老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理

老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘壤夏晁ト醯淖o(hù)理評估及研究進(jìn)展老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘染C《述《匯〈《報老年衰弱護(hù)理評估工具及1“研究進(jìn)展老年呼吸1錢曉云李老,今年70歲,自打退休后,生活就沒有了重心,睡眠不好,體重也莫名其妙的下降,總覺得身上乏力,一點(diǎn)小的家務(wù)活也不想干。自己和家人都很重視,住院做了一溜檢查篩腫瘤,查內(nèi)分泌代謝,都正常,什么問題也沒有發(fā)現(xiàn),從檢查結(jié)果來看,完全稱得上健康那么問題來了,李老沒有疾病,似乎不需要醫(yī)療干預(yù),但從老年醫(yī)學(xué)、全人管理的角度,李老的情況也應(yīng)引起我們的重視,這就是近年來的研究熱點(diǎn)—老年衰弱癥。隨著21世紀(jì)信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，可以說網(wǎng)絡(luò)時代已遍布入我國的各個角落。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前我國各類網(wǎng)站已有幾萬個甚至于更多，網(wǎng)民近億，其中，學(xué)生上網(wǎng)占總?cè)藬?shù)的20%多。那么，學(xué)生上網(wǎng)又是做什么呢？根據(jù)2000年4月1日《北京青年報》在《中學(xué)生網(wǎng)上生活有滋有味》一文中的調(diào)查表明，中學(xué)生上網(wǎng)60.7%的人玩游戲，34.1%的人找朋友聊天，20.1%的人關(guān)注影視文藝動態(tài)，27.9%的人關(guān)注體壇動態(tài)，27.5%的人看新聞，24.3%的發(fā)E－mail，18.6%的人選擇軟件，5.7%的關(guān)注衛(wèi)生保健信息。從上面的數(shù)字不難發(fā)現(xiàn)，目前中學(xué)生上網(wǎng)的主要目的是游戲、娛樂和交友。而且，由此引發(fā)了一系列的負(fù)面影響，甚至于因上網(wǎng)發(fā)生的一系列傷害性犯罪事件，不能不引起我們的思考。一負(fù)面影響1．影響中學(xué)生思想道德觀念趨向大量的網(wǎng)絡(luò)信息為上網(wǎng)的中學(xué)生提供了豐富的學(xué)習(xí)資料，開拓了他們的眼界，大大豐富了他們的課余生活。但是有些信息都是沒有加工篩選的原始信息，良莠不齊。在各種信息、觀點(diǎn)自由表達(dá)的網(wǎng)絡(luò)上，個人主義、利己主義和實(shí)用主義等西方價值觀，拜金主義、享樂主義、追求奢侈等腐朽生活方式以及注重感官刺激的庸俗情趣，乘著信息大潮洶涌而來。中學(xué)生的思想道德觀念還沒有成熟，還沒構(gòu)成一個較完整的體系，大量的接受這類信息，勢必影響中學(xué)生的思想道德觀念趨向，使他們逐漸認(rèn)同西方民主和西方文化，并對自己民族的自尊心、自豪感產(chǎn)生動搖，進(jìn)而動搖傳統(tǒng)的道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則。另外，網(wǎng)絡(luò)也是色情、暴力等文化垃圾生存和傳播的土壤。據(jù)有關(guān)資料調(diào)查顯示，上網(wǎng)的中學(xué)生當(dāng)中，有近六成訪問過色情網(wǎng)站。另據(jù)《華商時報》報道，我國涉嫌性犯罪的未成年人幾乎全部觀看過淫穢影碟或訪問過色情網(wǎng)站，青少年的犯罪手段也大多來自網(wǎng)絡(luò)。2．影響中學(xué)生在現(xiàn)實(shí)中人際交往的關(guān)系中學(xué)生正處于青春發(fā)育時期，思維異?；钴S，他們渴望獲得與成年人同等的交流自由。網(wǎng)絡(luò)給他們提供了交友的天地。這種交友是以網(wǎng)絡(luò)為中介，以文字為載體，以虛擬化的交流角色為主體的交友方式，具有間接、虛擬、平等、自由的特點(diǎn)。這種特點(diǎn)使得中學(xué)生可以在網(wǎng)上宣泄自己內(nèi)心真實(shí)的快樂、煩惱、孤獨(dú)、痛苦；還可以根據(jù)自己的喜好扮演一個滿意的角色，真實(shí)生活中的缺憾可以通過上網(wǎng)制造出的虛擬來彌補(bǔ)。而且網(wǎng)上交流是虛擬的平等交流，可以自由選擇交流對象，正是中學(xué)生內(nèi)心渴望的一種交往方式，極具吸引力。中學(xué)生的性格尚未定型，長期迷戀網(wǎng)上交友，會在一定程度上弱化他們與真實(shí)世界的交往能力，嚴(yán)重的還能導(dǎo)致心理疾病。某所重點(diǎn)中學(xué)的優(yōu)秀學(xué)生，自從迷上網(wǎng)上聊天后，一天短則二小時，長則四五小時，花費(fèi)不菲，關(guān)鍵是竟像換了一個人，回到現(xiàn)實(shí)生活中就感到孤獨(dú)，感到不再適應(yīng)――不愿再與他人交往。心理學(xué)家說：他是患了一種“自閉癥”，因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)世界的“自由度”使他有種錯覺，似乎可以不用再關(guān)心現(xiàn)實(shí)生活的冷暖、得失。美國斯坦福大學(xué)心理學(xué)家研究協(xié)會的一份報告指出，在每周上網(wǎng)超過5小時的互聯(lián)網(wǎng)用戶中，有25%人表示他們與家人及朋友呆在一起的時間少了。3．影響中學(xué)生身心健康成長中學(xué)時代正處于一個人身心成長的關(guān)鍵時期，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣至關(guān)重要。迷戀網(wǎng)絡(luò)世界，一方面擠占了課余體育煅練和參與社會實(shí)踐活動的時間，有的甚至擠占正常的學(xué)習(xí)時間，不利于養(yǎng)成健康的體魄和參與社會實(shí)踐的能力，也不利于學(xué)習(xí)。另一方面，長時間的上網(wǎng)，也易導(dǎo)致眼睛疲勞和神經(jīng)衰弱，造成視力下降、情緒不振等疾病，影響身體發(fā)育。另外，網(wǎng)絡(luò)傳播的形象化（圖、文、音、像），強(qiáng)化了學(xué)生“看”的接受方式，而弱化了學(xué)生“想”的思維方式。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：常“泡”在網(wǎng)上的青少年，其寫字作文、分析綜合、評論欣賞的能力要比接受傳統(tǒng)學(xué)習(xí)的學(xué)生差一些。二防范措施1．做好上網(wǎng)中學(xué)生的心理疏導(dǎo)工作網(wǎng)上世界的精彩豐富和網(wǎng)絡(luò)文化的簡單快捷，對學(xué)業(yè)重負(fù)下的中小學(xué)生具有極大的吸引力，因而也極易使之沉迷上“癮”。我們不能因噎廢食，不能因?yàn)樯暇W(wǎng)會對人的心理產(chǎn)生障礙而禁止或阻止學(xué)生上網(wǎng)。相反，應(yīng)積極讓已掌握計算機(jī)技術(shù)的學(xué)生上網(wǎng)，但對因上網(wǎng)而導(dǎo)致心理障礙的學(xué)生應(yīng)積極疏導(dǎo)。首先，是防患于未然，應(yīng)在學(xué)生上網(wǎng)前就向?qū)W生傳播有關(guān)上網(wǎng)可能導(dǎo)致心理障礙的信息，以及防止心理障礙產(chǎn)生的方法，使學(xué)生盡量避免上癮。其次，是對已患上上網(wǎng)心理障礙的學(xué)生進(jìn)行矯治。如適當(dāng)控制上網(wǎng)時間，要求學(xué)生在上網(wǎng)的同時不要忽視與同學(xué)、家長、教師的人際交往，與家長保持密切聯(lián)系，引導(dǎo)家長正確指導(dǎo)孩子上網(wǎng)等。2．提高中學(xué)生的選擇能力和免疫力要加強(qiáng)學(xué)生的政治思想教育，增強(qiáng)政治敏感力和鑒別力，樹立對中國社會主義制度的優(yōu)越感和民族文化的自豪感。加強(qiáng)對學(xué)生進(jìn)行科學(xué)的世界觀、人生觀、價值觀和道德觀教育，培養(yǎng)他們健全的人格和高尚的道德情操，使其在西方的價值觀和腐朽生活方式、黃色信息面前能夠自覺地抵制誘惑。3．加大組織中學(xué)生參加社會實(shí)踐活動的力度首先，多讓學(xué)生參與各種道德實(shí)踐活動，讓學(xué)生在家庭、學(xué)校、社會面對各種道德問題時能做出正確的判斷并促使其道德行為在實(shí)踐中不斷提高。其次，要加強(qiáng)對學(xué)生的寫字、運(yùn)算等基本功的操練。特別是對正在打基礎(chǔ)的小學(xué)生和初中生，更不能以電腦和網(wǎng)絡(luò)來代替寫字和運(yùn)算。再次，加強(qiáng)對學(xué)生的動手能力培養(yǎng)。學(xué)生在電腦面前，只要點(diǎn)擊鼠標(biāo)就能馳騁在因特網(wǎng)中，長此以往，由于手腳活動減少，不利于他們協(xié)調(diào)性的培養(yǎng)和大腦的全面發(fā)育，加強(qiáng)學(xué)生動手能力的培養(yǎng)可以彌補(bǔ)學(xué)生在發(fā)展過程中的這一缺陷。4．加強(qiáng)對中學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)道德教育目前還沒有成熟和有效的法律和道德規(guī)范來約束上網(wǎng)行為。上網(wǎng)人只是按照自己在信息網(wǎng)絡(luò)中的需要來活動，這就對現(xiàn)實(shí)社會中主導(dǎo)的道德規(guī)范形成巨大的沖擊，并使其約束力明顯下降。世界各國紛紛開始研究并制定了一系列相應(yīng)的道德規(guī)范。美國華盛頓有一個名為“計算機(jī)倫理研究所”的組織推出了“電腦倫理十誡”。南加利福尼亞大學(xué)的網(wǎng)絡(luò)倫理聲明中，指出了6種網(wǎng)絡(luò)不道德行為類型。這些規(guī)范都是對現(xiàn)實(shí)生活中道德規(guī)范的補(bǔ)充和發(fā)展，使其在數(shù)量上不斷積聚和擴(kuò)大。當(dāng)前，我們應(yīng)該加強(qiáng)青少年學(xué)生的上網(wǎng)道德規(guī)范教育，使他們從一開始就能按照一定的規(guī)范行事，以免以后問題成堆后再回頭來矯正。5．加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)信息的監(jiān)控與管理面對網(wǎng)絡(luò)上良莠不齊的信息流，有必要建立有關(guān)的監(jiān)控機(jī)制，可通過技術(shù)、行政、法律等手段，控制信息源頭，以達(dá)到正本清源的目的。特別是有關(guān)技術(shù)部門，應(yīng)承擔(dān)起保護(hù)青少年的重大職責(zé)，及早研制出能“過濾”有害信息，為青少年學(xué)生輸送科學(xué)、正確、健康信息的軟件。6．加快教育網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)隨著信息技術(shù)向教育領(lǐng)域的迅速擴(kuò)展，計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在教育過程中的應(yīng)用越來越普遍，中小學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)也如雨后春筍般地涌現(xiàn)出來。但是提供的內(nèi)容明顯缺乏對學(xué)生學(xué)習(xí)功能的開發(fā)，且趣味性、信息量等卻遠(yuǎn)不及互聯(lián)網(wǎng)。所以一方面，對尚未建立教育網(wǎng)絡(luò)的地方，我們要加快建設(shè)步伐。另一方面，有必要對已建的教育網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行改造，以吸引更多的學(xué)生訪問，使之成為中學(xué)生喜愛的網(wǎng)絡(luò)?？傊?，網(wǎng)絡(luò)對中學(xué)生來說既是挑戰(zhàn)，也是機(jī)遇，我們要因勢利導(dǎo)，幫助學(xué)生正確認(rèn)識和使用網(wǎng)絡(luò)，培養(yǎng)適應(yīng)21世紀(jì)信息化社會需要的下一代。一、農(nóng)村初中英語教學(xué)存在的問題（一）地域文化環(huán)境的影響我校地處偏遠(yuǎn)農(nóng)村，大多數(shù)家長是農(nóng)民，文化素質(zhì)不高，沒有嘗到過英語給他們帶來的好處，只有能夠考上高中的20%～30%的學(xué)生及其家長關(guān)注英語學(xué)習(xí)成績，而且他們學(xué)習(xí)英語的動機(jī)是為了考上高中，以便將來考取高一級學(xué)校――大學(xué)，找份好工作進(jìn)入城市生活，走出農(nóng)村。而其余70%―80%的初中生對學(xué)習(xí)英語學(xué)習(xí)毫無興趣，家長也不督促孩子英語，從而導(dǎo)致了學(xué)生英語學(xué)習(xí)成績的整體下滑。尤其是農(nóng)村剛步入初中階段的學(xué)生英語學(xué)習(xí)存在先天的不足，他們?nèi)鄙俦匾挠⒄Z學(xué)習(xí)環(huán)境，只有在課堂上才能聽到英語，輸入量嚴(yán)重不足。而且大部分學(xué)生不敢張嘴說英語，存在自卑心理，不會主動用英語交流。（二）教師在課堂教學(xué)中不能以學(xué)生為主體，學(xué)生的主體性沒有得到體現(xiàn)教師在課堂教學(xué)中不能充分轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，仍然采取滿堂灌的講授方式，沒有把學(xué)生放在主體地位上，不能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。教師與學(xué)生的交流溝通不足，學(xué)生逐漸對英語學(xué)習(xí)失去興趣，學(xué)習(xí)英語的自信心逐步下降，學(xué)習(xí)動力也慢慢不足，變得不會積極參與課堂，甚至不愿意發(fā)言。（三）師生關(guān)系不和諧對英語教學(xué)產(chǎn)生了一定的影響和諧的師生關(guān)系是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)教學(xué)效果的前提和保障。很多英語教師往往不能融入到學(xué)生當(dāng)中，和學(xué)生打成一片，使學(xué)生對課堂學(xué)習(xí)失去了熱情，甚至對教師產(chǎn)生了抵觸情緒，久而久之，他們就會因疏遠(yuǎn)教師而拒絕學(xué)習(xí)。（四）英語教學(xué)方法存在著問題教師的教學(xué)方法單一，教學(xué)模式程式化。先單詞，再句子，再課文，然后翻譯，讓學(xué)生熟讀或背誦，最后做作業(yè)練習(xí)。常此以往，學(xué)生學(xué)起來枯燥無味，失去信心，教師教無激情，學(xué)生學(xué)無興趣，課堂教學(xué)效果很不理想。二、提高農(nóng)村初中生英語學(xué)習(xí)興趣的對策（一）創(chuàng)設(shè)英語學(xué)習(xí)的環(huán)境和氛圍，拓寬英語學(xué)習(xí)的途徑教師應(yīng)鼓勵學(xué)生在課堂上和課外用英語進(jìn)行對話，使英語學(xué)習(xí)深入到學(xué)生生活的方方面面。教師要想方設(shè)法為學(xué)生創(chuàng)造一些無意記憶和學(xué)習(xí)的環(huán)境，如用英語說出教室里各個部分及物品的名稱，見到教師和同學(xué)用英語打招呼，聽唱英文歌曲，看英文電影等。學(xué)校和班級定時舉行英語演講比賽、英語歌唱比賽、英語情境對話比賽，這些都是對英語課堂教學(xué)的延伸和拓展，能增加學(xué)生學(xué)習(xí)英語的信息量。我在實(shí)際教學(xué)中，通過圖片、實(shí)物、手勢、卡片、簡筆畫、人物介紹等方式創(chuàng)設(shè)英語語言的環(huán)境，使學(xué)生盡量避開漢語的影響，師生共同沉浸在具體的生活情境中，用英語進(jìn)行情境對話和角色表演，將機(jī)械乏味的單詞背誦變成了充滿熱情的自覺記憶，讓學(xué)生從痛苦繁重的英語學(xué)習(xí)中解放出來。學(xué)生怕英語的狀況得到了徹底的轉(zhuǎn)變，學(xué)習(xí)英語的積極性得到了充分提高。（二）運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣作為英語教師，我們應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生善于觀察和總結(jié)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，使他們學(xué)會學(xué)習(xí)，最終提高農(nóng)村初中英語的教學(xué)成績。多媒體信息技術(shù)的運(yùn)用就是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高課堂教學(xué)效率，增強(qiáng)課堂教學(xué)效果的有效方法。伴隨著高科技的應(yīng)用與普及，教育行業(yè)也要充分適應(yīng)這一趨勢，恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用多媒體技術(shù)，促進(jìn)英語課堂教學(xué)的多元化發(fā)展。在英語課堂上恰當(dāng)應(yīng)用多媒體信息技術(shù)，可以使課堂教學(xué)形象化、直觀化、通俗化。把單調(diào)的單詞、抽象的語言具體化，才能夠吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)習(xí)的情感，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣。教師可以應(yīng)用英文歌曲、英文電影、英文模擬情境對話，使英語課堂教學(xué)做到學(xué)習(xí)和娛樂的統(tǒng)一。分層次教學(xué)也是調(diào)動學(xué)生積極性，增強(qiáng)教學(xué)效果的一種有效方法，對英語教師的教學(xué)具有一定的借鑒意義。對不同層次的學(xué)生提出不同的學(xué)習(xí)要求，布置不同的作業(yè)，不但解決了優(yōu)秀學(xué)生“吃不飽”的問題，也解決了差生由于跟不上而產(chǎn)生的厭學(xué)問題。另外，合作互助式課堂教學(xué)方式也是廣大教師喜歡的一種有效的教學(xué)方法。合作互助式教學(xué)能培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、互助探究的學(xué)習(xí)習(xí)慣，久而久之，學(xué)生就掌握了學(xué)習(xí)的方法，學(xué)會了學(xué)習(xí)，最終成為學(xué)習(xí)的主人。在教學(xué)中，教師還應(yīng)該教給學(xué)生一些學(xué)習(xí)英語單詞的方法：根據(jù)語音記憶（Longer，pronunciation，begin）;構(gòu)詞法記憶（luck，lucky，lucki-ly）;對比法記憶（watch，match，catch）等記憶方法來提高學(xué)生識記單詞的效率，增強(qiáng)他們的學(xué)習(xí)信心。（三）充分利用各種培訓(xùn)或其他各種渠道的學(xué)習(xí)機(jī)會來提高教師專業(yè)化素質(zhì)在教學(xué)中，要提高教育教學(xué)質(zhì)量，教師起著至關(guān)重要的作用，尤其是經(jīng)濟(jì)與文化高速發(fā)展的形勢下，教師必須與時俱進(jìn)，走在時代的前列，必須接受先進(jìn)教學(xué)理念，摒棄過去“應(yīng)試教育”的傳統(tǒng)教學(xué)觀念，認(rèn)真學(xué)習(xí)和探索新的教學(xué)方法，充分利用網(wǎng)絡(luò)等多媒體信息技術(shù)來拓寬教學(xué)渠道，改革課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)換課堂教學(xué)角色。因此，我們英語教師應(yīng)該不失時機(jī)地利用各種渠道來提高自己的業(yè)務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，使自己的業(yè)務(wù)知識和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不斷積累、不斷更新，爭取做一個素質(zhì)教育的先行者，新課程的推動者。老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時1綜《述《匯〈《報老年衰弱護(hù)理評估工具及1“研究進(jìn)展老年呼吸1錢曉云綜《述《匯〈《報2李老,今年70歲,自打退休后,生活就沒有了重心,睡眠不好,體重也莫名其妙的下降,總覺得身上乏力,一點(diǎn)小的家務(wù)活也不想干。自己和家人都很重視,住院做了一溜檢查篩腫瘤,查內(nèi)分泌代謝,都正常,什么問題也沒有發(fā)現(xiàn),從檢查結(jié)果來看,完全稱得上健康那么問題來了,李老沒有疾病,似乎不需要醫(yī)療干預(yù),但從老年醫(yī)學(xué)、全人管理的角度,李老的情況也應(yīng)引起我們的重視,這就是近年來的研究熱點(diǎn)—老年衰弱癥。李老,今年70歲,自打退休后,生活就沒有了重心,睡眠不3摘要老年衰弱在老年人群中普遍存在,導(dǎo)致老年人跌倒、住院、殘疾等不良結(jié)局3333333333近年來,老年衰弱逐漸成了國內(nèi)外老年醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn),但目前,我國對老年衰弱的研究尚處起步階段?，F(xiàn)就老年衰弱的評估工具及干預(yù)措施進(jìn)行歸納總結(jié)。旨在為醫(yī)護(hù)工作者有效地評估老年人衰弱狀,采取有效的干預(yù)措施,從而為預(yù)防或減緩老年衰弱的發(fā)生及發(fā)展提供借鑒摘要401—概述目02嚴(yán)老年衰弱的評估工具錄03老年衰弱的干預(yù)展望01—概述5老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理6衰弱的定義衰弱aty是一組由機(jī)體退行性改變和多種慢性疾病引起的臨床綜合征叫是一個動態(tài)變化的過程是個80體與環(huán)境相互作用的結(jié)果同—個體在不同階段衰弱程度不同,衰弱過程是可逆的費(fèi)象[1]CleggA,YoungJ,IliffeS,etal.Frailtyinelderlypeople.[J].Lancet,2013,381(9868752-7622陳潔李婷治.衰弱癥臨床診治研究進(jìn)展].中國老年學(xué)雜志,201434(17):50195020衰弱的定義7老年衰弱的流行病學(xué)國外報道,老年衰弱,65歲國內(nèi)尚無大衰弱的發(fā)生率多項(xiàng)研究顯示以上老年人中的發(fā)生率為型流行病學(xué)隨著年齡的增女性的患病率4.0%~27.8%,80歲以上調(diào)查數(shù)據(jù)。長而增加。高于男性。老年人中更是高達(dá)20.0%45.1%B623RAetty-cwellisphamliyanT,TalleyKM,RamakrishnanR,etal.ASSO-ciationoffrailtywithsunmval:asystematicliteraturereviewD].AgeingResRev,2013,12(2)omewecOllardRM,BoterH,SchoeversRA,etal.PrewaleoffrailtyinCol487-1492老年衰弱的流行病學(xué)8老年衰弱的危害衰弱不僅可使老人面對應(yīng)激時的脆性増加、發(fā)生失能、功能下降、住院和死亡的風(fēng)險增加,還可導(dǎo)致老年人對長期照護(hù)的需求和醫(yī)療費(fèi)用增加通俗一點(diǎn)講,衰弱的老人好比“湖的船”,外面看起來似乎沒有什么問題,但經(jīng)受各種應(yīng)激(如肺部感染、手術(shù)、跌倒、急性病)的能力很差,一個小的風(fēng)吹草動即可推到第張多米諾骨牌,產(chǎn)生一系列不良事通過衰弱評估工具,能有效識別衰弱老年人以及盡早進(jìn)行干預(yù),從而減緩衰弱程度,降低老年人發(fā)病率、失能率、死亡率,提高老年人的生活質(zhì)量及預(yù)期壽命8CesariM,PnceM,ThiyagarajanJA,etal.Frailty:Anemergingpublichealthpriority[J].JAmMedDirAssoc2016,1713):188-[9]WalkerSR,WagnerM,TangriNChronicKidneyDisease,FrailtyandUnsuccessfulAging:AReview[].JournalofRenalNutrition,2014.2416:364-370老年衰弱的危害902)評具02)評具10評估工具國內(nèi)外研究現(xiàn)狀國內(nèi)老年衰弱評估工具在我國的研究幾乎空白。目前存在的量表雖然較多,但迄今為止尚沒有一個統(tǒng)一公認(rèn)的評估方法?，F(xiàn)有研究中的衰弱評估量表均是從外國引入。對于衰弱的評價標(biāo)準(zhǔn)不一,使用的標(biāo)準(zhǔn)不國內(nèi)研究在引入國外衰弱量表后并對其進(jìn)行文化同,得出的結(jié)果可能不同u0。調(diào)試和信效度檢驗(yàn)但由于缺乏多中心、大樣本量研究的支持,一些大多數(shù)量表是適用于所有老年人群,缺乏化的衰弱量表信效度有待進(jìn)步研究證明。針對性[10ChenJ,iTY.Researchprogressinclinicaltreatmentanddiagnosisoffrailty(J].ChinJGerontol,2014,34(17):5019-5022評估工具國內(nèi)外研究現(xiàn)狀11老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理12老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理13老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理14老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理15老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理16老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理17老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理18老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理19老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理20老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理21老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理22老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理23老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理24老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理25老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理26謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，27老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘壤夏晁ト醯淖o(hù)理評估及研究進(jìn)展老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘染C《述《匯〈《報老年衰弱護(hù)理評估工具及1“研究進(jìn)展老年呼吸1錢曉云李老,今年70歲,自打退休后,生活就沒有了重心,睡眠不好,體重也莫名其妙的下降,總覺得身上乏力,一點(diǎn)小的家務(wù)活也不想干。自己和家人都很重視,住院做了一溜檢查篩腫瘤,查內(nèi)分泌代謝,都正常,什么問題也沒有發(fā)現(xiàn),從檢查結(jié)果來看,完全稱得上健康那么問題來了,李老沒有疾病,似乎不需要醫(yī)療干預(yù),但從老年醫(yī)學(xué)、全人管理的角度,李老的情況也應(yīng)引起我們的重視,這就是近年來的研究熱點(diǎn)—老年衰弱癥。隨著21世紀(jì)信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，可以說網(wǎng)絡(luò)時代已遍布入我國的各個角落。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前我國各類網(wǎng)站已有幾萬個甚至于更多，網(wǎng)民近億，其中，學(xué)生上網(wǎng)占總?cè)藬?shù)的20%多。那么，學(xué)生上網(wǎng)又是做什么呢？根據(jù)2000年4月1日《北京青年報》在《中學(xué)生網(wǎng)上生活有滋有味》一文中的調(diào)查表明，中學(xué)生上網(wǎng)60.7%的人玩游戲，34.1%的人找朋友聊天，20.1%的人關(guān)注影視文藝動態(tài)，27.9%的人關(guān)注體壇動態(tài)，27.5%的人看新聞，24.3%的發(fā)E－mail，18.6%的人選擇軟件，5.7%的關(guān)注衛(wèi)生保健信息。從上面的數(shù)字不難發(fā)現(xiàn)，目前中學(xué)生上網(wǎng)的主要目的是游戲、娛樂和交友。而且，由此引發(fā)了一系列的負(fù)面影響，甚至于因上網(wǎng)發(fā)生的一系列傷害性犯罪事件，不能不引起我們的思考。一負(fù)面影響1．影響中學(xué)生思想道德觀念趨向大量的網(wǎng)絡(luò)信息為上網(wǎng)的中學(xué)生提供了豐富的學(xué)習(xí)資料，開拓了他們的眼界，大大豐富了他們的課余生活。但是有些信息都是沒有加工篩選的原始信息，良莠不齊。在各種信息、觀點(diǎn)自由表達(dá)的網(wǎng)絡(luò)上，個人主義、利己主義和實(shí)用主義等西方價值觀，拜金主義、享樂主義、追求奢侈等腐朽生活方式以及注重感官刺激的庸俗情趣，乘著信息大潮洶涌而來。中學(xué)生的思想道德觀念還沒有成熟，還沒構(gòu)成一個較完整的體系，大量的接受這類信息，勢必影響中學(xué)生的思想道德觀念趨向，使他們逐漸認(rèn)同西方民主和西方文化，并對自己民族的自尊心、自豪感產(chǎn)生動搖，進(jìn)而動搖傳統(tǒng)的道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則。另外，網(wǎng)絡(luò)也是色情、暴力等文化垃圾生存和傳播的土壤。據(jù)有關(guān)資料調(diào)查顯示，上網(wǎng)的中學(xué)生當(dāng)中，有近六成訪問過色情網(wǎng)站。另據(jù)《華商時報》報道，我國涉嫌性犯罪的未成年人幾乎全部觀看過淫穢影碟或訪問過色情網(wǎng)站，青少年的犯罪手段也大多來自網(wǎng)絡(luò)。2．影響中學(xué)生在現(xiàn)實(shí)中人際交往的關(guān)系中學(xué)生正處于青春發(fā)育時期，思維異?；钴S，他們渴望獲得與成年人同等的交流自由。網(wǎng)絡(luò)給他們提供了交友的天地。這種交友是以網(wǎng)絡(luò)為中介，以文字為載體，以虛擬化的交流角色為主體的交友方式，具有間接、虛擬、平等、自由的特點(diǎn)。這種特點(diǎn)使得中學(xué)生可以在網(wǎng)上宣泄自己內(nèi)心真實(shí)的快樂、煩惱、孤獨(dú)、痛苦；還可以根據(jù)自己的喜好扮演一個滿意的角色，真實(shí)生活中的缺憾可以通過上網(wǎng)制造出的虛擬來彌補(bǔ)。而且網(wǎng)上交流是虛擬的平等交流，可以自由選擇交流對象，正是中學(xué)生內(nèi)心渴望的一種交往方式，極具吸引力。中學(xué)生的性格尚未定型，長期迷戀網(wǎng)上交友，會在一定程度上弱化他們與真實(shí)世界的交往能力，嚴(yán)重的還能導(dǎo)致心理疾病。某所重點(diǎn)中學(xué)的優(yōu)秀學(xué)生，自從迷上網(wǎng)上聊天后，一天短則二小時，長則四五小時，花費(fèi)不菲，關(guān)鍵是竟像換了一個人，回到現(xiàn)實(shí)生活中就感到孤獨(dú)，感到不再適應(yīng)――不愿再與他人交往。心理學(xué)家說：他是患了一種“自閉癥”，因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)世界的“自由度”使他有種錯覺，似乎可以不用再關(guān)心現(xiàn)實(shí)生活的冷暖、得失。美國斯坦福大學(xué)心理學(xué)家研究協(xié)會的一份報告指出，在每周上網(wǎng)超過5小時的互聯(lián)網(wǎng)用戶中，有25%人表示他們與家人及朋友呆在一起的時間少了。3．影響中學(xué)生身心健康成長中學(xué)時代正處于一個人身心成長的關(guān)鍵時期，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣至關(guān)重要。迷戀網(wǎng)絡(luò)世界，一方面擠占了課余體育煅練和參與社會實(shí)踐活動的時間，有的甚至擠占正常的學(xué)習(xí)時間，不利于養(yǎng)成健康的體魄和參與社會實(shí)踐的能力，也不利于學(xué)習(xí)。另一方面，長時間的上網(wǎng)，也易導(dǎo)致眼睛疲勞和神經(jīng)衰弱，造成視力下降、情緒不振等疾病，影響身體發(fā)育。另外，網(wǎng)絡(luò)傳播的形象化（圖、文、音、像），強(qiáng)化了學(xué)生“看”的接受方式，而弱化了學(xué)生“想”的思維方式。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：?！芭荨痹诰W(wǎng)上的青少年，其寫字作文、分析綜合、評論欣賞的能力要比接受傳統(tǒng)學(xué)習(xí)的學(xué)生差一些。二防范措施1．做好上網(wǎng)中學(xué)生的心理疏導(dǎo)工作網(wǎng)上世界的精彩豐富和網(wǎng)絡(luò)文化的簡單快捷，對學(xué)業(yè)重負(fù)下的中小學(xué)生具有極大的吸引力，因而也極易使之沉迷上“癮”。我們不能因噎廢食，不能因?yàn)樯暇W(wǎng)會對人的心理產(chǎn)生障礙而禁止或阻止學(xué)生上網(wǎng)。相反，應(yīng)積極讓已掌握計算機(jī)技術(shù)的學(xué)生上網(wǎng)，但對因上網(wǎng)而導(dǎo)致心理障礙的學(xué)生應(yīng)積極疏導(dǎo)。首先，是防患于未然，應(yīng)在學(xué)生上網(wǎng)前就向?qū)W生傳播有關(guān)上網(wǎng)可能導(dǎo)致心理障礙的信息，以及防止心理障礙產(chǎn)生的方法，使學(xué)生盡量避免上癮。其次，是對已患上上網(wǎng)心理障礙的學(xué)生進(jìn)行矯治。如適當(dāng)控制上網(wǎng)時間，要求學(xué)生在上網(wǎng)的同時不要忽視與同學(xué)、家長、教師的人際交往，與家長保持密切聯(lián)系，引導(dǎo)家長正確指導(dǎo)孩子上網(wǎng)等。2．提高中學(xué)生的選擇能力和免疫力要加強(qiáng)學(xué)生的政治思想教育，增強(qiáng)政治敏感力和鑒別力，樹立對中國社會主義制度的優(yōu)越感和民族文化的自豪感。加強(qiáng)對學(xué)生進(jìn)行科學(xué)的世界觀、人生觀、價值觀和道德觀教育，培養(yǎng)他們健全的人格和高尚的道德情操，使其在西方的價值觀和腐朽生活方式、黃色信息面前能夠自覺地抵制誘惑。3．加大組織中學(xué)生參加社會實(shí)踐活動的力度首先，多讓學(xué)生參與各種道德實(shí)踐活動，讓學(xué)生在家庭、學(xué)校、社會面對各種道德問題時能做出正確的判斷并促使其道德行為在實(shí)踐中不斷提高。其次，要加強(qiáng)對學(xué)生的寫字、運(yùn)算等基本功的操練。特別是對正在打基礎(chǔ)的小學(xué)生和初中生，更不能以電腦和網(wǎng)絡(luò)來代替寫字和運(yùn)算。再次，加強(qiáng)對學(xué)生的動手能力培養(yǎng)。學(xué)生在電腦面前，只要點(diǎn)擊鼠標(biāo)就能馳騁在因特網(wǎng)中，長此以往，由于手腳活動減少，不利于他們協(xié)調(diào)性的培養(yǎng)和大腦的全面發(fā)育，加強(qiáng)學(xué)生動手能力的培養(yǎng)可以彌補(bǔ)學(xué)生在發(fā)展過程中的這一缺陷。4．加強(qiáng)對中學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)道德教育目前還沒有成熟和有效的法律和道德規(guī)范來約束上網(wǎng)行為。上網(wǎng)人只是按照自己在信息網(wǎng)絡(luò)中的需要來活動，這就對現(xiàn)實(shí)社會中主導(dǎo)的道德規(guī)范形成巨大的沖擊，并使其約束力明顯下降。世界各國紛紛開始研究并制定了一系列相應(yīng)的道德規(guī)范。美國華盛頓有一個名為“計算機(jī)倫理研究所”的組織推出了“電腦倫理十誡”。南加利福尼亞大學(xué)的網(wǎng)絡(luò)倫理聲明中，指出了6種網(wǎng)絡(luò)不道德行為類型。這些規(guī)范都是對現(xiàn)實(shí)生活中道德規(guī)范的補(bǔ)充和發(fā)展，使其在數(shù)量上不斷積聚和擴(kuò)大。當(dāng)前，我們應(yīng)該加強(qiáng)青少年學(xué)生的上網(wǎng)道德規(guī)范教育，使他們從一開始就能按照一定的規(guī)范行事，以免以后問題成堆后再回頭來矯正。5．加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)信息的監(jiān)控與管理面對網(wǎng)絡(luò)上良莠不齊的信息流，有必要建立有關(guān)的監(jiān)控機(jī)制，可通過技術(shù)、行政、法律等手段，控制信息源頭，以達(dá)到正本清源的目的。特別是有關(guān)技術(shù)部門，應(yīng)承擔(dān)起保護(hù)青少年的重大職責(zé)，及早研制出能“過濾”有害信息，為青少年學(xué)生輸送科學(xué)、正確、健康信息的軟件。6．加快教育網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)隨著信息技術(shù)向教育領(lǐng)域的迅速擴(kuò)展，計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在教育過程中的應(yīng)用越來越普遍，中小學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)也如雨后春筍般地涌現(xiàn)出來。但是提供的內(nèi)容明顯缺乏對學(xué)生學(xué)習(xí)功能的開發(fā)，且趣味性、信息量等卻遠(yuǎn)不及互聯(lián)網(wǎng)。所以一方面，對尚未建立教育網(wǎng)絡(luò)的地方，我們要加快建設(shè)步伐。另一方面，有必要對已建的教育網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行改造，以吸引更多的學(xué)生訪問，使之成為中學(xué)生喜愛的網(wǎng)絡(luò)?？傊?，網(wǎng)絡(luò)對中學(xué)生來說既是挑戰(zhàn)，也是機(jī)遇，我們要因勢利導(dǎo)，幫助學(xué)生正確認(rèn)識和使用網(wǎng)絡(luò)，培養(yǎng)適應(yīng)21世紀(jì)信息化社會需要的下一代。一、農(nóng)村初中英語教學(xué)存在的問題（一）地域文化環(huán)境的影響我校地處偏遠(yuǎn)農(nóng)村，大多數(shù)家長是農(nóng)民，文化素質(zhì)不高，沒有嘗到過英語給他們帶來的好處，只有能夠考上高中的20%～30%的學(xué)生及其家長關(guān)注英語學(xué)習(xí)成績，而且他們學(xué)習(xí)英語的動機(jī)是為了考上高中，以便將來考取高一級學(xué)校――大學(xué)，找份好工作進(jìn)入城市生活，走出農(nóng)村。而其余70%―80%的初中生對學(xué)習(xí)英語學(xué)習(xí)毫無興趣，家長也不督促孩子英語，從而導(dǎo)致了學(xué)生英語學(xué)習(xí)成績的整體下滑。尤其是農(nóng)村剛步入初中階段的學(xué)生英語學(xué)習(xí)存在先天的不足，他們?nèi)鄙俦匾挠⒄Z學(xué)習(xí)環(huán)境，只有在課堂上才能聽到英語，輸入量嚴(yán)重不足。而且大部分學(xué)生不敢張嘴說英語，存在自卑心理，不會主動用英語交流。（二）教師在課堂教學(xué)中不能以學(xué)生為主體，學(xué)生的主體性沒有得到體現(xiàn)教師在課堂教學(xué)中不能充分轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，仍然采取滿堂灌的講授方式，沒有把學(xué)生放在主體地位上，不能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。教師與學(xué)生的交流溝通不足，學(xué)生逐漸對英語學(xué)習(xí)失去興趣，學(xué)習(xí)英語的自信心逐步下降，學(xué)習(xí)動力也慢慢不足，變得不會積極參與課堂，甚至不愿意發(fā)言。（三）師生關(guān)系不和諧對英語教學(xué)產(chǎn)生了一定的影響和諧的師生關(guān)系是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)教學(xué)效果的前提和保障。很多英語教師往往不能融入到學(xué)生當(dāng)中，和學(xué)生打成一片，使學(xué)生對課堂學(xué)習(xí)失去了熱情，甚至對教師產(chǎn)生了抵觸情緒，久而久之，他們就會因疏遠(yuǎn)教師而拒絕學(xué)習(xí)。（四）英語教學(xué)方法存在著問題教師的教學(xué)方法單一，教學(xué)模式程式化。先單詞，再句子，再課文，然后翻譯，讓學(xué)生熟讀或背誦，最后做作業(yè)練習(xí)。常此以往，學(xué)生學(xué)起來枯燥無味，失去信心，教師教無激情，學(xué)生學(xué)無興趣，課堂教學(xué)效果很不理想。二、提高農(nóng)村初中生英語學(xué)習(xí)興趣的對策（一）創(chuàng)設(shè)英語學(xué)習(xí)的環(huán)境和氛圍，拓寬英語學(xué)習(xí)的途徑教師應(yīng)鼓勵學(xué)生在課堂上和課外用英語進(jìn)行對話，使英語學(xué)習(xí)深入到學(xué)生生活的方方面面。教師要想方設(shè)法為學(xué)生創(chuàng)造一些無意記憶和學(xué)習(xí)的環(huán)境，如用英語說出教室里各個部分及物品的名稱，見到教師和同學(xué)用英語打招呼，聽唱英文歌曲，看英文電影等。學(xué)校和班級定時舉行英語演講比賽、英語歌唱比賽、英語情境對話比賽，這些都是對英語課堂教學(xué)的延伸和拓展，能增加學(xué)生學(xué)習(xí)英語的信息量。我在實(shí)際教學(xué)中，通過圖片、實(shí)物、手勢、卡片、簡筆畫、人物介紹等方式創(chuàng)設(shè)英語語言的環(huán)境，使學(xué)生盡量避開漢語的影響，師生共同沉浸在具體的生活情境中，用英語進(jìn)行情境對話和角色表演，將機(jī)械乏味的單詞背誦變成了充滿熱情的自覺記憶，讓學(xué)生從痛苦繁重的英語學(xué)習(xí)中解放出來。學(xué)生怕英語的狀況得到了徹底的轉(zhuǎn)變，學(xué)習(xí)英語的積極性得到了充分提高。（二）運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣作為英語教師，我們應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生善于觀察和總結(jié)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，使他們學(xué)會學(xué)習(xí)，最終提高農(nóng)村初中英語的教學(xué)成績。多媒體信息技術(shù)的運(yùn)用就是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高課堂教學(xué)效率，增強(qiáng)課堂教學(xué)效果的有效方法。伴隨著高科技的應(yīng)用與普及，教育行業(yè)也要充分適應(yīng)這一趨勢，恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用多媒體技術(shù)，促進(jìn)英語課堂教學(xué)的多元化發(fā)展。在英語課堂上恰當(dāng)應(yīng)用多媒體信息技術(shù)，可以使課堂教學(xué)形象化、直觀化、通俗化。把單調(diào)的單詞、抽象的語言具體化，才能夠吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)習(xí)的情感，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣。教師可以應(yīng)用英文歌曲、英文電影、英文模擬情境對話，使英語課堂教學(xué)做到學(xué)習(xí)和娛樂的統(tǒng)一。分層次教學(xué)也是調(diào)動學(xué)生積極性，增強(qiáng)教學(xué)效果的一種有效方法，對英語教師的教學(xué)具有一定的借鑒意義。對不同層次的學(xué)生提出不同的學(xué)習(xí)要求，布置不同的作業(yè)，不但解決了優(yōu)秀學(xué)生“吃不飽”的問題，也解決了差生由于跟不上而產(chǎn)生的厭學(xué)問題。另外，合作互助式課堂教學(xué)方式也是廣大教師喜歡的一種有效的教學(xué)方法。合作互助式教學(xué)能培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、互助探究的學(xué)習(xí)習(xí)慣，久而久之，學(xué)生就掌握了學(xué)習(xí)的方法，學(xué)會了學(xué)習(xí)，最終成為學(xué)習(xí)的主人。在教學(xué)中，教師還應(yīng)該教給學(xué)生一些學(xué)習(xí)英語單詞的方法：根據(jù)語音記憶（Longer，pronunciation，begin）;構(gòu)詞法記憶（luck，lucky，lucki-ly）;對比法記憶（watch，match，catch）等記憶方法來提高學(xué)生識記單詞的效率，增強(qiáng)他們的學(xué)習(xí)信心。（三）充分利用各種培訓(xùn)或其他各種渠道的學(xué)習(xí)機(jī)會來提高教師專業(yè)化素質(zhì)在教學(xué)中，要提高教育教學(xué)質(zhì)量，教師起著至關(guān)重要的作用，尤其是經(jīng)濟(jì)與文化高速發(fā)展的形勢下，教師必須與時俱進(jìn)，走在時代的前列，必須接受先進(jìn)教學(xué)理念，摒棄過去“應(yīng)試教育”的傳統(tǒng)教學(xué)觀念，認(rèn)真學(xué)習(xí)和探索新的教學(xué)方法，充分利用網(wǎng)絡(luò)等多媒體信息技術(shù)來拓寬教學(xué)渠道，改革課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)換課堂教學(xué)角色。因此，我們英語教師應(yīng)該不失時機(jī)地利用各種渠道來提高自己的業(yè)務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，使自己的業(yè)務(wù)知識和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不斷積累、不斷更新，爭取做一個素質(zhì)教育的先行者，新課程的推動者。老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時28綜《述《匯〈《報老年衰弱護(hù)理評估工具及1“研究進(jìn)展老年呼吸1錢曉云綜《述《匯〈《報29李老,今年70歲,自打退休后,生活就沒有了重心,睡眠不好,體重也莫名其妙的下降,總覺得身上乏力,一點(diǎn)小的家務(wù)活也不想干。自己和家人都很重視,住院做了一溜檢查篩腫瘤,查內(nèi)分泌代謝,都正常,什么問題也沒有發(fā)現(xiàn),從檢查結(jié)果來看,完全稱得上健康那么問題來了,李老沒有疾病,似乎不需要醫(yī)療干預(yù),但從老年醫(yī)學(xué)、全人管理的角度,李老的情況也應(yīng)引起我們的重視,這就是近年來的研究熱點(diǎn)—老年衰弱癥。李老,今年70歲,自打退休后,生活就沒有了重心,睡眠不30摘要老年衰弱在老年人群中普遍存在,導(dǎo)致老年人跌倒、住院、殘疾等不良結(jié)局3333333333近年來,老年衰弱逐漸成了國內(nèi)外老年醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn),但目前,我國對老年衰弱的研究尚處起步階段?，F(xiàn)就老年衰弱的評估工具及干預(yù)措施進(jìn)行歸納總結(jié)。旨在為醫(yī)護(hù)工作者有效地評估老年人衰弱狀,采取有效的干預(yù)措施,從而為預(yù)防或減緩老年衰弱的發(fā)生及發(fā)展提供借鑒摘要3101—概述目02嚴(yán)老年衰弱的評估工具錄03老年衰弱的干預(yù)展望01—概述32老年衰弱的護(hù)理評估及研究進(jìn)展課件整理33衰弱的定義衰弱aty是一組由機(jī)體退行性改變和多種慢性疾病引起的臨床綜合征叫是一個動態(tài)變化的過程是個80體與環(huán)境相互作用的結(jié)果同—個體在不同階段衰弱程度不同,衰弱過程是可逆的費(fèi)象[1]CleggA,YoungJ,IliffeS,etal.Frailtyinelderlypeople.[J].Lancet,2013,381(9868752-7622陳潔李婷治.衰弱癥臨床診治研究進(jìn)展].中國老年學(xué)雜志,201434(17):50195020衰弱的定義34老年衰弱的流行病學(xué)國外報道,老年衰弱,65歲國內(nèi)尚無大衰弱的發(fā)生率多項(xiàng)研究顯示以上老年人中的發(fā)生率為型流行病學(xué)隨著年齡的增女性的患病率4.0%~27.8%,80歲以上調(diào)查數(shù)據(jù)。長而增加。高于男性。老年人中更是高達(dá)20.0%45.1%B623RAetty-cwellisphamliyanT,TalleyKM,RamakrishnanR,etal.ASSO-cia