消化系統(tǒng)習題集

360.確診慢性肝病最有價值的方法是:A、糞便檢查B、CT掃描檢查C、放射性核檢查D、B超檢查E、肝穿刺活組織檢查361.下列哪種情況不宜進行鋇餐檢查:A、急性胃炎B、胃、十二指腸潰瘍C、胰腺炎D、胃腸穿孔E、腸結(jié)核362.患者出現(xiàn)黑便時,其每日出血量超過:A、20mlB、30mlC、40mlD、10mlE、60ml第2節(jié)363.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是:A、X線鋇餐檢查B、胃液分析C、慢性上腹部疼痛D、上腹部輕壓痛E、以上都不是364.胃鏡檢查見胃竇部粘膜蒼白,皺襞變細,可見粘膜下紫藍色的血管紋,最可能的診斷是:A、急性單純性胃炎B、急性糜爛性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、慢性萎縮性胃炎E、功能消化不良365.急性單純性胃炎腹痛較重者,解痙止痛宜選:A、呋喃唑酮B、氯丙嗪C、普魯苯辛D、甲氰咪胍E、10%氯化鉀366.急性糜爛性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是:A、嘔血、黑便B、反酸、噯氣C、上腹不適D、食欲不振E、以上都不是367.下列哪種藥物可引起急性糜爛性胃炎:A、硫糖鋁B、呋喃硝胺C、氫氧化鋁凝膠D、胃舒平E、阿司匹林368.慢性胃竇胃炎與下列哪種細菌感染有關(guān):A、大腸桿菌B、鏈球菌C、幽門螺桿菌D、厭氧桿菌E、嗜鹽桿菌369.慢性淺表性胃炎胃鏡檢查可見:A、粘膜充血、水腫、糜爛和出血B、粘膜高低不平C、粘膜覆蓋較多灰白色苔D、透見粘膜下血管E、粘膜中斷現(xiàn)象370.幽門彎曲菌能產(chǎn)生下列哪種酶:A、胃蛋白酶B、尿素酶C、堿性磷酸酶D、乳酸脫氫酶E、單胺氧化酶371.胃炎患者的治療下列哪項是不正確的:A、阿托品B、多潘立酮C、消膽胺D、保泰松E、多酶片第3節(jié)372.關(guān)于潰瘍病的發(fā)病率下列哪項是不正確的:A、十二指腸潰瘍較胃潰瘍多B、青壯年發(fā)病率較高C、十二指腸潰瘍平均年齡較胃潰瘍低D、女性發(fā)病率高于男性E、國內(nèi)發(fā)病率有上升的趨勢373.消化性潰瘍主要發(fā)生在于:A、食管下段B、胃-空腸吻合口附近C、空腸D、回盲部E、胃和十二指腸374.十二指腸潰瘍形成的最主要的因素是:A、胃酸分泌增高B、飲食不節(jié)C、粘液-粘膜屏障破壞D、前列腺素缺乏E、HP感染375.消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點是:A、反酸噯氣B、慢性周期性、節(jié)律性上腹疼痛C、惡心、嘔吐D、上腹部局限性壓痛E、上腹部飽脹不適376.消化性潰瘍X線檢查最具診斷意義的是:A、輻射狀粘膜B、痙攣性切跡C、球部激惹D、局部壓痛E、龕影377.消化性潰瘍具有診斷價值的檢查方法是:A、胃鏡檢查及活檢B、糞便潛血檢查C、胃液分析D、腹部CT檢查E、腹部B超檢查378.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是:A、穿孔B、幽門梗阻C、癌變D、上消化道出血E、水電解質(zhì)紊亂379.目前抑酸作用最強的藥物是:A、甲氰咪胍B、呋喃硝胺C、法莫替丁D、前列腺素E2E、奧美拉唑380.具有排鉀潴鈉引起高血壓、水腫等副作用的藥物是:A、胃舒平B、阿托品C、硫糖鋁D、生胃酮E、胃得樂381.巨大潰瘍指潰瘍直徑超過:A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、2.5cm382.下列哪項最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥:A、惡心、腹脹B、常發(fā)生夜間痛C、上腹部明顯壓痛D、疼痛節(jié)律性改變E、反酸、噯氣383.上消化道出血常見的病因是:A、膽道疾病B、胃底食管靜脈曲張C、消化性潰瘍D、慢性胃粘膜病變E、慢性萎縮性胃炎384.判斷幽門梗阻時,下列哪項最有意義:A、可見胃蠕動波B、上腹部脹滿不適C、失水及代謝性堿中毒D、胃震水音E、嘔吐大量隔夜酸酵宿食385.下列哪項最易發(fā)生癌變:A、慢性萎縮性胃炎伴I型腸化B、慢性萎縮性胃炎伴II型腸化C、慢性萎縮性胃炎伴完全型腸化D、胃息肉增生型E、慢性胃潰瘍第4節(jié)386.胃癌最好發(fā)的部位是:A、胃體部B、胃賁門部C、胃竇部D、胃底部E、胃大彎部387.胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是:A、種植于膀胱直腸窩B、直接侵及橫結(jié)腸C、血性擴散至肝D、轉(zhuǎn)移至壁層腹膜E、有淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)388.確診胃癌最有效的方法是:A、血清學檢查B、胃液分析C、糞便潛血試驗D、胃鏡檢查E、X線鋇餐檢查389.治療胃癌最主要且最有效的方法是:A、手術(shù)根治性切除B、抗癌藥物化療C、激光治療D、微波治療E、中醫(yī)中藥治療390.下列哪種藥物不屬于抗癌藥物:A、5-氟尿嘧啶B、絲裂霉素C、阿霉素D、氯霉素E、呋喃氟尿嘧啶391.關(guān)于肝硬化下列說法哪些是錯誤的:A、肝炎后肝硬化多數(shù)為大結(jié)節(jié)性肝硬化B、酒精本身對肝有直接損害作用C、血吸蟲肝硬化應稱為血吸蟲病性肝纖維化D、高濃度膽酸及膽紅素對肝細胞有損害作用E、慢性充血性心力衰竭導致淤血性肝硬化392.我國肝硬化最常見的病因是:A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎393.肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于:A、食欲減退B、消化吸收障礙C、肝功能減退及脾功能亢進D、營養(yǎng)不良E、內(nèi)分泌失調(diào)394.門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要是:A、脾大,側(cè)支循環(huán)建立與開放,腹水形成B、貧血及出血傾向C、消瘦,疲乏無力D、意識障礙或昏迷E、男性乳房發(fā)育,肝掌,蜘蛛痣形成395.門脈高壓癥發(fā)生消化道出血的主要原因是:A、痔靜脈曲張B、脾腫大破裂C、腹壁靜脈曲張D、食管下段和胃底靜脈曲張E、胃粘膜廣泛糜爛396.肝硬化最常見的并發(fā)癥是:A、肝性腦病B、感染C、原發(fā)性肝癌D、電解質(zhì)紊亂E、上消化道出血397.確診肝硬化可靠的檢查方法是:A、肝穿刺活檢B、腹水檢查C、B超檢查D、肝功能檢查E、纖維胃鏡檢查398.治療腹水的基本措施主要是:A、高蛋白飲食B、應用利尿劑C、改善肝功能D、腹腔-頸內(nèi)靜脈分流術(shù)E、腹腔穿刺放液399.肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水首先應考慮合并:A、原發(fā)性腹膜炎B、肝腎綜合征C、肝性腦病D、門靜脈血栓形成E、原發(fā)性肝癌400.肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少最主要的原因是:A、營養(yǎng)吸收障礙B、骨髓造血功能低下C、脾功能亢進D、血容量增加E、上消化道出血401.下列哪項最有助于肝硬化診斷:A、ALT增加B、AST增高C、HBsAg陽性D、IgG增高E、白/球蛋白倒置第9節(jié)402.原發(fā)性肝癌在我國消化系統(tǒng)腫瘤中居:A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位403.原發(fā)性肝癌最常見的特殊體征是:A、腹部、臍周壓痛B、惡病質(zhì)C、腹水D、肝臟進行性腫大E、肝區(qū)摩擦音404.原發(fā)性肝癌的主要臨床體征是:A、肝腫大B、黃疸C、腹水D、脾腫大E、以上均不是405.肝癌動脈血管豐富纖曲,當巨大癌塊壓迫肝動脈血管使血管驟然變細時可在局部發(fā)現(xiàn)的重要體征是:A、聽到摩擦音B、聽到血管搏動聲音C、聽到吹風樣血管雜音D、觸到血管搏動E、有壓痛406.約有10-30%原發(fā)性肝癌患者可出現(xiàn)低血糖癥,原因是:A、并發(fā)糖尿病B、進食過少C、肝臟合成糖元障礙D、癌細胞異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì)E、以上均不是407.原發(fā)性肝癌最早轉(zhuǎn)移的途徑是:A、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移B、血行轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、以上均不是408.小癌型原發(fā)性肝癌是指:A、單個癌腫結(jié)節(jié)直徑<3cmB、或相鄰兩個癌結(jié)節(jié)直徑之和<3cmC、患者無癥狀,但血清AFP陽性D、腫瘤切除后AFP可降至正常E、以上均不是409.AFP定量檢查,并能排除妊娠、活動性肝病,生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移肝癌時,下列哪項可診斷為肝癌:A、AFP≥40μg/LB、AFP≥140μg/LC、AFP≥4O0μg/LD、AFP≥500μg/LE、AFP≥600μg/L410.根治原發(fā)性肝癌的最好的方法是:A、B放射治療B、手術(shù)切除C、免疫治療D、化療E、中藥治療411.肝區(qū)疼痛,肝臟腫大,AFP持續(xù)上升與轉(zhuǎn)氨酶下降呈二曲線分離現(xiàn)象,應考慮下列哪種疾病:A、慢性肝炎活動期B、急性肝炎恢復期C、肝膿腫D、原發(fā)性肝癌E、肝硬化412.篩選早期肝癌的基本來源是:A、有5年以上肝炎病史者B、40歲以上肝病患者C、HBsAg陽性者D、肝硬化患者E、以上均不是413.亞臨床肝癌是指:A、起病隱匿B、AFP陽性C、無典型癥狀D、缺乏典型體征E、以上均不是414.化學性抗癌藥物治療原發(fā)性肝癌的首選藥物是:A、氨甲喋呤B、5-氟尿嘧啶C、阿霉素D、順鉑E、塞替派415.對高危人群開展普查,為了提高小肝癌的檢出率,其主要手段是:A、以AFP和超聲顯像作監(jiān)測B、查體C、肝動脈造影D、CT檢查E、詳細詢問病史416.原發(fā)性肝癌從出現(xiàn)癥狀到死亡一般為:A、一年B、半年以上C、3-6個月D、1個月E、2個月417.原發(fā)性肝癌常用的主動非特異性免疫治療有:A、卡介苗B、短小棒狀桿菌C、干擾素D、白細胞介素E、以上均不是第10節(jié)418.膽道疾病引起膽總管和胰管壺腹部出口梗塞是下列哪種疾病最常見的原因:A、急性胃炎B、急性腹膜炎C、急性肝炎D、急性胰腺炎E、以上均不是419.下列人群中那個急性胰腺炎的發(fā)病率高:A、青壯年女性B、青壯年男性C、兒童D、中年男性E、老年人420.急性水腫型胰腺炎最明顯的癥狀是:A、腹痛B、腹瀉C、發(fā)熱D、惡心E、嘔吐421.急性胰腺炎患者發(fā)熱超過39℃,且持續(xù)不退者提示:A、出血壞死型B、繼發(fā)性腹膜炎C、并發(fā)胰腺膿腫D、并發(fā)胰腺蜂窩織炎E、以上均有可能422.急性胰腺炎患者因胰頭水腫壓迫膽總管,或Oddis括約肌痙攣可引起:A、發(fā)熱B、黃疸C、嘔吐D、腹瀉E、腹脹423.急性胰腺炎患者如果嘔吐頻繁克引起:A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、混合性酸中毒424.血清淀粉酶測定其正常值(Somogyi法為:A、30-40uB、40-180uC、20-30uD、180-280uE、280-300u425.尿淀粉酶測定,腎功能正常時超過多少對胰腺炎有診斷意義:A、100uB、150uC、200uD、256uE、365u426.急性胰腺炎患者約有1/4血鈣低于正常,且多見于:A、出血壞死型B、水腫型C、并發(fā)敗血癥D、胰腺膿腫形成E、并發(fā)代謝性堿中毒427.急性胰腺炎血清脂肪酶升高,其測定有助于:A、早期診斷B、并發(fā)腹膜炎的診斷C、出血壞死型的診斷D、回顧性診斷E、水腫型的診斷428.急性胰腺炎患者血清正鐵血紅蛋白呈陽性者可見于:A、出血壞死型B、水腫型C、并發(fā)胰腺濃重者D、感染發(fā)熱者E、以上均有可能429.急性胰腺炎的主要診斷依據(jù)是:A、暴飲暴食,過多飲酒B、進食過多脂肪食物后C、突然發(fā)作的上腹部疼痛D、血尿淀粉酶升高E、以上均是430.治療急性胰腺炎可抑制胰腺分泌的藥物有:A、抗膽堿藥物B、組織胺H2受體拮抗劑C、乙酰唑胺D、5-FuE、以上均是431.出血壞死型胰腺炎的早期治療藥物可使用:A、胰島素B、止血劑靜滴C、胰酶抑制劑靜滴D、升壓藥E、利尿劑第11節(jié)432.下列哪項檢查對結(jié)核性腹膜炎有確診價值:A、血象檢查B、血沉檢查C、糞便檢查D、腹部X線檢查E、腹腔鏡檢查+腹膜活檢433.滲出型結(jié)核性腹膜炎臨床上哪項為主要特點:A、發(fā)熱、盜汗B、腹痛C、蒼白無力D、腹部腫塊E、腹水434.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水的特征,下列哪一項有誤:A、腹水多為草黃色B、比重一般超過1.016C、蛋白含量在30g/L以上D、白細胞計數(shù)在5×109以上E、腹水濃縮直接涂片查結(jié)核菌陽性率在50%以上435.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎好發(fā)人群以下哪一項是對的:A、兒童多見B、男性多于女性C、老年多見D、嬰兒多見E、女性多于男性436.下列哪一項是結(jié)核性腹膜炎的最常見的并發(fā)癥:A、腸穿孔B、腸瘺C、腸梗阻D、腸結(jié)核E、腹腔膿腫437.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎實驗室檢查下列哪項有誤:A、病變活動期,紅細胞沉降率增快B、多數(shù)病人白細胞總數(shù)明顯增高C、部分病人可有輕中度貧血D、腹水細胞分類以淋巴細胞為主E、有些結(jié)核性腹膜炎病人OT實驗可呈陰性反應438.某結(jié)核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用異煙肼、鏈霉素、利福平抗結(jié)核治療,并加用雙氫克尿塞利尿,腹水消退不明顯,加用哪種治療合適:A、潑尼松10mg3/日B、輸血300mlC、復合氨基酸注射液250ml靜滴1/日D、速尿20mg/日E、腹腔穿刺放液439.某病人發(fā)熱、消瘦、腹脹、腹痛,腹部有移動性濁音,疑為滲出型結(jié)核性腹膜炎,首選哪項檢查:A、腹水常規(guī)檢查B、腹水培養(yǎng)結(jié)核菌C、腹水動物接種D、腹腔鏡檢查E、腹膜活檢440.關(guān)于治療結(jié)核性腹膜炎激素的應用,下面哪種說法不對:A、可減輕全身中毒癥狀B、減少滲出和促進腹水吸收C、防止或減輕腹腔粘連D、宜短期應用E、應用激素時可減少抗癆藥物的種類和用量441.某結(jié)核性腹膜炎病人肝功能檢查結(jié)果:ALT200u,下列哪種抗結(jié)核藥物不宜使用:A、鏈霉素B、乙胺丁醇C、卡那霉素D、異煙肼E、以上均不宜使用442.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn),下列哪項是對的:A、很少有結(jié)核病的全身中毒癥狀B、多數(shù)突然起病C、絕大多數(shù)腹部有明顯的壓痛和反跳痛D、腹部觸診時均有肉面感E、腹部包塊多見于粘連型443.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水,下列哪項是正確的:A、結(jié)核性腹膜炎腹水以血性為主B、絕大多數(shù)結(jié)核性腹膜炎病人有大量腹水C、腹水性質(zhì)符合漏出液D、腹水培養(yǎng)結(jié)核菌陽性率很低E、腹水明顯者可以大量放液治療444.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷下列哪項有誤:A、結(jié)核菌素試驗陰性亦不能排除本病B、不能強調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件C、診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療D、腹水動物接種較細菌培養(yǎng)陽性率高E、首選診斷手段是腹腔鏡檢查445.結(jié)核性腹膜炎病人有腹膜廣泛粘連時禁用哪項檢查:A、腹水濃縮涂片找結(jié)核菌B、腹水培養(yǎng)結(jié)核桿菌C、腹水動物接種D、腹水常規(guī)檢查E、腹腔鏡檢查446.某結(jié)核性腹膜炎突然腹部劇痛,腹脹明顯,不排氣,腹部有腸型及蠕動波,下列哪種情況可能性大:A、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸穿孔B、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸梗阻C、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)肝結(jié)核D、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸瘺E、以上都可能447.某結(jié)核性腹膜炎病人,突然全腹劇痛,腹壁極硬,肝濁音界消失,最可能是:A、并發(fā)急性腸穿孔B、并發(fā)完全性腸梗阻C、并發(fā)不完全性腸梗阻D、并發(fā)消化道出血E、腹腔膿腫形成448.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎下列哪種說法不對:A、全身癥狀以盜汗、低熱最為常見B、多數(shù)病人腹痛程度較輕C、腹水多見于滲出型結(jié)核性腹膜炎病人D、腹壁揉面感不是結(jié)核性腹膜炎特有的體征E、OT試驗陽性,血沉增快即可確診第12節(jié)449.糞便隱血試驗陽性者提示出血量多少:A、每日出血量10ml以上B、每日出血量60ml以上C、每日出血量30ml以上D、每日出血量5ml以上E、每日出血量20ml以上450.食管胃底靜脈曲張破裂出血時的止血用藥是:A、雷尼替丁B、利血平C、垂體后葉素D、阿托品E、地高辛451.消化性潰瘍止血用藥是:A、雷尼替丁B、利血平C、垂體后葉素D、阿托品E、地高辛452.消化性潰瘍并發(fā)嘔血時,首選下列哪種藥物止血:A、甲氰咪胍B、法莫替丁C、心得安D、安絡血E、垂體后葉素453.下列哪項不是上消化道出血手術(shù)治療的指征:A、過去有多次大出血,近期反復大出血B、年齡超過45歲C、大出血時伴有幽門梗阻D、大出血同時伴有急性穿孔E、大出血同時伴有急性彌漫性腹膜炎454.關(guān)于上消化道出血的處理哪項有誤:A、時患者保持安靜B、注意觀察尿量變化C、一律禁食D、定期復查血象E、防治失血性休克455.關(guān)于嘔血與咯血的鑒別,下列哪項是對的:A、嘔出的血呈酸性,咯出的血呈堿性B、咔血沒有黑便,嘔血沒有血痰C、嘔出的血?；煊惺澄餁堅?咯出的血常混有痰液D、嘔出的血多呈咖啡色或暗紅色,咯出的血呈鮮紅色E、咯血每有咳嗽動作,嘔血每有嘔吐動作456.引起上消化道出血的最常見的疾病是:A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、肝硬化食管、胃底靜脈曲張破裂D、胃癌E、出血性胃炎457.關(guān)于上消化道出血量的估計下列哪項是對的:A、每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗才呈陽性反應B、每日出血量200ml以上才會出現(xiàn)黑便C、胃內(nèi)積血500ml才會發(fā)生嘔血D、一次失血超過500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)E、面色蒼白,脈搏>110次/分,收縮壓<80mmHg估計出血量占總血量的10%以下458.關(guān)于上消化道出血,下列哪種說法不對:A、嘔血多見于幽門以上部位出血B、嘔血者