年執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試真題及答案解析

2015年執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試真題及答案解析2014年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題、模擬題盡收其中，千名業(yè)界權(quán)威名師精心解析，精細(xì)化試題分析、完美解析一網(wǎng)打盡！在線做題就選針題庫：A1型題

1．下列各項不屬子宮內(nèi)膜異位癥好發(fā)部位的是（）

A．卵巢

B．子宮頸

C．子宮骶骨韌帶

D．子宮后壁

E．子宮直腸窩

2．下列關(guān)于子宮腺肌病治療的敘述，錯誤的是（）

A．已近絕經(jīng)期的患者可保守治療

B．長期劇烈痛經(jīng)者應(yīng)行子宮全切術(shù)

C．年輕患者可用高效孕激素治療

D．GnRH—a可導(dǎo)致人工絕經(jīng)和緩解癥狀

E．服用布洛芬僅為對癥治療

3．繼發(fā)性痛經(jīng)伴月經(jīng)失調(diào)常見于的疾病是（）

A．卵巢囊腫

B．子宮肌瘤

C．子宮內(nèi)膜異位癥

D．多囊卵巢綜合征

E．功血

4．下列各項，不屬盆腔子宮內(nèi)膜異位癥主癥的是（）

A．痛經(jīng)

B．性交痛

C．白帶量多，色黃

D．不孕

E．月經(jīng)不調(diào)

5．下列各項，屬診斷子宮內(nèi)膜異位癥金標(biāo)準(zhǔn)的是（）

A．盆腔B超檢查

B．病理檢查

C．婦科檢查

D．腹腔鏡檢查

E．盆腔CT檢查

6．最易被子宮內(nèi)膜異位癥侵犯的器官是（）

A．卵巢

B．輸卵管

C．腸管

D．輸尿管

E．膀胱

7．下列各項，屬子宮內(nèi)膜異位癥根治性手術(shù)的是（）

A．子宮及雙附件

B。子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有病灶

C．雙附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜異位病灶

D．子宮、雙附件及盆腔淋巴結(jié)清掃

E．子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜異位病灶

8．下列關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的敘述．錯誤的是（）

A．常發(fā)生于育齡期婦女

B．以手術(shù)治療為主

C．腹腔鏡是最佳輔助檢查方法

D．最常發(fā)生的部位是卵巢

E．可合并子宮肌瘤

9．達(dá)那唑治療子宮內(nèi)膜異位癥，其服藥時間是（）

A．月經(jīng)周期第1天

B．月經(jīng)周期第3天

C．月經(jīng)周期第5天

D．月經(jīng)周期第6天

E．月經(jīng)周期第7天

10．下列各項，屬子宮內(nèi)膜異位癥臨床特點的是（）

A．多發(fā)生在40—50歲

B．病變局限在生殖系統(tǒng)

C．不影響受孕

D．繼發(fā)性和進(jìn)行性加重的痛經(jīng)

E．痛經(jīng)發(fā)生在月經(jīng)第1一2天

11．下列關(guān)予子宮腺肌病的敘述，正確的是（）

A．多發(fā)生在初產(chǎn)婦

B．大部分合并有外在性子宮內(nèi)膜異位癥

C．異位于子宮肌層的內(nèi)膜組織對孕激素敏感

D．子宮呈均勻性增大，硬而壓痛。經(jīng)期尤甚

E．子宮內(nèi)病灶多累及前壁

12．治療氣滯血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥，應(yīng)首選的方劑是（）

A．少腹逐瘀湯

B．膈下逐瘀湯

C．血府逐瘀湯

D．桃紅四物湯

E．理沖湯

13．下列各項，不屬診刮適應(yīng)證的是（）

A．子宮內(nèi)膜癌

B．閉經(jīng)

C．子宮內(nèi)膜異位癥

D．無排卵型功血

E．子宮內(nèi)膜結(jié)核A2型題

1．患者，女，31歲。近2年經(jīng)期或經(jīng)后腹痛，喜溫喜按，月經(jīng)色淡、質(zhì)稀，神疲乏力，舌淡暗，苔薄白，脈細(xì)無力，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。治療應(yīng)首選的方劑是（）

A．少腹逐瘀湯

B．膈下逐瘀湯

C．血府逐瘀湯

D．桃紅四物湯

E．理沖湯

2．患者，女，30歲?；楹?年不孕，近6年開始痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，曾做子宮輸卵管碘油造影提示雙側(cè)輸卵管通而不暢。婦科檢查：陰道后穹隆捫及觸痛結(jié)節(jié)，子宮大小正常，右附件區(qū)捫及4cm×4cm×3cm大小不活動的囊性包塊。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是（）

A．腹腔鏡檢查

B。宮腔鏡檢查

C．盆腔B超檢查

D．剖腹探查

E．盆腔CT檢查

3．患者。女，33歲。2年前剖宮產(chǎn)，近1年腹部瘢痕處腫塊，伴周期性疼痛。檢查：腹部手術(shù)瘢痕處下段捫及直徑為4era腫塊．質(zhì)硬，經(jīng)期觸痛明顯。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A．腹部瘢痕感染

B．腹部脂肪瘤感染

c．腹部縫線異物反應(yīng)

D．腹部瘢痕子宮內(nèi)膜異位癥

E．腹部瘢痕疙瘩

4．患者。女，30歲，G2P0。痛經(jīng)5年。婦科檢查：陰道后穹隆可捫及觸痛結(jié)節(jié)，宮體后壁有多個小結(jié)節(jié)，右附件可捫及5cm×4cm×4cm大小囊腫，欠活動，壓痛，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。下列的處理錯誤的是（）

A．達(dá)那唑治療

B．孕三烯酮治療

C．子宮及右附件切除術(shù)

D．雷諾德治療

E．腹腔鏡手術(shù)

5．患者。女，31歲，G0?；楹?年不孕。近2年痛經(jīng)進(jìn)行性加重，BBT示雙相型，月經(jīng)3—4天/28—30天，量中。婦科檢查：子宮正常大小，后壁有粘連性結(jié)節(jié)，觸痛，兩側(cè)附件未捫及腫塊，無壓痛。為解決生育問題，應(yīng)首選的治療措施是（）

A．診刮

B．促排卵

C．子宮輸卵管碘油造影術(shù)

D．宮腔鏡

E．試管嬰兒

6．患者，女，36歲。痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重。婦科檢查：子宮偏大，后壁觸及硬結(jié)，觸痛明顯，人工流產(chǎn)3次，近1年夫婦同居，未避孕而未孕。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A．子宮肌瘤

B．不孕癥

C．盆腔炎

D．子宮內(nèi)膜異位癥

E．子宮腺肌病

7．患者，女，38歲。痛經(jīng)6年，每于經(jīng)前小腹冷痛，經(jīng)血色暗、有塊，形寒肢冷，面色蒼白，舌紫暗，苔薄白，脈沉緊。治療應(yīng)首選的方劑是（）

A．少腹逐瘀湯

B．膈下逐瘀湯

C．血府逐瘀湯

D．桃紅四物湯

E．艾附暖宮丸

8．患者，女，29歲。近4年經(jīng)行后腹痛，痛引腰骶，月經(jīng)量少，色淡暗、質(zhì)稀，頭暈耳鳴，舌有瘀點，苔薄白，脈沉細(xì)澀，腹腔鏡檢查為子宮內(nèi)膜異位癥。治療應(yīng)首選的方劑是（）

A．五子衍宗丸合失笑散

B．歸腎丸合桃紅四物湯

c．右歸丸合失笑散

D．六味地黃丸合桃紅四物湯

E．腎氣丸合桃紅四物湯

9．患者，女，30歲。因痛經(jīng)行腹腔鏡檢查示：子宮大小正常，子宮后壁下段顆粒狀散在結(jié)節(jié)。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A．盆腔結(jié)核

B．子宮內(nèi)膜異位癥

C．慢性盆腔炎

D．盆腔淤血綜合征

E．子宮腺肌病B1型題

A．開郁二陳湯

B：桂枝茯苓丸

C．蒼附導(dǎo)痰丸合佛手散

D．理沖湯合佛手散

E．桃紅四物湯合丹溪痰濕方

1．治療痰瘀互結(jié)型子宮內(nèi)膜異位癥，應(yīng)酋選的方劑是（）

2．治療痰濕凝滯型多囊卵巢綜合征，應(yīng)首選的方劑是（）

A．月經(jīng)周期第6天

B．月經(jīng)周期第5天

c．月經(jīng)周期第3天

D．月經(jīng)周期第l天

E．月經(jīng)周期第4天

3．GnRH—a的給藥時問是（）

4．達(dá)那唑的服藥時間是（）

A．根治性手術(shù)

B．半根治性手術(shù)

C．切除病灶，保留生育功能

D．中藥治療

E．假孕療法

5．子宮內(nèi)膜異位癥，癥狀輕微者，應(yīng)首選的治療是（）

6．子宮內(nèi)膜異位癥，要求生育者，應(yīng)首選的治療是（）

A．理沖湯

B．血府逐瘀湯

C．清經(jīng)散

D．桂枝茯苓丸

E．清熱調(diào)血湯

7．治療濕熱瘀結(jié)型子宮內(nèi)膜異位癥，應(yīng)首選的方劑是（）

8．治療氣虛血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥。應(yīng)首選的方劑是（）

參考答案

A1型題

1．B2．C3．C4．C5．D6．A7．E8．B9．A10．D11．Dl2．B13．C

A2型題

1．E2．A3．D4．C5．E6．D7．A8．B9．B

B1型題

1．E2．C3．D4．D5．D6．C7．E8．AA2型題

1．患者，女，27歲，已婚。停經(jīng)3個月，不規(guī)則陰道流血10天，近日有惡心、嘔吐，宮底高度平臍，未聞及胎心。應(yīng)首選的檢查是（）

A．血HCG定量測定

B．婦科檢查

C．多普勒檢測

D．X線腹部平片

E．盆腔B超檢查

2．患者，女，24歲，已婚。停經(jīng)35日，陰道流血l日，血HCG>100kIU/L。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A．早期妊娠

B．多胎妊娠

C．先兆流產(chǎn)

D．異位妊娠

E．葡萄胎

3．患者，女，25歲。足月分娩后2個月，陰道持續(xù)少量流血，血8—HCG持續(xù)陽性，但<3000IU/L。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A．葡萄胎

B．侵蝕性葡萄胎

C．絨癌

D．胎盤殘留

E．胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

4．患者。女，31歲。葡萄胎2次清官后2個月，陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在，尿HCG(+)。B超檢查示：子宮肌層呈蜂窩樣改變。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A．持續(xù)性葡萄胎

B．侵蝕性葡萄胎

C．絨癌

D．胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

E．子宮內(nèi)膜癌

5．患者，女，42歲。葡萄胎完全排空后3個月，血HCG持續(xù)陽性。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A．絨癌

B．部分性葡萄胎

C．完全性葡萄胎

D．侵蝕性葡萄胎

E．持續(xù)性葡萄胎

6．患者。女，41歲，G2P1。診斷為葡萄胎，子宮超過孕l(wèi)4周大。應(yīng)首選的治療措施是（）

A．清除宮腔內(nèi)容物

B．手術(shù)切除子宮

C．先清宮再切除子宮

D．化療

E．先化療再清宮

7．患者。女，29歲。診斷為絨癌。應(yīng)首選的治療措施是（）

A．化療

B．放療

C．手術(shù)治療

D．先化療后手術(shù)

E．先手術(shù)后化療

B1型題

A．早孕

B．流產(chǎn)

C．葡萄胎

D．侵蝕性葡萄胎

E．絨毛膜癌

1．不規(guī)則陰道流血。子宮內(nèi)容物組織學(xué)檢查為成團(tuán)的滋養(yǎng)細(xì)胞。未見絨毛結(jié)構(gòu)。