睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件

Sleepapneaandcardiovasculardisease:anAHA/EXPERTCONSENSUSDOCMENTJAmCollCardiol.2019.19:52:686.睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)/美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)基金會(huì)的科學(xué)聲明由美國(guó)心臟協(xié)會(huì)高血壓研究專業(yè)培訓(xùn)委員會(huì)、臨床心臟病學(xué)委員會(huì)、卒中委員會(huì)、心血管護(hù)理委員會(huì)發(fā)起美國(guó)心肺血研究所、美國(guó)國(guó)家睡眠性疾病研究委員會(huì)協(xié)調(diào)天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院呼吸科陳寶元Sleepapneaandcardiovascular1共識(shí)出臺(tái)的背景◆心血管疾病患者睡眠呼吸障礙患病率明顯著增加?！裘绹?guó)成人約1500萬(wàn)患有oSA,大部分高血壓和其他心血管疾病患者(包括冠心病、卒中和房顫)合并OSA(-14◆而中樞性睡眠呼吸暫停主要合并心力衰竭(15-19)。共識(shí)出臺(tái)的背景2共識(shí)的宗旨和立意口共識(shí)旨在探討OSA與心血管疾病危險(xiǎn)因素間的關(guān)系。口重點(diǎn)在于識(shí)別心血管疾病和OSA共患者,探討OS八加重心血管疾病的機(jī)制,確定相應(yīng)治療策略?？诟鼜?qiáng)調(diào)發(fā)掘有利于理解OSA和心血管疾病關(guān)系重要觀念和證據(jù),著眼最新的臨床研究?？凇癘SA與心血管疾病科學(xué)共識(shí)”具有重要指導(dǎo)意義這個(gè)領(lǐng)域仍然需要更加厚重知識(shí)基礎(chǔ)和深入的研究。共識(shí)的宗旨和立意3阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣與高血壓阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣4口oSA和高血壓患者都較常見(jiàn),共患率很高。約50%OSA患者有高血壓(125)估計(jì)30%高血壓患者存在oSA,并常被漏診(126-130口成斯康辛州睡眠隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),24小時(shí)血壓和AHI間存在線性關(guān)系,這種關(guān)系獨(dú)立于如BM等混雜因素(131-132口夜間血壓下降值減少患者(非杓形)更可能同時(shí)合并OSA。夜間交感神經(jīng)興奮和睡眠相關(guān)血壓升高可能會(huì)減少夜間血壓下降值(71)?？趏SA和高血壓患者都較常見(jiàn),共患率很高。約50%5睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件6睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件7睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件8睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件9睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件10睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件11睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件12睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件13睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件14睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件15睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件16睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件17睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件18睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件19睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件20睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件21睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件22睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件23睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件24睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件25睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件26睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件27睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件28睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件29睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件30睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件31睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件32睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件33睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件34睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件35睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件36睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件37睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件38睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件39睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件40睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件41睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件42睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件43睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件44睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件45睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件46睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件47睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件48睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件49睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件50Sleepapneaandcardiovasculardisease:anAHA/EXPERTCONSENSUSDOCMENTJAmCollCardiol.2019.19:52:686.睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)/美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)基金會(huì)的科學(xué)聲明由美國(guó)心臟協(xié)會(huì)高血壓研究專業(yè)培訓(xùn)委員會(huì)、臨床心臟病學(xué)委員會(huì)、卒中委員會(huì)、心血管護(hù)理委員會(huì)發(fā)起美國(guó)心肺血研究所、美國(guó)國(guó)家睡眠性疾病研究委員會(huì)協(xié)調(diào)天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院呼吸科陳寶元Sleepapneaandcardiovascular51共識(shí)出臺(tái)的背景◆心血管疾病患者睡眠呼吸障礙患病率明顯著增加?！裘绹?guó)成人約1500萬(wàn)患有oSA,大部分高血壓和其他心血管疾病患者(包括冠心病、卒中和房顫)合并OSA(-14◆而中樞性睡眠呼吸暫停主要合并心力衰竭(15-19)。共識(shí)出臺(tái)的背景52共識(shí)的宗旨和立意口共識(shí)旨在探討OSA與心血管疾病危險(xiǎn)因素間的關(guān)系?？谥攸c(diǎn)在于識(shí)別心血管疾病和OSA共患者,探討OS八加重心血管疾病的機(jī)制,確定相應(yīng)治療策略。口更強(qiáng)調(diào)發(fā)掘有利于理解OSA和心血管疾病關(guān)系重要觀念和證據(jù),著眼最新的臨床研究?？凇癘SA與心血管疾病科學(xué)共識(shí)”具有重要指導(dǎo)意義這個(gè)領(lǐng)域仍然需要更加厚重知識(shí)基礎(chǔ)和深入的研究。共識(shí)的宗旨和立意53阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣與高血壓阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣54口oSA和高血壓患者都較常見(jiàn),共患率很高。約50%OSA患者有高血壓(125)估計(jì)30%高血壓患者存在oSA,并常被漏診(126-130口成斯康辛州睡眠隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),24小時(shí)血壓和AHI間存在線性關(guān)系,這種關(guān)系獨(dú)立于如BM等混雜因素(131-132口夜間血壓下降值減少患者(非杓形)更可能同時(shí)合并OSA。夜間交感神經(jīng)興奮和睡眠相關(guān)血壓升高可能會(huì)減少夜間血壓下降值(71)。口oSA和高血壓患者都較常見(jiàn),共患率很高。約50%55睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件56睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件57睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件58睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件59睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件60睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件61睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件62睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件63睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件64睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件65睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件66睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件67睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件68睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件69睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件70睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件71睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件72睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件73睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件74睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件75睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件76睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件77睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件78睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件79睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件80睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件81睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件82睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件83睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件84睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件85睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件86睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件87睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件88睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件89睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件90睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)課件91睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識(shí)