醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程地位及課程建設(shè)的探討

醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程地位及課程建設(shè)的探討醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程是在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課之前開設(shè)的一門入門課程，是推行早期接觸工作崗位人才培養(yǎng)形式、培養(yǎng)學(xué)生崗位綜適宜應(yīng)能力的要求。通過該課程的學(xué)習(xí)能夠讓學(xué)生早期了解醫(yī)學(xué)檢驗行業(yè)的發(fā)展示狀、人才培養(yǎng)目的、就業(yè)面向、專業(yè)所設(shè)課程及內(nèi)容等，進而加深學(xué)生對專業(yè)的認(rèn)識，加強專業(yè)學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)職業(yè)情感，為專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和臨床工作奠定基礎(chǔ)。作者所在學(xué)校從2011年起就開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程。經(jīng)過4年的教學(xué)理論和課程建設(shè)，已完成醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)計劃的制訂、醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論校本教學(xué)資料(第二版〕以及課件、習(xí)題集、病例資料等教輔資料的編寫。在教學(xué)同時，積極開展醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程開發(fā)研究工作，已發(fā)表〔醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程的開發(fā)與理論〕一文，對該課程的開發(fā)經(jīng)過及需要性進行了闡述。本文重要就該課程作為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)必修課程的需要性進行闡述，進一步明確該課程在專業(yè)課程體系中的地位和作用，為完善專業(yè)課程體系和教學(xué)資料體系建設(shè)奠定基礎(chǔ)，也為同類院校醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程建設(shè)提供經(jīng)歷體驗。1.醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程作為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)必修課程的需要性1.1是改革人才培養(yǎng)形式的必定要求近年來，隨著各大院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)招募生源規(guī)模的擴大，傳統(tǒng)的醫(yī)院檢驗科、血站和疾控中心等單位人員需求越來越少，人才培養(yǎng)過剩與人才需求變小的矛盾日益尖銳，而由于國內(nèi)外醫(yī)學(xué)形式的改變及醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)獨立實驗室、檢驗試劑及儀器生產(chǎn)營銷企業(yè)及生物制品企業(yè)等醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)企業(yè)得到迅猛發(fā)展，以醫(yī)學(xué)獨立實驗室為主的醫(yī)學(xué)檢驗企業(yè)的發(fā)展強大有力地促進了醫(yī)學(xué)檢驗行業(yè)的發(fā)展和人民大眾健康水平的提升，也使醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)就業(yè)面向發(fā)生重大改變。因企業(yè)人員需求量宏大，且發(fā)展空間廣闊，成為將來醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生就業(yè)的重要方向。因而，為知足行業(yè)的需求和專業(yè)的久遠(yuǎn)發(fā)展，必需改革傳統(tǒng)的以培養(yǎng)醫(yī)院臨床檢驗崗位為主的人才培養(yǎng)形式，建立既適應(yīng)醫(yī)院臨床檢驗崗位需求又適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)企業(yè)崗位需求的“雙崗位〞人才的人才培養(yǎng)形式。醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程的施行是“雙崗位〞人才培養(yǎng)形式改革的主要具體表現(xiàn)出該課程明確指出傳統(tǒng)的以醫(yī)院臨床檢驗崗位為主的“單崗位〞人才培養(yǎng)形式已不能適應(yīng)市場需求，要想緊跟行業(yè)步伐，必需改革人才培養(yǎng)形式，建立培養(yǎng)醫(yī)院臨床檢驗崗位和企業(yè)工作崗位的“雙崗位〞人才培養(yǎng)形式，這就要求課程設(shè)置和課程教學(xué)必需圍繞“雙崗位〞人才培養(yǎng)而進行。該課程也明確指出要實現(xiàn)“雙崗位〞人才培養(yǎng)目的，必需完成相關(guān)課程的學(xué)習(xí)及獲得相關(guān)資格證書，該課程的學(xué)習(xí)對于學(xué)生規(guī)劃本身學(xué)習(xí)、提髙學(xué)習(xí)成就具有主要作用。1.2是實現(xiàn)“雙崗位〞人才培養(yǎng)目的的必定要求醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程設(shè)置醫(yī)學(xué)檢驗行業(yè)和企業(yè)發(fā)展示狀、醫(yī)院臨床檢驗崗位相關(guān)課程、企業(yè)相關(guān)崗位課程、專業(yè)人才培養(yǎng)目的及規(guī)格、就業(yè)面向等內(nèi)容。通過該課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生可從宏觀層面了解到醫(yī)學(xué)檢驗市場變化和人才需求情況，促使學(xué)生努力學(xué)習(xí)，增加能力，具備“雙崗位〞人才綜合素質(zhì)，能力適應(yīng)市場的需求，能力在就業(yè)競爭中立于不敗之地。1.3是改變學(xué)生就業(yè)觀念的必定要求近年來大學(xué)生就業(yè)問題已經(jīng)成為了國家和社會關(guān)注的熱門，當(dāng)下嚴(yán)峻的就業(yè)形勢與傳統(tǒng)的就業(yè)觀念的矛盾，已迫使大學(xué)生不得不拋棄傳統(tǒng)就業(yè)觀念，樹立適應(yīng)社會發(fā)展的新型就業(yè)觀。作者所在學(xué)校學(xué)生重要來自長江三峽庫區(qū)城鄉(xiāng)基層，學(xué)生思想觀念較為落后，受傳統(tǒng)就業(yè)觀念影響，90%以上的學(xué)生仍把醫(yī)院檢驗科作為自己首選就業(yè)方向，選擇企業(yè)的不足10%?；谝陨锨闆r，改革傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)形式，建立“雙崗位〞人才培養(yǎng)形式，改變學(xué)生的就業(yè)觀念，知足國內(nèi)就業(yè)環(huán)境勢在必行。這就需要設(shè)置相關(guān)課程，傳輸全新就業(yè)理念，改變傳統(tǒng)就業(yè)觀,使更多的學(xué)生認(rèn)同企業(yè)并選擇企業(yè)就業(yè)，以適應(yīng)企業(yè)宏大的需求，而醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程是實現(xiàn)這一目的的最佳選擇。2.醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程作為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)基礎(chǔ)課程的需要性2.1醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)四大模塊課程體系根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)“雙崗位〞人才培養(yǎng)目的，開展職業(yè)崗位能力分析，確定學(xué)習(xí)內(nèi)容，根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)置課程，根據(jù)學(xué)生認(rèn)知及知識遞進規(guī)律優(yōu)化課程，結(jié)合大學(xué)生基本素質(zhì)及人文涵養(yǎng)，并參照臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士資格標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)成由人文素質(zhì)課程群、專業(yè)基礎(chǔ)課程群、專業(yè)核心課程群和專業(yè)拓展課程群構(gòu)成的四大模塊課程體系。2.2醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程作為專業(yè)基礎(chǔ)課程的需要性醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)校內(nèi)學(xué)習(xí)時間為兩年，第一年是基礎(chǔ)課程〔人文素質(zhì)課程和職業(yè)基礎(chǔ)課程〕的學(xué)習(xí)，第二年是專業(yè)課程(職業(yè)技術(shù)和職業(yè)拓展〕的學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程是由緒論、醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案、醫(yī)學(xué)檢驗行業(yè)和企業(yè)發(fā)展示狀、醫(yī)學(xué)檢驗工作任務(wù)、醫(yī)學(xué)檢驗實驗室基本知識、檢驗工作者素質(zhì)和能力要求、檢驗與臨床溝通等八個部分構(gòu)成。在內(nèi)容選取上既是人文素質(zhì)課程學(xué)習(xí)的延續(xù)，又是專業(yè)課程學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，是聯(lián)絡(luò)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程橋梁和紐帶。醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程往往布置在第二學(xué)期教學(xué)，在整個課程體系中起承上啟下的作用，將該課程作為專業(yè)基礎(chǔ)課程是需要的。3.醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程施行成效為了解醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程的施行成效，有的放矢做好課程改革，課題組對2013級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)155名學(xué)生開展醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程問卷調(diào)査，重要圍繞課程學(xué)習(xí)后專業(yè)認(rèn)知度、人才培養(yǎng)目的、就業(yè)面向、專業(yè)學(xué)習(xí)興趣等方面展開。調(diào)研結(jié)果表示清楚，所有學(xué)生均贊成開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程，以為通過課程習(xí)，對專業(yè)的培養(yǎng)目的、就業(yè)面向和崗位需求等有了更深刻的認(rèn)識，對專業(yè)課的學(xué)習(xí)有自信心。醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程的施行效果重要表現(xiàn)為下面幾個方面：3.1學(xué)生對專業(yè)認(rèn)識水平愈加深刻，學(xué)習(xí)目的愈加明確調(diào)研結(jié)果表示清楚，學(xué)習(xí)前，只要27%的學(xué)生對專業(yè)非常了解，52%的學(xué)生對專業(yè)有一定了解，21%的學(xué)生對專業(yè)完全不了解；43%的學(xué)生有明確的學(xué)習(xí)目的，屬于學(xué)習(xí)自動型學(xué)生，46%的學(xué)生學(xué)習(xí)目的不明確，屬于隨波逐流型學(xué)生，11%的學(xué)生無學(xué)習(xí)需求，屬于混日子型學(xué)生。.學(xué)習(xí)后，對專業(yè)非常了解的學(xué)生從27%提升到78%,對專業(yè)有一定了解的學(xué)生從52%下降到22%，對專業(yè)完全不了解學(xué)生為零；學(xué)習(xí)目的明確的學(xué)生從43%上升到78%，學(xué)習(xí)目的不明確的學(xué)生從46%下降到17%，混日子學(xué)生從11%下降到5%?？梢妼W(xué)習(xí)該課程后，學(xué)生對專業(yè)的認(rèn)識水平愈加深刻，學(xué)生的學(xué)習(xí)目的愈加明確。3.2學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度端正，學(xué)習(xí)成就明顯提升學(xué)習(xí)前，因多數(shù)同學(xué)對專業(yè)不了解，目的不明確，學(xué)習(xí)動力不足，學(xué)習(xí)效果一般；學(xué)習(xí)后，學(xué)生們的出勤率、課堂互動和學(xué)習(xí)認(rèn)真水平明顯好轉(zhuǎn)，學(xué)生期末考試平均成就由第一學(xué)期的75.5分提升到第二學(xué)期的80.2分，提升了近5%，這些均表示清楚該課程對于提升學(xué)習(xí)成就的作用顯著的。3.3學(xué)生的就業(yè)觀念改變明顯，選擇企業(yè)就業(yè)人數(shù)逐年遞增課題組對2013?2015屆畢業(yè)生開展了就業(yè)統(tǒng)計，2013屆畢業(yè)生選擇醫(yī)院就業(yè)比例為80.1%，企業(yè)就業(yè)比例為12.1%，其他就業(yè)比例為7.8%；2014屆畢業(yè)生選擇醫(yī)院就業(yè)比例為72.3%,企業(yè)就業(yè)比例為20.6%，其他就業(yè)比例為7.1%；2015屆畢業(yè)生選擇醫(yī)院就業(yè)比例為71%，企業(yè)就業(yè)比例為25.4%，其他就業(yè)比例為3.6%。畢業(yè)生選擇企業(yè)就業(yè)比例連續(xù)三年上升，從12.1%上升到25.4%，而選擇醫(yī)院就業(yè)人數(shù)連續(xù)三年下降，反映出學(xué)生就業(yè)觀念改變明顯，這也是醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程施行后的另一顯著效果。但總體上選擇醫(yī)院就業(yè)人數(shù)仍在70%以上，選擇企業(yè)就業(yè)人數(shù)不足30%，與醫(yī)院和企業(yè)各占50%的就業(yè)目的相距甚遠(yuǎn)，故改變學(xué)生就業(yè)理念仍需大量的工作。3.4對課程建設(shè)提出的意見和建議學(xué)生在肯定醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程價值的同時也對課程內(nèi)容、學(xué)時布置及教學(xué)方法等提出了很好的意見和建議。如建議課時從32學(xué)時調(diào)整到16學(xué)時、增長人才培養(yǎng)目的和規(guī)格、增長臨床見習(xí)以及經(jīng)常聘請行業(yè)企業(yè)一線人員到校開展講座等，有助于進一步完善課程內(nèi)容、修訂課程標(biāo)準(zhǔn)和改革教學(xué)方法和手段。4.關(guān)于醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程建設(shè)的幾點建議4.1進一步對醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程的需要性進行調(diào)研課題組通過問卷調(diào)査、電話訪談等形式針對性開展了醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程需要性調(diào)研，結(jié)果表示清楚，醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程對于學(xué)生早期了解專業(yè)，提髙專業(yè)學(xué)習(xí)興趣很主要，大家一致建議在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)開設(shè)該課程。但因調(diào)研范圍較窄，調(diào)研數(shù)量不夠，說服力不強，醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程設(shè)置需要性到底有多大，能否一定要作為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的必修課程，仍需要有強大的數(shù)據(jù)支持，建議有關(guān)組織和機構(gòu)應(yīng)進一步加大對醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程需要性調(diào)研，獲得更為精確的數(shù)據(jù)，以指點醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程的建設(shè)和醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程體系的完善。4.2盡早明確醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程的課程標(biāo)準(zhǔn)和課程內(nèi)容固然已經(jīng)制定了醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程的課程標(biāo)準(zhǔn)，也選取了課程內(nèi)容，但由于調(diào)研局限、能力有限，選取的內(nèi)容能否知足人才培養(yǎng)需求還是未知數(shù)，該課程要到達(dá)的人才培養(yǎng)目的、應(yīng)設(shè)置的教學(xué)內(nèi)容，還需通過調(diào)研來確定。建議有關(guān)組織和機構(gòu)進一步加大對醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程的課程標(biāo)準(zhǔn)和課程內(nèi)容的調(diào)研，以盡早建立完善的課程標(biāo)準(zhǔn)和課程內(nèi)容，以知足人才培養(yǎng)需求。4.3盡快出版醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論規(guī)劃教學(xué)資料據(jù)了解，國內(nèi)部分院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)已開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程，但迄今為止，仍沒有規(guī)劃教學(xué)資料出版。因無規(guī)劃教