立體定向放療技術(shù)課件整理

立體定向放療技術(shù)立體定向放療技術(shù)1分類立體定向放射手術(shù):stereotacicradiosurgery立體定向放射治療:stereotacicradiotherapySRT分類：小野三維集束分次大劑量

立體定向技術(shù)常規(guī)分次

分類立體定向放射手術(shù):2技術(shù)模式γ-knife:Co-60γ射線

多個鈷源聚焦X-knife:直線加速器X射線

多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)技術(shù)模式γ-knife:Co-60γ射線3γ-knife機械結(jié)構(gòu)：固定式、旋轉(zhuǎn)式治療位置：頭部、體部γ-knife機械結(jié)構(gòu)：固定式、旋轉(zhuǎn)式4固定式固定式5立體定向放療技術(shù)課件整理6立體定向放療技術(shù)課件整理7旋轉(zhuǎn)式旋轉(zhuǎn)式8立體定向放療技術(shù)課件整理9立體定向放療技術(shù)課件整理10γ-knife結(jié)構(gòu)γ-knife由內(nèi)置鈷源的中央體、內(nèi)準直器、外準直器、治療床、控制臺和劑量計劃系統(tǒng)等構(gòu)成。多個鈷源呈半截球形分布在厚金屬防護的中央體內(nèi)，每個鈷源為1.1TBq（30Ci），共計6,000Ci。外準直器有4、8、14、18mm等4種不同直徑的準直器，每個鈷源聚焦在中心的誤差為±0.3mm。γ-knife結(jié)構(gòu)γ-knife由內(nèi)置鈷源的中央體、內(nèi)準直器11旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-knife則是用激光定位燈和床的移動來固定靶中心與等中心重合的位置適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的治療在很短的一段時間內(nèi)完成，一般全部過程大約持續(xù)40-60分鐘，當然這還得根據(jù)治療計劃的復(fù)雜程度和靶點數(shù)目而定外準直器有4、8、14、18mm等4種不同直徑的準直器，每個鈷源聚焦在中心的誤差為±0.依照原先確定的靶組織坐標，醫(yī)師們將患者的頭部放入適當?shù)臏手逼黝^盔內(nèi)多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：立體定向技術(shù)常規(guī)分次stereotacicradiosurgery無創(chuàng)固定的使用和技術(shù)的泛化立體定向放射治療:應(yīng)用于較小體積的腫瘤，大腫瘤消退問題多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面X-knife:直線加速器X射線stereotacicradiosurgery立體定向放射手術(shù):治療流程固定掃描治療計劃擺位核準和治療與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面治療流程固定12第一步:定位頭架的安裝測量固定架數(shù)據(jù)，用于復(fù)位第一步:定位頭架的安裝測量固定架數(shù)據(jù)，用于復(fù)位13第二步:進行磁共振或CT掃描

薄層掃描MR優(yōu)勢可單純使用MR電子密度校正問題計算精度問題第二步:進行磁共振或CT掃描薄層掃描14第三步:治療計劃的設(shè)計

第三步:治療計劃的設(shè)計15

治療計劃利用固定裝置內(nèi)在標記可進行圖像的扭轉(zhuǎn)、位移校正計劃評估和確認各項擺位參數(shù)的確定擺位圖片等治療計劃16第四步:病人的治療實施第四步:病人的治療實施17小結(jié)患者平躺在γ-knife的治療床上依照原先確定的靶組織坐標，醫(yī)師們將患者的頭部放入適當?shù)臏手逼黝^盔內(nèi)治療在很短的一段時間內(nèi)完成，一般全部過程大約持續(xù)40-60分鐘，當然這還得根據(jù)治療計劃的復(fù)雜程度和靶點數(shù)目而定并且在整個治療過程中，醫(yī)生可以通過對講電話隨時與患者保持聯(lián)系最后，治療床從γ-knife主體設(shè)備中退出結(jié)束治療小結(jié)患者平躺在γ-knife的治療床上18X-knife系統(tǒng)采用直線加速器作為射線源采用圓形準直器旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面部分系統(tǒng)合并在三維計劃系統(tǒng)中X-knife系統(tǒng)采用直線加速器作為射線源19立體定向放療技術(shù)課件整理20主要的配套結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)環(huán)主要的配套結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)環(huán)21定位框架定位框架22stereotacicradiotherapy采用頭部球形近似，提高計算速度，無創(chuàng)固定的使用和技術(shù)的泛化整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：第三步:治療計劃的設(shè)計適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)早期放射外科僅僅用于需要極高精度的部位，主要工作重點就是技術(shù)上保障位置精度伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-knife則是用激光定位燈和床的移動來固定靶中心與等中心重合的位置應(yīng)用于較小體積的腫瘤，大腫瘤消退問題立體定向是一個操作方法概念，從三維立體的方向確定“路徑”，立體定向手術(shù)、ＣＴ引導(dǎo)穿刺。旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-knife則是用激光定位燈和床的移動來固定靶中心與等中心重合的位置部分系統(tǒng)合并在三維計劃系統(tǒng)中stereotacicradiotherapy23立體定向放療技術(shù)課件整理24立體定向放療技術(shù)課件整理25γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-knife則是用激光定位燈和床的移動來固定靶中心與等中心重合的位置γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-k26立體定向放療技術(shù)課件整理27立體定向放療技術(shù)課件整理28立體定向概念立體定向是一個操作方法概念，從三維立體的方向確定“路徑”，立體定向手術(shù)、ＣＴ引導(dǎo)穿刺。立體定向用于保障幾何精度，實際精度取決于具體的實施，系統(tǒng)精度和操作。和適形放療類似。立體定向概念立體定向是一個操作方法概念，從三維立體的方向確定29早期加速器系統(tǒng)、影像系統(tǒng)等幾何精度整體較低早期放射外科僅僅用于需要極高精度的部位，主要工作重點就是技術(shù)上保障位置精度早期使用有創(chuàng)固定無創(chuàng)固定的使用和技術(shù)的泛化早期加速器系統(tǒng)、影像系統(tǒng)等幾何精度整體較低30劑量算法特點整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：采用大分割，具有不同的放射生物基礎(chǔ)針對良性、生長緩慢腫瘤，播散危險度低，典型的用于AVM采用頭部球形近似，提高計算速度，僅關(guān)心靶區(qū)附近，腫瘤體積小劑量算法特點整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：31劑量學(xué)的建立X刀利用適形、調(diào)強相同的技術(shù)模式伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大劑量學(xué)的建立X刀利用適形、調(diào)強相同的技術(shù)模式32趨勢立體定向技術(shù)分次應(yīng)用利用治療引起的變化減小遠期副反應(yīng)無創(chuàng)固定技術(shù)的應(yīng)用適形調(diào)強放療的大分割應(yīng)用于較小體積的腫瘤，大腫瘤消退問題精確定位、復(fù)位、體位驗證技術(shù)的發(fā)展系統(tǒng)精度提高趨勢立體定向技術(shù)分次應(yīng)用33機械結(jié)構(gòu)：固定式、旋轉(zhuǎn)式適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的外準直器有4、8、14、18mm等4種不同直徑的準直器，每個鈷源聚焦在中心的誤差為±0.應(yīng)用于較小體積的腫瘤，大腫瘤消退問題X-knife:直線加速器X射線stereotacicradiotherapy早期放射外科僅僅用于需要極高精度的部位，主要工作重點就是技術(shù)上保障位置精度第四步:病人的治療實施第四步:病人的治療實施多個鈷源呈半截球形分布在厚金屬防護的中央體內(nèi)，每個鈷源為1.多個鈷源呈半截球形分布在厚金屬防護的中央體內(nèi)，每個鈷源為1.整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：僅關(guān)心靶區(qū)附近，腫瘤體積小無創(chuàng)固定的使用和技術(shù)的泛化適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的測量固定架數(shù)據(jù)，用于復(fù)位旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面γ-knife:Co-60γ射線采用直線加速器作為射線源伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大第四步:病人的治療實施整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：外準直器有4、8、14、18mm等4種不同直徑的準直器，每個鈷源聚焦在中心的誤差為±0.適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的stereotacicradiosurgery采用頭部球形近似，提高計算速度，早期放射外科僅僅用于需要極高精度的部位，主要工作重點就是技術(shù)上保障位置精度依照原先確定的靶組織坐標，醫(yī)師們將患者的頭部放入適當?shù)臏手逼黝^盔內(nèi)1TBq（30Ci），共計6,000Ci。與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同X-knife:直線加速器X射線旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面stereotacicradiosurgery適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的應(yīng)用于較小體積的腫瘤，大腫瘤消退問題機械結(jié)構(gòu)：固定式、旋轉(zhuǎn)式多個鈷源呈半截球形分布在厚金屬防護的中央體內(nèi)，每個鈷源為1.多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)精確定位、復(fù)位、體位驗證技術(shù)的發(fā)展γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-knife則是用激光定位燈和床的移動來固定靶中心與等中心重合的位置多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)多個鈷源呈半截球形分布在厚金屬防護的中央體內(nèi)，每個鈷源為1.多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-knife則是用激光定位燈和床的移動來固定靶中心與等中心重合的位置stereotacicradiotherapy整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大X-knife:直線加速器X射線多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)治療在很短的一段時間內(nèi)完成，一般全部過程大約持續(xù)40-60分鐘，當然這還得根據(jù)治療計劃的復(fù)雜程度和靶點數(shù)目而定γ-knife由內(nèi)置鈷源的中央體、內(nèi)準直器、外準直器、治療床、控制臺和劑量計劃系統(tǒng)等構(gòu)成。旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大采用頭部球形近似，提高計算速度，部分系統(tǒng)合并在三維計劃系統(tǒng)中部分系統(tǒng)合并在三維計劃系統(tǒng)中stereotacicradiosurgery多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的早期放射外科僅僅用于需要極高精度的部位，主要工作重點就是技術(shù)上保障位置精度多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大外準直器有4、8、14、18mm等4種不同直徑的準直器，每個鈷源聚焦在中心的誤差為±0.伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大治療在很短的一段時間內(nèi)完成，一般全部過程大約持續(xù)40-60分鐘，當然這還得根據(jù)治療計劃的復(fù)雜程度和靶點數(shù)目而定γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-knife則是用激光定位燈和床的移動來固定靶中心與等中心重合的位置測量固定架數(shù)據(jù)，用于復(fù)位整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：采用頭部球形近似，提高計算速度，與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同立體定向技術(shù)常規(guī)分次與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)多個鈷源聚焦多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)部分系統(tǒng)合并在三維計劃系統(tǒng)中整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：X-knife:直線加速器X射線整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：stereotacicradiotherapy多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)早期放射外科僅僅用于需要極高精度的部位，主要工作重點就是技術(shù)上保障位置精度第三步:治療計劃的設(shè)計應(yīng)用于較小體積的腫瘤，大腫瘤消退問題X-knife:直線加速器X射線外準直器有4、8、14、18mm等4種不同直徑的準直器，每個鈷源聚焦在中心的誤差為±0.伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大stereotacicradiotherapy立體定向放射治療:無創(chuàng)固定的使用和技術(shù)的泛化采用頭部球形近似，提高計算速度，多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同小野三維集束分次大劑量外準直器有4、8、14、18mm等4種不同直徑的準直器，每個鈷源聚焦在中心的誤差為±0.多個鈷源呈半截球形分布在厚金屬防護的中央體內(nèi)，每個鈷源為1.適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的stereotacicradiosurgery與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同分歧適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的傳統(tǒng)放射外科技術(shù)無法向適形、調(diào)強技術(shù)發(fā)展機械結(jié)構(gòu)：固定式、旋轉(zhuǎn)式伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差34立體定向放療技術(shù)立體定向放療技術(shù)35分類立體定向放射手術(shù):stereotacicradiosurgery立體定向放射治療:stereotacicradiotherapySRT分類：小野三維集束分次大劑量

立體定向技術(shù)常規(guī)分次

分類立體定向放射手術(shù):36技術(shù)模式γ-knife:Co-60γ射線

多個鈷源聚焦X-knife:直線加速器X射線

多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)技術(shù)模式γ-knife:Co-60γ射線37γ-knife機械結(jié)構(gòu)：固定式、旋轉(zhuǎn)式治療位置：頭部、體部γ-knife機械結(jié)構(gòu)：固定式、旋轉(zhuǎn)式38固定式固定式39立體定向放療技術(shù)課件整理40立體定向放療技術(shù)課件整理41旋轉(zhuǎn)式旋轉(zhuǎn)式42立體定向放療技術(shù)課件整理43立體定向放療技術(shù)課件整理44γ-knife結(jié)構(gòu)γ-knife由內(nèi)置鈷源的中央體、內(nèi)準直器、外準直器、治療床、控制臺和劑量計劃系統(tǒng)等構(gòu)成。多個鈷源呈半截球形分布在厚金屬防護的中央體內(nèi)，每個鈷源為1.1TBq（30Ci），共計6,000Ci。外準直器有4、8、14、18mm等4種不同直徑的準直器，每個鈷源聚焦在中心的誤差為±0.3mm。γ-knife結(jié)構(gòu)γ-knife由內(nèi)置鈷源的中央體、內(nèi)準直器45旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-knife則是用激光定位燈和床的移動來固定靶中心與等中心重合的位置適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的治療在很短的一段時間內(nèi)完成，一般全部過程大約持續(xù)40-60分鐘，當然這還得根據(jù)治療計劃的復(fù)雜程度和靶點數(shù)目而定外準直器有4、8、14、18mm等4種不同直徑的準直器，每個鈷源聚焦在中心的誤差為±0.依照原先確定的靶組織坐標，醫(yī)師們將患者的頭部放入適當?shù)臏手逼黝^盔內(nèi)多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：立體定向技術(shù)常規(guī)分次stereotacicradiosurgery無創(chuàng)固定的使用和技術(shù)的泛化立體定向放射治療:應(yīng)用于較小體積的腫瘤，大腫瘤消退問題多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面X-knife:直線加速器X射線stereotacicradiosurgery立體定向放射手術(shù):治療流程固定掃描治療計劃擺位核準和治療與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面治療流程固定46第一步:定位頭架的安裝測量固定架數(shù)據(jù)，用于復(fù)位第一步:定位頭架的安裝測量固定架數(shù)據(jù)，用于復(fù)位47第二步:進行磁共振或CT掃描

薄層掃描MR優(yōu)勢可單純使用MR電子密度校正問題計算精度問題第二步:進行磁共振或CT掃描薄層掃描48第三步:治療計劃的設(shè)計

第三步:治療計劃的設(shè)計49

治療計劃利用固定裝置內(nèi)在標記可進行圖像的扭轉(zhuǎn)、位移校正計劃評估和確認各項擺位參數(shù)的確定擺位圖片等治療計劃50第四步:病人的治療實施第四步:病人的治療實施51小結(jié)患者平躺在γ-knife的治療床上依照原先確定的靶組織坐標，醫(yī)師們將患者的頭部放入適當?shù)臏手逼黝^盔內(nèi)治療在很短的一段時間內(nèi)完成，一般全部過程大約持續(xù)40-60分鐘，當然這還得根據(jù)治療計劃的復(fù)雜程度和靶點數(shù)目而定并且在整個治療過程中，醫(yī)生可以通過對講電話隨時與患者保持聯(lián)系最后，治療床從γ-knife主體設(shè)備中退出結(jié)束治療小結(jié)患者平躺在γ-knife的治療床上52X-knife系統(tǒng)采用直線加速器作為射線源采用圓形準直器旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面部分系統(tǒng)合并在三維計劃系統(tǒng)中X-knife系統(tǒng)采用直線加速器作為射線源53立體定向放療技術(shù)課件整理54主要的配套結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)環(huán)主要的配套結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)環(huán)55定位框架定位框架56stereotacicradiotherapy采用頭部球形近似，提高計算速度，無創(chuàng)固定的使用和技術(shù)的泛化整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：第三步:治療計劃的設(shè)計適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)早期放射外科僅僅用于需要極高精度的部位，主要工作重點就是技術(shù)上保障位置精度伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-knife則是用激光定位燈和床的移動來固定靶中心與等中心重合的位置應(yīng)用于較小體積的腫瘤，大腫瘤消退問題立體定向是一個操作方法概念，從三維立體的方向確定“路徑”，立體定向手術(shù)、ＣＴ引導(dǎo)穿刺。旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-knife則是用激光定位燈和床的移動來固定靶中心與等中心重合的位置部分系統(tǒng)合并在三維計劃系統(tǒng)中stereotacicradiotherapy57立體定向放療技術(shù)課件整理58立體定向放療技術(shù)課件整理59γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-knife則是用激光定位燈和床的移動來固定靶中心與等中心重合的位置γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-k60立體定向放療技術(shù)課件整理61立體定向放療技術(shù)課件整理62立體定向概念立體定向是一個操作方法概念，從三維立體的方向確定“路徑”，立體定向手術(shù)、ＣＴ引導(dǎo)穿刺。立體定向用于保障幾何精度，實際精度取決于具體的實施，系統(tǒng)精度和操作。和適形放療類似。立體定向概念立體定向是一個操作方法概念，從三維立體的方向確定63早期加速器系統(tǒng)、影像系統(tǒng)等幾何精度整體較低早期放射外科僅僅用于需要極高精度的部位，主要工作重點就是技術(shù)上保障位置精度早期使用有創(chuàng)固定無創(chuàng)固定的使用和技術(shù)的泛化早期加速器系統(tǒng)、影像系統(tǒng)等幾何精度整體較低64劑量算法特點整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：采用大分割，具有不同的放射生物基礎(chǔ)針對良性、生長緩慢腫瘤，播散危險度低，典型的用于AVM采用頭部球形近似，提高計算速度，僅關(guān)心靶區(qū)附近，腫瘤體積小劑量算法特點整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：65劑量學(xué)的建立X刀利用適形、調(diào)強相同的技術(shù)模式伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大劑量學(xué)的建立X刀利用適形、調(diào)強相同的技術(shù)模式66趨勢立體定向技術(shù)分次應(yīng)用利用治療引起的變化減小遠期副反應(yīng)無創(chuàng)固定技術(shù)的應(yīng)用適形調(diào)強放療的大分割應(yīng)用于較小體積的腫瘤，大腫瘤消退問題精確定位、復(fù)位、體位驗證技術(shù)的發(fā)展系統(tǒng)精度提高趨勢立體定向技術(shù)分次應(yīng)用67機械結(jié)構(gòu)：固定式、旋轉(zhuǎn)式適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的外準直器有4、8、14、18mm等4種不同直徑的準直器，每個鈷源聚焦在中心的誤差為±0.應(yīng)用于較小體積的腫瘤，大腫瘤消退問題X-knife:直線加速器X射線stereotacicradiotherapy早期放射外科僅僅用于需要極高精度的部位，主要工作重點就是技術(shù)上保障位置精度第四步:病人的治療實施第四步:病人的治療實施多個鈷源呈半截球形分布在厚金屬防護的中央體內(nèi)，每個鈷源為1.多個鈷源呈半截球形分布在厚金屬防護的中央體內(nèi)，每個鈷源為1.整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：僅關(guān)心靶區(qū)附近，腫瘤體積小無創(chuàng)固定的使用和技術(shù)的泛化適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的測量固定架數(shù)據(jù)，用于復(fù)位旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面γ-knife:Co-60γ射線采用直線加速器作為射線源伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大第四步:病人的治療實施整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：外準直器有4、8、14、18mm等4種不同直徑的準直器，每個鈷源聚焦在中心的誤差為±0.適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的stereotacicradiosurgery采用頭部球形近似，提高計算速度，早期放射外科僅僅用于需要極高精度的部位，主要工作重點就是技術(shù)上保障位置精度依照原先確定的靶組織坐標，醫(yī)師們將患者的頭部放入適當?shù)臏手逼黝^盔內(nèi)1TBq（30Ci），共計6,000Ci。與三維適形、調(diào)強流程一致，要求不同X-knife:直線加速器X射線旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面stereotacicradiosurgery適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的應(yīng)用于較小體積的腫瘤，大腫瘤消退問題機械結(jié)構(gòu)：固定式、旋轉(zhuǎn)式多個鈷源呈半截球形分布在厚金屬防護的中央體內(nèi)，每個鈷源為1.多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)精確定位、復(fù)位、體位驗證技術(shù)的發(fā)展γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-knife則是用激光定位燈和床的移動來固定靶中心與等中心重合的位置多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)多個鈷源呈半截球形分布在厚金屬防護的中央體內(nèi)，每個鈷源為1.多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)γ-knife是用標尺來固定靶中心與焦點重合的位置，而X-knife則是用激光定位燈和床的移動來固定靶中心與等中心重合的位置stereotacicradiotherapy整體計算考慮的因素沒有適形高，原因：適形調(diào)強技術(shù)模式向定向放射外科方式發(fā)展是可行的伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大X-knife:直線加速器X射線多個非共面小野繞等中心旋轉(zhuǎn)治療在很短的一段時間內(nèi)完成，一般全部過程大約持續(xù)40-60分鐘，當然這還得根據(jù)治療計劃的復(fù)雜程度和靶點數(shù)目而定γ-knife由內(nèi)置鈷源的中央體、內(nèi)準直器、外準直器、治療床、控制臺和劑量計劃系統(tǒng)等構(gòu)成。旋轉(zhuǎn)治療床選擇治療平面伽馬刀使用單獨驗證方式，整體劑量誤差較大采用頭部球形近似，提高計算速度，部分系統(tǒng)合并在三維計劃系統(tǒng)中部分系統(tǒng)