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病例分析一VMA:尿香草扁桃酸腎上腺素與去甲腎上腺素的最終代謝產(chǎn)物。ANCA:是血管炎患者的自身抗體,是診斷血管炎的一種特異性指標(biāo)。CTA:CT血管造影(4)臥立位試方法:①清晨6一7時(shí)未起床時(shí)臥位取血測(cè)定血漿腎素活性(PRA)及醛固酮水平;②起床后立位隨意活動(dòng)4小時(shí)后再次取血測(cè)定血漿腎素活性及醛固酮水平。意義:特醛癥患者:在上午8時(shí)至12時(shí)取立位時(shí)血漿醛固酮上升,并超過正常人,由于患者站立后血漿腎素有輕度升高,加上此型對(duì)血管緊張素的敏感性增強(qiáng);腎素反應(yīng)性腺瘤,由于站立位所引起的血漿腎素變化使血醛固酮明顯升高。醛固酮瘤患者在此條件下,血漿醛固酮不上升,反而下降,因?yàn)榛颊吣I素-血管緊張素系統(tǒng)受抑制更重,立位后也不能升高。病例分析二
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