中醫(yī)體系形成及特點課件

中醫(yī)與養(yǎng)生德州學(xué)院醫(yī)學(xué)系基礎(chǔ)教研室褚連軍中醫(yī)與養(yǎng)生德州學(xué)院醫(yī)學(xué)系1緒論

Introduction

中醫(yī)學(xué)是以整體觀念為主導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理為基礎(chǔ)，以辨證論治為診療特點的醫(yī)學(xué)理論體系緒論

Introduction中醫(yī)學(xué)是以2

一中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性（一）中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)范疇（二）中醫(yī)學(xué)具有社會科學(xué)特性（三）中醫(yī)學(xué)受到古代哲學(xué)的深刻影響（四）中醫(yī)學(xué)史多學(xué)科交互滲透的產(chǎn)物一中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性（一）中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)3

二、中醫(yī)理論體系的發(fā)展簡史一、先秦、兩漢時期（形成時期）1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》現(xiàn)存最早的中醫(yī)學(xué)專著；分《素問》《靈樞》兩部分；標(biāo)志著中醫(yī)理論體系的建立。2.扁鵲.《難經(jīng)》3.東漢.張仲景《傷寒雜病論》《傷寒論》（外感?。督饏T要略》（內(nèi)傷?。┏晒\用辨證論治的第一部專書4.《神農(nóng)本草經(jīng)》二、中醫(yī)理論體系的發(fā)展簡史一、先秦、兩漢時期（形成4中華醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典中華醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典5中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)和方法有利的社會文化背景醫(yī)藥知識的積累對人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察古代哲學(xué)思想對醫(yī)學(xué)的滲透中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)和方法6先民實踐，積累經(jīng)驗伏羲氏畫卦

神農(nóng)氏嘗百草

黃帝制九針先民實踐，積累經(jīng)驗伏羲氏畫卦神農(nóng)氏嘗百草7戰(zhàn)國時期，社會變革戰(zhàn)國時期，社會變革8諸子蜂起，百家爭鳴老子（道家）

孔子（儒家）墨子（墨家）

韓非子（法家）

孫子（兵家）諸子蜂起，百家爭鳴老子（道家）孔子（儒家）墨子（墨9醫(yī)學(xué)知識，整理升華臨床醫(yī)療醫(yī)學(xué)知識，整理升華臨床醫(yī)療10養(yǎng)生預(yù)防（導(dǎo)引圖）養(yǎng)生預(yù)防（導(dǎo)引圖）11專業(yè)醫(yī)生專業(yè)醫(yī)生12

醫(yī)療用具砭石

金銀針具醫(yī)療用具13二、晉、隋唐時期（豐富實踐時期）1.晉代.王叔和《脈經(jīng)》；皇甫謐.《針灸甲乙經(jīng)》現(xiàn)存最早2.隋代.巢元方《諸病源候論》第一部病因病機學(xué)專著。3.唐代.孫思邈《千金要方》和《千金翼方》第一部醫(yī)學(xué)百科三、宋、金、元時期（爭鳴突破時期）1.宋代.陳無擇《三因極一病證方論》“三因?qū)W說”2.宋代.錢乙《小兒藥證直訣》開創(chuàng)“臟腑辨證”

劉完素（河間）—寒涼派

李杲（東垣）—補土派

張從正（子河）—攻邪派

朱震亨（丹溪）—養(yǎng)陰派金元四大家二、晉、隋唐時期（豐富實踐時期）劉完素（河間）—寒涼派14四、明清時期（集大成時期）1.明代.樓英《醫(yī)學(xué)綱目》、王肯堂《證治準(zhǔn)繩》2.清代.吳謙《醫(yī)宗金鑒》、陳夢雷《古今圖書集成》3.溫病理論的創(chuàng)立明代.吳又可《溫疫論》“戾氣說”清代.葉天士—“衛(wèi)氣營血辨證”《臨證指南醫(yī)案》吳鞠通—“三焦辨證”《溫病條辨》五、近代和現(xiàn)代（收集整理時期）四、明清時期（集大成時期）15第二節(jié)中醫(yī)理論體系的主要特點整體觀念辨證論治人體是一個有機的整體人與環(huán)境有密切的聯(lián)系辨證論治辨證施護第二節(jié)中醫(yī)理論體系的主要特點整體觀念辨證論治人體是一個16●整體觀念

整體觀念，是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識。整體觀念認(rèn)為，人體是一個由多層次結(jié)構(gòu)構(gòu)成的有機整體。構(gòu)成人體的各個部分之間，各個臟腑形體官竅之間，結(jié)構(gòu)上不可分割，功能上相互協(xié)調(diào)、相互為用，病理上相互影響。人生活在自然和社會環(huán)境中，人體的生理功能和病理變化，必然受到自然環(huán)境、社會條件的影響。人類在適應(yīng)和改造自然與社會環(huán)境的斗爭中維持著機體的生命活動?！裾w觀念171.人體是一個有機整體2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性3.人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性1.人體是一個有機整體18辨證論治與辯證施護病—是指有特定病因、發(fā)病形式、病機、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種完整的過程。癥—疾病的外在表現(xiàn)。征—體征證—是指疾病在發(fā)展過程中，某一階段的病理概括。它包括①疾病的原因（如風(fēng)寒、風(fēng)熱、瘀血、痰飲等）、②疾病的部位（如表、里、某臟、某腑、某條經(jīng)絡(luò)等）、③疾病的性質(zhì)（如寒、熱等）和④邪正關(guān)系（如虛、實等），反映了疾病發(fā)展過程中，該階段病理變化的全面情況。辨證論治與辯證施護19辨證—將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合、辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位和邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種證。論治—根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。證：表現(xiàn)為一組癥狀、體征（證候）的一種個體對致病動因作出反應(yīng)所處的狀態(tài)。簡稱個體反應(yīng)狀態(tài)。（侯燦）同病異治：由于在疾病發(fā)展的不同階段，病理變化不同，即證不相同，根據(jù)辨證論治的原則，治法也不同。異病同治：在不同的疾病中，出現(xiàn)相同的或相近的病理變化，即出現(xiàn)相同或相似的證。根據(jù)辨證論治的原則，治法也相同。辨證—將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和證：表現(xiàn)為20第一章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

陰陽、五行、精氣學(xué)說精氣學(xué)說陰陽學(xué)說五行學(xué)說中醫(yī)學(xué)思維方法的特點第一章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

陰陽、五行、精氣學(xué)說精氣學(xué)說21精氣學(xué)說精22第一節(jié)精氣學(xué)說精氣學(xué)說：是研究精氣的內(nèi)涵及其運動變化規(guī)律，并用以闡釋宇宙萬物的構(gòu)成本源及其發(fā)展變化的一種古代哲學(xué)思想。即研究精氣及其聚散、運動及宇宙萬物生長消亡的客觀規(guī)律的學(xué)說。一、精、氣的概念精：又稱精氣，一般泛指氣，是一種充塞宇宙中的無形而運動不息的極細(xì)微物質(zhì)，是構(gòu)成宇宙萬物的本原；在某些情況下專指氣中的精粹部分。氣：存在于宇宙之中的不斷運動且無形可見的極細(xì)微物質(zhì)，是宇宙萬物的共同構(gòu)成本原。第一節(jié)精氣學(xué)說精氣學(xué)說：是研究精氣的內(nèi)涵及其運動變化規(guī)23二、精氣學(xué)說的基本內(nèi)容（一）精氣是構(gòu)成宇宙的本原：精氣構(gòu)成宇宙萬物的機理；精氣的存在形式。（二）精氣的運動與變化：氣機；氣化（三）精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介：維系著天地萬物之間的相互聯(lián)系；使萬物得以相互感應(yīng)。（四）天地精氣化生為人氣機：氣的運動。運動形式主要有升、降、出、入。氣化：氣的運動產(chǎn)生宇宙各種變化的過程氣與形形與形氣與氣有形之體自身的不斷更新變化二、精氣學(xué)說的基本內(nèi)容氣機：氣的運動。運動形式主要有升、降、24中醫(yī)與養(yǎng)生德州學(xué)院醫(yī)學(xué)系基礎(chǔ)教研室褚連軍中醫(yī)與養(yǎng)生德州學(xué)院醫(yī)學(xué)系25緒論

Introduction

中醫(yī)學(xué)是以整體觀念為主導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理為基礎(chǔ)，以辨證論治為診療特點的醫(yī)學(xué)理論體系緒論

Introduction中醫(yī)學(xué)是以26

一中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性（一）中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)范疇（二）中醫(yī)學(xué)具有社會科學(xué)特性（三）中醫(yī)學(xué)受到古代哲學(xué)的深刻影響（四）中醫(yī)學(xué)史多學(xué)科交互滲透的產(chǎn)物一中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性（一）中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)27

二、中醫(yī)理論體系的發(fā)展簡史一、先秦、兩漢時期（形成時期）1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》現(xiàn)存最早的中醫(yī)學(xué)專著；分《素問》《靈樞》兩部分；標(biāo)志著中醫(yī)理論體系的建立。2.扁鵲.《難經(jīng)》3.東漢.張仲景《傷寒雜病論》《傷寒論》（外感?。督饏T要略》（內(nèi)傷?。┏晒\用辨證論治的第一部專書4.《神農(nóng)本草經(jīng)》二、中醫(yī)理論體系的發(fā)展簡史一、先秦、兩漢時期（形成28中華醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典中華醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典29中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)和方法有利的社會文化背景醫(yī)藥知識的積累對人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察古代哲學(xué)思想對醫(yī)學(xué)的滲透中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)和方法30先民實踐，積累經(jīng)驗伏羲氏畫卦

神農(nóng)氏嘗百草

黃帝制九針先民實踐，積累經(jīng)驗伏羲氏畫卦神農(nóng)氏嘗百草31戰(zhàn)國時期，社會變革戰(zhàn)國時期，社會變革32諸子蜂起，百家爭鳴老子（道家）

孔子（儒家）墨子（墨家）

韓非子（法家）

孫子（兵家）諸子蜂起，百家爭鳴老子（道家）孔子（儒家）墨子（墨33醫(yī)學(xué)知識，整理升華臨床醫(yī)療醫(yī)學(xué)知識，整理升華臨床醫(yī)療34養(yǎng)生預(yù)防（導(dǎo)引圖）養(yǎng)生預(yù)防（導(dǎo)引圖）35專業(yè)醫(yī)生專業(yè)醫(yī)生36

醫(yī)療用具砭石

金銀針具醫(yī)療用具37二、晉、隋唐時期（豐富實踐時期）1.晉代.王叔和《脈經(jīng)》；皇甫謐.《針灸甲乙經(jīng)》現(xiàn)存最早2.隋代.巢元方《諸病源候論》第一部病因病機學(xué)專著。3.唐代.孫思邈《千金要方》和《千金翼方》第一部醫(yī)學(xué)百科三、宋、金、元時期（爭鳴突破時期）1.宋代.陳無擇《三因極一病證方論》“三因?qū)W說”2.宋代.錢乙《小兒藥證直訣》開創(chuàng)“臟腑辨證”

劉完素（河間）—寒涼派

李杲（東垣）—補土派

張從正（子河）—攻邪派

朱震亨（丹溪）—養(yǎng)陰派金元四大家二、晉、隋唐時期（豐富實踐時期）劉完素（河間）—寒涼派38四、明清時期（集大成時期）1.明代.樓英《醫(yī)學(xué)綱目》、王肯堂《證治準(zhǔn)繩》2.清代.吳謙《醫(yī)宗金鑒》、陳夢雷《古今圖書集成》3.溫病理論的創(chuàng)立明代.吳又可《溫疫論》“戾氣說”清代.葉天士—“衛(wèi)氣營血辨證”《臨證指南醫(yī)案》吳鞠通—“三焦辨證”《溫病條辨》五、近代和現(xiàn)代（收集整理時期）四、明清時期（集大成時期）39第二節(jié)中醫(yī)理論體系的主要特點整體觀念辨證論治人體是一個有機的整體人與環(huán)境有密切的聯(lián)系辨證論治辨證施護第二節(jié)中醫(yī)理論體系的主要特點整體觀念辨證論治人體是一個40●整體觀念

整體觀念，是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識。整體觀念認(rèn)為，人體是一個由多層次結(jié)構(gòu)構(gòu)成的有機整體。構(gòu)成人體的各個部分之間，各個臟腑形體官竅之間，結(jié)構(gòu)上不可分割，功能上相互協(xié)調(diào)、相互為用，病理上相互影響。人生活在自然和社會環(huán)境中，人體的生理功能和病理變化，必然受到自然環(huán)境、社會條件的影響。人類在適應(yīng)和改造自然與社會環(huán)境的斗爭中維持著機體的生命活動?！裾w觀念411.人體是一個有機整體2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性3.人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性1.人體是一個有機整體42辨證論治與辯證施護病—是指有特定病因、發(fā)病形式、病機、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種完整的過程。癥—疾病的外在表現(xiàn)。征—體征證—是指疾病在發(fā)展過程中，某一階段的病理概括。它包括①疾病的原因（如風(fēng)寒、風(fēng)熱、瘀血、痰飲等）、②疾病的部位（如表、里、某臟、某腑、某條經(jīng)絡(luò)等）、③疾病的性質(zhì)（如寒、熱等）和④邪正關(guān)系（如虛、實等），反映了疾病發(fā)展過程中，該階段病理變化的全面情況。辨證論治與辯證施護43辨證—將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合、辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位和邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種證。論治—根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。證：表現(xiàn)為一組癥狀、體征（證候）的一種個體對致病動因作出反應(yīng)所處的狀態(tài)。簡稱個體反應(yīng)狀態(tài)。（侯燦）同病異治：由于在疾病發(fā)展的不同階段，病理變化不同，即證不相同，根據(jù)辨證論治的原則，治法也不同。異病同治：在不同的疾病中，出現(xiàn)相同的或相近的病理變化，即出現(xiàn)相同或相似的證。根據(jù)辨證論治的原則，治法也相同。辨證—將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和證：表現(xiàn)為44第一章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

陰陽、五行、精氣學(xué)說精氣學(xué)說陰陽學(xué)說五行學(xué)說中醫(yī)學(xué)思維方法的特點第一章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

陰陽、五行、精氣學(xué)說精氣學(xué)說45精氣學(xué)說精46第一節(jié)精氣學(xué)說精氣學(xué)說：是研究精氣的內(nèi)涵及其運動變化規(guī)律，并用以闡釋宇宙萬物的構(gòu)成本源及其發(fā)展變化的一種古代哲學(xué)思想。即研究精氣及其聚散、運動及宇宙萬物生長消亡的客觀規(guī)律的學(xué)說。一、精、氣的概念精：又稱精氣，一般泛指氣，是一種充塞宇宙中的無形而運動不息的極細(xì)微物質(zhì)，是構(gòu)成宇宙萬物的本原；在某些情況下專指氣中的精粹部分。氣：存在于宇宙之中