課件-“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難

6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思【精品】PPT課件“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難【精品】PPT課件“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目。——馬克思【精品】PPT課件“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難雙軌道技術(shù)處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難馬翔新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟中心背景◆腔內(nèi)支架隔絕術(shù)治療胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的最主要手術(shù)步驟是在夾層動(dòng)脈瘤的真腔內(nèi)放置支架型人造血管封閉夾層導(dǎo)絲順利進(jìn)入主動(dòng)脈真腔是這一步驟的前提口導(dǎo)絲進(jìn)入真腔困難會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的失敗口而導(dǎo)絲誤廴假腔,則會(huì)導(dǎo)致支架型人造血管誤放假腔的災(zāi)難性后果2010ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAISIR/STS/SVMGuidelinesfortheDiagnosisandManagementofPatientsWithThoracicAorticDisease.CirculationApril6,2010121:13e266-0369新一輪基礎(chǔ)教育課程改革對(duì)小學(xué)階段的課程進(jìn)行了重大的調(diào)整，在小學(xué)三至六年級(jí)開設(shè)了《品德與社會(huì)》課程，這是一門全新的課程，是一門以兒童社會(huì)生活為基礎(chǔ)，促進(jìn)學(xué)生良好品德形成和社會(huì)性發(fā)展的綜合性課程?！镀返屡c社會(huì)》的課程基本理念是：幫助學(xué)生參與社會(huì)、學(xué)習(xí)做人是課程的核心；兒童的生活是課程的基礎(chǔ)；教育的基礎(chǔ)性和有效性是課程的追求。在此，我就農(nóng)村小學(xué)《品德與社會(huì)》課教學(xué)談?wù)勎业囊恍┮娊狻Ｒ?、從思想上重視本課程的重要性《品德與社會(huì)》是國(guó)家重視小學(xué)德育的重要體現(xiàn)，也是對(duì)學(xué)生進(jìn)行德育的重要工具。因此，對(duì)《品德與社會(huì)》的重視與否，課上得好與壞，是德育能否取得良好效果的重要前提。轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)，從思想上要引起足夠的重視，加強(qiáng)對(duì)《品德與社會(huì)》的教學(xué)工作，讓《品德與社會(huì)》真正觸及兒童的內(nèi)心世界，影響他們的心靈，在《品德與社會(huì)》教學(xué)過程中我注重了以下幾點(diǎn)：1.走進(jìn)學(xué)生的心里，與他們進(jìn)行交流，及時(shí)解決他們遇到的實(shí)際問題。如：有的學(xué)生總是喜歡吃零嘴，這無疑要亂花錢，針對(duì)這些，我走進(jìn)學(xué)生和他談心，積極引導(dǎo)他身上盡量少帶零花錢；買儲(chǔ)錢罐將節(jié)省的錢買學(xué)習(xí)用品或捐給貧困失學(xué)的兒童。我還讓學(xué)生發(fā)表看法，有的學(xué)生說：“我讓別人監(jiān)督我，再吃就挨打。”也有的說：“我偷偷地做，讓他們瞧不見我?！边€有的說：“當(dāng)我嘴饞的時(shí)候，要時(shí)刻告誡自己，父母掙錢不容易，我們要節(jié)約每一分錢?！薄艺f：“確實(shí)，我們?cè)谏钪薪?jīng)常遇到一些困難，但只要我們勇敢地面對(duì)現(xiàn)實(shí)，想辦法解決問題，而不是逃避它們。選擇適合你的辦法去試一試，也許就成功了。老師相信你們有能力解決這個(gè)問題。”有了老師的鼓勵(lì)、同學(xué)的建議，再去做，得到的可能會(huì)更多。2.溝通課本內(nèi)外，學(xué)開放型的教學(xué)內(nèi)容。時(shí)代在變，學(xué)生在變，教法在變，教學(xué)內(nèi)容豈能不變？因此，我們?cè)谑褂檬种械恼n本時(shí)，就應(yīng)該特別注意創(chuàng)造性地使用，既善于利用課本，又敢于跳出課本。其實(shí)課本只是一個(gè)藍(lán)本，特別是品德與社會(huì)課，三分得于課內(nèi)，七分得于課外。我們的課堂應(yīng)既包括課本內(nèi)容，又充滿生活內(nèi)容、現(xiàn)實(shí)內(nèi)容和時(shí)代內(nèi)容。因此，應(yīng)讓學(xué)生走向社會(huì)，體驗(yàn)生活，因?yàn)閷W(xué)生的一些認(rèn)識(shí)和新的道德觀念在生活中是否能得到的廣泛的認(rèn)同，這是兒童道德認(rèn)識(shí)和道德行為實(shí)踐產(chǎn)生沖突的根本原因。兒童的一些正確的想法，在現(xiàn)實(shí)生活中往往會(huì)遇到各種挫折，使學(xué)生對(duì)《品德與社會(huì)》教學(xué)產(chǎn)生懷疑。我們的教學(xué)所給予學(xué)生的不應(yīng)是一個(gè)簡(jiǎn)單的結(jié)論—“該怎么做？”，而是要讓學(xué)生親自去試一試—“你會(huì)怎么做？人們會(huì)有什么評(píng)價(jià)？”，從而在生活中真正樹立自己正確的是非觀念、善惡觀念，建立自己的道德的標(biāo)準(zhǔn)。因此，我認(rèn)為我們的教學(xué)應(yīng)該開放性的——讓學(xué)生真正以生活為基礎(chǔ)，面向?qū)W生廣闊的生活空間，課內(nèi)課外，校內(nèi)校外相結(jié)合，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)活動(dòng)的延續(xù)性和完整性，體現(xiàn)學(xué)習(xí)活動(dòng)在時(shí)間、空間上的開放性，只有這樣才能發(fā)揮本課程的重要作用。二、結(jié)合實(shí)際，使德育教育工作有特點(diǎn)我們國(guó)家農(nóng)村人口占絕大多數(shù)，因此農(nóng)村小學(xué)《品德與社會(huì)》必須緊密結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，突出特色。首先，要結(jié)合《品德與社會(huì)》課加強(qiáng)愛農(nóng)村、愛勞動(dòng)的教育。如在教《我的勞動(dòng)感受》一課時(shí)，我首先用類比法引導(dǎo)學(xué)生說說參與勞動(dòng)的不同感受，從而教育學(xué)生要尊重勞動(dòng)，熱愛勞動(dòng)，熱愛農(nóng)村。其次，要結(jié)合《品德與社會(huì)》課加強(qiáng)農(nóng)村孩子樹立環(huán)保意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感。環(huán)境保護(hù)是個(gè)永恒的主題，對(duì)農(nóng)村孩子滲透環(huán)保意識(shí)是至關(guān)重要的。農(nóng)村環(huán)境臟、亂、差嚴(yán)重影響了人們的身心健康，環(huán)境污染與生態(tài)破壞，已經(jīng)對(duì)人們正常生活構(gòu)成了威脅。兒童是社會(huì)的一員，是未來社會(huì)的主人，引導(dǎo)孩子樹立環(huán)保意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感，保護(hù)生存的環(huán)境，是社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的需要，也是人類保護(hù)美好家園的希望所在。我教《家鄉(xiāng)的水》一課時(shí)，先出示課件（城市綠化噴灌照片、小型水電站、群鵝戲水圖等）讓學(xué)學(xué)生說感受，認(rèn)識(shí)水農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的重要性；然后讓學(xué)生說說自己家鄉(xiāng)的水的樣子（小清河的水質(zhì)、水中生物、污染等），從熱愛、向往到觸目驚心，談自己的所想，學(xué)生根據(jù)自己感興趣的問題進(jìn)行分組研究、討論；最后引導(dǎo)孩子樹立環(huán)保意識(shí)，加強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，教育他們從小熱愛家鄉(xiāng)，保護(hù)家鄉(xiāng)環(huán)境的重要性。再次，《品德與社會(huì)》課的教學(xué)不僅要曉之以理，而且要導(dǎo)之以行。樂于助人是中華民族的傳統(tǒng)美德，關(guān)注、幫助社會(huì)中的殘疾人是每個(gè)公民應(yīng)盡的義務(wù)。但對(duì)大部分學(xué)生來說，殘疾人一般難以成為他們主動(dòng)認(rèn)識(shí)和關(guān)注的對(duì)象，甚至有時(shí)還會(huì)成為歧視的對(duì)象。因此，我才去換位體驗(yàn)活動(dòng)讓學(xué)生去了解殘疾人在生活中的困難，使學(xué)生切實(shí)感受到殘疾人對(duì)美好生活的渴求和自強(qiáng)不息的精神，才能促使他們產(chǎn)生同情之感。如我在教學(xué)《走近殘疾人》一課時(shí)，結(jié)合學(xué)生已有的道德認(rèn)識(shí)—“關(guān)心與幫助殘疾是一種社會(huì)公德，人人有責(zé)”。課堂設(shè)計(jì)模擬體驗(yàn)活動(dòng)，讓學(xué)生參與表演，通過學(xué)生自己的參與，感受到殘疾人生活中的不便，進(jìn)一步了解他們對(duì)幫助的渴求；激發(fā)學(xué)生對(duì)殘疾人的愛心，并把幫助殘疾人的行為落到實(shí)處。這樣學(xué)生在輕松愉悅的氣氛中得到了教育，進(jìn)而引導(dǎo)他們自覺關(guān)注和幫助殘疾人。三、注重學(xué)生情感的培養(yǎng)小學(xué)思品課是一門教學(xué)性、情感性很強(qiáng)的課程。六年級(jí)《品德與社會(huì)》上冊(cè)教材力求突破知識(shí)單一的傳統(tǒng)模式，注重促進(jìn)學(xué)生的情感、態(tài)度、價(jià)值觀、能力、知識(shí)在互相聯(lián)系中得到和諧發(fā)展，以較好地落實(shí)“三維目標(biāo)”。在教學(xué)中，我依據(jù)教學(xué)特點(diǎn)和學(xué)生實(shí)際，利用教材中的激發(fā)學(xué)生情感的因素，力求把課導(dǎo)得巧妙、新穎、有趣，達(dá)到引人入勝的效果，使學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒不斷高漲。如《保護(hù)環(huán)境》一課，讓學(xué)生去了解我們身邊的環(huán)境狀況如何？又怎樣去解決？帶著這樣的問題，組織學(xué)生深入工廠、河流、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)去調(diào)查、訪問、搜集材料。在匯報(bào)會(huì)上，許多學(xué)生感慨萬分，他們說不看不知道，一看嚇一跳，我們這里的環(huán)境問題依然很嚴(yán)重，就我們一所學(xué)校每天都要拉3小車的垃圾倒在垃圾臺(tái)，垃圾臺(tái)周圍臭氣熏天，令人窒息。生活污水未經(jīng)處理全都排到巴川河，使得我們的環(huán)城河變成了慘不忍睹的臭水河，河面被白色垃圾覆蓋了。通過這次活動(dòng)，學(xué)生加深了對(duì)環(huán)保知識(shí)的認(rèn)識(shí)。一堂好的思想品德課應(yīng)當(dāng)以促進(jìn)學(xué)生知、情、意、行協(xié)調(diào)發(fā)展，達(dá)到教學(xué)整體的效益為目的，并力圖體現(xiàn)道德情感教育的價(jià)值?？梢?，在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的道德情感，實(shí)施情感教育應(yīng)有雙重目的：一是力圖發(fā)揮道德情感在教學(xué)中的手段功能，即通過對(duì)學(xué)生情感因素的調(diào)動(dòng)和激發(fā)，活化教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，保證道德認(rèn)識(shí)、道德行為等教學(xué)目標(biāo)的落實(shí)；二是充分體現(xiàn)道德情感自身獨(dú)有的教育價(jià)值。即通過教育促進(jìn)學(xué)生穩(wěn)定、健康、豐富的道德情感品質(zhì)的形成?？傊?，教學(xué)有法，但無定法，貴在得法。教學(xué)要改革，品德與社會(huì)課更有改革的余地。目前，農(nóng)村小學(xué)《品德與社會(huì)》的教學(xué)雖然存在一定的不足，但這些不足并不是不能彌補(bǔ)的，只要我們廣大實(shí)驗(yàn)教師教學(xué)觀念不斷更新，如教學(xué)理念上追求主體性、開放性、綜合性和活動(dòng)性；教學(xué)過程體現(xiàn)豐富學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)，重視自主學(xué)習(xí)等學(xué)習(xí)方式的變革，重視充實(shí)教學(xué)內(nèi)容、拓展教學(xué)空間和運(yùn)用多媒體技術(shù)手段等教學(xué)資源的開發(fā)與利用；通過大量的嘗試教學(xué)，探索出操作性強(qiáng)的課型新結(jié)構(gòu)，巧妙的設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)，優(yōu)化課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，不斷提高課堂教學(xué)質(zhì)量，《新課程標(biāo)準(zhǔn)》中提到的目的和要求就一定能達(dá)到。音樂是初中教學(xué)中一門重要的課程，學(xué)生的個(gè)人修養(yǎng)和個(gè)人欣賞能力都會(huì)在音樂的潛移默化中得到提升。在音樂教學(xué)的過程中，學(xué)生的個(gè)性發(fā)展尤為重要。為了更好地提高初中音樂的教學(xué)效果，改革初中音樂的教學(xué)模式成為必然。多元智能教學(xué)模式是以學(xué)生為主體，針對(duì)其差異性進(jìn)行教化。教師應(yīng)該適當(dāng)選擇教學(xué)方法，滿足不同學(xué)生的音樂需求，以達(dá)到提高學(xué)生的音樂素養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生的音樂興趣的目的。在初中音樂教學(xué)中，多元智能教學(xué)模式以學(xué)生為主體，以傳統(tǒng)音樂教學(xué)為基礎(chǔ)，以學(xué)生發(fā)展為目的，滿足不同學(xué)生的音樂需求。提高學(xué)生的音樂素養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生的音樂興趣，適應(yīng)音樂教學(xué)的發(fā)展。一、選擇貼近生活的教學(xué)素材，培養(yǎng)學(xué)生的審美觀在初中音樂的教學(xué)過程中，教師應(yīng)該針對(duì)現(xiàn)有的音樂素材加以改進(jìn)，以學(xué)生的需求為重點(diǎn)，貼近學(xué)生的生活。學(xué)生對(duì)生活中和自己息息相關(guān)的事物感興趣，愛因斯坦曾說過：“興趣是最好的老師。”針對(duì)教學(xué)內(nèi)容，教師可以以教材為基礎(chǔ)，增加現(xiàn)代音樂，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)音樂的欣賞能力。教師能傳遞的知識(shí)學(xué)生是不能全部掌握的，而在一定的文化背景下，借助其他手段進(jìn)行輔助，通過意義構(gòu)建，這樣的知識(shí)學(xué)生是能全部掌握的。利用多元化教學(xué)，通過多種方式構(gòu)建良好的教學(xué)環(huán)境，這有助于學(xué)生記憶音樂，同時(shí)能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和豐富的想象力。例如，在講解音樂教材中的《鐵馬吟》這一課程時(shí)，在演奏古箏曲的同時(shí)，對(duì)其分步進(jìn)行講解，同時(shí)向?qū)W生介紹這首曲子的演奏家趙登山，介紹當(dāng)時(shí)的文化背景、社會(huì)背景等，以此幫助同學(xué)們理解曲子的主題。講述趙登山對(duì)音樂事業(yè)的貢獻(xiàn)，幫助學(xué)生理解這首曲子的旋律以及所要表達(dá)的感情。二、凸顯教學(xué)特征，拓寬教學(xué)視野教學(xué)中的“教”與“學(xué)”是兩個(gè)概念，教師在教學(xué)過程中，可以通過多個(gè)角度作為側(cè)重點(diǎn)，以此切入。多元智能教學(xué)模式可以以音樂特征作為側(cè)重，通過制訂不同的教學(xué)方案，針對(duì)學(xué)生的優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)教學(xué)方案改革。這樣不僅滿足了學(xué)生對(duì)教學(xué)的需要，拓展了教學(xué)的內(nèi)容，同時(shí)激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。從而達(dá)到音樂素養(yǎng)的提高，促進(jìn)學(xué)生藝術(shù)的全面發(fā)展。例如，在學(xué)習(xí)智利民歌《賣玉米餅》時(shí)，通過對(duì)智利的環(huán)境、背景進(jìn)行介紹，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)智利的認(rèn)識(shí)。在教學(xué)《賣玉米餅》的同時(shí)，介紹另外一首叫賣風(fēng)格的歌曲，即臺(tái)灣的叫賣歌曲《賣湯圓》，前者是一首以民間集市叫賣為素材的歌曲，后者則是一首臺(tái)灣著名的民謠。學(xué)生在欣賞音樂的同時(shí)，感受到音樂中的叫賣形象，然后再學(xué)唱《賣玉米餅》這首歌。通過對(duì)比的形式，讓同學(xué)學(xué)習(xí)這兩首歌曲。這樣不僅完成了這節(jié)課的教學(xué)任務(wù)，在學(xué)習(xí)教材的同時(shí)，還拓寬了學(xué)生的視野。三、加強(qiáng)實(shí)踐能力培養(yǎng)音樂是一種滲透著本區(qū)域歷史、地域以及風(fēng)土人情等特點(diǎn)的一種文化。初中音樂不是要將學(xué)生培養(yǎng)成為音樂家，而是培養(yǎng)學(xué)生的欣賞能力，提高對(duì)音樂的感悟能力。音樂課程是集實(shí)踐性和表演性為一體的藝術(shù)課程。音樂形象和意境的產(chǎn)生是靠音樂學(xué)習(xí)、實(shí)踐、創(chuàng)作這三個(gè)過程。沒有了實(shí)踐，就沒有了音樂意象，沒有了對(duì)音樂美的感知。只有通過音樂實(shí)踐，讓學(xué)生參加具體的實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)中了解音樂，才能提高學(xué)生對(duì)音樂的興趣，培養(yǎng)他們感知音樂的能力。例如，在圣誕節(jié)來臨之際，和學(xué)生一起聆聽《感受十字架的愛》，開展小組合作的模式，對(duì)歌曲進(jìn)行討論，還要讓學(xué)生對(duì)圣誕節(jié)的由來有所了解，以加深對(duì)歌曲主題的理解和體會(huì)。這樣，不僅使學(xué)生對(duì)圣誕節(jié)有了一定的了解，同時(shí)對(duì)音樂也有了更深刻的認(rèn)識(shí)。在初中音樂教學(xué)中，教師應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)生與教師之間的交流，在教學(xué)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)音樂實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)，從而提高音樂的實(shí)踐能力。四、培養(yǎng)創(chuàng)作意識(shí)，提高創(chuàng)作能力馬克思說過：“對(duì)于不懂音樂的耳朵，最美的音樂也沒有意義?！碧幵诔踔须A段的學(xué)生正是發(fā)展的黃金時(shí)期，如果此刻學(xué)生缺乏必要的音樂欣賞能力，這將使他們豐富多彩的青春生活少了一束陽光。如何讓學(xué)生對(duì)音樂產(chǎn)生興趣，如何進(jìn)行音樂欣賞教學(xué)，很多教師至今還感到困惑。音樂的教學(xué)過程就是一個(gè)創(chuàng)作的過程，音樂創(chuàng)作是教學(xué)中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，音樂創(chuàng)作教學(xué)的目的就是開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新型思維，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)作興趣。要提高學(xué)生的音樂創(chuàng)作能力，教師就必須去除學(xué)生怕苦怕難的思想。在初中教學(xué)中，教師可以適當(dāng)簡(jiǎn)化教材中的內(nèi)容，將教材與生活實(shí)際相結(jié)合，以生活中的一些實(shí)例進(jìn)行創(chuàng)作。將音樂教學(xué)分為幾類，包括音樂賞析、音樂創(chuàng)作和音樂表現(xiàn)等幾大部分。以此告誡學(xué)生音樂表演是教學(xué)的重要組成部分。例如，在音樂教學(xué)中加入音樂表演，讓學(xué)生分組或者單獨(dú)上來表演節(jié)目，節(jié)目可以參照教材，也可以推陳出新。在音樂表演的過程中，既提高了學(xué)生的表演能力，又培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，較好地完成了教學(xué)任務(wù)。一堂輕松愉快又充滿活力的音樂多元智能課，可以讓學(xué)生感觸良多，并且能夠逐漸形成聆聽音樂的良好習(xí)慣，逐步積累鑒賞音樂的經(jīng)驗(yàn)，為他們將來擁有高雅的情趣奠定了基礎(chǔ)。作為新時(shí)代的音樂教師，要在教學(xué)方法與教學(xué)模式上要不斷鉆研，與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新，給學(xué)生帶來高水準(zhǔn)的教學(xué)。6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹枴揪贰縋PT課件“1雙軌道技術(shù)處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難馬翔新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟中心雙軌道技術(shù)處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難2背景◆腔內(nèi)支架隔絕術(shù)治療胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的最主要手術(shù)步驟是在夾層動(dòng)脈瘤的真腔內(nèi)放置支架型人造血管封閉夾層導(dǎo)絲順利進(jìn)入主動(dòng)脈真腔是這一步驟的前提口導(dǎo)絲進(jìn)入真腔困難會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的失敗口而導(dǎo)絲誤廴假腔,則會(huì)導(dǎo)致支架型人造血管誤放假腔的災(zāi)難性后果2010ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAISIR/STS/SVMGuidelinesfortheDiagnosisandManagementofPatientsWithThoracicAorticDisease.CirculationApril6,2010121:13e266-0369背景3傳統(tǒng)建立軌道技術(shù)◆基本方法導(dǎo)管沿途造影法夾層裂口多角度造影法左側(cè)橈動(dòng)脈穿刺近端漂流法真腔導(dǎo)入動(dòng)脈選擇法導(dǎo)絲上下貫通法口“從下往上”“從上往下”口“上下會(huì)師傳統(tǒng)建立軌道技術(shù)4傳統(tǒng)技術(shù)面臨的挑戰(zhàn)◆局限于傳統(tǒng)的軌道建立思維模式需要內(nèi)臟血管幫助確定真腔血管x軌道反復(fù)破壞降主動(dòng)脈胸段沒有粗大的、解剖位置相對(duì)固定的血管做參考特殊病例需要多體位造影確認(rèn)軌道x造影劑用量大,造影劑腎病射線量大,放射性損傷x少數(shù)患者無法獲得理想的結(jié)果◆經(jīng)驗(yàn)積累,學(xué)習(xí)曲線傳統(tǒng)技術(shù)面臨的挑戰(zhàn)5失敗病例復(fù)習(xí)失敗病例復(fù)習(xí)6失敗病例復(fù)習(xí)失敗病例復(fù)習(xí)7失敗病例復(fù)習(xí)失敗病例復(fù)習(xí)8失敗病例復(fù)習(xí)術(shù)后1月,覆膜支架近端位于真腔,遠(yuǎn)端位于假腔失敗病例復(fù)習(xí)9失敗病例復(fù)習(xí)真腔盲端,假腔擴(kuò)大,遠(yuǎn)端破口位于腹主A與腹腔干A夾角,直徑15cm失敗病例復(fù)習(xí)10擇期于上海手術(shù)◆OUTBACK:真腔返回裝置,反向應(yīng)用,打通隔膜

導(dǎo)向?qū)Ч芸刂品较颉钋蚰覕U(kuò)張穿刺孔☆連接新的看膜支架,將假腔血流引回真腔令遠(yuǎn)端真腔較細(xì),先植入塑型裸支架術(shù)后2月復(fù)查擇期于上海手術(shù)11課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難12課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難13課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難14課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難15課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難16課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難17課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難18課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難19課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難20課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難21課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難22課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難23課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難24課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難25課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難26課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難27課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難28課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難29課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難30課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難31課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難32課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難33課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難34課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難35課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難36課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難37課件--“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難3856、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過?！獏蝿P特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來。——朱熹

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！?96、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思【精品】PPT課件“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難【精品】PPT課件“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思【精品】PPT課件“雙軌道技術(shù)”處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難雙軌道技術(shù)處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難馬翔新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟中心背景◆腔內(nèi)支架隔絕術(shù)治療胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的最主要手術(shù)步驟是在夾層動(dòng)脈瘤的真腔內(nèi)放置支架型人造血管封閉夾層導(dǎo)絲順利進(jìn)入主動(dòng)脈真腔是這一步驟的前提口導(dǎo)絲進(jìn)入真腔困難會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的失敗口而導(dǎo)絲誤廴假腔,則會(huì)導(dǎo)致支架型人造血管誤放假腔的災(zāi)難性后果2010ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAISIR/STS/SVMGuidelinesfortheDiagnosisandManagementofPatientsWithThoracicAorticDisease.CirculationApril6,2010121:13e266-0369新一輪基礎(chǔ)教育課程改革對(duì)小學(xué)階段的課程進(jìn)行了重大的調(diào)整，在小學(xué)三至六年級(jí)開設(shè)了《品德與社會(huì)》課程，這是一門全新的課程，是一門以兒童社會(huì)生活為基礎(chǔ)，促進(jìn)學(xué)生良好品德形成和社會(huì)性發(fā)展的綜合性課程。《品德與社會(huì)》的課程基本理念是：幫助學(xué)生參與社會(huì)、學(xué)習(xí)做人是課程的核心；兒童的生活是課程的基礎(chǔ)；教育的基礎(chǔ)性和有效性是課程的追求。在此，我就農(nóng)村小學(xué)《品德與社會(huì)》課教學(xué)談?wù)勎业囊恍┮娊?。一、從思想上重視本課程的重要性《品德與社會(huì)》是國(guó)家重視小學(xué)德育的重要體現(xiàn)，也是對(duì)學(xué)生進(jìn)行德育的重要工具。因此，對(duì)《品德與社會(huì)》的重視與否，課上得好與壞，是德育能否取得良好效果的重要前提。轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)，從思想上要引起足夠的重視，加強(qiáng)對(duì)《品德與社會(huì)》的教學(xué)工作，讓《品德與社會(huì)》真正觸及兒童的內(nèi)心世界，影響他們的心靈，在《品德與社會(huì)》教學(xué)過程中我注重了以下幾點(diǎn)：1.走進(jìn)學(xué)生的心里，與他們進(jìn)行交流，及時(shí)解決他們遇到的實(shí)際問題。如：有的學(xué)生總是喜歡吃零嘴，這無疑要亂花錢，針對(duì)這些，我走進(jìn)學(xué)生和他談心，積極引導(dǎo)他身上盡量少帶零花錢；買儲(chǔ)錢罐將節(jié)省的錢買學(xué)習(xí)用品或捐給貧困失學(xué)的兒童。我還讓學(xué)生發(fā)表看法，有的學(xué)生說：“我讓別人監(jiān)督我，再吃就挨打?！币灿械恼f：“我偷偷地做，讓他們瞧不見我?！边€有的說：“當(dāng)我嘴饞的時(shí)候，要時(shí)刻告誡自己，父母掙錢不容易，我們要節(jié)約每一分錢?！薄艺f：“確實(shí)，我們?cè)谏钪薪?jīng)常遇到一些困難，但只要我們勇敢地面對(duì)現(xiàn)實(shí)，想辦法解決問題，而不是逃避它們。選擇適合你的辦法去試一試，也許就成功了。老師相信你們有能力解決這個(gè)問題?！庇辛死蠋煹墓膭?lì)、同學(xué)的建議，再去做，得到的可能會(huì)更多。2.溝通課本內(nèi)外，學(xué)開放型的教學(xué)內(nèi)容。時(shí)代在變，學(xué)生在變，教法在變，教學(xué)內(nèi)容豈能不變？因此，我們?cè)谑褂檬种械恼n本時(shí)，就應(yīng)該特別注意創(chuàng)造性地使用，既善于利用課本，又敢于跳出課本。其實(shí)課本只是一個(gè)藍(lán)本，特別是品德與社會(huì)課，三分得于課內(nèi)，七分得于課外。我們的課堂應(yīng)既包括課本內(nèi)容，又充滿生活內(nèi)容、現(xiàn)實(shí)內(nèi)容和時(shí)代內(nèi)容。因此，應(yīng)讓學(xué)生走向社會(huì)，體驗(yàn)生活，因?yàn)閷W(xué)生的一些認(rèn)識(shí)和新的道德觀念在生活中是否能得到的廣泛的認(rèn)同，這是兒童道德認(rèn)識(shí)和道德行為實(shí)踐產(chǎn)生沖突的根本原因。兒童的一些正確的想法，在現(xiàn)實(shí)生活中往往會(huì)遇到各種挫折，使學(xué)生對(duì)《品德與社會(huì)》教學(xué)產(chǎn)生懷疑。我們的教學(xué)所給予學(xué)生的不應(yīng)是一個(gè)簡(jiǎn)單的結(jié)論—“該怎么做？”，而是要讓學(xué)生親自去試一試—“你會(huì)怎么做？人們會(huì)有什么評(píng)價(jià)？”，從而在生活中真正樹立自己正確的是非觀念、善惡觀念，建立自己的道德的標(biāo)準(zhǔn)。因此，我認(rèn)為我們的教學(xué)應(yīng)該開放性的——讓學(xué)生真正以生活為基礎(chǔ)，面向?qū)W生廣闊的生活空間，課內(nèi)課外，校內(nèi)校外相結(jié)合，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)活動(dòng)的延續(xù)性和完整性，體現(xiàn)學(xué)習(xí)活動(dòng)在時(shí)間、空間上的開放性，只有這樣才能發(fā)揮本課程的重要作用。二、結(jié)合實(shí)際，使德育教育工作有特點(diǎn)我們國(guó)家農(nóng)村人口占絕大多數(shù)，因此農(nóng)村小學(xué)《品德與社會(huì)》必須緊密結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，突出特色。首先，要結(jié)合《品德與社會(huì)》課加強(qiáng)愛農(nóng)村、愛勞動(dòng)的教育。如在教《我的勞動(dòng)感受》一課時(shí)，我首先用類比法引導(dǎo)學(xué)生說說參與勞動(dòng)的不同感受，從而教育學(xué)生要尊重勞動(dòng)，熱愛勞動(dòng)，熱愛農(nóng)村。其次，要結(jié)合《品德與社會(huì)》課加強(qiáng)農(nóng)村孩子樹立環(huán)保意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感。環(huán)境保護(hù)是個(gè)永恒的主題，對(duì)農(nóng)村孩子滲透環(huán)保意識(shí)是至關(guān)重要的。農(nóng)村環(huán)境臟、亂、差嚴(yán)重影響了人們的身心健康，環(huán)境污染與生態(tài)破壞，已經(jīng)對(duì)人們正常生活構(gòu)成了威脅。兒童是社會(huì)的一員，是未來社會(huì)的主人，引導(dǎo)孩子樹立環(huán)保意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感，保護(hù)生存的環(huán)境，是社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的需要，也是人類保護(hù)美好家園的希望所在。我教《家鄉(xiāng)的水》一課時(shí)，先出示課件（城市綠化噴灌照片、小型水電站、群鵝戲水圖等）讓學(xué)學(xué)生說感受，認(rèn)識(shí)水農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的重要性；然后讓學(xué)生說說自己家鄉(xiāng)的水的樣子（小清河的水質(zhì)、水中生物、污染等），從熱愛、向往到觸目驚心，談自己的所想，學(xué)生根據(jù)自己感興趣的問題進(jìn)行分組研究、討論；最后引導(dǎo)孩子樹立環(huán)保意識(shí)，加強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，教育他們從小熱愛家鄉(xiāng)，保護(hù)家鄉(xiāng)環(huán)境的重要性。再次，《品德與社會(huì)》課的教學(xué)不僅要曉之以理，而且要導(dǎo)之以行。樂于助人是中華民族的傳統(tǒng)美德，關(guān)注、幫助社會(huì)中的殘疾人是每個(gè)公民應(yīng)盡的義務(wù)。但對(duì)大部分學(xué)生來說，殘疾人一般難以成為他們主動(dòng)認(rèn)識(shí)和關(guān)注的對(duì)象，甚至有時(shí)還會(huì)成為歧視的對(duì)象。因此，我才去換位體驗(yàn)活動(dòng)讓學(xué)生去了解殘疾人在生活中的困難，使學(xué)生切實(shí)感受到殘疾人對(duì)美好生活的渴求和自強(qiáng)不息的精神，才能促使他們產(chǎn)生同情之感。如我在教學(xué)《走近殘疾人》一課時(shí)，結(jié)合學(xué)生已有的道德認(rèn)識(shí)—“關(guān)心與幫助殘疾是一種社會(huì)公德，人人有責(zé)”。課堂設(shè)計(jì)模擬體驗(yàn)活動(dòng)，讓學(xué)生參與表演，通過學(xué)生自己的參與，感受到殘疾人生活中的不便，進(jìn)一步了解他們對(duì)幫助的渴求；激發(fā)學(xué)生對(duì)殘疾人的愛心，并把幫助殘疾人的行為落到實(shí)處。這樣學(xué)生在輕松愉悅的氣氛中得到了教育，進(jìn)而引導(dǎo)他們自覺關(guān)注和幫助殘疾人。三、注重學(xué)生情感的培養(yǎng)小學(xué)思品課是一門教學(xué)性、情感性很強(qiáng)的課程。六年級(jí)《品德與社會(huì)》上冊(cè)教材力求突破知識(shí)單一的傳統(tǒng)模式，注重促進(jìn)學(xué)生的情感、態(tài)度、價(jià)值觀、能力、知識(shí)在互相聯(lián)系中得到和諧發(fā)展，以較好地落實(shí)“三維目標(biāo)”。在教學(xué)中，我依據(jù)教學(xué)特點(diǎn)和學(xué)生實(shí)際，利用教材中的激發(fā)學(xué)生情感的因素，力求把課導(dǎo)得巧妙、新穎、有趣，達(dá)到引人入勝的效果，使學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒不斷高漲。如《保護(hù)環(huán)境》一課，讓學(xué)生去了解我們身邊的環(huán)境狀況如何？又怎樣去解決？帶著這樣的問題，組織學(xué)生深入工廠、河流、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)去調(diào)查、訪問、搜集材料。在匯報(bào)會(huì)上，許多學(xué)生感慨萬分，他們說不看不知道，一看嚇一跳，我們這里的環(huán)境問題依然很嚴(yán)重，就我們一所學(xué)校每天都要拉3小車的垃圾倒在垃圾臺(tái)，垃圾臺(tái)周圍臭氣熏天，令人窒息。生活污水未經(jīng)處理全都排到巴川河，使得我們的環(huán)城河變成了慘不忍睹的臭水河，河面被白色垃圾覆蓋了。通過這次活動(dòng)，學(xué)生加深了對(duì)環(huán)保知識(shí)的認(rèn)識(shí)。一堂好的思想品德課應(yīng)當(dāng)以促進(jìn)學(xué)生知、情、意、行協(xié)調(diào)發(fā)展，達(dá)到教學(xué)整體的效益為目的，并力圖體現(xiàn)道德情感教育的價(jià)值。可見，在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的道德情感，實(shí)施情感教育應(yīng)有雙重目的：一是力圖發(fā)揮道德情感在教學(xué)中的手段功能，即通過對(duì)學(xué)生情感因素的調(diào)動(dòng)和激發(fā)，活化教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，保證道德認(rèn)識(shí)、道德行為等教學(xué)目標(biāo)的落實(shí)；二是充分體現(xiàn)道德情感自身獨(dú)有的教育價(jià)值。即通過教育促進(jìn)學(xué)生穩(wěn)定、健康、豐富的道德情感品質(zhì)的形成?？傊虒W(xué)有法，但無定法，貴在得法。教學(xué)要改革，品德與社會(huì)課更有改革的余地。目前，農(nóng)村小學(xué)《品德與社會(huì)》的教學(xué)雖然存在一定的不足，但這些不足并不是不能彌補(bǔ)的，只要我們廣大實(shí)驗(yàn)教師教學(xué)觀念不斷更新，如教學(xué)理念上追求主體性、開放性、綜合性和活動(dòng)性；教學(xué)過程體現(xiàn)豐富學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)，重視自主學(xué)習(xí)等學(xué)習(xí)方式的變革，重視充實(shí)教學(xué)內(nèi)容、拓展教學(xué)空間和運(yùn)用多媒體技術(shù)手段等教學(xué)資源的開發(fā)與利用；通過大量的嘗試教學(xué)，探索出操作性強(qiáng)的課型新結(jié)構(gòu)，巧妙的設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)，優(yōu)化課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，不斷提高課堂教學(xué)質(zhì)量，《新課程標(biāo)準(zhǔn)》中提到的目的和要求就一定能達(dá)到。音樂是初中教學(xué)中一門重要的課程，學(xué)生的個(gè)人修養(yǎng)和個(gè)人欣賞能力都會(huì)在音樂的潛移默化中得到提升。在音樂教學(xué)的過程中，學(xué)生的個(gè)性發(fā)展尤為重要。為了更好地提高初中音樂的教學(xué)效果，改革初中音樂的教學(xué)模式成為必然。多元智能教學(xué)模式是以學(xué)生為主體，針對(duì)其差異性進(jìn)行教化。教師應(yīng)該適當(dāng)選擇教學(xué)方法，滿足不同學(xué)生的音樂需求，以達(dá)到提高學(xué)生的音樂素養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生的音樂興趣的目的。在初中音樂教學(xué)中，多元智能教學(xué)模式以學(xué)生為主體，以傳統(tǒng)音樂教學(xué)為基礎(chǔ)，以學(xué)生發(fā)展為目的，滿足不同學(xué)生的音樂需求。提高學(xué)生的音樂素養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生的音樂興趣，適應(yīng)音樂教學(xué)的發(fā)展。一、選擇貼近生活的教學(xué)素材，培養(yǎng)學(xué)生的審美觀在初中音樂的教學(xué)過程中，教師應(yīng)該針對(duì)現(xiàn)有的音樂素材加以改進(jìn)，以學(xué)生的需求為重點(diǎn)，貼近學(xué)生的生活。學(xué)生對(duì)生活中和自己息息相關(guān)的事物感興趣，愛因斯坦曾說過：“興趣是最好的老師?！贬槍?duì)教學(xué)內(nèi)容，教師可以以教材為基礎(chǔ)，增加現(xiàn)代音樂，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)音樂的欣賞能力。教師能傳遞的知識(shí)學(xué)生是不能全部掌握的，而在一定的文化背景下，借助其他手段進(jìn)行輔助，通過意義構(gòu)建，這樣的知識(shí)學(xué)生是能全部掌握的。利用多元化教學(xué)，通過多種方式構(gòu)建良好的教學(xué)環(huán)境，這有助于學(xué)生記憶音樂，同時(shí)能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和豐富的想象力。例如，在講解音樂教材中的《鐵馬吟》這一課程時(shí)，在演奏古箏曲的同時(shí)，對(duì)其分步進(jìn)行講解，同時(shí)向?qū)W生介紹這首曲子的演奏家趙登山，介紹當(dāng)時(shí)的文化背景、社會(huì)背景等，以此幫助同學(xué)們理解曲子的主題。講述趙登山對(duì)音樂事業(yè)的貢獻(xiàn)，幫助學(xué)生理解這首曲子的旋律以及所要表達(dá)的感情。二、凸顯教學(xué)特征，拓寬教學(xué)視野教學(xué)中的“教”與“學(xué)”是兩個(gè)概念，教師在教學(xué)過程中，可以通過多個(gè)角度作為側(cè)重點(diǎn)，以此切入。多元智能教學(xué)模式可以以音樂特征作為側(cè)重，通過制訂不同的教學(xué)方案，針對(duì)學(xué)生的優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)教學(xué)方案改革。這樣不僅滿足了學(xué)生對(duì)教學(xué)的需要，拓展了教學(xué)的內(nèi)容，同時(shí)激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。從而達(dá)到音樂素養(yǎng)的提高，促進(jìn)學(xué)生藝術(shù)的全面發(fā)展。例如，在學(xué)習(xí)智利民歌《賣玉米餅》時(shí)，通過對(duì)智利的環(huán)境、背景進(jìn)行介紹，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)智利的認(rèn)識(shí)。在教學(xué)《賣玉米餅》的同時(shí)，介紹另外一首叫賣風(fēng)格的歌曲，即臺(tái)灣的叫賣歌曲《賣湯圓》，前者是一首以民間集市叫賣為素材的歌曲，后者則是一首臺(tái)灣著名的民謠。學(xué)生在欣賞音樂的同時(shí)，感受到音樂中的叫賣形象，然后再學(xué)唱《賣玉米餅》這首歌。通過對(duì)比的形式，讓同學(xué)學(xué)習(xí)這兩首歌曲。這樣不僅完成了這節(jié)課的教學(xué)任務(wù)，在學(xué)習(xí)教材的同時(shí)，還拓寬了學(xué)生的視野。三、加強(qiáng)實(shí)踐能力培養(yǎng)音樂是一種滲透著本區(qū)域歷史、地域以及風(fēng)土人情等特點(diǎn)的一種文化。初中音樂不是要將學(xué)生培養(yǎng)成為音樂家，而是培養(yǎng)學(xué)生的欣賞能力，提高對(duì)音樂的感悟能力。音樂課程是集實(shí)踐性和表演性為一體的藝術(shù)課程。音樂形象和意境的產(chǎn)生是靠音樂學(xué)習(xí)、實(shí)踐、創(chuàng)作這三個(gè)過程。沒有了實(shí)踐，就沒有了音樂意象，沒有了對(duì)音樂美的感知。只有通過音樂實(shí)踐，讓學(xué)生參加具體的實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)中了解音樂，才能提高學(xué)生對(duì)音樂的興趣，培養(yǎng)他們感知音樂的能力。例如，在圣誕節(jié)來臨之際，和學(xué)生一起聆聽《感受十字架的愛》，開展小組合作的模式，對(duì)歌曲進(jìn)行討論，還要讓學(xué)生對(duì)圣誕節(jié)的由來有所了解，以加深對(duì)歌曲主題的理解和體會(huì)。這樣，不僅使學(xué)生對(duì)圣誕節(jié)有了一定的了解，同時(shí)對(duì)音樂也有了更深刻的認(rèn)識(shí)。在初中音樂教學(xué)中，教師應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)生與教師之間的交流，在教學(xué)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)音樂實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)，從而提高音樂的實(shí)踐能力。四、培養(yǎng)創(chuàng)作意識(shí)，提高創(chuàng)作能力馬克思說過：“對(duì)于不懂音樂的耳朵，最美的音樂也沒有意義?！碧幵诔踔须A段的學(xué)生正是發(fā)展的黃金時(shí)期，如果此刻學(xué)生缺乏必要的音樂欣賞能力，這將使他們豐富多彩的青春生活少了一束陽光。如何讓學(xué)生對(duì)音樂產(chǎn)生興趣，如何進(jìn)行音樂欣賞教學(xué)，很多教師至今還感到困惑。音樂的教學(xué)過程就是一個(gè)創(chuàng)作的過程，音樂創(chuàng)作是教學(xué)中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，音樂創(chuàng)作教學(xué)的目的就是開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新型思維，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)作興趣。要提高學(xué)生的音樂創(chuàng)作能力，教師就必須去除學(xué)生怕苦怕難的思想。在初中教學(xué)中，教師可以適當(dāng)簡(jiǎn)化教材中的內(nèi)容，將教材與生活實(shí)際相結(jié)合，以生活中的一些實(shí)例進(jìn)行創(chuàng)作。將音樂教學(xué)分為幾類，包括音樂賞析、音樂創(chuàng)作和音樂表現(xiàn)等幾大部分。以此告誡學(xué)生音樂表演是教學(xué)的重要組成部分。例如，在音樂教學(xué)中加入音樂表演，讓學(xué)生分組或者單獨(dú)上來表演節(jié)目，節(jié)目可以參照教材，也可以推陳出新。在音樂表演的過程中，既提高了學(xué)生的表演能力，又培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，較好地完成了教學(xué)任務(wù)。一堂輕松愉快又充滿活力的音樂多元智能課，可以讓學(xué)生感觸良多，并且能夠逐漸形成聆聽音樂的良好習(xí)慣，逐步積累鑒賞音樂的經(jīng)驗(yàn)，為他們將來擁有高雅的情趣奠定了基礎(chǔ)。作為新時(shí)代的音樂教師，要在教學(xué)方法與教學(xué)模式上要不斷鉆研，與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新，給學(xué)生帶來高水準(zhǔn)的教學(xué)。6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹枴揪贰縋PT課件“40雙軌道技術(shù)處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難馬翔新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟中心雙軌道技術(shù)處理主動(dòng)脈夾層術(shù)中建立軌道困難41背景◆腔內(nèi)支架隔絕術(shù)治療胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的最主要手術(shù)步驟是在夾層動(dòng)脈瘤的真腔內(nèi)放置支架型人造血管封閉夾層導(dǎo)絲順利進(jìn)入主動(dòng)脈真腔是這一步驟的前提口導(dǎo)絲進(jìn)入真腔困難會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的失敗口而導(dǎo)絲誤廴假腔,則會(huì)導(dǎo)致支架型人造血管誤放假腔的災(zāi)難性后果2010ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAISIR/STS/SVMGuidelinesfortheDiagnosisandManagementofPatientsWithThoracicAorticDisease.CirculationApril6,2010121:13e266-0369背景42