初級急救知識

嘉應(yīng)學(xué)院紅十字會學(xué)生分會嘉應(yīng)學(xué)院紅十字會學(xué)生分會PAGEPAGE8初級急救知識一、止血1、出血的種類——液經(jīng)皮膚損傷處流出體外。內(nèi)出血——體表見不到。血液由破裂的血管流入組織、臟器或體腔內(nèi)。動脈出血——血色鮮紅，出血呈噴射狀，與脈搏節(jié)律相同。危險性大。靜脈出血——血色暗紅,血流較緩慢,呈持續(xù)狀,不斷流出.危險性較動脈出血小。毛細血管出血——點，常可自動凝固而止血。危險性小。2、失血的表現(xiàn)一般情況下，一個成年人失血量在一般情況下，一個成年人失血量在500毫升時，可以沒有明顯的癥狀。當(dāng)失血量在800毫升以上時，傷者會出現(xiàn)面色、口唇蒼白，皮膚出冷汗，手腳冰冷、無力，呼吸急促，脈搏快而微弱等。當(dāng)出血量達1500毫升以上時，會引起大腦供血不足，傷者出現(xiàn)視物模糊、口渴、頭暈、神志不清或焦躁不安，甚至出現(xiàn)昏迷癥狀。3、外出血的止血方法指壓止血法。指壓止血法是一種簡單有效的臨時性止血方法。它根據(jù)的動脈出血。靜脈及毛細血管出血。采用。止血帶止血法。當(dāng)遇到四肢大動脈出血，使用上述方法止血無效時采血。4、注意事項：將止血帶上在衣褲外面，以免損傷皮膚。容易損傷皮膚、神經(jīng)、組織，引起肢體壞死。上止血帶時間過長，容易引起肢體壞死。因此，止血帶上好后，要記40-501-3止血帶放松后大量出血，放松期間應(yīng)在傷口處加壓止血。妨礙觀察，并用標(biāo)簽注明上止血帶的時間和放松止血帶的時間。二、包扎（毛巾、衣物、腰帶、領(lǐng)帶等。繃帶包扎一般用于支持受傷的肢體和關(guān)節(jié)，固定固定骨折等。常用的包扎法如下：1、環(huán)形繃帶包扎法。此法是繃帶包扎法中最基本的方法，多用于手腕、肢體、胸、腹等部位的包扎。打結(jié)固定。注意事項：時均要重復(fù)纏繞一圈以固定。打結(jié)、扣針固定應(yīng)在傷口的上部，肢體的外側(cè)。包扎時應(yīng)注意松緊度。不可過緊或過松，以不妨礙血液循環(huán)為宜。包扎肢體時不得遮蓋手指或腳趾尖，以便觀察血液循環(huán)情況。檢查遠端脈搏跳動，觸摸手腳有否發(fā)涼等。2、三角巾包扎法。三角巾全巾：三角巾全幅打開，可用于包扎或懸吊上肢；定或加固上肢懸吊等；三角巾窄帶：將三角巾寬帶再對折一次?？捎糜谧?、踝部的“8字固定等。三、骨折固定1、骨折的種類：閉合性骨折：骨折處皮膚完整，骨折斷端與外界不相通。開放性骨折：外傷傷口深及骨折處或骨折斷端刺破皮膚露出體表外。復(fù)合性骨折：骨折斷端損傷血管、神經(jīng)或其它臟器，或伴有關(guān)節(jié)脫節(jié)等。不完全性骨折：骨的完整性和連續(xù)性未完全中斷。完全性骨折：骨的完整性和連續(xù)性完全中斷。2、骨折的癥狀：疼痛、腫脹、畸形、骨擦音、功能障礙、大出血。3、骨折的固定材料：夾板4、急救原則和注意事項：克或呼吸、心跳驟停者應(yīng)立即進行搶救。在處理開放性骨折時，局部要作清潔消毒處理，用紗布將傷口包好，和神經(jīng)。傷者，不要盲目復(fù)位，以免加重?fù)p傷程度。超過骨折上下兩個關(guān)節(jié)為宜。固定用的夾板不應(yīng)直接接觸皮膚。在固定時可用紗布、三角巾墊、毛間隙部位，可適當(dāng)加厚墊，以免引起皮膚磨損或局部組織壓迫壞死。固定、捆綁的松緊度要適宜，過松達不到固定的目的，過緊影響血液循環(huán)，導(dǎo)致肢體壞死。固定四肢時，要將指（趾）液循環(huán)情況。如發(fā)現(xiàn)指（趾）明固定、捆綁過緊，血液循環(huán)不暢，應(yīng)立即松開，重新包扎固定。對四肢骨折固定時，應(yīng)先捆綁骨折斷處的上端，后捆綁骨折端處的下（屈肘狀下肢固定時，肢體要伸直綁。四、搬運12、注意事項：如果有損傷，應(yīng)先作急救處理，再根據(jù)不同的傷勢選擇不同的搬運方法。?。▊┱叩纳裰尽⒑粑?、脈搏以及病（傷）勢的變化。上止血帶的傷者，要記錄上止血帶和放松止血帶的時間。身體固定外，還要有專人牽引固定頭部，避免移動。進時傷者的腳在前，頭在后，以便觀察傷者情況。度受傷。預(yù)防抽筋的方法1、長時間運動之前、中、后，皆須有足夠的水份和電解質(zhì)的補充。2、在日常飲食中攝取足夠的礦物質(zhì)（如鈣、鎂）和電解質(zhì)（如鉀、鈉。礦橙、芹菜、天然食物等或一些低糖的飲料中獲得。3、不穿太緊或太厚重的衣服從事運動或工作。4、運動前檢查保護性的貼扎、護套、鞋襪是否太緊。5、運動前做充足的準(zhǔn)備運動和伸展操。6、冷天運動后須做適當(dāng)?shù)谋兀缬斡竞髴?yīng)立即將泳衣?lián)Q起，穿上保暖的衣物。7、以放松的心情從事運動或工作。8、晚上睡覺時易抽筋者，在睡覺前需做一些伸展操，由其是易抽筋的部位的伸展。9、不做過度的練習(xí)。10、運動前對易抽筋的肌肉做適當(dāng)?shù)陌茨ΑＨ者\動（工作）量對自己產(chǎn)生的壓力量、抽筋的部位、發(fā)生抽筋時的天氣狀況等，摔角、自由車、或劍術(shù)選手所發(fā)生抽筋的原因可能是完全不同的，因此經(jīng)筋，又找不出原因，那你則須小心處理，請教醫(yī)生做徹底的檢查，因抽筋可能是一些血管疾病、糖尿并或神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀。燒傷與燙傷的處理菌感染。以下是一些處理傷口的小貼士：1、用冷水浸或洗受傷部位最少十分鐘，以助降溫及減輕痛楚。2、勿用冰直接敷傷口，以免破壞細胞組織。3、由于受傷部位或會腫脹，應(yīng)即除去束縛性物件，如手表、手鐲、指環(huán)、緊窄的衣物如腰帶、靴或鞋等。4、如衣服與傷口黏在一，便不要勉強除去黏在一的衣服，以免撕破皮膚，增加受感染的危險。5、如有水泡，不要弄破，否則容易引致細菌感染。6、傷口上切勿涂上藥油、牙膏、豉油、燙火膏、肥皂、食油等物質(zhì)，以免令傷口惡化。7、如要保護傷口，可用消毒或清潔而不帶絨毛的敷料遮蓋，緊急時可用保鮮紙代替。8情況嚴(yán)重，便應(yīng)要盡快送傷者往醫(yī)院治理。根據(jù)燒傷的不同類型，可采取以下急救措施：1、采取有效措施撲滅身上的火焰，使傷員迅速脫離開致傷現(xiàn)場。當(dāng)衣服著2、防止休克、感染。為防止傷員休克和創(chuàng)面發(fā)生感染，應(yīng)給傷員口服止痛片（有顱腦或重度呼吸道燒傷時，禁用嗎啡）和磺胺類藥，或肌肉注射抗生素，并給口服燒傷飲料，或飲淡鹽茶水、淡鹽水等。一般以多次喝少量為宜，如發(fā)生嘔吐、腹脹等，應(yīng)停止口服。要禁止傷員單純喝白開水或糖水，以免引起腦水腫等并發(fā)癥。3、保護創(chuàng)面。在火場，對于燒傷創(chuàng)面一般可不做特殊處理，盡量不要弄破開包扎，以防粘連。4、合并傷處理。有骨折者應(yīng)予以固定；有出血時應(yīng)緊急止血；有顱腦、胸腹部損傷者，必須給予相應(yīng)處理，并及時送醫(yī)院救治。5預(yù)防燒傷與燙傷長者在日常生活中如能留意以下重點，可有助減少被蒸氣、滾水、滾湯、滾油等燙傷或因接觸熱的器皿、火焰、香煙等而被燒傷的機會。1、使用食器具2、打開熱煲蓋時要小心，免被蒸氣燙傷。3、預(yù)防煲干水，可選用會發(fā)聲的水煲煲水。4、外出前、電話響或有人探訪等，切記先關(guān)掉食爐及熱水爐。5、拿取或運送器皿，避免直接拿取或運送盛滿的熱水煲、湯煲和剛煮熱的食物或飲品。6、拿取熱器皿時，應(yīng)用隔熱手套或毛巾來隔熱。7免同一插頭使用多種電器用品，令電掣負(fù)荷過重。破舊電須徹底更換，切勿用膠布包裹爆裂的電。8同時面部皮膚及眼睛要盡量與化學(xué)物品保持距離，以免被化學(xué)物品濺傷。9、儲存及使用易燃物品或家用化學(xué)物品。沐浴時，要先放冷水，后加熱水來調(diào)節(jié)水溫，以免燙傷。10、使用熱水袋時，盛水應(yīng)不多于四份三的份量，要塞好活塞，檢查熱水袋無漏及無破裂，并加上袋套，方可使用。避免在床上吸煙，以免引致火警。12及皮膚。溺水急救知識溺水是常見的意外，溺水后可引起窒息缺氧，如合并心跳停止稱為“溺死”，如心跳未停止的則稱“近乎溺死”，這一分類對病情和預(yù)后估計有重要意義，但救治原則基本相同，因此統(tǒng)稱為溺水。急救方法：1、將溺水者抬出水面后，應(yīng)立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物，用紗（手帕然后抱起腰腹部，使其背朝上、頭下垂進行倒水?；蛘弑痣p腿，將其腹部放在2、呼吸停止者應(yīng)立即進行人工呼吸，一般以口對口吹氣為最佳。急救者位于一側(cè)，托起其下頜，捏住鼻孔，深吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣。反復(fù)并有節(jié)律地（每分鐘吹16———20次）進行，直至恢復(fù)呼吸為止。3、心跳停止者應(yīng)先進行胸外心臟按摩。讓其仰臥，背部墊一塊硬板，頭低稍后仰，急救者位于一側(cè)，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力，不能用力太猛，以防骨折，將胸骨壓下4厘米左右，然后松手腕（手不離開胸骨）使胸骨復(fù)原，反復(fù)有節(jié)律地（每分鐘60——80次）進行，直到心跳恢復(fù)為止。腦出血急救一、腦出血的急救原則：1、安靜臥床，盡量減少搬動。呼叫急救車大夫出診，待病情較為穩(wěn)定后，立即送醫(yī)院急救。25分鐘內(nèi)，對于生命是至關(guān)重要的。由于病人舌根后墜吐物，一旦窒息，盡快掏凈口腔，進行人工呼吸。310升深部肌肉注射；神志清楚的給予口服心痛定。4、如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所，要盡快設(shè)法移到寬敞的地方。具吸道。5、用止血藥，常用止血敏、抗纖溶芳酸、維生素K。止血藥用量不可過大，種類不宜多。6、防治肺部感染和褥瘡。尤其是腦出血昏迷的病人，早期給予抗生素預(yù)防肺部感染，定時翻身防止褥瘡，活動肢體防止關(guān)節(jié)僵硬。7、外科手術(shù)治療，可做血腫穿刺抽吸術(shù)或開顱手術(shù)清除血腫。目的是提高生存率，降低殘廢率。二、腦出血的急性期常有腦水腫，顱內(nèi)壓增高，甚至導(dǎo)致腦疝形成，因此，應(yīng)及時應(yīng)用脫水劑以降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫。其脫水劑的應(yīng)用原則是：1、根據(jù)病人的臨床癥狀和實際需要，決定脫水劑的用量和用法。并密切觀察顱內(nèi)壓的動態(tài)變化，調(diào)整治療方案，做到有效控制，合理用藥。2、有意識障礙者，提示病灶范圍較大，中線結(jié)構(gòu)已受影響，可給予20%甘2501意用藥后癥狀是否緩解，以便調(diào)整用量和用藥間隔時間。3、若病人昏迷程度加深，腱反射和肌張力逐漸降低，出現(xiàn)對側(cè)錐體束征或去大腦強直樣反應(yīng)時，為病灶擴大或中線結(jié)構(gòu)移位加重的征象。除應(yīng)給予20%2501～2次，以上兩藥可同時或交替應(yīng)用。4、臨床癥狀較輕，病人神志清楚，無劇烈頭痛、嘔吐，眼底檢查未見視乳頭水腫者，可暫不用脫水劑。相反，如有劇烈頭痛或嘔吐，可試給50%60毫對此類病人，一般主張暫時不用甘露醇，以免干擾顱內(nèi)高壓的穩(wěn)定性。5、脫水劑一般應(yīng)用5～7天。但若合并肺部感染或頻繁癲癇發(fā)作，常因感染、中毒、缺氧等因素，而使腦水腫加重，脫水劑的應(yīng)用時間可適當(dāng)延長。6、應(yīng)用脫水劑的過程中，既要注意是否已達到了脫水的目的，又要預(yù)防過腦出血并發(fā)應(yīng)激性潰瘍引起消化道出血，是腦出血最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。據(jù)報道約占腦出血病人的19%左右，死亡率很高，若搶救不及時，常危及局部缺血，栓塞，而引起潰瘍及出血。化學(xué)實驗室急救知識一、火燒傷急救火場燒傷處理當(dāng)務(wù)之急是盡快消除皮膚受熱。1、用清水或自來水充分冷卻燒傷部位；2、用消毒紗布或干凈布等包裹傷面；3、傷員發(fā)生休克時，可用針刺或使用止痛藥止痛；對呼吸道燒傷者，注意疏通呼吸道，防止異物堵塞；4、傷員口渴時可飲少量淡鹽水；緊急處理后可使用抗生藥物，預(yù)防感染。二、化學(xué)物品燒傷急救三、電燒傷急救觸電后，電流出入處發(fā)生燒傷，局部肌肉痙攣，且多為Ⅲ度燒傷。1、迅速關(guān)閉電源，使傷者脫離電源；2、傷員轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，松開衣服。當(dāng)傷者呼吸停止時，施行人工呼吸；心吸；3、同時進行全身及胸部降溫；4、清除呼吸道分泌物；5、對傷口用消毒紗布包裹，出血時用止血帶、止血藥等包扎處理。四、有毒氣體急救1、用濕毛巾等捂住口、鼻，躬身彎腰向與煙氣相反方向的安全出口逃出；2、中毒者搶救出來后，放在空氣新鮮、流通的地方實施搶救；3、傷員停止呼吸時，應(yīng)立即進行人工