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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺卷(一)(總分100分,考試時(shí)長(zhǎng)90分鐘)一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共100分)1、腋前、后紋頭至肘橫紋(平肘尖)的骨度分寸是()A、6寸B、8寸C、9寸D、12寸E、13寸【答案】C2、患者孕50天,陰道淋漓出血5天,色淡黯,腰酸,腹痛下墜,頭暈耳鳴,夜尿頻數(shù),舌淡,苔白,脈沉細(xì)滑尺弱。治療應(yīng)首選的方劑是A、滋腎育胎丸B、腎氣丸C、圣愈湯D、胎元飲E、補(bǔ)腎固沖丸【答案】A3、喘證腎虛不納證的治法宜選用A、解表清里,化痰平喘B、清熱化痰,宣肺平喘C、痰濁阻肺,宣肺平喘D、扶陽(yáng)固脫,鎮(zhèn)攝腎氣E、補(bǔ)腎納氣【答案】E【解析】喘證之腎虛不納證證候主癥:喘促日久,動(dòng)則喘甚,呼多吸少,氣不得續(xù),形瘦神憊,附腫,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白或黑而潤(rùn)滑,脈微細(xì)或沉弱;或見(jiàn)喘咳,面紅煩躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。治法:補(bǔ)腎納氣。4、患者,男,30歲。長(zhǎng)期在電腦前工作,近一年時(shí)感視力疲勞,兩目干澀,頭昏腦脹,腰膝酸痛,舌質(zhì)略紅,脈細(xì)澀。用藥應(yīng)首選的是()A、夏枯草、決明子B、龍膽草、夏枯草C、桑葉、菊花D、菊花、枸杞子E、菊花、決明子【答案】D5、飲食不節(jié)致病的病理特點(diǎn)是A、氣血凝滯,血脈運(yùn)行異常B、脾胃功能失調(diào),濕熱火毒內(nèi)生C、臟腑氣血受損,陰陽(yáng)失和D、毒邪走散,內(nèi)攻臟腑E、氣滯血瘀、濕痰火熱【答案】B6、患者男,59歲。高血壓病史,聚會(huì)時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐,右側(cè)偏癱,急送往急診室,查體:病人昏迷,左側(cè)瞳孔大,光反射消失。診斷為A、腦出血,左側(cè)顆葉溝回疝B、腦出血,右側(cè)顆葉溝回疝C、腦出血,小腦疝D(zhuǎn)、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成【答案】A7、高某,男,69歲。三日來(lái)心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈沉細(xì)無(wú)力。此病證的治法是()A、溫補(bǔ)心陽(yáng),安神定悸B、補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神C、振奮心陽(yáng),化氣行水D、化痰祛濕,健脾和胃E、回陽(yáng)救逆,益氣固脫【答案】A8、銀翹散中配伍荊芥穗、淡豆豉的目的是()A、宣郁發(fā)表,疏風(fēng)泄熱B、解郁除煩,疏散風(fēng)熱C、辛散透邪,以助解表D、疏散風(fēng)熱,宣肺止咳E、疏散風(fēng)邪,和營(yíng)止癢【答案】C9、治療接觸性皮炎,首先應(yīng)A、外用硫黃B、硼酸溶液浸泡C、去除刺激物D、切開(kāi)引流E、外用金黃膏【答案】C10、參苓白術(shù)散加減可用于下列何病何證()A、脫疽寒濕阻絡(luò)證B、臊瘡氣虛血瘀證C、股腫氣虛濕阻證D、筋瘤勞倦傷氣證E、惡脈濕熱證【答案】C11、患者肺脹病史20年,呼吸淺促難續(xù),聲低氣怯,倚息不能平臥,胸悶如窒,心慌,咳痰不爽,脈沉數(shù)無(wú)力。治療應(yīng)首選A、金匱腎氣丸B、平喘固本湯C、真武湯D、大補(bǔ)元煎E、七味都?xì)馔琛敬鸢浮緽【解析】患者有肺脹病史20年,其主癥是呼吸淺促難續(xù),聲低氣怯,倚息不能平臥,胸悶如窒,心慌,與肺脹之肺腎氣虛證同,治法是補(bǔ)肺納腎,降氣平喘,選方平喘固本湯合補(bǔ)肺湯加減。12、冬蟲(chóng)夏草的功效是A、大補(bǔ)元?dú)釨、接續(xù)筋骨C、補(bǔ)腎益肺D、補(bǔ)脾養(yǎng)心E、補(bǔ)脾益腎【答案】C【解析】冬蟲(chóng)夏草功效:補(bǔ)腎益肺,止血化痰。13、具有活血行氣、祛風(fēng)止痛功效的藥物是()A、郁金B(yǎng)、姜黃C、川苜D、延胡索E、乳香【答案】C14、患者自覺(jué)口中有澀味,如食生柿子,其臨床意義是A、脾胃虛弱B、脾胃濕熱或脾虛C、痰熱內(nèi)盛、濕熱蘊(yùn)脾或寒濕困脾D、肝胃郁熱或飲食停滯E、燥熱傷津或臟腑熱盛【答案】E15、嬰兒(VI歲)服用的中藥煎出量是A、10?20nliB、21?30mlC、3「40ml41?50ml60'100ml【答案】E【解析】為方便計(jì)算,可采用下列比例用藥。新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學(xué)齡兒童用成人量的2/3或接近成人用量。一般成人煎藥量為200ml,經(jīng)計(jì)算嬰兒(VI歲)服用的中藥煎出量是66.7ml,故選E??键c(diǎn):中藥用量16、患者每于經(jīng)期,午后潮熱,月經(jīng)量少,色紅;兩額紅赤,五心煩熱,煩躁少寐;舌紅而干,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A、血府逐瘀湯B、少腹逐瘀湯C、桃紅四物湯D、蒿苓地丹四物湯E、四物湯【答案】D17、患兒,9歲。哮喘病史4年。現(xiàn)喘促無(wú)力,動(dòng)則氣喘,心悸氣短,形體消瘦,面白少華,腹脹納差,夜尿多,便濾,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。其治法是A、溫補(bǔ)脾腎,固攝納氣B、補(bǔ)肺固表,健脾益氣C、養(yǎng)陰清熱,斂肺補(bǔ)腎D、瀉肺平喘,補(bǔ)腎納氣E、解表清里,止咳定喘【答案】A18、三度房室傳導(dǎo)阻滯聽(tīng)診可出現(xiàn)的改變是()A、第二心音增強(qiáng)B、第二心音減弱C、第三心音D、第四心音E、大炮音【答案】E19、眩暈時(shí)作,頭痛如刺,唇紫黯,舌黯有瘀斑,脈澀或細(xì)澀。證屬眩暈之A、肝陽(yáng)上亢B、痰濁中阻C、髓??仗揇、氣血虧虛E、瘀血阻竅【答案】E20、藥品所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍屬于()A、可使用藥品B、不能使用藥品C、不合格藥品D、假藥E、劣藥【答案】D21、石膏與知母均能治療的病證是()A、虛熱證B、熱毒證C、濕熱證D、血熱證E、氣分熱證【答案】E22、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡常用而有價(jià)值的病理檢查是()A、腎穿刺B、骨髓穿刺C、肺穿刺D、淋巴結(jié)活檢E、皮膚狼瘡帶試驗(yàn)【答案】E23、按"五輪學(xué)說(shuō)"上、下眼瞼所屬臟腑是()A、肺B、心C、脾D、肝E、腎【答案】C24、男性,66歲,情緒激動(dòng)后突然劇烈頭痛、頭暈、嘔吐,隨之出現(xiàn)"三偏征伴瞳孔縮小、光反射消失,診斷為腦出血,其最可能的出血部位是()A、殼核出血B、丘腦出血C、腦橋出血D、小腦出血E、腦葉出血【答案】B25、下列各項(xiàng),屬妊娠惡阻發(fā)病機(jī)理的是()A、肝失條達(dá),氣機(jī)郁滯B、沖氣上逆,胃失和降C、脾胃虛弱,肝氣偏旺D、重傷津液,胃陰不足E、痰濕內(nèi)停,阻滯胃院【答案】B26、虛里動(dòng)高,聚而不散者為A、中氣不守B、外感熱邪C、宗氣內(nèi)虛D、心氣將絕E、宗氣將絕【答案】B27、善治氣虛水腫的要藥物是A、人參B、黃英C、蒼術(shù)D、黨參E、山藥【答案】B28、甲狀腺危象治療時(shí),抑制TH釋放的藥物是A、普蔡洛爾B、糖皮質(zhì)激素C、復(fù)方碘溶液D、卡比馬嘎E、甲疏咪嘎【答案】C29、下列哪一項(xiàng)不是肝絡(luò)失養(yǎng)脅痛的特點(diǎn)A、脅肋灼熱疼痛B、悠悠不休C、遇勞加重D、舌紅少苔E、頭暈?zāi)垦!敬鸢浮緼【解析】肝絡(luò)失養(yǎng)證證候主癥:脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦?,舌紅少苔,脈細(xì)弦而數(shù)。30、面色無(wú)華,氣少懶言,頭暈乏力,反復(fù)感冒,證屬A、氣虛B、血虛C、精虧D、津虧E、液少【答案】A31、王某,男性,82歲。頭搖不止,肢顫,面色淡白,表情淡漠,神疲乏力,動(dòng)則氣短,心悸健忘,眩暈,納呆,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白滑,脈沉濡無(wú)力。治療此病證首選的方劑是A、地黃飲子B、龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠C、人參養(yǎng)榮湯D、導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯E、天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減【答案】C32、能燥濕行氣的藥物是A、蒼術(shù)B、厚樸C、白旦蔻D、木瓜E、川烏【答案】B【解析】厚樸主治:濕阻中焦,脫腹脹滿(mǎn)。長(zhǎng)于行氣、燥濕,為消除脹滿(mǎn)之要藥。33、下列各項(xiàng),不屬于燥淫證臨床表現(xiàn)的是()A、皮膚干燥B、干咳少痰C、渴不欲飲D、大便干燥E、小便短黃【答案】C34、自肺開(kāi)始叩診肝臟相對(duì)濁音界時(shí)其叩診音應(yīng)是A、由清音轉(zhuǎn)為實(shí)音B、由濁音變?yōu)閷?shí)音C、由清音轉(zhuǎn)為鼓音D、由過(guò)清音轉(zhuǎn)為實(shí)音E、由清音轉(zhuǎn)為濁音【答案】E【解析】自上而下叩診肝臟時(shí),是自肺組織、肺組織與肝重疊到肝組織,其叩診音分別是清音、濁音、實(shí)音。因此自肺開(kāi)始叩診肝臟相對(duì)濁音界時(shí)其叩診音應(yīng)是由清音轉(zhuǎn)為濁音,其余各項(xiàng)均是錯(cuò)誤的。35、治療燥咳痰黏,勞嗽咯血,胃陰不足,舌干口渴,心煩失眠,應(yīng)選用的藥物是()A、丹參B、麥冬C、天冬D、石斛E、郁金【答案】B36、黃連配伍哪味藥最宜治濕熱瀉痢,里急后重A、香附B、木香C、陳皮D、烏藥E、枳實(shí)【答案】B【解析】木香主治瀉痢里急后重。善行大腸之滯氣,為治療濕熱瀉痢里急后重之要藥,常與黃連配伍,如香連丸。37、嬰幼兒大便呈果醬色,伴陣發(fā)性哭鬧,可能的疾病是A、痢疾B、腸套疊C、腸梗阻D、小兒腹瀉E、克羅恩病【答案】B38、哮病的主癥是A、咳嗽胸痛痰黏B、呼吸急促困難C、咳吐濁唾涎沫D、發(fā)作性痰鳴喘咳E、咳嗽潮熱盜汗
【答案】D【解析】哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。發(fā)時(shí)喉中有哮鳴聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥。39、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中。具有維持人體正常運(yùn)動(dòng)功能的是A、十二經(jīng)脈B、十五絡(luò)脈C、十二經(jīng)別D、十二經(jīng)筋E、十二皮部【答案】D【解析】A項(xiàng)十二經(jīng)脈是調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血的經(jīng)脈;B項(xiàng)十五絡(luò)脈加強(qiáng)了十二經(jīng)中表里兩經(jīng)的聯(lián)系,從而溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣;C項(xiàng)十二經(jīng)別不但加強(qiáng)了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系,更加強(qiáng)了經(jīng)脈所絡(luò)屬的臟腑在體腔深部的聯(lián)系;D項(xiàng)十二經(jīng)筋具有約束骨骼,屈伸關(guān)節(jié),維持人體正常運(yùn)動(dòng)功能的作用;E項(xiàng)十二皮部起著保衛(wèi)機(jī)體,抗御外邪和反映病證的作用。故選擇D??键c(diǎn):十二經(jīng)筋的作用40、下列不具有健脾祛濕作用的藥物是A、茯苓B、豬苓C、白術(shù)D、意故仁E、蒼術(shù)【答案】B【解析】茯苓功效:利水滲濕,健脾,寧心?;奂既使πВ豪疂B濕,健脾,除痹,清熱排膿。白術(shù)功效:健脾益氣,燥濕利尿,止汗,安胎。蒼術(shù)功效:燥濕健脾,祛風(fēng)散寒。豬苓功效:利水滲濕。主治病證:水腫,小便不利,泄瀉。其不具有健脾祛濕的功效。41、患者男,54歲。心肌梗死后4個(gè)月復(fù)診,血壓145/90mmHg,心電圖V?V導(dǎo)聯(lián)ST段持續(xù)抬高,心尖區(qū)有反常搏動(dòng)??赡艿脑\斷為A、梗死后綜合征B、心梗復(fù)發(fā)C、室壁瘤形成D、乳頭肌功能不全E、心臟破裂先兆【答案】C【解析】心肌梗死患者梗死后心電圖出現(xiàn)持續(xù)抬高的ST段不回落,且心尖部出現(xiàn)反常搏動(dòng),符合室壁瘤的特點(diǎn)。
42、患者女性,50歲,發(fā)熱寒戰(zhàn),每日中午發(fā)作,發(fā)時(shí)熱多寒少,口渴飲冷,便秘尿赤,頭痛,汗出不暢,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。此辨為何瘧A、正瘧B(tài)、勞瘧C、溫瘧D、瘧母E、寒瘧【答案】C【解析】溫瘧證候主癥:發(fā)作時(shí)熱多寒少,汗出不暢,頭痛,骨節(jié)酸痛,口渴引飲,便秘尿赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。43、酸棗仁湯主治證候的病因病機(jī)是A、心脾兩虛,氣血不足B、心陽(yáng)偏亢,心腎不交C、心腎兩虧,陰虛血少D、肝血不足,虛熱內(nèi)擾E、心陰不足,肝氣失和【答案】D【解析】酸棗仁湯主治的失眠屬于肝血不足,虛熱內(nèi)擾,血不養(yǎng)心而致,失眠者常伴有心悸盜汗、頭目眩暈、咽干口燥、脈細(xì)弦等癥狀。44、風(fēng)水相搏證的水腫先出現(xiàn)的部位在()A、腿部B、雙足C、背部D、腰部E、面部【答案】E45、患者兩次月經(jīng)中間,陰道出血量稍多,色深紅,質(zhì)黏膩,無(wú)血塊,平時(shí)帶下量多色黃,小腹時(shí)痛,神疲乏力,骨節(jié)酸楚,胸悶煩躁,口苦咽干,納呆腹脹,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈細(xì)弦。其證候是A、腎氣虛證B、氣滯證C、濕熱證D、痰濕證E、脾氣虛證【答案】C46、患者上腹痛8小時(shí),腹痛前曾有暴飲、暴食。查體:體溫39匕,上腹部無(wú)腹肌緊張,有壓痛,考慮為急性胰腺炎。為明確診斷,首先應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血淀粉酶D、血生化E、血糖【答案】C【解析】本題提示發(fā)病前有暴飲暴食誘因,而后出現(xiàn)上腹痛,伴有發(fā)熱,提示為急性胰腺炎,診斷本病的標(biāo)準(zhǔn)是查血尿淀粉酶。47、糖尿病酮癥酸中毒的病因不包括A、感染B、胰島素停用或減用C、飲食失調(diào)D、手術(shù)、麻醉E、缺乏體力活動(dòng)【答案】E【解析】糖尿病酮癥酸中毒多發(fā)生在1型糖尿病,在一定誘因下2型糖尿病也可發(fā)生。常見(jiàn)的誘因有感染、停用或減用胰島素、飲食失調(diào)、外傷、手術(shù)、麻醉、急性腦血管病、精神因素、妊娠與分娩等。48、下列血清標(biāo)志物,急性乙型肝炎窗口期可檢出的是()A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBcE、HBeAg【答案】D49、引起上消化道出血最常見(jiàn)的原因是()A、食管胃底靜脈曲張破裂出血B、胃、十二指腸潰瘍C、胃癌D、慢性胃炎E、胃食管反流【答案】B50、患者突發(fā)皮膚瘙癢,可見(jiàn)丘疹淡紅的臨床意義是()A、熱極生風(fēng)B、風(fēng)邪犯肺C、風(fēng)水相搏D、風(fēng)客肌膚E、風(fēng)邪中絡(luò)【答案】D中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺卷(二)(總分100分,考試時(shí)長(zhǎng)90分鐘)一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共100分)1、患者,男性,25歲。8月底來(lái)診。突起腹瀉1天,大便20余次,初為稀便,后為水樣,無(wú)發(fā)熱,無(wú)腹痛,無(wú)里急后重。查體:體溫37℃,血壓100/70mmHgo大便鏡檢:水樣便,紅白細(xì)胞偶見(jiàn)。首先應(yīng)想到的診斷是A、阿米巴痢疾B、傷寒C、霍亂D、急性胃腸炎E、急性菌痢【答案】C2、患兒4歲。發(fā)熱咳嗽4天。壯熱不退,咳嗽劇烈,痰黃稠難咯或痰中帶血,氣急喘憋,呼吸困難,鼻翼扇動(dòng),神昏澹語(yǔ),舌紅少津,苔黃膩,脈洪數(shù)。其證候是()A、風(fēng)寒郁肺B、風(fēng)熱郁肺C、毒熱閉肺D、肺脾氣虛E、痰熱閉肺【答案】C3、頭暈眼花,兩目干澀,脅肋灼痛,面部烘熱,脈弦細(xì)而數(shù),宜診斷為A、肝火上炎證B、肝血虛證C、肝陽(yáng)上亢證D、肝陰虛證E、肝膽濕熱證【答案】D4、患者,男,50歲?;几斡不嗄辏漳蛄矿E減,腹部脹大如鼓,飲食精神尚可。用藥應(yīng)首選的藥物是()A、大腹皮B、冬瓜皮C、桑白皮D、甘遂E、一芮子【答案】D5、醫(yī)學(xué)修養(yǎng)中所指的"慎獨(dú)"是出自()A、《大醫(yī)精誠(chéng)》B、《禮記》C、《黃帝內(nèi)經(jīng)》D、《物理論》E、《本草綱目》【答案】B6、張某,男,25歲,昨日突然身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重,頭昏脹痛,渴不多飲,胸悶,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。其證型為A、風(fēng)熱感冒B、風(fēng)寒感冒C、暑濕證感冒D、時(shí)行感冒E、陰虛感冒【答案】C【解析】患者肢體酸重、頭昏脹痛、渴不多飲為濕證表現(xiàn),且患者有突然身熱、汗少,提示有熱象,舌苔薄黃而膩、脈濡數(shù)為濕熱及暑濕表現(xiàn),所以C為正確答案。風(fēng)熱感冒則無(wú)肢體酸重、渴不多飲;風(fēng)寒感冒應(yīng)有惡寒發(fā)熱、頭痛、鼻塞流涕、苔薄白、脈浮等表現(xiàn);時(shí)行感冒應(yīng)有傳染性及流行性表現(xiàn);陰虛感冒則應(yīng)有舌紅少苔,脈細(xì)等表現(xiàn)。7、十二指腸潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是A、空腹痛B、餐后3?4小時(shí)痛C、餐后1小時(shí)內(nèi)痛D、夜間痛E、進(jìn)食后立即劇烈腹痛【答案】C8、經(jīng)行泄瀉脾虛證的治法是A、疏肝健脾,淡滲利濕B、健脾滲濕,理氣調(diào)經(jīng)C、健脾利濕,調(diào)經(jīng)止瀉D、補(bǔ)腎健脾,理氣調(diào)經(jīng)E、疏肝健脾,理氣調(diào)經(jīng)【答案】B9、各臟腑陰虛均可能見(jiàn)到的癥狀是A、心悸失寐B、干咳痰少C、饑不欲食D、眩暈?zāi)繚璄、五心煩熱【答案】E10、下列不是濕熱腰痛特點(diǎn)的是A、腰部重著而熱B、暑濕陰雨天氣癥狀加重C、身體困重D、腰部冷痛E、活動(dòng)后或可減輕【答案】D【解析】濕熱腰痛證候主癥:腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天氣癥狀加重,活動(dòng)后或可減輕,身體困重,小便短赤,苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。11、患者,女,40歲。平素多病,自覺(jué)頭暈、目眩加重半月,脅痛,肢體麻木,筋脈拘急,閉經(jīng),面色不華,唇、指甲色淡,肌膚枯糙,舌質(zhì)淡紅,苔少,脈細(xì)。本證候的證機(jī)概要是()A、肝腎陰虛,瘀血阻絡(luò)B、陰虛陽(yáng)亢,上擾清空C、肝血虧虛,筋脈失養(yǎng)D、肝陽(yáng)上亢,神竅閉阻E、氣虛血瘀,脈絡(luò)失樣【答案】C12、既能疏散風(fēng)熱,又能清熱解毒,被譽(yù)為“瘡家圣藥”的藥物是A、菊花B、桑葉C、金銀花D、連翹E、薄荷【答案】D【解析】連翹有“瘡家圣藥”之稱(chēng)。13、下列各項(xiàng),不屬于暑證臨床表現(xiàn)的是()A、有嚴(yán)格的季節(jié)性B、多發(fā)于夏月炎暑之季C、感受暑熱之邪D、惡熱,汗出,口渴喜飲,氣短神疲,小便短赤E、局部腫瘍【答案】E14、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抗體陽(yáng)性易形成動(dòng)、靜脈血栓的是()A、ANAB、抗核糖體RNP抗體C、抗磷脂抗體D、抗Sm抗體E、抗雙鏈DNA抗體【答案】C15、衛(wèi)生法所調(diào)整的法律關(guān)系是()A、衛(wèi)生技術(shù)人員在醫(yī)療中發(fā)生的關(guān)系B、所有醫(yī)藥衛(wèi)生人員在技術(shù)服務(wù)中的關(guān)系C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)關(guān)系D、在衛(wèi)生活動(dòng)過(guò)程中所發(fā)生的社會(huì)關(guān)系E、國(guó)家行政機(jī)關(guān)管理活動(dòng)中的關(guān)系【答案】D16、下列各項(xiàng)中,不引起血清鉀增高的是A、急、慢性腎衰竭B、靜脈滴注大量鉀鹽C、嚴(yán)重溶血D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒【答案】E【解析】血清鉀升高見(jiàn)于:①腎臟排鉀減少,如急慢性腎功能不全及腎上腺皮質(zhì)功能減退等;②攝入或注射大量鉀鹽,超過(guò)腎臟排鉀能力;③嚴(yán)重溶血或組織損傷;④組織缺氧或代謝性酸中毒。17、具有祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙功效的藥物是A、香蕃B、荊芥C、紫蘇D、防風(fēng)E、羌活【答案】D18、底腹堅(jiān)滿(mǎn),青筋顯露,腹內(nèi)積塊痛如針刺,面頸部赤絲血縷,是為A、氣鼓B、水腫C、水鼓D、積聚E、血鼓【答案】E19、下列器質(zhì)性心臟病中,不能觸及震顫的是()A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、急性心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔【答案】B20、在腹部,循行于距離前正中線(xiàn)0.5寸的經(jīng)脈是A、足少陰腎經(jīng)B、足陽(yáng)明胃經(jīng)C、足太陰脾經(jīng)D、任脈E、足厥陰肝經(jīng)【答案】A21、肺炎鏈球菌肺炎患者,出現(xiàn)心悸、氣短,查體見(jiàn)心臟增大、奔馬律、心臟收縮期雜音。應(yīng)考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、感染性休克B、膿胸C、心肌炎D、胸膜炎E、心包炎【答案】C22、下列選項(xiàng)中,所謂"華蓋"所指的臟是A、肝B、脾C、肺D、心E、腎【答案】C23、呼吸補(bǔ)瀉中瀉法的操作是()A、患者吸氣時(shí)捻轉(zhuǎn),呼氣時(shí)提插B、患者吸氣時(shí)提插,呼氣時(shí)捻轉(zhuǎn)C、患者吸氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)出針D、患者吸氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)捻轉(zhuǎn)E、患者吸氣時(shí)捻轉(zhuǎn),呼氣時(shí)出針【答案】C24、下列屬于C0PD典型癥狀的是A、慢性咳嗽B、咳痰C、氣短及呼吸困難D、喘息和胸悶E、食欲減退【答案】C25、下列各項(xiàng),需與經(jīng)間期出血相鑒別的病證是()A、赤帶B、經(jīng)期延長(zhǎng)C、胎漏D,胎動(dòng)不安E、漏下【答案】A26、具有祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水作用的藥物是A、桑寄生B、薪蛇C、五加皮D、威靈仙E、木瓜【答案】C【解析】五加皮功效:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水。27、患兒,8歲。突然出現(xiàn)四肢抽搐,昏迷,持續(xù)約4分鐘,自行緩解,體溫正常。查大便常規(guī):未見(jiàn)異常。腦電圖示:棘慢波。其診斷最可能是A、疫毒痢B、急驚風(fēng)C、慢驚風(fēng)D、暑溫E、癇證【答案】E28、患者男,33歲。高血壓病史2年。突發(fā)劇烈頭痛,惡心,嘔吐,頭暈,心悸,氣短。查體:血壓170/135mmHg,眼底視網(wǎng)膜出血,心電圖示左室肥厚伴心肌勞損。其診斷是A、高血壓腦病B、良性高血壓(緩進(jìn)型高血壓)C、高血壓危象D、惡性高血壓(急進(jìn)型高血壓)E、腦出血【答案】D29、具有溫肺化痰、通絡(luò)止痛功效的藥物是()A、白前B、桔梗C、白芥子D、昆布E、海藻【答案】C30、患者男性,全身高度浮腫半年余,檢查:血壓正常,腹部移動(dòng)性濁音(+),尿蛋白(++++),尿中紅細(xì)胞1?8/HP,血白蛋白/球蛋白為2.1/2.0,酚紅排泄率45%,首先考慮的診斷是A、肝硬化B、急性腎小球腎炎C、慢性腎炎腎病型D、慢性腎炎普通型E、慢性腎盂腎炎【答案】C31、喘證持續(xù)不已的病位在A(yíng)、心B、肺C、脾D、腎E、肝【答案】A【解析】心脈上通于肺,肺氣治理調(diào)節(jié)心血的運(yùn)行,宗氣貫心肺,腎脈上絡(luò)于心,心腎相互既濟(jì),又心陽(yáng)根于命門(mén)之火,心臟陽(yáng)氣的盛衰,與先天腎氣及后天呼吸之氣皆有密切關(guān)系。喘證的嚴(yán)重階段,肺腎虛極,孤陽(yáng)欲脫,必致心氣、心陽(yáng)亦憊,心不主血脈,血行不暢而瘀滯,面色、唇舌、指甲青紫,甚則出現(xiàn)喘汗致脫,亡陽(yáng)、亡陰。因此選A。32、下列各項(xiàng),治療缺鐵性貧血最重要的措施是()A、病因治療B、口服鐵劑C、肌注鐵劑D、輸紅細(xì)胞懸液E、進(jìn)食富含鐵的食物【答案】B33、王某,男性,55歲。反復(fù)嘔吐1月,嘔吐清水痰涎,脫悶不食,頭眩心悸,舌苔白膩,脈滑。治療應(yīng)首選的方劑是()A、半夏白術(shù)天麻湯B、平胃散合甘草干姜茯苓白術(shù)湯C、實(shí)脾飲D、小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯E、蕾香正氣散【答案】D34、王某,女性,60歲。3個(gè)月以來(lái)反復(fù)感冒,平素神疲體弱,氣短懶言。1天前外出感寒,現(xiàn)癥見(jiàn):惡寒較甚,發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰無(wú)力,舌淡苔白,脈浮無(wú)力。其中醫(yī)治法是A、滋陰解表B、益氣解表C、清暑祛濕解表D、辛涼解表E、辛溫解表【答案】B35、陳某,男性,75歲。反復(fù)便秘1年余,大便干,排出困難,小便清長(zhǎng),四肢不溫,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脈沉遲。此病證的證機(jī)概要是()A、陽(yáng)氣虛衰,陰寒凝結(jié)B、脾虛胃寒,失于溫養(yǎng)C、陰寒內(nèi)盛,凝滯胃腸D、寒凝胃脫,陽(yáng)氣被遏,氣機(jī)阻滯E、脾肺氣虛,傳送無(wú)力【答案】A36、患者經(jīng)期精神恍惚,心神不寧,無(wú)故悲傷,心悸失眠,月經(jīng)量少,色淡,舌淡,苔薄白,脈細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是A、大補(bǔ)元煎加減B、舉元煎加減C、八珍湯加減D、甘麥大棗湯合養(yǎng)心湯加減E、生鐵落飲加減【答案】D【解析】根據(jù)主要證候的描述,該患者屬于經(jīng)行情志異常心血不足證,故其治療方劑是甘麥大棗湯合養(yǎng)心湯。37、行為人實(shí)施違反刑事法律的行為必須承擔(dān)的法律責(zé)任稱(chēng)為()A、危害行為B、行政行為C、民事責(zé)任D、行政責(zé)任E、刑事責(zé)任【答案】E38、治療郁證心腎陰虛證,應(yīng)首選的方劑是()A、天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸B、安神定志丸合左歸丸C、丹桅逍遙散合朱砂安神丸D、瀉心湯合左歸丸E、龍膽瀉肝湯合半夏厚樸湯【答案】A39、白術(shù)除益氣健脾,燥濕利水外,還有的功效是A、潤(rùn)肺止咳B、益衛(wèi)固表C、緩急止痛D、止汗安胎E、養(yǎng)血安神【答案】D40、下列臉穴中,善于治療癡呆的是A、涌泉B、然谷C、太溪D、大鐘E、照?!敬鸢浮緿41、患者兩眼紅腫疼痛,夠多,畏光,流淚,兼見(jiàn)頭痛,發(fā)熱,脈浮數(shù)。針灸治療宜()A、少商、太陽(yáng)點(diǎn)刺出血B、行間、俠溪點(diǎn)刺出血C、外關(guān)、中渚點(diǎn)刺出血D、少商、上星毫針瀉法E、內(nèi)庭、曲池毫針瀉法【答案】A42、連樸飲方中重用的藥物是A、厚樸B、石菖蒲C、蘆根D、香豉E、黃連【答案】C43、有關(guān)肘勞針灸辨證論治的敘述,不正確的是()A、屬于絡(luò)脈病證B、治療以舒筋通絡(luò)為法C、以阿是穴為主穴D、阿是穴采用多向透刺,或做多針齊刺E、病變局部可加溫和灸或電針【答案】A44、下列各項(xiàng),不符合正虛喘脫證主癥的是()A、喘逆劇甚,端坐不能平臥B、心慌動(dòng)悸,煩躁不安C、面青唇紫,汗出如珠D、肢體浮腫,按之凹陷E、脈浮大無(wú)根【答案】D45、下列藥物中能用于治療瀉痢腹痛及疝氣痛的是A、神曲B、山楂C、麥芽D、萊蔽子E、雞內(nèi)金【答案】B【解析】山楂應(yīng)用:(1)肉食積滯。尤為消化油膩肉食積滯之要藥。凡肉食積滯之脫腹脹滿(mǎn)、曖氣吞酸、腹痛便澹者,均可應(yīng)用。(2)瀉痢腹痛,疝氣痛。炒用兼能止瀉止痢。(3)產(chǎn)后瘀阻腹痛、痛經(jīng)。46、下列不屬于COPD體征的是A、桶狀胸B、縮唇呼吸C、語(yǔ)顫增強(qiáng)D、雙肺叩診為過(guò)清音E、肝濁音界下移【答案】C【解析】COPD患者肺內(nèi)殘氣量增多,對(duì)聲波傳導(dǎo)能力下降,所以觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱。47、中藥的劑量,通常指的是A、小兒一次量B、小兒一日量C、成人一日量D、成人一次量E、一劑藥的總量【答案】C48、瘀脹腹痛,吐瀉神昏者,宜選的藥物是A、雄黃B、樟腦C、白磯D、硫黃E、蟾酥【答案】B49、具有定驚安神、活血散瘀、利尿通淋功效的藥物是()A、朱砂B、磁石C、龍骨D、牡蠣E、琥珀【答案】E50、至寶丹的功用是A、安神定驚,化痰開(kāi)竅B、化濁開(kāi)竅,清熱解毒C、辟穢解毒,化痰開(kāi)竅D、清熱解毒,開(kāi)竅醒神E、清熱解毒,開(kāi)竅安神【答案】B【解析】至寶丹的功用是化濁開(kāi)竅、清熱解毒。中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺卷(三)(總分100分.考試時(shí)長(zhǎng)90分鐘)一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共100分)1、功效為理氣化痰,和胃利膽的方劑是A、溫膽湯B、蒿苓清膽湯C、貝母瓜簍散D、清氣化痰丸E、小柴胡湯【答案】A2、下列疾病中腦脊液檢查呈均勻血性的是A、動(dòng)脈血栓性腦梗死B、腦栓塞C、腦腫瘤D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、TIA【答案】D3、患者月經(jīng)停閉半年,神疲肢倦,頭暈眼花,心悸氣短,面色萎黃;舌淡,苔薄,脈沉緩。治療應(yīng)首選的方劑是()A、參苓白術(shù)散B、歸腎丸C、參茂四物湯D、人參養(yǎng)榮湯E、大補(bǔ)元煎【答案】D4、醫(yī)師甲經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè),在某醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。一年后,該醫(yī)師受聘到另一預(yù)防機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),對(duì)其改變執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和類(lèi)別的行為()A、預(yù)防機(jī)構(gòu)允許即可B、無(wú)須經(jīng)過(guò)準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)辦理變更注冊(cè)手續(xù)C、應(yīng)到準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)辦理變更注冊(cè)手續(xù)D、任何組織和個(gè)人無(wú)權(quán)干涉E、只要其醫(yī)術(shù)高明,就不受限制【答案】C5、患者53歲,絕經(jīng)5年,腰背疼痛,脛酸膝軟,面色不華,肢倦乏力,納少便濾,舌質(zhì)淡邊有齒痕,苔薄白,脈細(xì)。其證候是()A、腎精虧虛證B、陰虛內(nèi)熱證C、脾腎兩虛證D、陰陽(yáng)兩虛證E、脾氣虛證【答案】C6、下列各項(xiàng),不屬于黃疸辨證要點(diǎn)是()A、辨陽(yáng)黃、陰黃B、辨陽(yáng)黃濕熱之輕重C、辨陰黃之病因D、辨病位在氣在血E、辨黃疸病勢(shì)輕重【答案】D7、肺癰初期,當(dāng)用何治法A、益氣養(yǎng)陰,排膿解毒B、清熱解毒,化瘀消癰C、益氣養(yǎng)陰清熱D、疏風(fēng)散熱,清肺化痰E、清熱解毒,排膿消癰【答案】D【解析】肺癰初期證候主癥:惡寒發(fā)熱,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日漸增多,胸痛,咳則痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黃,脈浮數(shù)而滑。治法:疏風(fēng)散熱,清肺化痰。8、霍亂的隔離期是A、隔離至臨床癥狀消失,糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性B、隔離至臨床癥狀消失,糞便隔日培養(yǎng)1次,連續(xù)2次陰性C、隔離至臨床癥狀消失,糞便培養(yǎng)1次陰性D、隔離至臨床癥狀消失3天,糞便隔日培養(yǎng)1次,連續(xù)3次陰性E、隔離至臨床癥狀消失【答案】D【解析】霍亂患者及慢性帶菌者應(yīng)及時(shí)住院隔離治療。出院標(biāo)準(zhǔn)為:①癥狀消失后大便培養(yǎng)每日1次,停藥后連續(xù)3次陰性;②無(wú)培養(yǎng)條件者必須自發(fā)病之日起住院隔離不得少于7d;③慢性帶菌者經(jīng)治療后大便培養(yǎng)連續(xù)7d陰性或膽汁培養(yǎng)每周1次,連續(xù)2次陰性,可解除隔離,但尚需進(jìn)行流行病學(xué)追蹤。9、肺癌的副癌綜合征表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A、杵狀指B、低鈣血癥C、Cushing綜合征D、神經(jīng)肌肉綜合征E、周?chē)窠?jīng)性病變【答案】B10、醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)應(yīng)按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別和A、執(zhí)業(yè)方向B、執(zhí)業(yè)專(zhuān)業(yè)C、執(zhí)業(yè)范圍D、執(zhí)業(yè)證書(shū)E、執(zhí)業(yè)規(guī)范【答案】C11、桑蝶峭散中配伍龍骨、龜甲的意義是A、補(bǔ)腎助陽(yáng),固精縮尿B、滋養(yǎng)腎陰,補(bǔ)心安神C、收斂固澀,鎮(zhèn)心安神D、滋陰潛陽(yáng),固精縮尿E、固澀止遺,補(bǔ)腎益精【答案】E【解析】桑蝶峭散中,龍骨、龜甲共為臣藥,龍骨收斂固澀,且鎮(zhèn)心安神;龜甲滋養(yǎng)腎陰,補(bǔ)心安神。二藥共助桑蝶峭增固澀止遺之力,強(qiáng)補(bǔ)腎益精之功。12、氣機(jī)升降之樞指的是()A、肺主呼氣,腎主納氣B、肝氣主升,肺氣主降C、脾主升清,胃主降濁D、心火下降,腎水上升E、肺氣宣發(fā),又主肅降【答案】C13、生何首烏可治的病證是A、血虛便秘B、陰虛便秘C、氣虛便秘D、食積便秘E、陽(yáng)虛便秘【答案】A14、患者女性,因月經(jīng)量多2年,出現(xiàn)貧血表現(xiàn),經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血,其首選的治療方法是()A、口服鐵劑B、注射鐵劑C、口服葉酸D、增加營(yíng)養(yǎng)E、輸血【答案】A15、患者胸悶,心煩不寐,泛惡曖氣,頭重目眩,口苦,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。證屬A、陰虛火旺B、心火熾盛C、肝郁化火D、痰熱擾心E、心膽氣虛【答案】D【解析】不寐之痰熱擾心證證候主癥:心煩不寐,胸悶脫痞,泛惡曖氣,伴口苦,頭重,目眩,舌偏紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。16、下列關(guān)于痹證的各項(xiàng)敘述中,錯(cuò)誤的是()A、主癥是肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛,屈伸不利B、痹證晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形C、痹證晚期不會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮D、發(fā)病與天氣變化有關(guān)E、本病可發(fā)生于任何年齡【答案】C17、診斷肺癌主要依靠的是A、咳嗽,痰中帶血B、消瘦,胸腔積液C、胸部X線(xiàn)檢查D、胸部CT檢查E、痰細(xì)胞學(xué)或纖維支氣管鏡檢查【答案】E18、金黃散是A、箍圍藥B、消散藥C、腐蝕藥D、平赭藥E、提膿祛腐藥【答案】A【解析】金黃散是箍圍藥,金黃散、玉露散用于紅腫熱痛明顯的陽(yáng)證瘡瘍。19、下列哪項(xiàng)有助于氣胸和胸腔積液的鑒別A、呼吸運(yùn)動(dòng)B、叩診音C、呼吸音D、氣管位置E、摩擦音【答案】B【解析】氣胸與胸腔積液的癥狀基本相同,都可以有胸痛、咳嗽和呼吸困難,體征也有許多相同點(diǎn),如呼吸運(yùn)動(dòng)均減弱,氣管移向健側(cè),呼吸音減弱,均無(wú)摩擦音,但叩診音兩者不同。氣胸的叩診音呈鼓音,而胸腔積液的叩診音呈濁到實(shí)音。因此通過(guò)叩診音可以鑒別。20、我國(guó)衛(wèi)生部于1988年制定的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范7條內(nèi)容中,不直接涉及醫(yī)患關(guān)系的是()A、第2條B、第3條C、第4條D、第5條E、第6條【答案】E21、中滿(mǎn)分消丸主要用于A(yíng)、鼓脹之氣滯濕阻證B、鼓脹之水熱蘊(yùn)結(jié)證C、鼓脹之水濕困脾證D、鼓脹之陽(yáng)虛水盛證E、鼓脹之陰虛水停證【答案】B【解析】鼓脹之水熱蘊(yùn)結(jié)證證候主癥:腹大堅(jiān)滿(mǎn),脫腹脹急,煩熱口苦,渴不欲飲,或有面、目、皮膚發(fā)黃,小便赤澀,大便秘結(jié)或澹垢,舌邊尖紅,苔黃膩或兼灰黑,脈象弦數(shù)。證機(jī)概要:濕熱壅盛,蘊(yùn)結(jié)中焦,濁水內(nèi)停。治法:清熱利濕,攻下逐水。代表方:中滿(mǎn)分消丸合茵陳蒿湯加減。22、患者突發(fā)性下腹劇痛,肛門(mén)下墜感,面色蒼白,四肢厥冷,冷汗淋漓,惡心嘔吐,血壓下降,時(shí)有煩躁不安,脈微欲絕,B超示左側(cè)輸卵管妊娠。其治法是A、益氣養(yǎng)血,殺胚止痛B、活血化瘀,消^殺胚C、益氣固脫,活血祛瘀D,行氣活血,化瘀殺胚E、活血化瘀,消^散結(jié)【答案】C23、疳腫此愈彼起,不斷發(fā)生,伴口干唇燥,舌紅苔薄,脈細(xì)數(shù)。首選的方劑是A、五味消毒飲B、黃連解毒湯C、清暑湯D、仙方活命飲合增液湯E、五神湯合參苓白術(shù)散【答案】D【解析】疳腫此愈彼起,不斷發(fā)生、口干唇燥,舌紅苔薄,脈細(xì)數(shù)多見(jiàn)于體虛毒戀證,治宜清熱解毒養(yǎng)陰,方用仙方活命飲合增液湯加減。24、橫指同身寸法中,以人體何指何處橫紋寬度作為1寸,將四指的寬度作為3寸A、拇指第二節(jié)B、小指中節(jié)C、無(wú)名指中節(jié)D、小指末節(jié)E、中指中節(jié)【答案】E25、患者,女,36歲。產(chǎn)后抑郁多年,長(zhǎng)期自覺(jué)咽中有物梗塞,但無(wú)咽痛及吞咽困難,在心情愉快時(shí),癥狀可減輕或消失,而當(dāng)心情抑郁或注意力集中于咽部時(shí),則梗塞感覺(jué)加重,苔白膩,脈弦滑。本證候的證機(jī)概要是()A、肝郁化火,上擾心神B、肝郁氣滯,脾胃失和C、肝郁化火,橫逆犯胃D、氣郁痰凝,阻滯胸咽E、肝郁不舒,氣機(jī)上逆【答案】D26、患者,男,54歲。經(jīng)常汗出惡風(fēng),易患感冒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮無(wú)力。治療應(yīng)首選的藥物是A、丹參B、玄參C、苦參D、沙參E、黨參【答案】E27、監(jiān)控糖尿病患者血糖控制水平的最佳指標(biāo)是()A、24小時(shí)尿糖定量B、糖化血紅蛋白C、空腹血糖D、口服糖耐量試驗(yàn)E、胰島素釋放試驗(yàn)【答案】B28、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)務(wù)人員考核要作為應(yīng)聘、提薪、晉級(jí)以及評(píng)選先進(jìn)工作者的首要條件應(yīng)是()A、業(yè)務(wù)能力考核B、服務(wù)水平考核C、醫(yī)療質(zhì)量考核D、學(xué)歷情況E、醫(yī)德考核結(jié)果【答案】E29、患兒,10歲。診斷為急性腎小球腎炎。病程已8天,癥見(jiàn)肢體浮腫,尿少,咳嗽氣急,胸悶,煩躁,口唇青紫,苔白膩,脈無(wú)力。其治法是A、疏風(fēng)宣肺,利水消腫B、溫陽(yáng)逐水,瀉肺寧心C、溫陽(yáng)散寒,止咳平喘D、益氣健脾,宣肺利水E、溫腎健脾,利水消腫【答案】B30、既屬于八會(huì)穴又屬于合穴的是()A、委中B、委陽(yáng)C、陽(yáng)陵泉D、足三里E、太淵【答案】C31、下列關(guān)于癬的治療方法,錯(cuò)誤的是A、灰黃霉索B、剪發(fā)、拔甲、拔發(fā)、洗頭C、肌肉注射抗生素D、10%水楊酸軟膏E、5%硫黃軟膏【答案】C【解析】癬的治療方法教材中并沒(méi)有提及肌肉注射抗生素,其他選項(xiàng)教材中都有。32、患者,女,27歲,已婚。產(chǎn)后小腹疼痛,拒按,惡露少、色黯、有塊,行而不暢,胸脅脹痛,舌暗苔白滑,脈弦澀。其診斷是A、產(chǎn)后惡露過(guò)少之血瘀證B、產(chǎn)后血暈之血瘀證C、產(chǎn)后腹痛之血瘀證D、產(chǎn)后脅痛之血瘀證E、以上均非【答案】C【解析】"產(chǎn)后小腹疼痛,拒按"一產(chǎn)后腹痛實(shí)證。"行而不暢,胸脅脹痛,舌暗苔白滑,脈弦澀"一肝郁氣滯。肝郁氣滯,血行不暢,瘀滯胞宮,引發(fā)此證。所以,此為產(chǎn)后腹痛之血瘀證。33、治療肺癰,腸癰,腸燥便秘,咳嗽氣喘,應(yīng)選用的藥物是()A、丹參B、桃仁C、紅花D、赤芍E、益母草【答案】B34、患者妊娠5個(gè)月,腹形小,B超檢查胎兒存活,面色萎黃,身體羸弱,頭暈心悸,少氣懶言,舌質(zhì)淡嫩,苔少,脈稍滑細(xì)弱無(wú)力。治療應(yīng)首選的方劑是()A、胎元飲B、壽胎丸C、四君子湯D、長(zhǎng)胎白術(shù)散E、泰山磐石散【答案】A35、下列各項(xiàng),屬月經(jīng)先期脾氣虛證臨床表現(xiàn)的是()A、經(jīng)量或多或少B、色淡紅,質(zhì)清稀C、面色晦暗D、腰膝酸軟E、頭暈耳鳴【答案】B36、患者,女,34歲。皮膚反復(fù)出血半年。檢查:血紅蛋白90g/L,血白細(xì)胞5X10/L,血小板4.6X10/L,骨髓增生活躍,顆粒型巨核細(xì)胞增多。應(yīng)首先考慮的是A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢D、脾功能亢進(jìn)E、過(guò)敏性紫?!敬鸢浮緾【解析】患者反復(fù)出血病史,血小板計(jì)數(shù)減少,骨髓巨核細(xì)胞增多,成熟障礙,符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢的特征。37、下列各項(xiàng),對(duì)于鑒別普通感冒與時(shí)行感冒無(wú)意義的是()A、病情輕重B、有無(wú)流行性C、有無(wú)傳變D、病程長(zhǎng)短及預(yù)后E、有無(wú)發(fā)熱【答案】E38、掛線(xiàn)療法的優(yōu)點(diǎn)主要是A、療程短B、無(wú)疼痛C、不影響肛門(mén)功能D、出血少E、以上都不是【答案】C【解析】掛線(xiàn)療法具有簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、不影響肛門(mén)功能、瘢痕小等優(yōu)點(diǎn)。適用于距離肛門(mén)4cm以?xún)?nèi),有內(nèi)外口的低位肛漏;亦作為復(fù)雜性肛漏切開(kāi)療法或切除療法的輔助方法。其機(jī)理在于利用結(jié)扎線(xiàn)的機(jī)械作用,以其緊縛所產(chǎn)生的壓力或收縮力,緩慢勒開(kāi)管道,給斷端以生長(zhǎng)和周?chē)M織產(chǎn)生炎癥黏連的機(jī)會(huì),從而防止了肛管直腸環(huán)突然斷裂回縮而引起的肛門(mén)失禁。目前多以橡皮筋代替絲線(xiàn),可縮短療程,減輕術(shù)后疼痛。39、具有解表除煩功效的藥物是()A、桅子B、淡竹葉C、淡豆豉D、竹茹E、竹瀝【答案】C40、下列各項(xiàng),脈象的脈體較短的是()A、牢脈B、弦脈C、澀脈D、動(dòng)脈E、滑脈【答案】D41、急性心肌梗死引起急性左心衰竭,主要的治療措施是()A、擴(kuò)充血容量B、強(qiáng)心C、應(yīng)用嗎啡和利尿劑D、抗感染E、升血壓【答案】C42、砒石內(nèi)服可用于治療A、祛痰平喘B、攻毒殺蟲(chóng)C、蝕瘡去腐D、收濕止癢E、清熱解毒【答案】A【解析】砒石功效:外用攻毒殺蟲(chóng),蝕瘡去腐;內(nèi)服祛痰平喘,截瘧。43、引起心絞痛與急性心肌梗死疼痛的原因是()A、擠壓B、出血C、壞死D、擴(kuò)張E、缺血【答案】E44、蛇眼疔的發(fā)病部位是A、手指指腹B、手指頂端C、手指末端D,手指螺紋E、手指甲緣【答案】E【解析】蛇眼疔:初起時(shí)多局限于指甲一側(cè)邊緣的近端處,輕微紅腫疼痛,2?3天成膿,待出膿后,迅速愈合。若失治,可在指甲背面上透現(xiàn)一點(diǎn)黃色或灰白色膿皰,或整個(gè)甲身內(nèi)有膿液,或甲下潰空,或錯(cuò)肉突出,甚至指(趾)甲脫落。45、方藥配伍寓有"培土生金"之義的是()A、健脾丸B、二陳湯C、四君子湯D、參苓白術(shù)散E、補(bǔ)中益氣湯【答案】D46、患部皮色或紅或不變,痛無(wú)定處,走住甚速,其病因是A、風(fēng)毒B、火毒C、寒毒D、暑毒E、濕毒【答案】A47、患者,女,32歲,已婚。孕后腰酸腹痛,胎動(dòng)下墜,伴陰道少量出血,頭暈耳鳴,小便頻數(shù),舌淡苔白,脈沉細(xì)滑。治療應(yīng)首選A、加味圣愈湯B、胎元飲C、舉元煎D、補(bǔ)腎安胎飲E、壽胎丸【答案】E【解析】"孕后腰酸腹痛,胎動(dòng)下墜,伴陰道少量出血""胎動(dòng)不安。"頭暈耳鳴,小便頻數(shù),舌淡苔白,脈沉細(xì)滑腎虛。所以,此證乃胎動(dòng)不安之腎虛證,治宜補(bǔ)腎健脾,益氣安胎。方劑用壽胎丸加減。48、具有行氣止痛、殺蟲(chóng)療癬功效的藥物是()A、川楝子B、丁香C、佛手D、沉香E、香附【答案】A49、苔黑而滑潤(rùn)的臨床意義是()A、陰虛火旺B、寒盛陽(yáng)衰C、熱盛傷津D、痰火內(nèi)蘊(yùn)E、濕熱郁蒸【答案】B50、關(guān)格脾腎陽(yáng)虛、濕濁內(nèi)蘊(yùn)證的主癥中,錯(cuò)誤的是()A、小便短少,甚則尿閉B、形寒肢冷C、神識(shí)昏蒙D、泛惡嘔吐E、腰以下浮腫為主【答案】C中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺卷(四)(總分100分,考試時(shí)長(zhǎng)90分鐘)一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共100分)1、大黃外用治療水火燙傷常配伍的藥物是()A、芒硝B、地榆C、紫草D、紫花地丁E、青黛【答案】B2、下列不屬于中風(fēng)陽(yáng)閉表現(xiàn)的是A、四肢不溫B、舌體卷縮C、舌苔黃膩D、身熱面赤E、痰聲如拽鋸【答案】A3、旋覆代赭湯的組成藥物中含有A,干姜、茯苓B、當(dāng)歸、大黃C、半夏、生姜D、柴胡、蘇葉E、干姜、半夏【答案】C【解析】旋覆代赭湯的組成是旋覆花、人參、生姜、代赭石、炙甘草、半夏、大棗。方歌:璇覆代赭用人參,半夏姜甘大棗臨;化痰降逆兼調(diào)補(bǔ),痞硬噫氣力能.林4、男性,43歲,CT檢查發(fā)現(xiàn)左外葉肝癌直徑6cm,無(wú)手術(shù)禁忌證,首選治療方案是()A、全身化學(xué)治療B、腫瘤局部放射治療C、手術(shù)切除D、介入治療E、分子靶向治療【答案】C5、在感染過(guò)程中,最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式是()A、病原體被消滅或排出體外B、隱性感染C、顯性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、潛伏性感染【答案】B6、治療嘔吐脾胃氣虛證,首選的方劑是()A、香砂六君子湯B、參苓白術(shù)散C、七味白術(shù)散D、理中湯E、黃茯建中湯【答案】A7、下列檢查中,對(duì)COPD的診斷及嚴(yán)重分級(jí)更有意義的是A、肺功能檢查B、胸部X線(xiàn)檢查C、胸部CT檢查D、血?dú)鈾z查E、痰培養(yǎng)【答案】A【解析】肺功能檢查是判斷氣流受阻的客觀(guān)指標(biāo),對(duì)COPD診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。8、歐美國(guó)家肝硬化患者最常見(jiàn)的病因是A、病毒性肝炎B、慢性酒精中毒C、長(zhǎng)期膽汁淤積D、肝臟循環(huán)障礙E、免疫功能障礙【答案】B9、下列關(guān)于狂犬病毒抵抗力的敘述,正確的是A、耐熱B、不耐寒C、易被紫外線(xiàn)滅活D、40℃1小時(shí)可滅活E、甲醛不易將其滅活【答案】C10、下列各項(xiàng),不屬胃癌癌前狀態(tài)的是()A、萎縮性胃炎B、胃潰瘍C、胃息肉D、胃平滑肌瘤E、胃大部切除術(shù)后殘胃【答案】D11、與胃痛關(guān)系最為密切的臟腑是A、肝、脾、膽B(tài)、肝、脾、胃C、肝、脾、腎D、肺、脾、胃E、肺、肝、胃【答案】B【解析】胃痛的病變部位在胃,但與肝、脾的關(guān)系極為密切。12、診斷COPD的基礎(chǔ)條件是()A、FEV/FVCV50%B、FEV/FVC<60%C、FEV/FVC<70%D、FEV/FVC<80%E、FEV/FVC<90%【答案】C13、患者男,71歲。有糖尿病史10余年,血糖控制不佳。左足麻木、疼痛2年,疼痛較重,呈持續(xù)性,夜難入寐,步履艱難,查體可見(jiàn)左足趾皮色紫黯,皮膚發(fā)涼干燥,足背動(dòng)脈搏動(dòng)觸不清,舌黯紅,苔薄白,脈弦澀。首選的方藥是A、陽(yáng)和湯B、桃紅四物湯C、四妙勇安湯D、顧步湯E、黃芭鱉甲湯【答案】B14、患者,女,38歲。月經(jīng)來(lái)潮,量多、色淡,肌熱面赤,煩渴欲飲,脈洪大而虛。治療應(yīng)選用A、歸脾湯B、四物湯C、當(dāng)歸補(bǔ)血湯D、溫經(jīng)湯E、黃土湯【答案】C【解析】本題辨證要點(diǎn)為"血虛,發(fā)熱"。當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血,用于血虛發(fā)熱證,癥見(jiàn)肌熱面紅,煩渴欲飲,脈洪大而虛,重按無(wú)力;或婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛:,發(fā)熱頭痛;或瘡瘍潰后,久不愈合。【名師點(diǎn)撥】本題的考眼為當(dāng)歸補(bǔ)血湯的主治。當(dāng)歸補(bǔ)血湯中,黃茯用量5倍于當(dāng)歸,重在補(bǔ)氣,"甘溫除熱"之用。15、患者,男,63歲。虛弱消瘦,氣短乏力,食少納呆,面色蒼白,食后腹脹,檢查確診為胃下垂。治療應(yīng)首選的藥物是A、苦味、沉降藥B、辛味、升浮藥C、甘味、沉降藥D、甘味、升浮藥E、酸味、沉降藥【答案】D【解析】首先確定題干中的"核心"內(nèi)容,其核心內(nèi)容通常以"病因、病機(jī)、病變部位(全身或局部)、典型癥狀、特有體征"等詞語(yǔ)表示;其次根據(jù)"核心"內(nèi)容選出相對(duì)應(yīng)的答案。題中"胃下垂"屬中氣下陷證的范疇,備選答案中符合治療中氣下陷證者即可,治療時(shí)當(dāng)用甘味、升浮藥。16、下列各項(xiàng),不屬于崩漏虛熱證臨床表現(xiàn)的是()A、經(jīng)來(lái)無(wú)期B、血色鮮紅C、煩熱少寐D、咽干□燥E、腰膝酸軟【答案】E17、治療下焦虛寒、腹中冷痛、月經(jīng)下血不止者,應(yīng)選用的藥物是()A、地榆B、茜草C、艾葉D、干姜E、側(cè)柏葉【答案】C18、孫某,男,45歲,患心絞痛2年。今日發(fā)作時(shí)胸痛徹背,胸悶氣短,神疲乏力,形寒肢冷,舌質(zhì)淡暗,舌苔白膩,脈沉無(wú)力。此病證的證機(jī)概要是()A、心氣不足,血行無(wú)力,心脈瘀滯B、心腎陽(yáng)虛,氣陽(yáng)暴脫C、血行瘀滯,胸陽(yáng)痹阻,心脈不暢D、陰寒凝滯,心陽(yáng)痹阻,心脈閉塞E、心氣不足,陰血虧耗,血行瘀滯【答案】D19、對(duì)化療敏感性最差的肺癌類(lèi)型是A、大細(xì)胞癌B、小細(xì)胞癌C、鱗癌D、腺癌E、類(lèi)癌【答案】D20、患者產(chǎn)后7天,遍身疼痛,下肢尤甚,屈伸不利,惡露量少,色黯,夾有血塊,小腹疼痛,拒按,舌黯,苔白,脈弦澀。治療應(yīng)首選的方劑是A、活絡(luò)效靈丹B、身痛逐瘀湯C、加味四物湯D、生化湯E、血府逐瘀湯【答案】B【解析】該題根據(jù)描述的主要證候,考慮此患者應(yīng)為產(chǎn)后身痛的血瘀證,故治療應(yīng)首選的方劑是身痛逐瘀湯。21、脂瘤痰濕化熱證的治法為A、清熱化濕,和營(yíng)解毒B、清熱化濕,化痰散結(jié)C、理氣解郁,化痰散結(jié)D、清熱化痰,軟堅(jiān)散結(jié)E、清肝瀉火,化痰散結(jié)【答案】A【解析】脂瘤痰濕化熱證候:瘤體紅腫、灼熱、疼痛,甚至跳痛化膿;伴發(fā)熱,惡寒,頭痛,尿黃;舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。治法:清熱化濕,和營(yíng)解毒。方藥:龍膽瀉肝湯合仙方活命飲加減。22、白豆蔻與肉豆蔻都具有的功效是A、芳香化濕B、澀腸止瀉C、理氣安胎D、疏肝理氣E、溫中行氣【答案】E【解析】肉豆蔻與白豆蔻,二藥均能溫中散寒、行氣消脹、開(kāi)胃,可治寒濕中阻及脾胃氣滯的脫腹脹滿(mǎn),不思飲食以及嘔吐等。但肉豆蔻長(zhǎng)于澀腸止瀉,多用于脾胃虛寒的久瀉;白豆蔻長(zhǎng)于芳香化濕,多用于濕濁中阻的脫腹脹滿(mǎn),有嘔吐者更宜。23、下列各組中,不屬于同一臟腑俞穴、募穴的是()A、肺俞、中府B、胃俞、中脫C、肝俞、章門(mén)D、膀胱俞、中極E、大腸俞、天樞【答案】C24、創(chuàng)立“診籍”的醫(yī)家是A、張仲景B、淳于意C、華佗D、扁鵲E、司馬遷【答案】B25、不屬于經(jīng)絡(luò)生理功能的是()A、聯(lián)系臟腑B、溝通內(nèi)外C、營(yíng)養(yǎng)全身D、抗御病邪E、蓄積滲灌氣血【答案】E26、下列各項(xiàng),不具有健脾祛濕功效的藥物是()A、茯苓B、豬苓C、白術(shù)D、慧或仁E、蒼術(shù)【答案】B27、患者產(chǎn)后腰膝、足跟疼痛,艱于俯仰,頭暈耳鳴,夜尿多,舌淡黯,脈沉細(xì)弦。其證候是A、血瘀證B、血虛證C、脾虛證D、腎虛證E、氣虛證【答案】D28、主客原絡(luò)配穴指的是()A、先病經(jīng)脈的原穴與后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合B、后病經(jīng)脈的原穴與先病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合C、陰經(jīng)的原穴與后病的相表里陽(yáng)經(jīng)的絡(luò)穴相配合D、陽(yáng)經(jīng)的原穴與后病的相表里陰經(jīng)的絡(luò)穴相配合E、同一條經(jīng)脈的原穴與絡(luò)穴相配合【答案】A29、患者身熱,脫腹脹滿(mǎn)疼痛,大便澹垢不爽,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其臨床意義是A、濕滯脾胃證B、陽(yáng)明熱結(jié)證C、濕熱積滯腸腑證D、陽(yáng)明熱熾證E、濕熱中阻證【答案】C30、某男,35歲。吸煙15年,出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年。患者初次就診時(shí),下列哪項(xiàng)措施最重要A、使用抗生素B、使用激素C、使用免疫抑制劑D、囑患者保暖E、囑患者戒煙【答案】E【解析】本題患者屬于脫疽的一期(局部缺血期),此病的發(fā)生,與長(zhǎng)期吸煙、飲食、環(huán)境、遺傳和外傷因素相關(guān)。因此本題答案選E。31、男性,24歲,服毒物后意識(shí)不清、大汗淋漓、呼吸困難、呼氣有刺激性大蒜味,最可能的中毒是()A、鎮(zhèn)靜催眠藥B、鎮(zhèn)痛藥C、一氧化碳D、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥E、磷化鋅【答案】D32、具有行氣寬中安胎、解表散寒、解魚(yú)蟹毒功效的藥物是()A、砂仁B、黃苓C、紫蘇D、白術(shù)E、白豆蔻【答案】C33、哮喘持續(xù)狀態(tài)病人使用堿性藥物是因?yàn)椴∪舜嬖诘乃釅A失衡是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒【答案】C34、患者,男,8歲。壯熱不惡寒3天,午后體溫升高,夜間高于白天,煩躁時(shí)請(qǐng)語(yǔ),舌紅絳,脈細(xì)數(shù)滑,用藥應(yīng)首選的藥物是()A、黃苓B、石膏C、薄荷D、羚羊角E、柴胡【答案】D35、治療正氣虛弱,身體諸痛,應(yīng)選用的味是()A、淡味B、酸味C、苦味D、甘味E、辛味【答案】D36、治療痔疾常取的腌穴是()A、天樞B、委陽(yáng)C、承山D、申脈E、昆侖【答案】C37、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)可以責(zé)令考核不合格的醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng),其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的期限是A、3個(gè)月至6個(gè)月B、6個(gè)月至8個(gè)月C、6個(gè)月以上1年以下D、1年至2年E、2年以上【答案】A【解析】《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定:對(duì)考核不合格的醫(yī)師,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿(mǎn),再次進(jìn)行考核,對(duì)考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);對(duì)考核不合格的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)注銷(xiāo)注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。38、疫毒痢的治法是A、清熱和中化濕B、清熱除濕調(diào)氣C、清熱解毒,涼血除積D、清熱化濕和中E、溫中燥濕調(diào)氣【答案】C【解析】疫毒痢證候主癥:起病急驟,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,后重感特著,壯熱口渴,頭痛煩躁,惡心嘔吐,甚者神昏驚厥,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃燥,脈滑數(shù)或微欲絕。治法:清熱解毒,涼血除積。39、不出現(xiàn)肝頸靜脈回流征的疾病是()A、上腔靜脈阻塞綜合征B、右心衰竭C、心包積液D、縮窄性心包炎E、肺心病【答案】A40、乙腦的主要死因是()A、高熱抽搐B、意識(shí)障礙C、循環(huán)衰竭D、呼吸衰竭E、腦水腫【答案】D41、中年男性患者,久居南方濕地,長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng),出現(xiàn)下肢靜脈曲張20余年,5年來(lái)自覺(jué)體力下降明顯,肢體靜脈曲張團(tuán)明顯增大,近2年來(lái),下肢出現(xiàn)凹陷性水腫,并發(fā)左小腿脛皮膚反復(fù)破潰,周?chē)つw色晦暗,自覺(jué)肢體沉脹明顯,查舌淡、苔白、脈細(xì)澀。辨證選方宜()A、普濟(jì)消毒飲加減B、桃紅四物湯加減C、四妙丸合補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減D、八珍湯E、當(dāng)歸四逆湯【答案】C42、常見(jiàn)內(nèi)燥證候的臟腑是A、肺、胃、大腸B、肺、脾、腎C、肺、胃、腎D、肺、腎、大腸E、肺、脾、胃【答案】A【解析】?jī)?nèi)燥與燥淫有所不同,內(nèi)燥是由于血虛、陰虧所導(dǎo)致的機(jī)體失于濡潤(rùn)而出現(xiàn)的干燥證候,在臟腑中,肺陰、胃陰以及大腸陰液不足易產(chǎn)生內(nèi)燥。43、陰虛火旺之心悸,若兼見(jiàn)五心煩熱、夢(mèng)遺腰痛者,治療應(yīng)首選A、天王補(bǔ)心丹B、六味地黃丸C、麥味地黃丸D、知柏地黃丸E、金鎖固精丸【答案】D【解析】天王補(bǔ)心丹是治療心陰虧損證的方劑,尚未見(jiàn)陰虛火旺;六味地黃丸是治療腎陰虧損證的方劑;麥味地黃丸用于肺腎陰虧、潮熱盜汗;金鎖固精丸主治火炎上而水趨下,心腎不交,精滑不禁。知柏地黃丸是南經(jīng)典代表方劑六味地黃丸(熟地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮和茨苓)加知母黃柏而成,加強(qiáng)了滋腎陰清相火的作用。44、小青龍湯的組成藥物中含有A、芍藥、甘草B、茯苓、半夏C、生姜、大棗D、杏仁、半夏E、半夏、生姜【答案】A【解析】小青龍湯的組成為:麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。方歌:小小青龍最有功,風(fēng)寒束表飲停胸;細(xì)辛半夏甘和味,姜桂麻黃芍藥同。45、特定穴中,多用于治療急性病的是()A、募穴B、原穴C、鄭穴D、絡(luò)穴E、輸穴【答案】C46、流行性出血熱原發(fā)性休克的原因主要是()A、消化道大出血B、左心衰C、尿崩癥且補(bǔ)液不足D、DICE、血管通透性增高,血漿外滲【答案】E47、豬苓湯中配伍阿膠的用意是()A、滋陰補(bǔ)血B、補(bǔ)血止血C、滋陰潤(rùn)燥D,潤(rùn)肺止咳E、養(yǎng)血益氣【答案】C48、我國(guó)衛(wèi)生立法活動(dòng)的依據(jù)是A、《中華人民共和國(guó)刑法》B、《中華人民共和國(guó)憲法》C、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》D、《中華人民共和國(guó)民法通則》E、《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》【答案】B49、可與心悸、氣短共同診斷心陽(yáng)虛的是A、自汗神疲B、畏寒肢冷C、頭暈眼花D、身倦乏力E、心胸憋悶【答案】B50、脫疽(營(yíng)養(yǎng)障礙期)出現(xiàn)的典型癥狀是A、發(fā)涼B、間歇性跛行C、麻木D、靜息痛E、壞疽【答案】D中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺卷(五)(總分100分,考試時(shí)長(zhǎng)90分鐘)一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共100分)1、下列選項(xiàng)中,表示上消化道出血仍在繼續(xù)的是A、嘔吐次數(shù)減少B、黑便次數(shù)減少C、血紅蛋白濃度下降D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降E、氮質(zhì)血癥減輕【答案】C2、男孩,4歲。7月15日因突發(fā)高熱、抽搐6小時(shí)。體檢:體溫4(FC,血壓低。最可能的診斷是A、流行性乙型腦炎B、病毒性腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性腦脊髓膜炎E、中毒型菌痢【答案】E3、肝硬化失代償期最突出的體征是()A、脾腫大B、腹水C、皮膚黏膜瘀斑D、肝掌、蜘蛛痣E、皮膚色素沉著【答案】B4、麥芽與山楂具有的共同主治病證是()A、乳房脹痛B、一腹冷痛C、肝胃不和脅痛D、腎虛遺精E、食滯【答案】E5、關(guān)于易化擴(kuò)散的說(shuō)法,不正確的是A、順電-化學(xué)梯度擴(kuò)散B、需依靠細(xì)胞膜上的特殊蛋白質(zhì)C、需要消耗一定的能量D、屬于被動(dòng)擴(kuò)散E、靜息狀態(tài)下細(xì)胞內(nèi)K外流為易化擴(kuò)散【答案】C【解析】易化擴(kuò)散是一些不溶于脂質(zhì)的物質(zhì),在細(xì)胞膜上一些特殊蛋白質(zhì)(載體或通道蛋白)幫助下,沿電一化學(xué)梯度擴(kuò)散的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。它不消耗能量,屬于被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),靜息時(shí)細(xì)胞內(nèi)K外流,即通過(guò)K通道,順濃度梯度擴(kuò)散的易化擴(kuò)散過(guò)程。6、下列藥物用法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、旋覆花布包入湯劑B、琥珀入湯劑C、鉤藤入湯劑后下D、雷丸溫開(kāi)水調(diào)服E、麝香入丸散服【答案】B【解析】琥珀用法用量:研末沖服,或入丸、散,每次1.5?3g。外用適量。不入煎劑。忌火燃。7、感染HIV后,下列幾項(xiàng)中不是導(dǎo)致機(jī)體免疫功能受損的主要機(jī)制是A、對(duì)CD4淋巴細(xì)胞的直接破壞B、被感染的CD4淋巴細(xì)胞表面表達(dá)gpl20,可與其他CD4細(xì)胞相互融合,細(xì)胞被破壞C、骨髓干細(xì)胞感染HIV,使免疫細(xì)胞生成減少D、HIV感染B細(xì)胞,能使其大量破壞,抗體生成減少E、感染HIV后誘發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng),使受感染細(xì)胞受到攻擊而被破壞【答案】D8、下列選項(xiàng)中,不屬于枳實(shí)導(dǎo)滯丸主治的是A、皖腹脹悶B、下痢C、泄瀉D、大便秘結(jié)E、飲食不消【答案】E【解析】本題考查枳實(shí)導(dǎo)滯丸的主治。枳實(shí)導(dǎo)滯丸可用于以下三癥:①脫腹脹痛;②下痢泄瀉;③大便秘結(jié)。三者均屬于濕熱食滯所致,以舌苔黃膩為辨證依據(jù),若無(wú)苔膩不可妄投。9、黃水瘡暑濕熱蘊(yùn)證首選方為A、理中丸B、清暑湯C、吳茱萸湯D、參苓白術(shù)散E、防己黃芭湯【答案】B【解析】黃水瘡暑濕熱蘊(yùn)證治法:清暑利濕解毒。方藥:清暑湯加馬齒范、<香。10、肝硬化肝功能衰竭患者的治療措施中,可誘發(fā)肝性腦病的是()A、限制水鈉攝入B、應(yīng)用白蛋白C、應(yīng)用利尿劑D、抗病毒治療E、高熱量高蛋白飲食【答案】C11、患者,男,25歲。頭痛、咽痛三四天,出現(xiàn)心煩郁悶,躁擾不寧,夜不能寐,小便黃,舌尖紅,脈數(shù),用藥應(yīng)首選的藥物是()A、桅子、淡豆豉B、黃連、黃苓C、麻黃、石膏D、桅子、黃柏E、赤芍、牡丹皮【答案】A12、患兒,2歲。丹瘀皮疹布齊,全身皮膚脫屑脫皮。低熱不退,伴有干咳,食欲不振,舌紅少津,苔剝脫,脈細(xì)數(shù)。其治法是()A、養(yǎng)陰生津,清熱潤(rùn)喉B、清氣涼營(yíng),瀉火解毒C、辛涼宣透,清熱利咽D、疏風(fēng)解表,清熱解毒E、滋陰清熱,清利小便【答案】A13、在五行屬火的臟是()A、肝B、心C、脾D、肺E、腎【答案】B14、具有瀉火涼血、活血祛瘀、清泄?jié)駸峁πУ乃幬锸牵ǎ〢、桅子B、牡丹皮C、紫草D、蒲黃E、大黃【答案】E15、脅肋脹悶,脫腹疼痛,手足不溫,脈弦者。治宜選用A、逍遙散B、四逆散C、一貫煎D、痛瀉要方E、柴胡疏肝散【答案】B【解析】此癥狀表現(xiàn)考慮為肝郁厥逆證,方選四逆散。16、寒淫證可分為A、傷寒與中寒B、虛寒與實(shí)寒C、內(nèi)寒與外寒D、寒濕與寒痰E、胃寒與腸寒【答案】A17、乳癰潰后乳汁自瘡口溢出會(huì)形成A、乳螞B、乳漏C、乳發(fā)D、乳一E、傳囊乳癰【答案】B【解析】乳癰潰后的臨床表現(xiàn):膿腫成熟,可破潰出膿,或手術(shù)切開(kāi)排膿。若膿出通暢,則腫消痛減,寒熱漸退,瘡口逐漸愈合。若潰后膿出不暢,腫勢(shì)不消,疼痛不減,身熱不退,可能形成袋膿,或膿液波及其他乳絡(luò)形成傳囊乳癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出,久治不愈,形成乳漏。18、患者經(jīng)血非時(shí)暴下不止,血色淡,質(zhì)清?。幻嫔?,神疲氣短,面浮肢腫,小腹空墜,四肢不溫,納呆便濾;舌質(zhì)淡胖,邊有齒印,苔白,脈沉弱。其證候是()A、血熱證B、腎虛證C、脾虛證D、肝郁證E、血瘀證【答案】C19、病人熱入營(yíng)血,營(yíng)陰被耗的舌象表現(xiàn)是()A、舌紅絳,苔黃膩B、舌紅絳,苔黃燥C、舌紅絳,苔白滑D、舌紅絳,少苔E、舌紅絳,苔黃白【答案】D20、肺炎喘嗽風(fēng)寒郁肺證,外寒未解,里熱已甚。應(yīng)首選的方劑是()A、華蓋散B、小青龍湯C、大青龍湯D、麻杏石甘湯E、清氣化痰湯【答案】C21、附子、干姜共同的功效是A、補(bǔ)火助陽(yáng)B、回陽(yáng)救逆C、溫肺化飲D、溫中止嘔E、溫經(jīng)止痛【答案】B【解析】附子與干姜二藥均能溫中散寒、回陽(yáng)救逆,常用于亡陽(yáng)證,四肢厥逆,脈微欲絕,脾胃有寒之脫腹冷痛泄瀉。然附子為“回陽(yáng)救逆第一品藥”,并能補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,可用于各種陽(yáng)虛證以及風(fēng)寒濕痹證。干姜回陽(yáng)救逆之功不及附子,長(zhǎng)于溫中散寒,常用于中焦寒證;又有溫肺化飲之功,用于寒飲停肺證。22、治療絕經(jīng)前后諸證腎陽(yáng)虛證,應(yīng)首選的方劑是()A、左歸丸B、二仙湯C、右歸丸D、金匱腎氣丸E、腎氣丸【答案】C23、某男,32歲。右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷2年,每行走約1km需停下休息。體格檢查:右下肢皮溫較對(duì)側(cè)低,色澤蒼白,右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。診斷考慮為A、血栓閉塞性脈管炎B、大動(dòng)脈炎C、右下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥D、右下肢深靜脈血栓形成E、右下肢血栓性淺靜脈炎【答案】A【解析】血栓閉塞性脈管炎多發(fā)于寒冷季節(jié),以20?40歲男性多見(jiàn);常先一側(cè)下肢發(fā)病,繼而累及對(duì)側(cè),少數(shù)患者可累及上肢;患者多有受冷、潮濕、嗜煙、外傷等病史。動(dòng)脈硬化性閉塞癥多發(fā)于老年人,常伴有高脂血癥、高血壓和動(dòng)脈硬化病史,常累及大、中動(dòng)脈。24、痰熱阻肺,熱壅血瘀的肺癰病的臨床表現(xiàn)是()A、左胸心前區(qū)憋悶作痛,時(shí)痛時(shí)止B、胸痛劇烈,面色青灰,手足青冷C、胸痛,壯熱面赤,喘促鼻扇D、胸痛,顛赤盜汗,午后潮熱,咳痰帶血E、胸痛,壯熱,咳吐膿血腥臭痰【答案】E25、加減葭蓉菟絲子丸治療閉經(jīng)的適應(yīng)證候是()A、氣血虛弱證B、陰虛血燥證C、腎氣虧損證D、痰濕阻滯證E、寒凝血瘀證【答案】C26、患者月經(jīng)先后無(wú)定期,量少,色淡暗,質(zhì)清稀,腰能酸痛,頭暈耳鳴;舌淡,苔白,脈細(xì)弱。其治法是()A、益氣調(diào)經(jīng)B、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)C、補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)D、健脾調(diào)經(jīng)E、疏肝調(diào)經(jīng)【答案】C27、尿石癥之氣血瘀滯證的主治方劑是A、三金排石湯加減B、八正散加減C、知柏地黃湯加減D、濟(jì)生腎氣丸加減E、金鈴子散合石葦散加減【答案】E【解析】尿石癥之氣血瘀滯證:發(fā)病急驟,腰腹脹痛或絞痛,疼痛向外陰部放射,尿頻,尿急,尿黃或赤。舌暗紅或有瘀斑,脈弦或弦數(shù)。治法:理氣活血,通淋排石。方藥:金鈴子散合石葦散加
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