全科醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)高級職稱五真題

全科醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)高級職稱五真題（總分：100.00,做題時間：120分鐘）一、多項選擇題（總題數(shù)：74,分?jǐn)?shù)：74.75）1.下列哪些是SAS患者缺輒的后果A.智力減退VB.記憶力下降VC.個性改變VD.運動耐力減低VE.嗜睡解析：2.骨折的特有體征為A.疼痛B.畸形JC.腫脹和功能障礙VD.異常活動JE.骨擦音J解析：3.支氣管擴(kuò)張的處理要點為A.保持支氣管通暢，排除痰液VB.控制感染VC.及時對誘因治療VD.咯血的處理JE.手術(shù)解析：支氣管擴(kuò)張癥局限在肺段或肺葉可手術(shù)，彌漫廣泛性的支氣管擴(kuò)張癥不主張手術(shù)。4.對濕疹病人，醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行健康指導(dǎo)，要求病人做到哪兒項A.避免劇烈搔抓VB.避免熱水燙洗VC.急性期避免用刺激性外用藥VD.避免精神刺激，情緒愉快VE.停止工作，全天休息解析：5.急性牙髓炎的主要疼痛特點為A.自發(fā)性痛VB.陣發(fā)性痛JC.牽涉痛VD.溫度刺激引起或加重疼痛VE.化膿時，冷刺激疼痛緩解V解析：急性牙髓炎的主要疼痛特點有自發(fā)性痛、陣發(fā)性痛、牽涉痛、溫度刺激引起或加重疼痛，化膿時,因有膿液包裹，冷刺激疼痛緩解。故本題選ABCDE.關(guān)節(jié)活動范圍檢查的目的為A.確定關(guān)節(jié)功能障礙的嚴(yán)重程度VB.確定關(guān)節(jié)活動能力需要增加的范圍JC.確定功能障礙的病因D.確定是否需要輔助器具VE.確定治療的進(jìn)展情況V解析：.藥物流產(chǎn)的禁忌證有A.宮頸糜爛.哮喘VC.青光眼VD.高血壓VE.心肌炎V解析：藥物流產(chǎn)的禁忌癥是內(nèi)分泌疾?。ㄈ缒I上腺疾病、糖尿病、甲狀腺疾病等）、肝或腎功能異常、妊娠期皮膚瘙癢史、與餌體激素有關(guān)的腫瘤、血液病或血栓疾病等。心血管系統(tǒng)疾病，高血壓、低血壓、青光眼、哮喘、癲癇、胃腸功能紊亂和過敏體質(zhì)者。.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有A.皮下結(jié)節(jié)-JB.肺纖維化VC.面部紅斑JD.胸膜炎JE.血管炎J解析：.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期常用的物理療法為A.間動電一超聲同步治療VB.關(guān)節(jié)區(qū)水楊酸、地塞米松藥物離子導(dǎo)入VC.干擾電療VD.冷療VE.關(guān)節(jié)活動和肌力訓(xùn)練解析：10.下列疾病屬于原發(fā)性單克隆丙種球蛋白病的是A.SLEB.多發(fā)性骨髓瘤VC.原發(fā)性巨球蛋白血癥VD.淀粉樣變性E.重鏈病V解析：11.靜脈腎盂造影哪幾點提示慢性腎盂腎炎A.腎臟呈不對稱萎縮VB.腎臟水腫、增大、腎盂腔變淺C.腎盂腎盆受壓或充盈缺損D.腎盆受損，乳頭萎縮，腎盞變形杯口扁平VE.腎臟輪廓不規(guī)則隆起，皮質(zhì)萎縮，髓質(zhì)收縮硬化7解析：12.家庭的功能可分為許多方面有A.生活功能JB.咨詢功能JC.教育功能VTOC\o"1-5"\h\zD.滿足情感的需要 VE.預(yù)防和健康促進(jìn)功能解析：13.關(guān)于慢性支氣管炎的體征，正確的是A.早期無異常體征 VB.急性期常有散在干、濕啰音VC.啰音易變、多變VD.異常支氣管呼吸音E.可有哮鳴音及呼氣相延長 V解析：14.久病臥床的老年人常出現(xiàn)哪些并發(fā)癥A.樨瘡VB.意識障礙VC.呼吸道感染7D.運動障礙JE.骨質(zhì)疏松V解析：15.情感性精神臨床類型有A.抑郁發(fā)作VB.躁狂發(fā)作VC.環(huán)性心境障礙VD.惡劣心境障礙VE.抑郁性木僵解析：16.對哮喘首先應(yīng)采用下列哪種藥物治療A.化痰藥B.氨茶堿滴注VC.嗎啡D.大劑量潑尼松VE.鎮(zhèn)靜劑解析：17.生長發(fā)育由量變到質(zhì)變的含義指A.量變與質(zhì)變同時發(fā)生B.由近及遠(yuǎn)JC.自上而下-JD.功能由低級到高級VE.功能由簡單到復(fù)雜V解析：18.帶狀皰疹的特點正確的是A.神經(jīng)痛VB.多累及肋間神經(jīng)VC.丘皰疹互相融合VD.全身表現(xiàn)輕微VE.常單側(cè)發(fā)生V解析：帶狀皰疹的特點是①疼痛在身體的一側(cè);②疼痛是跳動性的刺痛;③疼痛部位不固定;④疼痛部位有發(fā)熱感;⑤疼痛在夜間12點至零晨3點加劇者，因皰疹病毒有“認(rèn)時性”。19.全身性瘙癢應(yīng)與下列哪些疾病鑒別A.濕疹B.疥瘡VC.癢疹VD.陰囊神經(jīng)性皮炎E.以上都是解析：20.關(guān)于惡性骨腫瘤的特點，下列正確的是A.原發(fā)性惡性骨腫瘤多見于中年人B.生長快，疼痛劇烈VC.腫塊有壓痛，皮溫增高VD.X線顯示腫塊邊緣不清楚，骨質(zhì)有破壞，骨膜反應(yīng)明顯VE.CTnJ■診斷骨腫瘤，但不能顯示骨腫瘤與肌肉、神經(jīng)、血管的關(guān)系解析：.慢性肺心病早期體征有A.劍突下收縮期心臟搏動JB.三尖瓣區(qū)收縮期雜音VC.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)VD.下肢水腫E.肺氣腫體征V解析：.定性調(diào)查方法的應(yīng)用包括A.作為快速評價技術(shù)，可迅速提供有用信息VB.輔助問卷設(shè)計，提高問卷質(zhì)量JC.對我們所知不多的領(lǐng)域開展探索性研究JD.對提出的問題深入研究VE.質(zhì)量效果評估解析：23.由于老年人腎功能減緩易發(fā)生不良反應(yīng)的藥物是A.地西泮（安定）B.地高辛JC.慶大霉素JD.苯巴比妥JE.青霉素V解析：.對篩檢的描述正確的是A.篩檢是全科醫(yī)生為達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)所必須進(jìn)行的工作VB.篩檢可快速把有潛在疾病但表面健康的人與無病的人區(qū)別開來VC.篩檢既檢查又是診斷D.篩檢一般用于慢性病VE.篩檢也可用于健康人群解析：篩檢是運用快速簡便的實驗檢查或其他手段，自表面健康的人群中去發(fā)現(xiàn)那些未被識別的可疑病人或有缺陷者，故E錯。篩檢試驗不是診斷試驗，僅是一個初步檢查，故C錯，對篩檢試驗陽性和可疑陽性的人必須進(jìn)行確診檢查，確診后的病人進(jìn)行治療。.以下關(guān)于2型糖尿病的敘述正確的是A.常有自發(fā)酮癥酸中毒B.可以使用胰島素JC.可加用雙呱類藥物VD.其病常隱匿JE.可有消瘦V解析：.Fairbanks認(rèn)為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的主:要原因是A.腭肌、舌肌、咽肌張力不足VB.軟腭、懸雍垂過長VC.咽腔有占位病變VD.鼻腔通氣受限VE.膈肌無力解析：27.核醫(yī)學(xué)是應(yīng)用放射性核素或核射線A.診斷疾病VB.治療疾病VC.進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究VD.發(fā)展科學(xué)技術(shù)E.提高社會效益解析：.關(guān)于踽齒的診斷敘述正確是A.病變的確切診斷需在腐質(zhì)除盡后才能確定VB.僅憑治療前的深淺觸探即可確切診斷C.病變程度以窩洞實際深度來確定D.病變程度以牙齒硬組織厚度進(jìn)行判斷VE.以上都不對解析：.能使尿液變色的藥物有A.氯丙嗪VB.氨基比林VC.甲硝嗖VD.維生素BVE.氯瞟V解析：30.康復(fù)的領(lǐng)域包括以下哪幾個方面A.醫(yī)學(xué)康復(fù)VB.教育康復(fù)VC.社會康復(fù)JD.精神康復(fù)E.職業(yè)康復(fù)V解析：31.西方社會通常講老年人需要三個它們分別代表A.MONEYVB.MEDICALCAREVC.MEMOTYHEALTHMINDHEALTHVMORAL解析：西方社會通常講老年人需要的三個M分別是MONEY、MEDICAOCARE、MINDHEALTH.本題選ABD。32.由同一病毒引起的病變是A.單純皰疹B.水痘VC.疣D.帶狀皰疹JE.手足口病解析：水痘和帶狀皰疹都是由帶狀皰疹病毒引起33.前列腺增生病人手術(shù)適應(yīng)證A.有長期尿路梗阻，癥狀顯著，經(jīng)保守治療癥狀未改善者 VB.最大尿流率測定大于15ml/sC.膀胱殘余尿量20?30mlD.前列腺中葉增生，伴膀胱頸攣縮VE.前列腺增生大部分凸人膀胱內(nèi)，伴膀胱結(jié)石或已做膀胱造口者 V解析：34.健康教育與健康促進(jìn)計劃實驗的SCOPE模式指的是A.制定實施時間表JB.控制實施質(zhì)量VC.建立實施的組織機(jī)構(gòu)VD.配備和培訓(xùn)實施工作人員VE.配備和購置所需設(shè)備物件V解析：35.子宮肌瘤易與哪些疾病混淆A.妊娠子宮VB.卵巢肌瘤VC.子宮腺肌病VD.盆腔炎性包塊VE.子宮畸形V解析：肌痛囊性變時地較質(zhì)軟，應(yīng)注意與妊娠子宮相鑒別；實質(zhì)性卵巢腫瘤與帶蒂漿膜下肌瘤相鑒別；子宮腺肌病時，局限型子宮腺肌病類似子宮肌壁間肌瘤，故需進(jìn)行鑒別。此外，盆腔炎性包塊、子宮畸形也需與子宮肌瘤進(jìn)行鑒別。36.子宮肌瘤的良性變性有A.玻璃樣變性VB.囊性變VC.脂肪變性VD.紅色變性VE.肉瘤變性解析：子宮肌瘤的良性病變包括玻璃樣變性，囊性變，脂肪變性，紅色變性；肉瘤變性屬于惡性病變，故E錯。.全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)包括A.確認(rèn)并處理患者的現(xiàn)有疾患VB.改善患者的就醫(yī)遵醫(yī)行為VC.根據(jù)生命周期提供機(jī)會性預(yù)防JD.管理患者的慢性病VE.為患者建立規(guī)范的個人和家庭健康檔案V解析：.小兒腹瀉出現(xiàn)低鉀血癥的特點有A.血清鉀小于3.5mmol/LVB.腹脹VC.腱反射亢進(jìn)D.心音低鈍JE.腸鳴音減弱J解析：39.咳嗽、咳痰伴發(fā)熱見于A.支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染VB.上呼吸道感染VC.胸膜炎D.慢性支氣管炎急性發(fā)作，E.哮喘解析：咳嗽，咳痰，發(fā)熱表明有呼吸道感染，哮喘無發(fā)熱，故選ABD40.下列哪些情況糖耐量減低A.應(yīng)激性糖尿VB.糖尿病VC.腎性糖尿口服阿司匹林、叫跺美辛V口服叫I味美辛V解析：41.生活質(zhì)量的特點表現(xiàn)在A.身體健康JB.心理健康VC.社會適應(yīng)能力VD.生存環(huán)境狀況VE.生活目的解析：.治療腎病時激索的用藥原則A.逐步加至足量B.尿蛋白轉(zhuǎn)陰后及時停用，以防藥物不良反應(yīng)的發(fā)生C.起始足量VD.緩慢減量，E.長期維持V解析：.需要和休克相鑒別的疾病有A.迷走血管性昏厥（虛脫）VB.遺傳性血管性水腫癥VC.低血糖性昏迷D.腦血管疾患E.腎上腺皮質(zhì)功能減退V解析：.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難的三凹征是指A.胸骨上窩凹陷VB.鎖骨上窩凹陷VC.劍突下凹陷D.腹上角凹陷E.肋間隙凹陷J解析：.經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法的適應(yīng)證A.神經(jīng)痛JB.神經(jīng)損傷C.肌肉痛JD.傷口痛VE.肌萎縮解析：經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法的適應(yīng)證：頭痛、偏頭痛、神經(jīng)痛、灼性神經(jīng)痛、幻肢痛、頸椎痛、關(guān)節(jié)痛、腹痛、牙痛、腰痛、胃痛、痛經(jīng)、軟組織或關(guān)節(jié)急性扭傷、損傷所致腫痛、術(shù)后痛、產(chǎn)痛、癌痛等。.心肌梗死急性期的心電圖特點為A.上斜型ST段抬高和異常高管T波ST段顯著抬高并與T波融合成單向曲線VC.出現(xiàn)病理性Q波VD.非Q波心肌梗死有ST-T波動態(tài)變化VE.ST段在等電位線上，T波倒置解析：.健康教育和健康促進(jìn)項目的活動大體可分為哪幾個階段A.調(diào)研計劃階段VB.設(shè)計階段C.準(zhǔn)備階段JD.執(zhí)行階段VE.總結(jié)階段V解析：健康教育和健康促進(jìn)項口的活動大體分為調(diào)研計劃階段、準(zhǔn)備階段、執(zhí)行階段、總結(jié)階段。.社區(qū)診斷的目標(biāo)是A.制定個人綜合服務(wù)計劃B.辨明社區(qū)的需要和要求VC.判斷造成社區(qū)健康問題的原因，了解其解決問題的能力VD.提供符合社區(qū)需要與要求的衛(wèi)生計劃資料VE.解決社區(qū)存在的公共衛(wèi)生問題V解析：49.引起小兒腹瀉的感染因素有A.細(xì)菌VB.病毒VC.腸毒素D.真菌VE.原蟲V解析：.針對麻疹選擇恰當(dāng)?shù)恼f法A.麻疹是由麻疹病毒引起的 VB.麻疹患病一次可獲得終生免疫JC.麻疹是經(jīng)飛沫宜接傳播 JD.營養(yǎng)不良、肺炎是麻疹的常見并發(fā)癥VE.麻疹也可經(jīng)消化道傳染解析：麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強(qiáng)，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行，2?3年一次大流行。麻疹病毒屬副黏液病毒，通過呼吸道分泌物飛沫傳播。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴棣數(shù)樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等，麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。分期的臨床表現(xiàn)（1）潛伏期約10日（6?18天）。曾經(jīng)接觸過麻疹患兒或在潛伏期接受被動免疫者，可延至3?4周。在潛伏期內(nèi)可有輕度體溫上升。（2）前驅(qū)期也稱發(fā)疹前期，一般為3?4天。表現(xiàn)類似上呼吸道感染癥狀：①發(fā)熱見于所有病例，多為中度以上發(fā)熱；②咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等，以眼癥狀突出，結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線（Stimson線），對診斷麻疹極有幫助。③麻疹黏膜斑，在發(fā)疹前24?48小時出現(xiàn)，為直徑約1.0mm灰白色小點，外有紅色暈圈，開始僅見于對著下臼齒的頰黏膜上，但在一天內(nèi)很快增多，可累及整個頰黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出現(xiàn)后即逐漸消失可留有暗紅色小點；④偶見皮膚等麻疹，隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹，在出現(xiàn)典型皮疹時消失；⑤部分病例可有一些非特異癥狀，如全身不適、食欲減退、精神不振等。但體溫稍有下降。嬰兒可有消化系統(tǒng)癥狀，嘔吐、腹瀉等。故選ABCD。.判斷重度燒傷，臨床上主要依據(jù)是10度燒傷面積為10%?19%7III度燒傷面積大于20%C.燒傷總面積10%?29%D.燒傷總面積小于30%,已有休克JE.燒傷總面積小于30%,伴有呼吸道燒傷V解析：重度燒傷：總面積在31%?50%或III度面積在11%?20%（兒童為5%?25%）或III度面積在5%?10%真皮深層受損，淺紅色，表面有紅點，痛覺遲鈍，愈合后有瘢痕52.咳嗽伴咯血常見于A.肺氣腫B.肺膿腫VC.支氣管擴(kuò)張7D.肺結(jié)核VE.二尖瓣狹窄V解析：53.全科醫(yī)生應(yīng)持有的預(yù)防保健態(tài)度與知識A.了解社區(qū)健康問題B.改善患者的生活質(zhì)量C.能預(yù)測健康問題VD.能系統(tǒng)地預(yù)防疾病VE.能設(shè)計個人醫(yī)療保健方案J解析：全科醫(yī)生應(yīng)持有的預(yù)防保健知識與態(tài)度是能預(yù)測健康問題，能系統(tǒng)地預(yù)防疾病，能設(shè)計個人醫(yī)療保健方案54.胰島素的生理作用是A.抑制糖原分解VB.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成VC.抑制酮體生成VD.抑制脂肪動員VE.抑制K.進(jìn)入靶組織細(xì)胞解析：胰島素可以促進(jìn)鉀離子、鎂離子及磷酸鹽進(jìn)入細(xì)胞，參與細(xì)胞物質(zhì)代謝過程。55.癥狀性癲癇的病因有A.腦膜炎VB.敗血癥-JC.手足搐搦癥D.痛病E.腦出血V解析：56.發(fā)現(xiàn)可疑心搏驟停的病人現(xiàn)場搶救原則正確的是A.迅速判斷JB.就地行心肺復(fù)蘇術(shù)VC.心肺復(fù)蘇同時與120聯(lián)系轉(zhuǎn)送醫(yī)院VD.立即找器具輸液E.立即聯(lián)系轉(zhuǎn)送醫(yī)院解析：當(dāng)懷疑有心臟驟停的危險時，（1）應(yīng)當(dāng)迅速做出判斷，確定當(dāng)前患者的基本生命體征。（2）當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人意識喪失，①首先用手輕推病人肩部，如無反應(yīng)，立即使病人仰臥，急救者將耳或面頰貼近病人口鼻，聽有無呼吸聲，并觸摸病人的頸動脈有無搏動。確認(rèn)心跳驟停馬上搶救。②確保病人呼吸道通暢;解開病人衣領(lǐng)與腰帶，急救者位于病人左側(cè)，左手插入病人頸后，右手按壓前額，使頭后仰，頸項過伸。③口對口人工呼吸：急救者右手捏住病人鼻孔，左手托下頜，并將病人口唇張開，急救者深吸氣后緊貼病人口部用力吹氣，病人胸廓升起為有效；放松捏住鼻孔的右手，病人胸廓復(fù)原，并感到病人口鼻有氣呼出為有效。（每分鐘均勻重復(fù)吹氣16次）如無效④胸外按壓為現(xiàn)場急救最實用有效的搶救方法：病人仰臥地上或背部墊一塊木版。急救者用一手的掌根部按在病人胸骨下段，另一手壓在該手上，肘關(guān)節(jié)伸直，利用體重和肩臂力量垂直向下用力擠壓，使胸骨下陷3~4厘米，略作停頓后在原位放松，手掌根部不要抬起。按壓次數(shù)每分鐘60、80次：單人急救（按壓15次，吹氣2次），兩人搶救（按壓4?5次，吹氣1次）。⑤病人要注意保暖與空氣流通，等候120急救或送入醫(yī)院搶救.輔食添加應(yīng)注意的問題不包括A.循序漸進(jìn)B.小量開始C.由流質(zhì)食物開始，逐漸過渡到半固體、固體食物D.可同時加多種JE.必須嚴(yán)格按照書上推薦的方法、順序、間隔等添加V解析：.敘防麟作用機(jī)制為A.氟對產(chǎn)酸菌、變形鏈球菌有抑制作用VB.氟對多種酶有抑制作用VC.氟對獲得性假膜形成和菌斑生長抑制VD.降低羥基磷灰石的溶解性VE.促進(jìn)再礦化7解析：.大眾傳播的特點有A.職業(yè)傳播機(jī)構(gòu)和人員VB.信息公開，面向社會人群VC.信息擴(kuò)散距離遠(yuǎn)，覆蓋廣VD.傳播對象不固定VE.傳播是單向的，反饋慢J解析：60.用眼衛(wèi)生需注意A.坐姿要端正VB.平衡膳食VC.提倡做眼保健操VD.持續(xù)用眼1小時后應(yīng)休息VE.定期檢查視力，發(fā)現(xiàn)近視應(yīng)配戴適度眼鏡V解析：合理飲食能改善眼睛的機(jī)能，降低近視的發(fā)病率，但這不是惟一的保障。.在資料分析階段常采用哪種方法可適當(dāng)控制混雜偏倚A.限制B.隨機(jī)化C.分層分析VD.重復(fù)E.多因素分析J解析：.有關(guān)普查的敘述，正確的是A.普杳是現(xiàn)況調(diào)杳的一種VB.普查可以只針對一種疾病進(jìn)行，也可同時調(diào)查幾種疾病VC.普查的疾病最好是患病率比較低D.普查的疾病應(yīng)有簡單而準(zhǔn)確的檢測手段和方法VE.普查出的病例有有效的治療方法V解析：普查是統(tǒng)計調(diào)查的組織形式之對統(tǒng)計總體的全部單位進(jìn)行調(diào)查以搜集統(tǒng)計資料的工作。是為特定目的而專門組織的一次性全面調(diào)查.普查涉及而廣，指標(biāo)多，普查的疾病最好是患病率比較高的。63.關(guān)于更年期綜合征的治療，下列哪些是正確的A.做好宣傳工作，解除顧慮VB.可用鎮(zhèn)靜劑VC.經(jīng)絕前補(bǔ)鈣7D.勞逸結(jié)合，參加體育鍛煉VE.連續(xù)使用雌-孕激素序貫療法解析：雌、孕激素序貫療法:即人工周期，為模擬自然月經(jīng)周期中卵巢的內(nèi)分泌變化，將雌、孕激素序貫應(yīng)用，使子宮內(nèi)膜發(fā)生相應(yīng)變化，引起周期性脫落。適用于青春期功血或育齡期功血內(nèi)源性雌激素水平較低者。更年期患者不易用此法。.在進(jìn)行健康教育與健康促進(jìn)時要明確優(yōu)先項目，明確優(yōu)先項目的基本原則是A.依據(jù)對人群健康威脅的嚴(yán)重程度排序JB.依據(jù)危險因素的可干預(yù)性排序JC.按成本-效益估計排序VD.把小環(huán)境和大環(huán)境結(jié)合起來排序VE.以上都不是解析：.家庭照顧的含義A.家庭的系統(tǒng)評估B.家訪，C.家庭的治療干預(yù)VD.強(qiáng)調(diào)家庭作用的患者照顧VE.家庭問題的預(yù)防V解析：.熱衰竭的處理原則A.脫離高溫環(huán)境至陰涼通風(fēng)處＞/口服含鹽清涼飲料VC.吸氧D.靜滴升壓藥物E.藥物降溫解析：1.立即移至陰涼處或空調(diào)室中，并給予物理降溫：2.重量癥者迅速降溫，頭部戴冰帽、頸兩側(cè)、腋下腹股溝大動脈附近放冰袋，靜脈注射復(fù)方氯丙秦；3.糾正水、電解質(zhì)平衡；4.防治合并癥控制感染。用藥原則：1.物理降溫、氯丙秦和其他輔助藥為主；2.有心力衰竭病例應(yīng)快速洋地黃化；3.腦水腫病例除降溫外，靜滴20%甘露醇、速尿和糖皮質(zhì)激素；4.腎臟損害病例應(yīng)用速尿無效者，應(yīng)及早進(jìn)行腹透或血液透析；5.選用預(yù)防及控制感染的抗生素，并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血時給予相應(yīng)診治。.患內(nèi)痔時便血的臨床特點為A.滴血VB.噴射狀VC.血與糞便混合D.膿血便E.新鮮血在便紙上V解析：內(nèi)痔便血的特點是，大便時出血，血量較多，呈滴狀或噴射狀，無痛或疼痛較輕。68.對健康教育與健康促進(jìn)措施的近期或中期效果評價的常用指標(biāo)有A.死亡指標(biāo)B.心理指標(biāo)VC.行為指標(biāo)JD.疾病指標(biāo)E.生活質(zhì)量指標(biāo)V解析：.對急性心肌梗死患者采取的主要搶救措施有A.吸氧VB.靜滴多巴胺或多巴酚丁胺C.注射度冷丁JD.靜滴極化液E.靜滴硝酸甘油V解析：急性心肌梗死患者搶救原則，（1）進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)；及時發(fā)現(xiàn)致命的心律失常，（2）解除疼痛；用嗎啡或杜冷丁肌注。（3）再灌注心?。徽{(diào)整血容量。（4）消除心律失常。（5）控制休克；（6）治療心力衰竭。應(yīng)用硝酸甘油可有效地控制心絞痛，縮小梗塞范圍。.下列哪些屬于補(bǔ)氣類藥物A.球蛋白B.人參VC.大棗VD.干擾素E.黃英V解析：71.急性黃疸型肝炎的治療原則是A.隔離VB.休息JC.清淡飲食VD.對癥處理VE.應(yīng)用保肝降酶藥物V解析：急性黃疸型肝炎是急性病毒性肝炎的一個類型，是由肝炎病毒引起的一種急性消化道傳染病。臨床表現(xiàn)為起病急，食欲減退，厭油，乏力，上腹部不適，肝區(qū)隱痛，惡心，嘔吐，部分病人畏寒發(fā)熱，繼而尿色加深，鞏膜、皮膚等出現(xiàn)黃疸。急性黃疸型肝炎該怎么治療：（1）西醫(yī)治療：急性黃疸型肝炎一般可按急性肝炎治療。但對黃疸較重，持續(xù)時間長，且有進(jìn)行性加重趨勢者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥治療。（2）中醫(yī)治療：病毒性肝炎的主要矛盾是濕熱郁蒸，肝膽受損，所以對于急性黃疸型肝炎的治療，應(yīng)以清熱利濕（清利肝膽）為主，須區(qū)別濕重于熱，熱重于濕或濕熱并重而分別施治。至于無黃疸型肝炎的治療原則，肝熱氣滯者應(yīng)清熱解毒、疏肝化瘀：肝脾不和者應(yīng)健脾和胃舒肝；陰虛者養(yǎng)陰健脾，根據(jù)病情虛實之不同而辨證論治72.釉質(zhì)朗時釉而失去光澤可出現(xiàn)A.白堊斑VB.褐色斑VC.墨侵狀改變VD.裂紋E.以上都是解析：.孕產(chǎn)婦危險因素篩杳與管理的主要內(nèi)容包括A.篩查的孕產(chǎn)婦年齡范圍是18?45歲B.將在孕產(chǎn)期可能影響母兒健康的問題和疾病以危險程度進(jìn)行指標(biāo)量化VC.對每一例孕產(chǎn)婦應(yīng)用危險因素指標(biāo)量化表進(jìn)行危險因素的篩查VD.對篩查出的高危孕產(chǎn)婦根據(jù)危險程度進(jìn)行分級管理VE.普查婦女常見病解析：.治療風(fēng)寒咳嗽的主方有A.三拗湯VB.桑杏湯C.麻黃湯VD.止嗽散E.補(bǔ)肺湯解析：二、A1/A2題型(總題數(shù)：25,分?jǐn)?shù)：25.25)75.30歲女性，突發(fā)高熱伴尿頻、尿急、尿痛，腎區(qū)叩擊痛(+),尿常規(guī)：大量白細(xì)胞，白細(xì)胞管型1?2個，中段尿培養(yǎng)有大腸埃希菌生長，計數(shù)＞10萬/ml該病例最重要診斷依據(jù)是A.發(fā)熱B.尿頻、尿急、尿痛C.腎區(qū)叩擊痛D.血尿E.尿常規(guī)見大量白細(xì)胞和白細(xì)胞管型V解析：.康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對象是殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者，各種疾病開始采用康復(fù)治療的先后有所不同，其差別是骨科、神經(jīng)科疾病和損傷是康復(fù)醫(yī)學(xué)最早和最主要的A.研究對象B.禁忌證C.發(fā)展基礎(chǔ)D.適應(yīng)證VE.以上都不是解析：.十八歲，男，入院后常臥于床并側(cè)耳傾聽，說屋外有人說自己的壞話，為此常憤憤不平。并常向窗外說:我要和你辯論，我太冤枉了該患者最可能的診斷為A.妄想性障礙B.精神分裂癥VC.神經(jīng)衰弱D.抑郁障礙E.疫癥解析：78.30歲女性，突發(fā)高熱伴尿頻、尿急、尿痛，腎區(qū)叩擊痛(+),尿常規(guī)：大量白細(xì)胞，白細(xì)胞管型1?2個，中段尿培養(yǎng)有大腸埃希菌生長，計數(shù)＞10萬/ml選用抗菌素應(yīng)主要針對A.金黃色葡萄球菌B.革蘭陰性桿菌VC.病毒D.肺炎雙球菌E.原蟲解析：79.康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對象是殘疾人和有各種功能隙礙而影響正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者，各種疾病開始采用康復(fù)治療的先后有所不同，其差別是心臟康復(fù)、肺科康復(fù)、癌癥和疼痛的康復(fù)A.已經(jīng)逐漸開展VB.已經(jīng)普遍開展C.已經(jīng)非常成熟D.尚未開展E.不屬康復(fù)范疇解析：80.十八歲，男，入院后常臥于床并側(cè)耳傾聽，說屋外有人說自己的壞話，為此常憤憤不平。并常向窗外說:我要和你辯論，我太冤枉了該患者如果需要用藥，下列哪種藥可選A.阿米普林B.地西泮（安定）C.維思通VD.氟西汀E.阿普理倫解析：.女，25歲，左乳房脹痛半月余，體溫持續(xù)38.5~40.（TC。體檢：整個左乳房紅腫明顯，皮溫較高，表面波動感不明顯。懷疑乳腺深部膿腫，下列哪項是最簡單的診斷方法A.穿刺抽出膿液VB.B超C.局部檢杳有波動感D.全身毒血癥狀E.乳房紅腫熱痛解析：.康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對象是殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者，各種疾病開始采用康復(fù)治療的先后有所不同，其差別是按照西方康復(fù)傳統(tǒng)，哪三方面的殘疾一般不列入康復(fù)醫(yī)師的處理范圍A.神經(jīng)外科、骨科和普外B.心臟、胸科和泌尿C.口腔、耳鼻喉和眼科D.精神、智力和感官VE.消化、呼吸和內(nèi)分泌解析:.十八歲，男，入院后常臥于床并側(cè)耳傾聽，說屋外有人說自己的壞話，為此常憤憤不平。并常向窗外說:我要和你辯論，我太冤枉了患者如果出現(xiàn)不良藥物反應(yīng)，最可能的是A.錐體外系反應(yīng)B.嗜睡C.藥物依賴D.催乳素增加，內(nèi)分泌失調(diào)VE.造成智力下降解析：.女，25歲，左乳房脹痛半月余，體溫持續(xù)38.5?40.0匕。體檢：整個左乳房紅腫明顯，皮溫較高，表面波動感不明顯。膿腫切開引流，切口的最佳選擇是字形切口”++”字形切口C.以乳頭為中心放射形切口D.膿腫局部切口E.沿乳房下緣弧形切口J解析：.女，43歲，腹部多發(fā)結(jié)節(jié)性腫物2年余，1?2cm不等，生長較慢，無癥狀。質(zhì)軟，無壓痛，表面光滑，界限清楚，活動度好。其腹部腫物最可能的診斷是A.纖維瘤B.血管瘤C.皮樣囊腫D.皮脂腺囊腫E.脂肪瘤V解析：.男，60歲，有冠心病史，但僅于近5天來有發(fā)作性胸肌后疼痛，每日1?2次，不論在活動，休息或睡眠時均有發(fā)作，歷時2?3分鐘，血清酶譜不高。此病例最可能的診斷是A.穩(wěn)定型心絞痛B.初發(fā)型心絞痛VC.惡化型心絞痛I).變異型心絞痛E.急性心肌梗死解析：87.病人女，23歲，診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，近2年服用中藥及布洛芬治療，病情從未完全緩解，近2周來，左上眼瞼出現(xiàn)一個褐色斑點，直徑1mm大小。右眼鞏膜上出現(xiàn)藍(lán)色斑塊4mmX61mli大小，不規(guī)則你認(rèn)為最合適的診斷是A.與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動無關(guān)B.應(yīng)看眼科C.原因不清D.色素沉著E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血管炎表現(xiàn)V解析：88.女，25歲，左乳房脹痛半月余，體溫持續(xù)38.5?40.(TC。體檢：整個左乳房紅腫明顯，皮溫較高，表面波動感不明顯。膿腫切開引流后，下列哪項是終止哺乳的絕對指征A.乳房膿腫引流術(shù)后并發(fā)疹VB.乳房早期炎癥C.大量乳汁分泌D.膿腫切開引流術(shù)后E.發(fā)熱解析：.女，43歲，腹部多發(fā)結(jié)節(jié)性腫物2年余，1?2cm不等，生長較慢，無癥狀。質(zhì)軟，無壓痛，表面光滑，界限清楚，活動度好。關(guān)于其特點，下列說法哪項正確A.惡變率較高B.多沿神經(jīng)分布C.浸潤性生長D.多有搏動感E.可有自限性V解析：.男，60歲，有冠心病史，但僅于近5天來有發(fā)作性胸肌后疼痛，每日1?2次，不論在活動，休息或睡眠時均有發(fā)作，歷時2?3分鐘，血清酶譜不高。目前最重要的處理原則是A.盡快控制癥狀防止發(fā)生心肌梗死VB.即采用冠狀動脈造影C.立即考慮搭橋手術(shù)治療D.立即采用降脂藥物消除斑塊E.立即采用放射性核素檢查，明確診斷解析：91.病人女，23歲