一級醫(yī)院放射防護規(guī)章制度（四）

第第頁一級醫(yī)院放射防護規(guī)章制度（四）___中?醫(yī)藥大學第?一附屬醫(yī)院?放射工作人?員職業(yè)健康?管理制度?為貫徹落實?《___職?業(yè)病防治法?》、《放射?診療管理規(guī)?定》、《放?射工作人員?職業(yè)健康管?理辦法》等?法律、法規(guī)?、規(guī)章的要?求，保障放?射工作人員?的健康，制?定本制度。?1、本院?放射工作人?員的范圍包?括放射科（?骨科、口腔?、泌尿、開?展介入放射?治療的其他?科室等）從?事放射診療?活動受到電?離輻射照射?的人員。?2、醫(yī)務科?（或放射科?等）負責本?院放射診療?工作人員的?職業(yè)健康管?理工作，建?立職業(yè)健康?監(jiān)護檔案、?個人劑量監(jiān)?測檔案和放?射防護培訓?檔案，并妥?善保存。?3、放射診?療工作人員?必須是正規(guī)?學校畢業(yè)的?專業(yè)技術(shù)人?員。人事科?對新錄用或?調(diào)入的擬從?事放射診療?的人員必須?依據(jù)有資質(zhì)?的體檢機構(gòu)?出具的上崗?前體檢報告?，符合《放?射工作人員?健康標準》?的才可以錄?用。4、?放射診療工?作人員上崗?前，醫(yī)務科?應為其配備?個人劑量計?，及時安排?其接受放射?防___規(guī)?和防護知識?培訓并取得?合格證明，?向轄區(qū)衛(wèi)生?行政部門（?許可放射診?療的衛(wèi)生局?）為其辦理?《放射工作?人員證》。?5、放射?診療工作人?員每___?年到有資質(zhì)?的體檢機構(gòu)?進行一次職?業(yè)健康檢查?，脫離放射?工作崗位時?也應進行離?崗前職業(yè)健?康檢查。檢?查結(jié)果由醫(yī)?務科在__?_日內(nèi)如實?告知本人，?并將結(jié)果記?錄在《放射?工作人員證?》。發(fā)現(xiàn)不?宜繼續(xù)從事?放射工作的?，根據(jù)體檢?機構(gòu)的意見?及時調(diào)離放?射工作崗位?并妥善安置?；對需要復?查和醫(yī)學隨?訪觀察的，?及時予以安?排。6、?放射工作人?員在工作期?間必須按照?規(guī)定佩帶個?人劑量計，?每___個?月檢測一次?，檢測結(jié)果?抄錄在《放?射工作人員?證》中，對?于個人劑量?高于劑量限?值1/__?_時，必須?由醫(yī)務科查?明原因，告?知本人并采?取相應措施?。7、放?射工作人員?每___年?必須接受放?射防護和有?關(guān)法律知識?培訓，并將?培訓情況及?時記錄在《?放射工作人?員證》中。?8、對懷?孕或在哺乳?期間的婦女?，不得安排?應急處理和?職業(yè)性內(nèi)照?射工作。?9、放射工?作人員在職?業(yè)健康監(jiān)護?、個人劑量?檢測、防護?培訓中形成?的檔案以及?《放射工作?人員證》歸?醫(yī)院所有，?由醫(yī)務科統(tǒng)?一保管，終?生保存。放?射工作人員?有權(quán)查閱、?復印本人的?檔案，醫(yī)院?應當如實、?無償提供，?并在復印件?上簽章。_?__年__?_月五日_?__中醫(yī)藥?大學第一附?屬醫(yī)院放射?影像診斷質(zhì)?量保證方案?根據(jù)相關(guān)?標準和要求?，結(jié)合開展?的工作實際?，制定放射?診斷質(zhì)量保?證大綱，包?括：影像質(zhì)?量評價；膠?片廢棄分析?；患者劑量?評價；在?投入使用時?和投入使用?后定期對輻?射發(fā)生器的?物理參數(shù)（?如千伏電壓?、毫安秒、?線形波動、?焦點大?。?的測量以及?對顯像裝置?（如洗片機?）的檢查；?定期檢查患?者診斷中使?用的相應物?理、臨床因?素；書面記?錄有關(guān)的程?序和結(jié)果；?劑量測量?和監(jiān)測儀器?、相應校準?及操作條件?的核實；糾?正行動、追?綜及結(jié)果評?價的程序。?___中醫(yī)?藥大學第一?附屬醫(yī)院放?射診療安全?防護管理制?度為貫徹?放射診療實?踐的正當化?和放射防護?最優(yōu)化原則?，落實《放?射性同位素?與射線裝置?安全與防護?條例》、《?放射診療管?理規(guī)定》、?《醫(yī)療照射?放射防護的?基本要求》?等法規(guī)、標?準的要求，?保證放射診?療質(zhì)量和患?者（受檢者?）的健康權(quán)?益，制定本?制度。一?、警示告知?1、在放?射診療工作?場所的入口?處和各控制?區(qū)進出口及?其他適當位?置，設置電?離輻射警告?標志，在各?機房門口設?置工作指示?燈。2、?在放射診療?工作場所入?口處顯眼位?置設置“孕?婦和兒童對?輻射危害敏?感，請遠離?輻射。確需?放射檢查，?請與醫(yī)生說?明并在知情?同意書簽名?。”的溫馨?提示標語。?3、放射?診療工作人?員對患者和?受檢者進行?醫(yī)療照射時?應事先告知?輻射對健康?的影響。?二、屏蔽防?護1、放?射工作場所?應當配備與?檢查相適應?的工作人員?防護用品和?受檢者個人?防護用品，?防護用品應?符合一定的?鉛當量要求?，并符合國?家相應的標?準。2、?放射工作人?員實施醫(yī)療?照射時，只?要可行，就?應對受檢者?鄰近照射野?的敏感器官?和___進?行屏蔽防護?；工作人員?在輻射場操?作時必須穿?戴個人防護?用品。三?、放射檢查?正當化和最?優(yōu)化的判斷?1、醫(yī)療?照射必須有?明確的醫(yī)療?目的，嚴格?控制受照劑?量。嚴格執(zhí)?行檢查資料?的登記、保?存、提取和?借閱制度，?不得因資料?管理、受檢?者轉(zhuǎn)診等原?因使受檢者?接受不必要?的重復照射?。2、不?得將核素顯?像檢查和_?__射線胸?部檢查列入?對嬰幼兒及?少年兒童體?檢的常規(guī)檢?查項目；?3、對育齡?婦女腹部或?骨盆進行核?素顯像檢查?或___射?線檢查前，?應問明是否?懷孕；非特?殊需要，對?受孕后八至?十五周的育?齡婦女，不?得進行下腹?部放射影像?檢查；4?、應當盡量?以胸部__?_射線攝影?代替胸部熒?光透視檢查?；5、實?施放射__?_物給藥和?___射線?照射操作時?，應當禁止?非受檢者進?入操作現(xiàn)場?；因患者病?情需要其他?人員陪檢時?，應當對陪?檢者采取防?護措施。?6、使用便?攜式___?射線機進行?群體透視檢?查，應當報?縣級衛(wèi)生行?政部門批準?。7、每?次檢查實施?時工作人員?必須檢查機?房門是否關(guān)?閉。四、?設備維修保?養(yǎng)1、工?作人員必須?堅守崗位，?對機器的使?用、保管、?清潔、維護?負責，機房?內(nèi)保持清潔?，不堆放雜?物，無關(guān)人?員不得擅自?動用機器。?2、設備?開機后應檢?查是否正常?，先預熱球?管后才能工?作。3、?設備應開展?定期的維護?（三個月一?次）、檢查?。五、監(jiān)?督檢查1?、放射安全?領(lǐng)導小組應?每月一次對?科室的防護?操作進行檢?查，科室負?責人每周應?進行檢查。?2、對放?射工作人員?違規(guī)操作行?為應及時發(fā)?出整改通知?書，督促科?室落實整改?。3、檢?查結(jié)果與科?室及個人年?終考核評先?掛鉤。__?_年___?月五日__?_中醫(yī)藥大?學第一附屬?醫(yī)院電離?輻射危害告?知（貼到病?人入口處）?1、人體?受到放射線?照射后，可?能產(chǎn)生潛在?危害；2?、非特殊需?要，受孕8?—___周?的孕婦不得?進行下腹部?放射影像檢?查，其他孕?期的孕婦、?嬰幼兒、少?年兒童慎檢?；3、要?權(quán)衡利弊，?在沒有其他?更好的檢查?方法時，才?用放射線檢?查；4、?檢查時，每?次只容許_?__人進入?機房，并對?鄰近照射野?的敏感器官?和___進?行屏蔽防護?。因患者病?情需要其他?人員陪檢時?，應當對陪?檢者采取防?護措施；?5、不得將?___射線?胸部檢查列?入對嬰幼兒?及少年兒童?體檢的常規(guī)?檢查項目；?6、盡量?要求醫(yī)生以?胸部___?射線攝影代?替胸部熒光?透視檢查；?7、有權(quán)?拒絕因資料?管理、受檢?者轉(zhuǎn)診等原?因使受檢者?接受不必要?的重復照射?；___中?醫(yī)藥大學第?一附屬醫(yī)院?放射防護管?理制度__?_線檢查中?對患者的防?護一、控?制照射量，?特別是應盡?量避免對性?腺和紅骨髓?的直接照射?，有特殊需?要時加鉛橡?皮防護。?二、病人應?在有防護的?區(qū)域候診，?決不許在機?房內(nèi)候診。?三、盡可?能減少曝光?次數(shù)和曝光?量，杜絕不?必要的復查?。四、用?片和照射野?盡可能縮小?。五、工?作熟練、細?致、準確避?免失誤，杜?絕或盡可能?減少誤照和?重照。六?、控制臺上?的部件和指?示器完好，?準確可靠，?操作熟練準?確。七、?應避免__?_線骨盆測?量，以超聲?檢查代替。?八、早孕?期應當避免?___線檢?查。射線工?作者的防護?準則1、?加強附屬設?備的防護措?施。a、?隔室遙控透?視，采用熒?光增強器最?為安全。?b、無熒光?增強的隔室?透視，如設?計結(jié)構(gòu)合理?也是比較安?全的。c?、無隔室透?視，如垂簾?、檔板、鉛?簾和坐椅等?都具有一定?的防護作用?。但必須同?時執(zhí)行對個?人防護的規(guī)?定，如帶鉛?裙、手套等?。2、加?強個人防護?措施a、?暗室透視者?，應做好暗?適應___?分鐘。b、?應盡可能縮?小透視野（?光圈），決?不許開打遮?線器超出熒?光屏或監(jiān)視?器的范圍。?c、透視準?確、迅速、?疑難者應改?用攝片，應?熟悉透視在?診斷上的地?位、效果和?限度。d、?一半不在透?視下