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文檔簡介

小兒橈骨頭半脫位《中醫(yī)傷科學(xué)》小兒橈骨頭半脫位《中醫(yī)傷科學(xué)》基本概述小兒橈骨頭半脫位又稱“牽拉肘”,俗稱“肘掉環(huán)”,多發(fā)生于四歲以下的幼兒,是臨床中常見的肘部損傷。因幼兒橈骨頭發(fā)育不完全,頭頸的直徑幾乎相等,環(huán)狀韌帶松弛,因此,在外力的作用下易發(fā)生半脫位?;靖攀鲂簶锕穷^半脫位又稱“牽拉肘”,俗稱“肘掉環(huán)”,多發(fā)直接暴力病因病理幼兒在肘關(guān)節(jié)伸直時(shí),由于腕部受到牽拉力。如穿衣、走路跌倒時(shí)腕部被成人握住,此時(shí)由于肘部受到突然的牽拉力,使肱橈關(guān)節(jié)間隙加大,關(guān)節(jié)內(nèi)負(fù)壓驟增,關(guān)節(jié)囊和環(huán)狀韌帶被吸入肱橈關(guān)節(jié)間隙,橈骨小頭被環(huán)狀韌帶卡住,阻礙了橈骨小頭的回納而形成半脫位。

直接暴力病因病理幼兒在肘關(guān)節(jié)伸直時(shí),由于腕部受到牽拉力直接暴力病因病理直接暴力病因病理1、有上肢被牽拉史2、年齡在4歲左右3、哭鬧不止,肘部疼痛,功能障礙,肘關(guān)節(jié)呈半屈曲前臂旋前位,不敢旋后,不能抬舉、取物4、橈骨頭處可出現(xiàn)輕度腫脹、壓痛明顯等5、X線檢查無異常改變。診斷要點(diǎn)1、有上肢被牽拉史診斷要點(diǎn)治療手法復(fù)位其家長抱患兒正坐,術(shù)者與患兒相對,以右側(cè)為例,術(shù)者以左手拇指放在橈骨頭外側(cè)處,右手握其腕上部,并慢慢地將前臂旋后,一般半脫位在旋后過程中??蓮?fù)位。若不能復(fù)位,則右手稍牽引至肘關(guān)節(jié)伸直旋后位,左手拇指加壓于橈骨頭處,然后屈曲肘關(guān)節(jié),??陕牭交蚋杏X到輕微的入臼聲。或可屈肘90゜向旋后方向來回旋轉(zhuǎn)前臂,也可復(fù)位。

治療手法復(fù)位其家長抱患兒正坐,術(shù)者與治療治療治療復(fù)位后處理復(fù)位后患兒肘部疼痛立即消失,停止哭鬧,屈肘自如,并能上舉取物。如無明顯腫痛,一般不用外敷藥物,可用頸腕吊帶懸掛于屈肘位2~3天,并囑家長為小兒穿脫衣服時(shí)多加注意,避免牽拉患肢,以防屢次發(fā)生而形成習(xí)慣性脫位。治療復(fù)位后處理復(fù)位后患兒肘部疼痛立即消失謝謝謝謝月骨脫位廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院骨傷科教研室《中醫(yī)傷科學(xué)》月骨脫位廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院《中醫(yī)傷科學(xué)》基本概述月骨脫位是腕關(guān)節(jié)的腕骨脫位中最常見的損傷。月骨居近排腕骨中線,正面觀為四方形,側(cè)面觀呈半月形,掌側(cè)較寬,背側(cè)較窄。月骨近端與橈骨下端、遠(yuǎn)端與頭狀骨、內(nèi)側(cè)與舟狀骨互相構(gòu)成關(guān)節(jié)面?;靖攀鲈鹿敲撐皇峭箨P(guān)節(jié)的腕骨脫位中最常見的損傷?;靖攀鲈鹿撬闹芫鶠檐浌敲妫c橈骨下端之間僅有橈月背側(cè)及掌側(cè)韌帶相連,細(xì)小的營養(yǎng)血管經(jīng)過韌帶進(jìn)入月骨,維持其正常血液供應(yīng)。月骨的前面相當(dāng)于腕管,為屈指肌腱和正中神經(jīng)的通道。臨床上月骨向掌側(cè)脫位多見,向背側(cè)脫位很少?;靖攀鲈鹿撬闹芫鶠檐浌敲妫c橈骨下端之間僅有橈月病因病理月骨脫位多由傳達(dá)暴力所致。由于跌倒時(shí)手掌先著地,腕部極度背伸,月骨被橈骨下端和頭狀骨擠壓而向掌側(cè)移位,關(guān)節(jié)囊破裂而引起月骨向掌脫位。此時(shí)前面的腕管受壓,可使屈拇肌腱與正中神經(jīng)產(chǎn)生受壓癥狀和功能障礙。脫位時(shí)橈月背側(cè)韌帶已斷裂,若橈月掌側(cè)韌帶又扭曲或斷裂,則影響月骨的血液循環(huán),容易引起缺血性壞死。

病因病理月骨脫位多由傳達(dá)暴力所致。由于跌倒時(shí)手掌先著地診斷要點(diǎn)1、明顯的腕背伸位手掌著地的外傷史。2、腕部掌側(cè)腫脹、隆起、疼痛、壓痛明顯。3、腕關(guān)節(jié)呈屈曲位,中指不能完全伸直,握拳時(shí)第三掌骨頭明顯塌陷,叩擊該掌骨頭則有明顯疼痛。4、脫位的月骨壓迫正中神經(jīng),使拇、食、中指感覺異常與屈曲障礙。5、X線正位片顯示月骨由正常的四方形變成三角形,側(cè)位片可見月骨凹形關(guān)節(jié)面與頭狀骨分離而轉(zhuǎn)向掌側(cè)。診斷要點(diǎn)1、明顯的腕背伸位手掌著地的外傷史。治療手法一:患者取坐位,肘關(guān)節(jié)屈曲90゜,兩助手分別握住肘部和手指對抗?fàn)恳?,在拔伸牽引下前臂旋后(即仰掌),腕關(guān)節(jié)背伸,使橈骨與頭狀骨之間的關(guān)節(jié)間隙加寬,術(shù)者兩手握住患者腕部,兩手拇指用力推壓月骨凹面的遠(yuǎn)端,迫使月骨進(jìn)入橈骨和頭狀骨間隙,然后逐漸使腕關(guān)節(jié)掌屈,當(dāng)月骨有滑動(dòng)感、中指可以伸直時(shí),多表明已復(fù)位。治療手法一:患者取坐位,肘關(guān)節(jié)屈曲90゜,治療手法二:針撥整復(fù)法:麻醉后,在無菌操作及X線透視下,用20號(hào)注射針頭或細(xì)鋼針,自掌側(cè)刺入月骨凹面的遠(yuǎn)端,在腕背伸對抗?fàn)恳?,向背?cè)頂撥,以助復(fù)位,然后將腕關(guān)節(jié)掌屈,如中指可以伸直,表示脫位已復(fù)位。在X線下復(fù)查,若月骨凹形關(guān)節(jié)面已與頭狀骨構(gòu)成關(guān)節(jié),證明復(fù)位良好。治療手法二:針撥整復(fù)法:麻醉后,在無菌治療復(fù)位后處理:將脫位復(fù)位后,應(yīng)使用塑形夾板或石膏托將腕關(guān)節(jié)固定于掌屈30゜~40゜位,1周后改為中立位。固定期間要經(jīng)常作掌指關(guān)節(jié)與指間關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),2周后解除固定,開始作腕關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)。治療復(fù)位后處理:將脫位復(fù)位后,應(yīng)使用塑形藥物治療早期應(yīng)活血化瘀、消腫止痛,內(nèi)服可選用舒筋活血湯或活血止痛湯。解除外固定后,可內(nèi)服壯筋養(yǎng)血湯或補(bǔ)腎壯筋湯,外用骨科洗藥熏洗。藥物治療早期應(yīng)活血化瘀、消腫止痛,內(nèi)服可選用舒筋謝謝謝謝掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)脫位廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院骨傷科教研室《中醫(yī)傷科學(xué)》掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)脫位廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院《中醫(yī)傷科基本概述掌指關(guān)節(jié)是由各掌骨頭與近節(jié)指骨基底構(gòu)成。掌指關(guān)節(jié)的活動(dòng)主要是屈伸,屈力要比伸力大,伸直時(shí)有20゜~30゜的側(cè)方活動(dòng),屈曲時(shí)則側(cè)方活動(dòng)微小,故掌指關(guān)節(jié)伸直時(shí)受外力作用易發(fā)生脫位。、臨床中多見向掌側(cè)脫位,尤以第一掌指關(guān)節(jié)脫位為多?;靖攀稣浦戈P(guān)節(jié)是由各掌骨頭與近節(jié)指骨基底構(gòu)成。基本概述指間關(guān)節(jié)存在于各節(jié)指骨之間,可作屈伸運(yùn)動(dòng),其屈力亦大于伸力。指間關(guān)節(jié)脫位多見,各手指近側(cè)或遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)都可發(fā)生。

基本概述指間關(guān)節(jié)存在于各節(jié)指骨之間,可作屈伸運(yùn)動(dòng),病因病理掌指關(guān)節(jié)脫位多由于關(guān)節(jié)過伸時(shí)遭受外來暴力所致,如跌倒時(shí)指端觸地或打球時(shí)指端受到猛烈撞擊,使掌指關(guān)節(jié)極度背伸,掌側(cè)關(guān)節(jié)囊被撕裂,掌骨頭穿過關(guān)節(jié)囊裂口脫向掌側(cè)皮下,近節(jié)指骨基底向背側(cè)移位。如關(guān)節(jié)囊裂口較小,掌骨頭往往如鈕扣狀被交鎖其中,有的屈肌腱亦可位于掌骨頭和指骨基底之間,造成復(fù)位困難。

病因病理掌指關(guān)節(jié)脫位多由于關(guān)節(jié)過伸時(shí)遭受外來暴力所致,病因病理指間關(guān)節(jié)脫位多因外力使關(guān)節(jié)極度過伸、扭轉(zhuǎn)或側(cè)方擠壓,造成關(guān)節(jié)囊破裂,側(cè)副韌帶撕裂而引起,甚至伴有指骨基底小骨片撕脫。脫位的方向大多是遠(yuǎn)節(jié)指骨向背側(cè)移位,同時(shí)向側(cè)方移位,向掌側(cè)移位者極少見。

病因病理指間關(guān)節(jié)脫位多因外力使關(guān)節(jié)極度過伸、扭轉(zhuǎn)或側(cè)方診斷要點(diǎn)掌指關(guān)節(jié)脫位:

1、患處疼痛、腫脹、功能喪失,2、指間關(guān)節(jié)屈曲,掌指關(guān)節(jié)過伸畸形,并有彈性固定,掌側(cè)面隆起。3、在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋皮下可摸到脫位的掌骨頭,手指縮短。4、X線片可顯示移位和掌骨頭及近節(jié)指骨基底部。診斷要點(diǎn)掌指關(guān)節(jié)脫位:診斷要點(diǎn)指間關(guān)節(jié)脫位:

1、傷后指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹、畸形、疼痛、局部壓痛、彈性固定、被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。若側(cè)副韌帶已斷,則出現(xiàn)明顯的側(cè)方活動(dòng)。2、X線顯示指間關(guān)節(jié)脫離正常關(guān)系,并可確定是否并發(fā)指骨基底撕脫性骨折。診斷要點(diǎn)指間關(guān)節(jié)脫位:

手法復(fù)位掌指關(guān)節(jié)脫位整復(fù)法:麻醉下,術(shù)者用一手拇指與示指握住脫位手指,呈過伸位,順勢作拔伸牽引,同時(shí)用另一手握住患側(cè)腕關(guān)節(jié),以拇指抵于患指基底部推向遠(yuǎn)端,使脫位的指骨基底與掌骨頭相似,然后向掌側(cè)屈曲患指,即可復(fù)位。手法復(fù)位掌指關(guān)節(jié)脫位整復(fù)法:

手法復(fù)位指間關(guān)節(jié)脫位復(fù)位法:術(shù)者一手固定患肢掌部,另一手握傷指末節(jié)順勢拔伸牽引,同時(shí)用拇指將脫出的指骨基底部推向前方,然后屈曲手指,即可復(fù)位。手法復(fù)位指間關(guān)節(jié)脫位復(fù)位法:

固定方法用鋁板壓彎的塑形或用繃帶卷墊于掌指關(guān)節(jié)與指間關(guān)節(jié)的掌側(cè),固定患指于輕度屈曲位1~2周。指間關(guān)節(jié)脫位整復(fù)后還可采用鄰指膠布固定。固定方法用鋁板壓彎的塑形或用繃帶卷墊于掌指關(guān)節(jié)與

練功方法早期除患指外可作其余關(guān)節(jié)的練功活動(dòng);去除固定后,可作受傷掌指關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸練功活動(dòng),活動(dòng)范圍從小到大。練功方法早期除患指外可作其余關(guān)節(jié)的練功活動(dòng);去除

藥物治療固定期間,應(yīng)活血祛瘀、消腫止痛,內(nèi)服舒筋活血湯或跌打丸等,去除固定后,應(yīng)舒筋活絡(luò),可用骨科洗藥熏洗患指,并配合按摩理筋手法,理順筋絡(luò)。藥物治療固定期間,應(yīng)活血祛瘀、消腫止痛,內(nèi)服舒筋謝謝謝謝此課件下載可自行編輯修改,供參考!感謝您的支持,我們努力做得更好!此課件下載可自行編輯修改,供參考!小兒橈骨頭半脫位《中醫(yī)傷科學(xué)》小兒橈骨頭半脫位《中醫(yī)傷科學(xué)》基本概述小兒橈骨頭半脫位又稱“牽拉肘”,俗稱“肘掉環(huán)”,多發(fā)生于四歲以下的幼兒,是臨床中常見的肘部損傷。因幼兒橈骨頭發(fā)育不完全,頭頸的直徑幾乎相等,環(huán)狀韌帶松弛,因此,在外力的作用下易發(fā)生半脫位?;靖攀鲂簶锕穷^半脫位又稱“牽拉肘”,俗稱“肘掉環(huán)”,多發(fā)直接暴力病因病理幼兒在肘關(guān)節(jié)伸直時(shí),由于腕部受到牽拉力。如穿衣、走路跌倒時(shí)腕部被成人握住,此時(shí)由于肘部受到突然的牽拉力,使肱橈關(guān)節(jié)間隙加大,關(guān)節(jié)內(nèi)負(fù)壓驟增,關(guān)節(jié)囊和環(huán)狀韌帶被吸入肱橈關(guān)節(jié)間隙,橈骨小頭被環(huán)狀韌帶卡住,阻礙了橈骨小頭的回納而形成半脫位。

直接暴力病因病理幼兒在肘關(guān)節(jié)伸直時(shí),由于腕部受到牽拉力直接暴力病因病理直接暴力病因病理1、有上肢被牽拉史2、年齡在4歲左右3、哭鬧不止,肘部疼痛,功能障礙,肘關(guān)節(jié)呈半屈曲前臂旋前位,不敢旋后,不能抬舉、取物4、橈骨頭處可出現(xiàn)輕度腫脹、壓痛明顯等5、X線檢查無異常改變。診斷要點(diǎn)1、有上肢被牽拉史診斷要點(diǎn)治療手法復(fù)位其家長抱患兒正坐,術(shù)者與患兒相對,以右側(cè)為例,術(shù)者以左手拇指放在橈骨頭外側(cè)處,右手握其腕上部,并慢慢地將前臂旋后,一般半脫位在旋后過程中常可復(fù)位。若不能復(fù)位,則右手稍牽引至肘關(guān)節(jié)伸直旋后位,左手拇指加壓于橈骨頭處,然后屈曲肘關(guān)節(jié),??陕牭交蚋杏X到輕微的入臼聲。或可屈肘90゜向旋后方向來回旋轉(zhuǎn)前臂,也可復(fù)位。

治療手法復(fù)位其家長抱患兒正坐,術(shù)者與治療治療治療復(fù)位后處理復(fù)位后患兒肘部疼痛立即消失,停止哭鬧,屈肘自如,并能上舉取物。如無明顯腫痛,一般不用外敷藥物,可用頸腕吊帶懸掛于屈肘位2~3天,并囑家長為小兒穿脫衣服時(shí)多加注意,避免牽拉患肢,以防屢次發(fā)生而形成習(xí)慣性脫位。治療復(fù)位后處理復(fù)位后患兒肘部疼痛立即消失謝謝謝謝月骨脫位廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院骨傷科教研室《中醫(yī)傷科學(xué)》月骨脫位廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院《中醫(yī)傷科學(xué)》基本概述月骨脫位是腕關(guān)節(jié)的腕骨脫位中最常見的損傷。月骨居近排腕骨中線,正面觀為四方形,側(cè)面觀呈半月形,掌側(cè)較寬,背側(cè)較窄。月骨近端與橈骨下端、遠(yuǎn)端與頭狀骨、內(nèi)側(cè)與舟狀骨互相構(gòu)成關(guān)節(jié)面。基本概述月骨脫位是腕關(guān)節(jié)的腕骨脫位中最常見的損傷。基本概述月骨四周均為軟骨面,與橈骨下端之間僅有橈月背側(cè)及掌側(cè)韌帶相連,細(xì)小的營養(yǎng)血管經(jīng)過韌帶進(jìn)入月骨,維持其正常血液供應(yīng)。月骨的前面相當(dāng)于腕管,為屈指肌腱和正中神經(jīng)的通道。臨床上月骨向掌側(cè)脫位多見,向背側(cè)脫位很少?;靖攀鲈鹿撬闹芫鶠檐浌敲妫c橈骨下端之間僅有橈月病因病理月骨脫位多由傳達(dá)暴力所致。由于跌倒時(shí)手掌先著地,腕部極度背伸,月骨被橈骨下端和頭狀骨擠壓而向掌側(cè)移位,關(guān)節(jié)囊破裂而引起月骨向掌脫位。此時(shí)前面的腕管受壓,可使屈拇肌腱與正中神經(jīng)產(chǎn)生受壓癥狀和功能障礙。脫位時(shí)橈月背側(cè)韌帶已斷裂,若橈月掌側(cè)韌帶又扭曲或斷裂,則影響月骨的血液循環(huán),容易引起缺血性壞死。

病因病理月骨脫位多由傳達(dá)暴力所致。由于跌倒時(shí)手掌先著地診斷要點(diǎn)1、明顯的腕背伸位手掌著地的外傷史。2、腕部掌側(cè)腫脹、隆起、疼痛、壓痛明顯。3、腕關(guān)節(jié)呈屈曲位,中指不能完全伸直,握拳時(shí)第三掌骨頭明顯塌陷,叩擊該掌骨頭則有明顯疼痛。4、脫位的月骨壓迫正中神經(jīng),使拇、食、中指感覺異常與屈曲障礙。5、X線正位片顯示月骨由正常的四方形變成三角形,側(cè)位片可見月骨凹形關(guān)節(jié)面與頭狀骨分離而轉(zhuǎn)向掌側(cè)。診斷要點(diǎn)1、明顯的腕背伸位手掌著地的外傷史。治療手法一:患者取坐位,肘關(guān)節(jié)屈曲90゜,兩助手分別握住肘部和手指對抗?fàn)恳?,在拔伸牽引下前臂旋后(即仰掌),腕關(guān)節(jié)背伸,使橈骨與頭狀骨之間的關(guān)節(jié)間隙加寬,術(shù)者兩手握住患者腕部,兩手拇指用力推壓月骨凹面的遠(yuǎn)端,迫使月骨進(jìn)入橈骨和頭狀骨間隙,然后逐漸使腕關(guān)節(jié)掌屈,當(dāng)月骨有滑動(dòng)感、中指可以伸直時(shí),多表明已復(fù)位。治療手法一:患者取坐位,肘關(guān)節(jié)屈曲90゜,治療手法二:針撥整復(fù)法:麻醉后,在無菌操作及X線透視下,用20號(hào)注射針頭或細(xì)鋼針,自掌側(cè)刺入月骨凹面的遠(yuǎn)端,在腕背伸對抗?fàn)恳?,向背?cè)頂撥,以助復(fù)位,然后將腕關(guān)節(jié)掌屈,如中指可以伸直,表示脫位已復(fù)位。在X線下復(fù)查,若月骨凹形關(guān)節(jié)面已與頭狀骨構(gòu)成關(guān)節(jié),證明復(fù)位良好。治療手法二:針撥整復(fù)法:麻醉后,在無菌治療復(fù)位后處理:將脫位復(fù)位后,應(yīng)使用塑形夾板或石膏托將腕關(guān)節(jié)固定于掌屈30゜~40゜位,1周后改為中立位。固定期間要經(jīng)常作掌指關(guān)節(jié)與指間關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),2周后解除固定,開始作腕關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)。治療復(fù)位后處理:將脫位復(fù)位后,應(yīng)使用塑形藥物治療早期應(yīng)活血化瘀、消腫止痛,內(nèi)服可選用舒筋活血湯或活血止痛湯。解除外固定后,可內(nèi)服壯筋養(yǎng)血湯或補(bǔ)腎壯筋湯,外用骨科洗藥熏洗。藥物治療早期應(yīng)活血化瘀、消腫止痛,內(nèi)服可選用舒筋謝謝謝謝掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)脫位廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院骨傷科教研室《中醫(yī)傷科學(xué)》掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)脫位廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院《中醫(yī)傷科基本概述掌指關(guān)節(jié)是由各掌骨頭與近節(jié)指骨基底構(gòu)成。掌指關(guān)節(jié)的活動(dòng)主要是屈伸,屈力要比伸力大,伸直時(shí)有20゜~30゜的側(cè)方活動(dòng),屈曲時(shí)則側(cè)方活動(dòng)微小,故掌指關(guān)節(jié)伸直時(shí)受外力作用易發(fā)生脫位。、臨床中多見向掌側(cè)脫位,尤以第一掌指關(guān)節(jié)脫位為多?;靖攀稣浦戈P(guān)節(jié)是由各掌骨頭與近節(jié)指骨基底構(gòu)成。基本概述指間關(guān)節(jié)存在于各節(jié)指骨之間,可作屈伸運(yùn)動(dòng),其屈力亦大于伸力。指間關(guān)節(jié)脫位多見,各手指近側(cè)或遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)都可發(fā)生。

基本概述指間關(guān)節(jié)存在于各節(jié)指骨之間,可作屈伸運(yùn)動(dòng),病因病理掌指關(guān)節(jié)脫位多由于關(guān)節(jié)過伸時(shí)遭受外來暴力所致,如跌倒時(shí)指端觸地或打球時(shí)指端受到猛烈撞擊,使掌指關(guān)節(jié)極度背伸,掌側(cè)關(guān)節(jié)囊被撕裂,掌骨頭穿過關(guān)節(jié)囊裂口脫向掌側(cè)皮下,近節(jié)指骨基底向背側(cè)移位。如關(guān)節(jié)囊裂口較小,掌骨頭往往如鈕扣狀被交鎖其中,有的屈肌腱亦可位于掌骨頭和指骨基底之間,造成復(fù)位困難。

病因病理掌指關(guān)節(jié)脫位多由于關(guān)節(jié)過伸時(shí)遭受外來暴力所致,病因病理指間關(guān)節(jié)脫位多因外力使關(guān)節(jié)極度過伸、扭轉(zhuǎn)或側(cè)方擠壓,造成關(guān)節(jié)囊破裂,側(cè)副韌帶撕裂而引起,甚至伴有指骨基底小骨片撕脫。脫位的方向大多是遠(yuǎn)節(jié)指骨向背側(cè)移位,同時(shí)向側(cè)方移位,向掌側(cè)移位者極少見。

病因病理指間關(guān)節(jié)脫位多因外力使關(guān)節(jié)極度過伸、扭轉(zhuǎn)或側(cè)方診斷要點(diǎn)掌指關(guān)節(jié)脫位:

1、患處疼痛、腫脹、功能喪失,2、指間關(guān)節(jié)屈曲,掌指關(guān)節(jié)過伸畸形,并有彈性固定,掌側(cè)面隆起。3、在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋皮下可摸到脫位的掌骨頭,手指縮短。4、X線片可顯示移位和掌骨頭及近節(jié)指骨基底部。診斷要點(diǎn)掌指關(guān)節(jié)脫位:診斷

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