腎上腺占位切除術(shù)-標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件

腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂(lè)。腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂(lè)。LOGO腹腔鏡左腎上腺占位切除術(shù)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃Evaluatononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL查房目的術(shù)木前術(shù)后的護(hù)理要求,引流管的護(hù)理,并發(fā)癥的護(hù)理及觀察③·使護(hù)理措施落實(shí)到位,讓患者得到0有效的護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生周留留Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL小小學(xué)數(shù)學(xué)教材中的題目大體上可分為三大類，就是式題、文字題與應(yīng)用題。在分?jǐn)?shù)、百分?jǐn)?shù)教學(xué)中，對(duì)學(xué)生加強(qiáng)讀、列、擴(kuò)、縮的訓(xùn)練，是提高學(xué)生能力的有效途徑。一、讀。就是訓(xùn)練學(xué)生遇到一個(gè)式題能運(yùn)用數(shù)學(xué)語(yǔ)言正確地讀出來(lái)。根據(jù)新課標(biāo)和教材的要求，應(yīng)先訓(xùn)練直讀法，再訓(xùn)練意讀法。例如：（一）×4讀：被乘數(shù)是，乘數(shù)是4，積是多少？乘數(shù)是4，被乘數(shù)是，積是多少？乘以4的積是多少？4乘的積是多少？的4倍是多少？4個(gè)是多少？求4個(gè)的和是多少？（二）（－）÷（＋）讀：減去的差除以加上的和，得多少？加上的和除與的差，商是多少？與的差除以與的和，結(jié)果是多少？與的差是與的和的幾分之幾？堅(jiān)持這項(xiàng)訓(xùn)練，不僅能夠使學(xué)生思維活躍，對(duì)數(shù)學(xué)基本概念加深理解，而且能夠提高學(xué)生靈活應(yīng)用數(shù)學(xué)概念的能力，同時(shí)學(xué)生的審題能力、語(yǔ)言表達(dá)能力也能得到相應(yīng)提高。二、列就是訓(xùn)練學(xué)生看到一道文字題，立即能夠列出一道正確的算式。列式是建立在學(xué)生會(huì)讀的基礎(chǔ)之上的。因?yàn)閷W(xué)生每次做試題之前，都要看著橫式練習(xí)用幾種讀法讀題，一直讀到正確、流暢為止。通過(guò)反復(fù)多次的練習(xí)，就逐漸地形成了一種能力。學(xué)生一看到文字題，只要能夠正確、流暢地讀出來(lái)，馬上就會(huì)有一個(gè)相應(yīng)的算式在腦海中重現(xiàn)，列式就是把這個(gè)重現(xiàn)的算式寫出來(lái)。例如：與的和除以它們的差，商是多少？列：(＋)÷(－)長(zhǎng)期進(jìn)行這樣的訓(xùn)練，就必然提高學(xué)生的分析能力與推理判斷能力。三、擴(kuò)就是訓(xùn)練學(xué)生把一道文字題能夠結(jié)合生產(chǎn)、生活實(shí)際擴(kuò)展成一道應(yīng)用題。例如：1200的（1+20%）是多少？擴(kuò)：張大伯的一塊農(nóng)田去年種普通水稻，產(chǎn)量是1200千克。今年改種新品種水稻后，產(chǎn)量比去年增產(chǎn)二成，今年的產(chǎn)量是多少千克？經(jīng)常進(jìn)行這項(xiàng)訓(xùn)練就會(huì)激活學(xué)生的思維，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，提高學(xué)生運(yùn)用數(shù)學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力，從而堅(jiān)定了學(xué)生學(xué)好數(shù)學(xué)的信心，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。四、縮就是訓(xùn)練學(xué)生把一道應(yīng)用題壓縮成一道文字題。這要在學(xué)生對(duì)應(yīng)用題能夠正確、流暢地讀出來(lái)，弄清了題意，分析好數(shù)量關(guān)系的基礎(chǔ)上進(jìn)行。例如：某試驗(yàn)區(qū)2000年新品種水稻的種植面積為200公頃，2001年的種植面積比2000年增加25%，2001年新品種水稻的種植面積是多少萬(wàn)公頃？縮：求200公頃的（1+25%）是多少。這樣訓(xùn)練的結(jié)果，就會(huì)使學(xué)生的審題能力、分析能力、抽象概括能力得到較為明顯的提高。總之，加強(qiáng)讀、列、擴(kuò)、縮的訓(xùn)練，是讓學(xué)生每遇到一道式子題，先讀成一道文字題，再擴(kuò)展成一道應(yīng)用題；每遇道一道應(yīng)用題先壓縮成一道文字題，再列出一個(gè)正確的算式。只要始終如一，堅(jiān)持不懈地反復(fù)訓(xùn)練，就會(huì)使學(xué)生弄清三類題目的結(jié)構(gòu)與它們之間的相互聯(lián)系，式子題是數(shù)字加運(yùn)算符號(hào)，文字題是式子題的變形，是數(shù)字加數(shù)學(xué)術(shù)語(yǔ)，只不過(guò)是把式子題中的運(yùn)算符號(hào)用數(shù)學(xué)語(yǔ)言敘述出來(lái)。應(yīng)用題是文字題的擴(kuò)展，是條件加問(wèn)題，是數(shù)據(jù)加事實(shí)，只不過(guò)是把文字題用生活生產(chǎn)的事實(shí)加以豐富。學(xué)生對(duì)三類題的結(jié)構(gòu)與相互關(guān)系清楚了，就提高了透視三類題的能力，明察到解題入手的地方，就可靈活地運(yùn)用多種方法去解題。從而更好地體現(xiàn)知識(shí)與能力、過(guò)程與方法、情感、態(tài)度和價(jià)值觀的教學(xué)目標(biāo)。一、轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育觀念素質(zhì)教育與應(yīng)試教育本質(zhì)上存在明顯的差異，其教育觀念也是如此。應(yīng)試教育背景下的小學(xué)語(yǔ)文教育，是將學(xué)生培養(yǎng)成語(yǔ)文知識(shí)與文化水平較高的語(yǔ)文應(yīng)試人才。而素質(zhì)教育背景下的小學(xué)語(yǔ)文教育，是指通過(guò)語(yǔ)文教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)與能力，促使學(xué)生成為創(chuàng)造型人才。隨著新課標(biāo)的實(shí)施，小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)需轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育方式，采用先進(jìn)、科學(xué)的教育觀念，促進(jìn)學(xué)生得到全方位的發(fā)展，對(duì)此，教師必須要對(duì)語(yǔ)文教學(xué)的目標(biāo)進(jìn)行明確。首先，教師應(yīng)通過(guò)教學(xué)促使學(xué)生了解基本的語(yǔ)文文化，促使學(xué)生文化知識(shí)得到積累，使其聽說(shuō)讀寫能力得到提高，并幫助學(xué)生樹立科學(xué)的人生價(jià)值觀。其次，教師需要加強(qiáng)和學(xué)生之間的互動(dòng)，在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)充分明確和重視學(xué)生在課堂上的主體地位，從而扮演好自身引導(dǎo)者的角色。此外，教師應(yīng)對(duì)新課標(biāo)下的語(yǔ)文課堂進(jìn)行有效的把握，確保其開放、活躍以及平等，通過(guò)加強(qiáng)和學(xué)生間的交流，使教學(xué)氣氛更加活躍，促使學(xué)生更加積極主動(dòng)，使其綜合素質(zhì)得到提高。二、合理創(chuàng)建教學(xué)情境，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣興趣對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)十分重要，學(xué)生只有對(duì)學(xué)習(xí)具有較高的興趣，才會(huì)在學(xué)習(xí)中更加積極主動(dòng)，才能有效發(fā)揮自身主觀能動(dòng)性，積極自主地對(duì)問(wèn)題進(jìn)行思考與探索，從而更好地學(xué)到知識(shí)。小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中需要促使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得到提高，才能為語(yǔ)文教學(xué)的開展創(chuàng)造有利條件。而合理進(jìn)行教學(xué)情境的創(chuàng)建，使教學(xué)與情境有效結(jié)合，使學(xué)生思維更加活躍，更好地領(lǐng)悟知識(shí)。對(duì)此，教師可使用多媒體等先進(jìn)教育技術(shù)，為學(xué)生合理進(jìn)行教育情境的創(chuàng)設(shè)。小學(xué)語(yǔ)文教育內(nèi)容中有些文字描述飽含詩(shī)情畫意，對(duì)此進(jìn)行教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，可對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來(lái)幫助。例如，在《富饒的西沙群島》的教學(xué)過(guò)程中，教師可使用多媒體放映關(guān)于西沙群島的圖像或者視頻，學(xué)生的眼球?qū)⒈挥跋裰忻利惖娘L(fēng)景所吸引，從而對(duì)此產(chǎn)生向往。教師此時(shí)帶領(lǐng)學(xué)生對(duì)課文進(jìn)行朗誦，可促使學(xué)生學(xué)習(xí)更加高效，促使語(yǔ)文教學(xué)效果的預(yù)期得以實(shí)現(xiàn)。三、注重課堂引導(dǎo)，體現(xiàn)學(xué)生主體地位傳統(tǒng)教育教學(xué)一直是教師講授、學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)的灌輸。教師對(duì)課文內(nèi)容進(jìn)行照搬，導(dǎo)致學(xué)生難以提起對(duì)語(yǔ)文學(xué)習(xí)的興趣，久而久之，學(xué)生將會(huì)排斥語(yǔ)文學(xué)習(xí)。雖然，傳統(tǒng)的講授教學(xué)也具有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，能夠促進(jìn)師生間的互動(dòng)，有利于教學(xué)時(shí)間的把握，也能兼顧班級(jí)大部分學(xué)生。然而，隨著時(shí)代的發(fā)展，社會(huì)對(duì)人才的質(zhì)量也提出更高的要求，傳統(tǒng)講授式、灌輸式教學(xué)方式也逐漸呈現(xiàn)出各種各樣的缺點(diǎn)。語(yǔ)文教學(xué)如果仍然采用傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)模式，將不利于學(xué)生自主思考能力的培養(yǎng)。所以，教師在語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中需要改變學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)教育的局面，充分體現(xiàn)學(xué)生在課堂上的主體地位，加強(qiáng)合作學(xué)習(xí)模式的開展以及學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。教師在小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中，需要鼓勵(lì)學(xué)生加強(qiáng)自主學(xué)習(xí)與合作學(xué)習(xí)，也需要求學(xué)生認(rèn)真聽講。不僅要使傳統(tǒng)的灌輸式教育模式得到轉(zhuǎn)變，也要采用啟發(fā)式教學(xué)，并且結(jié)合探究性學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、接受學(xué)習(xí)以及自主學(xué)習(xí)等進(jìn)行有效實(shí)施。不僅要促進(jìn)學(xué)生實(shí)現(xiàn)全面發(fā)展，也要關(guān)注學(xué)生個(gè)體間的差異，鼓勵(lì)學(xué)生特長(zhǎng)的發(fā)揮以及合理個(gè)性的發(fā)展。平等對(duì)待不同學(xué)習(xí)水平的學(xué)生，拉近師生間的距離，并且，鼓勵(lì)學(xué)生相互學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步。四、應(yīng)用先進(jìn)的教學(xué)手段實(shí)施教學(xué)在各種先進(jìn)的教育技術(shù)中，多媒體已經(jīng)在教學(xué)領(lǐng)域得到廣泛的應(yīng)用。實(shí)踐表明，多媒體在現(xiàn)代教育中的應(yīng)用，能夠促使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得到提高，有利于學(xué)生智力的開發(fā)，可實(shí)現(xiàn)教學(xué)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，并且能取得較好的教學(xué)效果。在當(dāng)今時(shí)代，不少小學(xué)生已經(jīng)開始接觸網(wǎng)絡(luò)，對(duì)網(wǎng)絡(luò)具有一定的了解，并且對(duì)此具有一定的興趣。所以，多媒體技術(shù)的應(yīng)用，不僅能使小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中教師教學(xué)的負(fù)擔(dān)減輕，也能促使學(xué)生的學(xué)習(xí)更加高效。傳統(tǒng)語(yǔ)文教學(xué)模式下，?H僅由教師一人單調(diào)乏味地進(jìn)行知識(shí)的講授，學(xué)生被動(dòng)接受語(yǔ)文知識(shí)內(nèi)容，不利于學(xué)生思維能力以及想象力的發(fā)展。而多媒體教學(xué)具有海量的教育資源，包含豐富的信息，能夠使學(xué)生的視野得到開拓，使學(xué)生在虛擬的空間中、在新型的教學(xué)模式下，更好地學(xué)習(xí)語(yǔ)文知識(shí)。五、合理采用各種有效的教學(xué)方式新課標(biāo)下，小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中，教師需要采用各種各樣的教學(xué)方式，從而更好地對(duì)學(xué)生各方面進(jìn)行培養(yǎng)。例如可以合理采用討論法、講授法、情景法、游戲法以及練習(xí)法等各種教學(xué)方式。在選擇教學(xué)方式的過(guò)程中，需要結(jié)合具體的教學(xué)內(nèi)容而考慮，從而確保教學(xué)方式得到合理選用，并且能夠?qū)崿F(xiàn)各種教學(xué)方式間的有效結(jié)合，從而取得更理想的教學(xué)效果。六、結(jié)語(yǔ)總而言之，語(yǔ)文是一門基礎(chǔ)性學(xué)科。而小學(xué)語(yǔ)文，則是語(yǔ)文學(xué)習(xí)的重要基礎(chǔ)。新課標(biāo)下小學(xué)語(yǔ)文教育教學(xué)的實(shí)施，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，注重學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)，為學(xué)生給予適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，充分體現(xiàn)學(xué)生主體地位，并且加強(qiáng)先進(jìn)教學(xué)手段的應(yīng)用，同時(shí)合理進(jìn)行教學(xué)方式的選擇和應(yīng)用，才能促使新課標(biāo)下小學(xué)語(yǔ)文教育教學(xué)得到更有效的實(shí)施，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展，從而使小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)預(yù)期的效果得以實(shí)現(xiàn)。腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而1LOGO腹腔鏡左腎上腺占位切除術(shù)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃Evaluatononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLLOGO2腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件3腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件4腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件5腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件6腎上腺本身體積雖然很小,但它生長(zhǎng)的腫瘤體積則差別很大,通常將直徑3cm以下者稱為小瘤,最小的不到1cm,大者可達(dá)十余到30厘米。腫瘤的形狀可如豆粒、桃李、蘋果、哈密瓜、兒枕等腫瘤的分類方面可按其性質(zhì)分為良性腫瘤或惡性腫瘤;非功能性腫瘤或工功能性腫瘤;皮質(zhì)腫瘤髓質(zhì)腫瘤、間質(zhì)瘤或轉(zhuǎn)移瘤等,并按瘤細(xì)胞的特點(diǎn)將腫瘤命名Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腎上腺本身體積雖然很小,但它生長(zhǎng)的腫瘤體積7Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLValadononry.8表9腎上腺腫痼分類及體積大小參考醛固酮癥—一體積小皮質(zhì)腫瘤{皮質(zhì)醇癥—體積稍大功能性腫瘤性征異?！w積較大髓質(zhì)腫瘤—嗜鉻細(xì)胞瘤一體積較大血管豐當(dāng)腎上腺腫瘤皮質(zhì)腫瘤—一體積大無(wú)功能肺動(dòng)神經(jīng)母細(xì)胞瘤一體積大神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤—體積大髓質(zhì)脂肪瘤—體積大Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL表9腎上腺腫痼分類及體積大小參考9原發(fā)性醛固酮增多癥血壓逐漸升高,降壓效果不佳,并有低血鉀和堿中毒表現(xiàn)(肌肉無(wú)力、肌麻痹心律失常、手足搐搦、痛性肌痙攣等)。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL原發(fā)性醛固酮增多癥10病因和病理醛固酮瘤最多見,多為一側(cè)腺瘤直徑1-2CM,患者血漿醛固酮濃度與ACTH的晝夜節(jié)律平行,而對(duì)血漿腎素的變化五明顯反應(yīng)。少數(shù)對(duì)站立位所致腎素升高呈醛固酮增高稱為腎素反應(yīng)性腺瘤Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因和病理11腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件12腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件13腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件14腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件15腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件16腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件17腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件18腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件19腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件20腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件21腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件22腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件23腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件24腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件25腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件26腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件27腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件28腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件29腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件30腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件31腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件32腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件33腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件34腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件35腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件36謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失?！突?/p>

47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過(guò)不知難?！懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者。——史美爾斯

49、熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟?！獙O洙

50、誰(shuí)和我一樣用功，誰(shuí)就會(huì)和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失?！突?7腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂(lè)。腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂(lè)。LOGO腹腔鏡左腎上腺占位切除術(shù)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃Evaluatononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL查房目的術(shù)木前術(shù)后的護(hù)理要求,引流管的護(hù)理,并發(fā)癥的護(hù)理及觀察③·使護(hù)理措施落實(shí)到位,讓患者得到0有效的護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生周留留Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL小小學(xué)數(shù)學(xué)教材中的題目大體上可分為三大類，就是式題、文字題與應(yīng)用題。在分?jǐn)?shù)、百分?jǐn)?shù)教學(xué)中，對(duì)學(xué)生加強(qiáng)讀、列、擴(kuò)、縮的訓(xùn)練，是提高學(xué)生能力的有效途徑。一、讀。就是訓(xùn)練學(xué)生遇到一個(gè)式題能運(yùn)用數(shù)學(xué)語(yǔ)言正確地讀出來(lái)。根據(jù)新課標(biāo)和教材的要求，應(yīng)先訓(xùn)練直讀法，再訓(xùn)練意讀法。例如：（一）×4讀：被乘數(shù)是，乘數(shù)是4，積是多少？乘數(shù)是4，被乘數(shù)是，積是多少？乘以4的積是多少？4乘的積是多少？的4倍是多少？4個(gè)是多少？求4個(gè)的和是多少？（二）（－）÷（＋）讀：減去的差除以加上的和，得多少？加上的和除與的差，商是多少？與的差除以與的和，結(jié)果是多少？與的差是與的和的幾分之幾？堅(jiān)持這項(xiàng)訓(xùn)練，不僅能夠使學(xué)生思維活躍，對(duì)數(shù)學(xué)基本概念加深理解，而且能夠提高學(xué)生靈活應(yīng)用數(shù)學(xué)概念的能力，同時(shí)學(xué)生的審題能力、語(yǔ)言表達(dá)能力也能得到相應(yīng)提高。二、列就是訓(xùn)練學(xué)生看到一道文字題，立即能夠列出一道正確的算式。列式是建立在學(xué)生會(huì)讀的基礎(chǔ)之上的。因?yàn)閷W(xué)生每次做試題之前，都要看著橫式練習(xí)用幾種讀法讀題，一直讀到正確、流暢為止。通過(guò)反復(fù)多次的練習(xí)，就逐漸地形成了一種能力。學(xué)生一看到文字題，只要能夠正確、流暢地讀出來(lái)，馬上就會(huì)有一個(gè)相應(yīng)的算式在腦海中重現(xiàn)，列式就是把這個(gè)重現(xiàn)的算式寫出來(lái)。例如：與的和除以它們的差，商是多少？列：(＋)÷(－)長(zhǎng)期進(jìn)行這樣的訓(xùn)練，就必然提高學(xué)生的分析能力與推理判斷能力。三、擴(kuò)就是訓(xùn)練學(xué)生把一道文字題能夠結(jié)合生產(chǎn)、生活實(shí)際擴(kuò)展成一道應(yīng)用題。例如：1200的（1+20%）是多少？擴(kuò)：張大伯的一塊農(nóng)田去年種普通水稻，產(chǎn)量是1200千克。今年改種新品種水稻后，產(chǎn)量比去年增產(chǎn)二成，今年的產(chǎn)量是多少千克？經(jīng)常進(jìn)行這項(xiàng)訓(xùn)練就會(huì)激活學(xué)生的思維，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，提高學(xué)生運(yùn)用數(shù)學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力，從而堅(jiān)定了學(xué)生學(xué)好數(shù)學(xué)的信心，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。四、縮就是訓(xùn)練學(xué)生把一道應(yīng)用題壓縮成一道文字題。這要在學(xué)生對(duì)應(yīng)用題能夠正確、流暢地讀出來(lái)，弄清了題意，分析好數(shù)量關(guān)系的基礎(chǔ)上進(jìn)行。例如：某試驗(yàn)區(qū)2000年新品種水稻的種植面積為200公頃，2001年的種植面積比2000年增加25%，2001年新品種水稻的種植面積是多少萬(wàn)公頃？縮：求200公頃的（1+25%）是多少。這樣訓(xùn)練的結(jié)果，就會(huì)使學(xué)生的審題能力、分析能力、抽象概括能力得到較為明顯的提高?？傊?，加強(qiáng)讀、列、擴(kuò)、縮的訓(xùn)練，是讓學(xué)生每遇到一道式子題，先讀成一道文字題，再擴(kuò)展成一道應(yīng)用題；每遇道一道應(yīng)用題先壓縮成一道文字題，再列出一個(gè)正確的算式。只要始終如一，堅(jiān)持不懈地反復(fù)訓(xùn)練，就會(huì)使學(xué)生弄清三類題目的結(jié)構(gòu)與它們之間的相互聯(lián)系，式子題是數(shù)字加運(yùn)算符號(hào)，文字題是式子題的變形，是數(shù)字加數(shù)學(xué)術(shù)語(yǔ)，只不過(guò)是把式子題中的運(yùn)算符號(hào)用數(shù)學(xué)語(yǔ)言敘述出來(lái)。應(yīng)用題是文字題的擴(kuò)展，是條件加問(wèn)題，是數(shù)據(jù)加事實(shí)，只不過(guò)是把文字題用生活生產(chǎn)的事實(shí)加以豐富。學(xué)生對(duì)三類題的結(jié)構(gòu)與相互關(guān)系清楚了，就提高了透視三類題的能力，明察到解題入手的地方，就可靈活地運(yùn)用多種方法去解題。從而更好地體現(xiàn)知識(shí)與能力、過(guò)程與方法、情感、態(tài)度和價(jià)值觀的教學(xué)目標(biāo)。一、轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育觀念素質(zhì)教育與應(yīng)試教育本質(zhì)上存在明顯的差異，其教育觀念也是如此。應(yīng)試教育背景下的小學(xué)語(yǔ)文教育，是將學(xué)生培養(yǎng)成語(yǔ)文知識(shí)與文化水平較高的語(yǔ)文應(yīng)試人才。而素質(zhì)教育背景下的小學(xué)語(yǔ)文教育，是指通過(guò)語(yǔ)文教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)與能力，促使學(xué)生成為創(chuàng)造型人才。隨著新課標(biāo)的實(shí)施，小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)需轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育方式，采用先進(jìn)、科學(xué)的教育觀念，促進(jìn)學(xué)生得到全方位的發(fā)展，對(duì)此，教師必須要對(duì)語(yǔ)文教學(xué)的目標(biāo)進(jìn)行明確。首先，教師應(yīng)通過(guò)教學(xué)促使學(xué)生了解基本的語(yǔ)文文化，促使學(xué)生文化知識(shí)得到積累，使其聽說(shuō)讀寫能力得到提高，并幫助學(xué)生樹立科學(xué)的人生價(jià)值觀。其次，教師需要加強(qiáng)和學(xué)生之間的互動(dòng)，在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)充分明確和重視學(xué)生在課堂上的主體地位，從而扮演好自身引導(dǎo)者的角色。此外，教師應(yīng)對(duì)新課標(biāo)下的語(yǔ)文課堂進(jìn)行有效的把握，確保其開放、活躍以及平等，通過(guò)加強(qiáng)和學(xué)生間的交流，使教學(xué)氣氛更加活躍，促使學(xué)生更加積極主動(dòng)，使其綜合素質(zhì)得到提高。二、合理創(chuàng)建教學(xué)情境，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣興趣對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)十分重要，學(xué)生只有對(duì)學(xué)習(xí)具有較高的興趣，才會(huì)在學(xué)習(xí)中更加積極主動(dòng)，才能有效發(fā)揮自身主觀能動(dòng)性，積極自主地對(duì)問(wèn)題進(jìn)行思考與探索，從而更好地學(xué)到知識(shí)。小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中需要促使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得到提高，才能為語(yǔ)文教學(xué)的開展創(chuàng)造有利條件。而合理進(jìn)行教學(xué)情境的創(chuàng)建，使教學(xué)與情境有效結(jié)合，使學(xué)生思維更加活躍，更好地領(lǐng)悟知識(shí)。對(duì)此，教師可使用多媒體等先進(jìn)教育技術(shù)，為學(xué)生合理進(jìn)行教育情境的創(chuàng)設(shè)。小學(xué)語(yǔ)文教育內(nèi)容中有些文字描述飽含詩(shī)情畫意，對(duì)此進(jìn)行教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，可對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來(lái)幫助。例如，在《富饒的西沙群島》的教學(xué)過(guò)程中，教師可使用多媒體放映關(guān)于西沙群島的圖像或者視頻，學(xué)生的眼球?qū)⒈挥跋裰忻利惖娘L(fēng)景所吸引，從而對(duì)此產(chǎn)生向往。教師此時(shí)帶領(lǐng)學(xué)生對(duì)課文進(jìn)行朗誦，可促使學(xué)生學(xué)習(xí)更加高效，促使語(yǔ)文教學(xué)效果的預(yù)期得以實(shí)現(xiàn)。三、注重課堂引導(dǎo)，體現(xiàn)學(xué)生主體地位傳統(tǒng)教育教學(xué)一直是教師講授、學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)的灌輸。教師對(duì)課文內(nèi)容進(jìn)行照搬，導(dǎo)致學(xué)生難以提起對(duì)語(yǔ)文學(xué)習(xí)的興趣，久而久之，學(xué)生將會(huì)排斥語(yǔ)文學(xué)習(xí)。雖然，傳統(tǒng)的講授教學(xué)也具有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，能夠促進(jìn)師生間的互動(dòng)，有利于教學(xué)時(shí)間的把握，也能兼顧班級(jí)大部分學(xué)生。然而，隨著時(shí)代的發(fā)展，社會(huì)對(duì)人才的質(zhì)量也提出更高的要求，傳統(tǒng)講授式、灌輸式教學(xué)方式也逐漸呈現(xiàn)出各種各樣的缺點(diǎn)。語(yǔ)文教學(xué)如果仍然采用傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)模式，將不利于學(xué)生自主思考能力的培養(yǎng)。所以，教師在語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中需要改變學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)教育的局面，充分體現(xiàn)學(xué)生在課堂上的主體地位，加強(qiáng)合作學(xué)習(xí)模式的開展以及學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。教師在小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中，需要鼓勵(lì)學(xué)生加強(qiáng)自主學(xué)習(xí)與合作學(xué)習(xí)，也需要求學(xué)生認(rèn)真聽講。不僅要使傳統(tǒng)的灌輸式教育模式得到轉(zhuǎn)變，也要采用啟發(fā)式教學(xué)，并且結(jié)合探究性學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、接受學(xué)習(xí)以及自主學(xué)習(xí)等進(jìn)行有效實(shí)施。不僅要促進(jìn)學(xué)生實(shí)現(xiàn)全面發(fā)展，也要關(guān)注學(xué)生個(gè)體間的差異，鼓勵(lì)學(xué)生特長(zhǎng)的發(fā)揮以及合理個(gè)性的發(fā)展。平等對(duì)待不同學(xué)習(xí)水平的學(xué)生，拉近師生間的距離，并且，鼓勵(lì)學(xué)生相互學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步。四、應(yīng)用先進(jìn)的教學(xué)手段實(shí)施教學(xué)在各種先進(jìn)的教育技術(shù)中，多媒體已經(jīng)在教學(xué)領(lǐng)域得到廣泛的應(yīng)用。實(shí)踐表明，多媒體在現(xiàn)代教育中的應(yīng)用，能夠促使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得到提高，有利于學(xué)生智力的開發(fā)，可實(shí)現(xiàn)教學(xué)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，并且能取得較好的教學(xué)效果。在當(dāng)今時(shí)代，不少小學(xué)生已經(jīng)開始接觸網(wǎng)絡(luò)，對(duì)網(wǎng)絡(luò)具有一定的了解，并且對(duì)此具有一定的興趣。所以，多媒體技術(shù)的應(yīng)用，不僅能使小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中教師教學(xué)的負(fù)擔(dān)減輕，也能促使學(xué)生的學(xué)習(xí)更加高效。傳統(tǒng)語(yǔ)文教學(xué)模式下，?H僅由教師一人單調(diào)乏味地進(jìn)行知識(shí)的講授，學(xué)生被動(dòng)接受語(yǔ)文知識(shí)內(nèi)容，不利于學(xué)生思維能力以及想象力的發(fā)展。而多媒體教學(xué)具有海量的教育資源，包含豐富的信息，能夠使學(xué)生的視野得到開拓，使學(xué)生在虛擬的空間中、在新型的教學(xué)模式下，更好地學(xué)習(xí)語(yǔ)文知識(shí)。五、合理采用各種有效的教學(xué)方式新課標(biāo)下，小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中，教師需要采用各種各樣的教學(xué)方式，從而更好地對(duì)學(xué)生各方面進(jìn)行培養(yǎng)。例如可以合理采用討論法、講授法、情景法、游戲法以及練習(xí)法等各種教學(xué)方式。在選擇教學(xué)方式的過(guò)程中，需要結(jié)合具體的教學(xué)內(nèi)容而考慮，從而確保教學(xué)方式得到合理選用，并且能夠?qū)崿F(xiàn)各種教學(xué)方式間的有效結(jié)合，從而取得更理想的教學(xué)效果。六、結(jié)語(yǔ)總而言之，語(yǔ)文是一門基礎(chǔ)性學(xué)科。而小學(xué)語(yǔ)文，則是語(yǔ)文學(xué)習(xí)的重要基礎(chǔ)。新課標(biāo)下小學(xué)語(yǔ)文教育教學(xué)的實(shí)施，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，注重學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)，為學(xué)生給予適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，充分體現(xiàn)學(xué)生主體地位，并且加強(qiáng)先進(jìn)教學(xué)手段的應(yīng)用，同時(shí)合理進(jìn)行教學(xué)方式的選擇和應(yīng)用，才能促使新課標(biāo)下小學(xué)語(yǔ)文教育教學(xué)得到更有效的實(shí)施，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展，從而使小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)預(yù)期的效果得以實(shí)現(xiàn)。腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而38LOGO腹腔鏡左腎上腺占位切除術(shù)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃Evaluatononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLLOGO39腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件40腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件41腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件42腎上腺占位切除術(shù)___標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃課件43腎上腺本身體積雖然很小,但它生長(zhǎng)的腫瘤體積則差別很大,通常將直徑3cm以下者稱為小瘤,最小的不到1cm,大者可達(dá)十余到30厘米。腫瘤的形狀可如豆粒、桃李、蘋果、哈密瓜、兒枕等腫瘤的分類方面可按其性質(zhì)分為良性腫瘤或惡性腫瘤;非功能性腫瘤或工功能性腫瘤;皮質(zhì)腫瘤髓質(zhì)腫瘤、間質(zhì)瘤或轉(zhuǎn)移瘤等,并按瘤細(xì)胞的特點(diǎn)將腫瘤命名Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腎上腺本身體積雖然很小,但它生長(zhǎng)的腫瘤體積44Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLValadononry.45表9腎上腺腫痼分類及體積大小參考醛固酮癥—一體積小皮質(zhì)腫瘤{皮質(zhì)醇癥—體積稍大功能性腫瘤性征異?！w積較大髓質(zhì)腫瘤—嗜鉻細(xì)胞瘤一體積較大血管豐當(dāng)腎上腺腫瘤皮質(zhì)腫瘤—一體積大無(wú)功能肺動(dòng)神經(jīng)母細(xì)胞瘤一體積大神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤—體積大髓質(zhì)脂肪瘤—體積大Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL表