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手術室護理理論知識考核試卷(主管護師)腹腔神經叢毀損術圍手術期護理一、單選題:(每題4分,共40分)1、穿刺針的最終位置從側位像上看位于L1椎體前緣前方()的位置。A.1—2cmB.2—3cm(正確答案)C.3—4cmD.4—5cm2、術后少量氣胸者可自行吸收,()應置胸腔閉式引流管,并做好閉式引流管護理。A>20%B>25%C>30%(正確答案)D>50%3、晚期癌癥患者,我們最常用、最熟悉的鎮(zhèn)痛方法()A藥物治療(正確答案)B手術治療C放射治療D微創(chuàng)介入治療4、囑患者術中勿隨意變換體位,以免造成的不良后果除外()A針尖誤入動靜脈B針尖誤入胸腔C針尖誤入椎管(正確答案)D調整好的C臂位置發(fā)生變化5、術后出現腹瀉者,應采取的護理措施不包括()應觀察排便次數、量、性質,及腹痛是否因排泄而緩解,A給患者抗菌素和止瀉藥(正確答案)B及時補充水分和電解質C觀察排便次數、量、性質D觀察有無出現惡心嘔吐6、腹腔神經叢是由腹腔神經節(jié)交叉成網狀的神經纖維組成,所在的位置哪一項不正確()A位于腸系膜上動脈根部B位于腸系膜下動脈根部(正確答案)C腹主動脈兩側D膈肌內側腳前方7、哪一項不是術后低血壓的護理措施()A加壓補液,補充膠體B建立深靜脈通路(正確答案)C髖關節(jié)以下部位應抬高15°D使用彈力繃帶8、術中患者應取()臥位。A平臥位B左側臥位C右側臥位D俯臥位(正確答案)9、以下是術中常用的防護用具,除外()。A鉛衣B鉛帽C鉛圍脖D盔甲(正確答案)10、近期使用哪一類藥物禁止行腹腔神經叢毀損術()A磺胺類藥物B頭孢類藥物(正確答案)C青霉素類藥物D抗凝藥二、多選題(每題4分,共20分)1、癌痛的傳統(tǒng)治療方法有哪些?()A手術治療(正確答案)B放射治療(正確答案)C化學治療(正確答案)D藥物治療(正確答案)E.精神治療2、腹腔神經叢毀損術的手術適應癥:包括()所導致的疼痛A胰腺癌(正確答案)B胃癌(正確答案)C結腸癌D肝癌(正確答案)E下肢骨肉瘤3.微創(chuàng)鎮(zhèn)痛術包含():A.神經阻滯術(正確答案)B.神經毀損術(正確答案)C.神經射頻鎮(zhèn)痛術(正確答案)D.椎管內置管術(正確答案)E.脊髓電刺激(正確答案)4.腹腔神經叢毀損術后并發(fā)癥包括()A.低血壓(正確答案)B.氣胸(正確答案)C.消化道反應(正確答案)D.刺激性疼痛(正確答案)E.低血糖5、腹腔神經叢毀損術術后并發(fā)癥主要有:()A高血壓B氣胸(正確答案)C消化道反應(正確答案)D刺激性疼痛(正確答案)E傾倒綜合征三、判斷題(每題4分,共40分)1、根據腹腔神經叢的解剖特點對C臂進行定位:它以胸腰結合部為投照中心。向操作側傾斜10~20°。對錯(正確答案)2、腹腔神經節(jié)發(fā)出的節(jié)后纖維支配除直腸、降結腸、乙狀結腸等臟器。對錯(正確答案)3、一旦C形臂安置好,以1%利多卡因溶液1—2ml對覆蓋于L1椎體上緣的皮膚和皮下對(正確答案)錯4、穿刺針最終定位在主動脈前外側面,在T12/L1結合部前方。對(正確答案)錯5、術后并發(fā)癥一過性低血壓的原因主要是由于交感神經阻滯,導致血管擴張引起的。對(正確答案)錯6、術前向患者說明俯臥位的重要性,并做訓練,術后24小時保持俯臥位。對錯(正確答案)7、氣胸的原因主要是因為術中患者不能耐受,隨意變換體位,導致針尖誤穿入胸腔引起的。對(正確答案)錯8、刺激性疼痛是由于患者未遵醫(yī)囑取俯臥位,導致神經破壞藥向后滲透至脊髓、神經根引起的。對(正確答案)錯9、腹腔神經叢毀損術是在CT或C型臂的影像介入下進行穿刺定位,確認位置正確后注入神經破

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