血液學(xué)練習試題試題庫完整

. . . .血液學(xué)和血液學(xué)檢驗練習題一． 選擇題：1．成人在正常情況下，產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的唯一場所是：A、肝B、脾C、淋巴結(jié)D、骨髓E、胸腺2．下述不符合血細胞發(fā)育進程中形態(tài)演變規(guī)律的是：A、胞體由大至小 B、核染色質(zhì)由粗糙至細致C、核仁從有至無 D、顆粒從無至有 E 、早幼粒細胞大于原粒細胞3．不符合原始細胞一般形態(tài)特征的是：A、胞體大B、細胞核見明顯的核仁C、胞漿中一般無顆粒 D、核染色質(zhì)細致均勻 E、核漿比例小 答案4．主要對造血多能干細胞發(fā)生調(diào)控作用的血細胞激活素是：A、紅細胞生成素（ EP）B、集落刺激因子（ CSF）C、白細胞介素-3（IL-3）D、巨核細胞集落刺激因子 E、嗜酸粒細胞集落形成單位（ CFU-EO）5．血細胞由原始向成熟階段發(fā)育，下述不符合一般形態(tài)演變規(guī)律的是：A、核漿比例：小→大 B、染色質(zhì)：淡紫紅色→深紫紅色C、核仁：可見→看不見 D、漿量：少→多 E 、核染色質(zhì).下載可編輯.. . . .由細致至粗糙6．骨髓細胞檢查以晚幼紅增生為主，細胞鐵外鐵明顯減少或消失，常出現(xiàn)于：A、缺鐵性貧血 B、地中海貧血C、鐵粒幼紅細胞性貧血 D、溶血性貧血 E、巨幼紅細胞性貧血7．骨髓穿刺呈“干抽”，肝脾腫大，外周血出現(xiàn)幼紅、幼粒細胞，下列哪項一般不宜考慮：A、再障B、骨纖C、白血病D、惡性淋巴瘤 E、溶血性貧血 答8．區(qū)別中幼、晚幼、桿狀核粒細胞時，最重要的標志是：A、胞體直徑的大小 B、核染色質(zhì)粗細情況C、胞漿中顆粒的多少 D、細胞核的凹陷程度 E、細胞的大?。鞴撬铏z驗不能作肯定結(jié)論的疾病是：A、慢性粒細胞性白血病 B、急性再生障礙性貧血C、自身免疫性貧血 D、巨幼紅細胞性貧血 E、骨髓增生異常綜合癥10．除哪項外，骨髓檢查均可出現(xiàn)巨幼紅細胞增多：A、缺鐵性貧血 B、巨幼細胞性貧血C、難治性貧血 D、白血病治療后 E、惡性貧血.下載可編輯.. . . .11．粒紅比例<2：1，通常不出現(xiàn)在下列何者：A、放射病早期 B、急性化膿性感染C、脾功能亢進 D、真性紅細胞增多癥 E、再障12．不是骨髓穿刺成功的指標是：A、抽出骨髓瞬間，有特殊感覺 B、髓粒和脂肪滴C、鏡下見到漿細胞、組織嗜堿細胞等 D、桿狀核與分葉核細胞的比值＜／＝外周血E、桿狀核與分葉核細胞的比值 >／＝外周血13．粒紅比例＞5：1時，與下列何者不符：A、慢性粒細胞白血病 B、類白血病反應(yīng)C、單純紅細胞性再障 D、急性失血性貧血 E、急粒14．下列不屬于正常骨髓象特征的是：A、有核細胞增生明顯活躍 B、粒紅比例為 2－4：1C、原粒<2％，早幼粒<4％D、偶見組織嗜堿細胞 E 、全片巨核細胞為 7~35個15．骨髓穿刺呈“干抽”，外周血無幼稚細胞出現(xiàn)，脾也不腫大，下列最佳選擇是：A、再障B、慢粒C、骨纖D、多發(fā)性骨髓瘤 E、急粒 答案：16．下列關(guān)聯(lián)組合錯誤的是：A、大紅細胞見于維生素 B12或葉酸缺乏 B、靶形紅細胞見于地中海貧血.下載可編輯.. . . .C、紅細胞蒼白區(qū)擴大見于缺鐵性貧血 D、卡波氏環(huán)見于再生障礙性貧血 E 、網(wǎng)織紅細胞增多見于溶血性貧血17．下列哪種細胞在骨髓片中出現(xiàn)， 則具有肯定的病理意義：A、尼曼-匹克（Niemann-Pick）細胞B、成骨細胞C、破骨細胞 D、Ferrata 細胞 E、漿細胞18．漿細胞系占骨髓有核細胞30％，其中原、幼階段細胞占漿細胞的50％，下列何者應(yīng)首先考慮：A、急性風濕熱 B、單核細胞性白血病C、多發(fā)性骨髓瘤 D、傳染性單核細胞增多癥 E、慢粒19．除下列哪項外，骨髓檢查可表現(xiàn)有巨核細胞減少：A、原發(fā)性血小板減少性紫癜 B、再生障礙性貧血C、急性白血病 D、放射病 E、急性紅白血病20．巨核系細胞增多的骨髓象一般不出現(xiàn)在：A、真性紅細胞增多癥 B、再生障礙性貧血C、慢性粒細胞性白血病早期 D、急性血小板減少性紫癜 E、慢性血小板減少性紫癜21．下述不符合正常骨髓象特征的是：A、原粒＋早幼粒占 6％B、紅系占有核細胞的 20％C、原淋＋幼淋>10％D、全片巨核細胞數(shù)為 20個E、淋巴細胞占20%22．下列關(guān)聯(lián)組合錯誤的是：.下載可編輯.. . . .A、鐮刀形紅細胞見于鐮形紅細胞性貧血 B、球形紅細胞見于自身免疫性溶血性貧血C、紅細胞緡錢狀形成見于多發(fā)性骨髓瘤 D、破碎紅細胞見于彌散性血管凝血E、橢圓性紅細胞增多見于遺傳性球性紅細胞增多癥23．骨髓增生程度呈極度活躍，最常出現(xiàn)于：A、再生障礙性貧血 B、正常骨髓象C、溶血性貧血 D、各種白血病 E、缺鐵性貧血24．為了鑒別慢性粒細胞性白血病與類白血病反應(yīng)，下列首選試驗是：A、NSE染色B、PAS染色C、ALP積分測定D、ACP染色 E、POX25．為了鑒別小原粒性白血病與急淋，下列首選試驗是：A、POX染色B、PAS染色C、ALP積分測定D、ACP染色E、NSE染色26．確診為慢粒患者，其中性粒細胞堿性磷酸酶積分突然升至200分，可能發(fā)生下列哪種變化：A、急粒變B、急淋變C、急單變D、合并嚴重化膿感染 E、合并過敏反應(yīng)27．骨髓增生程度極度活躍，原始細胞占 30%，這些原始細胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是： POX（+），ALP積分 5分，PAS部分細胞呈顆粒狀陽性， a-NBE（—），據(jù)此，下述最可能.下載可編輯.. . . .的選擇是：A、急性粒細胞性白血病 B、慢性粒細胞性白血病C、急性單核細胞性白血病 D、急性淋巴細胞性白血病急性紅白血病28．不符合急性單核細胞性白血病細胞非特異性酯酶染色結(jié)果的是：A、a-NAE陽性，不被 NaF抑制B、AS-D-NCE：陰性C、AS-D-NAE：陽性，被 NaF抑制D、a-NBE：陽性，被 NaF抑制 E、POX（-）29．關(guān)于細胞外鐵，下述概念錯誤的是：A、反映骨髓中貯存鐵的量 B、它是鐵蛋白的聚合體C、用普魯士藍顯示其存在 D、正常人為弱陽性 E、正常人為+~++30．細胞外鐵陰性，鐵粒幼紅細胞占 12%，此結(jié)果符合：A、正常骨髓鐵粒染色 B、缺鐵性貧血C、地中海貧血 D、難治性貧血 E、繼發(fā)性貧血31．幼紅細胞漿的藍色鐵顆粒在 6個以上，且環(huán)核分布，則稱為：A、細胞外鐵 B、鐵粒幼紅細胞C、鐵粒紅細胞 D、環(huán)鐵幼紅細胞 E、網(wǎng)織紅細胞32．中性粒細胞堿性磷酸酶積分（ NAP）在下列疾病的鑒別中，哪項是不正確的：.下載可編輯.. . . .A、慢粒時NAP積分明顯降低，而類白血病時則明顯升高B、急淋時NAP積分明顯降低，而急粒時則明顯升高C、PNH病時NAP積分明顯降低，而再障時則明顯升高D、真性紅細胞增多癥時 NAP積分明顯升高，，而繼發(fā)性紅細胞增多癥時 NAP無明顯變化E、細菌性感染時明顯升高，而病毒性感染無明顯變化33．PAS染色應(yīng)用在下列各項鑒別，錯誤的一項是：A、巨核細胞強陽性 B、高雪細胞強陽性C、骨髓轉(zhuǎn)移的腺癌細胞強陽性D、巨貧時的紅系細胞強陽性E、缺鐵性貧血為陰性34．下列何者作 PAS染色時紅系呈陽性反應(yīng)：A、再障B、巨貧C、紅白血病 D、溶貧 E、急粒35．POX染色在鑒別急性白血病中，下述判斷錯誤的是：A、急粒（+），急單（±），急淋（—）B、小原粒與原淋細胞區(qū)別，前者可呈（ +），后者（—）C、急單與組織細胞性白血病均呈陽性反應(yīng)D、急早白與急單區(qū)別，前者呈強（ +），后者呈（±）E、急粒（-），急單（±），急淋（ +）36．正常血細胞作過氧化物酶染色，下列反應(yīng)結(jié)果不正確的是：.下載可編輯.. . . .A、原粒細胞陰性或弱陽性 B、嗜堿性粒細胞陽性程度最強C、原單細胞陰性，幼單可呈弱陽性 D、淋巴細胞系和紅細胞系均呈陰性反應(yīng)E、嗜酸性粒細胞陽性程度最強37．DNA合成障礙性貧血包括：A、增生不良性貧血 B、珠蛋白合成障礙性貧血C、缺鐵性貧血 D、巨幼細胞性貧血 E、急性失血性貧血38、大細胞性貧血包括：A、惡性貧血 B、缺鐵性貧血C、地中海貧血 D、再生障礙性貧血 E、急性失血性貧血39．不屬紅細胞生成減少所致的貧血是：A、紅細胞酶缺陷性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C、鐵粒幼細胞性貧血D、骨髓病性貧血E、40．溶血性貧血下列何項是正確的：A、紅細胞DNA合成障礙B、紅細胞壽命縮短C、缺乏促紅細胞生成素 D、紅細胞表面積 /體積比增大 E、以上都不對。41．紅細胞鐮變試驗與下列哪種 Hb有關(guān)：A、HbSB、HbBartC、HbID、HbGE、以上都不對42．不屬于增生性貧血血象的病是：A、缺鐵性貧血 B、脾功能亢進C、惡性貧血 D、G-6-PD缺陷 E、失血性貧血.下載可編輯.. . . .43．不符合溶貧骨髓象特征的是：A、骨髓增生明顯活躍 B、粒紅比值減低C、三系顯著減低 D、無巨幼紅細胞 E 、以中晚幼紅細胞增多為主44．某患者，女， 21歲，16歲時開始乏力，頭暈，月經(jīng)量過多，曾服用中藥及鐵劑，癥狀無改善，體檢：皮膚粘膜蒼白，肝肋下 2cm，脾側(cè)位肋下 2.5cm，余無異常，Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，Hct0.26，網(wǎng)織紅細胞 0.027，染色血片中可見靶形紅細胞，嗜多色性紅細胞及有核紅細胞，肝功能正常，血清膽紅素正常，骨髓增生明顯活躍，幼紅細胞增生顯著，以中晚幼紅細胞為主， G/E=0.9：1，未見巨幼樣變，細胞外鐵（Ⅲ），鐵粒幼紅細胞 0.60，此病人最可能的診斷是：A、缺鐵性貧血 B、地中海貧血C、再生障礙性貧血 D、失血后貧血 E 、巨幼紅細胞性貧血45．增生性貧血時不出現(xiàn)的是：A、血片中可見形態(tài)，染色，大小異常的紅細胞B、外周血紅細胞、血紅蛋白減低C、血片中原粒細胞 >5%D、外周血網(wǎng)織紅細胞 >5%E、以上都不是。.下載可編輯.. . . .46．溶血性貧血血象不會出現(xiàn)：A、血片上可見幼紅細胞B、網(wǎng)織紅細胞減少C、血紅蛋白濃度減少D、全血MCV增高E、網(wǎng)織紅細胞增高47．診斷溶血性疾病最可靠的指標是：A、網(wǎng)織紅細胞增高B、骨髓幼紅細胞增生C、尿膽原增高D、紅細胞壽命縮短E、紅細胞數(shù)量減少答案D48．患兒，4歲，貧血我貌，紅細胞3.5×1012/L，血紅蛋白75g/L，骨髓增生活躍，血清鐵6μmol/L，屬何種貧血：A、大細胞性貧血B、小細胞性低血素貧血C、單純小細胞性貧血D、正常細胞性貧血E、以上都不是49．巨幼紅細胞性貧血時，下列哪項是錯的：A、維生素B12是DNA合成的必需營養(yǎng)素B、葉酸也是DNA合成的必需營養(yǎng)素C、DNA是細胞增殖的基本物質(zhì)條件D、細胞發(fā)育胞漿落后于細胞核E、巨幼紅細胞性貧血屬于增生性貧血。50．再生障礙性貧血應(yīng)與下列哪種疾病鑒別：A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血 D、惡性貧血 E、巨幼紅細胞性貧血 答案.下載可編輯.. . . .A51．引起再生障礙性貧血最主要原因是：A、造血原料不足 B、失血過多C、紅細胞破壞過多 D、骨髓造血功能障礙 E 、紅細胞壽命縮短52．下列哪種貧血，外周血片中不會出現(xiàn)幼紅細胞：A、溶血性貧血 B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血 D、失血性貧血 E 、巨幼紅細胞性貧血53．中性粒細胞減少見于：A、電離輻射，化學(xué)物中毒 B、大葉性肺炎C、慢性粒細胞白血病 D、急性溶血 E 、急性闌尾炎 答案A54．以下哪項不符合白血病的特征：A、白細胞有明顯的質(zhì)和量異常 B、白血病細胞浸潤骨髓、肝、脾和淋巴結(jié)C、白血病細胞可進入周圍血液中 D、白血病細胞不侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、白血病細胞侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng) 答案55．急淋與急非淋白血病分類根據(jù)：A、白血病細胞分化程度 B、白血病細胞的類型C、白血病細胞的數(shù)量 D、血紅蛋白和血小板的數(shù)量E、紅細胞數(shù)量和血紅蛋白濃度 答案.下載可編輯.. . . .56．急性白血病與慢性白血病分類根據(jù)：A、白血病細胞的分化程度 B、白血病細胞的類型C、白血病細胞的數(shù)量 D、血紅蛋白和血小板的數(shù)量、紅細胞數(shù)量和血紅蛋白濃度答案57．骨髓檢查巨核細胞常減少或缺如的是：A、急性粒細胞白血病 B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、巨幼細胞性貧血 D、缺鐵性貧血、溶血性貧血答案58．急粒與急單白血病的主要鑒別點是：A、過氧化物酶陽性程度 B、Auer小體粗細C、血清溶菌酶升高程度 D、a-醋酸萘酚染色可否被氟化鈉抑制E、堿性磷酸酶染色答案59．患者全血細胞減少，疑急性白血病或再生障礙性貧血，下列哪項對白血病診斷最有意義：A、骨髓增生低下 B、紅細胞系及巨核細胞系受抑制C、某系原+早幼（幼稚）細胞 >30%D、骨髓細胞以成熟淋巴細胞、漿細胞增生為主E、以上都不是 答案.下載可編輯.. . . .60．鑒別慢性粒細胞白血病與中性粒細胞型類白血病反應(yīng)首選細胞化學(xué)染色為：A、PAS反應(yīng)B、過氧化物酶染色C、非特異性酯酶染色 D、中性粒細胞堿性磷酸酶染色E、糖原染色 答案61．顆粒增多的早幼粒細胞白血病最易并發(fā) DIC主要原因：A、白血病合并感染 B、白血病合并溶血C、血中存在組織凝血活酶樣促凝物質(zhì) D、白血病細胞浸潤、E、以上都不是 62 ．確診白血病的最重要手段：A、外周血檢查 B、骨髓檢查C、漿膜腔穿刺 D、腰椎穿刺腹腔穿刺63．下列哪一項是惡性組織細胞病的最重要特征：A、起病急，高熱，衰竭和進行性貧血 B、全血細胞減少C、血涂片找到不典型的單核細胞 D、骨髓涂片見到形態(tài)異常的組織細胞骨髓涂片見到漿細胞二．填空題：1．CFU-S意即_____脾集落形成單位 _____；CFU-E意即_____紅細胞集落形成單位 _________________。2．胚胎期造血可分為①____卵黃囊造血期_________②__肝造血期___________③____骨髓造血期 ________三個時期。.下載可編輯.. . . .3．幼稚紅細胞分為 _______原始_______，___________幼稚____和____成熟________三期。4．各種血細胞都是起源于____造血干細胞________________。5．血細胞發(fā)育過程中形態(tài)演變的一般規(guī)律是： 核漿比例____由大到小____________；核仁_______從有到無___________；漿染色_____從深到淺，__________________。6．五大血細胞系統(tǒng)中，在幼稚階段能進一步分成早幼、中幼、晚幼三期的是： ____粒細胞系___________和_________紅細胞系___________。7．判斷骨髓增生程度一般均以 ___有核_________細胞與__成熟紅___________細胞之比來進行，通常分為 ___5___級。8．正常成人在 1.5cm×3cm的骨髓涂片中可見巨核細胞___7~35____個，其中以 _產(chǎn)板巨核________細胞占主要比例。9．骨髓增生程度通常分成 __增生活躍___________、___增生明顯活躍___________、______增生極度活躍_______、___增生減低 __________和_______增生極度減低 ________五級。10．骨髓涂片低倍鏡檢驗的容主要包括 _觀察涂片情況_______、_判斷有核細胞增生程度 ___________、__注意巨核細胞的數(shù)量、 _觀察骨髓片邊緣和尾部 __________等。.下載可編輯.. . . .11．就正常成人骨髓象而言，有核細胞增生程度為 ___活躍________，粒紅比例為____2~4比1_______。16．Auer 小體是___急粒____________和_____急單___________的診斷標志之一。27．地中海貧血是___基因____突變，以致某一肽鏈合成 ____異常______，造成__血紅蛋白合成異常 _________。28．FAB分類法將急性淋巴細胞白血病分為___L1__、_____L2____、______L3____亞型。29．我國急性非淋巴細胞白血病分類法：M1型即__急性粒細胞白血病未成熟型___________；M2型即急性粒細胞部分成熟型___________；M3型即急性早幼粒細胞白血病 __；M4型即急性粒單核細胞性白血病 ___________；M5型即_急性單核細胞白血病__________；M6型即_急性紅白血病__________；M7型即急性巨核細胞性白血病 _____________。30．急性白血病的臨床主要特征有 _貧血________、_出血______、_肝_脾和淋巴結(jié)腫大 ________、_發(fā)熱_______和_感染_____。32．骨髓穿刺檢查，“干抽”見于 __再障_____、___白血病______、___骨髓纖維化_____、___多發(fā)性骨髓瘤 ______，此時進行___骨髓活檢________協(xié)助診斷。33．Downey將傳染性單核細胞增多癥的異型淋巴細胞分為三型：I型__泡沫型______，Ⅱ型__不規(guī)則型_________，Ⅲ型.下載可編輯.. . . .___幼稚型__________。34．多發(fā)性骨髓瘤是骨髓單一 ____漿細胞______異常增生的一種惡性腫瘤，其特征是骨髓有 ___異常的漿細胞 _____增生，臨床上最常見而突出的癥狀是 __骨骼疼痛_______。骨髓穿刺檢查對本病診斷有決定性意義， __骨髓瘤________是本病重要特點之一。三． 名詞解釋1．干抽：指非技術(shù)錯誤或穿刺位置不當而抽不出骨髓液或只抽到少量的骨髓液。2.粒細胞分裂池：中幼以前的粒細胞皆具有合成 DNA的能力。幼紅細胞造血島：在骨髓涂片的尾部，可見一些細胞團粒，其正中為一組織細胞，周圍繞以若干幼稚紅 細胞，排列成星狀，似花朵樣稱幼紅細胞造血島。4．溶血性貧血：是由于各種原因使紅細胞壽命縮短、破壞加速，超過骨髓造血代償能力所致的一類貧血。白血性裂孔：由于白血病細胞成熟障礙，血片中只見大量原始細胞和少量高度成熟細胞，缺少中間過度階段細胞呈馬鞍分類曲線的現(xiàn)象。類白血病反應(yīng)：是機體因感染、腫瘤、電離輻射、藥物中毒、外傷、大出血等因素刺激，使造血組織發(fā)生暫時性的類似白血病樣的血象反應(yīng)，一旦刺激因素消失，血象短期恢復(fù)。造血微環(huán)境：造血細胞賴以生長發(fā)育的環(huán)境，它包括微血.下載可編輯.. . . .管系統(tǒng)、末梢神經(jīng)、基質(zhì)、基質(zhì)細胞及基質(zhì)細胞所分泌的細胞因子等。8．造血祖細胞：是各種血細胞的始祖，具有高度自我更新、多向分化和增殖能力，并且在造血組織中含量極少，形態(tài)難以辨認且酷似小淋巴樣細胞。9．Auer小體：由嗜天青顆粒組成的棒狀小體。常見于急粒。10．白血病斷尾現(xiàn)象：由于白血病細胞成熟障礙，血片中只見大量原始細胞及幼稚細胞，缺乏成熟階段細胞。四． 問答題：1．試述血細胞在發(fā)育和成熟過程中，其形態(tài)（瑞氏染色下）演變的一般規(guī)律。答：細胞體積：由大到小，但巨核細胞是從小到大；粒細胞系中，早幼粒大于原粒。細胞核體積：由大到小，成熟紅細胞核消失。核染色質(zhì)：從細致疏松到粗糙緊密。核仁：從有到無。核漿比：從大到小。胞質(zhì)量從少到多，胞質(zhì)顆粒從無到有，胞質(zhì)染色從嗜堿到嗜酸。2．試述血細胞化學(xué)染色在三種急性白血病鑒別中的應(yīng)用。POX染色 NAP染色 NSE染色 PAS染.下載可編輯.. . . .色急性粒細胞性陽性活性減陽性，不被氟陰性白血病低化鈉抑制急性單核細胞弱陽性活性減陽性可被氟強弱不性白血病低化鈉抑制定急性淋巴細胞陰性活性增陰性陽性性白血病高3．急性再生障礙性貧血的骨髓象有哪些主要表現(xiàn)。答：多數(shù)病人多部位穿刺呈增生減低或重度減低。造血細胞顯著減少，粒細胞系多為晚幼粒和成熟型，紅細胞系以晚幼紅細胞為主，巨核細胞明顯減少，涂片中大多不能找到。非造血細胞相對增多，淋巴細胞常增多，漿細胞、組織嗜堿細胞和網(wǎng)狀細胞等也增多，這些非造血細胞甚至 10多個成團出現(xiàn)。骨髓小粒中造血被大量脂肪所替代， 宛如蜂窩狀空架，或為一團縱橫交錯的纖維團，其間散布著非造血細胞，而造血細胞少見，此表現(xiàn)為典型再障的重要標志。4．外周血全血細胞減少的血液病有哪些？他們的鑒別特征是什么？答：（1）、再障：外周血全血細胞減少，骨髓：有核細胞增生減低或重度減低，粒、紅、巨三系細胞均顯著減少，淋巴細胞相對增多，非造血細胞增多。.下載可編輯.. . . .2）、巨幼紅細胞貧血：嚴重者外周血全血細胞減少，骨髓：有核細胞增生明顯活躍，出現(xiàn)各期巨幼紅細胞，成熟紅細胞大小不均，多數(shù)偏大，粒系相對減少，可巨幼變，巨核細胞亦可出現(xiàn)分葉過多和巨大變。3）、惡性組織細胞?。和庵苎毎麥p少，骨髓：有核細胞增生活躍或低下，粒、紅、巨三系不同程度受抑制，能找到異常組織細胞和多核巨細胞。6．白血病與中性粒細胞型類白血病反應(yīng)鑒別診斷要點是什么？答：類白血病反應(yīng)白血病明確的病有無因臨床表現(xiàn)與原發(fā)病有關(guān)有進行性貧血、出血、肝、脾、淋巴結(jié)腫大外周血白中度增加明顯增多細胞計數(shù)不成熟細幼稚細胞＜5%~15%原始細常很多胞胞＜1%~5%白細胞形感染病例見中毒顆粒及空泡常有細胞畸形，可態(tài)有奧氏小體.下載可編輯.. . . .嗜堿性粒不增多慢粒常增多細胞NAP染色顯著增加顯著減少骨髓象可有白細胞增加，核左移，輕度增生，并有大但很少達到白血病程度量原始細胞和幼稚細胞Ph染色體無90%慢粒陽性治療反應(yīng)原發(fā)病灶除去，迅速恢復(fù)療效差出血性疾病的檢驗題庫一、名詞解釋：出血性疾病：是指止血功能障礙所引發(fā)的一系列病因不同，實驗檢查各異，臨床以各種出血表現(xiàn)、涉及遺傳性和獲得性缺陷的疾病的總稱。出血：血液從心腔及血管流出或滲出的過程。血液凝固：血液由液體狀態(tài)變?yōu)槟z狀態(tài)稱為血液凝固。4血栓形成：循環(huán)血液中，由血液成分凝集而成的凝快 -血栓所造成的一系列病理過程。5.DIC：是一種由于多種因素引發(fā)的外凝血途徑而激活，過量凝血酶生成，并消耗大量凝血因子和血小板，同時伴發(fā)繼發(fā)性纖溶，產(chǎn)生難以控制性出血的綜合征二、單項選擇題：.下載可編輯.. . . .1、DIC最常見的病因是（ ）急性白血病嚴重感染羊水栓塞SLE毒蛇咬傷答案：B2、關(guān)于血友病 A正確的是（ ）ABT延長，CT延長BBT延長，PT延長APTT延長，PCT縮短APTT延長，毛細血管脆性增加毛細血管脆性增加，PT延長答案：C3、血友病最主要的發(fā)病機制的檢查是 （ ）出血時間B APTT血塊退縮試驗?zāi)冈瓡r間測定凝血酶時間測定答案：B4、正常止血過程參與的主要因素是（ ）.下載可編輯.. . . .血小板質(zhì)和量，血管的完整性皮膚的完整性和凝血因子正常血小板質(zhì)和量，血管壁及凝血因子正常血小板的質(zhì)和量，凝血因子正常凝血因子、血小板質(zhì)和量及骨髓的正常答案：C5、外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于（ ）第Ⅻ因子被激活血管壁或組織受傷釋放出組織因子Ⅲ第Ⅻ及第Ⅹ因子的釋放血小板第三因子的釋放凝血酶的形成答案：D6、源性凝血系統(tǒng)的始動因子是（ ）組織凝血活酶Ca2+Ⅷ因子Ⅻ因子Ⅹ因子答案：D7、用羅馬數(shù)字 I～Ⅻ表示凝血因子，其中缺下列哪一因子？（ ）.下載可編輯.. . . .因子Ⅵ因子Ⅲ因子Ⅳ因子Ⅴ因子ⅩⅢ答案：A8、延緩血液凝固的因素是（ ）A維生素K溫熱生理鹽水肝素明膠海綿仙鶴草素答案：C9、對凝血時間最有影響的因