最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件

第十章神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)包括：中樞神經(jīng)系統(tǒng)

周圍神經(jīng)系統(tǒng)

中樞N-周圍N-全身各個(gè)器官神經(jīng)系統(tǒng)功能：維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；保持機(jī)體的完整；協(xié)調(diào)與外環(huán)境平衡；高級(jí)功能（認(rèn)識(shí)和改造世界）第十章神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)包括：中樞神經(jīng)系統(tǒng)最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件第一節(jié)反射活動(dòng)的一般規(guī)律神經(jīng)元之間的聯(lián)系方式-突觸聯(lián)系一、突觸與突觸傳遞（一）突觸的類型和結(jié)構(gòu)1.概念與類型突觸是指神經(jīng)元與神經(jīng)元之間相接觸并傳遞信息的特殊結(jié)構(gòu)。分類：軸-體突觸；軸-樹(shù)突觸；軸-軸突觸

興奮性突觸；抑制性突觸第一節(jié)反射活動(dòng)的一般規(guī)律神經(jīng)元之間的聯(lián)系方式-突觸聯(lián)系最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件2.突觸的基本結(jié)構(gòu)：突觸前膜-突觸間隙-突觸后膜2.突觸的基本結(jié)構(gòu)：突觸前膜-突觸間隙-突觸后膜（二）突觸傳遞過(guò)程

突觸前神經(jīng)元的信息傳遞到突觸后神經(jīng)元的過(guò)程。沖動(dòng)→軸突末梢→突觸前膜去極化→前膜Ca2+通道開(kāi)放→Ca2+進(jìn)入突觸小體→突觸小體內(nèi)小泡移位與前膜接觸→融合和胞吐→遞質(zhì)進(jìn)入間隙與后膜受體接觸→后膜去極化→突觸后電位（二）突觸傳遞過(guò)程最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件1.興奮性突觸后電位前膜釋放興奮性遞質(zhì)，提高后膜K+、Na+離子通透性，產(chǎn)生去極化。2.抑制性突觸后電位前膜釋放抑制性遞質(zhì)，提高后膜對(duì)Cl+、K+通透性，厚膜超極化。（三）神經(jīng)遞質(zhì)由突觸前神經(jīng)元軸突末梢釋放的傳遞信息的化學(xué)物質(zhì)。中樞遞質(zhì)：乙酰膽堿、單胺類、氨基酸類外周遞質(zhì)：乙酰膽堿、去甲腎上腺素、肽類等1.興奮性突觸后電位前膜釋放興奮性遞質(zhì)，提高后膜K+二、神經(jīng)-肌肉接頭與接頭傳遞（一）神經(jīng)-肌肉接頭的結(jié)構(gòu)接頭前膜：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢，內(nèi)涵接頭小泡，小泡內(nèi)涵遞質(zhì)接頭間隙：充滿細(xì)胞外液接頭后膜：運(yùn)動(dòng)終板，是對(duì)應(yīng)的肌細(xì)胞膜，有與ACh結(jié)合的N型膽堿能受體。（二）神經(jīng)-肌肉接頭傳遞的過(guò)程前膜興奮→Ca2+通道開(kāi)放→Ca2+進(jìn)入突觸小體→前膜出胞方式釋放ACh→ACh與N受體結(jié)合→后膜Na+通透增加→

去極化形成終板電位二、神經(jīng)-肌肉接頭與接頭傳遞（一）神經(jīng)-肌肉接頭的結(jié)構(gòu)最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件三、反射中樞的活動(dòng)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式—反射（一）中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式1.單線式一對(duì)一2.輻散式一對(duì)多3.匯聚式多對(duì)一4.環(huán)路式中途形成反饋環(huán)路（正反饋稱后放）三、反射中樞的活動(dòng)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式—反射最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件（二）中樞興奮傳布的特征中樞經(jīng)突觸傳遞1.單向傳遞傳入→

中間→

傳出2.中樞延擱遞質(zhì)釋放、擴(kuò)散、結(jié)合過(guò)程3.總和空間總和和時(shí)間總和4.興奮節(jié)律的改變傳入和傳出沖動(dòng)頻率不一致5.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性缺氧、酸中毒使傳遞發(fā)生障礙，遞質(zhì)和能力耗竭引起疲勞。（三）中樞抑制1.突觸后抑制中間神經(jīng)元興奮釋放抑制性遞質(zhì)2.突觸前抑制軸突-軸突型，使之提前去極化（二）中樞興奮傳布的特征第二節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能感覺(jué)：客觀事物在人腦中的反應(yīng)。一、脊髓與腦干的傳導(dǎo)功能脊髓傳導(dǎo)感覺(jué)：淺感覺(jué)和深感覺(jué)淺感覺(jué)→在后角換元交叉至對(duì)側(cè)→

脊髓丘腦側(cè)（前）束→

丘腦深感覺(jué)→

在同側(cè)上行至延髓→

換元交叉至對(duì)側(cè)的內(nèi)測(cè)丘系→

丘腦第二節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能感覺(jué)：客觀事物在人腦中的反應(yīng)。最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件二、丘腦及感覺(jué)投射系統(tǒng)由大量神經(jīng)元組成的灰質(zhì)塊，位于間腦，是軀體感覺(jué)的總換元站。（一）特異性投射系統(tǒng)及作用感覺(jué)（嗅覺(jué)除外）→丘腦感覺(jué)接替核→換元→投射到大腦感覺(jué)區(qū)

路徑專一，有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系

引起特點(diǎn)的感覺(jué)，激發(fā)大腦（二）非特異性投射系統(tǒng)及作用感覺(jué)→腦干→發(fā)出側(cè)支→腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，多次換元→丘腦的髓板內(nèi)核群→彌散的投射到大腦

作用：維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)二、丘腦及感覺(jué)投射系統(tǒng)最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件三、大腦皮質(zhì)的感覺(jué)分析功能（一）體表感覺(jué)區(qū)第一感覺(jué)區(qū)：中央后回特點(diǎn)：交叉性倒置安排區(qū)域大小與敏感程度有關(guān)第二感覺(jué)區(qū)：中央前回與島葉

雙側(cè)；正立；定位不明；感覺(jué)不清晰（二）視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)區(qū)視覺(jué)投射枕葉；聽(tīng)覺(jué)投射顳葉三、大腦皮質(zhì)的感覺(jué)分析功能最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件（三）嗅覺(jué)和味覺(jué)區(qū)

嗅覺(jué)投射到邊緣葉；味覺(jué)投射中央后回下側(cè)（四）本體感覺(jué)和內(nèi)臟感覺(jué)本體感覺(jué)：肌肉及關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)。投射于中央前回（三）嗅覺(jué)和味覺(jué)區(qū)四、痛覺(jué)由于傷害性刺激作用于機(jī)體所產(chǎn)生的一種復(fù)雜感覺(jué)，常伴有不愉快的情緒活動(dòng)和防御反應(yīng)。（一）痛覺(jué)感受器廣泛的存在組織中的游離神經(jīng)末梢，傷害性刺激，化學(xué)刺激。（二）皮膚痛覺(jué)快痛：刺痛慢痛：燒灼痛四、痛覺(jué)（三）內(nèi)臟痛覺(jué)與牽涉痛內(nèi)臟痛：內(nèi)臟受到刺激引起的疼痛。

刺激：牽拉、痙攣、缺血、炎癥

特點(diǎn)：發(fā)生緩慢，定位不準(zhǔn)確，伴其他癥狀。牽涉痛：內(nèi)臟病變時(shí)，引起體表某一部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏。

特點(diǎn)：定位明確，先于內(nèi)臟出現(xiàn)（三）內(nèi)臟痛覺(jué)與牽涉痛第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)任何軀體運(yùn)動(dòng)都是在神經(jīng)系統(tǒng)的控制下進(jìn)行的?；局袠校顾瑁┣澳_運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)出傳出沖動(dòng)，引起骨骼肌興奮和收縮。一、脊髓對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（一）牽張反射

有神經(jīng)支配的骨骼肌受外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，反射性的引起該肌肉收縮。1.牽張反射的類型（1）肌緊張緩慢持續(xù)的牽張反射維持姿勢(shì)減弱-反射弧損傷增強(qiáng)-高位腦病變第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)任何軀體運(yùn)動(dòng)都是在神經(jīng)系統(tǒng)（2）腱反射快速牽拉發(fā)生的牽張反射

減弱-反射弧損傷增強(qiáng)-高位中樞病變2、牽張反射的過(guò)程感受器（肌梭內(nèi)的螺旋感受器）→傳入神經(jīng)→中樞（脊髓）→傳出神經(jīng)（運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元）→效應(yīng)器（骨骼?。ǘ┘剐菘水?dāng)動(dòng)物的脊髓于高位腦中樞之間突然切斷后，斷面以下的脊髓反射功能暫時(shí)喪失的現(xiàn)象。

過(guò)段時(shí)間后反射可恢復(fù)。（2）腱反射快速牽拉發(fā)生的牽張反射二、腦干對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（一）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)及其作用范圍較大，興奮脊髓前腳γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，增加傳出沖動(dòng)及肌梭的敏感性。（二）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的抑制區(qū)及其作用范圍小，抑制脊髓前腳γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。（三）去大腦僵直正常時(shí)易化區(qū)與抑制區(qū)保持平衡。如果在中腦上、下丘腦直接切斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直，頭尾昂起，脊柱挺硬等伸肌過(guò)度緊張的狀態(tài)。二、腦干對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)三、小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（一）古小腦（前庭小腦）維持身體平衡

損傷：身體傾斜、站立困難（二）舊小腦（脊髓小腦）調(diào)節(jié)肌緊張

損傷：肌肉緊張降低（三）新小腦（小腦半球）協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)

損傷：共濟(jì)失調(diào)三、小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)四、基底神經(jīng)節(jié)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

組成：尾狀核、殼核、蒼白球。（紋狀體）

功能：控制肌緊張，調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動(dòng)。損傷：帕金森病-運(yùn)動(dòng)過(guò)少，肌緊張，靜止性震顫。

舞蹈病-運(yùn)動(dòng)過(guò)多，肌緊張降低。四、基底神經(jīng)節(jié)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)五、大腦皮質(zhì)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

大腦皮質(zhì)是調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)的最高級(jí)中樞。（一）大腦皮質(zhì)的運(yùn)動(dòng)區(qū)

位置：中央前回，旁中央小葉前分

特點(diǎn)：交叉支配，頭面部雙面支配

功能精細(xì)，呈倒置安排（二）椎體系

運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束走行：大腦皮質(zhì)→內(nèi)囊、延髓椎體→脊髓前角換元→支配軀體運(yùn)動(dòng)

功能：支配隨意運(yùn)動(dòng)

五、大腦皮質(zhì)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：來(lái)自大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)的神經(jīng)元。

損傷：中樞性癱瘓、硬癱。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：脊髓前角的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。（傳到肌肉）

損傷：外周性癱瘓，軟癱。（三）椎體外系通過(guò)椎體系以外傳導(dǎo)的支配軀體運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)束，協(xié)調(diào)隨意活動(dòng)。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：來(lái)自大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)的神經(jīng)元。第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)內(nèi)臟的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。不受意識(shí)控制，稱自主神經(jīng)。一、自主神經(jīng)的主要功能及生理意義（一）自主神經(jīng)的結(jié)構(gòu)特征1.交感神經(jīng)：起源于T2-L3，支配內(nèi)臟、血管、汗腺。

支配范圍彌散2.副交感神經(jīng)：起源于腦神經(jīng)核骶髓。

支配范圍局限第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)內(nèi)臟的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。不（二）自主神經(jīng)的主要功能控制肌肉和腺體活動(dòng)，調(diào)節(jié)系統(tǒng)：循環(huán)、呼吸、消化、代謝、排泄、內(nèi)分泌和生殖。

詳見(jiàn)表（二）自主神經(jīng)的主要功能（三）自主神經(jīng)的生理意義1、交感神經(jīng)

應(yīng)急反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生急劇變化，如劇烈運(yùn)動(dòng)、大失血、緊張、恐懼等，交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)明顯增強(qiáng)，腎上腺髓質(zhì)分泌增加，促進(jìn)循環(huán)、呼吸和分解代謝等功能。

作用：動(dòng)員機(jī)體潛能，提高生存適應(yīng)能力。2.副交感神經(jīng)

機(jī)體安靜時(shí)占優(yōu)勢(shì)，胰島素分泌增多，消化活動(dòng)增強(qiáng)，儲(chǔ)備能力，修復(fù)機(jī)體，生殖功能。（三）自主神經(jīng)的生理意義二、自主神經(jīng)的遞質(zhì)和受體（一）外周遞質(zhì)及神經(jīng)纖維分類

分為：乙酰膽堿（膽堿能纖維）交感和副交感節(jié)前、副交感節(jié)后去甲腎上腺素（腎上腺素能纖維）

交感節(jié)后（二）自主神經(jīng)遞質(zhì)的受體分類

膽堿能受體和腎上腺素受體二、自主神經(jīng)的遞質(zhì)和受體1.膽堿受體（1）M型受體（毒蕈堿性受體）效應(yīng)：心律變慢，支氣管、胃腸、膀胱平滑肌收縮，瞳孔括約肌收縮，消化腺分泌增加。

阻斷劑：阿托品（2）N型受體（煙堿性受體）

效應(yīng)：自主神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元和骨骼肌興奮。

阻斷劑：筒箭毒2.腎上腺素受體分α和β受體，興奮心臟，血管平滑肌收縮。1.膽堿受體三、內(nèi)臟活動(dòng)的中樞調(diào)節(jié)（一）脊髓參與初級(jí)反射（二）腦干延髓基本生命中樞

腦橋呼吸調(diào)整中樞

中腦瞳孔對(duì)光反射中樞（三）下丘腦與大腦皮質(zhì)、腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，調(diào)節(jié)：體溫、水平衡、攝食、情緒反應(yīng)等

下丘腦控制垂體功能（神經(jīng)垂體和腺垂體）

（四）大腦皮質(zhì)

邊緣系統(tǒng)：調(diào)節(jié)呼吸、胃腸、瞳孔、膀胱、情緒、食欲、生殖、防御、學(xué)習(xí)記憶。

大腦皮質(zhì)控制心理活動(dòng)。三、內(nèi)臟活動(dòng)的中樞調(diào)節(jié)

第五節(jié)腦的高級(jí)功能一、條件反射

例子：狗喂食和鈴聲

條件反射的形成：無(wú)關(guān)刺激的多次結(jié)合（強(qiáng)化），無(wú)關(guān)刺激變成條件刺激，形成條件反射。

意義：增加機(jī)體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力。

形成機(jī)制：條件刺激和非條件刺激建立暫時(shí)的聯(lián)系。第五節(jié)腦的高級(jí)功能一、條件反射二、人類大腦皮質(zhì)活動(dòng)的特征

第一信號(hào)：現(xiàn)實(shí)的具體信號(hào)如：聲、光、色等

第二信號(hào)：抽象信號(hào)，是人類所特有的。文字、語(yǔ)言三、學(xué)習(xí)和記憶

學(xué)習(xí)：人或動(dòng)物接受外界信息獲得新的行為習(xí)慣的伸進(jìn)活動(dòng)過(guò)程。

記憶：是將學(xué)習(xí)中獲得的信息在腦內(nèi)儲(chǔ)存和“讀出”的神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程。

二、人類大腦皮質(zhì)活動(dòng)的特征（一）學(xué)習(xí)的分類1.非聯(lián)合學(xué)習(xí)不需要在刺激和反應(yīng)之間形成某種聯(lián)系。如：習(xí)慣化，敏感化。2.聯(lián)合學(xué)習(xí)指同刺激在時(shí)間上很接近地重復(fù)發(fā)生，神經(jīng)系統(tǒng)接受信息與機(jī)體產(chǎn)生反應(yīng)之間要建立某種確定的聯(lián)系。如：條件反射。（二）記憶的分類與機(jī)制1.分類：短時(shí)程記憶：幾秒到幾分鐘如：電話號(hào)碼

長(zhǎng)時(shí)程記憶：幾天到數(shù)年，甚至終身。如：操作手藝2.記憶的過(guò)程：感覺(jué)性記憶→第一級(jí)記憶→第二級(jí)記憶→第三級(jí)記憶（一）學(xué)習(xí)的分類四、覺(jué)醒與睡眠（一）覺(jué)醒狀態(tài)的維持（二）睡眠的時(shí)相慢波睡眠和快波睡眠（做夢(mèng)）交替出現(xiàn)四、覺(jué)醒與睡眠第十章神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)包括：中樞神經(jīng)系統(tǒng)

周圍神經(jīng)系統(tǒng)

中樞N-周圍N-全身各個(gè)器官神經(jīng)系統(tǒng)功能：維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；保持機(jī)體的完整；協(xié)調(diào)與外環(huán)境平衡；高級(jí)功能（認(rèn)識(shí)和改造世界）第十章神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)包括：中樞神經(jīng)系統(tǒng)最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件第一節(jié)反射活動(dòng)的一般規(guī)律神經(jīng)元之間的聯(lián)系方式-突觸聯(lián)系一、突觸與突觸傳遞（一）突觸的類型和結(jié)構(gòu)1.概念與類型突觸是指神經(jīng)元與神經(jīng)元之間相接觸并傳遞信息的特殊結(jié)構(gòu)。分類：軸-體突觸；軸-樹(shù)突觸；軸-軸突觸

興奮性突觸；抑制性突觸第一節(jié)反射活動(dòng)的一般規(guī)律神經(jīng)元之間的聯(lián)系方式-突觸聯(lián)系最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件2.突觸的基本結(jié)構(gòu)：突觸前膜-突觸間隙-突觸后膜2.突觸的基本結(jié)構(gòu)：突觸前膜-突觸間隙-突觸后膜（二）突觸傳遞過(guò)程

突觸前神經(jīng)元的信息傳遞到突觸后神經(jīng)元的過(guò)程。沖動(dòng)→軸突末梢→突觸前膜去極化→前膜Ca2+通道開(kāi)放→Ca2+進(jìn)入突觸小體→突觸小體內(nèi)小泡移位與前膜接觸→融合和胞吐→遞質(zhì)進(jìn)入間隙與后膜受體接觸→后膜去極化→突觸后電位（二）突觸傳遞過(guò)程最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件1.興奮性突觸后電位前膜釋放興奮性遞質(zhì)，提高后膜K+、Na+離子通透性，產(chǎn)生去極化。2.抑制性突觸后電位前膜釋放抑制性遞質(zhì)，提高后膜對(duì)Cl+、K+通透性，厚膜超極化。（三）神經(jīng)遞質(zhì)由突觸前神經(jīng)元軸突末梢釋放的傳遞信息的化學(xué)物質(zhì)。中樞遞質(zhì)：乙酰膽堿、單胺類、氨基酸類外周遞質(zhì)：乙酰膽堿、去甲腎上腺素、肽類等1.興奮性突觸后電位前膜釋放興奮性遞質(zhì)，提高后膜K+二、神經(jīng)-肌肉接頭與接頭傳遞（一）神經(jīng)-肌肉接頭的結(jié)構(gòu)接頭前膜：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢，內(nèi)涵接頭小泡，小泡內(nèi)涵遞質(zhì)接頭間隙：充滿細(xì)胞外液接頭后膜：運(yùn)動(dòng)終板，是對(duì)應(yīng)的肌細(xì)胞膜，有與ACh結(jié)合的N型膽堿能受體。（二）神經(jīng)-肌肉接頭傳遞的過(guò)程前膜興奮→Ca2+通道開(kāi)放→Ca2+進(jìn)入突觸小體→前膜出胞方式釋放ACh→ACh與N受體結(jié)合→后膜Na+通透增加→

去極化形成終板電位二、神經(jīng)-肌肉接頭與接頭傳遞（一）神經(jīng)-肌肉接頭的結(jié)構(gòu)最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件三、反射中樞的活動(dòng)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式—反射（一）中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式1.單線式一對(duì)一2.輻散式一對(duì)多3.匯聚式多對(duì)一4.環(huán)路式中途形成反饋環(huán)路（正反饋稱后放）三、反射中樞的活動(dòng)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式—反射最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件（二）中樞興奮傳布的特征中樞經(jīng)突觸傳遞1.單向傳遞傳入→

中間→

傳出2.中樞延擱遞質(zhì)釋放、擴(kuò)散、結(jié)合過(guò)程3.總和空間總和和時(shí)間總和4.興奮節(jié)律的改變傳入和傳出沖動(dòng)頻率不一致5.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性缺氧、酸中毒使傳遞發(fā)生障礙，遞質(zhì)和能力耗竭引起疲勞。（三）中樞抑制1.突觸后抑制中間神經(jīng)元興奮釋放抑制性遞質(zhì)2.突觸前抑制軸突-軸突型，使之提前去極化（二）中樞興奮傳布的特征第二節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能感覺(jué)：客觀事物在人腦中的反應(yīng)。一、脊髓與腦干的傳導(dǎo)功能脊髓傳導(dǎo)感覺(jué)：淺感覺(jué)和深感覺(jué)淺感覺(jué)→在后角換元交叉至對(duì)側(cè)→

脊髓丘腦側(cè)（前）束→

丘腦深感覺(jué)→

在同側(cè)上行至延髓→

換元交叉至對(duì)側(cè)的內(nèi)測(cè)丘系→

丘腦第二節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能感覺(jué)：客觀事物在人腦中的反應(yīng)。最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件二、丘腦及感覺(jué)投射系統(tǒng)由大量神經(jīng)元組成的灰質(zhì)塊，位于間腦，是軀體感覺(jué)的總換元站。（一）特異性投射系統(tǒng)及作用感覺(jué)（嗅覺(jué)除外）→丘腦感覺(jué)接替核→換元→投射到大腦感覺(jué)區(qū)

路徑專一，有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系

引起特點(diǎn)的感覺(jué)，激發(fā)大腦（二）非特異性投射系統(tǒng)及作用感覺(jué)→腦干→發(fā)出側(cè)支→腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，多次換元→丘腦的髓板內(nèi)核群→彌散的投射到大腦

作用：維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)二、丘腦及感覺(jué)投射系統(tǒng)最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件三、大腦皮質(zhì)的感覺(jué)分析功能（一）體表感覺(jué)區(qū)第一感覺(jué)區(qū)：中央后回特點(diǎn)：交叉性倒置安排區(qū)域大小與敏感程度有關(guān)第二感覺(jué)區(qū)：中央前回與島葉

雙側(cè)；正立；定位不明；感覺(jué)不清晰（二）視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)區(qū)視覺(jué)投射枕葉；聽(tīng)覺(jué)投射顳葉三、大腦皮質(zhì)的感覺(jué)分析功能最新生理學(xué)基礎(chǔ)第十章-神經(jīng)系統(tǒng)課件（三）嗅覺(jué)和味覺(jué)區(qū)

嗅覺(jué)投射到邊緣葉；味覺(jué)投射中央后回下側(cè)（四）本體感覺(jué)和內(nèi)臟感覺(jué)本體感覺(jué)：肌肉及關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)。投射于中央前回（三）嗅覺(jué)和味覺(jué)區(qū)四、痛覺(jué)由于傷害性刺激作用于機(jī)體所產(chǎn)生的一種復(fù)雜感覺(jué)，常伴有不愉快的情緒活動(dòng)和防御反應(yīng)。（一）痛覺(jué)感受器廣泛的存在組織中的游離神經(jīng)末梢，傷害性刺激，化學(xué)刺激。（二）皮膚痛覺(jué)快痛：刺痛慢痛：燒灼痛四、痛覺(jué)（三）內(nèi)臟痛覺(jué)與牽涉痛內(nèi)臟痛：內(nèi)臟受到刺激引起的疼痛。

刺激：牽拉、痙攣、缺血、炎癥

特點(diǎn)：發(fā)生緩慢，定位不準(zhǔn)確，伴其他癥狀。牽涉痛：內(nèi)臟病變時(shí)，引起體表某一部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏。

特點(diǎn)：定位明確，先于內(nèi)臟出現(xiàn)（三）內(nèi)臟痛覺(jué)與牽涉痛第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)任何軀體運(yùn)動(dòng)都是在神經(jīng)系統(tǒng)的控制下進(jìn)行的。基本中樞（脊髓）前腳運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)出傳出沖動(dòng)，引起骨骼肌興奮和收縮。一、脊髓對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（一）牽張反射

有神經(jīng)支配的骨骼肌受外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，反射性的引起該肌肉收縮。1.牽張反射的類型（1）肌緊張緩慢持續(xù)的牽張反射維持姿勢(shì)減弱-反射弧損傷增強(qiáng)-高位腦病變第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)任何軀體運(yùn)動(dòng)都是在神經(jīng)系統(tǒng)（2）腱反射快速牽拉發(fā)生的牽張反射

減弱-反射弧損傷增強(qiáng)-高位中樞病變2、牽張反射的過(guò)程感受器（肌梭內(nèi)的螺旋感受器）→傳入神經(jīng)→中樞（脊髓）→傳出神經(jīng)（運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元）→效應(yīng)器（骨骼?。ǘ┘剐菘水?dāng)動(dòng)物的脊髓于高位腦中樞之間突然切斷后，斷面以下的脊髓反射功能暫時(shí)喪失的現(xiàn)象。

過(guò)段時(shí)間后反射可恢復(fù)。（2）腱反射快速牽拉發(fā)生的牽張反射二、腦干對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（一）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)及其作用范圍較大，興奮脊髓前腳γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，增加傳出沖動(dòng)及肌梭的敏感性。（二）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的抑制區(qū)及其作用范圍小，抑制脊髓前腳γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。（三）去大腦僵直正常時(shí)易化區(qū)與抑制區(qū)保持平衡。如果在中腦上、下丘腦直接切斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直，頭尾昂起，脊柱挺硬等伸肌過(guò)度緊張的狀態(tài)。二、腦干對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)三、小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（一）古小腦（前庭小腦）維持身體平衡

損傷：身體傾斜、站立困難（二）舊小腦（脊髓小腦）調(diào)節(jié)肌緊張

損傷：肌肉緊張降低（三）新小腦（小腦半球）協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)

損傷：共濟(jì)失調(diào)三、小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)四、基底神經(jīng)節(jié)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

組成：尾狀核、殼核、蒼白球。（紋狀體）

功能：控制肌緊張，調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動(dòng)。損傷：帕金森病-運(yùn)動(dòng)過(guò)少，肌緊張，靜止性震顫。

舞蹈病-運(yùn)動(dòng)過(guò)多，肌緊張降低。四、基底神經(jīng)節(jié)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)五、大腦皮質(zhì)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

大腦皮質(zhì)是調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)的最高級(jí)中樞。（一）大腦皮質(zhì)的運(yùn)動(dòng)區(qū)

位置：中央前回，旁中央小葉前分

特點(diǎn)：交叉支配，頭面部雙面支配

功能精細(xì)，呈倒置安排（二）椎體系

運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束走行：大腦皮質(zhì)→內(nèi)囊、延髓椎體→脊髓前角換元→支配軀體運(yùn)動(dòng)

功能：支配隨意運(yùn)動(dòng)

五、大腦皮質(zhì)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：來(lái)自大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)的神經(jīng)元。

損傷：中樞性癱瘓、硬癱。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：脊髓前角的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。（傳到肌肉）

損傷：外周性癱瘓，軟癱。（三）椎體外系通過(guò)椎體系以外傳導(dǎo)的支配軀體運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)束，協(xié)調(diào)隨意活動(dòng)。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：來(lái)自大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)的神經(jīng)元。第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)內(nèi)臟的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。不受意識(shí)控制，稱自主神經(jīng)。一、自主神經(jīng)的主要功能及生理意義（一）自主神經(jīng)的結(jié)構(gòu)特征1.交感神經(jīng)：起源于T2-L3，支配內(nèi)臟、血管、汗腺。

支配范圍彌散2.副交感神經(jīng)：起源于腦神經(jīng)核骶髓。

支配范圍局限第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)內(nèi)臟的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。不（二）自主神經(jīng)的主要功能控制肌肉和腺體活動(dòng)，調(diào)節(jié)系統(tǒng)：循環(huán)、呼吸、消化、代謝、排泄、內(nèi)分泌和生殖。

詳見(jiàn)表（二）自主神經(jīng)的主要功能（三）自主神經(jīng)的生理意義1、交感神經(jīng)

應(yīng)急反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生急劇變化，如劇烈運(yùn)動(dòng)、大失血、緊張、恐懼等，交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)明顯增強(qiáng)，腎上腺髓質(zhì)分泌增加，促進(jìn)循環(huán)、呼吸和分解代謝等功能。

作用：動(dòng)員機(jī)體潛能，提高生存適應(yīng)能力。2.副交感神經(jīng)

機(jī)體安靜時(shí)占優(yōu)勢(shì)，胰島素分泌增多，消化活動(dòng)增強(qiáng)，儲(chǔ)備能力，修復(fù)機(jī)體，生殖功能。（三）自主神經(jīng)的生理意義二、自主神經(jīng)的遞質(zhì)和受體（一）外周遞質(zhì)及神經(jīng)纖維分類

分為：乙酰膽堿（膽堿能纖維）交感和副交感節(jié)前、副交感節(jié)后去甲腎上腺素（腎上腺素能纖維）

交感節(jié)后（二）自主神經(jīng)遞質(zhì)的受體分類

膽堿能受體和腎上腺素受體二、自主神經(jīng)的遞質(zhì)和受體1.膽堿受體（1）M型受體（毒蕈堿性受體）效應(yīng)：心律變慢