哈爾濱香坊區(qū)農(nóng)村安全飲水工程內(nèi)

黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)2013年度農(nóng)村飲水安全工程項目（鎮(zhèn)村屯）黑龍江省水利工程建設(shè)理監(jiān)公司哈爾濱市農(nóng)村飲水項目監(jiān)理分部年月日目錄（第一卷）1、《國家發(fā)改委、水利部關(guān)于下達農(nóng)村飲水安全工程2013年中央預(yù)算內(nèi)投資計劃的通知》（發(fā)改投資【2013765號】）2、黑龍江省發(fā)改委、省水利廳《關(guān)于下達農(nóng)村飲水安全工程2013年中央預(yù)算內(nèi)及省級配套投資計劃的通知》（黑發(fā)改投資【2013】803號3黑龍江省水利廳關(guān)于下達2013年度農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)地點和規(guī)模的通知（黑水發(fā)【2013】823號）4、哈爾濱市發(fā)改委、市水務(wù)局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)黑發(fā)投資【2013】803號文件的通知》（哈發(fā)改聯(lián)【2013】356號5、工程施工總結(jié)報告6、中標通知書（復(fù)印件）7、施工合同（正本復(fù)印件）8、監(jiān)理合同9、施工大事記10、申請驗收報告11、承建單位相關(guān)資料（營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記、單位組織代碼證、企業(yè)資質(zhì)、材料、設(shè)備產(chǎn)品合格證、第三方檢測報告、使用說明書）。（第二卷）表1單位單位開工申請審批表表2承建單位工程開工申請審批表表2.1、施工組織設(shè)計申請審批表表2.1進場人員和施工設(shè)備申請核查表2.3進場材料/設(shè)備申請核查表：表3工程計量支付申請簽認表表4監(jiān)理工程師指令單表5監(jiān)理巡視記錄表6監(jiān)理工程師指令單表7工程項目劃分表表8監(jiān)理工作實施細則審批表9、分部工程驗收簽證表10、質(zhì)量評定表格表式表2黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)村飲水安全項目承建單位工程開工申請審批表致工程監(jiān)理分部：我方承擔的農(nóng)村飲飲水安全項目目個水源井工工程，計劃投投資元，計劃劃工期為年月月日年月日?，F(xiàn)已完完成各項準備備工作，具備備開工條件，特特些申請開工工。附件：、1、.施施工組織設(shè)計計已批準（表表2.1）2..、進場人員員、施工設(shè)備備已核查（表表2.2）3..、進場的施施工機具、首首批進場的施施工材料、設(shè)設(shè)備已核查（表2.3）4、單單位工程開工工報告申請審審批表（表1）承建單位（蓋章）：項目經(jīng)理：申請日期年月日審批意見：貴單位的工程準備備工作已完成成，具備開工工條件，同意意上述計劃工工期，批準即即日開工。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋蓋章）：總監(jiān)理工程程師：批準日期：年月日注：本表1式3份，建設(shè)單位、承建單位、監(jiān)理部各1份。黑龍江省水利工程建設(shè)監(jiān)理公司表2.1黑龍江省農(nóng)村飲水安全項目施工組織設(shè)計申請審批表致監(jiān)理分部：N00：我方已編制完成了了農(nóng)村飲水安安全項目工程的的施工組織設(shè)設(shè)計，請予以以審批。附件：施工組織設(shè)設(shè)計承建單位（蓋章）：項目經(jīng)理：申請日期年月日簽認意見：建設(shè)單位：負責人：簽認日期：年月日審批意見：貴方上報的施工組組織設(shè)計，經(jīng)經(jīng)審查認為可可行，同意按按此施工?？偙O(jiān)理工程程師：審批日期：年月日注：本表1式3份，建設(shè)單位、承建單位、監(jiān)理部各1份。黑龍江省水利工程建設(shè)監(jiān)理公司表2.2黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)村飲水安全項目進場人員和施工設(shè)備申請核查表致監(jiān)理分部：N00：我方于年月日進場場人員名，其其中管理人員員名，施工人員名名，施工設(shè)備備臺（套）。請予以以核查。附件：1.項目經(jīng)經(jīng)理、技術(shù)負負責人、質(zhì)檢檢員、資格證證書和單位資資質(zhì)證書（原原件核查后退退回，復(fù)印件件留1份存檔）。2.施工設(shè)備清單。承建單位（蓋章）：項目經(jīng)理：申請日期：年月日簽認意見：建設(shè)單位：負責人：簽認日期：年月日日核查意見：貴方進場的人員和和設(shè)備滿足工工作需要。項目監(jiān)理部（蓋章章）：監(jiān)理工程師師：審查日期：年月日注：本表1式3份，建設(shè)單位、承建單位、監(jiān)理部各1份。表2.3黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)村飲水安全項目工程名稱進場材料/設(shè)備申請核查表：致__監(jiān)理分部：我方于_年月_日日進場的工程程材料/設(shè)備，擬用用于工程部位位，請予以核核查。附件：□數(shù)量清單單□質(zhì)量證明文件□自檢結(jié)果承建單位：（蓋章章）項目經(jīng)理理：申請日期：年月日日簽認意見：市（市、區(qū)）建設(shè)設(shè)單位：現(xiàn)場場負責人：簽認日期：年月日日核查意見：貴方進場的工程材材料/設(shè)備，經(jīng)核核查合格，同同意在本工程程中使用?？偙O(jiān)理工程師：審查日期年月日注：本表1式3份，建設(shè)單位、承建單位、監(jiān)理分部各1份。黑龍江省水利工程建設(shè)監(jiān)理公司制表3黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)村飲水安全項目工程計量支付申請簽認表致監(jiān)理分部：N00：我方于年月日已完完成工程建設(shè)設(shè)任務(wù)，按施施工合同規(guī)定定應(yīng)在年月日日前支付該項項工程款共計計（大寫）（小寫），請予以以簽認。附件：□已已完成的工程程量清單□工程款計算算明細表承建單位（蓋章）：項目經(jīng)理：申請日期：年月日簽認意見：監(jiān)審[]]號貴方上報的計量支支付成果，經(jīng)經(jīng)審查本期應(yīng)應(yīng)扣款（大寫寫）：，實際際應(yīng)付款（大大寫）：。附件：計量與支付付核查表項目監(jiān)理部（蓋章章）：總監(jiān)理工程程師：簽認日期：年月日注：本表1式3份，建設(shè)單位、承建單位、監(jiān)理部各1份。黑龍江省水利工程建設(shè)監(jiān)理公表4黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)村飲水安全項目監(jiān)理工程師指令單工程名稱：致項目經(jīng)理：請貴單位執(zhí)行本指指令內(nèi)容，并并將指令執(zhí)行行結(jié)果及時上上報監(jiān)理工程程師。發(fā)布指令依據(jù)：指令內(nèi)容：項目監(jiān)理部（蓋章章）：總監(jiān)理工程程師：審查日期：年月日承建單位意見：□按指令內(nèi)容執(zhí)行?！跎暾埍O(jiān)理機機構(gòu)重新確認認。承建單位：（蓋蓋章）項目經(jīng)理簽收日期：年月日注：1.本表為停工、復(fù)工、返工及時承建單位的要求規(guī)定等指令性通用表式。2.本表1式3份，建設(shè)單位、承建單位、監(jiān)理部各1份。黑龍江省水利工程建設(shè)監(jiān)理公司表5黑龍江省農(nóng)村飲水安全項目監(jiān)理工作聯(lián)系單工程名稱：致事由：內(nèi)容：發(fā)文單位（蓋章）：負責人：聯(lián)系日期：年月日注：1.本表為非指令性通用表式。2.本表1式3份,建設(shè)單位、承建單位、監(jiān)理部各1份。黑龍江省水利工程建設(shè)監(jiān)理公司表6黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)村飲水安全項目監(jiān)理巡視記錄（監(jiān)理[]巡視號）巡視時間及范圍巡視情況處理意見項目監(jiān)理部：巡視監(jiān)理：：日期：年月月日黑龍江省水利工程建設(shè)監(jiān)理公司表7黑龍江省農(nóng)村飲水安全項目工程項目劃分表單位工程分部工程單元工程工序工程黑龍江省哈爾濱市市年農(nóng)村飲水工程鎮(zhèn)村屯飲水工程水源井工程鉆孔井管制作及安裝填料及封井洗井機抽水試驗地質(zhì)柱狀圖管理房工程基礎(chǔ)房體結(jié)構(gòu)屋面裝飾裝修水源保護輸水管網(wǎng)工程管溝開挖閥門安裝管道接頭、轉(zhuǎn)彎管材質(zhì)量管網(wǎng)鋪設(shè)壓力試驗管網(wǎng)試運行變頻設(shè)備變頻器空氣開關(guān)交流接觸器壓力表水處理處理設(shè)備爆氣過濾反沖洗表8黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)村飲水安全項目監(jiān)理實施細則報批單致：水務(wù)局根據(jù)監(jiān)理工作程序序，針對項目目工程特點，貴貴區(qū)2013年度飲水安安全工程項目目《監(jiān)理工作作實施細則》我我監(jiān)理分部已已編制完成，是是否可行，請請給予批復(fù)。監(jiān)理部：（蓋章）總監(jiān)理工程師：上報日期：年月日日項目建設(shè)單位批復(fù)復(fù)意見：貴部編制的年度旱旱田節(jié)水灌溉溉（重點縣）工程項目《監(jiān)監(jiān)理實施細則則》編制的細細致、全面、具具有較強的可可操作性，細細則可行，同同意實施。建設(shè)單位：水務(wù)局局（蓋章）項目負責人：審批日期：年月日日分部工程編號：2014-----001水源井定位---香坊區(qū)2013年度農(nóng)村飲水安全項目分部工程驗收簽證單位工程名稱：__（市、區(qū)）__年度第批分部工程名稱：_____鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村屯建設(shè)單位：哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)林水務(wù)畜牧獸醫(yī)局設(shè)計單位:勘測設(shè)計研究院監(jiān)理單位：黑龍江省水利工程建設(shè)監(jiān)理公司承建單位：管理單位驗收時間：____年____月____日1一、工程概況一、工程概況1、自然狀況。工程位于縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村屯，該屯住戶戶，常住人口____人，大牲畜____頭，耕地____畝，全屯日飲水用量約____m3/d。2、水文地質(zhì)情況。____m至____m為第四系松散層，淺（深）層水鐵錳含量（不）超標，____m至____m為第三系泥巖層、基巖層，含水量較少，水質(zhì)好，無（有）污染。3、項目建設(shè)情況。省水利廳，省發(fā)改委[20]號文件，批準了該屯飲水安全工程項目。制定實施方案，落實項目建設(shè)機制。項目經(jīng)批準開工時間____年____月____日，竣工____年____月____日；工程按照《機井技術(shù)規(guī)范》、《村鎮(zhèn)供水工程技術(shù)規(guī)范》進行施工，按照計劃建設(shè)內(nèi)容有水源井、管理站房、提水設(shè)備、供水設(shè)備、水處理設(shè)備、輸配水管網(wǎng)、自來水進戶等都達到設(shè)計要求，已滿足飲水安全標準，現(xiàn)有____戶____人吃上自來水，自來水入戶率____%。4、實際完成總投資____萬元，其中完成國家投資____萬元，省匹配投資____萬元，市縣匹配投資____萬元，村屯群眾自籌投資____萬元。其他____投資____萬元。二、設(shè)計技術(shù)要求1、水源井：井深___m，開孔孔徑___mm終孔孔徑___mm，井管類型____井管直徑___mm，井管壁厚___mm，濾水管、沉淀管根據(jù)鉆井水文地質(zhì)情況制作。2、提水設(shè)備：選用，水泵出水量____m3/h，揚程____m，功率______kw。3、供水設(shè)備，選用________，功率______kw。4、水處理設(shè)備：水處理量____m3/h，水質(zhì)符合___________標準。5、管理站房：新建管理房，結(jié)構(gòu)____，建筑面積____m2；（利用民房做變頻設(shè)備管理房），水源井上部需建變頻供水閥井，閥井深____m，面積____m2。6、輸配水管網(wǎng)：干管直徑____mm，總長____m，支管（入戶管）徑直____mm，總長____m。7、計劃投資：總投資____萬元，其中：國家投資____萬元，地方匹配資金____萬元，村屯群眾自籌投資____萬元。22三、鉆井完成情況開孔直徑三、鉆井完成情況開孔直徑____mm終孔直徑____mm井管類型__井管直徑____mm井管壁厚____mm井管總長____m其中：實管長____m，濾水管長____m，沉淀管長____m填礫位置____m至____m填礫體積____m3封井位置____m至____m封井材料____四、洗井情況洗井方式_____________延續(xù)時間__________m洗井前井深_____________m洗井后井深__________m沉淀物厚度_____________m水樣觀察：__________m五、抽水試驗抽水試驗方式_____________延續(xù)時間_____________靜水位______________m動水位______________m單位涌水量_______________m3/h六、提水機械配套情況提水設(shè)備機械類型：潛水式電動水泵水泵產(chǎn)地____________水泵型號____________揚程____________流量___________m3/h功率_____________泵體外徑___________mm泵管____管水泵下深____________m3七、水源井地質(zhì)柱柱狀結(jié)構(gòu)圖層序地層深度（m）地層厚度（m）地質(zhì)柱狀圖（比例尺1：）巖性描述井管結(jié)構(gòu)濾料及封井位置井身結(jié)構(gòu)圖類型4八、管理站房完成情況八、管理站房完成情況I型：管理房結(jié)構(gòu)管理房面積____m2管理形式：村建村管承包到戶II型：變頻供水閥井完成情況：閥井深____m，閥井面積____m2，管理形式：________________。九、供水設(shè)備完成情況名稱__，型號：____________，生產(chǎn)廠家______________，生產(chǎn)標準____________，功率_____kw，質(zhì)量證明_____________，變頻器型號__________產(chǎn)地_____________，設(shè)備功能__________________________________，十、水處理設(shè)備完成情況生產(chǎn)廠家____________，設(shè)備型號____________，生產(chǎn)標準JG/T3009-93，質(zhì)量證明____________，設(shè)備使用運行____________。過濾罐直徑_________m，過濾罐高__________m，容積________m3，濾料名稱_____________，濾料產(chǎn)地___________濾料數(shù)量__________t，過濾速度__________m/h，工作泵流量_______m3/h工作泵揚程_______m，反沖洗強度_________L/s.m2反沖洗壓力________MPa，反沖洗水泵流量_____________m3/h揚程_________m。清水箱尺寸容積________m35十一、水質(zhì)檢測結(jié)結(jié)果：I型：原水經(jīng)經(jīng)化驗合格（詳詳見化驗單）II型：原水不合合格，經(jīng)水處處理凈化合格格（詳見化驗驗單）物理性質(zhì)氣味化學(xué)性質(zhì)碳酸根口味硝亞酸根色度硝酸根透明度氟懸浮物酚化學(xué)性質(zhì)鉀mg/l硒鈉mg/l汞鈣mg/l鎘鎂mg/l鉻三價鐵砷二價鐵總硬度mmO銨mg/l總堿度mmO銅PH值鉛游離CO2鋅侵蝕Ca2錳耗氧量氯mg/l固形物硫酸根mg/l細菌指標細菌總數(shù)個重碳酸根mg/l大腸菌群個6質(zhì)量事故及缺陷處處理：質(zhì)量評定：存在問題及處理意意見：驗收結(jié)論：序號姓名單位位職務(wù)職稱簽字1建設(shè)單位縣（市區(qū)）水務(wù)局局2建設(shè)單位3設(shè)計代表4監(jiān)理工程師監(jiān)理分部5承建單位6管理單位7村民代表村屯村民代表村屯村民代表村屯交出單位接管單位承建單位：公章項目經(jīng)理：20年月日管理單位：公章負責人：20年月日7表A1農(nóng)村飲水安全全工程水源井單元工程質(zhì)質(zhì)量評定表縣（市、區(qū)）：單位工程名稱20年第批井深設(shè)計：mm實際：mm分部工程名稱鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村屯屯承建單位單元工程名稱水源井檢驗日期200年月日順序項目質(zhì)量等級1△鉆孔2△井管制作及安裝3△填濾料及封井4△洗井及抽水試驗5地質(zhì)柱狀圖（描述述）6評定意見質(zhì)量等級檢查項目全部符合合質(zhì)量標準，主主要檢查項目目質(zhì)量，檢查查項目優(yōu)良率率為%。承建單位縣（市、區(qū)）建設(shè)設(shè)單位監(jiān)理工程師表A1.1農(nóng)村飲水安全工程程水源井鉆孔工序質(zhì)質(zhì)量抽驗表單位工程名稱年第批井孔尺寸設(shè)計：m實際：m分部工程名稱鄉(xiāng)村屯承建單位單元工程名稱水源井檢驗日期2006年月日項次項目質(zhì)量標準檢驗記錄質(zhì)量等級1鉆機機型滿足施工要求求____型鉆機2井位井位與設(shè)計相符物探井位3△井孔孔徑孔徑不得小于設(shè)計孔徑20mmm檢驗孔徑____mm4△井孔斜度頂角傾斜不超過22度檢驗孔斜為____度5評定意見質(zhì)量等級檢查項目全部符合合質(zhì)量標準，主主要檢查項目目質(zhì)量，檢查查項目優(yōu)良率率為%。承建單位質(zhì)檢員監(jiān)理單位監(jiān)理表A1.2農(nóng)村飲水安全工程程水源井井管制作安安裝工序質(zhì)量量抽驗表單位工程名稱20年第批井管長度m分部工程名稱鄉(xiāng)村屯承建單位單元工程名稱水源井檢驗日期200年月日項次項目質(zhì)量標準檢驗記錄質(zhì)量等級1△井管制作滿足設(shè)計和技術(shù)規(guī)規(guī)范要求。直直徑_____mm壁厚__5__mmm。直徑____mmm壁厚____mmm。2△濾水管濾水管透水面積滿滿足設(shè)計出水水要求。鋼管管開孔率255%-30%%。過濾管長__m開孔率____%%3沉淀管深井沉淀管長4--8m_____m4井管位置井管應(yīng)位于井孔中中心偏差不得得超過20mmm。偏差為_____mm5井管垂直度頂角傾斜不超過22度。測定_____度評定意見質(zhì)量等級檢查項目全部符合合質(zhì)量標準，主主要檢查項目目質(zhì)量，檢查查項目優(yōu)良率率為%。承建單位質(zhì)檢員監(jiān)理單位監(jiān)理表A1.3農(nóng)村飲水水安全工程水源井濾料填放及及封井工序質(zhì)質(zhì)量抽驗表單位工程名稱20年第批濾料（有、無）m3粘土球m3分部工程名稱鄉(xiāng)村屯承建單位單元工程名稱水源井檢驗日期200年月日日項次項目質(zhì)量標準檢驗記錄質(zhì)量等級1△濾料規(guī)格粗砂粒徑8-122mm，中砂6-10mm，細砂4-6mm。濾料規(guī)格_____mm至____mmm2△濾料厚度濾料厚度80-1120mm____mm3△填礫高度要高出含水層，留留足沉實量和和滿足封井需需要。填礫位置_____m至____mm4填料方法采用循環(huán)水填礫或或靜水填礫。循環(huán)水水填礫5△封井材料粘土球封井粘土球球直徑25--30mm粘土球直徑__mmm至__mm6△封井位置上下偏差不超過3300mm，封封井位置巖性性應(yīng)符合封井井需要。封井位置_____mm至____mmm，巖性為為___7井口封閉黏土分層夯實評定意見質(zhì)量等級檢查項目全部符合合質(zhì)量標準，主主要檢查項目目質(zhì)量，檢查查項目優(yōu)良率率為%。承建單位質(zhì)檢員監(jiān)理單位監(jiān)理表A1.4農(nóng)村飲水安全工程程水源井洗井及抽水水試驗工序質(zhì)質(zhì)量抽驗表單位工程名稱20年第批出水量（m3）m3分部工程名稱鄉(xiāng)村屯承建單位單元工程名稱水源井檢驗日期200年月日日項次項目質(zhì)量標準檢驗記錄質(zhì)量等級1△洗井洗井后，井底沉淀淀物小于井深深的5/10000；洗井井后，抽水330分鐘后取取水樣，用容容積法測定，中中細砂含水層層不超過1//200000，粗砂、礫礫層不超過11/500000。沉淀物厚度_____m，水樣觀測：__________2△抽水試驗水位穩(wěn)定持續(xù)時間間松散地層不不小于8小時，基巖巖或貧水層應(yīng)應(yīng)延長時間。抽水時間_____小時3觀測流量有水量觀測記錄。標標明該井涌水水量_______m3/h。涌水量____mm3/h4水位觀測有動水位、靜水位位觀測記錄。靜水位__m動水位__m評定意見質(zhì)量等級檢查項目全部符合合質(zhì)量標準，主主要檢查項目目質(zhì)量，檢查查項目優(yōu)良率率為%。承建單位質(zhì)檢員監(jiān)理單位監(jiān)理表9單井抽水試驗水位位、流量觀測測記錄井位第次抽水年月日日期觀測次序觀測時間水位水量溫度值班觀測員交接簽簽字時分秒靜水位（米）動水位（米）測量儀器讀數(shù)（升/秒）水溫℃氣溫℃表A2農(nóng)村飲水安全工程程水源井管理站房單單元工程質(zhì)量量評定表縣（市、區(qū)）：單位工程名稱20年第批建筑面積m2分部工程名稱鄉(xiāng)村屯承建單位單元工程名稱管理站房檢驗日期200年月日項次項目質(zhì)量等級1△基礎(chǔ)2房體結(jié)構(gòu)3屋面4裝飾裝修5水源保護評定意見質(zhì)量等級檢查項目全部符合合質(zhì)量標準，主主要檢查項目目質(zhì)量，檢查查項目優(yōu)良率率為%。承建單位縣（市、區(qū)）建設(shè)設(shè)單位監(jiān)理工程師說明：五項要求符符合設(shè)計可評評為合格。附附管理房圖。表A3農(nóng)村飲水水安全工程輸水管網(wǎng)安裝單元元工程質(zhì)量評評定表縣（市、區(qū)）單位工程名稱20年第批管道長度（新建、改造）主m支m分部工程名稱鄉(xiāng)村屯承建單位管道材料產(chǎn)地管道材料種類單元工程名稱輸水管網(wǎng)安裝檢驗日期200年月日順序主要工序工序質(zhì)量等級1△隱蔽工程管溝開挖深度mm2基礎(chǔ)開挖及回填34管道接頭、轉(zhuǎn)彎5管材質(zhì)量6管網(wǎng)鋪設(shè)7壓力檢測8竣工后管網(wǎng)試運行行評定意見單元工程質(zhì)量等級級檢查項目全