工作：6哪些病人需要搶救生命體證不穩(wěn)定有生命危險(xiǎn)或潛在生命危險(xiǎn)必須立刻進(jìn)行復(fù)蘇中毒臟器功能衰竭（心衰、腎衰、肝衰、循環(huán)衰竭）哪些病人需要搶救生命體證不穩(wěn)定7哪些病人需要搶救

常見病種中樞神經(jīng)系統(tǒng)（昏迷、癲癇、腦血管意外等）呼吸系統(tǒng)（氣道梗阻、呼衰、肺栓塞等）循環(huán)系統(tǒng)（心梗、休克、大量心包積液等）血液系統(tǒng)（DIC、腦膜白血病等）消化系統(tǒng)（出血、重癥胰腺炎、空腔臟器穿孔等）內(nèi)分泌系統(tǒng)（糖尿病酮癥、低血糖昏迷、甲亢危象、肌無(wú)力危象等）哪些病人需要搶救8急危重病人的特點(diǎn)病情變化突然、緊急病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)搶救治療措施較多，需立即實(shí)施急危重病人的特點(diǎn)病情變化突然、緊急9急診護(hù)士的要求標(biāo)準(zhǔn)有較強(qiáng)的急救護(hù)理意識(shí)快捷的反應(yīng)速度有效的反應(yīng)質(zhì)量良好的服務(wù)態(tài)度良好的素質(zhì)急診護(hù)士的要求標(biāo)準(zhǔn)有較強(qiáng)的急救護(hù)理意識(shí)10護(hù)理在急診中的作用分診觀察治療溝通（醫(yī)師、病人、家屬）護(hù)理在急診中的作用分診11團(tuán)隊(duì)精神技術(shù)互補(bǔ)、團(tuán)結(jié)和諧。分工、合作（CPR、除顫、人工氣道、機(jī)械通氣、中心靜脈、搬運(yùn)病人）。搶救治療措施在實(shí)施過(guò)程中相互彌補(bǔ)。團(tuán)隊(duì)精神技術(shù)互補(bǔ)、團(tuán)結(jié)和諧。12團(tuán)隊(duì)精神負(fù)有共同責(zé)任的統(tǒng)一目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。保證搶救工作的順利、及時(shí)。避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)患糾紛。團(tuán)隊(duì)精神負(fù)有共同責(zé)任的統(tǒng)一目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。13護(hù)士是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵CPCR程序受到來(lái)自主客觀多重因素的影響和制約，要準(zhǔn)確把握CPCR程序，遵循因地制宜、因人因病而異的準(zhǔn)則，堅(jiān)持以?？萍本忍攸c(diǎn)為主，并且強(qiáng)調(diào)了護(hù)士與醫(yī)生配合默契，有效的站位能使操作得心應(yīng)手，更能提高復(fù)蘇搶救質(zhì)量。

護(hù)士是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵CPCR程序受到來(lái)自主客觀多重因素的14搶救中的分工與配合必須明確搶救負(fù)責(zé)人：通常是負(fù)責(zé)氣道的那個(gè)人。每次搶救只有一個(gè)負(fù)責(zé)人。所有人員必須聽從負(fù)責(zé)人的指揮。

一切行動(dòng)聽指揮搶救中的分工與配合必須明確搶救負(fù)責(zé)人：一切行動(dòng)聽指揮15搶救中的分工與配合搶救負(fù)責(zé)人必須具備的要素：熟悉所有搶救設(shè)備，熟練掌握心肺復(fù)蘇、氣管插管和中心靜脈置管程序。具有溝通能力：一線醫(yī)師、上級(jí)醫(yī)師、兄弟科室、家屬。搶救中的分工與配合搶救負(fù)責(zé)人必須具備的要素：16CPR人員及儀器位置CPR人員及儀器位置17監(jiān)護(hù)儀搶救車除顫儀吸引器醫(yī)生B：循環(huán)護(hù)士（副）：靜脈通路、用藥、記錄

護(hù)士（主）：氣道管理醫(yī)生A：插管監(jiān)護(hù)儀搶救車除顫儀吸引器醫(yī)生B：循環(huán)護(hù)士（副）：護(hù)士（主）：18搶救—我們要做些什么？

護(hù)士（主）：記下?lián)尵葧r(shí)間，準(zhǔn)備呼吸皮囊接氧氣。準(zhǔn)備吸引器，配合氣管插管（備好喉鏡、導(dǎo)管、導(dǎo)絲、5ml注射器一個(gè)、布膠、牙墊1個(gè)）。固定氣插導(dǎo)管，未接呼吸機(jī)之前使用呼吸皮囊。協(xié)助護(hù)士（副）使用復(fù)蘇藥物。核對(duì)醫(yī)囑。搶救—我們要做些什么？19搶救—我們要做些什么

？

護(hù)士（副）：取搶救車與除顫儀。開通兩條靜脈通道保證靜脈用藥。連接心電監(jiān)護(hù)。執(zhí)行口頭醫(yī)囑。負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系。生命體征的監(jiān)測(cè)管理，完成搶救記錄。搶救—我們要做些什么？護(hù)士（副）：20口頭醫(yī)囑"readback"程序?qū)懴履闼牭降?，讀你所寫的確?？陬^信息無(wú)誤口頭醫(yī)囑"readback"程序?qū)懴履闼牭降?，讀你所寫的21搶救后的醫(yī)護(hù)協(xié)作及時(shí)核對(duì)和補(bǔ)開口頭醫(yī)囑完善病歷和護(hù)理記錄搶救記錄內(nèi)容一致，醫(yī)護(hù)及時(shí)溝通與提醒所有搶救記錄6小時(shí)內(nèi)完成搶救后的醫(yī)護(hù)協(xié)作及時(shí)核對(duì)和補(bǔ)開口頭醫(yī)囑22二線老師可以幫我們做什么？輸液室的治療工作預(yù)檢分診與登記工作搶救室—開通靜脈通路—對(duì)外聯(lián)絡(luò)工作—核對(duì)醫(yī)囑—補(bǔ)充物品藥品非常感謝二線老師可以幫我們做什么？輸液室的治療工作非常感謝23我們的目標(biāo)醫(yī)護(hù)配合默契，合作愉快家屬理解，不干擾搶救，無(wú)過(guò)激行為做到我們所能做到的最好我們的目標(biāo)醫(yī)護(hù)配合默契，合作愉快24謝謝謝謝2556、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！獛?kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過(guò)?！獏蝿P特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處，只不過(guò)是愈來(lái)愈發(fā)覺自己的無(wú)知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉。—26急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜急診搶救醫(yī)護(hù)配合

探討2012年9月方竹君急診科概況急診科是醫(yī)院中急危重病人最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室，是所有急診病人入院治療必經(jīng)之路。急診科的工作可以說(shuō)是醫(yī)院總體工作的縮影，直接反映了醫(yī)院的治療、護(hù)理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平。急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但是27急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討課件整理28急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討課件整理29急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討課件整理30急診搶救醫(yī)護(hù)配合探討課件整理31急診工作范圍非搶救性工作：1.治療2.留觀3.清創(chuàng)搶救工作：1.呼吸配合2.循環(huán)配合3.搶救記錄急診工作范圍非搶救性工作：32哪些病人需要搶救生命體證不穩(wěn)定有生命危險(xiǎn)或潛在生命危險(xiǎn)必須立刻進(jìn)行復(fù)蘇中毒臟器功能衰竭（心衰、腎衰、肝衰、循環(huán)衰竭）哪些病人需要搶救生命體證不穩(wěn)定33哪些病人需要搶救

常見病種中樞神經(jīng)系統(tǒng)（昏迷、癲癇、腦血管意外等）呼吸系統(tǒng)（氣道梗阻、呼衰、肺栓塞等）循環(huán)系統(tǒng)（心梗、休克、大量心包積液等）血液系統(tǒng)（DIC、腦膜白血病等）消化系統(tǒng)（出血、重癥胰腺炎、空腔臟器穿孔等）內(nèi)分泌系統(tǒng)（糖尿病酮癥、低血糖昏迷、甲亢危象、肌無(wú)力危象等）哪些病人需要搶救34急危重病人的特點(diǎn)病情變化突然、緊急病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)搶救治療措施較多，需立即實(shí)施急危重病人的特點(diǎn)病情變化突然、緊急35急診護(hù)士的要求標(biāo)準(zhǔn)有較強(qiáng)的急救護(hù)理意識(shí)快捷的反應(yīng)速度有效的反應(yīng)質(zhì)量良好的服務(wù)態(tài)度良好的素質(zhì)急診護(hù)士的要求標(biāo)準(zhǔn)有較強(qiáng)的急救護(hù)理意識(shí)36護(hù)理在急診中的作用分診觀察治療溝通（醫(yī)師、病人、家屬）護(hù)理在急診中的作用分診37團(tuán)隊(duì)精神技術(shù)互補(bǔ)、團(tuán)結(jié)和諧。分工、合作（CPR、除顫、人工氣道、機(jī)械通氣、中心靜脈、搬運(yùn)病人）。搶救治療措施在實(shí)施過(guò)程中相互彌補(bǔ)。團(tuán)隊(duì)精神技術(shù)互補(bǔ)、團(tuán)結(jié)和諧。38團(tuán)隊(duì)精神負(fù)有共同責(zé)任的統(tǒng)一目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。保證搶救工作的順利、及時(shí)。避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)患糾紛。團(tuán)隊(duì)精神負(fù)有共同責(zé)任的統(tǒng)一目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。39護(hù)士是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵CPCR程序受到來(lái)自主客觀多重因素的影響和制約，要準(zhǔn)確把握CPCR程序，遵循因地制宜、因人因病而異的準(zhǔn)則，堅(jiān)持以?？萍本忍攸c(diǎn)為主，并且強(qiáng)調(diào)了護(hù)士與醫(yī)生配合默契，有效的站位能使操作得心應(yīng)手，更能提高復(fù)蘇搶救質(zhì)量。

護(hù)士是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵CPCR程序受到來(lái)自主客觀多重因素的40搶救中的分工與配合必須明確搶救負(fù)責(zé)人：通常是負(fù)責(zé)氣道的那個(gè)人。每次搶救只有一個(gè)負(fù)責(zé)人。所有人員必須聽從負(fù)責(zé)人的指揮。

一切行動(dòng)聽指揮搶救中的分工與配合必須明確搶救負(fù)責(zé)人：一切行動(dòng)聽指揮41搶救中的分工與配合搶救負(fù)責(zé)人必須具備的要素：熟悉所有搶救設(shè)備，熟練掌握心肺復(fù)蘇、氣管插管和中心靜脈置管程序。具有溝通能力：一線醫(yī)師、上級(jí)醫(yī)師、兄弟科室、家屬。搶救中的分工與配合搶救負(fù)責(zé)人必須具備的要素：42CPR人員及儀器位置CPR人員及儀器位置43監(jiān)護(hù)儀搶救車除顫儀吸引器醫(yī)生B：循環(huán)護(hù)士（副）：靜脈通路、用藥、記錄

護(hù)士（主）：氣道管理醫(yī)生A：插管監(jiān)護(hù)儀搶救車除顫儀吸引器醫(yī)生B：循環(huán)護(hù)士（副）：護(hù)士（主）：44搶救—我們要做些什么？

護(hù)士（主）：記下?lián)尵葧r(shí)間，準(zhǔn)備呼吸皮囊接氧氣。準(zhǔn)備吸引器，配合氣管插管（備好喉鏡、導(dǎo)管、導(dǎo)絲、5ml注射器一個(gè)、布膠、牙墊1個(gè)）。固定氣插導(dǎo)管，未接呼吸機(jī)之前使用呼吸皮囊。協(xié)助護(hù)士（副）使用復(fù)蘇藥物。核對(duì)醫(yī)囑。搶救—我們要做些什么？45搶救—我們要做些什么

？

護(hù)士（副）：取搶救車與除顫儀。開通兩條靜脈通道保證靜脈用藥。連接心電監(jiān)護(hù)。執(zhí)行口頭醫(yī)囑。負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系。生命體征的監(jiān)測(cè)管理，完成搶救記錄。搶救—我們要做些什么？護(hù)士（副）：46口頭醫(yī)囑"readback"程序?qū)懴履闼牭降模x你所寫的確?？陬^信息無(wú)誤口頭醫(yī)囑"readback"程序?qū)懴履闼牭降?，讀你所寫的47搶救后的醫(yī)護(hù)協(xié)作及時(shí)核對(duì)和補(bǔ)開口頭醫(yī)囑完善病歷和護(hù)理記錄搶救記錄內(nèi)容一致，醫(yī)護(hù)及時(shí)溝通與提醒所有搶救記錄6小時(shí)內(nèi)完成搶救后的醫(yī)護(hù)協(xié)作及時(shí)核對(duì)和補(bǔ)開口頭醫(yī)囑48二線老師可以幫我們做什么？輸液室的治療工作預(yù)檢分診與登記工作搶救室—開通靜脈通路—對(duì)外聯(lián)絡(luò)工作—核對(duì)醫(yī)囑—補(bǔ)充物品藥品非常感謝二線老師可以幫我們做什么？輸液室的治療工作非常感謝49我們的目標(biāo)醫(yī)