醫(yī)療文書書寫規(guī)范-課件

醫(yī)療文書書寫規(guī)范_11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問(wèn)收獲，只問(wèn)耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。醫(yī)療文書書寫規(guī)范_醫(yī)療文書書寫規(guī)范_11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問(wèn)收獲，只問(wèn)耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但常看常新。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。醫(yī)療文書書寫規(guī)范醫(yī)療文書處方知情同意書診病歷門診手術(shù)記錄住院病歷醫(yī)囑護(hù)理記錄麻醉記錄各種申請(qǐng)和報(bào)告單有人做過(guò)這樣的比喻:孩子的心田是一塊奇怪的土地,你播下思想的種子,就會(huì)獲得行為的收獲;你播下行為的種子,就會(huì)獲得習(xí)慣的收獲;你播下習(xí)慣的種子,會(huì)收獲好品質(zhì)。良好行為習(xí)慣的培養(yǎng),會(huì)使日常行為中表現(xiàn)出的“德行”逐漸累積為思想品德。根據(jù)教育部“整體構(gòu)建學(xué)校家庭社會(huì)和諧德育體系研究與實(shí)驗(yàn)”課題,結(jié)合我校開展的《在“三貼近”中尋找德育新途徑》子課題研究,我圍繞養(yǎng)成教育,以文明禮儀習(xí)慣培養(yǎng)為突破口進(jìn)行德育教育和研究,現(xiàn)歸納典型材料如下:一、課題研究的背景家庭是社會(huì)的組成部分,父母是孩子的第一任教師,從一定意義上來(lái)講,有什么樣的家庭、家長(zhǎng),就有什么樣的孩子。經(jīng)過(guò)走訪了解,發(fā)現(xiàn)目前的家庭教育對(duì)學(xué)生思想品德行為方面的誤導(dǎo),主要表現(xiàn)在對(duì)孩子過(guò)分的溺愛。由于現(xiàn)在的學(xué)生大多是獨(dú)生子女,他們?cè)诩彝ケ灰暈檎粕厦髦?衣來(lái)張手,飯來(lái)張口,每個(gè)家庭都以孩子為中心,什么事全都依著他們,什么家務(wù)事也不讓他們沾手,養(yǎng)成了他們“以自我為中心”、怕吃苦、好夸獎(jiǎng)、怕批評(píng)的習(xí)慣,缺乏受挫折能力和一定的自理能力。另外有些家長(zhǎng)由于自己文化水平不高,忽視家庭教育,重養(yǎng)輕教,寬嚴(yán)失度,放任自流。父母離異,家庭重組現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。缺乏教育的精力和方法,促使孩子不良行為習(xí)慣的產(chǎn)生。另外來(lái)自社會(huì)環(huán)境的不良影響以及學(xué)校教育的偏差,也對(duì)學(xué)生的思想行為產(chǎn)生了很大的負(fù)面影響。二、培養(yǎng)良好習(xí)慣的具體目標(biāo)素質(zhì)教育的首要任務(wù)是教育學(xué)生學(xué)會(huì)做人。原國(guó)家教委主任劉斌在論述素質(zhì)教育時(shí)強(qiáng)調(diào)養(yǎng)成教育的重要性中指出:“中小學(xué)加強(qiáng)德育首先從文明禮貌做起?！币虼?我要求學(xué)生“學(xué)會(huì)關(guān)心、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)生活、學(xué)會(huì)做人”,以小學(xué)生日常行為規(guī)范的養(yǎng)成教育為基本線索,讓孩子從自己身邊的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起,從做人的一言一行做起,逐步養(yǎng)成說(shuō)話有禮貌、辦事有分寸、行為有規(guī)范的習(xí)慣;從自尊、自重、自強(qiáng)、自信、自律開始,逐步養(yǎng)成愛老師、愛同學(xué)、愛父母、愛身邊的人、愛人民的感情;從愛自己的物品開始,逐步養(yǎng)成愛自己的課桌椅、愛教室、愛學(xué)校、愛家庭、愛家鄉(xiāng)、愛祖國(guó)的感情;從遵守課堂紀(jì)律、規(guī)章制度開始,逐步養(yǎng)成遵守社會(huì)公德和國(guó)家法律的習(xí)慣;從關(guān)心和愛護(hù)班級(jí)并為之多做貢獻(xiàn)開始,逐步養(yǎng)成集體主義的觀念和品格。三、培養(yǎng)良好習(xí)慣的具體措施1.喚醒養(yǎng)成意識(shí)班主任對(duì)學(xué)生加以引導(dǎo),喚醒學(xué)生的習(xí)慣養(yǎng)成意識(shí),使他們將自己的行為自覺(jué)納入到遵循《小學(xué)生日常行為規(guī)范》《小學(xué)生守則》等要求上來(lái),逐步養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、學(xué)習(xí)習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣、勞動(dòng)習(xí)慣、心理習(xí)慣等。2.做好班主任工作的“拳頭產(chǎn)品”抓住小學(xué)是養(yǎng)成良好習(xí)慣的關(guān)鍵期,對(duì)學(xué)生進(jìn)行各種良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)。課堂上:要求學(xué)生坐端正,懂規(guī)矩,守紀(jì)律。學(xué)習(xí)上:有了問(wèn)題不忙于發(fā)問(wèn),而是先自己認(rèn)真想一想,想了以后還不懂,就去查閱工具書,還不懂,再去問(wèn)老師。提高學(xué)生提問(wèn)質(zhì)量,培養(yǎng)學(xué)生思考的好習(xí)慣。工作上:做事有條理,從書包怎樣放,作業(yè)怎樣寫,預(yù)備鈴響后干什么加以規(guī)范。生活上:養(yǎng)成講究整潔衛(wèi)生的習(xí)慣,桌子、椅子排成一條線,每天早晚要灑水,拖地,擦桌子,每個(gè)同學(xué)在任何時(shí)候都要保持自己腳下的一塊地方干凈清潔。3.重視班級(jí)育人環(huán)境的建設(shè)充分利用現(xiàn)有的條件,因地制宜,美化班級(jí),制訂班規(guī),辦好班級(jí)黑板報(bào)和學(xué)習(xí)園地,設(shè)立圖書角,掛置名人名言的標(biāo)語(yǔ),搞好班級(jí)環(huán)境衛(wèi)生,不斷提高精神文明程度。使班級(jí)環(huán)境對(duì)學(xué)生行為習(xí)慣的養(yǎng)成教育起到潛移默化的熏陶和感染作用。4.重視班主任的示范作用教師的一舉一動(dòng),孩子們的幾十雙眼睛都盯著,在沒(méi)有任何人像孩子的眼睛那樣能捉摸一切最細(xì)微的事物。班主任的示范作用,使養(yǎng)成教育能“可見、可學(xué)、可仿、可行”。因此,教師必須時(shí)刻檢點(diǎn)自己,要以身作則,凡是要求學(xué)生做到的,自己首先做到,時(shí)時(shí)處處為學(xué)生做表率。5.開展禮儀教育在各科教學(xué)中滲透禮儀,寓禮儀教育于各項(xiàng)活動(dòng)中。如每日的禮儀常規(guī)檢查,每學(xué)期評(píng)選優(yōu)秀學(xué)生,學(xué)校的禮儀標(biāo)兵活動(dòng),設(shè)置禮儀監(jiān)督崗,開展《三字經(jīng)》禮儀兒歌,班級(jí)開辟禮儀角,展示禮儀標(biāo)兵的事跡和照片等,通過(guò)黑板報(bào)定期介紹有關(guān)禮儀方面的內(nèi)容。6.注重體驗(yàn),激勵(lì)帶動(dòng)養(yǎng)成教育貴在主動(dòng)發(fā)展。通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生開展“愛勞動(dòng)的好孩子”、“爭(zhēng)當(dāng)三好生”、“爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)秀少先隊(duì)員”等活動(dòng),引導(dǎo)學(xué)生在活動(dòng)中感受道德、選擇行為、進(jìn)行自我批評(píng)與合作競(jìng)爭(zhēng),從而自覺(jué)遵守規(guī)范。與此同時(shí),組織開展“學(xué)、比、評(píng)、查、獎(jiǎng)”活動(dòng),樹立典型,激勵(lì)全體學(xué)生趕超先進(jìn)。總之,養(yǎng)成教育是一項(xiàng)全面的綜合性教育,是素質(zhì)教育的重要內(nèi)容,是小學(xué)生思想品德教育的重要途徑。良好習(xí)慣的養(yǎng)成要常抓不懈,高度重視,需要家庭和社會(huì)的齊抓共管。作為小學(xué)班主任,我將長(zhǎng)期不懈的努力,積極探索德育教育的途徑,緊緊抓住德育教育貼近社會(huì)、貼近生活、貼近學(xué)生的教育原則,為整體構(gòu)建學(xué)校家庭社會(huì)和諧德育貢獻(xiàn)自己的一份力量。3D打印是快速成型技術(shù)的一種，它是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)、運(yùn)用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料、通過(guò)逐層打印的方式來(lái)構(gòu)造物體的技術(shù)。[1]目前3d打印技術(shù)在工業(yè)、藝術(shù)、醫(yī)療、食品、建筑等各個(gè)領(lǐng)域都已經(jīng)有所應(yīng)用。盡管這種技術(shù)還不夠成熟，其類似于噴墨打印機(jī)的原理限制了材質(zhì)、成本和速度導(dǎo)致不能大批量生產(chǎn)，也不能直接用于數(shù)字時(shí)代的工業(yè)生產(chǎn)。[2]但不得不說(shuō)，3d打印的普及為普通人無(wú)邊的創(chuàng)造力和想象力插上了一對(duì)有力的翅膀，3d打印讓想象變成現(xiàn)實(shí)。一、創(chuàng)客引領(lǐng)潮流，走進(jìn)創(chuàng)想校園2014年6月9日，習(xí)近平主席指出，我國(guó)科技發(fā)展的方向就是創(chuàng)新、創(chuàng)新、再創(chuàng)新，創(chuàng)新的事業(yè)呼喚創(chuàng)新的人才。[3]創(chuàng)客教育應(yīng)運(yùn)而生。而李克強(qiáng)總理訪問(wèn)過(guò)深圳創(chuàng)客空間之后，創(chuàng)客開始“火”了，隨著創(chuàng)客教育的興起，3d打印也開始在教育界打開一片天地。[4]日前，在南通市，已經(jīng)有20多所中小學(xué)擁有3d打印機(jī)，3d打印校本課程也隨之開設(shè)。我校自2015年2月起開設(shè)了3d打印社團(tuán)，是市區(qū)開設(shè)3d打印課程最早的學(xué)校之一，現(xiàn)有社團(tuán)成員55人，我校是一所以創(chuàng)想為主旨的學(xué)校，有著“創(chuàng)想無(wú)界，心筑未來(lái)”的教育哲學(xué)和“辦一所人人具有好奇心、個(gè)個(gè)具有創(chuàng)造力的創(chuàng)想學(xué)?！钡脑妇啊Ｔ趯W(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，3d打印走進(jìn)了我們的校園，創(chuàng)客教育也隨同剛剛成長(zhǎng)起來(lái)的學(xué)校一起萌芽和發(fā)展起來(lái)了。二、三維初探未知，構(gòu)建課程低模筆者之前從未接觸過(guò)這個(gè)帶著“高科技”光環(huán)的機(jī)器，接手這個(gè)任務(wù)時(shí)是躍躍欲試的，不過(guò)一門課程從無(wú)到有，問(wèn)題還是接踵而來(lái)。（一）維度x：軟件問(wèn)題1.設(shè)計(jì)軟件要開設(shè)這門課程，首先得進(jìn)行設(shè)計(jì)軟件的選擇，3d軟件如今非常多，筆者接觸過(guò)的有3dsmax、maya、Rhino，還有一款2.5d可進(jìn)行3d建模的zbrush。但這些軟件對(duì)初中學(xué)生來(lái)說(shuō)，界面稍顯復(fù)雜，而且除了Rhino外對(duì)硬件的要求也較高，學(xué)校機(jī)房的機(jī)器若想流暢完成一次創(chuàng)作較為困難。在和同事交流后我們了解到sketchup這款軟件，這款中文名為“草圖大師”的軟件確實(shí)是一個(gè)很棒的3d小軟件，對(duì)機(jī)器的運(yùn)行要求不高，界面直觀入門簡(jiǎn)單，深入學(xué)習(xí)的話功能也十分強(qiáng)大，很適合用來(lái)進(jìn)行中小學(xué)的3d入門教學(xué)。2.轉(zhuǎn)換軟件轉(zhuǎn)換軟件就用了通用的cura，但由于對(duì)設(shè)置的不熟悉，筆者犯過(guò)兩次設(shè)置上的錯(cuò)誤。第一次是機(jī)器選擇不對(duì)，導(dǎo)致溫度升高后只吐絲不打??；第二次是耗材直徑設(shè)置錯(cuò)誤導(dǎo)致打印成品“骨質(zhì)疏松”。在多次排查調(diào)整后，問(wèn)題終于都解決了。Sketchup配合cura已經(jīng)能完美完成3d打印整個(gè)過(guò)程。經(jīng)過(guò)兩個(gè)學(xué)期的實(shí)踐，在此總結(jié)一下cura設(shè)置的注意點(diǎn)：①機(jī)器型號(hào)必須匹配，如學(xué)校的dfrobot機(jī)器使用的就是Ultimakeroriginal，而且是沒(méi)有加熱平臺(tái)只能打印pal耗材的機(jī)器；②耗材和噴嘴設(shè)置也必須符合實(shí)際情況；③注意打印懸空模型時(shí)對(duì)支撐類型的設(shè)定，這個(gè)設(shè)定關(guān)系到是否能成功打印模型以及打印好之后是否能比較輕松去除支撐。其余的設(shè)定如打印速度填充密度等的改動(dòng)對(duì)成功率影響都不大，可根據(jù)需要和實(shí)際打印效果進(jìn)行調(diào)整。（二）維度y：硬件問(wèn)題在進(jìn)行了半個(gè)學(xué)期的教學(xué)后，筆者發(fā)現(xiàn)打印的作品歪了，自此失敗作品接連不斷，找不到原因，只得請(qǐng)銷售公司專業(yè)技術(shù)人員來(lái)，檢查發(fā)現(xiàn)是x、y電機(jī)驅(qū)動(dòng)模塊損壞，導(dǎo)致方向控制出錯(cuò)，打印歪斜。換過(guò)新的驅(qū)動(dòng)模塊后打印正常了。在這期間，筆者對(duì)打印機(jī)的調(diào)平水平也從菜鳥的自動(dòng)調(diào)平漸漸轉(zhuǎn)向了較為熟練的手動(dòng)調(diào)平。（三）維度z：課程問(wèn)題課程設(shè)計(jì)是3d打印社團(tuán)開設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容，進(jìn)行這個(gè)全新的課程之前應(yīng)該明確三個(gè)問(wèn)題――教什么、怎么教、教到什么程度。1.教什么首先我們要教的肯定是三維建模，只有會(huì)了三維建模，學(xué)生才有創(chuàng)造的可能性。其次要教的是轉(zhuǎn)換和打印輸出，這是一個(gè)從虛擬到現(xiàn)實(shí)的過(guò)程，沒(méi)有打印的過(guò)程的3d打印課我們只能稱之為3d設(shè)計(jì)課。最后要教的還有創(chuàng)新思維，讓學(xué)生學(xué)會(huì)自主思考創(chuàng)新，這是我們創(chuàng)客教育的最終目標(biāo)。2.怎么教對(duì)于一門新課程，在教授學(xué)生知識(shí)之前，教師也需要進(jìn)行學(xué)習(xí)。在網(wǎng)絡(luò)上，筆者學(xué)習(xí)了“我要自學(xué)網(wǎng)”中草圖大師的視頻，當(dāng)然筆者并不準(zhǔn)備就這樣直接將網(wǎng)上學(xué)習(xí)的內(nèi)容照搬給學(xué)生?！拔乙詫W(xué)網(wǎng)”是針對(duì)已經(jīng)具有一定的自學(xué)能力的學(xué)員而設(shè)定的課程，而初中學(xué)生正處于初步培養(yǎng)自學(xué)能力的時(shí)期，需要有更加符合學(xué)生年齡階段的教學(xué)任務(wù)來(lái)驅(qū)動(dòng)。同時(shí)，在為期一年的時(shí)間內(nèi)，筆者需要讓軟件設(shè)計(jì)中的一些常用功能在課程中得以呈現(xiàn)。在參考了3d打印方面前輩的課程設(shè)計(jì)后，筆者初步設(shè)計(jì)了如下教學(xué)任務(wù)：（1）初識(shí)3d打印――3d打印課程介紹；（2）紙盒子里的秘密――紙盒制作；（3）我的小屋――房子制作及打印設(shè)置；（4）萬(wàn)丈高樓平地起――建筑創(chuàng)意設(shè)計(jì)；（5）神奇的齒輪――復(fù)制旋轉(zhuǎn)；（6）千變?nèi)f化的齒輪――齒輪創(chuàng)意飾品設(shè)計(jì)；（7）漂亮花瓶――路徑的應(yīng)用；（8）桌上靜物創(chuàng)意設(shè)計(jì)；（9）一覽眾山小――等高線、沙盒學(xué)習(xí)；（10）可愛的小動(dòng)物們――曲面的應(yīng)用；（11）室內(nèi)裝修設(shè)計(jì)師――綜合創(chuàng)意設(shè)計(jì)；（12）組合拼圖制作――卡槽配對(duì)；（13）創(chuàng)意燈制作――電子應(yīng)用；（14）三球儀制作――傳動(dòng)體驗(yàn)。其中“紙盒子里的秘密”、“漂亮花瓶”等屬于技能課，每節(jié)課教學(xué)設(shè)計(jì)基本遵循以下流程（見圖1）：“建筑創(chuàng)意設(shè)計(jì)”、“桌上靜物創(chuàng)意設(shè)計(jì)”等屬于創(chuàng)想課，課程教學(xué)流程如圖2所示：“組合拼圖”、“創(chuàng)意燈”、“三球儀”等課程是下半學(xué)期的提高課程，結(jié)合簡(jiǎn)單物理知識(shí)進(jìn)行3d設(shè)計(jì)的拓展，每個(gè)主題分三次課即6個(gè)課時(shí)進(jìn)行。流程安排如圖3所示：3.教到什么程度“教到什么程度”，筆者認(rèn)為，并不是指他們的技能掌握到了什么程度，而是他們能夠?qū)W以致用到什么程度、能夠自主學(xué)習(xí)的程度以及創(chuàng)新的程度。這門課的目的是培養(yǎng)有創(chuàng)造力的人才，提高學(xué)生的STEM素養(yǎng)。因此，在保證基本知識(shí)技能的基礎(chǔ)上，更需要注意的是他們創(chuàng)造力和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。因此給他們確定了如下目標(biāo)：（1）在學(xué)以致用上，學(xué)生需要達(dá)到將自己想的東西在電腦上大致描繪出來(lái)即可，但需要逐步養(yǎng)成精確度量意識(shí)；（2）在自學(xué)能力上，學(xué)生需要了解自學(xué)的多種方法，并能主動(dòng)通過(guò)同學(xué)交流和利用網(wǎng)絡(luò)搜索解決問(wèn)題；（3）在創(chuàng)新能力上，學(xué)生的作品要不局限于教師的范例所示，具有自己的想法即可，若有更具創(chuàng)意的想法則更棒！基于這樣的理念和目標(biāo)，筆者展開了為期1年的3d打印教學(xué)工作。三、思維轉(zhuǎn)換格式，傳輸創(chuàng)想靈感3d打印課程有著它的優(yōu)勢(shì)，那就是學(xué)生對(duì)其有著濃厚的興趣，而且又沒(méi)有人真正接觸過(guò)，興趣加上知識(shí)上的空白，讓他們的學(xué)習(xí)猶如海綿吸水一般。他們從一竅不通到能熟練地在校內(nèi)外數(shù)百人面前進(jìn)行創(chuàng)作也不過(guò)就短短的不到兩個(gè)學(xué)期的時(shí)間而已。他們的作品從模仿到自主創(chuàng)作，建筑、花瓶、動(dòng)物、裝修、拼圖等等都展現(xiàn)了他們思維的火花。上課過(guò)程是學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程，也是學(xué)生靈感展現(xiàn)的過(guò)程，社團(tuán)在創(chuàng)想這塊有著很多有趣的小故事，比如小遠(yuǎn)的怪獸、昊昊的蜘蛛、小凌的悠悠球、子涵的傘陀螺、潼潼的未來(lái)小屋……每一個(gè)都有屬于學(xué)生自己的故事和秘密。3d打印社團(tuán)是個(gè)充滿故事的社團(tuán)，也是個(gè)快樂(lè)的社團(tuán)。在快樂(lè)中創(chuàng)作，在創(chuàng)作中感受快樂(lè)，3d打印真正走進(jìn)了學(xué)生的心里。四、實(shí)踐探索真知，打印3D夢(mèng)想盡管學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中也出現(xiàn)了不少不錯(cuò)的作品，但這個(gè)課程還是不成熟的，不足之處尚有很多，筆者也在不斷反思和探索。（1）各種軟硬件屢次出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致課程一度只能進(jìn)行設(shè)計(jì)不能打印，缺少了虛擬轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的關(guān)鍵一環(huán)。這一年也是任課教師學(xué)習(xí)的過(guò)程，到現(xiàn)在，筆者已能自主解決基本軟硬件問(wèn)題。（2）課程進(jìn)度較快，由于不確定這一批社團(tuán)學(xué)生具體需要帶幾年，最初設(shè)定的目標(biāo)是1年，所以課程進(jìn)度有點(diǎn)趕。知識(shí)點(diǎn)過(guò)于緊湊讓一部分接受能力較弱的學(xué)生在基礎(chǔ)技能上有所落后，學(xué)習(xí)不夠扎實(shí)。（3）打印各個(gè)部分進(jìn)行組合有點(diǎn)偏難，學(xué)生對(duì)于連接部分大小設(shè)置不太精確，這部分內(nèi)容可以根據(jù)學(xué)生水平進(jìn)行一定的調(diào)整。（4）部分學(xué)生的設(shè)計(jì)作品比較難以實(shí)現(xiàn)完美打印，在今后的教學(xué)中，對(duì)于打印作品的結(jié)構(gòu)要求需要進(jìn)行比較系統(tǒng)的整理。（5）方向不是太明確，沒(méi)有明確的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。筆者覺(jué)得，3d打印可以有三個(gè)發(fā)展方向：一是3d設(shè)計(jì)方面，二是生產(chǎn)輔助方面，三是模型制作方面。前者是藝術(shù)創(chuàng)造，將設(shè)計(jì)的東西打印出來(lái)；第二個(gè)是輔助工具，比如要做一輛小車，主要部件都好了，就缺一個(gè)殼子，于是打一個(gè)殼子；后者則是，比如有一個(gè)發(fā)明創(chuàng)造，但不知道這樣設(shè)計(jì)是否可行，于是打一個(gè)小模型模擬試驗(yàn)一下。這三個(gè)方向的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)自然是不同的。在這個(gè)課程設(shè)計(jì)的時(shí)候，筆者搖擺不定，如小燈有向第二種發(fā)展的趨勢(shì)，而三球儀則偏于第三種，但經(jīng)過(guò)實(shí)踐看來(lái)，初級(jí)階段還是以藝術(shù)創(chuàng)造為主要方向更好，這樣能夠讓學(xué)生對(duì)于三維設(shè)計(jì)的結(jié)構(gòu)有更明確的認(rèn)識(shí)。學(xué)生在成長(zhǎng)，教師在成長(zhǎng)，3d打印課程也在成長(zhǎng)。3d打印課程是一門既能與高科技接軌，又能培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的新型課程，它沒(méi)有明確的課程標(biāo)準(zhǔn)，但卻是我們?cè)谏罨逃母锎蟊尘跋屡囵B(yǎng)創(chuàng)新人才的有效手段。[5]隨著教學(xué)研究的深入和教育界同行的共同交流，相信這門課程也將不斷地完善起來(lái)。醫(yī)療文書書寫規(guī)范_11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是1醫(yī)療文書書寫規(guī)范醫(yī)療文書書寫規(guī)范2醫(yī)療文書處方知情同意書診病歷門診手術(shù)記錄住院病歷醫(yī)囑護(hù)理記錄麻醉記錄各種申請(qǐng)和報(bào)告單醫(yī)療文書3病歷書寫規(guī)范病歷書寫規(guī)范4病案(病歷)重要意義-1最高人民法院公布自2002年4月1日起,實(shí)施醫(yī)療侵權(quán)訴訟的“舉證責(zé)任倒置國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料”。明確患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制病歷。病案(病歷)重要意義-15病案(病歷)重要意義-2《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》于2002年9月1日實(shí)施,更加突出了病案的重要性,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛病案則成為評(píng)議、處理、判明責(zé)任的法律依據(jù)。病案真實(shí)直接地反映了醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量維系著醫(yī)院的生存發(fā)展、維護(hù)著醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的權(quán)益和良好形象,同時(shí)也直接反映和維護(hù)了患者應(yīng)有的權(quán)益是醫(yī)院評(píng)審的重要內(nèi)容病案(病歷)重要意義-26病歷書寫基本規(guī)范>基本要求1、客觀、準(zhǔn)確、真實(shí)、及時(shí)、完整2、住院病歷使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水急)診病歷和需要復(fù)寫的資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。3、書寫工整,字跡清晰,表述準(zhǔn)確。書寫錯(cuò)誤處,用雙線劃掉,不得用任何方式掩蓋或去掉原來(lái)的字跡。病歷書寫基本規(guī)范74、按規(guī)定內(nèi)容書寫,由相應(yīng)的醫(yī)務(wù)人員簽名。5、因搶救急危患者,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。6、按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)(特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療等)應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書。4、按規(guī)定內(nèi)容書寫,由相應(yīng)的醫(yī)務(wù)人8(急)診病歷書寫要求及內(nèi)容1、初診病歷記錄:就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史陽(yáng)性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果,診斷及治療意見和醫(yī)師簽名。2、復(fù)診記錄:就診時(shí)間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果,診斷及治療意見和醫(yī)師簽名3、急診病歷的書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。(急)診病歷書寫要求及內(nèi)容9住院病歷書寫要求及內(nèi)容住院病歷包括:住院病案首頁(yè)、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單影像學(xué)資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、麻醉記錄單手術(shù)及手術(shù)護(hù)理記錄單、病理資料護(hù)理紀(jì)錄、出院記錄、病程記錄疑難病例討論、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、死亡病例討論等。住院病歷書寫要求及內(nèi)容10住院志住院志實(shí)質(zhì)是指患者入院后,由經(jīng)治醫(yī)師通過(guò)問(wèn)診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料,并對(duì)這些資料歸納分析書寫而成的記錄。住院志的書寫形式:入院記錄、再次或多次入院記錄、24小時(shí)內(nèi)入出院記錄、24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄。>各種記錄完成時(shí)間:入院后24小時(shí)內(nèi)住院志11醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件12醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件13醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件14醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件15醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件16醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件17醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件18醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件19醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件20醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件21醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件22醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件23醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件24醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件25醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件26醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件27醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件28醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件29醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件30醫(yī)療文書書寫規(guī)范_課件3126、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者。——孔子

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！3226、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐蒯t(yī)療文書書寫規(guī)范_11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問(wèn)收獲，只問(wèn)耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。醫(yī)療文書書寫規(guī)范_醫(yī)療文書書寫規(guī)范_11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問(wèn)收獲，只問(wèn)耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但常看常新。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。醫(yī)療文書書寫規(guī)范醫(yī)療文書處方知情同意書診病歷門診手術(shù)記錄住院病歷醫(yī)囑護(hù)理記錄麻醉記錄各種申請(qǐng)和報(bào)告單有人做過(guò)這樣的比喻:孩子的心田是一塊奇怪的土地,你播下思想的種子,就會(huì)獲得行為的收獲;你播下行為的種子,就會(huì)獲得習(xí)慣的收獲;你播下習(xí)慣的種子,會(huì)收獲好品質(zhì)。良好行為習(xí)慣的培養(yǎng),會(huì)使日常行為中表現(xiàn)出的“德行”逐漸累積為思想品德。根據(jù)教育部“整體構(gòu)建學(xué)校家庭社會(huì)和諧德育體系研究與實(shí)驗(yàn)”課題,結(jié)合我校開展的《在“三貼近”中尋找德育新途徑》子課題研究,我圍繞養(yǎng)成教育,以文明禮儀習(xí)慣培養(yǎng)為突破口進(jìn)行德育教育和研究,現(xiàn)歸納典型材料如下:一、課題研究的背景家庭是社會(huì)的組成部分,父母是孩子的第一任教師,從一定意義上來(lái)講,有什么樣的家庭、家長(zhǎng),就有什么樣的孩子。經(jīng)過(guò)走訪了解,發(fā)現(xiàn)目前的家庭教育對(duì)學(xué)生思想品德行為方面的誤導(dǎo),主要表現(xiàn)在對(duì)孩子過(guò)分的溺愛。由于現(xiàn)在的學(xué)生大多是獨(dú)生子女,他們?cè)诩彝ケ灰暈檎粕厦髦?衣來(lái)張手,飯來(lái)張口,每個(gè)家庭都以孩子為中心,什么事全都依著他們,什么家務(wù)事也不讓他們沾手,養(yǎng)成了他們“以自我為中心”、怕吃苦、好夸獎(jiǎng)、怕批評(píng)的習(xí)慣,缺乏受挫折能力和一定的自理能力。另外有些家長(zhǎng)由于自己文化水平不高,忽視家庭教育,重養(yǎng)輕教,寬嚴(yán)失度,放任自流。父母離異,家庭重組現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。缺乏教育的精力和方法,促使孩子不良行為習(xí)慣的產(chǎn)生。另外來(lái)自社會(huì)環(huán)境的不良影響以及學(xué)校教育的偏差,也對(duì)學(xué)生的思想行為產(chǎn)生了很大的負(fù)面影響。二、培養(yǎng)良好習(xí)慣的具體目標(biāo)素質(zhì)教育的首要任務(wù)是教育學(xué)生學(xué)會(huì)做人。原國(guó)家教委主任劉斌在論述素質(zhì)教育時(shí)強(qiáng)調(diào)養(yǎng)成教育的重要性中指出:“中小學(xué)加強(qiáng)德育首先從文明禮貌做起?！币虼?我要求學(xué)生“學(xué)會(huì)關(guān)心、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)生活、學(xué)會(huì)做人”,以小學(xué)生日常行為規(guī)范的養(yǎng)成教育為基本線索,讓孩子從自己身邊的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起,從做人的一言一行做起,逐步養(yǎng)成說(shuō)話有禮貌、辦事有分寸、行為有規(guī)范的習(xí)慣;從自尊、自重、自強(qiáng)、自信、自律開始,逐步養(yǎng)成愛老師、愛同學(xué)、愛父母、愛身邊的人、愛人民的感情;從愛自己的物品開始,逐步養(yǎng)成愛自己的課桌椅、愛教室、愛學(xué)校、愛家庭、愛家鄉(xiāng)、愛祖國(guó)的感情;從遵守課堂紀(jì)律、規(guī)章制度開始,逐步養(yǎng)成遵守社會(huì)公德和國(guó)家法律的習(xí)慣;從關(guān)心和愛護(hù)班級(jí)并為之多做貢獻(xiàn)開始,逐步養(yǎng)成集體主義的觀念和品格。三、培養(yǎng)良好習(xí)慣的具體措施1.喚醒養(yǎng)成意識(shí)班主任對(duì)學(xué)生加以引導(dǎo),喚醒學(xué)生的習(xí)慣養(yǎng)成意識(shí),使他們將自己的行為自覺(jué)納入到遵循《小學(xué)生日常行為規(guī)范》《小學(xué)生守則》等要求上來(lái),逐步養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、學(xué)習(xí)習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣、勞動(dòng)習(xí)慣、心理習(xí)慣等。2.做好班主任工作的“拳頭產(chǎn)品”抓住小學(xué)是養(yǎng)成良好習(xí)慣的關(guān)鍵期,對(duì)學(xué)生進(jìn)行各種良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)。課堂上:要求學(xué)生坐端正,懂規(guī)矩,守紀(jì)律。學(xué)習(xí)上:有了問(wèn)題不忙于發(fā)問(wèn),而是先自己認(rèn)真想一想,想了以后還不懂,就去查閱工具書,還不懂,再去問(wèn)老師。提高學(xué)生提問(wèn)質(zhì)量,培養(yǎng)學(xué)生思考的好習(xí)慣。工作上:做事有條理,從書包怎樣放,作業(yè)怎樣寫,預(yù)備鈴響后干什么加以規(guī)范。生活上:養(yǎng)成講究整潔衛(wèi)生的習(xí)慣,桌子、椅子排成一條線,每天早晚要灑水,拖地,擦桌子,每個(gè)同學(xué)在任何時(shí)候都要保持自己腳下的一塊地方干凈清潔。3.重視班級(jí)育人環(huán)境的建設(shè)充分利用現(xiàn)有的條件,因地制宜,美化班級(jí),制訂班規(guī),辦好班級(jí)黑板報(bào)和學(xué)習(xí)園地,設(shè)立圖書角,掛置名人名言的標(biāo)語(yǔ),搞好班級(jí)環(huán)境衛(wèi)生,不斷提高精神文明程度。使班級(jí)環(huán)境對(duì)學(xué)生行為習(xí)慣的養(yǎng)成教育起到潛移默化的熏陶和感染作用。4.重視班主任的示范作用教師的一舉一動(dòng),孩子們的幾十雙眼睛都盯著,在沒(méi)有任何人像孩子的眼睛那樣能捉摸一切最細(xì)微的事物。班主任的示范作用,使養(yǎng)成教育能“可見、可學(xué)、可仿、可行”。因此,教師必須時(shí)刻檢點(diǎn)自己,要以身作則,凡是要求學(xué)生做到的,自己首先做到,時(shí)時(shí)處處為學(xué)生做表率。5.開展禮儀教育在各科教學(xué)中滲透禮儀,寓禮儀教育于各項(xiàng)活動(dòng)中。如每日的禮儀常規(guī)檢查,每學(xué)期評(píng)選優(yōu)秀學(xué)生,學(xué)校的禮儀標(biāo)兵活動(dòng),設(shè)置禮儀監(jiān)督崗,開展《三字經(jīng)》禮儀兒歌,班級(jí)開辟禮儀角,展示禮儀標(biāo)兵的事跡和照片等,通過(guò)黑板報(bào)定期介紹有關(guān)禮儀方面的內(nèi)容。6.注重體驗(yàn),激勵(lì)帶動(dòng)養(yǎng)成教育貴在主動(dòng)發(fā)展。通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生開展“愛勞動(dòng)的好孩子”、“爭(zhēng)當(dāng)三好生”、“爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)秀少先隊(duì)員”等活動(dòng),引導(dǎo)學(xué)生在活動(dòng)中感受道德、選擇行為、進(jìn)行自我批評(píng)與合作競(jìng)爭(zhēng),從而自覺(jué)遵守規(guī)范。與此同時(shí),組織開展“學(xué)、比、評(píng)、查、獎(jiǎng)”活動(dòng),樹立典型,激勵(lì)全體學(xué)生趕超先進(jìn)?？傊?養(yǎng)成教育是一項(xiàng)全面的綜合性教育,是素質(zhì)教育的重要內(nèi)容,是小學(xué)生思想品德教育的重要途徑。良好習(xí)慣的養(yǎng)成要常抓不懈,高度重視,需要家庭和社會(huì)的齊抓共管。作為小學(xué)班主任,我將長(zhǎng)期不懈的努力,積極探索德育教育的途徑,緊緊抓住德育教育貼近社會(huì)、貼近生活、貼近學(xué)生的教育原則,為整體構(gòu)建學(xué)校家庭社會(huì)和諧德育貢獻(xiàn)自己的一份力量。3D打印是快速成型技術(shù)的一種，它是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)、運(yùn)用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料、通過(guò)逐層打印的方式來(lái)構(gòu)造物體的技術(shù)。[1]目前3d打印技術(shù)在工業(yè)、藝術(shù)、醫(yī)療、食品、建筑等各個(gè)領(lǐng)域都已經(jīng)有所應(yīng)用。盡管這種技術(shù)還不夠成熟，其類似于噴墨打印機(jī)的原理限制了材質(zhì)、成本和速度導(dǎo)致不能大批量生產(chǎn)，也不能直接用于數(shù)字時(shí)代的工業(yè)生產(chǎn)。[2]但不得不說(shuō)，3d打印的普及為普通人無(wú)邊的創(chuàng)造力和想象力插上了一對(duì)有力的翅膀，3d打印讓想象變成現(xiàn)實(shí)。一、創(chuàng)客引領(lǐng)潮流，走進(jìn)創(chuàng)想校園2014年6月9日，習(xí)近平主席指出，我國(guó)科技發(fā)展的方向就是創(chuàng)新、創(chuàng)新、再創(chuàng)新，創(chuàng)新的事業(yè)呼喚創(chuàng)新的人才。[3]創(chuàng)客教育應(yīng)運(yùn)而生。而李克強(qiáng)總理訪問(wèn)過(guò)深圳創(chuàng)客空間之后，創(chuàng)客開始“火”了，隨著創(chuàng)客教育的興起，3d打印也開始在教育界打開一片天地。[4]日前，在南通市，已經(jīng)有20多所中小學(xué)擁有3d打印機(jī)，3d打印校本課程也隨之開設(shè)。我校自2015年2月起開設(shè)了3d打印社團(tuán)，是市區(qū)開設(shè)3d打印課程最早的學(xué)校之一，現(xiàn)有社團(tuán)成員55人，我校是一所以創(chuàng)想為主旨的學(xué)校，有著“創(chuàng)想無(wú)界，心筑未來(lái)”的教育哲學(xué)和“辦一所人人具有好奇心、個(gè)個(gè)具有創(chuàng)造力的創(chuàng)想學(xué)校”的愿景。在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，3d打印走進(jìn)了我們的校園，創(chuàng)客教育也隨同剛剛成長(zhǎng)起來(lái)的學(xué)校一起萌芽和發(fā)展起來(lái)了。二、三維初探未知，構(gòu)建課程低模筆者之前從未接觸過(guò)這個(gè)帶著“高科技”光環(huán)的機(jī)器，接手這個(gè)任務(wù)時(shí)是躍躍欲試的，不過(guò)一門課程從無(wú)到有，問(wèn)題還是接踵而來(lái)。（一）維度x：軟件問(wèn)題1.設(shè)計(jì)軟件要開設(shè)這門課程，首先得進(jìn)行設(shè)計(jì)軟件的選擇，3d軟件如今非常多，筆者接觸過(guò)的有3dsmax、maya、Rhino，還有一款2.5d可進(jìn)行3d建模的zbrush。但這些軟件對(duì)初中學(xué)生來(lái)說(shuō)，界面稍顯復(fù)雜，而且除了Rhino外對(duì)硬件的要求也較高，學(xué)校機(jī)房的機(jī)器若想流暢完成一次創(chuàng)作較為困難。在和同事交流后我們了解到sketchup這款軟件，這款中文名為“草圖大師”的軟件確實(shí)是一個(gè)很棒的3d小軟件，對(duì)機(jī)器的運(yùn)行要求不高，界面直觀入門簡(jiǎn)單，深入學(xué)習(xí)的話功能也十分強(qiáng)大，很適合用來(lái)進(jìn)行中小學(xué)的3d入門教學(xué)。2.轉(zhuǎn)換軟件轉(zhuǎn)換軟件就用了通用的cura，但由于對(duì)設(shè)置的不熟悉，筆者犯過(guò)兩次設(shè)置上的錯(cuò)誤。第一次是機(jī)器選擇不對(duì)，導(dǎo)致溫度升高后只吐絲不打印；第二次是耗材直徑設(shè)置錯(cuò)誤導(dǎo)致打印成品“骨質(zhì)疏松”。在多次排查調(diào)整后，問(wèn)題終于都解決了。Sketchup配合cura已經(jīng)能完美完成3d打印整個(gè)過(guò)程。經(jīng)過(guò)兩個(gè)學(xué)期的實(shí)踐，在此總結(jié)一下cura設(shè)置的注意點(diǎn)：①機(jī)器型號(hào)必須匹配，如學(xué)校的dfrobot機(jī)器使用的就是Ultimakeroriginal，而且是沒(méi)有加熱平臺(tái)只能打印pal耗材的機(jī)器；②耗材和噴嘴設(shè)置也必須符合實(shí)際情況；③注意打印懸空模型時(shí)對(duì)支撐類型的設(shè)定，這個(gè)設(shè)定關(guān)系到是否能成功打印模型以及打印好之后是否能比較輕松去除支撐。其余的設(shè)定如打印速度填充密度等的改動(dòng)對(duì)成功率影響都不大，可根據(jù)需要和實(shí)際打印效果進(jìn)行調(diào)整。（二）維度y：硬件問(wèn)題在進(jìn)行了半個(gè)學(xué)期的教學(xué)后，筆者發(fā)現(xiàn)打印的作品歪了，自此失敗作品接連不斷，找不到原因，只得請(qǐng)銷售公司專業(yè)技術(shù)人員來(lái)，檢查發(fā)現(xiàn)是x、y電機(jī)驅(qū)動(dòng)模塊損壞，導(dǎo)致方向控制出錯(cuò)，打印歪斜。換過(guò)新的驅(qū)動(dòng)模塊后打印正常了。在這期間，筆者對(duì)打印機(jī)的調(diào)平水平也從菜鳥的自動(dòng)調(diào)平漸漸轉(zhuǎn)向了較為熟練的手動(dòng)調(diào)平。（三）維度z：課程問(wèn)題課程設(shè)計(jì)是3d打印社團(tuán)開設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容，進(jìn)行這個(gè)全新的課程之前應(yīng)該明確三個(gè)問(wèn)題――教什么、怎么教、教到什么程度。1.教什么首先我們要教的肯定是三維建模，只有會(huì)了三維建模，學(xué)生才有創(chuàng)造的可能性。其次要教的是轉(zhuǎn)換和打印輸出，這是一個(gè)從虛擬到現(xiàn)實(shí)的過(guò)程，沒(méi)有打印的過(guò)程的3d打印課我們只能稱之為3d設(shè)計(jì)課。最后要教的還有創(chuàng)新思維，讓學(xué)生學(xué)會(huì)自主思考創(chuàng)新，這是我們創(chuàng)客教育的最終目標(biāo)。2.怎么教對(duì)于一門新課程，在教授學(xué)生知識(shí)之前，教師也需要進(jìn)行學(xué)習(xí)。在網(wǎng)絡(luò)上，筆者學(xué)習(xí)了“我要自學(xué)網(wǎng)”中草圖大師的視頻，當(dāng)然筆者并不準(zhǔn)備就這樣直接將網(wǎng)上學(xué)習(xí)的內(nèi)容照搬給學(xué)生?！拔乙詫W(xué)網(wǎng)”是針對(duì)已經(jīng)具有一定的自學(xué)能力的學(xué)員而設(shè)定的課程，而初中學(xué)生正處于初步培養(yǎng)自學(xué)能力的時(shí)期，需要有更加符合學(xué)生年齡階段的教學(xué)任務(wù)來(lái)驅(qū)動(dòng)。同時(shí)，在為期一年的時(shí)間內(nèi)，筆者需要讓軟件設(shè)計(jì)中的一些常用功能在課程中得以呈現(xiàn)。在參考了3d打印方面前輩的課程設(shè)計(jì)后，筆者初步設(shè)計(jì)了如下教學(xué)任務(wù)：（1）初識(shí)3d打印――3d打印課程介紹；（2）紙盒子里的秘密――紙盒制作；（3）我的小屋――房子制作及打印設(shè)置；（4）萬(wàn)丈高樓平地起――建筑創(chuàng)意設(shè)計(jì)；（5）神奇的齒輪――復(fù)制旋轉(zhuǎn)；（6）千變?nèi)f化的齒輪――齒輪創(chuàng)意飾品設(shè)計(jì)；（7）漂亮花瓶――路徑的應(yīng)用；（8）桌上靜物創(chuàng)意設(shè)計(jì)；（9）一覽眾山小――等高線、沙盒學(xué)習(xí)；（10）可愛的小動(dòng)物們――曲面的應(yīng)用；（11）室內(nèi)裝修設(shè)計(jì)師――綜合創(chuàng)意設(shè)計(jì)；（12）組合拼圖制作――卡槽配對(duì)；（13）創(chuàng)意燈制作――電子應(yīng)用；（14）三球儀制作――傳動(dòng)體驗(yàn)。其中“紙盒子里的秘密”、“漂亮花瓶”等屬于技能課，每節(jié)課教學(xué)設(shè)計(jì)基本遵循以下流程（見圖1）：“建筑創(chuàng)意設(shè)計(jì)”、“桌上靜物創(chuàng)意設(shè)計(jì)”等屬于創(chuàng)想課，課程教學(xué)流程如圖2所示：“組合拼圖”、“創(chuàng)意燈”、“三球儀”等課程是下半學(xué)期的提高課程，結(jié)合簡(jiǎn)單物理知識(shí)進(jìn)行3d設(shè)計(jì)的拓展，每個(gè)主題分三次課即6個(gè)課時(shí)進(jìn)行。流程安排如圖3所示：3.教到什么程度“教到什么程度”，筆者認(rèn)為，并不是指他們的技能掌握到了什么程度，而是他們能夠?qū)W以致用到什么程度、能夠自主學(xué)習(xí)的程度以及創(chuàng)新的程度。這門課的目的是培養(yǎng)有創(chuàng)造力的人才，提高學(xué)生的STEM素養(yǎng)。因此，在保證基本知識(shí)技能的基礎(chǔ)上，更需要注意的是他們創(chuàng)造力和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。因此給他們確定了如下目標(biāo)：（1）在學(xué)以致用上，學(xué)生需要達(dá)到將自己想的東西在電腦上大致描繪出來(lái)即可，但需要逐步養(yǎng)成精確度量意識(shí)；（2）在自學(xué)能力上，學(xué)生需要了解自學(xué)的多種方法，并能主動(dòng)通過(guò)同學(xué)交流和利用網(wǎng)絡(luò)搜索解決問(wèn)題；（3）在創(chuàng)新能力上，學(xué)生的作品要不局限于教師的范例所示，具有自己的想法即可，若有更具創(chuàng)意的想法則更棒！基于這樣的理念和目標(biāo)，筆者展開了為期1年的3d打印教學(xué)工作。三、思維轉(zhuǎn)換格式，傳輸創(chuàng)想靈感3d打印課程有著它的優(yōu)勢(shì)，那就是學(xué)生對(duì)其有著濃厚的興趣，而且又沒(méi)有人真正接觸過(guò)，興趣加上知識(shí)上的空白，讓他們的學(xué)習(xí)猶如海綿吸水一般。他們從一竅不通到能熟練地在校內(nèi)外數(shù)百人面前進(jìn)行創(chuàng)作也不過(guò)就短短的不到兩個(gè)學(xué)期的時(shí)間而已。他們的作品從模仿到自主創(chuàng)作，建筑、花瓶、動(dòng)物、裝修、拼圖等等都展現(xiàn)了他們思維的火花。上課過(guò)程是學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程，也是學(xué)生靈感展現(xiàn)的過(guò)程，社團(tuán)在創(chuàng)想這塊有著很多有趣的小故事，比如小遠(yuǎn)的怪獸、昊昊的蜘蛛、小凌的悠悠球、子涵的傘陀螺、潼潼的未來(lái)小屋……每一個(gè)都有屬于學(xué)生自己的故事和秘密。3d打印社團(tuán)是個(gè)充滿故事的社團(tuán)，也是個(gè)快樂(lè)的社團(tuán)。在快樂(lè)中創(chuàng)作，在創(chuàng)作中感受快樂(lè)，3d打印真正走進(jìn)了學(xué)生的心里。四、實(shí)踐探索真知，打印3D夢(mèng)想盡管學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中也出現(xiàn)了不少不錯(cuò)的作品，但這個(gè)課程還是不成熟的，不足之處尚有很多，筆者也在不斷反思和探索。（1）各種軟硬件屢次出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致課程一度只能進(jìn)行設(shè)計(jì)不能打印，缺少了虛擬轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的關(guān)鍵一環(huán)。這一年也是任課教師學(xué)習(xí)的過(guò)程，到現(xiàn)在，筆者已能自主解決基本軟硬件問(wèn)題。（2）課程進(jìn)度較快，由于不確定這一批社團(tuán)學(xué)生具體需要帶幾年，最初設(shè)定的目標(biāo)是1年，所以課程進(jìn)度有點(diǎn)趕。知識(shí)點(diǎn)過(guò)于緊湊讓一部分接受能力較弱的學(xué)生在基礎(chǔ)技能上有所落后，學(xué)習(xí)不夠扎實(shí)。（3）打印各個(gè)部分進(jìn)行組合有點(diǎn)偏難，學(xué)生對(duì)于連接部分大小設(shè)置不太精確，這部分內(nèi)容可以根據(jù)學(xué)生水平進(jìn)行一定的調(diào)整。（4）部分學(xué)生的設(shè)計(jì)作品比較難以實(shí)現(xiàn)完美打印，在今后的教學(xué)中，對(duì)于打印作品的結(jié)構(gòu)要求需要進(jìn)行比較系統(tǒng)的整理。（5）方向不是太明確，沒(méi)有明確的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。筆者覺(jué)得，3d打印可以有三個(gè)發(fā)展方向：一是3d設(shè)計(jì)方面，二是生產(chǎn)輔助方面，三是模型制作方面。前者是藝術(shù)創(chuàng)造，將設(shè)計(jì)的東西打印出來(lái)；第二個(gè)是輔助工具，比如要做一輛小車，主要部件都好了，就缺一個(gè)殼子，于是打一個(gè)殼子；后者則是，比如有一個(gè)發(fā)明創(chuàng)造，但不知道這樣設(shè)計(jì)是否可行，于是打一個(gè)小模型模擬試驗(yàn)一下。這三個(gè)方向的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)自然是不同的。在這個(gè)課程設(shè)計(jì)的時(shí)候，筆者搖擺不定，如小燈有向第二種發(fā)展的趨勢(shì)，而三球儀則偏于第三種，但經(jīng)過(guò)實(shí)踐看來(lái)，初級(jí)階段還是以藝術(shù)創(chuàng)造為主要方向更好，這樣能夠讓學(xué)生對(duì)于三維設(shè)計(jì)的結(jié)構(gòu)有更明確的認(rèn)識(shí)。學(xué)生在成長(zhǎng)，教師在成長(zhǎng)，3d打印課程也在成長(zhǎng)。3d打印課程是一門既能與高科技接軌，又能培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的新型課程，它沒(méi)有明確的課程標(biāo)準(zhǔn)，但卻是我們?cè)谏罨逃母锎蟊尘跋屡囵B(yǎng)創(chuàng)新人才的有效手段。[5]隨著教學(xué)研究的深入和教育界同行的共同交流，相信這門課程也將不斷地完善起來(lái)。醫(yī)療文書書寫規(guī)范_11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是33醫(yī)療文書書寫規(guī)范醫(yī)療文書書寫規(guī)范34醫(yī)療文書處方知情同意書診病歷門診手術(shù)記錄住院病歷醫(yī)囑護(hù)理記