惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件

惡性黑色素瘤護(hù)理查房怎樣思想，就有怎樣的生活惡性黑色素瘤護(hù)理查房怎樣思想，就有怎樣的生活1惡性黑色素瘤護(hù)理查房陳閩、吳竹霞、潘芳、夏娟2014.11、21惡性黑色素瘤護(hù)理查房2目錄病史簡介體檢相關(guān)知識護(hù)理問題及措施目錄3一般情況:床號:22床姓名:xxx性別:男年齡:62歲職業(yè):無業(yè)診斷:惡性黑色素瘤術(shù)后高血壓病一般情況:4病史:2014年5月發(fā)現(xiàn)右側(cè)肩背部一蠶豆大小包塊,突出表面,可見色素沉著,未重視7月包塊進(jìn)行性增大8月行背部包塊擴(kuò)大切除術(shù),病理示:傾向無色素性惡性黑色素瘤病史:5病程時間入院原因相關(guān)檢查陽性結(jié)果治療ALTDTICO.5d1-4+20148.27首次入院常規(guī)化療生化66101,:9810第d1U/L,LDH:153IUL3,10mgd4B超脂肪肝、脾大第二次入血常規(guī)ALTCIK治療3天院治療生化351IU/,AST:241IU/L,ALB:46.7g/LRBC:3.41x1012/L9.19第三次入血常規(guī),HGB:110g/LDTICO.5d1-4+院化療生化順鉑30mgdl3,10mgd4病程6病程時間入院原因相關(guān)檢陽性結(jié)果治療201.9.第四次入血常規(guī)CIK治療3天正常生化2014.10第五次入血常規(guī)RBC:3.3x1012/LHGB:107g/LCIK治療3天院治療生化WBC:2.4x109/L病程7·11月6日入院按期化療,生命體征正常,既往有高血壓病史,未口服降壓藥,11月8日行"DTC0.5d1-4+DDP30ugd310mgd4″方案化療,化療過程無不適主訴,睡眠飲食正常,二便正常。·11月6日入院按期化療,生命體征正常,既往有高血壓病史,8主要檢查異常結(jié)果·11.7B超示肝臟輕度彌漫性病變·11.8胸部CT結(jié)果示右肺上葉后段鈣化灶;兩肺少許慢性炎癥輕度脂肪肝胸10椎體內(nèi)異常密度灶,考慮椎體血管瘤可能,胸6椎體致密影主要檢查異常結(jié)果9目錄病史簡介體檢相關(guān)知識護(hù)理問題及措施目錄10般體檢1、生命體征:T:36.3℃76次/分R:20次/分BP:123/84nmHgNRS:0分2、全身體檢神智:清楚頭發(fā):無脫發(fā)視力:正常聽力:正?？谇?無義齒、無牙齦出血、黏膜完整肺部:聽診:清音痰鳴音:無心臟:心率:76次/分二尖瓣聽診區(qū):無雜音主動脈第一聽診區(qū):無雜音主動脈第二聽診區(qū):無雜音肺動脈聽診區(qū):無雜音三尖瓣聽診區(qū):無雜音肝臟觸診:肋下未觸及膽囊觸診:墨菲氏證(-)脾臟觸診:肋下未觸及腹部:觸診:無壓痛、反跳痛叩診:無移動性濁音,叩診呈鼓音聽診:腸嗚音5次/分大便:1天/次小便:尿頻皮膚:全身皮膚未見瘀點(diǎn)瘀斑,右側(cè)肩背部可見一斜行長約10cm手術(shù)瘢痕,愈合佳四肢肌力:均為4級,活動度良好般體檢11惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件12惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件13惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件14惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件15惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件16惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件17惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件18惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件19惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件20惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件21惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件22惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件23惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件24惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件25惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件26惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件27惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件28惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件29惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件30惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件31惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件32惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件33惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件34惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件35惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件36惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件37惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件38惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件39惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件40惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件4136、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌?/p>

37、我們唯一不會改正的缺點(diǎn)是軟弱?！_什?？?/p>

38、我這個人走得很慢，但是我從不后退。——亞伯拉罕·林肯

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做你應(yīng)該做的事吧?！廊A納

40、學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆?！鬃觴iexie!謝謝！36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌纗iexie!42惡性黑色素瘤護(hù)理查房怎樣思想，就有怎樣的生活惡性黑色素瘤護(hù)理查房怎樣思想，就有怎樣的生活43惡性黑色素瘤護(hù)理查房陳閩、吳竹霞、潘芳、夏娟2014.11、21惡性黑色素瘤護(hù)理查房44目錄病史簡介體檢相關(guān)知識護(hù)理問題及措施目錄45一般情況:床號:22床姓名:xxx性別:男年齡:62歲職業(yè):無業(yè)診斷:惡性黑色素瘤術(shù)后高血壓病一般情況:46病史:2014年5月發(fā)現(xiàn)右側(cè)肩背部一蠶豆大小包塊,突出表面,可見色素沉著,未重視7月包塊進(jìn)行性增大8月行背部包塊擴(kuò)大切除術(shù),病理示:傾向無色素性惡性黑色素瘤病史:47病程時間入院原因相關(guān)檢查陽性結(jié)果治療ALTDTICO.5d1-4+20148.27首次入院常規(guī)化療生化66101,:9810第d1U/L,LDH:153IUL3,10mgd4B超脂肪肝、脾大第二次入血常規(guī)ALTCIK治療3天院治療生化351IU/,AST:241IU/L,ALB:46.7g/LRBC:3.41x1012/L9.19第三次入血常規(guī),HGB:110g/LDTICO.5d1-4+院化療生化順鉑30mgdl3,10mgd4病程48病程時間入院原因相關(guān)檢陽性結(jié)果治療201.9.第四次入血常規(guī)CIK治療3天正常生化2014.10第五次入血常規(guī)RBC:3.3x1012/LHGB:107g/LCIK治療3天院治療生化WBC:2.4x109/L病程49·11月6日入院按期化療,生命體征正常,既往有高血壓病史,未口服降壓藥,11月8日行"DTC0.5d1-4+DDP30ugd310mgd4″方案化療,化療過程無不適主訴,睡眠飲食正常,二便正常?！?1月6日入院按期化療,生命體征正常,既往有高血壓病史,50主要檢查異常結(jié)果·11.7B超示肝臟輕度彌漫性病變·11.8胸部CT結(jié)果示右肺上葉后段鈣化灶;兩肺少許慢性炎癥輕度脂肪肝胸10椎體內(nèi)異常密度灶,考慮椎體血管瘤可能,胸6椎體致密影主要檢查異常結(jié)果51目錄病史簡介體檢相關(guān)知識護(hù)理問題及措施目錄52般體檢1、生命體征:T:36.3℃76次/分R:20次/分BP:123/84nmHgNRS:0分2、全身體檢神智:清楚頭發(fā):無脫發(fā)視力:正常聽力:正?？谇?無義齒、無牙齦出血、黏膜完整肺部:聽診:清音痰鳴音:無心臟:心率:76次/分二尖瓣聽診區(qū):無雜音主動脈第一聽診區(qū):無雜音主動脈第二聽診區(qū):無雜音肺動脈聽診區(qū):無雜音三尖瓣聽診區(qū):無雜音肝臟觸診:肋下未觸及膽囊觸診:墨菲氏證(-)脾臟觸診:肋下未觸及腹部:觸診:無壓痛、反跳痛叩診:無移動性濁音,叩診呈鼓音聽診:腸嗚音5次/分大便:1天/次小便:尿頻皮膚:全身皮膚未見瘀點(diǎn)瘀斑,右側(cè)肩背部可見一斜行長約10cm手術(shù)瘢痕,愈合佳四肢肌力:均為4級,活動度良好般體檢53惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件54惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件55惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件56惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件57惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件58惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件59惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件60惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件61惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件62惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件63惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件64惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件65惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件66惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件67惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件68惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件69惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件70惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件71惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件72惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件73惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件74惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件75惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件76惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件77惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件78惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件79惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件80惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件81惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件82惡性黑色素瘤護(hù)理查房課件8336、自己的鞋子，自己知