健康評估-心電圖檢查課件

健康評估——心電圖檢查11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀律僅僅看成教育的手段。紀律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀律的風氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效。——馬卡連柯14、勞動者的組織性、紀律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致，是取得最后勝利的保證。——列寧摘自名言網(wǎng)15、機會是不守紀律的?！旯】翟u估——心電圖檢查健康評估——心電圖檢查11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀律和專制力的欲望。——查·埃利奧特12、不應(yīng)把紀律僅僅看成教育的手段。紀律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀律的風氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效。——馬卡連柯14、勞動者的組織性、紀律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機會是不守紀律的?！旯碾妶D檢查心內(nèi)科第一節(jié):心電學(xué)基本知識1、心電圖產(chǎn)生原理2、心電圖導(dǎo)聯(lián)體系3、心電向量與心電圖4、心電圖各波段的形成與命名《義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標準》要求，“數(shù)學(xué)教學(xué)活動，特別是課堂教學(xué)應(yīng)激發(fā)學(xué)生興趣，“鼓勵學(xué)生的創(chuàng)造性思維”；數(shù)學(xué)教學(xué)應(yīng)根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容，從學(xué)生實際出發(fā)，“創(chuàng)設(shè)有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)的問題情境”，不斷提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題和解決問題的能力。實行啟發(fā)式教學(xué)，“創(chuàng)設(shè)情境、設(shè)計問題，引導(dǎo)學(xué)生自主探索、合作交流”。聯(lián)系學(xué)生的生活實際創(chuàng)設(shè)情境，有利于調(diào)動學(xué)生探索的情感，有利于學(xué)生開展自主探索、合作交流等活動，取得較好的教學(xué)效果。一、加強直觀教學(xué)和實際操作，引導(dǎo)學(xué)生從具體形象思維過渡到抽象思維一般來說，小學(xué)生的思維特點是從具體形象思維逐步過渡到抽象邏輯思維，即使過渡到了抽象邏輯思維階段，在很大程度上仍然要與他們的感性經(jīng)驗相聯(lián)系，借助于形象思維過渡到抽象思維。教師在教學(xué)中應(yīng)加強直觀教學(xué)和實際操作，使學(xué)生掌握知識的過程成為引導(dǎo)學(xué)生從具體形象思維過渡到抽象思維的過程。如學(xué)習(xí)北師大版教材三年級上冊的“周長”，學(xué)生掌握起來沒有問題，但當學(xué)習(xí)了下冊的“面積”之后，學(xué)生的認識一下就混淆起來?？蛇m時增加一課時幫助學(xué)生理清這種混淆。首先，讓學(xué)生明確概念，周長是圍成一個平面圖形所有邊長的總和，面積是物體的表面或平面圖形的大小。接著讓學(xué)生在草稿本上畫兩個相同的長方形，在第一個長方形上找出它的周長，并帶領(lǐng)學(xué)生用筆描出它的周長；緊接著讓學(xué)生在第二個長方形上找出它的面積，學(xué)生都用手摸著這個長方形四條邊里面圍成的面，隨后帶領(lǐng)學(xué)生用筆在長方形的里面涂上顏色表示出它的面積；緊接著再讓學(xué)生觀察這兩個長方形，想一想長方形的周長和面積一樣嗎？學(xué)生異口同聲地回答不一樣。此時追問學(xué)生：你能再看一看，想一想，?L方形的周長和面積有哪一點不一樣嗎？教師借助肢體語言又演示了一遍描周長和涂面積的過程后，有些學(xué)生迅速悟出了區(qū)別，舉手回答：周長是平面圖形外面的邊線的長度，而面積是邊線里面的東西。雖然說法并不規(guī)范，但這是學(xué)生自己的話，與其讓他們記住干癟的概念，不如讓他們記住自己的話來得更直接、更深刻。完成了對周長和面積具體形象上的區(qū)別后，教師可在黑板上打亂順序?qū)懗鲩L方形和正方形的周長和面積公式，請學(xué)生指出哪些是周長公式。學(xué)生馬上找到了（長+寬）×2和邊長×4。問其原因，學(xué)生回答：周長就是邊線的長，長方形有兩個長和兩個寬，合在一起就是（長+寬）×2，而正方形有四條一樣長的邊，所以合在一起就是邊長×4。區(qū)分開了周長公式，那剩下的就是面積公式。這時教師可進一步引導(dǎo)學(xué)生思考周長和面積能否比較。有的學(xué)生說能比，有的學(xué)生說不能，雙方爭執(zhí)不下。教師接著在黑板上把第一個長方形擦去三條邊，只剩一條邊，而把圍成第二個長方形的四條邊都擦掉，只剩下里面的一個涂色面（如下圖）。指著一條邊問：這是什么？學(xué)生答：一條線。那它就是周長對嗎？又指著涂色面問：這是什么？學(xué)生答：一個長方形面。那它就是面積。教師問：這條線和這個涂色面能比較大小嗎？學(xué)生一下頓悟，哦！不能比。在此基礎(chǔ)上，教師又出示了幾道判斷題：（1）長方形的周長比長方形的面積小。（2）正方形的面積比正方形的周長大。（3）1m1.尊重差異，鼓勵"個性"閱讀1.1自主選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容。學(xué)生是學(xué)習(xí)活動的主體。由于每個學(xué)生的個性氣質(zhì)、興趣愛好、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)各不相同，在進行個性化閱讀教學(xué)時，教師應(yīng)充分尊重學(xué)生的選擇，從而使他們真正成為閱讀的主人，促進其個性化的發(fā)展。一些寫景的課文，往往采用"并列式"的結(jié)構(gòu)，如果依據(jù)學(xué)生的興趣愛好，先讓他們選擇自己感興趣的內(nèi)容自主學(xué)習(xí)，再進行全班交流，非但不會影響教學(xué)效果，反而會讓學(xué)生變教師的"要我學(xué)"為發(fā)自內(nèi)心的"我要學(xué)"。例如在學(xué)習(xí)《廬山的云霧》這篇課文時，我讓學(xué)生自主選擇喜歡的部分先進行學(xué)習(xí)，大多數(shù)男生選擇的是"廬山的云霧瞬息萬變"這一部分，而女生選擇的則是"廬山的云霧千姿百態(tài)"這一部分。因為尊重了學(xué)生們的意愿，課堂上，他們個個興趣盎然、積極主動，取得了理想的教學(xué)效果。1.2自主選擇學(xué)習(xí)方式。每個學(xué)生都是獨特的個體，他們有自己最擅長的學(xué)習(xí)方式。在教學(xué)中，我們要鼓勵學(xué)生選擇自己喜歡的、適合自己的學(xué)習(xí)方式來理解和感悟課文。例如在教學(xué)《燕子》這課時，我就嘗試讓學(xué)生用自己喜歡的方法進行自主閱讀。學(xué)生們所采用的方法是不同的，有的學(xué)生輕聲朗讀，邊讀邊思考；有的快速默讀，邊讀邊旁注；還有的分小組合作學(xué)習(xí)……盡管采用的方法各不相同，但對學(xué)生來說卻都是行之有效的。2.合作探究，張揚"個性"2.1獨立思考，交流合作。在小學(xué)語文的閱讀教學(xué)中，教師要讓學(xué)生在閱讀過程中充分發(fā)揮思考能力和表達能力，認真地研讀，盡情地討論，為學(xué)生營造一個充滿活力的、互相交流合作的課堂氛圍。在"草船借箭"一課的學(xué)習(xí)中，為了讓課堂教學(xué)更生動有趣，教師可以引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)中分別扮演曹操、諸葛亮和周瑜的角色進行對話。學(xué)生根據(jù)自己的理解能力和判斷能力，對人物角色的性格等方面做充分了解，將諸葛亮的從容睿智、曹操的大意輕敵等栩栩如生地表演出來。既增加了課堂中的師生互動環(huán)節(jié)，又能深刻地學(xué)習(xí)并理解語文知識的內(nèi)容，從整體上提高語文閱讀的學(xué)習(xí)能力。在相互合作探究和表演的過程中，也能充分發(fā)揚學(xué)生的個性。2.2自主選擇，自主學(xué)習(xí)。由于小學(xué)生正處于學(xué)習(xí)方法的尋找階段，每個學(xué)生都有個體差異性，各自的知識架構(gòu)、生活閱歷、知識吸收能力、學(xué)習(xí)接受能力等方面的不同，決定了教師在教學(xué)過程中必須區(qū)別對待。因此，學(xué)生自主選擇、自主學(xué)習(xí)的環(huán)節(jié)非常重要。只有通過學(xué)生的自行尋找和摸索，教師從旁指引，及時找到問題、解決問題，才有利于尋求適合小學(xué)生的學(xué)習(xí)方法，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)積極性和主動性，提高語文學(xué)習(xí)成績。尊重學(xué)生的自主選擇，就要求教師在教學(xué)中敢于允許學(xué)生標新立異，允許學(xué)生持有自己的觀點和看法，并同老師討論問題。在"落花生"一文中，點睛之筆在"人要做有用的人，不要做只講體面、對別人沒有好處的人"。學(xué)生對此提出質(zhì)疑："老師不是讓我們積極展現(xiàn)自己的才華嗎？就像喜歡吃蘋果的人覺得它又好吃又好看，為什么不可以做這樣的人呢？"這樣的觀點勢必會得到一部分同學(xué)的支持，也有一些同學(xué)反對。教師可以讓學(xué)生自由地探討，展開辯論，有利于學(xué)生達成對這類觀點的正確認識：用花生和蘋果做比較，只是為了突出花生默默奉獻的特質(zhì)，而并非是批評蘋果的不好。讓學(xué)生在對一個觀點的辯論中體會到邏輯思想和語言表達的魅力，充分理解文章所要表達的思想內(nèi)涵。3.明確學(xué)習(xí)目標，重視"個性"確立教學(xué)目標必須依據(jù)學(xué)生認知水平的實際，充分考慮到學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，教學(xué)對象的不同，所定的教學(xué)目標也就不同，同一篇課文放在低段和中高段，其教學(xué)目標一定會隨年段的不同而有所改變。例如，《我不是最弱小的》一課分別入選人教課標版二年級下冊和蘇教版四年級下冊，年段不同，學(xué)生對象不同，其教學(xué)目標自然也就應(yīng)該不同。3.1人教版二年級下冊第7課《我不是最弱小的》的教學(xué)目標：（1）會認14個生字，會寫12個字。（2）正確、流利、有感情地朗讀課文，聯(lián)系生活實際用心揣摩薩沙和媽媽的對話。體會問號、感嘆號表達的不同語氣。（3）有不甘為弱者、應(yīng)該保護弱小者的意識。3.2蘇教版四年級下冊第14課《我不是最弱小的》的教學(xué)目標：（1）有感情地朗讀課文，并能講述這個故事。（2）學(xué)會生字，理解新詞意思，并能欣賞有關(guān)詞句。（3）通過自主探究、合作交流、想象體驗等方式理解課文內(nèi)容，感悟薩沙一家人自覺保護弱小者的高尚品質(zhì)，從中接受教育，養(yǎng)成良好道德行為。除了考慮學(xué)生實際，教學(xué)目標的制定還要考慮教材實際。語文教材是語文課程標準的具體體現(xiàn)，教學(xué)目標要通過具體的課堂教學(xué)才能實現(xiàn)。不同課型、不同內(nèi)容，教學(xué)目標也會不同，即使是同一類型課文，其需掌握的字詞、需體會的具體內(nèi)容和情感也會因課文的不同而有差異。4.引導(dǎo)細讀深思，善待"個性"差異教學(xué)《寒號鳥》一課，學(xué)完了深秋、初冬時喜鵲和寒號鳥的表現(xiàn)。在讀到嚴冬這一部分時，文中有一句"可憐的寒號鳥卻在半夜里凍死了"。教師提出："寒號鳥可憐嗎？"許多同學(xué)紛紛發(fā)表意見：生：寒號鳥是可憐的，在凍得像冰窖一樣的巖縫里活活凍死了。生：喜鵲在溫暖的窩里熟睡，寒號鳥卻哆羅羅，哆羅羅打哆嗦，發(fā)出最后的哀號，多么可憐呀！……正在其他同學(xué)不約而同點頭贊許的時候，有個學(xué)生高高舉起了手："老師，我認為寒號鳥一點也不可憐，不值得大家同情。誰叫他不聽別人的勸告，只顧享受，不肯勞動，這就是自作自受。"這是"另類"的聲音，也是一個敢于向教材挑戰(zhàn)的聲音，教師順勢一引："是啊，寒號鳥的遭遇是自己懶惰造成的，用不著可憐。課文中用詞不當，你敢于挑戰(zhàn)教材，很好！"……課堂教學(xué)就在這樣的困頓中結(jié)束了，我直替這位教師感到惋惜。真是"課文中用詞不當"嗎？顯然不是，課本中說"可憐的寒號鳥"并沒有錯，"可憐"既有"值得憐憫"的意思，也可以有鄙視的意思，如瞧不起某些人，就稱之為"可憐蟲"（參見《現(xiàn)代漢語詞典》）。所以當學(xué)生表示確實"可憐"（憐憫之心）時，教師要引導(dǎo)大家去細讀課文，想想"為什么會這樣""是誰造成的"，不要因簡單的同情而模糊了事理。當學(xué)生表示不值得同情寒號鳥的"可憐"時，其他同學(xué)一定會有困惑，此時教師就有責任說明"可憐"還有另一種鄙視的意味?？梢?，在解讀文本時，即使只是一個用詞或一處造句，也不可等閑視之。健康評估——心電圖檢查11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗1心電圖檢查心內(nèi)科心電圖檢查2第一節(jié):心電學(xué)基本知識1、心電圖產(chǎn)生原理2、心電圖導(dǎo)聯(lián)體系3、心電向量與心電圖4、心電圖各波段的形成與命名第一節(jié):心電學(xué)基本知識3電圖產(chǎn)生原理心電圖:是利用心電圖機自體表記錄的心臟每一心動周期所產(chǎn)生的電活動變化的曲線圖形心電圖記錄的是心肌除極、復(fù)極過程中總的電位變化。電圖產(chǎn)生原理4心電活動的基本概念極化狀態(tài):心肌細胞在靜息狀態(tài)時,細胞內(nèi)外離子濃度保持相對穩(wěn)定和穩(wěn)定的狀態(tài)而不產(chǎn)生電流(細胞外正電荷、內(nèi)負除(去)極:心肌細胞受到刺激時,細胞膜上的離子通道開放,細胞內(nèi)外發(fā)生一系列離子交換,(Na通道開發(fā)、Na內(nèi)流K外流)使極化狀態(tài)被消除的過程。心電活動的基本概念5心電活動的基本概念復(fù)極:心肌細胞除極完畢后,通過代謝和Na+K+泵等作用,排出內(nèi)流的Na+、Ca2+攝取外流的K+,使細胞內(nèi)外的離子濃度又恢復(fù)到激動以前的極化狀態(tài)(外負內(nèi)正狀態(tài)變?yōu)橥庹齼?nèi)負狀態(tài))。電偶:心肌細胞在除極和復(fù)極的過程中,細胞膜外帶負電荷的部位稱為電穴,帶正電荷的部位稱為電源,相鄰帶正負電荷的部位稱為電偶。心肌細胞在此過程中所產(chǎn)生的生物電流是以電偶的方式進行傳播心電活動的基本概念6心肌細胞去除極和復(fù)極的過程因里的愿程化動作電靜息電位H+1圖211動作電位的時相和離子活動示圖心肌細胞去除極和復(fù)極的過程7電圖導(dǎo)聯(lián)體系肢體導(dǎo)聯(lián)(1)標準導(dǎo)聯(lián):I、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián),1907年Einthoven提出。(2)加壓單極肢導(dǎo)聯(lián):aVR、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)1935年Wilson、Goldberger提出胸導(dǎo)聯(lián):V1~V6導(dǎo)聯(lián),1935年Wilson提出。電圖導(dǎo)聯(lián)體系8導(dǎo)聯(lián)電極安置1肢體導(dǎo)聯(lián):(R紅、黃、綠、黑)2心前區(qū)導(dǎo)聯(lián):V1(胸骨右緣第4肋間V2(胸骨左緣第4肋間)V3(V2與V4連線的中點)V4(左鎖骨中線平第五肋間V5(左腋前線與V4同一水平)V6(左腋中線與V4同一水平)V7(左腋后線八8(左肩胛骨線)V9(左脊柱旁線)與V4同一水平。導(dǎo)聯(lián)電極安置9導(dǎo)聯(lián)電極安置I導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)l導(dǎo)聯(lián)avR導(dǎo)聯(lián)aw導(dǎo)聯(lián)aF導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)電極安置10--11健康評估——心電圖檢查課件12健康評估——心電圖檢查課件13健康評估——心電圖檢查課件14健康評估——心電圖檢查課件15健康評估——心電圖檢查課件16健康評估——心電圖檢查課件17健康評估——心電圖檢查課件18健康評估——心電圖檢查課件19健康評估——心電圖檢查課件20健康評估——心電圖檢查課件21健康評估——心電圖檢查課件22健康評估——心電圖檢查課件23健康評估——心電圖檢查課件24健康評估——心電圖檢查課件25健康評估——心電圖檢查課件26健康評估——心電圖檢查課件27健康評估——心電圖檢查課件28健康評估——心電圖檢查課件29健康評估——心電圖檢查課件30健康評估——心電圖檢查課件31健康評估——心電圖檢查課件32健康評估——心電圖檢查課件33健康評估——心電圖檢查課件34健康評估——心電圖檢查課件35健康評估——心電圖檢查課件36健康評估——心電圖檢查課件37健康評估——心電圖檢查課件38健康評估——心電圖檢查課件39健康評估——心電圖檢查課件40健康評估——心電圖檢查課件41健康評估——心電圖檢查課件42健康評估——心電圖檢查課件43健康評估——心電圖檢查課件44健康評估——心電圖檢查課件45健康評估——心電圖檢查課件46健康評估——心電圖檢查課件47健康評估——心電圖檢查課件48健康評估——心電圖檢查課件49健康評估——心電圖檢查課件50健康評估——心電圖檢查課件51健康評估——心電圖檢查課件52健康評估——心電圖檢查課件53健康評估——心電圖檢查課件54健康評估——心電圖檢查課件55健康評估——心電圖檢查課件56健康評估——心電圖檢查課件57健康評估——心電圖檢查課件58健康評估——心電圖檢查課件59健康評估——心電圖檢查課件60健康評估——心電圖檢查課件61健康評估——心電圖檢查課件62健康評估——心電圖檢查課件63健康評估——心電圖檢查課件64健康評估——心電圖檢查課件65健康評估——心電圖檢查課件66健康評估——心電圖檢查課件67健康評估——心電圖檢查課件68健康評估——心電圖檢查課件69健康評估——心電圖檢查課件70健康評估——心電圖檢查課件71健康評估——心電圖檢查課件72健康評估——心電圖檢查課件73健康評估——心電圖檢查課件74健康評估——心電圖檢查課件75健康評估——心電圖檢查課件76健康評估——心電圖檢查課件77健康評估——心電圖檢查課件78健康評估——心電圖檢查課件79健康評估——心電圖檢查課件80健康評估——心電圖檢查課件81健康評估——心電圖檢查課件82健康評估——心電圖檢查課件83健康評估——心電圖檢查課件84健康評估——心電圖檢查課件85健康評估——心電圖檢查課件86健康評估——心電圖檢查課件87健康評估——心電圖檢查課件88健康評估——心電圖檢查課件89健康評估——心電圖檢查課件90健康評估——心電圖檢查課件91健康評估——心電圖檢查課件92健康評估——心電圖檢查課件93健康評估——心電圖檢查課件94健康評估——心電圖檢查課件95健康評估——心電圖檢查課件96健康評估——心電圖檢查課件97健康評估——心電圖檢查課件98健康評估——心電圖檢查課件99健康評估——心電圖檢查課件100健康評估——心電圖檢查課件101健康評估——心電圖檢查課件102謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都歸結(jié)為時間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動，是充滿思想的勞動?！獮跎晁够淅祟j藍辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕103健康評估——心電圖檢查11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀律和專制力的欲望。——查·埃利奧特12、不應(yīng)把紀律僅僅看成教育的手段。紀律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀律的風氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效。——馬卡連柯14、勞動者的組織性、紀律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致，是取得最后勝利的保證。——列寧摘自名言網(wǎng)15、機會是不守紀律的?！旯】翟u估——心電圖檢查健康評估——心電圖檢查11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀律和專制力的欲望。——查·埃利奧特12、不應(yīng)把紀律僅僅看成教育的手段。紀律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀律的風氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效。——馬卡連柯14、勞動者的組織性、紀律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機會是不守紀律的?！旯碾妶D檢查心內(nèi)科第一節(jié):心電學(xué)基本知識1、心電圖產(chǎn)生原理2、心電圖導(dǎo)聯(lián)體系3、心電向量與心電圖4、心電圖各波段的形成與命名《義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標準》要求，“數(shù)學(xué)教學(xué)活動，特別是課堂教學(xué)應(yīng)激發(fā)學(xué)生興趣，“鼓勵學(xué)生的創(chuàng)造性思維”；數(shù)學(xué)教學(xué)應(yīng)根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容，從學(xué)生實際出發(fā)，“創(chuàng)設(shè)有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)的問題情境”，不斷提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題和解決問題的能力。實行啟發(fā)式教學(xué)，“創(chuàng)設(shè)情境、設(shè)計問題，引導(dǎo)學(xué)生自主探索、合作交流”。聯(lián)系學(xué)生的生活實際創(chuàng)設(shè)情境，有利于調(diào)動學(xué)生探索的情感，有利于學(xué)生開展自主探索、合作交流等活動，取得較好的教學(xué)效果。一、加強直觀教學(xué)和實際操作，引導(dǎo)學(xué)生從具體形象思維過渡到抽象思維一般來說，小學(xué)生的思維特點是從具體形象思維逐步過渡到抽象邏輯思維，即使過渡到了抽象邏輯思維階段，在很大程度上仍然要與他們的感性經(jīng)驗相聯(lián)系，借助于形象思維過渡到抽象思維。教師在教學(xué)中應(yīng)加強直觀教學(xué)和實際操作，使學(xué)生掌握知識的過程成為引導(dǎo)學(xué)生從具體形象思維過渡到抽象思維的過程。如學(xué)習(xí)北師大版教材三年級上冊的“周長”，學(xué)生掌握起來沒有問題，但當學(xué)習(xí)了下冊的“面積”之后，學(xué)生的認識一下就混淆起來?？蛇m時增加一課時幫助學(xué)生理清這種混淆。首先，讓學(xué)生明確概念，周長是圍成一個平面圖形所有邊長的總和，面積是物體的表面或平面圖形的大小。接著讓學(xué)生在草稿本上畫兩個相同的長方形，在第一個長方形上找出它的周長，并帶領(lǐng)學(xué)生用筆描出它的周長；緊接著讓學(xué)生在第二個長方形上找出它的面積，學(xué)生都用手摸著這個長方形四條邊里面圍成的面，隨后帶領(lǐng)學(xué)生用筆在長方形的里面涂上顏色表示出它的面積；緊接著再讓學(xué)生觀察這兩個長方形，想一想長方形的周長和面積一樣嗎？學(xué)生異口同聲地回答不一樣。此時追問學(xué)生：你能再看一看，想一想，?L方形的周長和面積有哪一點不一樣嗎？教師借助肢體語言又演示了一遍描周長和涂面積的過程后，有些學(xué)生迅速悟出了區(qū)別，舉手回答：周長是平面圖形外面的邊線的長度，而面積是邊線里面的東西。雖然說法并不規(guī)范，但這是學(xué)生自己的話，與其讓他們記住干癟的概念，不如讓他們記住自己的話來得更直接、更深刻。完成了對周長和面積具體形象上的區(qū)別后，教師可在黑板上打亂順序?qū)懗鲩L方形和正方形的周長和面積公式，請學(xué)生指出哪些是周長公式。學(xué)生馬上找到了（長+寬）×2和邊長×4。問其原因，學(xué)生回答：周長就是邊線的長，長方形有兩個長和兩個寬，合在一起就是（長+寬）×2，而正方形有四條一樣長的邊，所以合在一起就是邊長×4。區(qū)分開了周長公式，那剩下的就是面積公式。這時教師可進一步引導(dǎo)學(xué)生思考周長和面積能否比較。有的學(xué)生說能比，有的學(xué)生說不能，雙方爭執(zhí)不下。教師接著在黑板上把第一個長方形擦去三條邊，只剩一條邊，而把圍成第二個長方形的四條邊都擦掉，只剩下里面的一個涂色面（如下圖）。指著一條邊問：這是什么？學(xué)生答：一條線。那它就是周長對嗎？又指著涂色面問：這是什么？學(xué)生答：一個長方形面。那它就是面積。教師問：這條線和這個涂色面能比較大小嗎？學(xué)生一下頓悟，哦！不能比。在此基礎(chǔ)上，教師又出示了幾道判斷題：（1）長方形的周長比長方形的面積小。（2）正方形的面積比正方形的周長大。（3）1m1.尊重差異，鼓勵"個性"閱讀1.1自主選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容。學(xué)生是學(xué)習(xí)活動的主體。由于每個學(xué)生的個性氣質(zhì)、興趣愛好、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)各不相同，在進行個性化閱讀教學(xué)時，教師應(yīng)充分尊重學(xué)生的選擇，從而使他們真正成為閱讀的主人，促進其個性化的發(fā)展。一些寫景的課文，往往采用"并列式"的結(jié)構(gòu)，如果依據(jù)學(xué)生的興趣愛好，先讓他們選擇自己感興趣的內(nèi)容自主學(xué)習(xí)，再進行全班交流，非但不會影響教學(xué)效果，反而會讓學(xué)生變教師的"要我學(xué)"為發(fā)自內(nèi)心的"我要學(xué)"。例如在學(xué)習(xí)《廬山的云霧》這篇課文時，我讓學(xué)生自主選擇喜歡的部分先進行學(xué)習(xí)，大多數(shù)男生選擇的是"廬山的云霧瞬息萬變"這一部分，而女生選擇的則是"廬山的云霧千姿百態(tài)"這一部分。因為尊重了學(xué)生們的意愿，課堂上，他們個個興趣盎然、積極主動，取得了理想的教學(xué)效果。1.2自主選擇學(xué)習(xí)方式。每個學(xué)生都是獨特的個體，他們有自己最擅長的學(xué)習(xí)方式。在教學(xué)中，我們要鼓勵學(xué)生選擇自己喜歡的、適合自己的學(xué)習(xí)方式來理解和感悟課文。例如在教學(xué)《燕子》這課時，我就嘗試讓學(xué)生用自己喜歡的方法進行自主閱讀。學(xué)生們所采用的方法是不同的，有的學(xué)生輕聲朗讀，邊讀邊思考；有的快速默讀，邊讀邊旁注；還有的分小組合作學(xué)習(xí)……盡管采用的方法各不相同，但對學(xué)生來說卻都是行之有效的。2.合作探究，張揚"個性"2.1獨立思考，交流合作。在小學(xué)語文的閱讀教學(xué)中，教師要讓學(xué)生在閱讀過程中充分發(fā)揮思考能力和表達能力，認真地研讀，盡情地討論，為學(xué)生營造一個充滿活力的、互相交流合作的課堂氛圍。在"草船借箭"一課的學(xué)習(xí)中，為了讓課堂教學(xué)更生動有趣，教師可以引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)中分別扮演曹操、諸葛亮和周瑜的角色進行對話。學(xué)生根據(jù)自己的理解能力和判斷能力，對人物角色的性格等方面做充分了解，將諸葛亮的從容睿智、曹操的大意輕敵等栩栩如生地表演出來。既增加了課堂中的師生互動環(huán)節(jié)，又能深刻地學(xué)習(xí)并理解語文知識的內(nèi)容，從整體上提高語文閱讀的學(xué)習(xí)能力。在相互合作探究和表演的過程中，也能充分發(fā)揚學(xué)生的個性。2.2自主選擇，自主學(xué)習(xí)。由于小學(xué)生正處于學(xué)習(xí)方法的尋找階段，每個學(xué)生都有個體差異性，各自的知識架構(gòu)、生活閱歷、知識吸收能力、學(xué)習(xí)接受能力等方面的不同，決定了教師在教學(xué)過程中必須區(qū)別對待。因此，學(xué)生自主選擇、自主學(xué)習(xí)的環(huán)節(jié)非常重要。只有通過學(xué)生的自行尋找和摸索，教師從旁指引，及時找到問題、解決問題，才有利于尋求適合小學(xué)生的學(xué)習(xí)方法，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)積極性和主動性，提高語文學(xué)習(xí)成績。尊重學(xué)生的自主選擇，就要求教師在教學(xué)中敢于允許學(xué)生標新立異，允許學(xué)生持有自己的觀點和看法，并同老師討論問題。在"落花生"一文中，點睛之筆在"人要做有用的人，不要做只講體面、對別人沒有好處的人"。學(xué)生對此提出質(zhì)疑："老師不是讓我們積極展現(xiàn)自己的才華嗎？就像喜歡吃蘋果的人覺得它又好吃又好看，為什么不可以做這樣的人呢？"這樣的觀點勢必會得到一部分同學(xué)的支持，也有一些同學(xué)反對。教師可以讓學(xué)生自由地探討，展開辯論，有利于學(xué)生達成對這類觀點的正確認識：用花生和蘋果做比較，只是為了突出花生默默奉獻的特質(zhì)，而并非是批評蘋果的不好。讓學(xué)生在對一個觀點的辯論中體會到邏輯思想和語言表達的魅力，充分理解文章所要表達的思想內(nèi)涵。3.明確學(xué)習(xí)目標，重視"個性"確立教學(xué)目標必須依據(jù)學(xué)生認知水平的實際，充分考慮到學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，教學(xué)對象的不同，所定的教學(xué)目標也就不同，同一篇課文放在低段和中高段，其教學(xué)目標一定會隨年段的不同而有所改變。例如，《我不是最弱小的》一課分別入選人教課標版二年級下冊和蘇教版四年級下冊，年段不同，學(xué)生對象不同，其教學(xué)目標自然也就應(yīng)該不同。3.1人教版二年級下冊第7課《我不是最弱小的》的教學(xué)目標：（1）會認14個生字，會寫12個字。（2）正確、流利、有感情地朗讀課文，聯(lián)系生活實際用心揣摩薩沙和媽媽的對話。體會問號、感嘆號表達的不同語氣。（3）有不甘為弱者、應(yīng)該保護弱小者的意識。3.2蘇教版四年級下冊第14課《我不是最弱小的》的教學(xué)目標：（1）有感情地朗讀課文，并能講述這個故事。（2）學(xué)會生字，理解新詞意思，并能欣賞有關(guān)詞句。（3）通過自主探究、合作交流、想象體驗等方式理解課文內(nèi)容，感悟薩沙一家人自覺保護弱小者的高尚品質(zhì)，從中接受教育，養(yǎng)成良好道德行為。除了考慮學(xué)生實際，教學(xué)目標的制定還要考慮教材實際。語文教材是語文課程標準的具體體現(xiàn)，教學(xué)目標要通過具體的課堂教學(xué)才能實現(xiàn)。不同課型、不同內(nèi)容，教學(xué)目標也會不同，即使是同一類型課文，其需掌握的字詞、需體會的具體內(nèi)容和情感也會因課文的不同而有差異。4.引導(dǎo)細讀深思，善待"個性"差異教學(xué)《寒號鳥》一課，學(xué)完了深秋、初冬時喜鵲和寒號鳥的表現(xiàn)。在讀到嚴冬這一部分時，文中有一句"可憐的寒號鳥卻在半夜里凍死了"。教師提出："寒號鳥可憐嗎？"許多同學(xué)紛紛發(fā)表意見：生：寒號鳥是可憐的，在凍得像冰窖一樣的巖縫里活活凍死了。生：喜鵲在溫暖的窩里熟睡，寒號鳥卻哆羅羅，哆羅羅打哆嗦，發(fā)出最后的哀號，多么可憐呀！……正在其他同學(xué)不約而同點頭贊許的時候，有個學(xué)生高高舉起了手："老師，我認為寒號鳥一點也不可憐，不值得大家同情。誰叫他不聽別人的勸告，只顧享受，不肯勞動，這就是自作自受。"這是"另類"的聲音，也是一個敢于向教材挑戰(zhàn)的聲音，教師順勢一引："是啊，寒號鳥的遭遇是自己懶惰造成的，用不著可憐。課文中用詞不當，你敢于挑戰(zhàn)教材，很好！"……課堂教學(xué)就在這樣的困頓中結(jié)束了，我直替這位教師感到惋惜。真是"課文中用詞不當"嗎？顯然不是，課本中說"可憐的寒號鳥"并沒有錯，"可憐"既有"值得憐憫"的意思，也可以有鄙視的意思，如瞧不起某些人，就稱之為"可憐蟲"（參見《現(xiàn)代漢語詞典》）。所以當學(xué)生表示確實"可憐"（憐憫之心）時，教師要引導(dǎo)大家去細讀課文，想想"為什么會這樣""是誰造成的"，不要因簡單的同情而模糊了事理。當學(xué)生表示不值得同情寒號鳥的"可憐"時，其他同學(xué)一定會有困惑，此時教師就有責任說明"可憐"還有另一種鄙視的意味?？梢姡诮庾x文本時，即使只是一個用詞或一處造句，也不可等閑視之。健康評估——心電圖檢查11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗104心電圖檢查心內(nèi)科心電圖檢查105第一節(jié):心電學(xué)基本知識1、心電圖產(chǎn)生原理2、心電圖導(dǎo)聯(lián)體系3、心電向量與心電圖4、心電圖各波段的形成與命名第一節(jié):心電學(xué)基本知識106電圖產(chǎn)生原理心電圖:是利用心電圖機自體表記錄的心臟每一心動周期所產(chǎn)生的電活動變化的曲線圖形心電圖記錄的是心肌除極、復(fù)極過程中總的電位變化。電圖產(chǎn)生原理107心電活動的基本概念極化狀態(tài):心肌細胞在靜息狀態(tài)時,細胞內(nèi)外離子濃度保持相對穩(wěn)定和穩(wěn)定的狀態(tài)而不產(chǎn)生電流(細胞外正電荷、內(nèi)負除(去)極:心肌細胞受到刺激時,細胞膜上的離子通道開放,細胞內(nèi)外發(fā)生一系列離子交換,(Na通道開發(fā)、Na內(nèi)流K外流)使極化狀態(tài)被消除的過程。心電活動的基本概念108心電活動的基本概念復(fù)極:心肌細胞除極完畢后,通過代謝和Na+K+泵等作用,排出內(nèi)流的Na+、Ca2+攝取外流的K+,使細胞內(nèi)外的離子濃度又恢復(fù)到激動以前的極化狀態(tài)(外負內(nèi)正狀態(tài)變?yōu)橥庹齼?nèi)負狀態(tài))。電偶:心肌細胞在除極和復(fù)極的過程中,細胞膜外帶負電荷的部位稱為電穴,帶正電荷的部位稱為電源,相鄰帶正負電荷的部位稱為電偶。心肌細胞在此過程中所產(chǎn)生的生物電流是以電偶的方式進行傳播心電活動的基本概念109心肌細胞去除極和復(fù)極的過程因里的愿程化動作電靜息電位H+1圖211動作電位的時相和離子活動示圖心肌細胞去除極和復(fù)極的過程110電圖導(dǎo)聯(lián)體系肢體導(dǎo)聯(lián)(1)標準導(dǎo)聯(lián):I、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián),1907年Einthoven提出。(2)加壓單極肢導(dǎo)聯(lián):aVR、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)1935年Wilson、Goldberger提出胸導(dǎo)聯(lián):V1~V6導(dǎo)聯(lián),1935年Wilson提出。電圖導(dǎo)聯(lián)體系111導(dǎo)聯(lián)電極安置1肢體導(dǎo)聯(lián):(R紅、黃、綠、黑)2心前區(qū)導(dǎo)聯(lián):V1(胸骨右緣第4肋間V2(胸骨左緣第4肋間)V3(V2與V4連線的中點)V4(左鎖骨中線平第五肋間V5(左腋前線與V4同一水平)V6(左腋中線與V4同一水平)V7(左腋后線八8(左肩胛骨線)V9(左脊柱旁線)與V4同一水平。導(dǎo)聯(lián)電極安置112導(dǎo)聯(lián)電極安置I導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)l導(dǎo)聯(lián)avR導(dǎo)聯(lián)aw導(dǎo)聯(lián)aF導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)電極安置113--114健康評估——心電圖檢查課件115健康評估——心電圖檢查課件116健康評估——心電圖檢查課件117健康評估——心電圖檢查課件118健康評估——心電圖檢查課件119健康評估——心電圖檢查課件120健康評估——心電圖檢查課件121健康評估——心電圖檢查課件122健康評估——心電圖檢查課件123健康評估——心電圖檢查課件124健康評估——心電圖檢查課件125健康評估——心電圖檢查課件126健康評估——心電圖檢查課件127健康評估——心電圖檢查課件128健康評估——心電圖檢查課件129健康評估——心電圖檢查課件130健康評估——心電圖檢查課件131健康評估——心電圖檢查課件132健康評估——心電圖檢查課件133健康評估——心電圖檢查課件134健康評估——心電圖檢查課件135健康評估——心電圖檢查課件136健康評估——心電圖檢查課件137健康評估——心電圖檢查課件138健康評估——心電圖檢查課件139