消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件

消化性潰瘍病診斷與治療規(guī)范(2019西安)李迎光北京市第六醫(yī)院消化內(nèi)科2019.12.04消化性潰瘍病診斷與治療規(guī)范1PU定義÷在各種致病因子的作用下,粘膜發(fā)生炎癥反應(yīng)與壞死、脫落、形成潰瘍,潰瘍的粘膜壞死損傷穿透粘膜肌層,嚴(yán)重者可達固有肌層甚至更深病變部位:食管、胃、十二指腸,胃空腸吻合口附近,含有胃粘膜的邁克爾憩室內(nèi)PU定義2PU流行病學(xué)÷近年來PU發(fā)病率雖有下降趨勢,但目前仍是常見消化系統(tǒng)疾病之生中約10%罹患PU÷任何年齡均可發(fā)病,多在20~50歲÷男:女為2~5:1÷DU:U為3:1PU流行病學(xué)3PU的病因與發(fā)病機制黏膜損害因素與粘膜自身防御-修復(fù)因素失衡A.正常粘膜B外界侵犯C.防御減弱MEDICINEPU的病因與發(fā)病機制4PU的病因與發(fā)病機制冷H.pylori感染÷NSAID和阿司匹林÷胃酸、胃蛋白酶其他藥物:糖皮質(zhì)激素、部分抗腫瘤藥物、抗凝藥、抗血小板藥◆吸煙、飲食因素、遺傳、應(yīng)激與心理因素、胃十二指腸運動異常等PU的病因與發(fā)病機制5消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件6消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件7消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件8消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件9消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件10消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件11消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件12消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件13消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件14消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件15消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件16消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件17消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件18消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件19消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件20消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件21消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件22消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件23消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件24消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件25消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件26消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件27消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件28消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件29消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件30消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件31消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件32消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件33消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件34消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件35消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件36消化性潰瘍病診斷與治療規(guī)范(2019西安)李迎光北京市第六醫(yī)院消化內(nèi)科2019.12.04消化性潰瘍病診斷與治療規(guī)范37PU定義÷在各種致病因子的作用下,粘膜發(fā)生炎癥反應(yīng)與壞死、脫落、形成潰瘍,潰瘍的粘膜壞死損傷穿透粘膜肌層,嚴(yán)重者可達固有肌層甚至更深病變部位:食管、胃、十二指腸,胃空腸吻合口附近,含有胃粘膜的邁克爾憩室內(nèi)PU定義38PU流行病學(xué)÷近年來PU發(fā)病率雖有下降趨勢,但目前仍是常見消化系統(tǒng)疾病之生中約10%罹患PU÷任何年齡均可發(fā)病,多在20~50歲÷男:女為2~5:1÷DU:U為3:1PU流行病學(xué)39PU的病因與發(fā)病機制黏膜損害因素與粘膜自身防御-修復(fù)因素失衡A.正常粘膜B外界侵犯C.防御減弱MEDICINEPU的病因與發(fā)病機制40PU的病因與發(fā)病機制冷H.pylori感染÷NSAID和阿司匹林÷胃酸、胃蛋白酶其他藥物:糖皮質(zhì)激素、部分抗腫瘤藥物、抗凝藥、抗血小板藥◆吸煙、飲食因素、遺傳、應(yīng)激與心理因素、胃十二指腸運動異常等PU的病因與發(fā)病機制41消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件42消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件43消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件44消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件45消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件46消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件47消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件48消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件49消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件50消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件51消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件52消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件53消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件54消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件55消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件56消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件57消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件58消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件59消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件60消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件61消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件62消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件63消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件64消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件65消化性潰瘍診斷和治療規(guī)范課件66消化性潰瘍