系統(tǒng)解剖學考試重點總結

【重點名解】★、標準解剖學姿勢（anatomicalposition）：身體直立，面向前方，兩眼平視正前方，雙上肢自然下垂于軀干的兩側，掌心向前，兩足并攏，足尖向前。（P4)【重點簡答】★、簡述人體的軸和面。軸和面是描述人體器官形態(tài)，尤其是敘述關節(jié)運動時常用的術語，以解剖學姿勢為準，可將人體設三種典型的互相垂直的軸。軸：垂直軸：垂直于地面，呈上下方向的軸。矢狀軸：前后方向的水平軸，與垂直軸直角相交。冠狀軸：左右方向的水平軸，與上述兩軸相交。面：矢狀面：前后方向。將人體分為左、右部的縱切面，該切面與地面垂直。冠狀面：左右方向，將人體分為前、后部的縱切面。水平面：又稱橫切面，將人體分為上、下兩部分。第一章骨學【重點名解】★、胸骨角（sternalangle）：胸骨柄與胸骨體的結合處，所形成的微向前方突出的角，兩側接第二肋軟骨，是計數(shù)肋的重要標志，向后平對第四胸椎體下緣。（p16）★、翼點（pterion）：顱骨側面顳窩前下部較薄，在額、頂、顳、蝶骨匯合處最為薄弱，形成“H”形骨縫，內(nèi)有腦膜中動脈前支通過。臨床X線檢查時應與骨折線區(qū)別，手術中勿傷及血管?！?、板障：是指位于顱骨內(nèi)、外板之間的骨松質(zhì)；內(nèi)有板障靜脈通過。（p9）★、椎孔：由椎體和椎弓圍成。所有椎骨的錐孔連成椎管，容納脊髓及其被膜。（p13）★、椎間孔：由相鄰椎骨的椎上、下切跡與椎間盤、黃韌帶共同圍成；有脊神經(jīng)和血管通過。（p13）★、鼻旁竇：是指上頜骨、額骨、篩骨和蝶骨內(nèi)的含氣空腔，位于鼻腔周圍，借孔裂開口于鼻腔。在額骨中的鼻旁竇稱額竇，開口于中鼻道；在上頜骨內(nèi)的鼻旁竇稱上頜竇，開口于中鼻道；篩骨內(nèi)的鼻旁竇稱篩竇，它可分為前、中、后篩竇三組，前、中篩竇開口于中鼻道，后篩竇開口于上鼻道；在蝶骨內(nèi)的鼻旁竇稱蝶竇，開口于上鼻甲的后上方蝶篩隱窩內(nèi)。臨床上頜竇積液直立位時不易引流?！?、胸骨角（sternalangel）：胸骨柄與胸骨體的結合處，所形成的微向前方突出的角，可在體表捫及。兩側接第二肋軟骨，是數(shù)肋的重要標志，向后平對第四胸椎體下緣。（p16）【重點簡答】★、簡述椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨的主要特征。⑴椎骨一般形態(tài)：椎骨有一個椎體、一個椎弓和七個突起。椎體，呈短圓柱體，位于椎骨前方，具有負重作用。從第2頸椎到第2骶椎椎體逐漸增大，從第2骶椎到尾椎椎體逐漸減小。椎弓，呈弓形板狀，位于椎骨后方，分為椎弓根、椎弓板及7個突起。椎弓根上、下緣分別稱椎上、下切跡，相鄰椎骨的椎上、下切跡圍成椎間孔，有脊神經(jīng)和血管等通過。椎弓上發(fā)出7個突起（2個橫突、2個上關節(jié)突、2個下關節(jié)突、1個棘突）。椎體與椎弓圍成椎孔，所有椎骨的椎孔相連形成椎管，內(nèi)有脊髓等。⑵各部椎骨的主要特征。①頸椎，椎體較小，橫突上有橫突孔，內(nèi)有椎動、靜脈通過；第2～6頸椎棘突較短，末端分叉；椎孔較大，呈三角形。第1頸椎，又稱寰椎，呈環(huán)狀，無椎體、棘突、關節(jié)突，由前弓、后弓及左、右側塊組成，前弓后面有齒突凹。俄第2頸椎，又稱樞椎，椎體向上伸出齒突。第7頸椎，又稱隆椎，棘突長，末端不分叉，活體易于摸到，為記數(shù)椎骨序數(shù)的標志。②胸椎，椎體和橫突有肋凹；棘突細長、伸向后下方呈疊瓦狀排列。③腰椎，椎體粗壯；棘突呈板狀，矢狀位水平向后。臨床上常在此做腰麻?！?、簡述顱的組成和名稱。腦顱(8塊)：成對—頂骨、顳骨。不成對—額骨、篩骨、蝶骨、枕骨面顱(15塊)：成對—上頜骨、顴骨、腭骨、下鼻甲、淚骨、鼻骨。不成對—下頜骨、犁骨、舌骨上、下肢骨的組成上肢骨(32塊)：上肢帶骨—鎖骨、肩胛骨。自由肢骨—肱骨、尺骨、橈骨、腕骨(8塊)、掌骨(5塊)、指骨(14塊)：腕骨—手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤骨。下肢骨(31塊)：下肢帶骨—髖骨。自由肢骨—股骨、髕骨、脛骨、腓骨、跗骨(7塊)、跖骨(5塊)、趾骨(14塊)(第二章關節(jié)學【重點名解】★、關節(jié)（joint）：全稱為滑膜關節(jié)，是骨連接的最高分化形式，想對骨面間有滑液腔隙，充以滑液，因而一般具有較大活動性，骨面間相互分離，僅借其周圍的結締組織連接。（p38）★、椎間盤（sntervertebraldiscs）：是指連接相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤；包括中央的髓核和周圍的纖維環(huán)。具有“彈性墊”作用，也可增加脊柱運動幅度。臨床上有椎間盤脫出癥出現(xiàn)。(p41)【重點簡答】★、簡述關節(jié)的基本構造和輔助結構。關節(jié)的基本構造是：關節(jié)面、關節(jié)囊和關節(jié)腔輔助結構是：韌帶、關節(jié)盤和關節(jié)唇、滑膜襞和滑膜囊?！?、椎體和椎弓各由哪些結構連結起來的？連結椎體的結構有：椎間盤及前、后縱韌帶。連結椎弓的結構有：黃韌帶、棘間韌帶、棘上韌帶和項韌帶、橫突間韌帶、關節(jié)突關節(jié)。★、簡述顳下頜關節(jié)的組成。顳下頜關節(jié)由下頜骨的下頜頭與顳骨的下頜窩和關節(jié)結節(jié)構成?！铩⒑喪黾珀P節(jié)組成、形態(tài)特點、運動方式、神經(jīng)支配。（1）組成：由肱骨頭和肩胛骨的關節(jié)盂構成，關節(jié)盂的周圍鑲有關節(jié)唇，使關節(jié)窩略微加深。（2）形態(tài)特點：肱骨頭大、關節(jié)盂小。有盂唇加深關節(jié)窩，增加了關節(jié)的穩(wěn)定性。關節(jié)囊薄而松弛，其內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過。關節(jié)囊的上壁、前壁和后壁有韌帶(喙肱韌帶、盂肱韌帶)和肌腱(肩胛下肌腱，岡上、下肌腱，小圓肌腱)的纖維經(jīng)過，增強了關節(jié)的穩(wěn)定性。但關節(jié)囊的下壁最為薄弱，故肩關節(jié)脫位時，肱骨頭常易向前下方脫出。（3）運動方式：肩關節(jié)是全身最靈活的關節(jié)，可三軸性運動，即屈、伸、收、展、旋內(nèi)、旋外以及環(huán)轉(zhuǎn)運動。（4）神經(jīng)支配：腋神經(jīng)★、簡述膝關節(jié)組成、結構特點、運動方式、主要肌肉和神經(jīng)支配。（1）組成：由股骨下端，脛骨上端和髕骨組成。（2）形態(tài)特點：膝關節(jié)的關節(jié)囊薄而松弛，附著于各關節(jié)面的周緣，周圍有韌帶加固。囊的外側有索狀的腓側副韌帶，內(nèi)側有脛側副韌帶，囊外有髕韌帶。關節(jié)腔內(nèi)還有滑膜襯覆的前交叉韌帶(限制脛骨前移)和后交叉韌帶(限制脛骨后移)。在股骨內(nèi)、外側髁與脛骨內(nèi)、外側髁的關節(jié)面之間，墊有內(nèi)側半月板（呈“C”形）和外側半月板（呈“O”形）。關節(jié)囊的滑膜層形成髕上囊和翼狀襞等。（3）運動：膝關節(jié)主要做屈、伸運動，膝在半屈位時，小腿尚可做少許的旋轉(zhuǎn)運動。（4）主要?。汗伤念^肌、縫匠肌、股二頭肌、半腱肌、半膜肌。（5）神經(jīng)支配：股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)★、簡述髂關節(jié)的組成、結構特點和運動方式。（1）髂關節(jié)組成：由髂骨與股骨頭構成。（2）結構特點：髂臼窩深，周緣附有肥厚的髂臼唇，使股骨頭幾乎全被嵌入；關節(jié)囊厚而堅韌，前面包裹整個股骨頸，后面包裹股骨頸的內(nèi)側2/3；關節(jié)囊周圍有髂骨韌帶、股骨頭韌帶、恥骨韌帶、坐骨韌帶、輪匝帶加強。因此，髂關節(jié)的穩(wěn)定性大于靈活性。（3）運動方式：髂關節(jié)可做屈、伸、收、展、旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運動但運動的幅度比肩關節(jié)小?！铩Ⅲy關節(jié)、踝關節(jié)、肘關節(jié)組成和運動方式。髖關節(jié)組成：由股骨頭與髖臼構成運動方式：三軸性運動，即屈伸、收展、環(huán)轉(zhuǎn)和旋轉(zhuǎn)運動踝關節(jié)組成：由脛、腓骨腓骨下端和距骨滑車構成運動方式：背屈(伸，足尖向上)和跖屈(屈，足尖向下)肘關節(jié)組成：由肱骨下端與尺、橈骨上端構成，包括肱尺關節(jié)、肱橈關節(jié)、橈尺近側關節(jié)運動方式：屈伸運動腕關節(jié)組成：由手舟骨、月骨、三角骨作為關節(jié)頭，橈骨的腕關節(jié)面和尺骨下方的關節(jié)盤作為關節(jié)窩而構成運動方式：屈伸、收展、環(huán)轉(zhuǎn)運動(不包括旋轉(zhuǎn)運動)第三章肌學【重點名解】★、斜角肌間隙（scalenefissure）：前、中斜角肌與第一肋之間形成一呈三角形的間隙，稱為斜角肌間隙，內(nèi)有鎖骨下動脈和臂叢通過。（p67）★、腹股溝韌帶（inguinalligament）：腹外斜肌肌腱的下緣增厚卷曲，連于髂前上棘與恥骨結節(jié)之間，稱腹股溝韌帶，形成腹股溝管的下壁。(P73）【重點簡答】★、簡述胸鎖乳突肌功能。胸鎖乳突肌功能：一側肌收縮時使頭向同側傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?；兩側收縮時使頭后仰。★、簡述背闊肌、胸大肌、三角肌、肱三頭肌、臀大肌、縫匠肌、小腿三頭肌的功能。背闊肌使臂內(nèi)收，內(nèi)旋和后伸；做引體向上動作胸大肌使肩關節(jié)內(nèi)收，內(nèi)旋和前屈(如上肢固定，可上提軀干)；還可提肋助吸氣三角肌使肩關節(jié)外展；其前部肌纖維收縮可使肩關節(jié)前屈并略旋內(nèi)，其后部肌纖維收縮可使肩關節(jié)后伸并略旋外肱三頭肌伸肘關節(jié)，其長頭可使肩關節(jié)后伸并內(nèi)收臀大肌伸髖關節(jié)；在人體直立時，固定骨盆，防止軀干前傾縫匠肌屈髖關節(jié)；屈膝關節(jié)，并使膝關節(jié)旋內(nèi)小腿三頭肌維持人體直立；提足跟，使足跖屈；腓腸肌能屈膝關節(jié)★、簡述膈的三個裂孔。主動脈裂孔：緊位于脊柱前方，通過主動脈和胸導管。食管裂孔：主動脈裂孔左前方，通過食管和迷走神經(jīng)。腔靜脈孔：食管裂孔左前方中心腱，通過下腔靜脈。★、簡述腹股溝管通過的解剖結構。內(nèi)有男性的精索和女性的子宮圓韌帶通過?！铩⒏构蓽先侨绾螛嫵?？簡述其臨床意義。腹股溝三角位于腹前壁下部，由腹直肌外側緣、腹股溝韌帶和腹壁下動脈共同圍成的三角區(qū)域。是腹壁下部的薄弱區(qū)，腹腔內(nèi)容物由此區(qū)膨出形成腹股溝直疝。第四章總論【重點簡答】★、簡述胸部重要的標志線。為了描述胸腹腔內(nèi)各器官的位置和體表投影，通常在胸部體表確定一些標志線。胸部重要的標志現(xiàn)有：①前正中線，沿身體前面正中線所作的垂直線。②胸骨線，沿胸骨最寬處外側緣所作的垂直線。③鎖骨中線，通過鎖骨中點的垂直線（在男性大致與通過乳頭的乳頭線相當）。④胸骨旁線，經(jīng)胸骨線與鎖骨中線之間的中點所作的垂直線。⑤腋前線，沿腋前襞向下所作的垂直線。⑥腋后線，沿腋后襞向下所作的垂直線。⑦腋中線，位于腋前線與腋后線中點的垂直線。⑧肩胛線，通過肩胛骨下角的垂直線。⑨后正中線，沿身體后面正中線即沿各椎骨棘突所作的垂直線第五章消化系統(tǒng)【重點名解】★、角切跡（angularincisure）：是胃小彎最低點彎度明顯轉(zhuǎn)折處，是胃體和幽門部在胃小彎的分界。(P110）★、肝門（portahepatis）：肝臟面近似“H”形的三條溝，其中介于方葉和尾狀葉之間的橫溝稱為肝門。它是肝左、右管，肝固有動脈左、右支居中，肝門靜脈左、右支，以及神經(jīng)和淋巴管出入的部位。（P119）★、膽囊三角（calot三角）：膽囊管、肝總管及肝的臟面三者構成的三角形區(qū)域，三角內(nèi)常有膽囊動脈通過，該三角是膽囊手術中尋找膽囊動脈的標志。(P123）★、上消化道：把口腔到十二指腸的一段消化管稱為上消化道。（p98）★、齒狀線(dentateline)：將連接各肛柱下端與各肛瓣邊緣的鋸齒狀環(huán)行線稱為齒狀線（或稱肛皮線）。(P118)★、螺旋器(spiralfold)：位于蝸管鼓壁上，為聽覺感受器.(P123)★、門：分布于實質(zhì)性器官的血管、神經(jīng)和淋巴管，以及該器官的導管等出入器官之處，常有以凹陷，此處為該器官的門?！?、咽峽：是指由腭垂、腭帆游離緣、兩側的腭舌弓、舌根共同圍成的結構。是口腔與咽的狹窄部和分界線?！铩Ⅺ準宵c(McBuney)：是指闌尾根部的體表投影，通常位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處。急性闌尾炎時，此點附近有明顯的固定性壓痛。（p116）【重點簡答】★、簡述消化系統(tǒng)的組成消化系統(tǒng)包括消化管和消化腺兩大部分。消化管是指從口腔到肛門的管道，分為口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸和回腸）和大腸（盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管）。通常把從口腔到十二指腸稱為上消化道；空腸到肛管稱為下消化道。消化腺分泌消化液并排入消化管內(nèi)，對食物進行化學性消化?？煞譃榇笙俸托∠賰煞N。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰；小消化腺是消化管壁粘膜層或粘膜下層的許多小腺體，如唇腺、胃腺和腸腺等?！?、簡述咽的位置和分部咽位于第1~6頸椎前方,上固定于顱底，向下至第6頸椎體下緣平面續(xù)于食管。咽腔以軟腭和會厭上緣為界自上而下分為：①鼻咽②口咽③喉咽★、簡述食管的3處生理性狹窄及臨床意義第一狹窄為食管的起始處，距中切牙15cm；第二狹窄為食管與左主支氣管交叉處，距中切牙25cm，第三狹窄為食管過膈的食管裂孔處，距切牙40cm。三個狹窄處是食管內(nèi)異物容易滯留及食管癌的好發(fā)部位?！铩⒑喪龃竽c的分部，盲腸和結腸的三大特征大腸分為盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛門5部分。盲腸和結腸具有3種特征性結構，即結腸帶、結腸袋和腸脂垂?！铩⒑喪鲫@尾的位置和形態(tài)特征闌尾呈細長狀，形似蚯蚓。其根部較固定，連于盲腸的后內(nèi)側壁；遠端為游離的盲端，位置不固定。闌尾以回腸后位和盲腸后位較多見，其次是盆位。3條結腸帶均在闌尾根部集中。闌尾根部的體表投影通常在臍與右髂前上棘連線的中、外1／3交點處，稱為麥氏點。急性闌尾炎時，此點附近有明顯的壓痛，對診斷具有重要的價值。★、肛管內(nèi)面由哪些結構？肛管內(nèi)面的結構有：①肛柱②肛瓣③肛竇④齒狀線⑤肛梳⑥白線★、簡述肝位置、形態(tài)和外形分葉⑴肝的位置：肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)，被胸廓掩蓋，僅在腹上區(qū)左、右肋弓間露出，直接接觸腹前壁。肝的上界與膈穹隆一致，在右側鎖骨中線平第5肋。肝下界與肝前緣一致，在右側與右肋弓一致，中部超出劍突下約3cm。⑵肝的形態(tài)：肝呈不規(guī)則的楔形，活體呈紅褐色，質(zhì)軟而脆?？煞譃樯稀⑾聝擅?，前、后、左、右4緣。肝的上面又稱膈面，借鐮狀韌帶，分為右葉和左葉。肝的下面朝向下后方，鄰接許多臟器，又稱為臟面，借“H”形的三條溝(左縱溝、右縱溝、橫溝)，分為右葉（較大）、左葉（較?。?、方葉（橫溝前方）、尾狀葉（橫溝后方）。左縱溝的前部有肝圓韌帶，左縱溝的后部有靜脈韌帶。右縱溝的前部為膽囊窩，容納膽囊；右縱溝的后部為腔靜脈溝，有下腔靜脈經(jīng)過。其中在腔靜脈溝的上端，有肝左、中、右靜脈出肝注入下腔靜脈，臨床上常稱此溝上端為第2肝門。橫溝又稱肝門，有肝左、右管，肝固有動脈左、右支，肝門靜脈左、右支，肝的神經(jīng)和淋巴管等出入，這些結構被結締組織包繞，共同構成肝蒂。⑶肝的外形分葉：肝的臟面借“H”形三條溝分為四葉：右葉、左葉、方葉、尾狀葉。肝的膈面借鐮狀韌帶分為左葉(相當于臟面左葉)、右葉(相當于臟面右葉、方葉、尾狀葉)?！?、簡述膽囊的位置、分部和功能膽囊位于肝臟面的膽囊窩內(nèi)。膽囊可分4部：①膽囊底，②膽囊體③膽囊頸④膽囊管膽囊為貯存和濃縮膽汁的器官，還有調(diào)節(jié)膽道壓力的作用。★、簡述胃的形態(tài)結構、分部、位置和血供（1）胃是消化管最膨大的部分，胃的形狀可受胃的充盈狀態(tài)、體型、體位、年齡和性別等影響而不同。分前、后兩壁，大、小兩彎和出入口。入口——賁門，連接食管；出口——幽門，續(xù)接十二指腸；上緣凹向右上方——胃小彎，其最低處可見—彎折稱角切跡(是胃體與幽門部的分界)；下緣大部分凸向左下方——胃大彎；兩壁——前、后壁。（2）胃分四部：賁門部，胃底，胃體，幽門部。位于賁門附近的部分稱賁門部；位于賁門平面向左上方凸出的部分稱胃底，臨床有時稱胃穹窿；胃的中間大部分稱胃體；位于角切跡與幽門之間的部分稱幽門部。其中幽門部在胃大彎側有一不太明顯的淺溝稱中間溝，此溝將幽門部分為右側的幽門管和左側的幽門竇（3）胃的位置：胃在中等程度充盈時，大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)，賁門位于T11左側，幽門位于L1右側。（4）胃的血供：動脈：胃左動脈營養(yǎng)賁門和胃小彎、胃右動脈營養(yǎng)胃小彎、胃網(wǎng)膜右動脈、胃網(wǎng)膜左動脈營養(yǎng)胃大彎、胃后動脈營養(yǎng)胃后壁、胃短動脈營養(yǎng)胃。靜脈：胃左靜脈：與胃左動脈伴行，注入肝門靜脈、胃右靜脈：與胃右動脈伴行，在幽門附近注入肝門靜脈★、簡述小腸的分部和位置小腸上端起自幽門，下端續(xù)接盲腸；分為十二指腸、空腸、回腸。十二指腸位于胃與空腸之間；分為上部、降部、水平部、升部。空腸在腹腔左上部，位于左腰區(qū)和臍區(qū)?；啬c在腹腔右下部，位于臍區(qū)、右腹股溝區(qū)和盆腔內(nèi)。第六章呼吸系統(tǒng)【重點名解】★、胸膜腔(pleuralcavity)：臟胸膜和壁胸膜在肺根處相互延續(xù)，在左、右兩肺周圍分別形成一個完全封閉的胸膜腔。胸膜腔內(nèi)成負壓，只有少許漿液。(P142)★、支氣管肺段（bronchochopulmonarysgments):每一肺段支氣管及其分布區(qū)域的肺組織在結構上和功能上均為一個獨立的單位，簡稱肺段。(P139)★、肺門(hilumoflung)：肺的內(nèi)側面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門，是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈、淋巴管和神經(jīng)進出的地方。(P138)★、喉口(adituslarynges)：喉的入口稱為喉口。朝向后上方，由會厭軟骨上緣、勺狀會厭襞和勺間切跡等圍成.(P135）★、縱隔（mediastinum)：是左、右縱隔胸膜之間的全部器官、結構、結綈組織的總稱.(P143)★、心包裸區(qū)：心的前方大部分被肺和胸膜遮蓋，只下部一小區(qū)域借心包與胸骨體下半和左側第4~5肋軟骨相鄰，此區(qū)稱心包裸區(qū)。（P143)★、上呼吸道：是指鼻、咽和喉共同組成的結構。臨床上感冒多指上呼吸道感染。（p142）【重點簡答】★、簡述呼吸系統(tǒng)的組成呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成。呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和各級支氣管。通常將鼻、咽、喉稱為上呼吸道，氣管和各級支氣管合稱為下呼吸道。肺由實質(zhì)組織和間質(zhì)構成，實質(zhì)組織包括支氣管樹和肺泡，間質(zhì)包括結締組織、血管、淋巴管、淋巴結和神經(jīng)等?！?、喉軟骨的組成由甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨和杓狀軟骨等構成。★、簡述喉腔的分部喉腔借前庭襞和聲襞自上而下分為喉前庭、喉中間腔和聲門下腔3部。喉前庭為喉口至前庭襞平面之間的部分?！?、簡述氣管的位置及分部，氣管內(nèi)的異的常易墮入哪側主支氣管，為什么？氣管位于食管的前方，上接環(huán)狀軟骨下緣（平第6頸椎下緣），下至胸骨角平面（平時第4、5胸椎體之間的平面）分為左、右主支氣管。氣管可將其分為頸部、胸部。右主支氣管比左側者粗短而且陡直,氣管內(nèi)的異物常易墮入右側主支氣管。★、肺的位置、形態(tài)和分葉⑴肺的位置：肺位于胸腔內(nèi)，縱隔的兩側，膈肌上方。⑵肺的形態(tài)：肺呈圓錐形，可分為一尖、一底、二面和三緣。肺尖鈍圓，經(jīng)胸廓上口突至頸根部，在鎖骨內(nèi)側1／3段向上突至鎖骨上方達2.5cm。肺底又稱膈面，位于膈上面。肋面鄰接肋和肋間肌。內(nèi)側面又稱縱隔面，鄰貼縱隔，此面中央的凹陷稱為肺門，是主支氣管、肺血管、淋巴管和神經(jīng)等進出之處。這些出入肺門的結構被結締組織包裹構成肺根。肺的后緣圓鈍，前緣和下緣銳利，左肺前緣下部有心切跡，下方的突起稱為左肺小舌。⑶肺的分葉：左肺被斜裂分為上、下二葉。右肺被斜裂和水平裂分為上、中、下三葉。(第七章泌尿系統(tǒng)【重點名解】★、膀胱三角（trigoneofbladder）：在膀胱底的內(nèi)面，位于兩側輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域。此區(qū)粘膜與基層緊密相連，缺少粘膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈時，黏膜都保持平滑狀態(tài)。此三角是結核、腫瘤、炎癥的好發(fā)部位。（P154）★、腎門(renalhilum)：腎內(nèi)側緣中部凹陷，是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入部位，稱為腎門。(P147）★、腎竇（renalsinum）：腎門向腎內(nèi)續(xù)一個較大的腔隙，稱為腎竇，竇內(nèi)含有腎動脈的主要分支、腎靜脈的主要屬支、腎小盞、腎大盞。（P148)★、尿生殖膈：由尿生殖膈上、下筋膜和其間的會陰深橫機和尿道括約肌共同構成，位于尿生殖區(qū)最深部，封閉盆膈裂孔。有加強盆底，協(xié)助承托盆腔臟器的作用。尿生殖膈在男性有尿道通過，女性有尿道和陰道通過。【重點簡答】★、簡述腎的形態(tài)腎是實質(zhì)性器官，形似蠶豆，分上、下兩端，前、后兩面，內(nèi)、外兩緣。外側緣隆凸，內(nèi)側緣中部凹陷，稱腎門為腎的血管、神經(jīng)、淋巴管和腎盂等出入的門戶。出入腎門的結構，它被結締組織包裹成束，稱腎蒂。由腎門深入腎實質(zhì)之間的空隙稱腎竇，竇內(nèi)容納腎盞、腎盂、腎血管及脂肪組織等。腎前面凸向前外側，后面緊貼腹后壁，上端寬而薄，下端窄而后★、簡述腎的位置和被膜⑴腎的位置：腎位于脊柱兩側，腹膜后間隙內(nèi)。右腎較左腎低1-2cm。左腎在第11胸椎至第2腰椎之間；右腎在第12胸椎至第3腰椎之間。第12肋斜越左腎后面的中部、右腎后面的上部。左右兩腎上端相距較近，下端相距較遠。腎門約平第l腰椎平面，距正中線外側約5cm。腎門的體表投影點在豎脊肌外側緣與第12肋之間的夾角處，稱為腎區(qū)。在腎疾病患者，叩擊或觸壓該區(qū)時常可引起疼痛。⑵腎的被膜：腎由內(nèi)至外有三層被膜，即纖維囊、脂肪囊、腎筋膜?！?、簡述輸尿管的位置、分部及狹窄尿管分3部:①輸尿管腹部②輸尿管盆部③輸尿管壁內(nèi)部。輸尿管全程有3處狹窄：①上狹窄位于腎盂輸尿管移行處；②中狹窄位于骨盆上口，輸尿管跨過髂血管處；③下狹窄在輸尿管的壁內(nèi)部?！?、簡述膀胱的位置、形態(tài)、分部空虛的膀胱呈三棱錐體形，分尖、體、底和頸四部。膀胱尖朝向前上方，由此沿腹前壁至臍之間有一皺襞為臍正中韌帶。膀胱的后面朝向后下方，呈三角形。膀胱尖與底之間為膀胱體。膀胱的最下部稱膀胱頸。第八章男性生殖系統(tǒng)【重點名解】★、尿道球（bulbofurethra）：是尿道海綿體后端的膨大，位于兩陰莖腳中間，固定于尿生殖膈的下面。其內(nèi)尿道最寬，稱尿道球部。(P162)★、膀胱三角（trigoneofbladder）：在膀胱底的內(nèi)面，位于兩側輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域。此區(qū)粘膜與基層緊密相連，缺少粘膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈時，黏膜都保持平滑狀態(tài)。此三角是結核、腫瘤、炎癥的好發(fā)部位。（p154）【重點簡答】★、簡述男性尿道的分部（臨床分部）、狹窄部位和彎曲名稱⑴男性尿道的分部。前列腺部，為尿道貫穿前列腺的部分，有前列腺排泄管和射精管開口。膜部，為尿道貫穿尿生殖膈的部分，周圍有尿道括約肌環(huán)繞。海綿體部，為尿道貫穿海綿體的部分，其起始部膨大為尿道球部(有尿道球腺管開口)。臨床稱前列腺部和膜部為后尿道，海綿體部為前尿道。⑵男性尿道的狹窄部位。三個狹窄：尿道內(nèi)口、尿道膜部、尿道外口。以外口最窄三個擴大：前列腺部、尿道球部和尿道舟狀窩。⑶男性尿道的彎曲名稱。兩個彎曲：恥骨下彎(屬于固定部)、恥骨前彎(屬于可動部)?！?、簡述輸精管的行程、分部和結扎部位輸精管分為四部：⑴睪九部2）精索部（3）腹股溝管部（4）盆部。輸精管末端變細，與精囊的排泄管匯合成射精管。結扎部位是精索部?！铩⒕釉诤翁幃a(chǎn)生？經(jīng)何途徑將精液排出體外？精子由精曲小管壁的上皮產(chǎn)生→精直小管→睪丸網(wǎng)→睪丸輸出小管→附睪→輸精管睪丸部→輸精管皮下精索部→輸精管盆部→輸精管末端與精囊腺排泄管會合成的射精管，有精囊腺分泌的液體參加組成精液→尿道前列腺部，又有前列腺分泌的液體進入此部參加組成精液→尿道膜部→尿道海綿體部，在此部后端的尿道球部，有尿道球腺分泌的液體也參加構成精液，經(jīng)尿道外口→體外。第九章女性生殖系統(tǒng)【重點名解】★、會陰（perineum）：有狹義和廣義之分。狹義的會陰僅指肛門和外生殖器之間的軟組織廣義的會陰是指盆膈以下封閉骨盆下口的全部軟組織。（P171)簡答★、簡述子宮的位置、形態(tài)和韌帶(名稱和作用)⑴子宮的位置：子宮位于盆腔中央，前為膀胱，后為直腸，下接陰道，兩側有輸卵管及子宮闊韌帶。未妊娠時子宮底位于小骨盆入口平面以下，子宮頸下端在坐骨脊平面稍上方，膀胱空虛時成人子宮呈輕度的前傾屈位。⑵子宮的形態(tài)：成年未孕子宮呈倒置的梨形，分三部：子宮底，是指輸卵管子宮口以上的部分；子宮頸，是指子宮下端狹窄的部分；子宮體，是指子宮底、頸之間的部分。其中子宮頸下端伸入陰道部分，稱子宮頸陰道部；子宮頸在陰道上部的部分，稱子宮體陰道上部；子宮體陰道上部的上端與子宮體相連，稱子宮峽。子宮的內(nèi)腔分為上、下兩部。上部由子宮底、子宮體圍成，稱子宮腔(通子宮頸管和輸卵管)；下部在子宮頸內(nèi)，稱子宮頸管(上通子宮腔；下通陰道，稱子宮口)。子宮與輸卵管相接處稱子宮角。⑶子宮的韌帶(名稱和作用)。子宮闊韌帶，作用：限制子宮向兩側移動。子宮圓韌帶，作用：維持子宮于前傾位。子宮主韌帶，作用：維持子宮于正中位及防止下垂。骶子宮韌帶，作用：牽引子宮頸向后上。維持子宮前傾前屈位?！铩⒑喪鲚斅压芎头植亢团R床意義輸卵管子宮部，為輸卵管貫穿子宮壁的一段，以輸卵管子宮門開口于子宮腔。輸卵管峽，輸卵管結扎術常在此部進行。輸卵管壺腹，卵細胞通常在此部受精。若受精卵在輸卵管內(nèi)發(fā)育，則為宮外孕。輸卵管漏斗，卵巢排出的卵細胞由此進入輸卵管。漏斗末端有有輸卵管傘，蓋在卵巢的表面，手術時常以此作為識別輸卵管的標志。第十一章心血管系統(tǒng)【重點名解】★、竇房結（sinuartrialnode）：心的正常起搏點，位于上腔靜脈與右心房交界處的界溝上1/3的心外膜深面。（P196)★、隔緣肉柱（節(jié)制索moderatorband）：前乳頭肌根部有1條肌束橫過室腔至室間隔的下部，稱隔緣肉柱，內(nèi)有心傳導系右束支以及供應前乳頭肌的血管通過。(P190)★、動脈韌帶（arterialligament）：位于肺動脈干分叉處稍左側連至主動脈弓下緣的纖維結締組織索，是胎兒時動脈導管在出生后閉鎖的遺跡。(P204）★、頸動脈竇（carotidsinus）：頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分，其管壁的外膜下有豐富的游離神經(jīng)末梢，稱為壓力感受器，與血壓調(diào)節(jié)功能有關。（P206)★、頸動脈小球（carotidglomus）：借結締組織連于頸總動脈分叉處后方的扁橢圓形小體，屬于化學感受器，能感受血液中二氧化碳分壓、氧分壓和氫離子濃度的變化，反射性調(diào)節(jié)呼吸。(P206)★、靜脈角（venousangle）：同側的頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關節(jié)的后方回合，是淋巴導管的注入部位.(P184)★、心包腔(pericardialcavity)：漿膜性心包臟、壁兩層在出入心的大血管根部相移行，兩層之間的間隙稱心包腔。腔內(nèi)含有少許漿液。(P202)★、頸動脈竇（carotidsinus）：頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分，壁內(nèi)有壓力感受器，能感受血壓變化。（P206)★、掌深弓(deeppalmararch)：位于諸指肌腱的深面，平腕掌關節(jié)高度，由橈動脈的末端與尺動脈的掌深支吻合而成。(P209)★、三尖瓣復合體:是指位于位于右心房與心室之間，由纖維環(huán)、三尖瓣、腱索和乳頭肌構成的一個功能上的整體。保證了血液的單向流動?！?、心傳導系統(tǒng):由特殊分化的心肌細胞組成的結構，包括竇房結、房室結、房室束、左右束支及浦肯野氏纖維網(wǎng)。具有產(chǎn)生興奮、傳導沖動、控制心正常節(jié)律性搏動的功能?！局攸c簡答】★、頸外動脈有哪些主要分支？鎖骨鎖骨下動脈的主要分支包括哪些？頸外動脈主要分支有：甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈、枕動脈、耳后動脈和咽升動脈。鎖骨下動脈的主要分支包括椎動脈、胸廓內(nèi)動脈和甲狀頸干?！?、腹主動脈的成對臟支有哪些？它們分別供應哪些臟器的血液？腹主動脈的成對臟支有腎上腺中動脈、腎動脈、睪丸動脈（男性）或卵巢動脈（女性）。腎上腺中動脈分布到腎上腺；腎動脈分布到腎和腎上腺；睪丸動脈分布至睪丸和附睪；卵巢動脈分布于卵巢和輸卵管壺腹部?！?、面動脈、顳淺動脈、橈動脈、股動脈、足背動脈可觸及其搏動的位置⑴面動脈，咬肌止點前緣繞下頜骨下緣處⑵顳淺動脈，活體外耳門前上方的顴弓根部⑶橈動脈，橈腕關節(jié)上方，橈側腕屈肌外側⑷股動脈，腹股溝韌帶中點稍下方⑸足背動脈，踝關節(jié)的前方，內(nèi)、外踝連線中點，拇長伸肌腱外側★、掌淺弓和掌深弓的位置和構成如何？掌淺弓由尺動脈末端與橈動脈掌淺支吻合而成。位于掌腱膜深面，弓的凸緣約平掌骨中部。掌深弓由橈動脈末端和尺動脈的掌深支吻合而成。位于屈指肌腱深面，弓的凸緣約平腕掌關節(jié)高度?！?、全身哪些動脈在體表可摸到其波動？足背部出血，在何處壓迫止血？全身在體表可摸到搏動的動脈有：面動脈、顳淺動脈、肱動脈、橈動脈、股動脈和足背動脈。足背部出血，在踝關節(jié)前方，內(nèi)、外踝連線中點、踇長伸肌腱的外側壓迫足背動脈進行止血?！铩⒑喪龈伍T靜脈組成、屬支，門腔靜脈吻合途徑①肝門靜脈系：由肝門靜脈及其屬支所構成。肝門靜脈的屬支主要有：腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈。②肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間存在著豐富的吻合：（1）通過食管靜脈叢形成肝門靜脈與上腔靜脈之間的吻合；（2）通過直腸靜脈叢形成肝門靜脈與下腔靜脈之間的吻合；（3）通過臍周靜脈網(wǎng)形成肝門靜脈與上、下腔靜脈之間的吻合。★、口服藥物，或從大隱靜脈和手背靜脈網(wǎng)注入藥物，可經(jīng)哪些途徑到達闌尾或膽囊？口服：口腔→咽→食道→胃→十二指腸→空腸、回腸→空回腸靜脈→腸系膜上靜脈→肝門靜脈→肝血竇→肝靜脈→下腔靜脈→右心房大隱靜脈注射：大隱靜脈→股靜脈→髂外靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈→右心房手背靜脈網(wǎng)注射：①貴要靜脈(尺側)→肱靜脈→腋靜脈②頭靜脈(橈側)→腋靜脈→鎖骨下靜脈→頭臂靜脈→上腔靜脈→右心房共同出路：右心房→右心室→肺動脈→肺毛細血管網(wǎng)→肺靜脈→左心房→左心室→升主動脈→主動脈弓→胸主動脈→腹主動脈①→腸系膜上動脈→回結腸動脈→闌尾動脈→闌尾②→腹腔干→肝總動脈→肝固有動脈→肝固有動脈右支→膽囊動脈→膽囊★、頸外靜脈由哪幾條靜脈合成？注入何處？有何臨床意義？頸外靜脈由下頜后靜脈的后支、耳后靜脈和枕靜脈在下頜角處匯合而成，注入鎖骨下靜脈或靜脈角，是兒科常用的穿刺靜脈。當心臟疾病或上腔靜脈阻塞引起頸外靜脈回流不暢時，在體表可見靜脈充盈輪廓，稱頸靜脈怒張?！铩⒑喪龃箅[靜脈的行經(jīng)、屬支和收集范圍⑴大隱靜脈的行經(jīng)：大隱靜脈在足內(nèi)側緣起于足背靜脈弓，經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿內(nèi)側伴隱神經(jīng)上升，經(jīng)膝關節(jié)內(nèi)后方、大腿前內(nèi)側面上行，至恥骨結節(jié)外下方3~4cm處穿隱靜脈裂孔，注入股靜脈。⑵大隱靜脈的屬支：腹壁淺靜脈、旋髂淺靜脈、股內(nèi)側淺靜脈、股外側淺靜脈、陰部外靜脈⑶大隱靜脈的收集范圍：收集足、小腿及大腿內(nèi)側淺靜脈?！?、上、下肢淺靜脈的主要名稱上肢淺靜脈：頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈下肢淺靜脈：大隱靜脈、小隱靜脈第十二章淋巴系統(tǒng)【重點名解】★、危險三角：兩側口角與鼻根間的三角形區(qū)域稱為危險三角，面靜脈在口角以上的一段缺少靜脈瓣，并通過內(nèi)眥靜脈和眼上下靜脈及翼靜脈叢與顱內(nèi)海綿竇向交通?！?、乳糜池（cisterna）：位于第一腰椎前方的囊狀膨大，由左、右腰干和腸干匯合而成，為胸導管的起始部。(P235)★、淋巴：血液經(jīng)動脈運行到毛細血管動脈端時，其中一部分液體經(jīng)毛細血管壁濾出，進入組織間隙形成組織液。組織液與組織進行物質(zhì)交換后，大部分在毛細血管靜脈端和和毛細血管后靜脈處被吸入靜脈，小部分則進入毛細淋巴管成為淋巴。(P233)【重點簡答】★、腋淋巴結分為哪幾群？腋淋巴結分為五群：①胸肌淋巴結②外側群淋巴結③肩胛下淋巴結④中央淋巴結⑤尖淋巴結?！?、全身有哪些淋巴干？各匯入什么淋巴導管？全身有九條淋巴干，左頸干、左支氣管縱隔干、左鎖骨下干、左、右腰干和腸干，匯入胸導管；右頸干、右支氣管縱隔干、右鎖骨下干，匯入右淋巴導管?！铩⒂辛馨蛯Ч艿慕M成和注入部位？淋巴導管由右頸干、右支氣管縱隔干、右鎖骨下干匯合而成，注入右靜脈角。★、乳糜池如何形成？位于何處？乳糜池由左、右腰干和腸干匯合而成，位于第一腰椎體的前方。第十四章視器【重點名解】★、鞏膜靜脈竇(sinusvenosussclerae)：鞏膜與角膜交接處鞏膜深部有環(huán)行小管，稱鞏膜靜脈竇，是房水回流通道。(P251)★、黃斑(maculalutea)：在視神經(jīng)盤的顳側0.35cm處并稍下方，有呈黃色的小區(qū)，稱為黃斑。黃斑中央的凹陷稱為中央凹，(P252)【重點簡答】★、簡述眼房的位置，房水的產(chǎn)生與循環(huán)途徑及生理功能眼房是位于角膜和晶狀體、睫狀體之間的間隙，被虹膜分隔為眼前房和眼后房，前后房借瞳孔相互交通。房水由睫狀體產(chǎn)生后自眼后房經(jīng)瞳孔入眼前房，然后由虹膜角膜角入鞏膜靜脈竇，再經(jīng)睫前靜脈匯入眼靜脈。房水的生理功能是為角膜和晶狀體提供營養(yǎng)，維持正常的眼內(nèi)壓，還有折光作用★、簡述淚器的構成及淚液排出途徑淚器由淚腺和淚道組成，淚道包括淚點、淚小管、淚囊、鼻淚管。淚液由淚腺產(chǎn)生，經(jīng)排泄管到達結膜上穹，通過眼球轉(zhuǎn)動，正常情況下流到淚湖，通過淚點、簡述眼球外肌的名稱、作用及神經(jīng)支配上下淚小管進入淚囊，經(jīng)淚囊、鼻淚管排泄至下鼻道前部。★、簡述眼球壁的層次及各層的分部眼球壁分三層，外膜稱纖維膜，其前1/6為角膜，后5/6為鞏膜。中膜稱血管膜，前部稱虹膜，中部為睫狀體，后部為脈絡膜。內(nèi)膜為視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜從前往后分3部分，分別是視網(wǎng)膜虹膜部，睫狀體部和脈絡膜部，前兩部為盲部，脈絡膜部為視部?！?、簡述眼球外肌的名稱、作用及神經(jīng)分配。眼球外肌包括上瞼提肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌共七塊肌；其中上瞼提肌的作用為提上瞼和開大瞼裂，上直肌使眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方，下直肌使眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)下方，內(nèi)直肌使眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)側方，外直肌使眼球轉(zhuǎn)向外側方，上斜肌使眼球轉(zhuǎn)向外下方，下斜肌使眼球轉(zhuǎn)向上外方。上斜肌受滑車神經(jīng)支配，外直肌受展神經(jīng)支配，其余均受動眼神經(jīng)支配。第十五章前庭窩器【重點名解】★、咽鼓(pharyngotympanic)：為溝通鼓室與鼻咽部的管道，可分為軟骨部和鼓部。(P265)【重點簡答】★、簡述鼓室的六壁上壁：鼓室蓋壁，是分隔鼓室與顱中窩的薄骨板。下壁：頸靜脈壁，是分隔鼓室與頸靜脈窩的薄骨板。前壁：頸動脈壁，即頸動脈管的后壁，其上方有咽鼓管的開口。后壁：乳突壁，其上部由大而不規(guī)則的乳突竇開口。內(nèi)側壁：也稱迷路壁，即內(nèi)耳前庭部的外側壁。外側壁：鼓膜壁，大部分由鼓膜構成。鼓膜：位于外耳道與鼓室之間，外側面向前、向下、向外傾斜，其前下方有一三角形反光區(qū)，稱光錐，中耳的一些病變會導致光錐改變或消失。★、簡述咽鼓管的位置、連通和生理功能。為什么兒童較易患化膿性中耳炎？咽鼓管連通咽部和鼓室，使鼓室和外界大氣壓相等。咽鼓管分骨部和軟骨部。幼兒的咽鼓管較成人短而平，管腔也較大，故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室引起化膿性中耳炎?！铩⒙暡ń?jīng)哪些結構傳導至聽覺感受器？耳廓收集的聲波→外耳道→鼓膜→錘骨→砧骨→鐙骨→前庭窗→前庭階外淋巴→蝸頂→蝸孔→鼓階外淋巴→蝸管基底膜→蝸管內(nèi)淋巴→螺旋器（聽覺感受器）感受聲波刺激。第十六章總論【重點名解】★、神經(jīng)核（nucleus）：在中樞神經(jīng)內(nèi)，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團塊狀結構。(P279)第十七章中樞神經(jīng)系統(tǒng)★、灰質(zhì)（graymatter）：在中樞神經(jīng)內(nèi)，神經(jīng)元的胞體和大部分樹突聚集的部位。（P279/282)★、白質(zhì)（whitematter）：在中樞神經(jīng)內(nèi)，神經(jīng)纖維聚集的部位。（P279)★、椎體交叉：延髓腹側面正中有前正中裂，其兩側的縱行隆起稱椎體，由大腦皮質(zhì)發(fā)出的椎體束（主要為皮質(zhì)脊髓束）纖維構成。在椎體的下端，大部分皮質(zhì)脊髓束左右交叉，形成發(fā)辮狀的椎體交叉。（P292)★、Willis環(huán)：由前交通動脈、兩側大腦前動脈始段、兩側頸內(nèi)動脈末段、兩側后交通動脈和兩側大腦后動脈始端吻合而成。★、內(nèi)側丘系（mediallemniscus）：由對側薄束核和楔束核發(fā)出的上行纖維組成終止于背側丘腦的腹后外側核。內(nèi)側丘系傳導來自對側軀干和四肢的意識性本體覺和精細觸覺沖動。(P307)★、三叉丘系（trigeminallemniscus)：傳導頭面部皮膚、粘膜的痛、溫、觸覺。起于三叉神經(jīng)脊束核（痛溫覺）和三叉神經(jīng)腦橋核（觸覺），交叉至對側組成三叉丘系，位于內(nèi)側丘系外方上行，止于背側丘腦腹后內(nèi)側核。(P307)★、內(nèi)側丘系(wediallemniscus)：傳遞來自對側軀干、四肢的本體感覺、精細觸覺和震動覺。發(fā)自楔束核和薄束核，發(fā)出后在中央管腹側交叉為內(nèi)側丘系交叉。交叉后纖維為內(nèi)側丘系，在延髓、腦橋和中腦上行，最后終止于背側丘腦腹后外側核。(P307)★、基底核（basalnuclei)：是埋藏在大腦髓質(zhì)中的灰質(zhì)團塊，位置靠近腦底，包括尾狀核、豆狀核、屏狀核和杏仁.(P326)★、紋狀體(corpusstriatum)：豆狀核與尾狀核頭部相連，連接處有神經(jīng)纖維形成灰白相間的條紋，因此兩核合稱為紋狀體。(P331)★、內(nèi)囊（internalcapsule）：又稱投射纖維。位于丘腦、尾狀核和豆狀核之間（三者位置不能變）的白質(zhì)板。是投射纖維在此處高度集中地白質(zhì)板，在端腦水平切面上呈“V”字形，分前肢、膝、后肢三部。(P337)★、內(nèi)囊(internalcapsule)：位于背側丘腦、尾狀核與豆狀核之間一寬厚的髓質(zhì)層，它是投射系纖維集中的地方。分為內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊膝、內(nèi)囊后肢.(P337)★、脊髓丘系：傳導對側軀干和四肢的痛溫覺和粗觸覺。發(fā)自脊髓I、IV、V層灰質(zhì)，經(jīng)同側上升1－2節(jié)段，經(jīng)白質(zhì)前連合交叉至對側，在脊髓側索上行，經(jīng)腦干后終止于背側丘腦腹后外側核?！铩⑸窠?jīng)核（nucleus）：在中樞神經(jīng)內(nèi)，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團塊狀結構?！局攸c簡答】★、大腦皮質(zhì)的主要功能定位⑴第1軀體運動區(qū)。位于中央前回和中央旁小葉前部，包括Brodmann第4、6區(qū)，管理骨骼肌的運動。身體各部在此區(qū)的投射特點：①上下顛倒，為倒置人形，但頭部是正的。②左右交叉。一側運動區(qū)支配對側肢體的運動。③在大腦皮質(zhì)上，身體各部在該區(qū)投射范圍取決于該部功能的重要性和復雜程度。⑵第1軀體感覺區(qū)。位于中央后回和中央旁小葉后部，包括3、1、2區(qū)。接受背側丘腦腹后核傳來的對側半身痛、溫、觸、壓、位置、運動覺。身體各部在此區(qū)的投射特點：①上下顛倒，為倒置人形，但頭部是正的。②左右交叉，一側半身淺、深感覺投射到對側半球的中央后回和中央旁小葉后部。③在大腦皮質(zhì)上，身體各部在該區(qū)投射范圍取決于該部感覺的敏感程度。⑶視覺區(qū)。位于枕葉內(nèi)側面，距狀溝上、下方的皮質(zhì)(17區(qū))。一側視區(qū)負責雙眼對側視野。故一側視區(qū)損傷，可引起雙眼對側視野同向性偏盲。⑷聽覺區(qū)。位于顳橫回(41、42區(qū))。每側聽覺區(qū)接受雙耳的聽覺沖動。故一側聽覺區(qū)損傷，不會引起全聾。⑸語言區(qū)。包括說話、聽話、書寫和閱讀4個區(qū)①運動性語言中樞：位于額下回后部(44、45區(qū))。臨床上有運動性失語癥出現(xiàn)。②聽覺性語言中樞：位于顳上回后部(22區(qū))。臨床上有感覺性失語癥出現(xiàn)。③書寫中樞：位于額中回后部(8區(qū))。臨床上有失寫癥出現(xiàn)。④視覺性語言中樞：位于角回(39區(qū))。臨床上有失讀癥出現(xiàn)?！铩?nèi)囊后肢有哪些纖維束通過？皮質(zhì)脊髓束，丘腦中央輻射，視輻射，皮質(zhì)紅核束，聽輻射，頂，枕，顳橋束?！铩⒑喪鲂∧X的位置和外形分葉（1）小腦的位置：小腦位于顱后窩。后上方隔著小腦幕與端腦枕葉相對；前下方借三對小腦腳與腦干相連。⑵小腦的外形分葉：小腦上面平坦，下面中間部凹陷，容納延髓。小腦中間縮窄的部分為小腦蚓，兩側膨大的部分為小腦半球。半球上面前1/3和后2/3交界處，有一深溝稱原裂。近枕骨大孔上方，小腦蚓垂兩側的半球膨出部分，稱小腦扁桃體。小腦借表面的兩條深溝，可分為3葉，即前葉、后葉、絨球小結葉。前葉，與肌張力的調(diào)節(jié)有關；后葉，與調(diào)節(jié)肌肉的共濟運動有關；絨球小結葉，與平衡有關。★、間腦的分部間腦可分為背側丘腦、上丘腦、下丘腦、后丘腦和底丘腦5部分?！?、端腦的三條溝和五個葉三條溝：外側溝、中央溝、頂枕溝五個葉：額葉、頂葉、顳葉、枕葉和島葉。額葉上有中央前回，額上、中、下回。頂葉上有中央后回、頂上、下小葉、緣上回、角回。顳葉上有顳上、中、下回，顳橫回。枕葉在頂枕溝后下方。島葉位于外側溝的深面。第十八章周圍神經(jīng)系統(tǒng)【重點名解】★、白交通支（whitecommunicatingbranches)：由脊髓側角中間外側核細胞發(fā)出的交感節(jié)前神經(jīng)纖維組成，纖維具有髓鞘，成白色。(P378)★、交感干(sympathetictrunk)：椎旁神經(jīng)節(jié)位于脊柱兩旁，借節(jié)間支連成左右兩條交感干，交感干上至顱底，下至尾骨，于尾骨前面兩干合并。交感干為交感神經(jīng)周圍部結構。(P377)★、椎旁神經(jīng)節(jié)((paravertebralganglia)：椎旁神經(jīng)節(jié)為交感神經(jīng)周圍部結構，位于脊柱兩旁，每側大約19－24個，除頸部3個、尾部1個外其余各部均與該部椎骨數(shù)目相近。椎旁神經(jīng)節(jié)由多級神經(jīng)元組成，大小不等，部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維即起自這些細胞。(P377)★、椎前神經(jīng)節(jié)(prevertebralganglia)：椎前神經(jīng)節(jié)為交感神經(jīng)節(jié)，位于脊柱前方，呈不規(guī)則的節(jié)狀團塊，有腹腔神經(jīng)節(jié)（成對）及腸系膜上、下神經(jīng)節(jié)等等，也有人將主動脈腎節(jié)也包括在內(nèi)。部分白交通支可在椎前節(jié)換元，如內(nèi)臟大、小神經(jīng)等。(P378)★、脊神經(jīng)節(jié)：脊神經(jīng)前根、后根在椎間孔處合成一條脊神經(jīng)干，后根在椎間孔附近有橢圓形的膨大，稱脊神經(jīng)節(jié)?！?、喉上神經(jīng)：是迷走神經(jīng)在頸部的最主要分支，分內(nèi)、外兩支，內(nèi)支穿甲狀舌骨膜入喉，分布于聲門裂以上的喉粘膜；外支與甲狀腺上動脈伴行，支配喉的環(huán)甲肌。★、視輻射：視覺傳導通路上，由外側膝狀體發(fā)出的纖維經(jīng)內(nèi)囊后肢投射到視覺中樞。一側視輻射損傷，患者出現(xiàn)對側同向性偏盲?！局攸c簡答】★、簡述頸叢的組成、位置及主要分支頸叢由頸1~4脊神經(jīng)前支組成，位于胸鎖乳突肌深面，其皮支有枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸橫神經(jīng)和鎖骨上神經(jīng)，于胸鎖乳突肌后緣中點附近淺出，其肌支主要為膈神經(jīng)?！?、簡述臂叢的組成、位置及主要分支臂叢由頸5~8脊神經(jīng)前支和大部分胸１脊神經(jīng)前支組成。穿斜角肌間隙，沿鎖骨下動脈后上方，過鎖骨的后方入腋窩，呈三束圍繞在腋動脈周圍，主要分支在鎖骨上部有胸長神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)，在鎖骨下部即腋窩內(nèi)有胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和橈神經(jīng)。★、梨狀肌上下孔分別有哪些神經(jīng)通過？梨狀肌上孔有臀上神經(jīng)；梨狀肌下孔有臀下神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、陰部神經(jīng)、坐骨神經(jīng)?！?、簡述腰叢的組成、位置及主要分支名稱腰叢由胸12脊神經(jīng)前支的一部分及腰1~3脊神經(jīng)前支和部分腰4脊神經(jīng)前支組成，位于腰大肌深面。主要分支有髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側皮神經(jīng)、股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)?！?、簡述骶叢的基本結構及分支情況骶叢由腰４脊神經(jīng)前支的一部分及腰５脊神經(jīng)前支（組成腰骶干）和全部骶、尾神經(jīng)前支組成，位于盆腔內(nèi)，梨狀肌前面。主要分支有坐骨神經(jīng)、陰部神經(jīng)以及臀上神經(jīng)、臀下神經(jīng)。★、坐骨神經(jīng)可分為哪幾支？損傷后各有何癥狀？坐骨神經(jīng)在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。脛神經(jīng)損傷后表現(xiàn)“鉤狀足”；而腓總神經(jīng)損傷后呈“馬蹄”內(nèi)翻足畸形。行走時呈“跨閾步態(tài)”?！铩⒀奂∮心男┥窠?jīng)支配？眼內(nèi)肌包括瞳孔括約肌、睫狀肌、瞳孔開大肌，支配神經(jīng)為