2021年5月咸陽市康復醫(yī)院招聘考試《醫(yī)學綜合知識》試卷及標準答案

n}n褥的■n}n褥的■￡寂需般2021年5月咸陽市康復醫(yī)院招聘考試《醫(yī)學綜合知識》試卷及標準答案注意事項.總時限為150分鐘。各部分不分別計時，但都給出了參考時限，供答題時參考。.將姓名與準考證號在指定位置上用黑色字跡的鋼筆、簽字筆或圓珠筆填寫，并用2B鉛筆在準考證號對應的數(shù)字上填涂。.請將題本上的條形碼揭下，貼在答題卡指定位置。沒有貼條形碼的答題卡將按作廢處理，成績計為零分。.題目應在答題卡上作答，在題本上作答一律無效。.待監(jiān)考老師宣布考試開始后，你才可以開始答題。.監(jiān)考老師宣布考試結(jié)束時，你應立即停止作答，將題本、答題卡和草稿紙都翻過來放在桌上，待監(jiān)考老師確認數(shù)量無誤、發(fā)出離開指令后，方可離開考場。.試題答錯不倒扣分。.嚴禁折疊答題卡！※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※

※停！請不要往下翻！聽候監(jiān)考老師的指示。X※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.不提供能量的是（ ）.A、碳水化合物B、維生素C、蛋白質(zhì)D、脂肪.腹痛位于右上腹部，并向右肩胛部放射提示（ ）?A、胸膜炎B、阿米巴痢疾C、胃炎D、膽囊炎.根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，在國家確認的自然疫源地計劃興建水利、交通、旅游、能源等大型建設(shè)項目的，應當事先由（ ）對施工環(huán)境進行衛(wèi)生調(diào)查.A、地市級以上衛(wèi)生行政部門B、地市級以上疾病預防控制控制機構(gòu)C、省級以上衛(wèi)生行政部門D、省級以上疾病預防控制機構(gòu).關(guān)于初乳，下列哪項不正確？（ ）A、呈淡黃色，含有豐富的脂質(zhì)B、含蛋白質(zhì)多C、含乳糖較少D、含0胡蘿卜素多.紅細胞的主要功能是（ ）.A、提供營養(yǎng)B、調(diào)節(jié)溫度C、運輸激素D、運輸氧氣和二氧化碳.哪項屬于真性I中瘤（ ）?A、迷離瘤B、畸胎瘤C、錯構(gòu)瘤D、動脈瘤.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素的敘述，錯誤的是（ ）.A、腎上腺素可使心^血量增加B、去甲腎上腺素可使心率加快C、兩者在化學結(jié)構(gòu)上都屬于兒茶酚胺D、小劑量腎上腺素可引起骨骼肌血管舒張.下列關(guān)于干細胞特點的描述，錯誤的是（ ）.A、心肌干細胞具有心肌收縮功能B、胚胎干細胞的增殖能力非常旺盛A、C、組織干細胞具有組織定向分A、TOC\o"1-5"\h\zD、囊胚多能胚胎干細胞可分化為多種細胞 B、.判斷急性心肌梗死面積最有價值的是（ ）. C、A、Q波的寬度，深度 D、B、白細胞增加的程度 17.C、疼痛和持續(xù)時間 A、D、血清CK-MB增高的程度 B、.女性，55歲，既往健康，3周前急性起病，發(fā)冷發(fā)熱，較多量膿血痰。呼吸困難，發(fā)組，體征右肺叩呈C、濁音，聽診有水泡音，白細胞25X109/L,中性92%.胸片右下肺大片陰影，邊不清楚，其中有數(shù)個空洞和D、液平面，伴有局限性液氣胸，診斷最可能是（ ）, 18.A、支原體肺炎 A、B、過敏性肺炎 B、C、病毒性肺炎 C、轂陰曉國汩D、金黃色葡萄球轂陰曉國汩.在健康教育中，健康測量和指標中行為因素指標應是（ ）. 19.A、發(fā)病率 A、B、患病率 B、C、吸煙率、飲酒率 C、D、生育率 D、.下面敘述錯誤的是（ ）. 20.A、夜間嘔吐常見于腎衰竭 A、B、幽門梗阻多為晚上或夜間嘔吐 B、C、聲頁高壓所致的嘔吐為噴射性嘔吐 C、D、神經(jīng)癥多致嘔吐長期反復發(fā)作而營養(yǎng)狀態(tài)不受影響 D、.手術(shù)中識別輸卵管的標志是（ ）? 21.A、輸卵管漏斗部 A、B、輸卵管子宮部 B、C、輸卵管壺腹部 C、D、輸卵管傘 D、.人體內(nèi)02、CO2,NO、脂肪酸和類固醵等脂溶性物質(zhì)出入細胞是通過（ ）? 22.A、入胞作用 A、B、出胞作用 B、C、主動轉(zhuǎn)運 C、D、單純擴散 D、.精子產(chǎn)生于（ ）, 23.A、睪丸 A、B、前列腺 B、C、精囊腺 C、D、尿道球腺 D、.內(nèi)源性凝血途徑的啟動因子為（ ）. 24.弟3頁/（共20頁）xn因子組織因子鈣離子vm因子引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較重的病毒是（ ）?漢城病毒泰國病毒普馬拉病毒漢坦病毒多巴胺藥理作用不包括（ ）.減少腎血流量，使尿量減少對血管平滑肌足受體作用很弱直接激動心臟做受體激動血管平滑肌多巴胺受體下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)（ ）.呼吸加快呼吸道分泌物增多，肺部有啰音PaO2降至X.OkPa（60mmHg）X線胸部X線片一般無明顯異常霍亂患者，出現(xiàn)腓腸肌和腹直肌部位痙攣疼痛，是由于（ ）,代謝性酸中毒低鈉血癥低鉀血癥二重感染小兒因門過早關(guān)閉可形成（ ）.方顱變形顱小頭畸形慢性肝炎的病變特點（ ）.肝細胞廣泛水樣變性、點灶狀壞死肝細胞亞大片壞死肝細胞大片壞死肝細胞碎片壞死蛋白質(zhì)的生理功能不包括（ ）?構(gòu)成機體組織、器官的重要成分免疫蛋白維持機體免疫功能維持體液平衡和酸堿平衡調(diào)節(jié)胃腸功能搶救中、重度有機磷酸酯類中毒的藥物是（ ）,弟4頁/（共20頁）A、阿托品」毛果蕓香堿B、阿托品?碘解磷定C、腎上腺素D、去甲腎上腺素.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（ ）.A、感染B、消化道出血C、肝性腦病D、電解質(zhì)紊亂.能通過胎盤屏障傳遞的抗體類型是（ ）.A、IgGB、IgMC.IgEn}n褥D、n}n褥.結(jié)核菌素試驗原理是（ ）.的■￡寂需的■￡寂需般B、II型變態(tài)反應C、川型變態(tài)反應D、IV型變態(tài)反應.血栓閉塞性脈管炎的病理描述錯誤的是（ ）.A、通常始于中小動脈，然后累及靜脈，由近端向遠端進展B、病變呈節(jié)段性分布C、活動期為血管全層非化膿性炎癥D、后期：炎癥消退，血栓機化，新生毛細血管形成.下述關(guān)于病毒性肺炎臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是（ ）.A、并發(fā)胸腔積液者較多見B、起病較急，但臨床癥狀輕微C、肺部體征為較典型的肺炎體征D、X胸部X線片可見散發(fā)性大片浸潤陰影.在凝血過程中能起自我催化作用的是（ ）.A、接觸因子B、凝血酶原C、組織凝血活酶D、凝血酶.傷寒患者經(jīng)治療后體溫由39.6℃降至37.6℃,又再升高至39.3℃,癥狀加劇，血培養(yǎng)陽性，最可能是（）?A、重復感染B、復發(fā)C、再感染D、再燃.腰椎穿刺術(shù)的禁忌證是（ ）.A、頸部抵抗B、后顱窩腫瘤C、椎間盤突出D、突發(fā)的頭痛.平滑肌纖維內(nèi)有（ ）.A、細肌絲和中間絲B、細肌絲和粗肌絲C、粗肌絲和中間絲D、中肌絲、細肌絲和粗肌絲.下列哪種方法可用于檢測體液免疫（ ）,A、沉淀反應B、淋巴毒素測定C、移動抑制試驗D、直接凝集反應.高血壓常見的靶器官損害不包括（ ）?A、腦B、視網(wǎng)膜C、腎臟D、肝臟.關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（ ）.A、心臟射血能力較強，中心靜脈壓就會較高B、正常變動范圍為4~12cmH2OC、指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓D、是反映心血管功能的又一指標.培養(yǎng)破傷風梭菌選用（ ）.A、B-G培養(yǎng)基B、巧克力培養(yǎng)基C、庖肉培養(yǎng)基D、SS培養(yǎng)基.某瘧疾患者發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達39。。這主要是由于（ ）.A、散熱中樞興奮B、體溫調(diào)節(jié)功能障礙C、體溫調(diào)定點上調(diào)D、產(chǎn)熱中樞抑制.膈神經(jīng)屬于（ ）,A、頸叢B、臂叢C、腰叢D、艇叢40.ALI/ARDS血氣分析典型的改變?yōu)椋?）?D、A、PA02升高，pH升高48.B、PA02降低，pH降低A、C、PA02降低，pH升高B、D、PA02升高，pH降低C、41.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，患者或其家屬應當自其知道或應當知道其身體健康受到損害之日起多D、長時間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理的申請？（ ）49.A、15日A、B,6個月B、C、1年C、D、2年D、42.作業(yè)治療處方的內(nèi)容不包括（ ）.50.A、治療目標A、割B、治療項目B、C、治用W量C、恥D、作業(yè)活動分析D、43.開口于上鼻道的鼻旁竇是（ ）.—第A、上頜竇51.B、篩案的前中群A、C、蝶竇B、D、篩竇后群C、44.血漿膠體滲透壓的生理作用是（ ）.D、落A、維持細胞正常體積52.B、調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外水的交換A、甯C,調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的交換B、D、維持細胞正常形態(tài)C、45.黃骨髓存在的部位是（ ）?D、A、所有骨的內(nèi)部53.B、幼兒長骨骨干內(nèi)部A、C、成人長骨骨干骨髓腔內(nèi)B、D、幼兒長骨骨髓內(nèi)部G46.單純擴散和易化擴散的共同特點是（ ）,D、A、順濃度差和電位差轉(zhuǎn)運54.B、消耗能量A、C、均有蛋白質(zhì)參與B、D、均是轉(zhuǎn)運大分子物質(zhì)C、47.風濕性心內(nèi)膜炎最常受累的心瓣膜是（ ）.D、A.二尖瓣55.B、三尖瓣和主動脈播A、C.二尖瓣和主動脈瓣B、二尖瓣和三尖瓣光鏡下區(qū)分癌與肉瘤的主要依據(jù)是（ ）.細胞就J不一細胞異型性的大小病理性核分裂象的多少實質(zhì)與間質(zhì)分界是否明顯下列明頌屬于既往史（ ）?病因與誘因預防注射診療經(jīng)過工業(yè)毒物接觸史傾聽病人談話應避免（ ）,全神貫注，注意聽講及時評論對方所談內(nèi)容與對方距離約1米雙方位置平持，稍向病人傾斜多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。硫酸鎂注射給藥產(chǎn)生的作用包括（ ）.導瀉利膽降血壓抗驚厥關(guān)于體溫的描述，下列不正確的有（ ）.體溫低于36.5攝氏度稱為體溫過低甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱慢性消耗性疾病病人常有體溫升高多與血栓形成有關(guān)的因素有（ ）.血流緩慢凝血因子減少心血管內(nèi)膜損傷血小板數(shù)量減少正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是（ ）.凝血酶原無活性血液中有抗凝物質(zhì)存在纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用血管內(nèi)膜光滑完整導致血漿清蛋白下降的原因有（ ）?嚴重失水肝硬化C、營養(yǎng)不良D、腎病綜合征.屬于眼球中膜的是（ ）.A、角膜B、視網(wǎng)膜C、MD、脈絡膜.下列屬于抑制膽堿酯酶的藥物是（ ）.A、新斯的明B、毒扁豆堿C、敵百蟲D、阿托品.脾臟紅髓包括（ ）,n}n褥的■￡n}n褥的■￡寂需般B、邊緣區(qū)C、脾竇D、動脈周圍淋巴組織鞘.I期愈合的傷口，具有以下哪些特點？（ ）A、邊緣對合好B、主要肉芽組織增生和傷口收縮達到愈合C、愈合時間一般I周左右D、局音隨痕組織.膽囊的生理功能包括（ ）.A、儲存膽汁B、濃縮膽汁C、輸送膽汁入十二指腸D、分泌膽汁.服用阿卡波糖的患者應被告知的注意事項，下列正確的有（ ）,A、可能產(chǎn)生胃脹氣和腹瀉B、吃飯時服藥C、孕婦和哺乳婦女避免使用D、可以和其他口服降血糖藥合用.下列可導致肺彌散功能障礙的原因有（ ）.A、肺不張B、肺水腫C、肺葉切除D、肺間質(zhì)纖維化.是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)。A、醫(yī)療機構(gòu)B、疾病預防控制機構(gòu)C、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)D、出入境檢驗檢疫機構(gòu).阿托品和東食若堿的共同作用有（ ）.A、擴瞳B、鎮(zhèn)靜催眠C、抑制腺體分泌D、調(diào)節(jié)麻痹.出入腎門的結(jié)構(gòu)有（ ）.A、腎動脈B、腎靜脈C、輸尿管D、神經(jīng).慢性支氣管炎的并發(fā)癥有（ ）.A、支氣管肺炎B、肺膿腫C、肺氣腫和肺心病D、支氣管擴張.糖皮質(zhì)激素類藥物的不良反應包括（ ）.A、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥B、骨質(zhì)疏松C、促進生長發(fā)育D、延緩生長.下列關(guān)于藥理效應的敘述，正確的是（ ）.A、藥理效應是藥物對機體細胞的初始作用B、藥理效應是藥物作用的結(jié)果C、藥理效應是機體器官原有功能水平的改變D、藥理效應是機體反應的表現(xiàn).動脈粥樣硬化的危險因素有（ ）,A、高脂血癥B、吸煙C、高血壓D、糖尿病.下列哪項病變發(fā)生后可以完全性修復？（ ）A、慢性胃潰瘍B、肝細胞點狀壞死C、1。燒傷D、月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落三、判斷題，判斷下列說法的正誤。.心衰細胞中出現(xiàn)色素顆粒副旨褐素.（ ）.黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度降低，滲入組織，尤其是鞏膜、黏膜，染成黃色所致.弟10頁/（共20頁）（）TOC\o"1-5"\h\z.用鏈激醐過量所致出血可選用魚精蛋白進行解救。（ ）.異煙朧是對肝臟有害的藥物.（ ）.夢是一種常見的有意想象.（ ）.甲硝理對厭氨菌有特效。（ ）.因男性尿道的恥骨前彎是由陰莖垂于恥骨聯(lián)合下方形成，故上提陰莖可使該彎曲消失.（.心悸時一定會出現(xiàn)，占率加快，心律失常.（ ）.炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死病為變質(zhì).（ ）.風濕病主要累及全身結(jié)締組織及血管，常形成特征性風濕肉芽腫，即AschofT小體.（ ）弟12頁/（共20頁）2021年S月咸陽市康復醫(yī)院招聘考試《醫(yī)學綜合知識》試卷及標準答案（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】B【解析】碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂類是產(chǎn)能的營養(yǎng)素.故選B..【答案】D【解析】膽囊炎腹痛位于右上腹，并向右肩胛部或有背部放射.故選D..【答案】D【解析】在國家確認的自然疫源地計劃興建水交通、旅游、能源等大型建設(shè)項目的，應當事先由省級以上疾病預艇制機構(gòu)對施工環(huán)境進行衛(wèi)生調(diào)直.建設(shè)單位應當根據(jù)疾病預防控制機構(gòu)的意見，采取必要的傳染病預防、控制措施。施工期間，建設(shè)單位應當設(shè)專人負責工地上的衛(wèi)生防疫工作.工程竣工后，疾病預防控制機構(gòu)應當對可能發(fā)生的傳染病進行監(jiān)測.故選D..【答案】An}n褥【解析】初乳中含蛋白質(zhì)較成熟乳多，尤其是分泌型IgA.脂肪和學廉含量較成熟乳少，極易消化，是新生兒早期理想的天然食物。故選n}n褥的區(qū)郭翦的區(qū)郭翦般【解析】紅細胞的主要功能書運輸氧氣和二氧化碳.血液中98.5%的氧食欲血紅蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白的形式存在和運輸?shù)?紅細胞運輸?shù)?2約為溶解于血漿中的02的65倍.故選D..【答案】B【解析】畸胎瘤屬于真曲中瘤，而動脈瘤、錯構(gòu)瘤、迷離瘤都不是真性腫瘤。結(jié)核瘤是炎癥性病變..【答案】B【解析】去甲腎上腺素能使全身血管廣泛收縮，動脈血壓升高；而血壓升高又可使壓力感受性反射活動加強，由于壓力感受性反射對心臟的效應超過去甲腎上腺素對心臟的直接效應，故引起心率減慢..【答案】A【解析】干細胞即為起源細胞干細胞是具有增殖和分化潛能的細胞，具有自我更新復制的能力，能夠產(chǎn)生高度分化的功能細胞。組織干細胞具有組織定向分化能力，可分化為相應的組織.囊胚多能胚胎干細胞可分化為多種細胞，具有不定向分化的能力.干細胞還不具備心肌收縮功能，只有經(jīng)過分化，發(fā)育以后才具備收縮能力.故選A..【答案】D【解析】CK-MB是肌酸激酶同工酶，是用于心肌梗死中的一項檢測指標.該值的高低與心肌梗死的范圍呈正相關(guān).故選D..【答案】D【解析】患者可膿血痰，白細胞升高明顯，胸片有空洞和液平面，考慮D可能性最大.故選D..【答案】C【解析】在健康教育中，健康測量和指標中行為因素指標應是吸煙率、飲酒率。故選C..【答案】A【解析】晨起嘔吐常見于早期妊娠、腎衰竭等。故選A..【答案】D【解析】輸卵管最外側(cè)的一部稱輸卵管漏斗，呈漏斗狀，其游離緣有許多細長的突起，稱輸卵管傘，有“拾卵"的作用，也是手術(shù)時識別輸卵管的標志..【答案】D【解析】人體內(nèi)02、CO2、NO、脂肪酸和類固醇等脂溶性物質(zhì)通過單純擴散進出細胞.故選D..【答案】A【解析】精子在睪丸中產(chǎn)生，并懸浮于精漿中，精漿起到保駕精子的作用.故選A..【答案】A【解析】若凝血過程由于血管內(nèi)膜損傷，因子刈被激活所啟動，參與凝血的因子全部在血漿中者，稱內(nèi)源性凝血.故選A,.【答案】D【解析】漢坦病毒由于抗原性不同分為20個以上的血清型，其致病性不同，其中在我國主要流行的是I型漢灘病毒和II型漢城病毒，I型所致臨床癥狀較重，n型次之，m型普馬拉病毒多為輕型，辛諾柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭為主要表現(xiàn)的漢坦病毒肺綜合征..【答案】A【解析】低濃度的多巴胺作用于腎臟的多巴胺受體，可使腎血管舒張，腎血流量增加，腎小球濾過率增加，尿量增多.故選A..【答案】B【解析】ARDS初期的臨床表現(xiàn)有病人呼吸加快，有呼吸窘迫感，但無明顯的呼吸困難和發(fā)縱肺部聽診無啰音.X線胸部X線片一般無明顯異常。血氣分析PaO2可以降低至8.0kPa(60mmHg).當呼吸道分泌物增多，肺部有啰音時已是進展期，非初期表現(xiàn)..【答案】B【解析】霍亂患者恢復期，因為大量霍亂腸毒素吸收入血可引起反應性發(fā)熱.患者由于嘔吐、腹瀉使鈉鹽大量丟失，低鈉可引起腸肌及腹直肌痙攣..【答案】D【解析】正常情況下，小兒因門通常在1歲?1歲半閉合。極少數(shù)寶寶因為胚胎時母體感染或因其他疾病致大腦發(fā)育不良、頭顱較小，出生時頭圍小，出生后5?6個月前鹵門即提前閉合，造成小頭畸形。故選D..【答案】D【解析】急性普通型肝炎的病變特點為肝細胞廣泛水樣變性、點灶狀壞死.慢性肝炎的病變特點為肝細胞碎片壞死..【答案】D【解析】蛋白質(zhì)能構(gòu)成和修補身體組織.蛋白質(zhì)能構(gòu)成生理活性物質(zhì).蛋白質(zhì)能調(diào)節(jié)滲透壓.蛋白質(zhì)能供給能量.故選D..【答案】B【解析】有機磷酸酯類藥屬于難逆性膽堿酯酶抑制劑，中毒表現(xiàn)為M、N樣作用.可用M受體阻斷藥和膽堿酯酶復活藥聯(lián)合用藥，阿托品為M受體阻斷藥，可迅速緩解M樣中毒癥狀，AChE復活藥不僅能恢復AChE活性，還可迅速改善N樣中毒癥狀。碘解磷定屬于AChE復活藥.故選B..【答案】B【解析】肝硬化患者最常見的并發(fā)癥是上消化道出血，常引起出血性休克或肝性腦病；肝性腦病是肝硬化患者最嚴重的并發(fā)癥，也是最常見的死亡原因.故選B..【答案】A【解析】IgG為唯一能通過胎盤的抗體..【答案】D【解析】結(jié)核菌素（0T）試驗原理是測定機體對結(jié)核菌的遲發(fā)型超敏反應，以此判斷機體有無抗結(jié)核免疫力。結(jié)核菌素皮膚試驗是IV型變態(tài)反應最典型，用途最廣的實驗。故選D..【答案】A【解析】病理進展過程的主要特征：1.通常始于中小動脈，然后累及靜脈，由遠端向近端進展。下肢多見.2.病變呈節(jié)段性分布.3.活動期為血管全層非化膿性炎癥.4.后期：炎癥消退，血栓機化，新生毛細血管形成。5.雖有側(cè)支循環(huán)逐漸建立，但不足以代償，因而神經(jīng)、肌和骨骼等均可出現(xiàn)缺血性改變.故選A..【答案】B【解析】病毒出市炎為吸入性感染，病毒可侵入細支氣管上皮，感染可播及肺間質(zhì)與肺泡.該病好發(fā)于冬春季，一般臨床癥狀較輕，但起病較急.本病常無顯著胸部體征，X線胸部X線片常為肺紋理增多，呈小片狀浸潤或廣泛浸潤，但大葉實變或胸腔積液者不多見.故選B..【答案】D【解析】在凝血過程中能起自我催化作用的是熊血酶。.【答案】D【解析】常見錯誤：選答"復發(fā)"、"再感染"，說明對再燃與復發(fā)、再感染的差別不熟悉；再燃：當傷寒患者進入緩解期，體溫波動下降，但尚未達到正常時，熱度又再次升高，持續(xù)5~7天后退熱，常無固定癥狀.復發(fā)：患者進入恢復期熱退1~3周后，發(fā)熱等臨床表現(xiàn)重又出現(xiàn)，但較初發(fā)為輕，病程較短（1~3周）.32.【答案】B【解析】后顱窩腫瘤腰穿時易誘發(fā)腦疝，故是腰椎穿刺術(shù)的禁忌證.故選及.【答案】D【解析】平滑肌內(nèi)無肌原纖維，可見大量密斑、密體、中間絲、細肌絲、粗肌絲..【答案】A【解析】考查要點：沉淀反應的用途.常見錯誤：選直接凝集反應。學生沒有掌握直接凝集反應、沉淀反應的用途.直接凝集用于ABO血型鑒定和細菌鑒定，所以直接凝集反應錯.則形成試驗用于檢測細胞免疫，所以花環(huán)形成試驗不正確。沉淀反應正確，因為沉淀反應是用于檢測Ig含量的，即檢測體液免疫。其余答案與本題不符..【答案】D【解析】高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓三140mmHg,舒張壓290mmHg）,可伴有心、腦、腎、眼底視網(wǎng)膜等器官的功能或器質(zhì)蜥害的臨床綜合征。故選D..【答案】A【解析】中心靜脈壓高彳氐取決于心臟射血的能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系..【答案】C【解析】破傷風梭菌為厭氧菌，常用庖肉培養(yǎng)基..【答案】C【解析】調(diào)定點的正常設(shè)定值在37℃左右.發(fā)熱時，來自體內(nèi)外的發(fā)熱激活物作用于產(chǎn)EP細胞，引起EP的產(chǎn)生和釋放，引起中樞發(fā)熱介質(zhì)的釋放，后者相繼作用于相應的神經(jīng)元，使調(diào)定點上移.由于調(diào)定點高于中心溫度，體溫調(diào)節(jié)中樞乃對產(chǎn)熱和散熱進行調(diào)整，從而把體溫升高到與調(diào)定點相適應的水平.在體溫上升的同時，負調(diào)節(jié)中樞也被激活，產(chǎn)生負調(diào)節(jié)介質(zhì)，進而限制調(diào)定點的上移和體溫的上升.引起瘧疾的瘧原蟲（寄生蟲）進入體內(nèi)可刺激人體白細胞產(chǎn)生白細胞致熱原，使體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點上移，引起發(fā)熱.故選C.39,【答案】A【解析】膈神經(jīng)是頸叢最重要的分支.先在前斜角肌上端的外側(cè)，繼沿該肌前面下降至其內(nèi)側(cè)，在鎖骨下動、弟15頁/（共20頁）靜脈之間經(jīng)胸廓上口進入胸腔，經(jīng)過肺根前方，在縱膈胸膜與心包之間下行達隔肌.隔神經(jīng)的運動纖維支配膈肌，感覺纖維分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜.隔神經(jīng)還發(fā)出分支至膈下面的部分腹膜。故選A.40,【答案】C【解析】ARDS患者出現(xiàn)彌散，通氣血流比值失調(diào)，換氣障礙為主，因此以缺氧為主，而由于肺通透性增高，肺間質(zhì)水腫，引起呼吸變快，二氧化琳E出增多，多以呼吸性堿中毒多見，故pH升高.故選C..【答案】C【解析】《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，應當提出書面申請.申請書應當載明申請人的基本情況、有關(guān)事實、具體請求及理由等.當事人自知道或者應當知道其身體健康受至眼害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。故選C..【答案】D【解析】作業(yè)治療處方包括作業(yè)治療的項目、目的、方法、強度、劑量、持續(xù)時間、頻率及注意事項等內(nèi)容.故選D..【答案】D【解析】鼻旁竇的開口:上頜竇、額妻、篩竇的前、中小房開口于中鼻道；篩竇后小房開口于上鼻道；蝶竇開口于上鼻甲的后上方..【答案】C【解析】水和晶體物質(zhì)可自由通過毛細血管壁，血漿與組織液中晶體物質(zhì)的濃度幾乎相等，它們所形成的晶體滲透壓基本相等.細胞外液中的晶體物質(zhì)大部分不易通過細胞膜，而且細胞外液的晶體滲透壓保持相對穩(wěn)定，這對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要。血漿蛋白不易通過毛細血管壁，當血漿蛋白濃度發(fā)生變化時將改變毛細血管兩側(cè)的膠體滲透壓，而影響毛細血管兩側(cè)水的平衡.因此，雖然血漿膠體滲透壓較低，但在調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用.故選C..【答案】C【解析】骨髓為充填于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)的軟組織.分為紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓含有發(fā)育階段不同的紅細胞和其他幼稚型血細胞，呈紅色，有造血和免疫功能.胎幼兒的骨髓均為紅骨髓，5歲以后，長骨骨干內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織代替，呈黃色，稱黃骨髓，失去造血能力.故黃骨髓存在成人長骨骨干骨髓腔內(nèi)。故選c..【答案】A【解析】單純擴散和易化擴散均屬于被動轉(zhuǎn)運，其特點為順濃度差和電位差轉(zhuǎn)運.離子或小分子在濃度差或電位差的驅(qū)動下順電化學梯度的穿膜運動稱被動轉(zhuǎn)運..【答案】A【解析】風濕性心臟病常累及的瓣膜是二尖瓣，引起二尖瓣狹窄.故選A..【答案】D【解析】癌細胞形成巢片結(jié)構(gòu)，與間質(zhì)分界清楚；而肉瘤細胞彌散，與間質(zhì)混雜在一..【答案】B【解析】既往史又稱過去病史，即就醫(yī)時醫(yī)生向患者問詢的患者既往的健康狀況和過去曾經(jīng)患過的疾病等方面的問題.既往患病情況包括包括外科手術(shù)史、預防注射史、過敏史及系統(tǒng)回顧等.故選B..【答案】C【解析】傾聽病人談話應全神貫注，注意聽講、及時評論對方所談內(nèi)容、雙方位置平持，稍向病人傾斜.不可距離過遠，防止患者心理出現(xiàn)結(jié)締或誤會.故此題選C.故選C.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。弟16頁/（共20頁）

.【答案】CD【解析】硫酸鎂不同給藥途徑產(chǎn)生的作用是不同的，口服時有導瀉、利膽的作用，注射給藥則產(chǎn)生降血壓和抗驚厥作用，故答案選CD.故選CD..【答案】ABD【解析】體溫在35.0攝氏度以下稱為體溫過低，體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱.一般甲狀腺功能亢進病人產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗，個別患者出現(xiàn)低熱，而慢性消耗性疾病病人，身體能量會出現(xiàn)負平衡，體溫一般較低.故選ABD..【答案】AC【解析】在活體的心臟和血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成.所形成的固體質(zhì)塊為血栓.血栓形成是血液在流動狀態(tài)由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液發(fā)生凝固.血栓形成的條件包括：（1）心血管內(nèi)皮細胞的損傷；（2）血流狀態(tài)的改變；（3）血液凝固。故選AC..【答案】ABCDn}n褥【解析】正常情況下血管內(nèi)的血液是不凝固的主要是由于：血管內(nèi)膜光滑，凝血系統(tǒng)不易啟動；凝血酶原無活性；血液中含有抗凝血物質(zhì)對抗血液凝固；體內(nèi)含有纖維蛋白溶解系統(tǒng)；血液流速快，血〃瓶不易黏附聚集.故選n}n褥的區(qū)郭翦的區(qū)郭翦般【解析】血漿清蛋白闞氐有以下幾方面原因：（1）清蛋白合成不足：蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良或吸收不良。（2）清蛋白丟失：腎病綜合征.（3）清蛋白分解代謝增加：組織損傷；炎癥.（4）清蛋白分布異常：肝硬化.（5）無清蛋白血癥，是極少見的遺傳性缺陷。所以肝硬化、營養(yǎng)不良、腎病綜合征時血漿清蛋白降低.故選BCD.56.【答案】CD【解析】中膜可分為脈絡膜、睫狀體和虹膜三部分。故選CD..【答案】ABC【解析】抑制膽堿酯酶的藥有：新斯的明、毒扁豆堿、樂果、敵百蟲等。故選ABC..【答案】AC【解析】脾由被膜、小梁、白髓、紅髓、邊緣區(qū)幾部分組成.紅髓約占脾實質(zhì)的23,由脾索及脾血案組成.脾索由富含血細胞的淋巴組織構(gòu)成，脾索含較多B細胞、漿細胞、巨噬細胞和樹突狀細胞。是脾進行濾血的主要場所.脾血案形態(tài)不規(guī)則，在脾索之間相互連接成網(wǎng).故選AC..【答案】ACD【解析】I期愈合見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對合嚴密的傷口.這種傷口只有少量的血凝塊，炎癥反應輕微，表皮再生在24乂8小時內(nèi)便可將傷口覆蓋。肉芽組織在第三天就可從傷口邊緣長出并很快將傷口填滿.5?7天傷口兩側(cè)出現(xiàn)膠原纖維連接，此時切口已可拆線，切口達臨床愈合標準，然而肉芽組織中的毛細血管和成纖維細胞仍繼續(xù)增生，膠原纖維不斷積聚，切口可呈鮮紅色，甚至可略高出皮膚表面.傷口邊緣接近關(guān)閉而沒有空腔或傷口內(nèi)不留死腔.例如外科切口無組織缺損、清潔的撕裂傷.故選ACD.60.【答案】AB【解析】膽囊的生理功能包括：（I）儲存膽汁，膽汁儲存在膽囊內(nèi)，當消化需要的時候，再由膽囊排出，所以膽囊被稱為“膽汁倉庫，（2）濃縮膽汁，金黃色堿性肝膽汁中的大部分水和電解質(zhì)，由膽囊黏膜吸收返回到血液，留下膽汁中有效成分儲存在膽囊內(nèi)，變成棕黃色或墨綠色呈弱酸性的膽囊膽汁.（3）分泌粘液，膽囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20mL保護膽道黏膜，不受濃縮膽汁的侵蝕和溶解。（4）排空，進食3~5min后，食物經(jīng)十二指腸，刺激十二指腸黏膜，產(chǎn)生一種激素叫縮膽囊素，使膽囊收縮，將膽囊內(nèi)膽汁立即排入十二指腸，以助脂肪的消化和吸收，在排出膽汁同時，也將膽道內(nèi)的細菌與膽汁一起排出體外.故選AB.弟17頁/（共20頁）.【答案】ABCD【解析】阿卡波糖注意事項：（1）產(chǎn)生胃脹氣和腹瀉；（2）飯時服用；（3）孕婦和哺乳期婦女禁用；（4）可與其他類降糖藥物合用提高降糖療效。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】彌散功能障礙是指由于肺泡膜面積減少，肺泡膜異常增厚或彌散時間明顯縮短引起的氣體交換障礙。肺泡面積減少常見于肺實變、肺不張、肺葉切除肺泡膜厚度增加常見于肺水腫、肺泡透明膜形成、肺纖維化等；彌散時間縮短見于體力負荷增加等情況.故選ABCD..【答案】ABCD【解析】醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、出入境檢驗檢疫機構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的專業(yè)技術(shù)機構(gòu).故選ABCD..【答案】ACD【解析】東苴營堿擴瞳及抑制腺體分泌作用比阿托品強，口服易吸收，可通過血腦屏障，阿托品可以興奮中樞，東葭若堿抑制中樞。故選ACD..【答案】ABD【解析】腎內(nèi)側(cè)緣中部的凹陷稱腎門，為腎的血管、神經(jīng)、淋巴管及腎盂出入的門戶.故選ABD..【答案】ACD【解析】慢性支氣管炎有三大并發(fā)癥.第一，支氣管擴張：慢性支氣管炎反復發(fā)作，支氣管粘膜充血、水腫，形成潰瘍，管壁纖維組織增生，官腔或多或少變形，擴張或狹窄.擴張部分呈柱狀變化.百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支氣管擴張呈柱狀或囊狀，且較慢性支氣管炎所致擴張為嚴重.第二，支氣管肺炎慢性支氣管炎癥蔓延至支氣管周圍肺組織中，患者有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，咳嗽加劇，且呈膿性.第三，阻塞性