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骨質疏松癥11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來約束他更有價值?!ED12、法律是無私的,對誰都一視同仁。在每件事上,她都不徇私情?!旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由,因為好人不會去做法律不允許的事情?!诘?4、法律是為了保護無辜而制定的?!獝勐蕴?5、像房子一樣,法律和法律都是相互依存的?!斯琴|疏松癥骨質疏松癥11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來約束他更有價值?!ED12、法律是無私的,對誰都一視同仁。在每件事上,她都不徇私情?!旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由,因為好人不會去做法律不允許的事情?!诘?4、法律是為了保護無辜而制定的?!獝勐蕴?5、像房子一樣,法律和法律都是相互依存的?!斯琴|疏松癥SlideModified:Review:ReviewerMemo:Source:Memo:骨質疏松癥:問題的嚴重程度全球范圍內,一名婦女一生中發(fā)生骨質疏松性骨折的危險性為30-40%1(歐洲)大于50歲的婦女中椎體骨折的發(fā)生率為每年11/10002(美國)估計有800萬名婦女患有骨質疏松癥,2200萬婦女有骨質減少,存在骨質疏松癥的發(fā)病危險31MeltonLJJBoneMinRes7:1005-10,19922TheEuropeanProspectiveOsteoporosisStudy(EPOS)Group,JBoneMinRes17:716-724,20023America’sBoneHealth:TheStateofOsteoporosisandLowBoneMassinOurNation.Washington,DC:NationalOsteoporosisFoundation1-12,2002生活化教學,就是教學中要重視學生的生活實際、思想實際、認知實際,從學生身邊的生活瑣事,尋找教學的切入點和聯(lián)系點,用學生生活中良好的思想狀態(tài)認識學習教材、深化教材,以求得理論與實際的最佳結合。一、教師要樹立教學生活化的理念教學的理念指導教學行為,教師學應認識到學生作為生命個體,帶著自己的生活經驗、知識、思考參與課堂生活,是課堂的主人,是教學的主體。我們的教學一切要以學生的發(fā)展為中心。有了這個理念,教師在備課過程中就要思考:這堂課最終會交給學生什么樣的生活知識;該怎樣結合學生的實際情況,來設計這堂課;對于這堂課學生的已有知識是什么,要用什么樣的生活情景導入這堂課;選用哪些素材設計既有生活性又有深刻性的探究活動,這個探究活動,學生的憑借已有的生活經驗,會探究到什么樣的程度;教材中的這個概念我該用什么樣生活知識讓學生理解等等。對這些問題思考是教師進行生活化教學的基礎。二、整合教學資源,使教學內容體現(xiàn)生活化新教材編寫堅持“貼近實際、貼近生活、貼近學生”的原則,教材是最重要的教學資源,但不是唯一的資源,教材中不乏社會事件的展示,不乏生活實例的列舉,但還是難以趕上社會時事的瞬息萬變。所以教師在教學設計中,可以依據(jù)課程目標,學生的實際情況,對教學資源作取舍,可以選用當前有針對性時政熱點作為素材,可以用學生熟悉的、感興趣的、又貼近學生實際的生活素材來替換、改造教學資源,也可挖掘自身的資源,“現(xiàn)身說法”。盡可能使抽象內容具體化,學習內容生活化。尤其可以選用當?shù)貙W生生活情景或現(xiàn)象作為教學資源,更能感同身受。比如在“價格變動的影響”教學中,不必機械照搬教材中的探究活動設計??梢赃x用的生活的具體素材很多,因為學生自己也是消費者,也會遭遇某些商品價格上漲,以學生所熟悉的生活情景為素材更能激發(fā)學生的探究問題的興趣。三、教師的教學方式貼近學生的生活教師要利用形式新穎、靈活多變的教學方式、方法,激發(fā)學生的學習興趣,引導學生積極參與課堂教學。教師還可以采用游戲、情景模擬、討論、等活動來組織課堂,由于這些活動都是學生學習生活、日常生活情境的再現(xiàn),容易引起學生的興趣和共鳴。教師讓學生積極主動的參與活動,讓學生成為學習的主體,讓學生感悟到他們就是生活的主角,讓學生在生活化情境中理解、領悟相關的經濟學、道德與法治學等道理,鍛煉能力,感悟人生的意義。如果課堂沒有生動的生活化活動和學生的主動參與,理論講解再詳細也是低效的。但,各種生活化的教學活動的開展一定要有序,要有活動的必要意義。要注意活潑與秩序相結合,效率與效果相結合。四、?淞⒘己玫慕萄?生活氛圍,走進學生生活世界學生是生活的主人,是未來生活的創(chuàng)造者,自然也應是教學真正主體,教師是教學生活的組織者、策劃者、引導者,是學生的合作伙伴。所以教師必須打破傳統(tǒng)的教師權威,構建民主、平等,合作的師生關系。在教學中,教學活動要尊重學生的獨立性與人格尊嚴。在教學過程中要鼓勵學生敢想、敢說、敢問。例如:在學生回答問題中,教師應站在一個傾聽意見者的角度,不要隨意打斷學生,也不要武斷的否認學生的看法。尊重學生的意見,鼓勵學生敢于發(fā)表意見。學生的觀點與建議可能偏離主題,教師應做出適當?shù)囊龑?,引導的過程中應辯證的分析學生的觀點,等等。這樣才能貼近學生思想、情感和心理。才能真正融入學生,了解學生,了解學生的生活,了解學生的實際,才能走進學生的世界,這樣教學才能貼近學生生活,才能促進學生的發(fā)展。五、課堂外要讓學生從生活實踐中獲取知識教育家陳鶴琴提出“大自然、大社會是我們的活教材”生活本身就是實踐,教學為了實踐。教師要鼓勵學生走出課堂投身社會實踐,在實踐中獲取社會經驗和生活體驗。教師可以在課前或課后布置實踐性的作業(yè),如讓學生收集整理資料、撰寫調查報告等,要求學生結合知識,去考察現(xiàn)實生活現(xiàn)象、生活事件,通過自己的觀察、體驗與思考而作出一定的考察結論,從生活實踐中獲得知識。當然以上種種教學生活化的實施與落實,需要教師不斷的提高自身的業(yè)務素質,不斷地深入社會去獲取生動豐富的生活閱歷,要努力鉆研在新課改及生活化教學背景下的教學技術與藝術,認真鉆研新教材,對教材內容進行必要的加工,對教學中的生活內容進行精心選擇,切實提高生活化教學的課堂組織、協(xié)調與控制能力,提高生活化教學的課堂效率。0初中語文教育的關鍵作用就是在教學中培養(yǎng)學生的閱讀理解能力,這也是初中語文教學的重要組成部分和內容。隨著新課改實施的不斷深入,閱讀理解能力的地位也不斷提升,與閱讀理解相關的變革也占據(jù)著很大的比重。本文主要說明提高初中語文閱讀教學有效性的意義和提升初中語文閱讀教學有效性的具體策略。一、提高初中語文閱讀教學有效性的意義語文的閱讀能力主要包括兩個方面,一方面地語文文字的處理能力,另一方面是語文信息的接收能力。語文閱讀能力其實就是交流的方式。在日常生活里,人們通過閱讀獲取相關的信息,例如,在進行合約簽訂的過程中和翻看書籍的過程中就需要對信息進行閱讀和分析。所以閱讀能力與人們生活息息相關,其的重要性不言而喻。如果想要讓初中生能夠在未來的生活中快速融入社會和工作的環(huán)境就需要語文教師在語文教學活動中重點對學生的語文閱讀能力進行有效的提高。隨著經濟的發(fā)展和社會的進步,人們越來越關注語文教學中怎樣有效培養(yǎng)閱讀能力。這就對語文教學提出了更高的要求。并且隨著新課改實施的不?嗌釗耄?語閱讀教學的教學模式、教學手段等都受到了廣泛關注。而教師傳統(tǒng)的閱讀教學中也面臨著各種問題亟待解決。二、初中語文閱讀教學的現(xiàn)狀(一)語文閱讀教學理念陳舊目前,很多教師由于學生升學的壓力,在實際教學中很難實行生本教育的教學理念,其在語文課堂中仍然處于主要地位,教學模式也主要是“講授式”教學,學生在教學活動中處于被動地位,在課堂中很少真正做到自主、合作、探究的教學方式,這些陳舊的教學理念使得閱讀教學很難提高其有效性。(二)沒有根據(jù)實際情況設定教學目標教師有些時候在課前進行備課時,并沒有充分理解教材的內容就對教學目標進行確定,使得教學目標很難實現(xiàn)。(三)教學模式不靈活很多語文教師在教學中忽視學生的主體地位,在進行閱讀教學時過多地進行方法和技巧的講解,沒有給學生充分的時間對文章進行閱讀和理解,這就導致學生并沒有對文章中的問題進行自身的思考和內化,教師在講解中學生只是被動接受知識,學習的主動性大大減少,讓學生體會不到閱讀帶來的趣味,導致學生對語文閱讀興趣不高。并且語文教學重視課堂上的教學而忽視課下的閱讀,學校的圖書資源也不夠等相關因素的影響使得教師教學模式不夠靈活。三、提高初中語文閱讀教學有效性的具體策略(一)關注課前預習。課前預習可以讓學生在課前對學習內容進行了解,提高課堂的效率。但是有些學生在學習中經常不進行課前預習,因為課前預習無法進行有效的監(jiān)督,教師也沒辦法進行有效的檢查,導致學生很容易忘記預習或者直接不預習。而學生在課前不進行有效的預習就會使得教師在課堂中需要花費大量的時間讓學生進行閱讀和理解,課堂效率就會降低。因此在課前進行預習是教學活動順利進行的前提。教師在教學中要應用有效的手段和方法讓學生養(yǎng)成課前預習的良好習慣,比如教師可以教學前一天給學生布置一些相關問題讓學生在閱讀后進行解答。這樣學生因為需要閱讀內容才能解答這些問題,有效地促進了學生對教學內容進行課前的預習。(二)創(chuàng)設相關情境,提高學習興趣在語文教學課堂中創(chuàng)設與教學內容相關的生活情境對于提高學生的學習興趣有著重要的作用,比如在《濟南的冬天》閱讀教學中,可以在教學前利用多媒體技術在課堂上播放我國各個地方不同的冬天的視頻和照片,讓學生對自己印象中的冬天進行討論和交流,這樣學生的學習興趣也提高了,對于教學內容也有了一定了解,并且鍛煉了口語表達能力和合作能力,教師再適時地引入教學內容,學生就會更投入的學習,對于文章中作者表達的感情更能夠理解,就會對教學內容的內容記憶深刻,從而提高語文的教學效率。(三)增強學生之間的合作學習,提高語文閱讀教學效率學生之間的合作學習可以提升學生的合作意識和學習效率。教師在語文教學中有計劃地對學生進行分組合作學習,保證了學生在課堂中的主體地位,這樣學生在語文閱讀教學中進行有效的閱讀和交流,活躍了課堂氛圍,學生在交流中擴展了思維,對于問題的思考更為全面和多元化。閱讀教學效率就提高了。教師在這個過程中也要加入到討論之中,這樣可以及時了解學生的思考方式和思維模式,對于思考方向出現(xiàn)偏差的學生進行有效的引導,并且可以根據(jù)學生的實際特點,優(yōu)化教學模式,從而提高閱讀的教學質量。比如在進行《土地的誓言》教學中通過播放相關視頻激起學生情感的體驗,然后設置相關問題讓學生進行交流,學生在交流中思維得到鍛煉,表達能力也提高了,學習效率不言而喻。結語初中語文閱讀教學有效性的提高,需要教師在實踐中不斷總結經驗,根據(jù)學生的實際情況有針對性地對教學模式和教學手段進行改進和創(chuàng)新,不斷提高教學質量,促進教學目標的實現(xiàn)。[骨質疏松癥11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來約束1骨質疏松癥課件整理骨質疏松癥課件整理骨質疏松癥課件整理骨質疏松癥課件整理骨骼是活的組織,不斷地新陳代謝,舊的骨質被吸收,由新組成的骨質所代替。

吸收期過多或過快,骨質疏松癥便會出現(xiàn)

骨骼是活的組織,不斷地新陳代謝,舊的骨質被吸收,由新組成的骨骨質疏松嚴重骨質疏松

正常CourtesyDr.A.Boyde骨質疏松嚴重骨質疏松正常CourtesyDr.A.B骨微細結構的重要性

影響骨強度的決定因素正常骨骨質疏松骨骨微細結構的重要性

影響骨強度的決定因素正常骨骨質疏松骨質疏松癥(WHO)

骨量減少骨微結構破壞骨脆性增加骨強度降低易骨折骨質疏松癥(WHO)

骨量減少骨質疏松癥分類和分型原發(fā)性骨質疏松癥

絕經后骨質疏松癥(I型):一般發(fā)生在婦女絕經后5-10年內老年性骨質疏松癥(II型):一般指老人70歲后發(fā)生的骨質疏松特發(fā)性骨質疏松(包括青少年型):主要發(fā)生在青少年,病因尚不明繼發(fā)性骨質疏松癥骨質疏松癥分類和分型原發(fā)性骨質疏松癥骨質疏松癥分類和分型繼發(fā)性骨質疏松癥是某些疾病如糖尿病,甲亢,血液系統(tǒng)疾病,抗癲癇藥物,其它代謝性骨病,腫瘤,腎臟病變等;藥物如糖皮質激素或其他免疫抑制劑等及其他因素所致骨質疏松癥分類和分型繼發(fā)性骨質疏松癥骨質疏松癥的特點1.“無聲無息”:患者往往等到骨折才知道2.女性比男性多:絕經后女性激素分泌銳減,加速骨質的流失3.隨著年齡增加,骨質疏松癥的患病率亦相繼上升骨質疏松癥的特點1.“無聲無息”:患者往往等到骨折才知道75歲以上駝背髖骨骨折危險性高55歲以上絕經后期脊柱骨折的危險性高于其它類型的骨折健康的脊柱脊柱后凸(駝背)50歲更年期出現(xiàn)血管舒縮癥狀絕經后骨質疏松癥演變進程ReproducedwithpermissionfromMarketForce75歲以上駝背55歲以上絕經后期健WasnichRD:PrimerontheMetabolicBoneDiseasesandDisordersofMineralMetabolism.4thedition,199950歲以后婦女脊柱、腕部和髖部骨折的發(fā)生率4030201050 6070 80脊柱髖部腕部年齡(歲)每1000名婦女每年的發(fā)生率WasnichRD:PrimerontheMeta絕經后骨質疏松性骨折與其它疾病發(fā)病率的比較150萬0500100015002000骨質疏松性骨折51。3萬

22。8萬18。4萬75萬椎體25萬其它部位25萬前臂25萬髖部心梗卒中乳腺癌年發(fā)生率*1000RiggsBL,MeltonLJ.Bone1995HeartandStrokeFacts,1996,AmericanHeartAssociationCancerFacts&Figures,1996,AmericanCancerSociety椎骨骨折婦女中僅50%患者進行診治髖部骨折發(fā)生一年后死亡率達20%絕經后骨質疏松性骨折與其它疾病150萬0500100015骨質疏松癥的臨床表現(xiàn)疼痛:腰背酸痛或周身酸痛脊柱變形:身高變矮,駝背骨折:胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠端和肱骨近端為常見部位發(fā)生過一次骨折,再次骨折風險明顯增加內臟功能障礙骨質疏松癥的臨床表現(xiàn)疼痛:腰背酸痛或周身酸痛骨質疏松常見骨折骨質疏松常見骨折骨質疏松癥最大危害骨質疏松性骨折骨質疏松癥最大危害骨質疏松性骨折骨質疏松性骨折?骨質疏松癥的主要并發(fā)癥?發(fā)病率逐年上升?臨床療效不理想?再次骨折發(fā)生率高骨質疏松性骨折?骨質疏松癥的主要并發(fā)癥

椎體骨質疏松性骨折→→椎體骨質疏松性骨折→→髖部骨質疏松性骨折20%一年內死亡25%恢復到骨折前生活質量55%殘留不同程度功能障礙髖部骨質疏松性骨折20%一年內死亡髖部骨質疏松性骨折死亡原因肺炎褥瘡深靜脈血栓與肺栓塞泌尿系統(tǒng)感染與腎衰老年性癡呆全身衰竭髖部骨質疏松性骨折死亡原因肺炎危險因素不可控制因素人種(白種、黃種人危險高于黑人)老齡女性絕經母系家族史危險因素不可控制因素哪些人容易患骨質疏松癥婦女過早絕經遺傳因素體形瘦小鈣質不足缺乏運動吸煙、酗酒過量飲用咖啡或濃茶長期服用某些藥物,如類固醇、過量的甲狀腺激素等患病如類風濕關節(jié)炎,甲亢、糖尿病哪些人容易患骨質疏松癥婦女過早絕經骨質疏松癥的診斷1.審查和評估個人的身體狀況,日常生活習慣與方式,以幫助診斷致病的原因。2.了解骨的存量-檢查骨密度3.了解骨量流失速度-生化指標測定骨質疏松癥的診斷1.審查和評估個人的身體狀況,日常生活習慣與骨質疏松癥的診斷骨密度測定方法:雙能X線吸收法(DXA)---診斷金標準其他評估方法1.定量超聲測定法2.X線攝片法:只有當骨量下降30%才可以在X線攝片中顯現(xiàn)出來,故對早期診斷意義不大骨質疏松癥的診斷骨密度測定方法:檢查骨密度

目前最被醫(yī)學界認同的檢查方法是雙能X線吸收測量儀,方法可準確地測量骨量流失的程度,過程簡單而安全安全性:接受X線只有胸片的1/30準確度精確性正常人群參考數(shù)據(jù)庫與骨折發(fā)生風險相關診斷“金標準”檢查骨密度

目前最被醫(yī)學界認同的檢查方法是雙能X線吸收測量儀骨密度結果BMDT值/骨折史診斷大于-1.0正常介于-1.0和-2.5之間骨量減少低于-2.5骨質疏松低于-2.5和有骨折史嚴重骨質疏松骨密度結果BMDT值/骨折史診斷大于-1.0正常介于-預防預防最終目的:避免發(fā)生第一次骨折初級預防:未發(fā)生骨折但有骨松危險因素或骨量減少(-2.5<T=<-1)者-避免發(fā)生第一次骨折二級預防和治療:已有骨松(T=<-2.5)或已發(fā)生骨折-避免初次骨折和再次骨折預防預防最終目的:避免發(fā)生第一次骨折骨質疏松癥的預防與治療

預防更重要從任何時候都不算早從任何時候都不算遲骨質疏松癥的預防與治療

預防更重要從任何時候都不算早如何預防骨質疏松癥預防骨質疏松癥,應從兒童期開始,在35歲之前,達到個人最高的骨量1.攝取足夠的鈣質2.適量的負重運動如何預防骨質疏松癥預防骨質疏松癥,應從兒童期開始,在35歲之如何預防骨質疏松癥一般常識注意飲食,每日攝取足夠的鈣質適當?shù)刂贫ㄓ幸?guī)律性的運動調整生活方式注意室內環(huán)境的安全性,減少滑倒的機會治療其他引起骨質疏松癥的疾病如何預防骨質疏松癥一般常識骨質疏松癥飲食1.均衡飲食2.進食足夠富含鈣質的食物3.從食物或曬太陽中,吸取充足維生素D,有助于鈣質吸收4.適量進食肉類(每天約四至六兩),以免吸取過量蛋白質,增加鈣質流失5.每天進食1至2個水果,其中以橙、柑、西柚、奇異果較佳,因其含有豐富維生素C,有助骨骼健康6.減少用鹽量及減少吃腌制食物,如榨菜、臘味、罐頭食品等,可減少鈣質流失。骨質疏松癥飲食1.均衡飲食骨質疏松癥飲食富含鈣質食品乳品類豆制品類海產類蔬菜類堅果類其他添加鈣食品骨質疏松癥飲食富含鈣質食品骨質疏松癥的治療原則

盡早治療長期治療綜合治療骨質疏松癥的治療原則

盡早治療骨質疏松癥的治療目的提高患者的抗骨折能力控制骨質疏松的臨床癥狀不是單純提高骨骼骨礦含量或骨密度骨質疏松癥的治療目的提高患者的抗骨折能力骨質疏松癥的治療藥物治療脈沖骨病治療飲食保健功能鍛煉手術治療骨質疏松癥的治療藥物治療骨質疏松的藥物治療鈣加活性D雌激素降鈣素:密鈣息、益鈣寧二磷酸鹽其他:異黃酮、甲狀旁腺激素、合成類固醇如康力隆、康力佳骨質疏松的藥物治療鈣加活性D脈沖骨病治療骨質疏松治療儀提高骨密度,改善骨質量,達到預防和治療骨質疏松及骨壞死細胞的吸收。骨病治療儀通過電感熱療源的物理能量作用于四肢關節(jié),通過能量滲透以增加血液循環(huán),提高免疫力,加強代謝,促進炎癥物質的吸收脈沖骨病治療骨質疏松治療儀鈣:骨骼的重要組成部分。蛋白質:蛋白質與氨基酸是骨有機質合成的重要原料。維生素D:對骨有雙重作用,即能促進骨形成,又能刺激骨吸收。維生素C:有利于鈣的吸收。維生素K:維生素K是谷氨酸γ羧化酶的輔酶,可參與骨鈣素中谷氨酸的γ位羧基化,從而促進骨礦鹽沉積,促進骨形成。飲食保健鈣:骨骼的重要組成部分。功能鍛煉適量規(guī)則運動,可以增加骨密度,延緩骨量丟失。運動可以提高睪丸酮和雌激素水平,使鈣的利用和吸收增加,還可適當增加骨皮質血流量。肌肉對骨組織是一種機械力的影響,肌肉發(fā)達則骨骼粗壯、骨密度高。運動可使肌肉發(fā)達,增強肌力。

功能鍛煉適量規(guī)則運動,可以增加骨密度,延緩骨量丟失。運動可以手術治療椎體壓縮性骨折

1、經皮穿刺骨水泥注射椎體成形術:骨水泥具有良好生物相容性、生物;力學特性、骨傳導性、可吸收性、凝固溫度適宜等眾多優(yōu)點,不僅可解除或緩解疼痛,而且硬度較強,加固椎體,防止進一步塌陷。2、脊神經阻滯:阻斷疼痛傳導途徑、打斷疼痛惡性循環(huán)、緩解局部病變的肌肉痙攣,達到疼痛消失目的。3、椎體復位內固定術手術治療椎體壓縮性骨折骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)一:用雌激素治療骨質疏松會得癌

一度曾有報道,用雌激素治療骨質疏松有一定風險,會導致女性患癌。目前醫(yī)學界已達成共識,對同時伴有更年期癥狀的骨質疏松癥患者,可在醫(yī)生指導下用雌激素替代療法進行合理治療,半年內查一次子宮、乳腺和卵巢有無病變。雌激素的使用原則是低劑量、短期,主要目的為改善更年期癥狀,且在治療過程中應定期隨訪。假如該骨質疏松患者無更年期癥狀,那就不主張補充雌激素。

骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)一:用雌激素治療骨質疏松會得癌

骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)二喝骨頭湯能防止骨質疏松

中國人有句老話:“吃什么補什么?!焙芏喙琴|疏松患者認為補鈣首選骨頭湯,為反駁這個觀點,有人做了個試驗:用5公斤豬骨頭加上5公斤水,在高壓鍋里熬10小時,結果一碗骨頭湯中的鈣含量不過10毫克。而同樣一碗牛奶中的鈣含量達到200多毫克,遠遠高于一碗骨頭湯。另外,對老人而言,骨頭湯里溶解了大量骨內的脂肪,經常食用還可能引起其他健康問題。骨質疏松的治療重要的是學會從飲食中攝取必要的鈣質。要注意飲食的多樣化,少食油膩和含脂肪多的食品,注重攝入一些富含鈣量較多的食物,堅持喝牛奶,不宜過多食入蛋白質和咖啡因。骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)二喝骨頭湯能防止骨質疏松

中國骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)三:骨質疏松是老年人特有現(xiàn)象,與年輕人無關

現(xiàn)代醫(yī)學研究證明,無論男女,如果骨骼健康生長,骨骼最強健的時期是20-40歲,也就是說該時期骨骼達到了最高的骨量和最好的質量,骨骼是否能達到最好狀態(tài),與遺傳和環(huán)境因素等有關。而一旦過了40歲,骨質流失的速度就超過形成速度,骨量開始下降,骨質逐漸變脆,隨著年齡漸漸增大,患骨質疏松或發(fā)生骨質疏松性骨折的可能性也增大。所以,50歲以上的女性,有半數(shù)會在有生之年發(fā)生一次與骨質疏松有關的骨折。然后,骨質疏松并非是老年人的“專利”,如果年輕時期忽視運動,常常挑食或節(jié)食,飲食結構不均衡,導致飲食鈣的攝入少、體瘦,又不拒絕不良嗜好,這樣達不到理想的骨骼峰值量和質量,就會使骨質疏松這個老年病有機會侵犯年輕人,尤其是年輕的女性。因此,骨質疏松的預防要及早開始,使“年輕時期獲得理想的骨峰值,享用一生”的口號變成現(xiàn)實。骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)三:骨質疏松是老年人特有現(xiàn)象,與年骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)四骨質疏松癥患者要臥床休息

其實,運動時,全身和骨骼的血液循環(huán)可明顯恢復,肌肉的收縮和擴張對骨骼有刺激作用,可以促進骨形成,減少骨量的流失,這會減慢骨質疏松的進展。因此,骨質疏松者最好在戶外選擇力所能及的運動方式,如慢跑、散步等。骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)四骨質疏松癥患者要臥床休息

其骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)五防治骨質疏松補鈣越多越好

鈣是保持骨骼強壯的關鍵物質,但并非惟一所需。防治骨質疏松的原則和目的是增加骨骼中骨基質和骨礦物質的含量,防止骨質的分解,促進其合成,緩解或減輕因骨質疏松引起的疼痛及不適感。針對骨質疏松者骨鈣丟失的情況,患者可選擇對胃腸道刺激小的鈣制劑,在醫(yī)生指導下,按照不同年齡選擇合適的劑量,以彌補丟失的鈣,但絕不是補得越多越好。最好每晚睡覺前服用1次鈣劑,以抵消夜間的低血鈣,防止因低血鈣刺激甲狀旁腺素的過度分泌,造成骨骼分解和骨吸收過程的加快。如果在服用鈣劑的同時加服維生素D,預防骨質疏松效果更好。除此以外,保持健康的生活方式、均衡膳食、合理營養(yǎng)、適度運動、常曬太陽同樣重要,而且是藥物無法替代的。

骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)五防治骨質疏松補鈣越多越好

鈣是骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)六盲目相信廣告

現(xiàn)在許多城市出售鈣制品的商店,為了促銷而專門備有檢測骨密度的儀器,大肆宣傳,免費測試。因此許多人圖方便趕去測量,其結果幾乎人人都缺鈣,老年人更是人人都是骨質疏松。顯然,這種做法是不對的。因為,確診骨質疏松癥或缺鈣與否,不能通過一項檢查就能決定,事實上,這些場所擺放的大多是“單光子骨密度測試儀”,這種測試并不準確,只能測人體手臂的尺骨和橈骨,而骨質疏松的主要危害在于腰椎和髖部。而且,許多場所檢測人員并非正規(guī)醫(yī)務人員。骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)六盲目相信廣告

現(xiàn)在許多城市出售骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)七骨質疏松屬于退行性疾病,無法防范

常聽人說,骨質疏松是老年病,是機體老化的結果,人皆有之,對此只能聽天由命。的確,骨質疏松的發(fā)生與年齡有關,年齡越大,發(fā)病率越高,但并不是說人人“在劫難逃”。一般而言,從年輕時就注重飲食補鈣并堅持運動、保持合適體重的人,患骨質疏松的可能性較低,或將最大限度地推遲骨質疏松的發(fā)病年齡,病患即便出現(xiàn),癥狀也較輕,且發(fā)展的速度較慢。骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)七骨質疏松屬于退行性疾病,無法防范

骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)八一旦出現(xiàn)骨質疏松,就無法增加骨密度,只能延緩其流失

診斷骨質疏松的客觀依據(jù)是骨密度下降,那么是不是骨密度下降后就無法再增加了呢?根據(jù)臨床所見,有相當一部分患者在合理治療一年后,復查顯示骨密度上升,說明治療并非只是延緩骨質的流失,而是使骨質流失停止,同時可以改善骨骼質量,是治本的。骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)八一旦出現(xiàn)骨質疏松,就無法增加骨密度骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)九老年人治療骨質疏松為時已晚

很多老年人認為骨質疏松無法逆轉,到老年期治療已沒有效果,為此放棄治療,這是十分可惜的。有的老年患者,在骨質疏松已經發(fā)展到很嚴重的時候,也不到醫(yī)院進行診治,影響了生活質量,更耽誤了治療的時機,最重要的是,還有可能因此而致命。

骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)九老年人治療骨質疏松為時已晚

很骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)十靠自我感覺發(fā)現(xiàn)骨質疏松癥

許多老年朋友以為感覺良好,骨頭不疼不癢的,就不會患骨質疏松癥,實際上,多數(shù)骨質疏松癥病人在初期都不出現(xiàn)異常感覺或感覺不明顯。發(fā)現(xiàn)骨質疏松癥不能靠自我感覺,盲目拖延時間,不要等到發(fā)覺自己腰背痛或骨折時再去診治。對于絕經前期婦女(45歲左右)和50歲左右男性,無論有無癥狀,應定期去具備雙能X線吸收儀的醫(yī)院進行骨密度檢查,有助于了解您的骨密度變化。此外,特別要提醒大家必須重視的一個問題,就是骨質疏松癥并非都是原發(fā)性的,它可以由其他疾病引起,如甲狀旁腺功能亢進癥、惡性腫瘤、血液病等,這些疾病起病常常很隱匿,不容易被發(fā)現(xiàn),但是后果嚴重,不能掉以輕心,應及早到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,可以為爭取到最佳治療而贏得寶貴時機。骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)十靠自我感覺發(fā)現(xiàn)骨質疏松癥

許多謝謝!謝謝!謝謝46、我們若已接受最壞的,就再沒有什么損失?!突?/p>

47、書到用時方恨少、事非經過不知難?!懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會,使我們認識各個時代的偉大智者?!访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首,不會作詩也會吟?!獙O洙

50、誰和我一樣用功,誰就會和我一樣成功?!刂x謝46、我們若已接受最壞的,就再沒有什么損失?!突?5骨質疏松癥11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來約束他更有價值?!ED12、法律是無私的,對誰都一視同仁。在每件事上,她都不徇私情?!旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由,因為好人不會去做法律不允許的事情?!诘?4、法律是為了保護無辜而制定的?!獝勐蕴?5、像房子一樣,法律和法律都是相互依存的?!斯琴|疏松癥骨質疏松癥11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來約束他更有價值?!ED12、法律是無私的,對誰都一視同仁。在每件事上,她都不徇私情?!旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由,因為好人不會去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護無辜而制定的?!獝勐蕴?5、像房子一樣,法律和法律都是相互依存的?!斯琴|疏松癥SlideModified:Review:ReviewerMemo:Source:Memo:骨質疏松癥:問題的嚴重程度全球范圍內,一名婦女一生中發(fā)生骨質疏松性骨折的危險性為30-40%1(歐洲)大于50歲的婦女中椎體骨折的發(fā)生率為每年11/10002(美國)估計有800萬名婦女患有骨質疏松癥,2200萬婦女有骨質減少,存在骨質疏松癥的發(fā)病危險31MeltonLJJBoneMinRes7:1005-10,19922TheEuropeanProspectiveOsteoporosisStudy(EPOS)Group,JBoneMinRes17:716-724,20023America’sBoneHealth:TheStateofOsteoporosisandLowBoneMassinOurNation.Washington,DC:NationalOsteoporosisFoundation1-12,2002生活化教學,就是教學中要重視學生的生活實際、思想實際、認知實際,從學生身邊的生活瑣事,尋找教學的切入點和聯(lián)系點,用學生生活中良好的思想狀態(tài)認識學習教材、深化教材,以求得理論與實際的最佳結合。一、教師要樹立教學生活化的理念教學的理念指導教學行為,教師學應認識到學生作為生命個體,帶著自己的生活經驗、知識、思考參與課堂生活,是課堂的主人,是教學的主體。我們的教學一切要以學生的發(fā)展為中心。有了這個理念,教師在備課過程中就要思考:這堂課最終會交給學生什么樣的生活知識;該怎樣結合學生的實際情況,來設計這堂課;對于這堂課學生的已有知識是什么,要用什么樣的生活情景導入這堂課;選用哪些素材設計既有生活性又有深刻性的探究活動,這個探究活動,學生的憑借已有的生活經驗,會探究到什么樣的程度;教材中的這個概念我該用什么樣生活知識讓學生理解等等。對這些問題思考是教師進行生活化教學的基礎。二、整合教學資源,使教學內容體現(xiàn)生活化新教材編寫堅持“貼近實際、貼近生活、貼近學生”的原則,教材是最重要的教學資源,但不是唯一的資源,教材中不乏社會事件的展示,不乏生活實例的列舉,但還是難以趕上社會時事的瞬息萬變。所以教師在教學設計中,可以依據(jù)課程目標,學生的實際情況,對教學資源作取舍,可以選用當前有針對性時政熱點作為素材,可以用學生熟悉的、感興趣的、又貼近學生實際的生活素材來替換、改造教學資源,也可挖掘自身的資源,“現(xiàn)身說法”。盡可能使抽象內容具體化,學習內容生活化。尤其可以選用當?shù)貙W生生活情景或現(xiàn)象作為教學資源,更能感同身受。比如在“價格變動的影響”教學中,不必機械照搬教材中的探究活動設計??梢赃x用的生活的具體素材很多,因為學生自己也是消費者,也會遭遇某些商品價格上漲,以學生所熟悉的生活情景為素材更能激發(fā)學生的探究問題的興趣。三、教師的教學方式貼近學生的生活教師要利用形式新穎、靈活多變的教學方式、方法,激發(fā)學生的學習興趣,引導學生積極參與課堂教學。教師還可以采用游戲、情景模擬、討論、等活動來組織課堂,由于這些活動都是學生學習生活、日常生活情境的再現(xiàn),容易引起學生的興趣和共鳴。教師讓學生積極主動的參與活動,讓學生成為學習的主體,讓學生感悟到他們就是生活的主角,讓學生在生活化情境中理解、領悟相關的經濟學、道德與法治學等道理,鍛煉能力,感悟人生的意義。如果課堂沒有生動的生活化活動和學生的主動參與,理論講解再詳細也是低效的。但,各種生活化的教學活動的開展一定要有序,要有活動的必要意義。要注意活潑與秩序相結合,效率與效果相結合。四、?淞⒘己玫慕萄?生活氛圍,走進學生生活世界學生是生活的主人,是未來生活的創(chuàng)造者,自然也應是教學真正主體,教師是教學生活的組織者、策劃者、引導者,是學生的合作伙伴。所以教師必須打破傳統(tǒng)的教師權威,構建民主、平等,合作的師生關系。在教學中,教學活動要尊重學生的獨立性與人格尊嚴。在教學過程中要鼓勵學生敢想、敢說、敢問。例如:在學生回答問題中,教師應站在一個傾聽意見者的角度,不要隨意打斷學生,也不要武斷的否認學生的看法。尊重學生的意見,鼓勵學生敢于發(fā)表意見。學生的觀點與建議可能偏離主題,教師應做出適當?shù)囊龑?,引導的過程中應辯證的分析學生的觀點,等等。這樣才能貼近學生思想、情感和心理。才能真正融入學生,了解學生,了解學生的生活,了解學生的實際,才能走進學生的世界,這樣教學才能貼近學生生活,才能促進學生的發(fā)展。五、課堂外要讓學生從生活實踐中獲取知識教育家陳鶴琴提出“大自然、大社會是我們的活教材”生活本身就是實踐,教學為了實踐。教師要鼓勵學生走出課堂投身社會實踐,在實踐中獲取社會經驗和生活體驗。教師可以在課前或課后布置實踐性的作業(yè),如讓學生收集整理資料、撰寫調查報告等,要求學生結合知識,去考察現(xiàn)實生活現(xiàn)象、生活事件,通過自己的觀察、體驗與思考而作出一定的考察結論,從生活實踐中獲得知識。當然以上種種教學生活化的實施與落實,需要教師不斷的提高自身的業(yè)務素質,不斷地深入社會去獲取生動豐富的生活閱歷,要努力鉆研在新課改及生活化教學背景下的教學技術與藝術,認真鉆研新教材,對教材內容進行必要的加工,對教學中的生活內容進行精心選擇,切實提高生活化教學的課堂組織、協(xié)調與控制能力,提高生活化教學的課堂效率。0初中語文教育的關鍵作用就是在教學中培養(yǎng)學生的閱讀理解能力,這也是初中語文教學的重要組成部分和內容。隨著新課改實施的不斷深入,閱讀理解能力的地位也不斷提升,與閱讀理解相關的變革也占據(jù)著很大的比重。本文主要說明提高初中語文閱讀教學有效性的意義和提升初中語文閱讀教學有效性的具體策略。一、提高初中語文閱讀教學有效性的意義語文的閱讀能力主要包括兩個方面,一方面地語文文字的處理能力,另一方面是語文信息的接收能力。語文閱讀能力其實就是交流的方式。在日常生活里,人們通過閱讀獲取相關的信息,例如,在進行合約簽訂的過程中和翻看書籍的過程中就需要對信息進行閱讀和分析。所以閱讀能力與人們生活息息相關,其的重要性不言而喻。如果想要讓初中生能夠在未來的生活中快速融入社會和工作的環(huán)境就需要語文教師在語文教學活動中重點對學生的語文閱讀能力進行有效的提高。隨著經濟的發(fā)展和社會的進步,人們越來越關注語文教學中怎樣有效培養(yǎng)閱讀能力。這就對語文教學提出了更高的要求。并且隨著新課改實施的不?嗌釗耄?語閱讀教學的教學模式、教學手段等都受到了廣泛關注。而教師傳統(tǒng)的閱讀教學中也面臨著各種問題亟待解決。二、初中語文閱讀教學的現(xiàn)狀(一)語文閱讀教學理念陳舊目前,很多教師由于學生升學的壓力,在實際教學中很難實行生本教育的教學理念,其在語文課堂中仍然處于主要地位,教學模式也主要是“講授式”教學,學生在教學活動中處于被動地位,在課堂中很少真正做到自主、合作、探究的教學方式,這些陳舊的教學理念使得閱讀教學很難提高其有效性。(二)沒有根據(jù)實際情況設定教學目標教師有些時候在課前進行備課時,并沒有充分理解教材的內容就對教學目標進行確定,使得教學目標很難實現(xiàn)。(三)教學模式不靈活很多語文教師在教學中忽視學生的主體地位,在進行閱讀教學時過多地進行方法和技巧的講解,沒有給學生充分的時間對文章進行閱讀和理解,這就導致學生并沒有對文章中的問題進行自身的思考和內化,教師在講解中學生只是被動接受知識,學習的主動性大大減少,讓學生體會不到閱讀帶來的趣味,導致學生對語文閱讀興趣不高。并且語文教學重視課堂上的教學而忽視課下的閱讀,學校的圖書資源也不夠等相關因素的影響使得教師教學模式不夠靈活。三、提高初中語文閱讀教學有效性的具體策略(一)關注課前預習。課前預習可以讓學生在課前對學習內容進行了解,提高課堂的效率。但是有些學生在學習中經常不進行課前預習,因為課前預習無法進行有效的監(jiān)督,教師也沒辦法進行有效的檢查,導致學生很容易忘記預習或者直接不預習。而學生在課前不進行有效的預習就會使得教師在課堂中需要花費大量的時間讓學生進行閱讀和理解,課堂效率就會降低。因此在課前進行預習是教學活動順利進行的前提。教師在教學中要應用有效的手段和方法讓學生養(yǎng)成課前預習的良好習慣,比如教師可以教學前一天給學生布置一些相關問題讓學生在閱讀后進行解答。這樣學生因為需要閱讀內容才能解答這些問題,有效地促進了學生對教學內容進行課前的預習。(二)創(chuàng)設相關情境,提高學習興趣在語文教學課堂中創(chuàng)設與教學內容相關的生活情境對于提高學生的學習興趣有著重要的作用,比如在《濟南的冬天》閱讀教學中,可以在教學前利用多媒體技術在課堂上播放我國各個地方不同的冬天的視頻和照片,讓學生對自己印象中的冬天進行討論和交流,這樣學生的學習興趣也提高了,對于教學內容也有了一定了解,并且鍛煉了口語表達能力和合作能力,教師再適時地引入教學內容,學生就會更投入的學習,對于文章中作者表達的感情更能夠理解,就會對教學內容的內容記憶深刻,從而提高語文的教學效率。(三)增強學生之間的合作學習,提高語文閱讀教學效率學生之間的合作學習可以提升學生的合作意識和學習效率。教師在語文教學中有計劃地對學生進行分組合作學習,保證了學生在課堂中的主體地位,這樣學生在語文閱讀教學中進行有效的閱讀和交流,活躍了課堂氛圍,學生在交流中擴展了思維,對于問題的思考更為全面和多元化。閱讀教學效率就提高了。教師在這個過程中也要加入到討論之中,這樣可以及時了解學生的思考方式和思維模式,對于思考方向出現(xiàn)偏差的學生進行有效的引導,并且可以根據(jù)學生的實際特點,優(yōu)化教學模式,從而提高閱讀的教學質量。比如在進行《土地的誓言》教學中通過播放相關視頻激起學生情感的體驗,然后設置相關問題讓學生進行交流,學生在交流中思維得到鍛煉,表達能力也提高了,學習效率不言而喻。結語初中語文閱讀教學有效性的提高,需要教師在實踐中不斷總結經驗,根據(jù)學生的實際情況有針對性地對教學模式和教學手段進行改進和創(chuàng)新,不斷提高教學質量,促進教學目標的實現(xiàn)。[骨質疏松癥11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來約束56骨質疏松癥課件整理骨質疏松癥課件整理骨質疏松癥課件整理骨質疏松癥課件整理骨骼是活的組織,不斷地新陳代謝,舊的骨質被吸收,由新組成的骨質所代替。

吸收期過多或過快,骨質疏松癥便會出現(xiàn)

骨骼是活的組織,不斷地新陳代謝,舊的骨質被吸收,由新組成的骨骨質疏松嚴重骨質疏松

正常CourtesyDr.A.Boyde骨質疏松嚴重骨質疏松正常CourtesyDr.A.B骨微細結構的重要性

影響骨強度的決定因素正常骨骨質疏松骨骨微細結構的重要性

影響骨強度的決定因素正常骨骨質疏松骨質疏松癥(WHO)

骨量減少骨微結構破壞骨脆性增加骨強度降低易骨折骨質疏松癥(WHO)

骨量減少骨質疏松癥分類和分型原發(fā)性骨質疏松癥

絕經后骨質疏松癥(I型):一般發(fā)生在婦女絕經后5-10年內老年性骨質疏松癥(II型):一般指老人70歲后發(fā)生的骨質疏松特發(fā)性骨質疏松(包括青少年型):主要發(fā)生在青少年,病因尚不明繼發(fā)性骨質疏松癥骨質疏松癥分類和分型原發(fā)性骨質疏松癥骨質疏松癥分類和分型繼發(fā)性骨質疏松癥是某些疾病如糖尿病,甲亢,血液系統(tǒng)疾病,抗癲癇藥物,其它代謝性骨病,腫瘤,腎臟病變等;藥物如糖皮質激素或其他免疫抑制劑等及其他因素所致骨質疏松癥分類和分型繼發(fā)性骨質疏松癥骨質疏松癥的特點1.“無聲無息”:患者往往等到骨折才知道2.女性比男性多:絕經后女性激素分泌銳減,加速骨質的流失3.隨著年齡增加,骨質疏松癥的患病率亦相繼上升骨質疏松癥的特點1.“無聲無息”:患者往往等到骨折才知道75歲以上駝背髖骨骨折危險性高55歲以上絕經后期脊柱骨折的危險性高于其它類型的骨折健康的脊柱脊柱后凸(駝背)50歲更年期出現(xiàn)血管舒縮癥狀絕經后骨質疏松癥演變進程ReproducedwithpermissionfromMarketForce75歲以上駝背55歲以上絕經后期健WasnichRD:PrimerontheMetabolicBoneDiseasesandDisordersofMineralMetabolism.4thedition,199950歲以后婦女脊柱、腕部和髖部骨折的發(fā)生率4030201050 6070 80脊柱髖部腕部年齡(歲)每1000名婦女每年的發(fā)生率WasnichRD:PrimerontheMeta絕經后骨質疏松性骨折與其它疾病發(fā)病率的比較150萬0500100015002000骨質疏松性骨折51。3萬

22。8萬18。4萬75萬椎體25萬其它部位25萬前臂25萬髖部心梗卒中乳腺癌年發(fā)生率*1000RiggsBL,MeltonLJ.Bone1995HeartandStrokeFacts,1996,AmericanHeartAssociationCancerFacts&Figures,1996,AmericanCancerSociety椎骨骨折婦女中僅50%患者進行診治髖部骨折發(fā)生一年后死亡率達20%絕經后骨質疏松性骨折與其它疾病150萬0500100015骨質疏松癥的臨床表現(xiàn)疼痛:腰背酸痛或周身酸痛脊柱變形:身高變矮,駝背骨折:胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠端和肱骨近端為常見部位發(fā)生過一次骨折,再次骨折風險明顯增加內臟功能障礙骨質疏松癥的臨床表現(xiàn)疼痛:腰背酸痛或周身酸痛骨質疏松常見骨折骨質疏松常見骨折骨質疏松癥最大危害骨質疏松性骨折骨質疏松癥最大危害骨質疏松性骨折骨質疏松性骨折?骨質疏松癥的主要并發(fā)癥?發(fā)病率逐年上升?臨床療效不理想?再次骨折發(fā)生率高骨質疏松性骨折?骨質疏松癥的主要并發(fā)癥

椎體骨質疏松性骨折→→椎體骨質疏松性骨折→→髖部骨質疏松性骨折20%一年內死亡25%恢復到骨折前生活質量55%殘留不同程度功能障礙髖部骨質疏松性骨折20%一年內死亡髖部骨質疏松性骨折死亡原因肺炎褥瘡深靜脈血栓與肺栓塞泌尿系統(tǒng)感染與腎衰老年性癡呆全身衰竭髖部骨質疏松性骨折死亡原因肺炎危險因素不可控制因素人種(白種、黃種人危險高于黑人)老齡女性絕經母系家族史危險因素不可控制因素哪些人容易患骨質疏松癥婦女過早絕經遺傳因素體形瘦小鈣質不足缺乏運動吸煙、酗酒過量飲用咖啡或濃茶長期服用某些藥物,如類固醇、過量的甲狀腺激素等患病如類風濕關節(jié)炎,甲亢、糖尿病哪些人容易患骨質疏松癥婦女過早絕經骨質疏松癥的診斷1.審查和評估個人的身體狀況,日常生活習慣與方式,以幫助診斷致病的原因。2.了解骨的存量-檢查骨密度3.了解骨量流失速度-生化指標測定骨質疏松癥的診斷1.審查和評估個人的身體狀況,日常生活習慣與骨質疏松癥的診斷骨密度測定方法:雙能X線吸收法(DXA)---診斷金標準其他評估方法1.定量超聲測定法2.X線攝片法:只有當骨量下降30%才可以在X線攝片中顯現(xiàn)出來,故對早期診斷意義不大骨質疏松癥的診斷骨密度測定方法:檢查骨密度

目前最被醫(yī)學界認同的檢查方法是雙能X線吸收測量儀,方法可準確地測量骨量流失的程度,過程簡單而安全安全性:接受X線只有胸片的1/30準確度精確性正常人群參考數(shù)據(jù)庫與骨折發(fā)生風險相關診斷“金標準”檢查骨密度

目前最被醫(yī)學界認同的檢查方法是雙能X線吸收測量儀骨密度結果BMDT值/骨折史診斷大于-1.0正常介于-1.0和-2.5之間骨量減少低于-2.5骨質疏松低于-2.5和有骨折史嚴重骨質疏松骨密度結果BMDT值/骨折史診斷大于-1.0正常介于-預防預防最終目的:避免發(fā)生第一次骨折初級預防:未發(fā)生骨折但有骨松危險因素或骨量減少(-2.5<T=<-1)者-避免發(fā)生第一次骨折二級預防和治療:已有骨松(T=<-2.5)或已發(fā)生骨折-避免初次骨折和再次骨折預防預防最終目的:避免發(fā)生第一次骨折骨質疏松癥的預防與治療

預防更重要從任何時候都不算早從任何時候都不算遲骨質疏松癥的預防與治療

預防更重要從任何時候都不算早如何預防骨質疏松癥預防骨質疏松癥,應從兒童期開始,在35歲之前,達到個人最高的骨量1.攝取足夠的鈣質2.適量的負重運動如何預防骨質疏松癥預防骨質疏松癥,應從兒童期開始,在35歲之如何預防骨質疏松癥一般常識注意飲食,每日攝取足夠的鈣質適當?shù)刂贫ㄓ幸?guī)律性的運動調整生活方式注意室內環(huán)境的安全性,減少滑倒的機會治療其他引起骨質疏松癥的疾病如何預防骨質疏松癥一般常識骨質疏松癥飲食1.均衡飲食2.進食足夠富含鈣質的食物3.從食物或曬太陽中,吸取充足維生素D,有助于鈣質吸收4.適量進食肉類(每天約四至六兩),以免吸取過量蛋白質,增加鈣質流失5.每天進食1至2個水果,其中以橙、柑、西柚、奇異果較佳,因其含有豐富維生素C,有助骨骼健康6.減少用鹽量及減少吃腌制食物,如榨菜、臘味、罐頭食品等,可減少鈣質流失。骨質疏松癥飲食1.均衡飲食骨質疏松癥飲食富含鈣質食品乳品類豆制品類海產類蔬菜類堅果類其他添加鈣食品骨質疏松癥飲食富含鈣質食品骨質疏松癥的治療原則

盡早治療長期治療綜合治療骨質疏松癥的治療原則

盡早治療骨質疏松癥的治療目的提高患者的抗骨折能力控制骨質疏松的臨床癥狀不是單純提高骨骼骨礦含量或骨密度骨質疏松癥的治療目的提高患者的抗骨折能力骨質疏松癥的治療藥物治療脈沖骨病治療飲食保健功能鍛煉手術治療骨質疏松癥的治療藥物治療骨質疏松的藥物治療鈣加活性D雌激素降鈣素:密鈣息、益鈣寧二磷酸鹽其他:異黃酮、甲狀旁腺激素、合成類固醇如康力隆、康力佳骨質疏松的藥物治療鈣加活性D脈沖骨病治療骨質疏松治療儀提高骨密度,改善骨質量,達到預防和治療骨質疏松及骨壞死細胞的吸收。骨病治療儀通過電感熱療源的物理能量作用于四肢關節(jié),通過能量滲透以增加血液循環(huán),提高免疫力,加強代謝,促進炎癥物質的吸收脈沖骨病治療骨質疏松治療儀鈣:骨骼的重要組成部分。蛋白質:蛋白質與氨基酸是骨有機質合成的重要原料。維生素D:對骨有雙重作用,即能促進骨形成,又能刺激骨吸收。維生素C:有利于鈣的吸收。維生素K:維生素K是谷氨酸γ羧化酶的輔酶,可參與骨鈣素中谷氨酸的γ位羧基化,從而促進骨礦鹽沉積,促進骨形成。飲食保健鈣:骨骼的重要組成部分。功能鍛煉適量規(guī)則運動,可以增加骨密度,延緩骨量丟失。運動可以提高睪丸酮和雌激素水平,使鈣的利用和吸收增加,還可適當增加骨皮質血流量。肌肉對骨組織是一種機械力的影響,肌肉發(fā)達則骨骼粗壯、骨密度高。運動可使肌肉發(fā)達,增強肌力。

功能鍛煉適量規(guī)則運動,可以增加骨密度,延緩骨量丟失。運動可以手術治療椎體壓縮性骨折

1、經皮穿刺骨水泥注射椎體成形術:骨水泥具有良好生物相容性、生物;力學特性、骨傳導性、可吸收性、凝固溫度適宜等眾多優(yōu)點,不僅可解除或緩解疼痛,而且硬度較強,加固椎體,防止進一步塌陷。2、脊神經阻滯:阻斷疼痛傳導途徑、打斷疼痛惡性循環(huán)、緩解局部病變的肌肉痙攣,達到疼痛消失目的。3、椎體復位內固定術手術治療椎體壓縮性骨折骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)一:用雌激素治療骨質疏松會得癌

一度曾有報道,用雌激素治療骨質疏松有一定風險,會導致女性患癌。目前醫(yī)學界已達成共識,對同時伴有更年期癥狀的骨質疏松癥患者,可在醫(yī)生指導下用雌激素替代療法進行合理治療,半年內查一次子宮、乳腺和卵巢有無病變。雌激素的使用原則是低劑量、短期,主要目的為改善更年期癥狀,且在治療過程中應定期隨訪。假如該骨質疏松患者無更年期癥狀,那就不主張補充雌激素。

骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)一:用雌激素治療骨質疏松會得癌

骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)二喝骨頭湯能防止骨質疏松

中國人有句老話:“吃什么補什么?!焙芏喙琴|疏松患者認為補鈣首選骨頭湯,為反駁這個觀點,有人做了個試驗:用5公斤豬骨頭加上5公斤水,在高壓鍋里熬10小時,結果一碗骨頭湯中的鈣含量不過10毫克。而同樣一碗牛奶中的鈣含量達到200多毫克,遠遠高于一碗骨頭湯。另外,對老人而言,骨頭湯里溶解了大量骨內的脂肪,經常食用還可能引起其他健康問題。骨質疏松的治療重要的是學會從飲食中攝取必要的鈣質。要注意飲食的多樣化,少食油膩和含脂肪多的食品,注重攝入一些富含鈣量較多的食物,堅持喝牛奶,不宜過多食入蛋白質和咖啡因。骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)二喝骨頭湯能防止骨質疏松

中國骨質疏松常見十大誤區(qū)誤區(qū)三:骨質疏松是老年人特有現(xiàn)象,與年輕人無關

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