語言障礙的診斷與處理示范課件

語言障礙的診斷與處理語言障礙的診斷與處理1語言障礙的診斷與處理語言障礙的診斷與處理言語是指人們說的話，也就是個(gè)體發(fā)出的聲音言語障礙兒童發(fā)音的準(zhǔn)確性和保持適當(dāng)?shù)难哉Z流暢性及節(jié)律或使用嗓音方面表現(xiàn)的缺陷及困難。語言由語音、詞匯、語法構(gòu)成的符號(hào)系統(tǒng)語言障礙兒童在理解或運(yùn)用語言符號(hào)及其規(guī)律方面發(fā)生的問題。言語是指人們說的話，也就是個(gè)體發(fā)出的聲音內(nèi)容兒童語言的發(fā)育過程病因臨床表現(xiàn)診斷治療內(nèi)容兒童語言的發(fā)育過程兒童言語發(fā)育進(jìn)程嬰兒第一年的言語發(fā)育分為5個(gè)階段第一階段出生至4周哭聲、進(jìn)食聲第二階段14月g、k第三階段46月b、p、d、t第四階段68月一連串重復(fù)的音節(jié)dadada第五階段812月回聲、亂語的階段1歲后,普通話語音發(fā)育逐漸開始,直到學(xué)齡前期基本完成.兒童言語發(fā)育進(jìn)程嬰兒第一年的言語發(fā)育分為5個(gè)階段兒童語言發(fā)育過程嬰兒的語言發(fā)育（前語言階段）1、啼哭2、眼神3、社交性微笑4、玩弄發(fā)聲兒童語言發(fā)育過程嬰兒的語言發(fā)育（前語言階段）幼兒的語言發(fā)育（初語言期）1、詞語2口語階段表達(dá)自己的意愿、發(fā)展與他人對話。3、詞語的組合電報(bào)式語言幼兒的語言發(fā)育（初語言期）學(xué)齡前期兒童的語言發(fā)育1、使用復(fù)雜的語言形式介詞、連接詞、條件句等2、自言自語3、講故事學(xué)齡前期兒童的語言發(fā)育學(xué)齡期兒童的語言發(fā)育1、較全面的語言能力，理解應(yīng)用各種問句、復(fù)合句并列句等復(fù)雜語法。2、閱讀、書寫閱讀的發(fā)展經(jīng)歷6階段第一階段16歲能認(rèn)識(shí)印刷的字體和自己的名字,并能寫自己的名字.第二階段:67歲,小學(xué)12年級的兒童,能發(fā)出單詞的音,讀簡單的故事.學(xué)齡期兒童的語言發(fā)育第三階段:78歲,23年級的兒童,閱讀簡單的故事較流利,根據(jù)拼音讀出不熟悉的詞語.第四階段:914歲49年級兒童,能應(yīng)用已有的閱讀技能理解較復(fù)雜的課文第五階段:1517歲的青少年,用閱讀技能獲得特定的信息和新的知識(shí).第六階段:成人時(shí)期,使用閱讀進(jìn)行重要的分析,把信息整合為新的理念第三階段:78歲,23年級的兒童,閱讀簡單的故事較流利,根據(jù)病因1、聽力障礙聽覺是語言感受的一個(gè)重要渠道。聽力受損害后，不能正確的覺察聲音信號(hào)，產(chǎn)生不同程度的語言發(fā)育遲緩。遲緩的程度與聽力損害的程度、發(fā)生的年齡、矯治聽力的年齡、矯治的合適性等有關(guān)。病因1、聽力障礙２、精神發(fā)育遲滯語言發(fā)育進(jìn)程可按正常兒童順序，但其速度比正常兒童慢。３、孤獨(dú)癥孤獨(dú)癥兒童的語言障礙可表現(xiàn)為完全不理解、沒有語言，或語言過于刻板。語言應(yīng)用也出現(xiàn)問題，出現(xiàn)回聲樣語言。孤獨(dú)癥兒童非語言交流也很差，幾乎無眼神交流。４、神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦性癱瘓、獲得性失語癥２、精神發(fā)育遲滯語言發(fā)育進(jìn)程可按正常兒童順序，但其速度比正常５、行為障礙情緒創(chuàng)傷或心理社會(huì)的不良因素可影響語言發(fā)育。６、環(huán)境影響兒童語言發(fā)育與環(huán)境密切相關(guān)?！白优徽f話就應(yīng)答并接著說”最有利于詞匯的發(fā)育語言能力的發(fā)展并非來自電視。生活在缺乏語言刺激的環(huán)境可造成語言發(fā)育遲緩，干預(yù)后語言功能可出現(xiàn)明顯改善。５、行為障礙情緒創(chuàng)傷或心理社會(huì)的不良因素可影響語言發(fā)育。臨床表現(xiàn)１、構(gòu)音異常A舌根音化以舌根音g、k、h代替大多數(shù)語音“耳朵”說成“耳郭”，“草莓”說成“考莓”，“頭發(fā)太長”說成“頭發(fā)蓋扛”。B舌音前化以舌前音d、t代替某些語音．如“烏龜”說成“烏堆”，“公園”說成“東園”，“褲子”說成“兔子”C不送氣音化p、t、k、c是送氣音，兒童把送氣音用不送氣音替代。如泡泡說成抱抱。說明存在氣流與語音協(xié)調(diào)的問題。臨床表現(xiàn)１、構(gòu)音異常Ｄ省略音化省略語音的某些部分“飛機(jī)”說成“飛一”“汪汪”說成“娃娃”Ｄ省略音化省略語音的某些部分聽覺是語言感受的一個(gè)重要渠道。５、行為障礙情緒創(chuàng)傷或心理社會(huì)的不良因素可影響語言發(fā)育。既往情況出生史、發(fā)育史、疾病史、家族史等。用硅膠牙刷刺激口腔內(nèi)的舌、牙齦、頰粘膜和硬腭；嬰兒的語言發(fā)育（前語言階段）1病史由父母和撫養(yǎng)者提供信息，了解目前小兒的語言情況、說話清晰度、發(fā)聲狀況、表達(dá)的流利性等。在角色扮演的游戲中教兒童生活用語，如去商店購物、接待來訪朋友等。第二階段14月g、k第四階段68月一連串重復(fù)的音節(jié)dadada遲緩的程度與聽力損害的程度、發(fā)生的年齡、矯治聽力的年齡、矯治的合適性等有關(guān)?！白优徽f話就應(yīng)答并接著說”最有利于詞匯的發(fā)育“耳朵”說成“耳郭”，“草莓”說成“考莓”，“頭發(fā)太長”說成“頭發(fā)蓋扛”。說明存在氣流與語音協(xié)調(diào)的問題。聽力轟炸用單詞或疊詞作語言刺激，反復(fù)應(yīng)用于環(huán)境Ｄ省略音化省略語音的某些部分音素水平治療選擇目標(biāo)音在角色扮演的游戲中教兒童生活用語，如去商店購物、接待來訪朋友等。B舌音前化以舌前音d、t代替某些語音．如“烏龜”說成“烏堆”，“公園”說成“東園”，“褲子”說成“兔子”２、精神發(fā)育遲滯語言發(fā)育進(jìn)程可按正常兒童順序，但其速度比正常兒童慢。還應(yīng)了解小兒認(rèn)知、社交和行為表現(xiàn)。2、嗓音問題聲音嘶啞聽覺是語言感受的一個(gè)重要渠道。2、嗓音問題聲音嘶啞3、流利性問題表現(xiàn)為說話中有停頓、重復(fù)、延長和阻塞現(xiàn)象重復(fù)在語言發(fā)育過程中，重復(fù)可看作是正?，F(xiàn)象。當(dāng)重復(fù)過于頻繁，每1000個(gè)詞語中超過50次重復(fù)，需要干預(yù)。延長說詞語時(shí)拖長某一聲音聯(lián)帶動(dòng)作說話不流利時(shí)常伴隨一些動(dòng)作張大嘴、伸舌、瞪眼、下頜抽搐3、流利性問題表現(xiàn)為說話中有停頓、重復(fù)、延長和阻塞現(xiàn)象4、語言問題語言表達(dá)障礙小兒語言的理解正常，但表達(dá)困難語言感受和表達(dá)的混合性障礙小兒能聽到聲音，但不解其意，能理解手勢或姿勢，能學(xué)習(xí)閱讀，但不會(huì)表達(dá)。語言信息處理問題小兒說話流利，但內(nèi)容非常膚淺，而且在語言交流中,難于保持話題,小兒只關(guān)注自己所選擇的話題上.4、語言問題語言表達(dá)障礙小兒語言的理解正常，但表達(dá)困難診斷1病史由父母和撫養(yǎng)者提供信息，了解目前小兒的語言情況、說話清晰度、發(fā)聲狀況、表達(dá)的流利性等。還應(yīng)了解小兒認(rèn)知、社交和行為表現(xiàn)。既往情況出生史、發(fā)育史、疾病史、家族史等。飲食情況以及撫養(yǎng)者與孩子的互動(dòng)情況。2、體檢口腔器官腭裂、舌系帶問題等?？谇贿\(yùn)動(dòng)功能檢查下頜位置、嘴唇運(yùn)動(dòng)、舌的位置、運(yùn)動(dòng)、發(fā)聲情況診斷1病史由父母和撫養(yǎng)者提供信息，了解目前小兒的語言情況、說3、行為觀察眼手協(xié)調(diào)、大運(yùn)動(dòng)、注意力、自發(fā)語言和溝通技能等，了解認(rèn)知水平及語言能力。4、聽力測試兒童構(gòu)音異常、說話不清晰、遲遲不開口時(shí)均應(yīng)常規(guī)做聽力測試，以排除聽力障礙對兒童語言的影響?？梢杂寐曌杩箿y聽法、耳聲發(fā)射、腦干聽覺誘發(fā)電位。3、行為觀察眼手協(xié)調(diào)、大運(yùn)動(dòng)、注意力、自發(fā)語言和溝通技能等，5、標(biāo)準(zhǔn)化測試（1）語言評估適用于發(fā)育水平為035個(gè)月嬰幼兒.測評三個(gè)部分語音和語言表達(dá)26項(xiàng)聽覺感受和理解20項(xiàng)視覺相關(guān)的理解和表達(dá)13項(xiàng)5、標(biāo)準(zhǔn)化測試語言障礙的診斷與處理示范課件（2）圖片詞匯測試（PPVT）適用于3.58歲兒童特點(diǎn):測試時(shí)不需要被試者講話,對各種原因喪失說話能力(失語等)或說話表達(dá)能力薄弱(口吃膽小羞怯)的人特別適合（3）韋氏智力測試（2）圖片詞匯測試（PPVT）（4）構(gòu)音測試（4）構(gòu)音測試語言障礙的診斷與處理示范課件治療構(gòu)音異常的治療語言異常的治療治療構(gòu)音異常的治療構(gòu)音異常的治療1、構(gòu)音訓(xùn)練辨別錯(cuò)誤音素水平治療選擇目標(biāo)音音節(jié)水平治療強(qiáng)化目標(biāo)音單詞水平治療句子水平治療構(gòu)音異常的治療1、構(gòu)音訓(xùn)練2、口腔功能的訓(xùn)練構(gòu)音異常兒童必須進(jìn)行口腔功能訓(xùn)練增強(qiáng)口腔黏膜的本體感每天按壓或輕柔快速的彈擊兒童面頰、下頜、唇部；用硅膠牙刷刺激口腔內(nèi)的舌、牙齦、頰粘膜和硬腭；改善食物質(zhì)地，從軟到硬。改善口腔協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)吹泡泡、喇叭、吸管吸、模仿動(dòng)物叫等。2、口腔功能的訓(xùn)練干預(yù)的策略是在想象性游戲中，使兒童模仿。第一階段出生至4周哭聲、進(jìn)食聲既往情況出生史、發(fā)育史、疾病史、家族史等。３、孤獨(dú)癥孤獨(dú)癥兒童的語言障礙可表現(xiàn)為完全不理解、沒有語言，或語言過于刻板。Ｄ省略音化省略語音的某些部分增強(qiáng)口腔黏膜的本體感每天按壓或輕柔快速的彈擊兒童面頰、下頜、唇部；構(gòu)音異常兒童必須進(jìn)行口腔功能訓(xùn)練５、行為障礙情緒創(chuàng)傷或心理社會(huì)的不良因素可影響語言發(fā)育。第六階段:成人時(shí)期,使用閱讀進(jìn)行重要的分析,把信息整合為新的理念５、行為障礙情緒創(chuàng)傷或心理社會(huì)的不良因素可影響語言發(fā)育。５、行為障礙情緒創(chuàng)傷或心理社會(huì)的不良因素可影響語言發(fā)育?！白优徽f話就應(yīng)答并接著說”最有利于詞匯的發(fā)育第二階段:67歲,小學(xué)12年級的兒童,能發(fā)出單詞的音,讀簡單的故事.語言由語音、詞匯、語法構(gòu)成的符號(hào)系統(tǒng)生活在缺乏語言刺激的環(huán)境可造成語言發(fā)育遲緩，干預(yù)后語言功能可出現(xiàn)明顯改善。音節(jié)水平治療強(qiáng)化目標(biāo)音糾正哭叫、發(fā)怒、扔物等不良的交流還應(yīng)了解小兒認(rèn)知、社交和行為表現(xiàn)。在角色扮演的游戲中教兒童生活用語，如去商店購物、接待來訪朋友等。增強(qiáng)口腔黏膜的本體感每天按壓或輕柔快速的彈擊兒童面頰、下頜、唇部；以治療人員為中心的方法練習(xí)、游戲中操練、塑造語言異常的治療1、制定目標(biāo)“最接近發(fā)育水平”原則所定的目標(biāo)應(yīng)略高于個(gè)體兒童的發(fā)育水平，但又使兒童在幫助下能夠達(dá)到。例:兒童只會(huì)講一個(gè)字，目標(biāo)是疊詞，然后2個(gè)字干預(yù)的策略是在想象性游戲中，使兒童模仿。語言異常的治療1、制2、治療方法以治療人員為中心的方法練習(xí)、游戲中操練、塑造以兒童為中心的治療跟兒童邊說邊玩，有意引導(dǎo)兒童。2、治療方法3、治療策略A對尚未開口、只有理解的兒童，治療采用前語言階段的干預(yù)。對聲音、物品的注意，與他人共同玩耍。聽力轟炸用單詞或疊詞作語言刺激，反復(fù)應(yīng)用于環(huán)境將兒童感興趣的物品和玩具與單詞匹配鼓勵(lì)兒童用姿勢、發(fā)聲作交流用最簡單的語言與兒童交流3、治療策略A對尚未開口、只有理解的兒童，治療采用前語言階段糾正哭叫、發(fā)怒、扔物等不良的交流創(chuàng)設(shè)情景，促使兒童與他人交流，并迅速給與應(yīng)答糾正哭叫、發(fā)怒、扔物等不良的交流B對已經(jīng)有語言，內(nèi)容少、形式簡單的兒童干預(yù)的策略是在想象性游戲中，使兒童模仿。在示范性語言中用手勢和動(dòng)作加強(qiáng)兒童的感受、刺激兒童有意識(shí)的交流；創(chuàng)造各種機(jī)會(huì)與兒童對話；在角色扮演的游戲中教兒童生活用語，如去商店購物、接待來訪朋友等。B對已經(jīng)有語言，內(nèi)容少、形式簡單的兒童4、家庭配合4、家庭配合語言障礙的診斷與處理示范課件語言障礙的診斷與處理示范課件語言障礙的診斷與處理示范課件嗓音問題治療嗓音問題治療既往情況出生史、發(fā)育史、疾病史、家族史等。遲緩的程度與聽力損害的程度、發(fā)生的年齡、矯治聽力的年齡、矯治的合適性等有關(guān)。飲食情況以及撫養(yǎng)者與孩子的互動(dòng)情況。語言表達(dá)障礙小兒語言的理解正常，但表達(dá)困難干預(yù)的策略是在想象性游戲中，使兒童模仿。還應(yīng)了解小兒認(rèn)知、社交和行為表現(xiàn)。表現(xiàn)為說話中有停頓、重復(fù)、延長和阻塞現(xiàn)象音節(jié)水平治療強(qiáng)化目標(biāo)音第二階段:67歲,小學(xué)12年級的兒童,能發(fā)出單詞的音,讀簡單的故事.２、精神發(fā)育遲滯語言發(fā)育進(jìn)程可按正常兒童順序，但其速度比正常兒童慢。A舌根音化以舌根音g、k、h代替大多數(shù)語音學(xué)齡前期兒童的語言發(fā)育視覺相關(guān)的理解和表達(dá)13項(xiàng)1歲后,普通話語音發(fā)育逐漸開始,直到學(xué)齡前期基本完成.4、聽力測試兒童構(gòu)音異常、說話不清晰、遲遲不開口時(shí)均應(yīng)常規(guī)做聽力測試，以排除聽力障礙對兒童語言的影響。閱讀的發(fā)展經(jīng)歷6階段第一階段16歲能認(rèn)識(shí)印刷的字體和自己的名字,并能寫自己的名字.言語是指人們說的話，也就是個(gè)體發(fā)出的聲音第五階段812月回聲、亂語的階段語言不流利的治療采用非直接的治療兒童的游戲、父母的指導(dǎo)、改變父母與兒童的交往方式、調(diào)整環(huán)境避免讓兒童刻意矯治語言不流利而引起緊張家長不要指責(zé)游戲性情境故事接龍、兒歌、童謠，促進(jìn)語言的流利既往情況出生史、發(fā)育史、疾病史、家族史等。語言不流利的治療采語言障礙的診斷與處理語言障礙的診斷與處理40語言障礙的診斷與處理語言障礙的診斷與處理言語是指人們說的話，也就是個(gè)體發(fā)出的聲音言語障礙兒童發(fā)音的準(zhǔn)確性和保持適當(dāng)?shù)难哉Z流暢性及節(jié)律或使用嗓音方面表現(xiàn)的缺陷及困難。語言由語音、詞匯、語法構(gòu)成的符號(hào)系統(tǒng)語言障礙兒童在理解或運(yùn)用語言符號(hào)及其規(guī)律方面發(fā)生的問題。言語是指人們說的話，也就是個(gè)體發(fā)出的聲音內(nèi)容兒童語言的發(fā)育過程病因臨床表現(xiàn)診斷治療內(nèi)容兒童語言的發(fā)育過程兒童言語發(fā)育進(jìn)程嬰兒第一年的言語發(fā)育分為5個(gè)階段第一階段出生至4周哭聲、進(jìn)食聲第二階段14月g、k第三階段46月b、p、d、t第四階段68月一連串重復(fù)的音節(jié)dadada第五階段812月回聲、亂語的階段1歲后,普通話語音發(fā)育逐漸開始,直到學(xué)齡前期基本完成.兒童言語發(fā)育進(jìn)程嬰兒第一年的言語發(fā)育分為5個(gè)階段兒童語言發(fā)育過程嬰兒的語言發(fā)育（前語言階段）1、啼哭2、眼神3、社交性微笑4、玩弄發(fā)聲兒童語言發(fā)育過程嬰兒的語言發(fā)育（前語言階段）幼兒的語言發(fā)育（初語言期）1、詞語2口語階段表達(dá)自己的意愿、發(fā)展與他人對話。3、詞語的組合電報(bào)式語言幼兒的語言發(fā)育（初語言期）學(xué)齡前期兒童的語言發(fā)育1、使用復(fù)雜的語言形式介詞、連接詞、條件句等2、自言自語3、講故事學(xué)齡前期兒童的語言發(fā)育學(xué)齡期兒童的語言發(fā)育1、較全面的語言能力，理解應(yīng)用各種問句、復(fù)合句并列句等復(fù)雜語法。2、閱讀、書寫閱讀的發(fā)展經(jīng)歷6階段第一階段16歲能認(rèn)識(shí)印刷的字體和自己的名字,并能寫自己的名字.第二階段:67歲,小學(xué)12年級的兒童,能發(fā)出單詞的音,讀簡單的故事.學(xué)齡期兒童的語言發(fā)育第三階段:78歲,23年級的兒童,閱讀簡單的故事較流利,根據(jù)拼音讀出不熟悉的詞語.第四階段:914歲49年級兒童,能應(yīng)用已有的閱讀技能理解較復(fù)雜的課文第五階段:1517歲的青少年,用閱讀技能獲得特定的信息和新的知識(shí).第六階段:成人時(shí)期,使用閱讀進(jìn)行重要的分析,把信息整合為新的理念第三階段:78歲,23年級的兒童,閱讀簡單的故事較流利,根據(jù)病因1、聽力障礙聽覺是語言感受的一個(gè)重要渠道。聽力受損害后，不能正確的覺察聲音信號(hào)，產(chǎn)生不同程度的語言發(fā)育遲緩。遲緩的程度與聽力損害的程度、發(fā)生的年齡、矯治聽力的年齡、矯治的合適性等有關(guān)。病因1、聽力障礙２、精神發(fā)育遲滯語言發(fā)育進(jìn)程可按正常兒童順序，但其速度比正常兒童慢。３、孤獨(dú)癥孤獨(dú)癥兒童的語言障礙可表現(xiàn)為完全不理解、沒有語言，或語言過于刻板。語言應(yīng)用也出現(xiàn)問題，出現(xiàn)回聲樣語言。孤獨(dú)癥兒童非語言交流也很差，幾乎無眼神交流。４、神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦性癱瘓、獲得性失語癥２、精神發(fā)育遲滯語言發(fā)育進(jìn)程可按正常兒童順序，但其速度比正常５、行為障礙情緒創(chuàng)傷或心理社會(huì)的不良因素可影響語言發(fā)育。６、環(huán)境影響兒童語言發(fā)育與環(huán)境密切相關(guān)?！白优徽f話就應(yīng)答并接著說”最有利于詞匯的發(fā)育語言能力的發(fā)展并非來自電視。生活在缺乏語言刺激的環(huán)境可造成語言發(fā)育遲緩，干預(yù)后語言功能可出現(xiàn)明顯改善。５、行為障礙情緒創(chuàng)傷或心理社會(huì)的不良因素可影響語言發(fā)育。臨床表現(xiàn)１、構(gòu)音異常A舌根音化以舌根音g、k、h代替大多數(shù)語音“耳朵”說成“耳郭”，“草莓”說成“考莓”，“頭發(fā)太長”說成“頭發(fā)蓋扛”。B舌音前化以舌前音d、t代替某些語音．如“烏龜”說成“烏堆”，“公園”說成“東園”，“褲子”說成“兔子”C不送氣音化p、t、k、c是送氣音，兒童把送氣音用不送氣音替代。如泡泡說成抱抱。說明存在氣流與語音協(xié)調(diào)的問題。臨床表現(xiàn)１、構(gòu)音異常Ｄ省略音化省略語音的某些部分“飛機(jī)”說成“飛一”“汪汪”說成“娃娃”Ｄ省略音化省略語音的某些部分聽覺是語言感受的一個(gè)重要渠道。５、行為障礙情緒創(chuàng)傷或心理社會(huì)的不良因素可影響語言發(fā)育。既往情況出生史、發(fā)育史、疾病史、家族史等。用硅膠牙刷刺激口腔內(nèi)的舌、牙齦、頰粘膜和硬腭；嬰兒的語言發(fā)育（前語言階段）1病史由父母和撫養(yǎng)者提供信息，了解目前小兒的語言情況、說話清晰度、發(fā)聲狀況、表達(dá)的流利性等。在角色扮演的游戲中教兒童生活用語，如去商店購物、接待來訪朋友等。第二階段14月g、k第四階段68月一連串重復(fù)的音節(jié)dadada遲緩的程度與聽力損害的程度、發(fā)生的年齡、矯治聽力的年齡、矯治的合適性等有關(guān)?！白优徽f話就應(yīng)答并接著說”最有利于詞匯的發(fā)育“耳朵”說成“耳郭”，“草莓”說成“考莓”，“頭發(fā)太長”說成“頭發(fā)蓋扛”。說明存在氣流與語音協(xié)調(diào)的問題。聽力轟炸用單詞或疊詞作語言刺激，反復(fù)應(yīng)用于環(huán)境Ｄ省略音化省略語音的某些部分音素水平治療選擇目標(biāo)音在角色扮演的游戲中教兒童生活用語，如去商店購物、接待來訪朋友等。B舌音前化以舌前音d、t代替某些語音．如“烏龜”說成“烏堆”，“公園”說成“東園”，“褲子”說成“兔子”２、精神發(fā)育遲滯語言發(fā)育進(jìn)程可按正常兒童順序，但其速度比正常兒童慢。還應(yīng)了解小兒認(rèn)知、社交和行為表現(xiàn)。2、嗓音問題聲音嘶啞聽覺是語言感受的一個(gè)重要渠道。2、嗓音問題聲音嘶啞3、流利性問題表現(xiàn)為說話中有停頓、重復(fù)、延長和阻塞現(xiàn)象重復(fù)在語言發(fā)育過程中，重復(fù)可看作是正?，F(xiàn)象。當(dāng)重復(fù)過于頻繁，每1000個(gè)詞語中超過50次重復(fù)，需要干預(yù)。延長說詞語時(shí)拖長某一聲音聯(lián)帶動(dòng)作說話不流利時(shí)常伴隨一些動(dòng)作張大嘴、伸舌、瞪眼、下頜抽搐3、流利性問題表現(xiàn)為說話中有停頓、重復(fù)、延長和阻塞現(xiàn)象4、語言問題語言表達(dá)障礙小兒語言的理解正常，但表達(dá)困難語言感受和表達(dá)的混合性障礙小兒能聽到聲音，但不解其意，能理解手勢或姿勢，能學(xué)習(xí)閱讀，但不會(huì)表達(dá)。語言信息處理問題小兒說話流利，但內(nèi)容非常膚淺，而且在語言交流中,難于保持話題,小兒只關(guān)注自己所選擇的話題上.4、語言問題語言表達(dá)障礙小兒語言的理解正常，但表達(dá)困難診斷1病史由父母和撫養(yǎng)者提供信息，了解目前小兒的語言情況、說話清晰度、發(fā)聲狀況、表達(dá)的流利性等。還應(yīng)了解小兒認(rèn)知、社交和行為表現(xiàn)。既往情況出生史、發(fā)育史、疾病史、家族史等。飲食情況以及撫養(yǎng)者與孩子的互動(dòng)情況。2、體檢口腔器官腭裂、舌系帶問題等?？谇贿\(yùn)動(dòng)功能檢查下頜位置、嘴唇運(yùn)動(dòng)、舌的位置、運(yùn)動(dòng)、發(fā)聲情況診斷1病史由父母和撫養(yǎng)者提供信息，了解目前小兒的語言情況、說3、行為觀察眼手協(xié)調(diào)、大運(yùn)動(dòng)、注意力、自發(fā)語言和溝通技能等，了解認(rèn)知水平及語言能力。4、聽力測試兒童構(gòu)音異常、說話不清晰、遲遲不開口時(shí)均應(yīng)常規(guī)做聽力測試，以排除聽力障礙對兒童語言的影響?？梢杂寐曌杩箿y聽法、耳聲發(fā)射、腦干聽覺誘發(fā)電位。3、行為觀察眼手協(xié)調(diào)、大運(yùn)動(dòng)、注意力、自發(fā)語言和溝通技能等，5、標(biāo)準(zhǔn)化測試（1）語言評估適用于發(fā)育水平為035個(gè)月嬰幼兒.測評三個(gè)部分語音和語言表達(dá)26項(xiàng)聽覺感受和理解20項(xiàng)視覺相關(guān)的理解和表達(dá)13項(xiàng)5、標(biāo)準(zhǔn)化測試語言障礙的診斷與處理示范課件（2）圖片詞匯測試（PPVT）適用于3.58歲兒童特點(diǎn):測試時(shí)不需要被試者講話,對各種原因喪失說話能力(失語等)或說話表達(dá)能力薄弱(口吃膽小羞怯)的人特別適合（3）韋氏智力測試（2）圖片詞匯測試（PPVT）（4）構(gòu)音測試（4）構(gòu)音測試語言障礙的診斷與處理示范課件治療構(gòu)音異常的治療語言異常的治療治療構(gòu)音異常的治療構(gòu)音異常的治療1、構(gòu)音訓(xùn)練辨別錯(cuò)誤音素水平治療選擇目標(biāo)音音節(jié)水平治療強(qiáng)化目標(biāo)音單詞水平治療句子水平治療構(gòu)音異常的治療1、構(gòu)音訓(xùn)練2、口腔功能的訓(xùn)練構(gòu)音異常兒童必須進(jìn)行口腔功能訓(xùn)練增強(qiáng)口腔黏膜的本體感每天按壓或輕柔快速的彈擊兒童面頰、下頜、唇部；用硅膠牙刷刺激口腔內(nèi)的舌、牙齦、頰粘膜和硬腭；改善食物質(zhì)地，從軟到硬。改善口腔協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)吹泡泡、喇叭、吸管吸、模仿動(dòng)物叫等。2、口腔功能的訓(xùn)練干預(yù)的策略是在想象性游戲中，使兒童模仿。第一階段出生至4周哭聲、進(jìn)食聲既往情況出生史、發(fā)育史、疾病史、家族史等。３、孤獨(dú)癥孤獨(dú)癥兒童的語言障礙可表現(xiàn)為完全不理解、沒有語言，或語言過于刻板。Ｄ省略音化省略語音的某些部分增強(qiáng)口腔黏膜的本體感每天按壓或輕柔快速的彈擊兒童面頰、下頜、唇部；構(gòu)音異常兒童必須進(jìn)行口腔功能訓(xùn)練５、行為障礙情緒創(chuàng)傷或心理社會(huì)的不良因素可影響語言發(fā)育。第六階段:成人時(shí)期,使用閱讀進(jìn)行重要的分析,把信息整合為新的理念５、行為障礙情緒創(chuàng)傷或心理社會(huì)的不良因素可影響語言發(fā)育。５、行為障礙情緒創(chuàng)傷或心理社會(huì)的不良因素可影響語言發(fā)育?！白优徽f話就應(yīng)答并接著說”最有利于詞匯的發(fā)育第二階段:67歲,小學(xué)12年級的兒童,能發(fā)出單詞的音,讀簡單的故事.語言由語音、詞匯、語法構(gòu)成的符號(hào)系統(tǒng)生活在缺乏語言刺激的環(huán)境可造成語言發(fā)育遲緩，干預(yù)后語言功能可出現(xiàn)明顯改善。音節(jié)水平治療強(qiáng)化目標(biāo)音糾正哭叫、發(fā)怒、扔物等不良的交流還應(yīng)了解小兒認(rèn)知、社交和行為表現(xiàn)。在角色扮演的游戲中教兒童生活用語，如去商店購物、接待來訪朋友等。增強(qiáng)口腔黏膜的本體感每天按壓或輕柔快速的彈擊兒童面頰、下頜、唇部；以治療人員為中心的方法練習(xí)、游戲中操練、塑造語言異常的治療1、制定目標(biāo)“最接近發(fā)育水平”原則所定的目標(biāo)應(yīng)略高于個(gè)體兒童的發(fā)育水平，但又使兒童在幫助下能夠達(dá)到。例:兒童只會(huì)講一個(gè)字，目標(biāo)是疊詞，然后2個(gè)字干預(yù)的策略是在想象性游戲中，使兒童模仿。語言異常的治療1、制2、治療方法以治療人員為中心的方法練習(xí)、游戲中操練、塑造以兒童為中心的治療跟兒童邊說邊玩，有意引導(dǎo)兒童。2、治療方法3、治療策略A對尚未