免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療解讀:免疫吸附法聯(lián)合生物制劑治療RA分析黃慈波衛(wèi)生部北京醫(yī)院風(fēng)濕免疫科中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)委員中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕免疫學(xué)分會(huì)常委中國醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕免疫學(xué)分會(huì)常委中國老年保健協(xié)會(huì)常務(wù)理事a中國老年保健協(xié)會(huì)骨、關(guān)節(jié)疾病分會(huì)組委1重中國保健協(xié)會(huì)科普教育分會(huì)副會(huì)長生里里重生里圍免疫吸附法免疫吸附法臨床應(yīng)用抗TNF生物制劑在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的定位免疫吸附法聯(lián)合生物制劑治療RA初步探討AResearchandAnalysisonDistributedTeachingEnvironmentZHOUYing(MathmaticDepartment,NantongHigherNormalInstitute,Nantong226001,China)Abstract:Onthebaseofsomeproblemsexistinginthecurrentteachingenvironmentandeducationresources,thispaperintroducestheapplicationofdistributedsystemsinmoderneducationteaching,analyzesthekeytechnologyofapplicationandgivessomedesignsuggestiononresearchmodel.以人為本，實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展是新一輪課程改革的基本指導(dǎo)思想。教育信息化程度的高低已經(jīng)成為當(dāng)今世界衡量一個(gè)國家綜合國力的重要標(biāo)志。隨著教育現(xiàn)代化建設(shè)的發(fā)展，教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)理念發(fā)生了重大變化，現(xiàn)有的教學(xué)系統(tǒng)因?yàn)樵O(shè)計(jì)、使用、資源的分類方式等種種原因，已經(jīng)不再適合現(xiàn)代的課程標(biāo)準(zhǔn)，建立新型的、適應(yīng)新課程標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)系統(tǒng)或者教學(xué)環(huán)境已經(jīng)成為當(dāng)務(wù)之急。隨著信息技術(shù)在學(xué)校中的廣泛應(yīng)用，校園網(wǎng)技術(shù)的不斷更新，校園網(wǎng)環(huán)境也悄悄發(fā)生著變化。這種變化主要表現(xiàn)在：1）學(xué)習(xí)資源的通信功能。學(xué)習(xí)資源的廣泛性決定了學(xué)習(xí)資源只有具有一定的通信功能才能發(fā)揮其最大的學(xué)習(xí)功效?；谛@網(wǎng)或是更大的教育網(wǎng)或是互聯(lián)網(wǎng)，利用通信功能，各教學(xué)設(shè)施間的學(xué)習(xí)資源可相互檢索，共同利用，使得學(xué)習(xí)資源的使用超越地域的限制，真正實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)資源共享。2）教學(xué)設(shè)施的網(wǎng)絡(luò)化。隨著基于光纖通信的校園網(wǎng)的建設(shè)，各教學(xué)設(shè)施之間都可以通過網(wǎng)絡(luò)相互交換信息。這樣學(xué)生可以根據(jù)自己不同的學(xué)習(xí)需求，進(jìn)行有效地選擇性地學(xué)習(xí)。教學(xué)設(shè)施的網(wǎng)絡(luò)化實(shí)現(xiàn)了實(shí)現(xiàn)了學(xué)習(xí)資源和教學(xué)設(shè)施的共享，使多種學(xué)習(xí)資源和教學(xué)設(shè)施發(fā)揮其最大作用，取得最大的使用效益。3）多媒體環(huán)境的改善。教育信息化為學(xué)校的信息環(huán)境，特別是多媒體環(huán)境提供了改善和完備的保證。更多的先進(jìn)的多媒體技術(shù)被引進(jìn)到學(xué)校，為學(xué)生和教師服務(wù)。比如說多媒體通信系統(tǒng)中的視頻會(huì)議系統(tǒng)、LAN系統(tǒng)等。4）基于分布式系統(tǒng)教學(xué)環(huán)境技術(shù)的成熟。分布式技術(shù)可以使統(tǒng)一的教學(xué)資源庫可以分散管理，便于集結(jié)各網(wǎng)絡(luò)資源，實(shí)現(xiàn)信息的共享最大化、最優(yōu)化。也可以利用校園網(wǎng)設(shè)計(jì)出各種分布式教學(xué)系統(tǒng)，優(yōu)化教師的課堂和學(xué)校的管理。目前，基于網(wǎng)格的分布式科研技術(shù)作為教育信息系統(tǒng)綜合集成的新興技術(shù)，漸漸使信息資源真正實(shí)現(xiàn)全面共享，用戶可以更加透明地使用各種所需資源。1簡單的分布式教學(xué)環(huán)境1.1基于校園網(wǎng)的教學(xué)系統(tǒng)以校園網(wǎng)為基礎(chǔ)，以學(xué)校為基本單位，設(shè)計(jì)一套實(shí)用的分布式教學(xué)系統(tǒng)。首先確定教學(xué)模型。目前常用的教學(xué)模型有課堂教學(xué)、協(xié)作學(xué)習(xí)和個(gè)性化學(xué)習(xí)。根據(jù)分布式教學(xué)環(huán)境的特點(diǎn)，它是一種非對稱的信息系統(tǒng)，由一臺(tái)教師機(jī)和多臺(tái)學(xué)生機(jī)構(gòu)成。教師機(jī)控制教學(xué)進(jìn)度，負(fù)責(zé)教學(xué)問題的決策，教學(xué)情況的查詢，協(xié)調(diào)管理學(xué)生間的通信，以及學(xué)生機(jī)控制和監(jiān)督；學(xué)生機(jī)有通用任務(wù)實(shí)施職能，完成教學(xué)任務(wù)，管理學(xué)生與教師、學(xué)生之間的通信。另外建立各系科教學(xué)資源庫，學(xué)生通過教學(xué)資源科瀏覽課件、生成習(xí)題、參加協(xié)作討論。根據(jù)以上要求，系統(tǒng)應(yīng)大致具有以下功能[1]：1)學(xué)生教師登錄、登錄認(rèn)證、登錄時(shí)間和退出時(shí)間記錄。教師授課管理、課程管理，班級劃分，學(xué)生設(shè)置管理，密碼和權(quán)限設(shè)置等。3)課堂練習(xí)功能。教師用戶向?qū)W生布置課堂練習(xí)，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)收集學(xué)生練習(xí)，并對學(xué)生練習(xí)進(jìn)行簡單的評價(jià)。學(xué)生用戶可以在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成課堂練習(xí)。4)通信功能。教師用戶和學(xué)生用戶之間可以進(jìn)行雙向通信，可以互相提問與回答。在通信過程中，提問和回答在用戶終端上以雙窗口的形式可以同時(shí)進(jìn)行。該功能既可以作為單一的教學(xué)活動(dòng)，也可以嵌入到示教和課堂練習(xí)教學(xué)活動(dòng)中。學(xué)生在完成練習(xí)過程中可以互相交流也可師生交流，共同協(xié)作性學(xué)習(xí)。5)教學(xué)資源共享功能。作為一個(gè)完整的教學(xué)環(huán)境，教學(xué)資源庫是必不可少的。教師可以上傳試題上傳課件，也可以通過教學(xué)資源庫下載自己所需要的資料。學(xué)生更可以通過教學(xué)資源庫，進(jìn)行個(gè)性化學(xué)習(xí)。1.2分布式教學(xué)資源庫的設(shè)計(jì)分布式數(shù)據(jù)庫(DDB)是數(shù)據(jù)庫技術(shù)與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的統(tǒng)一。數(shù)據(jù)庫技術(shù)是信息系統(tǒng)的一個(gè)核心技術(shù),是一種計(jì)算機(jī)輔助管理數(shù)據(jù)的方法，它研究如何組織和存儲(chǔ)數(shù)據(jù)，如何高效地獲取和處理數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)庫技術(shù)研究，解決了計(jì)算機(jī)信息處理過程中大量數(shù)據(jù)有效地組織和存儲(chǔ)的問題，在數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中減少數(shù)據(jù)存儲(chǔ)冗余、實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、保障數(shù)據(jù)安全以及高效地檢索數(shù)據(jù)和處理數(shù)據(jù)。另一方面，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是一種分散的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，它將地理位置不同的具有獨(dú)立功能的多臺(tái)計(jì)算機(jī)及其外部設(shè)備，通過通信線路連接起來，在網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)，網(wǎng)絡(luò)管理軟件及網(wǎng)絡(luò)通信協(xié)議的管理和協(xié)調(diào)下，實(shí)現(xiàn)資源共享和信息傳遞。因此，分布式數(shù)據(jù)庫是集中和分散的統(tǒng)一，它通過集合這兩個(gè)表面上矛盾的方法，實(shí)現(xiàn)了前所未有功能和優(yōu)點(diǎn)。一般分布式教學(xué)資源庫的設(shè)計(jì)，首先需要考慮到讓各學(xué)科之間的知識(shí)差異在高一層次上實(shí)現(xiàn)協(xié)同管理，保證各學(xué)科之間有靈活的數(shù)據(jù)流動(dòng)，可以實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的信息管理。顯然集中式數(shù)據(jù)庫管理就不能滿足該實(shí)際需求，合理采用分布式的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。分布式數(shù)據(jù)庫雖然物理位置分布在不同的節(jié)點(diǎn)上，而邏輯和管理上同屬于同一系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫。然后按照各學(xué)科對數(shù)據(jù)的要求和使用功能的區(qū)別進(jìn)行劃分，就近存放相關(guān)數(shù)據(jù)，在提高通訊效率的同時(shí)，又要保持?jǐn)?shù)據(jù)的完整性和透明性。采用的數(shù)據(jù)劃分原則是：水平分片，對數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)全復(fù)制和就近數(shù)據(jù)存放。在設(shè)計(jì)分布式數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)時(shí)，采用異步通信方式，這樣發(fā)送方在發(fā)送間歇可以等待較長時(shí)間，在數(shù)據(jù)準(zhǔn)備好后才發(fā)送；另一方面在系統(tǒng)結(jié)構(gòu)中節(jié)點(diǎn)間的服務(wù)是對等的，沒有固定的客戶機(jī)和服務(wù)器，接收方收到命令后直接在本地執(zhí)行。處理相關(guān)數(shù)據(jù)的應(yīng)用服務(wù)器和數(shù)據(jù)服務(wù)器既可以在一臺(tái)服務(wù)器上運(yùn)行，也可以分布在多個(gè)服務(wù)器上運(yùn)行。采用多服務(wù)器方式時(shí)，能夠按照教學(xué)資源類型的不同或功能的不同劃分?jǐn)?shù)據(jù)庫在多個(gè)服務(wù)器上運(yùn)行。簡易構(gòu)建圖如下[2]：圖1簡單分布式數(shù)據(jù)庫模型2分布式教學(xué)資源共享技術(shù)分析傳統(tǒng)教育方式中的教學(xué)資源，往往僅僅局限于一個(gè)學(xué)?；蛘咭粋€(gè)城市一個(gè)地區(qū)，想要真正實(shí)現(xiàn)資源的全面共享，使分布在不同區(qū)域、不同形式、存在于不同的數(shù)據(jù)庫或者不同的文件服務(wù)器中的教學(xué)資源透明地實(shí)現(xiàn)共享，共享模式的選擇至關(guān)重要。目前，比較主流的數(shù)據(jù)共享方式有兩種，一種是基于C/S（客戶機(jī)/服務(wù)器）模式的共享，一種是基于P2P（點(diǎn)對點(diǎn)）模式的共享。C/S模式的共享是指一對多的模式的共享，在此模式中，整個(gè)資源匯聚的中心是服務(wù)器，客戶機(jī)通過“請求-響應(yīng)”模式從服務(wù)器得到所需的資源。P2P模式的共享是指客戶間的通信不需要通過中樞服務(wù)器，而是直接在客戶機(jī)之間實(shí)現(xiàn)信息交換的一種新技術(shù)。這兩種共享方式都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，C/S模式的優(yōu)點(diǎn)在于資源儲(chǔ)存和管理相對比較規(guī)范、安全性好，其缺點(diǎn)是投資和維護(hù)成本較高、資源很難實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)地更新，如果負(fù)荷過大時(shí)會(huì)還會(huì)造成網(wǎng)絡(luò)的阻塞。P2P模式的優(yōu)點(diǎn)是在整個(gè)網(wǎng)絡(luò)中的每個(gè)節(jié)點(diǎn)都可以向網(wǎng)絡(luò)提供自己的資源，資源的存儲(chǔ)和傳輸是以異步、分散的方式進(jìn)行，各種節(jié)點(diǎn)所承載的負(fù)荷合理的均衡，資源的版本不斷更新，其缺點(diǎn)是在資源管理方面還缺乏有效的手段，搜索機(jī)制還不健全。通過優(yōu)缺點(diǎn)的分析，結(jié)合資源分布式的特點(diǎn)，可以試著采用C/S和P2P綜合模式[3]，吸取兩種模式的優(yōu)點(diǎn)，改進(jìn)共享模式中的缺點(diǎn)，建立一種相對實(shí)用的資源共享模式。圖2中所構(gòu)建的客戶機(jī)數(shù)量和資源總是有限的，如果要構(gòu)建更大范圍的資源共享，可以構(gòu)建一個(gè)服務(wù)器群組。將網(wǎng)絡(luò)按照一定的區(qū)域位置劃分成若干個(gè)群組，每個(gè)群組有自己的中心服務(wù)器，然后在多個(gè)群組中設(shè)定一個(gè)中樞服務(wù)器。各群組的中心服務(wù)器將自己的數(shù)據(jù)庫相關(guān)信息發(fā)布到中樞服務(wù)器上，同時(shí)將中樞服務(wù)器的信息保存到自己的數(shù)據(jù)庫中。考慮到中樞服務(wù)器的負(fù)荷問題，中樞服務(wù)器上不保存資源信息。這樣群組即使無限地?cái)U(kuò)充，也不會(huì)給中樞服務(wù)器帶來過重的負(fù)荷。如果此時(shí)群組中某一臺(tái)客戶機(jī)需要訪問某資源，客戶機(jī)可以通過訪問中樞服務(wù)器獲得其他群組中服務(wù)器的登記信息，通過解析登記信息，可以找到資源所在的群組，進(jìn)而可以訪問到該群組，并獲得該群組中的資源。如果分析實(shí)際的需求，一臺(tái)中樞服務(wù)器不能滿足實(shí)際的需求，那可以同時(shí)設(shè)置多個(gè)中樞服務(wù)器，群組服務(wù)器的信息可以注冊到多個(gè)中樞服務(wù)器，形成更大范圍的數(shù)據(jù)共享。中樞服務(wù)器也可以作為一個(gè)群組的中心服務(wù)器來用，適當(dāng)?shù)毓?jié)約硬件的成本。將服務(wù)器群組模式繪制示意圖，如下：圖2共享集群的共享流程圖圖3服務(wù)器群組共享流程圖基于C/S和P2P混合模式的分布式資源共享技術(shù)，結(jié)合相關(guān)的共享模型，提供了一種實(shí)現(xiàn)分布式資源共享的有效途徑，提高了網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)男?，?guī)范了資源的管理。對于教學(xué)資源，不論它所在的物理地址，不論它自身的資源大小，不論它的資源類型，都可以實(shí)現(xiàn)無差別的資源共享。3結(jié)束語分布式教學(xué)環(huán)境的研究，以及相關(guān)資源管理系統(tǒng)、教學(xué)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)開發(fā)，將很大程度上改變當(dāng)前落后的教學(xué)方式，優(yōu)化教學(xué)資源管理，創(chuàng)建新型的教學(xué)環(huán)境。在教學(xué)過程中實(shí)現(xiàn)交互式教學(xué)，改變傳統(tǒng)單一的教學(xué)模式，向智能化多模式轉(zhuǎn)變。對于比較分散的軟硬件教學(xué)資源起到了整合作用。在信息化教學(xué)資源建設(shè)過程中，還可以整合各種資源，提高軟件開發(fā)能力、發(fā)展能力，提供各種技術(shù)保障，促進(jìn)信息化數(shù)字化校園的建設(shè)。新《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出“人人學(xué)有價(jià)值的數(shù)學(xué)；人人都能獲得必需的數(shù)學(xué)；不同的人在數(shù)學(xué)上得到不同的發(fā)展。”這一句話使我們深深地體會(huì)到：提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的高效性是多么重要。創(chuàng)新思維作為新課程改革中教與學(xué)的靈魂，是提高數(shù)學(xué)課堂高效性的核心。數(shù)學(xué)領(lǐng)域蘊(yùn)含著豐富的思維素材，數(shù)學(xué)教師要根據(jù)數(shù)學(xué)的規(guī)律和特點(diǎn)，認(rèn)真研究，善于利用，積極探索培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生思維的能力。小學(xué)生正處于思維最活躍的年齡階段，數(shù)學(xué)教師在教學(xué)過程中應(yīng)充分運(yùn)用各種有效的教學(xué)手段和方法，來培養(yǎng)小學(xué)生的創(chuàng)造思維能力。本人聯(lián)系多年教學(xué)實(shí)際，對如何培養(yǎng)小學(xué)生的創(chuàng)新思維能力談幾點(diǎn)粗淺的想法：一、在一題多解中培養(yǎng)學(xué)生全面考察題目的數(shù)學(xué)創(chuàng)新思維能力如有這樣一道題目：一個(gè)直角三角形，其兩條直角邊長分別為4cm和3cm，求將該三角形繞其直角邊所在直線旋轉(zhuǎn)一周得到幾何體的體積？在作這道題時(shí)，全班46人中竟然有35個(gè)學(xué)生只回答出了一個(gè)結(jié)果，這不禁令我十分詫異，這也讓我意識(shí)到學(xué)生能力的培養(yǎng)迫在眉睫。在我分析這道題目時(shí)，我沒有多說什么，只是著重強(qiáng)調(diào)了一下：“注意4cm和3cm這兩條直角邊，到底是圍繞哪條直角邊所在的直線旋轉(zhuǎn)的？是其中之一還是兼而有之？”隨即在黑板上畫下了這兩幅圖形。頓時(shí)，這36名的同學(xué)便領(lǐng)悟了老師考察此題的真正用意。類似的題目在數(shù)學(xué)課上時(shí)常出現(xiàn)，對學(xué)生一題多解思想的反復(fù)訓(xùn)練，對他們數(shù)學(xué)思維能力的反復(fù)的鍛煉，使得學(xué)生們每每見到一個(gè)新的題目后立刻就能正確地辨別出哪些是一題多解問題。這樣，有助于學(xué)生解題技巧的掌握，也有助于他們數(shù)學(xué)思維能力的提高。二、結(jié)合生活實(shí)際，拓展學(xué)生思維能力《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)稿）》明確指出：“學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)是現(xiàn)實(shí)的、有意義的、富有挑戰(zhàn)性的?！睌?shù)學(xué)不是從天上掉下來的，也不是數(shù)學(xué)家和教材編者頭腦里特有的；數(shù)學(xué)是從現(xiàn)實(shí)世界中抽象出來的，當(dāng)數(shù)學(xué)和兒童的現(xiàn)實(shí)生活密切結(jié)合時(shí)，數(shù)學(xué)才是活的，富有生命力的，才能激發(fā)兒童學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。我們應(yīng)不斷攫取生活中的新鮮素材來充實(shí)數(shù)學(xué)課堂，使數(shù)學(xué)教學(xué)變的豐富多彩，生動(dòng)有趣。小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容絕大多數(shù)可以聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，我們教育者要善于溝通知識(shí)與生活實(shí)際的聯(lián)系，找準(zhǔn)每節(jié)教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生實(shí)際生活的“切入點(diǎn)”，創(chuàng)設(shè)兩者結(jié)合的情境，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣和參與的積極性。例如：教學(xué)“小數(shù)乘法”時(shí)，可創(chuàng)設(shè)“水果店”場景，提供一些水果及價(jià)格：蘋果每千克3.20元，梨子每千克2.50元，橘子每千克2.40元，香蕉每千克4.60元。選擇一種你最喜歡的水果，購買2千克以上，算一算，要用多少元錢？怎么算的？從現(xiàn)實(shí)生活出發(fā)，把“數(shù)學(xué)內(nèi)容與教學(xué)現(xiàn)實(shí)有機(jī)結(jié)合”，學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)從周圍事物中學(xué)習(xí)和理解數(shù)學(xué)，對數(shù)學(xué)產(chǎn)生親切感。把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到生活中，是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的最終目的。它可以幫助學(xué)生增進(jìn)對知識(shí)的理解，了解知識(shí)的價(jià)值，增強(qiáng)學(xué)習(xí)和應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)的信心。例如，學(xué)了“利息”知識(shí)后，讓學(xué)生算一算：“把自己的壓歲錢存３年定期儲(chǔ)蓄與連續(xù)三次存一年定期儲(chǔ)蓄，哪種存法合算？”學(xué)習(xí)長方形、正方形面積計(jì)算后，讓學(xué)生算一算自己家實(shí)際居住面積，若用邊長8０cm的正方形地磚鋪地要多少塊等等。三、加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo)，掌握科學(xué)思維方法古人語：“授人以魚，不如授之以漁。”培養(yǎng)現(xiàn)代學(xué)生的數(shù)學(xué)素質(zhì)，不僅要求他們學(xué)會(huì)知識(shí)，更重要的是培養(yǎng)他們具有會(huì)學(xué)的能力。怎樣指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)呢？幾點(diǎn)做法：1、指導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)會(huì)例題編排意圖，掌握學(xué)習(xí)方法。小學(xué)數(shù)學(xué)教材中，每一新知識(shí)的教學(xué)基本上都有相應(yīng)的例題，因此，在教學(xué)時(shí)我們要充分發(fā)揮這一優(yōu)勢，指導(dǎo)學(xué)生掌握自學(xué)例題的方法。如教材中很多例題的教學(xué)不是一步到位，而是分層逐步呈現(xiàn)解題過程，且留有不少需由學(xué)生填寫內(nèi)容的空格，因此，我們要讓學(xué)生根據(jù)解題思路自己去思考填寫；有的例題旁附有虛、實(shí)色線框，要讓學(xué)生明白線框的意圖；有的例題有“想”的內(nèi)容，要讓學(xué)生知道這是思考過程；有的法則、概念、結(jié)語等用色字表示，我們一定要讓要讓學(xué)生清楚這是重點(diǎn)內(nèi)容；有的例題中的示意圖和操作程序是為突破難點(diǎn)安排的，要讓學(xué)生懂得根據(jù)圖示順序去分析、推想，從而掌握數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的思考過程。2、指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用滲透、遷移規(guī)律學(xué)習(xí)新知識(shí)的方法。數(shù)學(xué)教材的編排，前后知識(shí)聯(lián)系比較緊密，幾乎每一個(gè)新知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)都是運(yùn)用舊知遷移過來的。因此，在教學(xué)中我們必須十分重視訓(xùn)練學(xué)生養(yǎng)成利用滲透遷移規(guī)律學(xué)習(xí)新知的習(xí)慣。如：“圓柱的表面積計(jì)算”，可要求學(xué)生根據(jù)長方形和圓的面積公式組合推導(dǎo)出圓柱表面積的計(jì)算方法。再如在教學(xué)“圓錐體的體積”時(shí)，可通過讓學(xué)生自己動(dòng)手實(shí)踐，再結(jié)合已學(xué)習(xí)過的圓柱體的體積計(jì)算公式，從而讓學(xué)生真正切實(shí)掌握圓錐體體積的計(jì)算公式?？傊?，課堂教學(xué)總有一些新問題出現(xiàn)，教師只有用心去研究，提高對教學(xué)高效性的意識(shí)，采取適當(dāng)?shù)姆椒?，深入到學(xué)習(xí)小組的探討中去，了解學(xué)生思維過程，了解學(xué)生學(xué)習(xí)過程中存在的問題與困惑，使教學(xué)更有針對性，課堂教學(xué)的高效性才能得以提高。思維能力是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的一個(gè)重要認(rèn)識(shí)方法和途徑，而思維能力的提高是一個(gè)長期的、循序漸進(jìn)的過程，不可能一蹴而就。作為數(shù)學(xué)教師，我們一定把《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》中對小學(xué)生思維能力的培養(yǎng)目標(biāo)牢記在心，通過各種教學(xué)實(shí)踐，加強(qiáng)思維訓(xùn)練，切實(shí)提高學(xué)生的思維能力，為他們今后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和運(yùn)用打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩1類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療解讀:免疫吸附法聯(lián)合生物制劑治療RA分析黃慈波衛(wèi)生部北京醫(yī)院風(fēng)濕免疫科中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)委員中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕免疫學(xué)分會(huì)常委中國醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕免疫學(xué)分會(huì)常委中國老年保健協(xié)會(huì)常務(wù)理事a中國老年保健協(xié)會(huì)骨、關(guān)節(jié)疾病分會(huì)組委1重中國保健協(xié)會(huì)科普教育分會(huì)副會(huì)長生里里重生里圍類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療解讀:免疫吸附法2免疫吸附法免疫吸附法臨床應(yīng)用抗TNF生物制劑在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的定位免疫吸附法聯(lián)合生物制劑治療RA初步探討免疫吸附法3免疫吸附療法免疫吸附療法是血液凈化領(lǐng)域中非常量要的組成部分。它是偕助體外循環(huán)以及相關(guān)的以及相關(guān)的血漿分高、血漿吸附技術(shù),指通過聯(lián)結(jié)抗原(或抗體)基質(zhì),從溶流中吸附并去除同種對應(yīng)的抗體(或抗原)的方法,祛除限者血漿內(nèi)致病物質(zhì),達(dá)到凈化血液目的。在與筠物聯(lián)合治疔中,增強(qiáng)機(jī)體對蒟物治療的敏感性,使物.療效增加副作用減少、療程縮短、降低復(fù)墩率。甚至對于早期診斷,早期治療的是者可能達(dá)到臨床治髙。免疫吸附療法4血液凈化技術(shù)包括:血液透析(H,血液濾過(H)血液透析濾過(H,血液灌流(HF)血漿置換(PE)免疫吸附(A)持續(xù)性血液濾過(DH持續(xù)性血液透析濾過(DH,腹膜透析(F,)血液凈化技術(shù)包括:5單重血漿置換(PE)的原理動(dòng)脈置換液靜脈廢棄血漿單重血漿置換(PE)的原理6免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件7免疫吸附模式圖動(dòng)脈∽30靜脈免疫吸附模式圖8作用機(jī)制善于表達(dá)作用機(jī)制9免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件10免疫吸附柱應(yīng)具備的條件在免疫吸附治療中,吸附劑具有舉足輕重的作用。一般而論,臨床用的免疫吸附劑應(yīng)滿足下列幾個(gè)條件:(1)吸附應(yīng)具有選擇性或特異性;(2)在體液特別是血漿中應(yīng)無毒和不溶解;(3)不激活補(bǔ)體及凝血系統(tǒng),不致敏;(4)極少配基離解脫落;(5)能再生;(6)穩(wěn)定性好,便于貯存和消毒;(7)成本不應(yīng)太高。免疫吸附柱應(yīng)具備的條件11免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件12免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件13免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件14免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件15免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件16免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件17免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件18免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件19免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件20免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件21免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件22免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件23免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件24免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件25免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件26免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件27免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件28免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件29免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件30免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件31免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件32免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件33免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件34免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件35免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件36免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件37免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件38免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件39免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件40免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件41免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件42免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件43免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件44免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件45免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件46免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件47免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件48免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件49免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件50免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件51免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件52免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件53免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件54免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件55免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件56免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件57免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件58免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件59免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件60免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件61免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件62免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件63免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件64免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件65免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件66免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件67免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件68免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件69免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件70免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件71免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件72免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件73免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件74免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件75免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件76免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件77免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件78免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件79免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件80免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件81免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件82免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件83免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件84免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件85免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件86免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件87免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件8851、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、8921、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療解讀:免疫吸附法聯(lián)合生物制劑治療RA分析黃慈波衛(wèi)生部北京醫(yī)院風(fēng)濕免疫科中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)委員中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕免疫學(xué)分會(huì)常委中國醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕免疫學(xué)分會(huì)常委中國老年保健協(xié)會(huì)常務(wù)理事a中國老年保健協(xié)會(huì)骨、關(guān)節(jié)疾病分會(huì)組委1重中國保健協(xié)會(huì)科普教育分會(huì)副會(huì)長生里里重生里圍免疫吸附法免疫吸附法臨床應(yīng)用抗TNF生物制劑在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的定位免疫吸附法聯(lián)合生物制劑治療RA初步探討AResearchandAnalysisonDistributedTeachingEnvironmentZHOUYing(MathmaticDepartment,NantongHigherNormalInstitute,Nantong226001,China)Abstract:Onthebaseofsomeproblemsexistinginthecurrentteachingenvironmentandeducationresources,thispaperintroducestheapplicationofdistributedsystemsinmoderneducationteaching,analyzesthekeytechnologyofapplicationandgivessomedesignsuggestiononresearchmodel.以人為本，實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展是新一輪課程改革的基本指導(dǎo)思想。教育信息化程度的高低已經(jīng)成為當(dāng)今世界衡量一個(gè)國家綜合國力的重要標(biāo)志。隨著教育現(xiàn)代化建設(shè)的發(fā)展，教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)理念發(fā)生了重大變化，現(xiàn)有的教學(xué)系統(tǒng)因?yàn)樵O(shè)計(jì)、使用、資源的分類方式等種種原因，已經(jīng)不再適合現(xiàn)代的課程標(biāo)準(zhǔn)，建立新型的、適應(yīng)新課程標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)系統(tǒng)或者教學(xué)環(huán)境已經(jīng)成為當(dāng)務(wù)之急。隨著信息技術(shù)在學(xué)校中的廣泛應(yīng)用，校園網(wǎng)技術(shù)的不斷更新，校園網(wǎng)環(huán)境也悄悄發(fā)生著變化。這種變化主要表現(xiàn)在：1）學(xué)習(xí)資源的通信功能。學(xué)習(xí)資源的廣泛性決定了學(xué)習(xí)資源只有具有一定的通信功能才能發(fā)揮其最大的學(xué)習(xí)功效?；谛@網(wǎng)或是更大的教育網(wǎng)或是互聯(lián)網(wǎng)，利用通信功能，各教學(xué)設(shè)施間的學(xué)習(xí)資源可相互檢索，共同利用，使得學(xué)習(xí)資源的使用超越地域的限制，真正實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)資源共享。2）教學(xué)設(shè)施的網(wǎng)絡(luò)化。隨著基于光纖通信的校園網(wǎng)的建設(shè)，各教學(xué)設(shè)施之間都可以通過網(wǎng)絡(luò)相互交換信息。這樣學(xué)生可以根據(jù)自己不同的學(xué)習(xí)需求，進(jìn)行有效地選擇性地學(xué)習(xí)。教學(xué)設(shè)施的網(wǎng)絡(luò)化實(shí)現(xiàn)了實(shí)現(xiàn)了學(xué)習(xí)資源和教學(xué)設(shè)施的共享，使多種學(xué)習(xí)資源和教學(xué)設(shè)施發(fā)揮其最大作用，取得最大的使用效益。3）多媒體環(huán)境的改善。教育信息化為學(xué)校的信息環(huán)境，特別是多媒體環(huán)境提供了改善和完備的保證。更多的先進(jìn)的多媒體技術(shù)被引進(jìn)到學(xué)校，為學(xué)生和教師服務(wù)。比如說多媒體通信系統(tǒng)中的視頻會(huì)議系統(tǒng)、LAN系統(tǒng)等。4）基于分布式系統(tǒng)教學(xué)環(huán)境技術(shù)的成熟。分布式技術(shù)可以使統(tǒng)一的教學(xué)資源庫可以分散管理，便于集結(jié)各網(wǎng)絡(luò)資源，實(shí)現(xiàn)信息的共享最大化、最優(yōu)化。也可以利用校園網(wǎng)設(shè)計(jì)出各種分布式教學(xué)系統(tǒng)，優(yōu)化教師的課堂和學(xué)校的管理。目前，基于網(wǎng)格的分布式科研技術(shù)作為教育信息系統(tǒng)綜合集成的新興技術(shù)，漸漸使信息資源真正實(shí)現(xiàn)全面共享，用戶可以更加透明地使用各種所需資源。1簡單的分布式教學(xué)環(huán)境1.1基于校園網(wǎng)的教學(xué)系統(tǒng)以校園網(wǎng)為基礎(chǔ)，以學(xué)校為基本單位，設(shè)計(jì)一套實(shí)用的分布式教學(xué)系統(tǒng)。首先確定教學(xué)模型。目前常用的教學(xué)模型有課堂教學(xué)、協(xié)作學(xué)習(xí)和個(gè)性化學(xué)習(xí)。根據(jù)分布式教學(xué)環(huán)境的特點(diǎn)，它是一種非對稱的信息系統(tǒng)，由一臺(tái)教師機(jī)和多臺(tái)學(xué)生機(jī)構(gòu)成。教師機(jī)控制教學(xué)進(jìn)度，負(fù)責(zé)教學(xué)問題的決策，教學(xué)情況的查詢，協(xié)調(diào)管理學(xué)生間的通信，以及學(xué)生機(jī)控制和監(jiān)督；學(xué)生機(jī)有通用任務(wù)實(shí)施職能，完成教學(xué)任務(wù)，管理學(xué)生與教師、學(xué)生之間的通信。另外建立各系科教學(xué)資源庫，學(xué)生通過教學(xué)資源科瀏覽課件、生成習(xí)題、參加協(xié)作討論。根據(jù)以上要求，系統(tǒng)應(yīng)大致具有以下功能[1]：1)學(xué)生教師登錄、登錄認(rèn)證、登錄時(shí)間和退出時(shí)間記錄。教師授課管理、課程管理，班級劃分，學(xué)生設(shè)置管理，密碼和權(quán)限設(shè)置等。3)課堂練習(xí)功能。教師用戶向?qū)W生布置課堂練習(xí)，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)收集學(xué)生練習(xí)，并對學(xué)生練習(xí)進(jìn)行簡單的評價(jià)。學(xué)生用戶可以在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成課堂練習(xí)。4)通信功能。教師用戶和學(xué)生用戶之間可以進(jìn)行雙向通信，可以互相提問與回答。在通信過程中，提問和回答在用戶終端上以雙窗口的形式可以同時(shí)進(jìn)行。該功能既可以作為單一的教學(xué)活動(dòng)，也可以嵌入到示教和課堂練習(xí)教學(xué)活動(dòng)中。學(xué)生在完成練習(xí)過程中可以互相交流也可師生交流，共同協(xié)作性學(xué)習(xí)。5)教學(xué)資源共享功能。作為一個(gè)完整的教學(xué)環(huán)境，教學(xué)資源庫是必不可少的。教師可以上傳試題上傳課件，也可以通過教學(xué)資源庫下載自己所需要的資料。學(xué)生更可以通過教學(xué)資源庫，進(jìn)行個(gè)性化學(xué)習(xí)。1.2分布式教學(xué)資源庫的設(shè)計(jì)分布式數(shù)據(jù)庫(DDB)是數(shù)據(jù)庫技術(shù)與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的統(tǒng)一。數(shù)據(jù)庫技術(shù)是信息系統(tǒng)的一個(gè)核心技術(shù),是一種計(jì)算機(jī)輔助管理數(shù)據(jù)的方法，它研究如何組織和存儲(chǔ)數(shù)據(jù)，如何高效地獲取和處理數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)庫技術(shù)研究，解決了計(jì)算機(jī)信息處理過程中大量數(shù)據(jù)有效地組織和存儲(chǔ)的問題，在數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中減少數(shù)據(jù)存儲(chǔ)冗余、實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、保障數(shù)據(jù)安全以及高效地檢索數(shù)據(jù)和處理數(shù)據(jù)。另一方面，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是一種分散的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，它將地理位置不同的具有獨(dú)立功能的多臺(tái)計(jì)算機(jī)及其外部設(shè)備，通過通信線路連接起來，在網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)，網(wǎng)絡(luò)管理軟件及網(wǎng)絡(luò)通信協(xié)議的管理和協(xié)調(diào)下，實(shí)現(xiàn)資源共享和信息傳遞。因此，分布式數(shù)據(jù)庫是集中和分散的統(tǒng)一，它通過集合這兩個(gè)表面上矛盾的方法，實(shí)現(xiàn)了前所未有功能和優(yōu)點(diǎn)。一般分布式教學(xué)資源庫的設(shè)計(jì)，首先需要考慮到讓各學(xué)科之間的知識(shí)差異在高一層次上實(shí)現(xiàn)協(xié)同管理，保證各學(xué)科之間有靈活的數(shù)據(jù)流動(dòng)，可以實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的信息管理。顯然集中式數(shù)據(jù)庫管理就不能滿足該實(shí)際需求，合理采用分布式的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。分布式數(shù)據(jù)庫雖然物理位置分布在不同的節(jié)點(diǎn)上，而邏輯和管理上同屬于同一系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫。然后按照各學(xué)科對數(shù)據(jù)的要求和使用功能的區(qū)別進(jìn)行劃分，就近存放相關(guān)數(shù)據(jù)，在提高通訊效率的同時(shí)，又要保持?jǐn)?shù)據(jù)的完整性和透明性。采用的數(shù)據(jù)劃分原則是：水平分片，對數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)全復(fù)制和就近數(shù)據(jù)存放。在設(shè)計(jì)分布式數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)時(shí)，采用異步通信方式，這樣發(fā)送方在發(fā)送間歇可以等待較長時(shí)間，在數(shù)據(jù)準(zhǔn)備好后才發(fā)送；另一方面在系統(tǒng)結(jié)構(gòu)中節(jié)點(diǎn)間的服務(wù)是對等的，沒有固定的客戶機(jī)和服務(wù)器，接收方收到命令后直接在本地執(zhí)行。處理相關(guān)數(shù)據(jù)的應(yīng)用服務(wù)器和數(shù)據(jù)服務(wù)器既可以在一臺(tái)服務(wù)器上運(yùn)行，也可以分布在多個(gè)服務(wù)器上運(yùn)行。采用多服務(wù)器方式時(shí)，能夠按照教學(xué)資源類型的不同或功能的不同劃分?jǐn)?shù)據(jù)庫在多個(gè)服務(wù)器上運(yùn)行。簡易構(gòu)建圖如下[2]：圖1簡單分布式數(shù)據(jù)庫模型2分布式教學(xué)資源共享技術(shù)分析傳統(tǒng)教育方式中的教學(xué)資源，往往僅僅局限于一個(gè)學(xué)校或者一個(gè)城市一個(gè)地區(qū)，想要真正實(shí)現(xiàn)資源的全面共享，使分布在不同區(qū)域、不同形式、存在于不同的數(shù)據(jù)庫或者不同的文件服務(wù)器中的教學(xué)資源透明地實(shí)現(xiàn)共享，共享模式的選擇至關(guān)重要。目前，比較主流的數(shù)據(jù)共享方式有兩種，一種是基于C/S（客戶機(jī)/服務(wù)器）模式的共享，一種是基于P2P（點(diǎn)對點(diǎn)）模式的共享。C/S模式的共享是指一對多的模式的共享，在此模式中，整個(gè)資源匯聚的中心是服務(wù)器，客戶機(jī)通過“請求-響應(yīng)”模式從服務(wù)器得到所需的資源。P2P模式的共享是指客戶間的通信不需要通過中樞服務(wù)器，而是直接在客戶機(jī)之間實(shí)現(xiàn)信息交換的一種新技術(shù)。這兩種共享方式都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，C/S模式的優(yōu)點(diǎn)在于資源儲(chǔ)存和管理相對比較規(guī)范、安全性好，其缺點(diǎn)是投資和維護(hù)成本較高、資源很難實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)地更新，如果負(fù)荷過大時(shí)會(huì)還會(huì)造成網(wǎng)絡(luò)的阻塞。P2P模式的優(yōu)點(diǎn)是在整個(gè)網(wǎng)絡(luò)中的每個(gè)節(jié)點(diǎn)都可以向網(wǎng)絡(luò)提供自己的資源，資源的存儲(chǔ)和傳輸是以異步、分散的方式進(jìn)行，各種節(jié)點(diǎn)所承載的負(fù)荷合理的均衡，資源的版本不斷更新，其缺點(diǎn)是在資源管理方面還缺乏有效的手段，搜索機(jī)制還不健全。通過優(yōu)缺點(diǎn)的分析，結(jié)合資源分布式的特點(diǎn)，可以試著采用C/S和P2P綜合模式[3]，吸取兩種模式的優(yōu)點(diǎn)，改進(jìn)共享模式中的缺點(diǎn)，建立一種相對實(shí)用的資源共享模式。圖2中所構(gòu)建的客戶機(jī)數(shù)量和資源總是有限的，如果要構(gòu)建更大范圍的資源共享，可以構(gòu)建一個(gè)服務(wù)器群組。將網(wǎng)絡(luò)按照一定的區(qū)域位置劃分成若干個(gè)群組，每個(gè)群組有自己的中心服務(wù)器，然后在多個(gè)群組中設(shè)定一個(gè)中樞服務(wù)器。各群組的中心服務(wù)器將自己的數(shù)據(jù)庫相關(guān)信息發(fā)布到中樞服務(wù)器上，同時(shí)將中樞服務(wù)器的信息保存到自己的數(shù)據(jù)庫中?？紤]到中樞服務(wù)器的負(fù)荷問題，中樞服務(wù)器上不保存資源信息。這樣群組即使無限地?cái)U(kuò)充，也不會(huì)給中樞服務(wù)器帶來過重的負(fù)荷。如果此時(shí)群組中某一臺(tái)客戶機(jī)需要訪問某資源，客戶機(jī)可以通過訪問中樞服務(wù)器獲得其他群組中服務(wù)器的登記信息，通過解析登記信息，可以找到資源所在的群組，進(jìn)而可以訪問到該群組，并獲得該群組中的資源。如果分析實(shí)際的需求，一臺(tái)中樞服務(wù)器不能滿足實(shí)際的需求，那可以同時(shí)設(shè)置多個(gè)中樞服務(wù)器，群組服務(wù)器的信息可以注冊到多個(gè)中樞服務(wù)器，形成更大范圍的數(shù)據(jù)共享。中樞服務(wù)器也可以作為一個(gè)群組的中心服務(wù)器來用，適當(dāng)?shù)毓?jié)約硬件的成本。將服務(wù)器群組模式繪制示意圖，如下：圖2共享集群的共享流程圖圖3服務(wù)器群組共享流程圖基于C/S和P2P混合模式的分布式資源共享技術(shù)，結(jié)合相關(guān)的共享模型，提供了一種實(shí)現(xiàn)分布式資源共享的有效途徑，提高了網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)男?，?guī)范了資源的管理。對于教學(xué)資源，不論它所在的物理地址，不論它自身的資源大小，不論它的資源類型，都可以實(shí)現(xiàn)無差別的資源共享。3結(jié)束語分布式教學(xué)環(huán)境的研究，以及相關(guān)資源管理系統(tǒng)、教學(xué)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)開發(fā)，將很大程度上改變當(dāng)前落后的教學(xué)方式，優(yōu)化教學(xué)資源管理，創(chuàng)建新型的教學(xué)環(huán)境。在教學(xué)過程中實(shí)現(xiàn)交互式教學(xué)，改變傳統(tǒng)單一的教學(xué)模式，向智能化多模式轉(zhuǎn)變。對于比較分散的軟硬件教學(xué)資源起到了整合作用。在信息化教學(xué)資源建設(shè)過程中，還可以整合各種資源，提高軟件開發(fā)能力、發(fā)展能力，提供各種技術(shù)保障，促進(jìn)信息化數(shù)字化校園的建設(shè)。新《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出“人人學(xué)有價(jià)值的數(shù)學(xué)；人人都能獲得必需的數(shù)學(xué)；不同的人在數(shù)學(xué)上得到不同的發(fā)展?！边@一句話使我們深深地體會(huì)到：提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的高效性是多么重要。創(chuàng)新思維作為新課程改革中教與學(xué)的靈魂，是提高數(shù)學(xué)課堂高效性的核心。數(shù)學(xué)領(lǐng)域蘊(yùn)含著豐富的思維素材，數(shù)學(xué)教師要根據(jù)數(shù)學(xué)的規(guī)律和特點(diǎn)，認(rèn)真研究，善于利用，積極探索培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生思維的能力。小學(xué)生正處于思維最活躍的年齡階段，數(shù)學(xué)教師在教學(xué)過程中應(yīng)充分運(yùn)用各種有效的教學(xué)手段和方法，來培養(yǎng)小學(xué)生的創(chuàng)造思維能力。本人聯(lián)系多年教學(xué)實(shí)際，對如何培養(yǎng)小學(xué)生的創(chuàng)新思維能力談幾點(diǎn)粗淺的想法：一、在一題多解中培養(yǎng)學(xué)生全面考察題目的數(shù)學(xué)創(chuàng)新思維能力如有這樣一道題目：一個(gè)直角三角形，其兩條直角邊長分別為4cm和3cm，求將該三角形繞其直角邊所在直線旋轉(zhuǎn)一周得到幾何體的體積？在作這道題時(shí)，全班46人中竟然有35個(gè)學(xué)生只回答出了一個(gè)結(jié)果，這不禁令我十分詫異，這也讓我意識(shí)到學(xué)生能力的培養(yǎng)迫在眉睫。在我分析這道題目時(shí)，我沒有多說什么，只是著重強(qiáng)調(diào)了一下：“注意4cm和3cm這兩條直角邊，到底是圍繞哪條直角邊所在的直線旋轉(zhuǎn)的？是其中之一還是兼而有之？”隨即在黑板上畫下了這兩幅圖形。頓時(shí)，這36名的同學(xué)便領(lǐng)悟了老師考察此題的真正用意。類似的題目在數(shù)學(xué)課上時(shí)常出現(xiàn)，對學(xué)生一題多解思想的反復(fù)訓(xùn)練，對他們數(shù)學(xué)思維能力的反復(fù)的鍛煉，使得學(xué)生們每每見到一個(gè)新的題目后立刻就能正確地辨別出哪些是一題多解問題。這樣，有助于學(xué)生解題技巧的掌握，也有助于他們數(shù)學(xué)思維能力的提高。二、結(jié)合生活實(shí)際，拓展學(xué)生思維能力《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)稿）》明確指出：“學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)是現(xiàn)實(shí)的、有意義的、富有挑戰(zhàn)性的?！睌?shù)學(xué)不是從天上掉下來的，也不是數(shù)學(xué)家和教材編者頭腦里特有的；數(shù)學(xué)是從現(xiàn)實(shí)世界中抽象出來的，當(dāng)數(shù)學(xué)和兒童的現(xiàn)實(shí)生活密切結(jié)合時(shí)，數(shù)學(xué)才是活的，富有生命力的，才能激發(fā)兒童學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。我們應(yīng)不斷攫取生活中的新鮮素材來充實(shí)數(shù)學(xué)課堂，使數(shù)學(xué)教學(xué)變的豐富多彩，生動(dòng)有趣。小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容絕大多數(shù)可以聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，我們教育者要善于溝通知識(shí)與生活實(shí)際的聯(lián)系，找準(zhǔn)每節(jié)教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生實(shí)際生活的“切入點(diǎn)”，創(chuàng)設(shè)兩者結(jié)合的情境，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣和參與的積極性。例如：教學(xué)“小數(shù)乘法”時(shí)，可創(chuàng)設(shè)“水果店”場景，提供一些水果及價(jià)格：蘋果每千克3.20元，梨子每千克2.50元，橘子每千克2.40元，香蕉每千克4.60元。選擇一種你最喜歡的水果，購買2千克以上，算一算，要用多少元錢？怎么算的？從現(xiàn)實(shí)生活出發(fā)，把“數(shù)學(xué)內(nèi)容與教學(xué)現(xiàn)實(shí)有機(jī)結(jié)合”，學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)從周圍事物中學(xué)習(xí)和理解數(shù)學(xué)，對數(shù)學(xué)產(chǎn)生親切感。把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到生活中，是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的最終目的。它可以幫助學(xué)生增進(jìn)對知識(shí)的理解，了解知識(shí)的價(jià)值，增強(qiáng)學(xué)習(xí)和應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)的信心。例如，學(xué)了“利息”知識(shí)后，讓學(xué)生算一算：“把自己的壓歲錢存３年定期儲(chǔ)蓄與連續(xù)三次存一年定期儲(chǔ)蓄，哪種存法合算？”學(xué)習(xí)長方形、正方形面積計(jì)算后，讓學(xué)生算一算自己家實(shí)際居住面積，若用邊長8０cm的正方形地磚鋪地要多少塊等等。三、加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo)，掌握科學(xué)思維方法古人語：“授人以魚，不如授之以漁。”培養(yǎng)現(xiàn)代學(xué)生的數(shù)學(xué)素質(zhì)，不僅要求他們學(xué)會(huì)知識(shí)，更重要的是培養(yǎng)他們具有會(huì)學(xué)的能力。怎樣指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)呢？幾點(diǎn)做法：1、指導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)會(huì)例題編排意圖，掌握學(xué)習(xí)方法。小學(xué)數(shù)學(xué)教材中，每一新知識(shí)的教學(xué)基本上都有相應(yīng)的例題，因此，在教學(xué)時(shí)我們要充分發(fā)揮這一優(yōu)勢，指導(dǎo)學(xué)生掌握自學(xué)例題的方法。如教材中很多例題的教學(xué)不是一步到位，而是分層逐步呈現(xiàn)解題過程，且留有不少需由學(xué)生填寫內(nèi)容的空格，因此，我們要讓學(xué)生根據(jù)解題思路自己去思考填寫；有的例題旁附有虛、實(shí)色線框，要讓學(xué)生明白線框的意圖；有的例題有“想”的內(nèi)容，要讓學(xué)生知道這是思考過程；有的法則、概念、結(jié)語等用色字表示，我們一定要讓要讓學(xué)生清楚這是重點(diǎn)內(nèi)容；有的例題中的示意圖和操作程序是為突破難點(diǎn)安排的，要讓學(xué)生懂得根據(jù)圖示順序去分析、推想，從而掌握數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的思考過程。2、指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用滲透、遷移規(guī)律學(xué)習(xí)新知識(shí)的方法。數(shù)學(xué)教材的編排，前后知識(shí)聯(lián)系比較緊密，幾乎每一個(gè)新知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)都是運(yùn)用舊知遷移過來的。因此，在教學(xué)中我們必須十分重視訓(xùn)練學(xué)生養(yǎng)成利用滲透遷移規(guī)律學(xué)習(xí)新知的習(xí)慣。如：“圓柱的表面積計(jì)算”，可要求學(xué)生根據(jù)長方形和圓的面積公式組合推導(dǎo)出圓柱表面積的計(jì)算方法。再如在教學(xué)“圓錐體的體積”時(shí)，可通過讓學(xué)生自己動(dòng)手實(shí)踐，再結(jié)合已學(xué)習(xí)過的圓柱體的體積計(jì)算公式，從而讓學(xué)生真正切實(shí)掌握圓錐體體積的計(jì)算公式。總之，課堂教學(xué)總有一些新問題出現(xiàn)，教師只有用心去研究，提高對教學(xué)高效性的意識(shí)，采取適當(dāng)?shù)姆椒ǎ钊氲綄W(xué)習(xí)小組的探討中去，了解學(xué)生思維過程，了解學(xué)生學(xué)習(xí)過程中存在的問題與困惑，使教學(xué)更有針對性，課堂教學(xué)的高效性才能得以提高。思維能力是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的一個(gè)重要認(rèn)識(shí)方法和途徑，而思維能力的提高是一個(gè)長期的、循序漸進(jìn)的過程，不可能一蹴而就。作為數(shù)學(xué)教師，我們一定把《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》中對小學(xué)生思維能力的培養(yǎng)目標(biāo)牢記在心，通過各種教學(xué)實(shí)踐，加強(qiáng)思維訓(xùn)練，切實(shí)提高學(xué)生的思維能力，為他們今后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和運(yùn)用打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩90類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療解讀:免疫吸附法聯(lián)合生物制劑治療RA分析黃慈波衛(wèi)生部北京醫(yī)院風(fēng)濕免疫科中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)委員中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕免疫學(xué)分會(huì)常委中國醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕免疫學(xué)分會(huì)常委中國老年保健協(xié)會(huì)常務(wù)理事a中國老年保健協(xié)會(huì)骨、關(guān)節(jié)疾病分會(huì)組委1重中國保健協(xié)會(huì)科普教育分會(huì)副會(huì)長生里里重生里圍類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療解讀:免疫吸附法91免疫吸附法免疫吸附法臨床應(yīng)用抗TNF生物制劑在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的定位免疫吸附法聯(lián)合生物制劑治療RA初步探討免疫吸附法92免疫吸附療法免疫吸附療法是血液凈化領(lǐng)域中非常量要的組成部分。它是偕助體外循環(huán)以及相關(guān)的以及相關(guān)的血漿分高、血漿吸附技術(shù),指通過聯(lián)結(jié)抗原(或抗體)基質(zhì),從溶流中吸附并去除同種對應(yīng)的抗體(或抗原)的方法,祛除限者血漿內(nèi)致病物質(zhì),達(dá)到凈化血液目的。在與筠物聯(lián)合治疔中,增強(qiáng)機(jī)體對蒟物治療的敏感性,使物.療效增加副作用減少、療程縮短、降低復(fù)墩率。甚至對于早期診斷,早期治療的是者可能達(dá)到臨床治髙。免疫吸附療法93血液凈化技術(shù)包括:血液透析(H,血液濾過(H)血液透析濾過(H,血液灌流(HF)血漿置換(PE)免疫吸附(A)持續(xù)性血液濾過(DH持續(xù)性血液透析濾過(DH,腹膜透析(F,)血液凈化技術(shù)包括:94單重血漿置換(PE)的原理動(dòng)脈置換液靜脈廢棄血漿單重血漿置換(PE)的原理95免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件96免疫吸附模式圖動(dòng)脈∽30靜脈免疫吸附模式圖97作用機(jī)制善于表達(dá)作用機(jī)制98免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件99免疫吸附柱應(yīng)具備的條件在免疫吸附治療中,吸附劑具有舉足輕重的作用。一般而論,臨床用的免疫吸附劑應(yīng)滿足下列幾個(gè)條件:(1)吸附應(yīng)具有選擇性或特異性;(2)在體液特別是血漿中應(yīng)無毒和不溶解;(3)不激活補(bǔ)體及凝血系統(tǒng),不致敏;(4)極少配基離解脫落;(5)能再生;(6)穩(wěn)定性好,便于貯存和消毒;(7)成本不應(yīng)太高。免疫吸附柱應(yīng)具備的條件100免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件101免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件102免疫吸附療法在風(fēng)濕免疫性疾病的應(yīng)用課件103免疫吸附