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幼兒園自閉癥兒童的表現(xiàn)與融合教育第十六屆“當(dāng)代杯"全國(guó)幼兒教師職業(yè)技能大賽--論文參賽作品名稱幼兒園自閉癥兒童的表現(xiàn)與融合教育參賽作者摘要自閉癥又稱孤獨(dú)癥,是一種發(fā)生在3歲刖的廣泛性發(fā)育障礙。隨著"融合"理念的提出,讓孤獨(dú)癥幼兒和普通幼兒一起接受學(xué)前教育已經(jīng)是國(guó)際教育發(fā)展的趨勢(shì)。長(zhǎng)期以來(lái),學(xué)者普遍認(rèn)為多數(shù)自閉癥患兒預(yù)后不良,成年后多不具備獨(dú)立生活、學(xué)習(xí)和工作的能力,成為家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。但近年來(lái)越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)可顯著改善自閉癥患兒的不良預(yù)后,甚至可以發(fā)掘出自閉癥兒童遠(yuǎn)高于常人的天賦。因此,幼兒教師能否通過(guò)兒童特征表現(xiàn)準(zhǔn)確判斷自閉癥的發(fā)生以及正確的引導(dǎo)干預(yù),對(duì)自閉癥兒童的未來(lái)、自閉癥兒童的家庭乃至整個(gè)社會(huì)都具有極大的影響。本文將從融合教育的角度,例舉自閉癥兒童典型特征及表現(xiàn),同時(shí)淺談如何正確引導(dǎo)和干預(yù)自閉癥兒童,旨在為幼兒園、家長(zhǎng)和自閉癥兒童架起一座橋梁,幫助讀者了解自閉癥兒童的困難,提供給他們需要的幫助,助力他們?cè)谄胀ōh(huán)境中和其他兒童一樣享受成長(zhǎng)的快樂(lè),留下美好的童年回憶。關(guān)鍵詞自閉癥兒童行為表現(xiàn)融合教育干預(yù)策略正文一、自閉癥兒童研究現(xiàn)狀及融合教育的意義孤獨(dú)癥譜系障礙(autismspectrumdisorder,ASD),又名自閉癥,以男性多見(jiàn),起病于嬰幼兒時(shí)期。其表現(xiàn)核心特征包括言語(yǔ)發(fā)展障礙、社會(huì)人際交往障礙、重復(fù)刻板行為和興趣愛(ài)好狹窄,是一種終身性的障礙。早期報(bào)道自閉癥為罕見(jiàn)病,近20多年來(lái)的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,全球范圍內(nèi)自閉癥患病率均出現(xiàn)上升趨勢(shì)。截至2015年全球自閉癥患者約有2480萬(wàn)人。由此看來(lái),自閉癥已經(jīng)不再是一種不常見(jiàn)的情況,能否正確引導(dǎo)自閉癥兒童,對(duì)兒童、家庭乃至社會(huì)的發(fā)展具有著重要影響。而融合教育是現(xiàn)階段干預(yù)自閉癥兒童最普適、成效最顯著的手段。由于低年齡階段的孩子較之其他年齡階段的孩子有更大的可塑性,使得早期融合教育的意義更加深遠(yuǎn),它不僅必要而且可能。首先,一般兒童和家長(zhǎng)對(duì)孤獨(dú)癥兒童早期融合的接納態(tài)度,決定了融合教育的深人開(kāi)展的可能性。其次,早期融合的實(shí)踐證明,進(jìn)行了早期融合教育的兒童有更大的可塑性。研究發(fā)現(xiàn),同伴對(duì)于孤獨(dú)癥孩子有著舉足輕重的影響力。同伴是他
在語(yǔ)言、游戲、大小肌肉等發(fā)展方面的極佳模仿對(duì)象。在早期融合教育環(huán)境中,兒童在社會(huì)能力和社會(huì)化游戲領(lǐng)域取得了顯著的進(jìn)步,在其他發(fā)展領(lǐng)域也取得了相似的結(jié)果。兒童的學(xué)習(xí)活動(dòng),主要是通過(guò)游戲與他人的互動(dòng)來(lái)進(jìn)行。因此,社會(huì)性的學(xué)習(xí)活動(dòng)對(duì)身心有障礙的兒童來(lái)說(shuō),是其身心發(fā)展相當(dāng)重要的一部分。通過(guò)同伴示范、同伴教導(dǎo)和同伴增強(qiáng),身心有障礙的兒童得以增進(jìn)其社會(huì)互動(dòng)能力與適當(dāng)行為表現(xiàn)。二、自閉癥兒童典型特征(1)言語(yǔ)發(fā)展障礙言語(yǔ)發(fā)展障礙是自閉癥兒童一種很突出的臨床表現(xiàn),是診斷幼兒患有自閉癥的重要依據(jù)之一。表現(xiàn)為言語(yǔ)發(fā)育遲緩或不發(fā)育,言語(yǔ)理解能力受損,言語(yǔ)形式及內(nèi)容異常,語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速、節(jié)律、重音等異常,言語(yǔ)運(yùn)用能力受損。通俗說(shuō)來(lái),自閉癥兒童言語(yǔ)發(fā)展障礙日常表現(xiàn)為寡言少語(yǔ),極其沉默,即使很親近的人也難以走近他們的世界;他們說(shuō)話所使用的詞匯單一稀少,較為嚴(yán)重者甚至從不說(shuō)話。生活中言語(yǔ)理解能力低下,即使很簡(jiǎn)單的話語(yǔ)也不能完全理解;患兒表達(dá)上常存在問(wèn)題,如語(yǔ)序顛倒、重復(fù)刻板、答非所問(wèn)等;患兒說(shuō)話多平鋪直敘,較少使用語(yǔ)氣詞來(lái)加強(qiáng)表達(dá),多存在節(jié)律問(wèn)題,患兒很少主動(dòng)與身邊的人溝通交流。(2)社會(huì)人際交往障礙人不是作為單一的個(gè)體而獨(dú)立存在的,社會(huì)人際交往對(duì)人的意義重大。但自閉癥兒童在社會(huì)人際交往中存在明顯障礙,不愿與周圍的人溝通交流,哪怕是他們最親近的父母,他們沉迷于自己的世界里,自己玩耍、獨(dú)來(lái)獨(dú)往,沒(méi)有好朋友。因?yàn)榕d趣愛(ài)好單一狹窄,對(duì)正常小朋友喜歡的東西不感興趣。對(duì)他人有嚴(yán)重的抵觸心理,有的孩子不抵觸,但因言語(yǔ)溝通障礙,也不能很好的交流。(3)重復(fù)刻板行為自閉癥兒童又一大特征表現(xiàn):重復(fù)刻板行為。他們拒絕周圍環(huán)境的改變,行為固定重復(fù)而又僵化?;純壕唧w日常表現(xiàn)為用一種方式生活:堅(jiān)持吃一樣的食物,穿一樣的衣服,走同樣的路線,反復(fù)描繪同一幅畫(huà)或者重復(fù)寫(xiě)幾個(gè)字,重復(fù)玩一種游戲或一種玩具,有的甚至使用同一個(gè)便器。作為自閉癥臨床表現(xiàn)中最難克服的缺陷,重復(fù)刻板行為嚴(yán)重阻礙了自閉癥兒童融合社會(huì)和學(xué)習(xí)社會(huì)技能,影響兒童功能性行為的發(fā)展,兒童及其家人面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。有家長(zhǎng)甚至指出,重復(fù)刻板行為是自閉癥兒童最難克服的問(wèn)題,因?yàn)樗腿粘I钕⑾⑾嚓P(guān)。三、干預(yù)策略(1)獲得安全感自閉癥兒童首先缺失的不是能力,而是安全感。孩子進(jìn)入幼兒園后,教師的首要任務(wù)就是幫助孩子在幼兒園獲得安全感。與父母親的分離焦慮,導(dǎo)致孩子的情緒緊張、不安,特別是對(duì)于那些依戀質(zhì)量不佳的孩子,比較回避于退縮的孩子,情緒就更加不安。普通孩子如此,自閉癥孩子更是如此,她們需要更長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)建立安全感。案例:快4歲的成成,剛上幼兒園時(shí)每天都哭,不哭的時(shí)候就是不停地拍手。成成依戀一個(gè)固定的老師。老師帶小朋友玩的時(shí)候他在一邊拍手,小朋友上課的時(shí)候他坐在老師旁邊形影不離,連老師上廁所的時(shí)間都不放過(guò)。老師走到哪里,成成就跟到哪里。一次,恰逢這個(gè)老師生病了,成成看不到這個(gè)老師,整整哭了一天。后來(lái),成成升班了,考慮到成成對(duì)這位老師的依賴,幼兒園安排老師和成成一起升班?,F(xiàn)在,老師換了,成成早已適應(yīng)了。因?yàn)樗谟變簣@有了充分的安全感。成成剛?cè)擞變簣@時(shí),因不能適應(yīng)而緊張、焦慮,班主班老師成了媽媽的替身,成為了成成在幼兒園的依戀對(duì)象。老師的處理很恰當(dāng),沒(méi)有像對(duì)其他小朋友那樣要求他,而是充分滿足他的需求。經(jīng)過(guò)近一年的努力,老師的這種“遷就”,換來(lái)的是成成升人中班后混在小朋友堆里不容易找到的現(xiàn)實(shí)。當(dāng)然,這種“遷就”是暫時(shí)的,是為了孩子獲得安全感而必須做出的行為,是為成成在幼兒園的學(xué)習(xí)、生活打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)的必需階段。(2)培養(yǎng)適當(dāng)行為幼兒園常將行為適當(dāng)作為自閉癥兒童進(jìn)入普通環(huán)境的重要指標(biāo)。因此,具有適當(dāng)行為對(duì)自閉癥兒童進(jìn)入普通環(huán)境非常重要。案例:嘟嘟上小班融合的最大問(wèn)題就是不能等待,什么都要第一個(gè)拿到。上課老師發(fā)書(shū),要第一個(gè)給她;中午吃飯要第一個(gè)吃上;喝奶要第一個(gè)喝。否則,她就會(huì)哭個(gè)沒(méi)完,有時(shí)候還打自己的頭。老師采用延遲滿足的方法,目的是讓她學(xué)會(huì)等待。早期融合教育強(qiáng)調(diào)的是參與與獨(dú)立,強(qiáng)調(diào)自主性。面對(duì)孩子的行為問(wèn)題,我們的作用是幫助孩子實(shí)現(xiàn)自我管理,而不是出現(xiàn)一個(gè)糾正一個(gè),按下葫蘆起了瓢。我們強(qiáng)調(diào)建立更多適當(dāng)行為來(lái)代替問(wèn)題行為。問(wèn)題行為可能是孩子僅有或是最有效的溝通方式,教導(dǎo)孩子替代的行為,擴(kuò)充其正向行為,才是長(zhǎng)期預(yù)防問(wèn)題行為的有效策略。(3)培養(yǎng)共同關(guān)注力在家庭中,往往幾個(gè)成人關(guān)注一個(gè)孩子,而在幼兒園,幾個(gè)成人關(guān)注幾十個(gè)孩子。每個(gè)孩子的關(guān)注度降低了,對(duì)孩子主動(dòng)關(guān)注老師的要求提高了。孩子要適應(yīng)從被別人關(guān)注到主動(dòng)關(guān)注別人,跟隨別人一起做事情。這對(duì)我們的孩子來(lái)說(shuō)是一件很不容易的事情。關(guān)注別人是從被別人關(guān)注開(kāi)始的,且這種關(guān)注必須帶給孩子快樂(lè)、有趣的感受。孩子經(jīng)歷了從被動(dòng)關(guān)注到主動(dòng)關(guān)注別人的過(guò)程,經(jīng)歷了從成人不斷迎合他的喜好,到為了滿足自己的喜好主動(dòng)去尋求成人的過(guò)程。這種主動(dòng)性,通過(guò)小組活動(dòng)加以強(qiáng)化和訓(xùn)練,即可培養(yǎng)共同關(guān)注力。對(duì)于孩子的弱項(xiàng),我們要給予鼓勵(lì)的態(tài)度。我們鼓勵(lì)的目的不是讓孩子表現(xiàn)得更好,而是要孩子有輕松愉悅的心情。我們切不可抓住孩子的弱項(xiàng),拼命強(qiáng)調(diào)其改變,這樣不僅會(huì)挫傷孩子的自尊,還有可能造成孩子的逆反。相反,順其自然來(lái)得更有效,孩子會(huì)更加努力。我們強(qiáng)調(diào)的關(guān)注能力、參照學(xué)習(xí)能力是孩子學(xué)習(xí)、交往、生活必需的能力,有了這樣的能力孩子就可以達(dá)到自主學(xué)習(xí)的狀態(tài)。其中自信心是推動(dòng)劑,成為孩子學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力。意圖理解能力是孩子交往中的潤(rùn)滑劑,促進(jìn)孩子交往的深人與持久。融合教育的普及不僅有利于自閉癥兒童融入社會(huì),而且有利于普通兒童性格養(yǎng)成。現(xiàn)在的孩子們大多是獨(dú)生子女,已經(jīng)習(xí)慣于被別人關(guān)心,很少有機(jī)會(huì)去關(guān)心別人。普通兒童在與自閉癥兒童相處中,不僅影響這他們的包容心,同時(shí)也影響著他們的方方面面。他們彼此間相互學(xué)習(xí),相互影響,共同成長(zhǎng)。正常兒童學(xué)習(xí)寬容待人、更容易合作,適應(yīng)能力更強(qiáng);自閉癥兒童也有機(jī)會(huì)享受與同伴在一起的接納與認(rèn)同,增強(qiáng)了努力進(jìn)步的動(dòng)力和信心,他們會(huì)表現(xiàn)得更努力,更陽(yáng)光,更愿意克服障礙,問(wèn)題行為更少。參考文獻(xiàn)[1]雷江華,《融合教育導(dǎo)論》[M],北京大學(xué)出版社,2012,39.
參考文獻(xiàn)[2]易小玲.幼兒園自閉癥幼兒早期干預(yù)策略一一基于學(xué)前融合視角[J].管理觀察.2017(26).[3]GBD2015DiseaseandInjuryIncidenceandPrevalence,Collaborators.Global,regional,andnationalincidence,prevalence,andyearslivedwithdisabilityfor310diseasesandinjuries,1990-2015:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofDiseaseS
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