計劃生育課件

計劃生育四項手術

汝南縣第二人民醫(yī)院婦二科

計劃生育四項基本手術內容避孕、上環(huán)、取環(huán)、流產、引產、結扎。計劃生育四項基本手術內容避孕、上環(huán)、取環(huán)、流產、引產、激素避孕：短效避孕藥長效避孕藥長效避孕針速效避孕藥緩釋避孕藥外用避孕藥激素避孕：計劃生育課件計劃生育課件（二）宮內節(jié)育器（IUD）（二）宮內節(jié)育器（IUD）惰性IUD：不繡鋼圓環(huán)、宮形環(huán)活性IUD：含金屬、激素、藥物及磁性物質

帶銅IUD：

TCu-IUD、VCu-IUD

藥物緩釋IUD：曼月樂、含其他活性物的IUD第三代IUD：錨式固定式IUD(吉妮環(huán))（1）種類（1）種類國內常用的宮內節(jié)育器金屬圓環(huán)TCu-200TCu-220CTCu-380AV型節(jié)育器曼月樂國內常用的宮內節(jié)育器金屬圓環(huán)TCu-200TCu-220CT母體樂母體樂達爾康盾型IUD達納環(huán)日本Lippes環(huán)日本太田環(huán)安替格環(huán)伯恩伯格弓環(huán)達爾康盾型IUD達納環(huán)日本Lippes環(huán)日本太田環(huán)安替格環(huán)伯浙江—銅T型浙江—銅菱型T-Cu日本Cu-7美國TCu-220CTCu-380A浙江—銅T型浙江—銅菱型T-Cu日本Cu-7美國TCu-22可塑性銅套節(jié)育器（吉妮環(huán)）可塑性銅套節(jié)育器（吉妮環(huán)）含孕激素T形IUD（曼月樂）可用于子宮腺肌癥、月經過多、痛經等含孕激素T形IUDT型圈FD-1環(huán)KSwingM213環(huán)彗星環(huán)柯羅利環(huán)T型圈FD-1環(huán)KSwingM213環(huán)彗星環(huán)柯羅利環(huán)拉加環(huán)馬古利斯螺旋形環(huán)馬吉林彈簧環(huán)錨型環(huán)史索塔夫環(huán)蘇娜娃拉環(huán)拉加環(huán)馬古利斯螺旋形環(huán)馬吉林彈簧環(huán)錨型環(huán)史索塔夫環(huán)蘇娜娃拉環(huán)（三）其他避孕方法（1）外用避孕藥具：陰莖套、女用避孕套、陰道隔膜、宮頸帽、陰道避孕囊、陰道殺精劑。（2）自然避孕法：安全期避孕（3）其他避孕法法：、LHRHa、免疫避孕法（導向藥物避孕、抗生育疫苗（三）其他避孕方法（1）外用避孕藥具：陰莖套、女用避孕套、陰第二節(jié)輸卵管絕育術途徑：經腹、經腹腔鏡、經陰道穹隆、經宮腔各種疾病的急性期全身情況不良不能勝任手術者腹部皮膚有感染或急慢性盆腔炎嚴重的神經官能癥者24小時內2次體溫在37.5℃或以上者禁忌證適應證要求接受絕育手術且無禁忌證者患有嚴重全身疾病不宜生育者手術時機：月經干凈后3~7天、人流、分娩后48h內第二節(jié)輸卵管絕育術途徑：經腹、經腹腔鏡、經陰道穹隆、計劃生育課件計劃生育課件20可編輯20可編輯計劃生育課件計劃生育課件第三節(jié)避孕失敗補救措施一、藥物流產（米非司酮+米索前列醇）適應證★B超確認為宮內妊娠，≤49日具有人工流產術高危因素者多次人流史，對手術流產有恐懼和顧慮者剖宮產術后半年內，哺乳期第三節(jié)避孕失敗補救措施一、藥物流產（米非司酮+米索前用藥方法：米非司酮150mg分2-3日口服米索前列醇600μg口服副反應及并發(fā)癥：消化道癥狀子宮收縮痛出血感染用藥方法：副反應及并發(fā)癥：二、人工流產術負壓吸引術（孕6-10周）鉗刮術（孕11-14周）種類適應證因避孕失敗要求終止妊娠者因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者禁忌證各種急性病或急性傳染病嚴重的全身性疾患生殖器官急性炎癥手術當日兩次體溫≥37.5℃二、人工流產術負壓吸引術（孕6-10周）種類適應證因避孕失敗術前準備詢問病史、查體血常規(guī)、血型、凝血功能白帶常規(guī)、尿HCG、B超簽字鎮(zhèn)痛與麻醉宮旁神經阻滯麻醉宮腔、宮頸表面麻醉依托咪酯靜注法氧化亞氮術前準備詢問病史、查體鎮(zhèn)痛與麻醉宮旁神經阻滯麻醉計劃生育課件計劃生育課件計劃生育課件計劃生育課件計劃生育課件計劃生育課件計劃生育課件并發(fā)癥★人工流產綜合反應吸宮不全生殖系統(tǒng)感染子宮穿孔宮腔粘連漏吸術中出血羊水栓塞并發(fā)癥★人工流產綜合反應計劃生育課件三、中期妊娠引產術利凡諾羊膜腔內注射引產術水囊引產術藥物引產三、中期妊娠引產術利凡諾羊膜腔內注射引產術計劃生育課件計劃生育課件39可編輯39可編輯

計劃生育四項手術

汝南縣第二人民醫(yī)院婦二科

計劃生育四項基本手術內容避孕、上環(huán)、取環(huán)、流產、引產、結扎。計劃生育四項基本手術內容避孕、上環(huán)、取環(huán)、流產、引產、激素避孕：短效避孕藥長效避孕藥長效避孕針速效避孕藥緩釋避孕藥外用避孕藥激素避孕：計劃生育課件計劃生育課件（二）宮內節(jié)育器（IUD）（二）宮內節(jié)育器（IUD）惰性IUD：不繡鋼圓環(huán)、宮形環(huán)活性IUD：含金屬、激素、藥物及磁性物質

帶銅IUD：

TCu-IUD、VCu-IUD

藥物緩釋IUD：曼月樂、含其他活性物的IUD第三代IUD：錨式固定式IUD(吉妮環(huán))（1）種類（1）種類國內常用的宮內節(jié)育器金屬圓環(huán)TCu-200TCu-220CTCu-380AV型節(jié)育器曼月樂國內常用的宮內節(jié)育器金屬圓環(huán)TCu-200TCu-220CT母體樂母體樂達爾康盾型IUD達納環(huán)日本Lippes環(huán)日本太田環(huán)安替格環(huán)伯恩伯格弓環(huán)達爾康盾型IUD達納環(huán)日本Lippes環(huán)日本太田環(huán)安替格環(huán)伯浙江—銅T型浙江—銅菱型T-Cu日本Cu-7美國TCu-220CTCu-380A浙江—銅T型浙江—銅菱型T-Cu日本Cu-7美國TCu-22可塑性銅套節(jié)育器（吉妮環(huán)）可塑性銅套節(jié)育器（吉妮環(huán)）含孕激素T形IUD（曼月樂）可用于子宮腺肌癥、月經過多、痛經等含孕激素T形IUDT型圈FD-1環(huán)KSwingM213環(huán)彗星環(huán)柯羅利環(huán)T型圈FD-1環(huán)KSwingM213環(huán)彗星環(huán)柯羅利環(huán)拉加環(huán)馬古利斯螺旋形環(huán)馬吉林彈簧環(huán)錨型環(huán)史索塔夫環(huán)蘇娜娃拉環(huán)拉加環(huán)馬古利斯螺旋形環(huán)馬吉林彈簧環(huán)錨型環(huán)史索塔夫環(huán)蘇娜娃拉環(huán)（三）其他避孕方法（1）外用避孕藥具：陰莖套、女用避孕套、陰道隔膜、宮頸帽、陰道避孕囊、陰道殺精劑。（2）自然避孕法：安全期避孕（3）其他避孕法法：、LHRHa、免疫避孕法（導向藥物避孕、抗生育疫苗（三）其他避孕方法（1）外用避孕藥具：陰莖套、女用避孕套、陰第二節(jié)輸卵管絕育術途徑：經腹、經腹腔鏡、經陰道穹隆、經宮腔各種疾病的急性期全身情況不良不能勝任手術者腹部皮膚有感染或急慢性盆腔炎嚴重的神經官能癥者24小時內2次體溫在37.5℃或以上者禁忌證適應證要求接受絕育手術且無禁忌證者患有嚴重全身疾病不宜生育者手術時機：月經干凈后3~7天、人流、分娩后48h內第二節(jié)輸卵管絕育術途徑：經腹、經腹腔鏡、經陰道穹隆、計劃生育課件計劃生育課件59可編輯20可編輯計劃生育課件計劃生育課件第三節(jié)避孕失敗補救措施一、藥物流產（米非司酮+米索前列醇）適應證★B超確認為宮內妊娠，≤49日具有人工流產術高危因素者多次人流史，對手術流產有恐懼和顧慮者剖宮產術后半年內，哺乳期第三節(jié)避孕失敗補救措施一、藥物流產（米非司酮+米索前用藥方法：米非司酮150mg分2-3日口服米索前列醇600μg口服副反應及并發(fā)癥：消化道癥狀子宮收縮痛出血感染用藥方法：副反應及并發(fā)癥：二、人工流產術負壓吸引術（孕6-10周）鉗刮術（孕11-14周）種類適應證因避孕失敗要求終止妊娠者因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者禁忌證各種急性病或急性傳染病嚴重的全身性疾患生殖器官急性炎癥手術當日兩次體溫≥37.5℃二、人工流產術負壓吸引術（孕6-10周）種類適應證因避孕失敗術前準備詢問病史、查體血常規(guī)、血型、凝血功能白帶常規(guī)、尿HCG、B超簽字鎮(zhèn)痛與麻醉宮旁神經阻滯麻醉宮腔、宮頸表面麻醉依托咪酯靜注法氧化亞氮術前準備詢問病史、查體鎮(zhèn)痛與麻