N2分層培訓專項測試卷附答案

N2分層培訓專項測試題附答案1.患者表現(xiàn)為雙頰紫紅，口唇發(fā)紺，常見于哪種疾病()A.惡性腫瘤B.肝硬化C.肺炎球菌肺炎D.

風濕性心臟病(正確答案)2.患者表現(xiàn)為思維和語言不連貫，對時間地點人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙，可有錯覺、幻覺，躁動不安，譫語或精神錯亂，屬于意識障礙的哪類()A.嗜睡B.意識模糊(正確答案)C.昏睡D.昏迷3.

通過手的感覺來感知病人身體某部位有無異常的檢查方法。了解所觸及體表的溫度、濕度、彈性、光滑度、柔軟度及臟器的外形、大小、軟硬度、移動度和波動感屬于()A.叩診B.觸診(正確答案)C.聽診D.視診4.雙側(cè)瞳孔縮小常見于()A.有機磷農(nóng)藥中毒(正確答案)B.

顱內(nèi)血腫C.顱內(nèi)壓增高D.顱腦損傷5.人工呼吸和胸外心臟按壓成人按壓與呼吸比為（D

）A.2:15(正確答案)B.15:2C.30:22:306.GCS包括睜眼反應、語言反應、運動反應3個項目，其中語言反應中評價患者言語不流利，但字意可辨為()A.4分B.3分(正確答案)C.2分D.1分7.屬于高熱()A.38-38.5℃B.38.6-39℃C.39.1-41℃(正確答案)D.41℃以上8.

對周圍事物及各種刺激均無反應，對劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射。角膜反射減弱，瞳孔對光反射遲鈍，眼球無轉(zhuǎn)動屬于()。A.

淺昏迷B.

B.中度昏迷(正確答案)C.

C.深昏迷D.

D.昏迷9.在常用急救藥品中屬于強心藥物的是()A.氨茶堿B.

西地蘭(正確答案)C.異丙嗪D.多巴胺10.患者氣管切開術(shù)后最重要的護理措施是()A.清潔傷口B.取半臥位C.預防并發(fā)癥D.氣道溫濕化(正確答案)11.在意識障礙中，程度最輕的屬()A.嗜睡(正確答案)B.意識模糊C.譫妄D.昏睡12.在患者發(fā)生病情變化時，作為一名護士下列哪種做法是錯誤的()A.遇有患者病情危急時，應立即通知醫(yī)生B.

在醫(yī)生未到之前，可先行實施必要的緊急救護C.立即建立靜脈通道D.護士有權(quán)獨立搶救危重病人(正確答案)13.輸血后的空血袋需保留()小時A.8hB.12hC.24h(正確答案)D.48h14.

下面哪項屬于3級高血壓()A.收縮壓140～159mmHg或舒張壓90～99mmHgB.收縮壓160～179mmHg或舒張壓100～109mmHgC.收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg(正確答案)D.收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg15.尿量的觀察下面哪項是錯誤的()A.正常24h小時尿量約1000ml-2000ml；或＞10ml/h，(正確答案)B.少尿：24h尿量少于400ml，或每小時尿量少于17ml，C.無尿：24h尿量少于100ml，或12h尿量完全沒有。D.多尿：24h尿量超過2500ml，見于尿崩、糖尿病。16.對眼瞼不能自行閉合者注意眼睛護理應()A.0.9%生理鹽水沖洗B.覆蓋油性紗布(正確答案)C.覆蓋干紗布D.用重力使其閉合17.胸外心臟按壓時，按壓的頻率每分鐘()A.70-80次/分B.80-90次/分C.90-100次/分D.100-120次/分(正確答案)18.患者神志清楚，能合作并間斷使用呼吸機宜選用()A.面罩法(正確答案)B.氣管插管法C.氣管切開法D.以上均可19.

肌力的評估，屬于2級()A.

是肢體完全不能活動且不見肌肉的收縮；B.

是可見肌肉收縮，但不能引起肢體的運動；C.

是肢體可以活動，患者的肢體不能抬離床面；(正確答案)D.

指患者可以對抗重力，但是不能對抗阻力，患者一般可以勉強抬離床面；E.是患者的肢體可以抵抗一定的阻力，如抬起患肢的時候給予一定的阻力，可以感覺到患者的患肢有一定的抵抗力；20.胸外心臟按壓，成人使胸骨下陷()

2-4cm

4-5cmC.5-6cm(正確答案)D.5cm21.

不屬于顱高壓表現(xiàn)的是()A.

頭痛B.噴射性嘔吐C.視乳頭水腫D.惡心(正確答案)22.

鼻塞吸氧，氧流量不超過()A.3L/分B.4L/分C.5L/分D.6L/分(正確答案)23.

普通吸氧面罩，氧流量應大于()A.3L/分B.4L/分C.5L/分(正確答案)D.6L/分24.

中度缺氧()A.

無明顯的呼吸困難，僅有輕度紫紺，神志清楚。血氣為動脈血氧分壓（PaO2）6.6-9.3kPa，PaCO2大于6.6kPa.B.

紫紺明顯，呼吸困難，神志正常或煩躁不安。（PaO2）4.6-6.6kPa，PaCO2大于9.3kPa.(正確答案)C.顯著紫紺，三凹征明顯（胸骨上、鎖骨上和肋間隙凹陷），病人失去正?；顒幽芰Τ驶杳曰虬牖杳誀顟B(tài)。PaO2在4.6kPa以下。PaCO2大于11.9kPa以上。25.胸外心臟按壓易發(fā)生的并發(fā)癥有()A.肋骨骨折(正確答案)B.血氣胸C.肝、脾破裂D.胃破裂26.中心靜脈壓和血壓的關系不正確的是()A.中心靜脈壓和血壓都低，提示的是血容量不足；B.中心靜脈壓低，血壓正常，提示的是心臟收縮功能良好，血容量輕度不足；C.如果中心靜脈壓正常，血壓低，那么提示心臟功能不全或者是血容量不足；D.如果中心靜脈壓高，血壓低，提示的是心輸出量相對過多；(正確答案)27.下面不屬于毒蕈堿樣癥狀（M樣癥狀）的是：()A.平滑肌痙攣B.大小便失禁C.瞳孔縮小D.腺體分泌增加E.

.心率增快(正確答案)28.

不屬于煙堿樣癥狀（N樣癥):()A.面、眼險、舌、四肢肌纖維顫動B.全身橫紋肌纖維顫動C.肌肉發(fā)生強直性痙攣D.牙關緊閉、抽搐E.肌力增強和癱瘓(正確答案)29.

不屬于吸氣性呼吸困難的()A.

吸氣時胸骨上窩凹陷B.

鎖骨上窩凹陷C.肋間隙出現(xiàn)凹陷D.呼氣時間延長(正確答案)30.

GCS量表按意識障礙的差異分為輕、中、重三度，其中中度意識障礙是()A.GCS13-14分B.

GCS9-12分(正確答案)C.

GCS3-8分，D.

GCS低于8分者31.評判性思維是()A.主動思考(正確答案)B.被動思考C.被迫思考D.創(chuàng)造性思考32、評判性思維的實質(zhì)過程是()A.反思和思維(正確答案)B.決策C.護理程序D.決定33、護理評判性思維的核心目的是()A.反思和思維B.決策(正確答案)C.護理程序D.決定34、評判性思維的應用工具是()A.反思和思維B.決策C.護理程序(正確答案)D.決定35、評判性思維的路徑()A.質(zhì)疑B.分析C.確定D.實施E.評價F.以上都對(正確答案)36、評判性思維的特點()A.求真(正確答案)B.求同C.分析D.評價37、護士思維的特點是缺少了()A.決定性B.獨立性(正確答案)C.嚴謹性D.依從性38、用藥安全應做到()A.自查B.雙人查對(正確答案)C.自對D.不查對39、確保用藥安全的準確包括()A.準確的患者B.準確的藥物C.準確的時間D.以上都對(正確答案)40、進行靜脈輸液時()A.評判患者B.評判醫(yī)囑C.評判藥物D.以上都對(正確答案)41、每月對重大事件、連續(xù)

次以上出現(xiàn)同一問題，護士長需進行PDCA持續(xù)改進()A.1B.2C.3(正確答案)D.442、每月對重大事件、項目檢查結(jié)果（

）于目標值，護士長需進行PDCA持續(xù)改進()A.低于(正確答案)B.高于C.等于D.大于43、折線圖()A.適用于顯示在相等時間間隔下數(shù)據(jù)的趨勢(正確答案)B.是用于分析和判斷過程是否處于穩(wěn)定狀態(tài)所使用的帶有控制界限的圖C.描述量、頻率或百分比之間的相對關系D.尋找主要問題或影響質(zhì)量的主要原因所使用的圖44、控制圖()A.適用于顯示在相等時間間隔下數(shù)據(jù)的趨勢B.是用于分析和判斷過程是否處于穩(wěn)定狀態(tài)所使用的帶有控制界限的圖(正確答案)C.描述量、頻率或百分比之間的相對關系D.尋找主要問題或影響質(zhì)量的主要原因所使用的圖45、柏拉圖()A.適用于顯示在相等時間間隔下數(shù)據(jù)的趨勢B.是用于分析和判斷過程是否處于穩(wěn)定狀態(tài)所使用的帶有控制界限的圖C.描述量、頻率或百分比之間的相對關系D.尋找主要問題或影響質(zhì)量的主要原因所使用的圖(正確答案)46、餅圖()A.適用于顯示在相等時間間隔下數(shù)據(jù)的趨勢B.是用于分析和判斷過程是否處于穩(wěn)定狀態(tài)所使用的帶有控制界限的圖C.描述量、頻率或百分比之間的相對關系(正確答案)D.尋找主要問題或影響質(zhì)量的主要原因所使用的圖47、根據(jù)質(zhì)量檢查結(jié)果，進行分析，設置上控制線--目標值上()%A.15%B.5%(正確答案)C.3%D.4%48、根據(jù)質(zhì)量檢查結(jié)果，進行分析，設置下控制線--目標值下()%A.15%B.5%(正確答案)C.3%D.4%49、根據(jù)質(zhì)量檢查結(jié)果，進行分析，用不同的顏色區(qū)分，上控制線用()A.綠色(正確答案)B.黃色C.紅色D.藍色50、根據(jù)質(zhì)量檢查結(jié)果，進行分析，用不同的顏色區(qū)分，中心線用()A.綠色B.黃色(正確答案)C.紅色D.藍色51、根據(jù)質(zhì)量檢查結(jié)果，進行分析，用不同的顏色區(qū)分，下控制線用()A.綠色B.黃色C.紅色(正確答案)D.藍色52、每月對連續(xù)3次以上出現(xiàn)同一問題或項目檢查結(jié)果低于目標值，護士長()A.不需要改進B.詢問護士C.需進行PDCA持續(xù)改進(正確答案)D.再次檢查53、魚骨圖繪制()A.由大到小，由粗到細(正確答案)B.由小到大，由粗到細C.由小到小，由粗到細D.由小到大，由細到粗54、急救藥械合格率()A.100%(正確答案)B.90%C.80%D.95%55、輸血安全核查合格率（D

）A.100%(正確答案)B.90%56、給藥安全核查合格分（D

）A.100(正確答案)90809557、輸血安全核查中三查()A.查血的質(zhì)量、有效期、輸血裝置是否完好(正確答案)B.輸血前C.輸血后D.輸血時58、藥品管理核查中，一品多規(guī)或多劑型藥物()A.分開放置(正確答案)B.集中放置C.混放D.疊放59、護理文書檢查()A.2018版安徽省護理文書評定標準(正確答案)B.2018版淮南市護理文書評定標準C.2018版江蘇省護理文書評定標準D.2015版安徽省護理文書評定標準60、預見性護理是現(xiàn)代護理發(fā)展的新概念，是針對患者的()采取的有針對性的預防措施，保證了護理安全及護理質(zhì)量。()A.跌倒墜床評估B.皮膚評估C.導管評估D.危險因素(正確答案)61、預見性護理加強了基礎護理，發(fā)展了()護理。()A.?？?正確答案)B.給藥安全C.輸血安全D.心理62、預見性護理升華了整體護理，最終結(jié)果是達到最好的護理結(jié)果，降低疾病的()，預防并發(fā)癥。()A.發(fā)生率B.治愈率C.惡化率(正確答案)D.入院率63、預見性護理在臨床中應用程序()。A.評估----分析與判斷---現(xiàn)存的潛在的風險---獲得效益---規(guī)避風險B.評估----分析與判斷--規(guī)避風險---現(xiàn)存的潛在的風險-----獲得效益C.評估----分析與判斷---現(xiàn)存的潛在的風險---規(guī)避風險---獲得效益(正確答案)D.分析與判斷---評估---現(xiàn)存的潛在的---規(guī)避風險---獲得效益64、預見性護理是()護理發(fā)展的新概念。()A.當代B.現(xiàn)代(正確答案)C.近代D.古代65、預見性護理提高護士()的能力。()A.慎獨精神B.操作技能C.獨立思維鉆研(正確答案)D.護患溝通66、預見性護理保證護士進行()的護理行為。()A.肌肉注射B.安全有效(正確答案)C.心肺復蘇D.靜脈輸液67、預見性護理對患者采取了先()的原則，保證患者安全，避免護理糾紛和護理事故的發(fā)生。()A.預防后治療(正確答案)B.評估C.獲得效益D.先治療后預防68、預見性護理為患者提供()的最佳護理服務，促使其早日康復，提高患者滿意度。()A.安全、有序、優(yōu)質(zhì)、個體化(正確答案)B.有序、優(yōu)質(zhì)、整體化C.有序、群體化D.個體化69、預見性護理需要護理人員有()技術(shù)。()A.專業(yè)的評估B.專業(yè)的、全面的評估(正確答案)C.全面的評估D.專業(yè)的、片面的評估由于()知識、()知識的薄弱，臨床護理人力資源的不足等諸多原因往往造成護士在實際工作中習慣地被動執(zhí)行醫(yī)囑，照搬常規(guī)工作.()A.?？谱o理/人文學科(正確答案)B.基礎護理/人文學科C.?？谱o理/功能制護理D.整體護理/人文學科71、預見性護理在臨床應用中提高了搶救成功率。對可能出現(xiàn)的病情提前預知，()A.減輕或阻止了嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。(正確答案)B.減輕或阻止了并發(fā)癥的發(fā)生。C.阻止了并發(fā)癥的發(fā)生。D.預防了并發(fā)癥的發(fā)生。72、預見性護理促進醫(yī)護關系。為醫(yī)生提供了()和身心影響。()A.治療方案減輕了患者經(jīng)濟受損B.診斷治療依據(jù)減輕了患者經(jīng)濟受損(正確答案)C.診斷標準減輕了患者經(jīng)濟受損D.治療方法依據(jù)減輕了患者經(jīng)濟受損73、在臨床護理工作應用預見性護理時，()A.能夠預先告知患者病情，使其了解疾病的發(fā)展和預后。(正確答案)B.能夠預先告知患者病情，使其了解其費用。C.能夠預先告知患者費用，使其了解疾病的發(fā)展和預后。D.能夠預先告知患者病情，使其了解特殊檢查。74、海恩法則表明事故的發(fā)生是()。A.質(zhì)的積累的結(jié)果。質(zhì)變產(chǎn)生量變B.量的積累的結(jié)果。量變產(chǎn)生質(zhì)變(正確答案)C.量的積累的結(jié)果。量變產(chǎn)生裂變D.質(zhì)的積累的結(jié)果。質(zhì)變產(chǎn)生突變75、海恩法則認為()。A.不是所有安全事故都是可以預防的B.絕大部分不安全事故都是可以預防的C.少數(shù)不安全事故都是可以杜絕的D.任何不安全事故都是可以預防的.(正確答案)76、海恩法則表明對于工作現(xiàn)場存在的安全隱患()。A.夜班不能疏忽B.白班不能疏忽C.任何時候都不能疏忽(正確答案)D.節(jié)假日不能疏忽77、Caprini風險評估表的使用范圍說法正確的是()A.適用于所有住院患者B.按不同因素對VTE風險的影響不同，風險因素分別賦值為1-5分C.Caprini風險評估表包含了40個危險因素D.以上都正確(正確答案)78、Caprini風險評估表中關于體重沒指數(shù)（BMI）賦值錯誤是()A.>30Kg/m2為1分B.>40Kg/m2為2分C.>50Kg/m2為3分D.以上都正確(正確答案)79、Caprini風險評估表中關于手術(shù)時間賦值不正確的是()A.近期大手術(shù)2分(正確答案)B.大手術(shù)>60min為2分C.大手術(shù)>2-3小時為3分D.大手術(shù)>3小時為5分80、Caprini風險評估表評估的頻次及時機不正確的是()A.新入院患者B.手術(shù)前一天評估C.出院時評估D.患者分值出現(xiàn)變化時可不需要進行評估(正確答案)81、Caprini風險評估表中風險評估分級說法不正確的是()A.低危風險：1分B.中危風險為2-3分(正確答案)C.高危風險為3-4分D.極高危風險≥5分82、Caprini風險評估表中極高危風險評估分級說法正確的是()A.DVT發(fā)生風險<15%B.DVT發(fā)生風險10%-20%C.DVT發(fā)生風險20%-40%D.DVT發(fā)生風險40%-80%(正確答案)83、Caprini風險評估表高危風險評估分級說法正確的是()A.DVT發(fā)生風險<15%B.DVT發(fā)生風險15%-20%C.DVT發(fā)生風險20%-40%(正確答案)D.DVT發(fā)生風險40%-60%84、何時需要建立腿圍單()A.雙下肢血管彩超顯示患者已發(fā)生血栓(正確答案)B.既往發(fā)生過血栓病史C.Caprini風險評分>3分的患者D.Caprini風險評分>5分的患者85、至需要盡早活動，基礎預防的Caprini風險評估分級是()A.低危風險(正確答案)B.中危風險C.高危風險D.極高危風險86、高危患者需填寫“壓瘡追蹤表”，報告護士長，并于多少小時內(nèi)上報壓瘡管理小組？()A.12小時B.24小時(正確答案)C.48小時36小時87、哪項不是壓瘡危險因素評估內(nèi)容？()A.皮膚營養(yǎng)狀況B.患者睡眠情況(正確答案)C.用藥及排泄情況D.局部受壓情況88、不符合普通患者壓瘡上報條件的是？()A.院外帶入壓瘡；B.院內(nèi)新發(fā)壓瘡。C.普通患者風險因素Braden評估≤12分者D.普通患者風險因素Braden評估≧12分者；(正確答案)89、普兒高危風險值是？()A.風險因素Braden-Q評分≦17分者；(正確答案)B.風險因素Braden-Q評分≦12分者；C.風險因素Braden-Q評分≦13分者；D.風險因素Braden-Q評分≧12分者；90、新生兒高危風險值是？()A.

NSRAS評分≧12分者；B.

NSRAS評分≦12分者；C

.

NSRAS評分≧13分者；(正確答案)D

.NSRAS評分≧14分者；91、外帶壓瘡上報規(guī)范錯誤的是？()A.在24小時內(nèi)填寫“外帶壓瘡及高危患者追蹤記錄單”，并附圖片。B.由護士長審核護士風險評估的正確性，并簽字確認后上報護理部。C.每日監(jiān)督護士預防及護理措施落實情況。D.護士填寫后即可上報。(正確答案)92、院內(nèi)壓瘡管理小組對全院上報患者多長時間到各病房進行檢查一次。并提出預防措施及治療意見。()A.24小時B.48小時C.每周D.每兩周(正確答案)93、對高危上報的患者，病房要采取哪些預防措施？()A.護士應班班評估并記錄，加強健康宣教并積極采取有效措施B.床尾建立翻身卡，每2小時翻身一次。床頭警示標識。C.建立皮膚觀察表，班班交接。(正確答案)D.白板標注，持續(xù)監(jiān)控和評估。94、對符合預期壓瘡申報條件的患者，可以根據(jù)患者實際情況申報預期壓瘡，并由鑒定小組組織鑒定。鑒定小組組織鑒定時間？()A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)(正確答案)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)95、發(fā)生院內(nèi)壓瘡的科室，按要求填寫“不良事件上報表”并上報護理部。上報途徑？()A.釘釘(正確答案)B.微信C.口頭D.電話96、根據(jù)Braden評分頻次？()A.15～17分每周評估一次；13～14分每日評估一次；≤12班班評估；病情變化時動態(tài)評估。(正確答案)B.15～18分每周評估一次；13～14分每日評估一次；≤12班班評估；病情變化時動態(tài)評估。C.15～17分每周評估一次；13～14分每三日評估一次；≤12班班評估；病情變化時動態(tài)評估。D.16～17分每周評估一次；13～15分每三日評估一次；≤12班班評估；病情變化時動態(tài)評估。97、對需要會診的患者，會診時間？(c)A.12小時內(nèi)(正確答案)B.24小時內(nèi)48小時內(nèi)72小時內(nèi)98、發(fā)生院內(nèi)壓瘡不良事件后逐級匯報正確的是？()A.科室護士長--護理部B.科室護士長--護理部--片區(qū)督導長C.科室護士長--片區(qū)督導長--護理部(正確答案)D.護理部--片區(qū)督導長--科室護士長99、導管的分類()A.1類導管（高危）B.Ⅱ類導管（中危）C.Ⅲ類導管（低危）D.以上都是(正確答案)100、導管的評估時機()A.所有入院、轉(zhuǎn)入病人均需進行風險評估、記錄。B.當病情變化、術(shù)后及特殊檢查、治療、用藥等情況時隨時評估記錄。C.如患者有多種導管時，各導管的評分相加，以各導管相加的總分為標準。D.以上都是(正確答案)101、導管評分≥（

）分時需上報，并且每日評估。()A.8分B.10分C.12分D.13分(正確答案)102、導管評分≥8分且?guī)в?類導管或Ⅱ類導管每()天評估一次。()A.2天B.3天(正確答案)C.5天E.一周103、管路滑脫評分≥（

）分，每周評估一次()A.15分B.13分C.12分D.8分(正確答案)104、什么患者需要給予保護性約束？()A.意識不清B.躁動不安C.老年患者和小兒D.以上都是(正確答案)105、導管標識相關信息有哪些？()A.日期、名稱、備注、簽名(正確答案)B.日期、刻度、名稱、簽名C.日期、簽名、名稱、備注D.日期、名稱、簽名、備注106.

跌倒史追溯期?()A.一個月B.二個月C.三個月(正確答案)D.四個月107

超過一個醫(yī)學診斷是指？()A.2個診斷B.2個以上診斷C.3個診斷D.2個或以上的醫(yī)學診斷(正確答案)108.

下列關于步態(tài)說法正確的是？()A.患者臥床休息，移動依賴平車或輪椅評分為10(正確答案)B.步態(tài)虛弱是指患者可自行站立，但行走時呈小步態(tài)，或彎腰，或拖著腳走的情況C.患者因神經(jīng)功能損傷或骨關節(jié)疾病等原因造成的一側(cè)或雙側(cè)肢體運動感覺功能下降或殘疾(包含視力、聽力障礙等）評分為20分D.因疾?。ㄘ氀?、營養(yǎng)不良、放化療、手術(shù)后等）或長期臥床等原因?qū)е麦w質(zhì)虛弱、頭暈乏力、雙下肢力量不足評分為10分110.

關于認知狀態(tài)下列說法錯誤的是？()A.認知正常是指患者神志清楚，過于自信，獨立完成日常生活照顧(正確答案)B.認知狀態(tài)的評估：是通過和患者交流溝通，了解患者的認知能力及依從性，是否能正確判斷跌倒風險，從而使自己主動提高防跌倒意識。C.患者遵醫(yī)行為差，高估自己能力評分為15分D.患者意識障礙、躁動、溝通障礙、認知障礙評分為15分111.

Morse評估量表中的特殊藥物錯誤的是？()A.降壓藥B.鎮(zhèn)靜藥C.麻醉鎮(zhèn)痛劑D.抗凝藥(正確答案)112.

高風險（≥45分）的患者多久評估一次？()A.3天B.每周(正確答案)C.每天D.出院時113.

患者記憶力差忘記或不服老心理不愿說出跌倒史，應詢問()A.長期與患者生活在一起的家人或照顧者(正確答案)B.引導患者進行回憶C.床位醫(yī)生D.不需要繼續(xù)詢問114.

關于醫(yī)學診斷詢問如果出現(xiàn)和醫(yī)生不相符時應？()A.及時跟醫(yī)生溝通，統(tǒng)一診斷(正確答案)B.不需要詢問醫(yī)生，直接根據(jù)醫(yī)生病程記錄評分C.以患者口述為準D.以患者既往病歷為準。115.

下列關于行動輔助說法不正確的是()A.患者入院時帶入行走輔助用具B.患者在家中使用拐杖等輔助用具，只是未帶入醫(yī)院C.護士觀察，患者有活動及平衡能力缺失，需要使用助行器D.患者在家中使用拐杖等輔助用具，只是未帶入醫(yī)院不能算使用輔助用具(正確答案)116.危重患者轉(zhuǎn)運的禁忌證有哪些？

(ABC)A.心跳、呼吸驟停(正確答案)B.有緊急氣管插管指征但未插管C.血流動力學及其不穩(wěn)定，但未使用藥物117.患者李某,男，25歲，身高170cm，體重75kg，從高處墜落，腰椎骨折收入院須立即手術(shù)，護士將該患者移至平車上的方法是？

()A.一人搬運法B.二人搬運法C.三人搬運法D.四人搬運法(正確答案)118.急診一患者準備去做CT，在轉(zhuǎn)運患者前應做好哪些評估準備？

(ABCD)A.轉(zhuǎn)運人員準備(正確答案)B.轉(zhuǎn)運裝備準備C.患者準備D.接收方準備119.急診危重癥患者病情危急、變化快，具有一定的不確定性和不可預見性，為確?；颊甙踩谵D(zhuǎn)運前患者需要做哪些準備工作？

(ABCD)A.積極處理原發(fā)疾病(正確答案)B.保持呼吸道通暢C.保持循環(huán)穩(wěn)定D.保持各管路固定妥當并通暢120.哪項不是安全轉(zhuǎn)運的目的？

()A.進行各種檢查、治療和手術(shù)B.運送不能自行移動的病人出、入院、轉(zhuǎn)科C.轉(zhuǎn)送至病房D.幫助行走自如的患者下床活動(正確答案)121.安全轉(zhuǎn)運危險因素有哪些？

(AB

CD

E)A.病情因素(正確答案)B.人員因素C.設備及藥品因素D.溝通因素E.系統(tǒng)因素122.用輪椅接送病人時，輪椅位置應放置在哪里？

()A.放在床頭，面向床位B.放在床尾，面向床頭C.放在床旁，面向床尾D.面向床頭，椅背與床尾平行或呈45°，拉車閘固定(正確答案)123.病員張某，因一氧化碳中毒急診入院，護士用平車護送病區(qū)，途中輸氧和輸液應如何處理?()A.暫停輸液，繼續(xù)吸氧B.暫停吸氧，繼續(xù)輸液C.拔管，暫停輸液D.維持輸液吸氧(正確答案)124.患者坐在輪椅上時，為了防止患者跌倒，應囑患者？

()A.扶好把手，盡量向前坐B.兩手放在膝蓋上，向前坐C.兩手放在膝蓋上，向后坐D.兩手扶緊輪椅把手，向后坐(正確答案)125.已知氧氣筒容積為40L，壓力表所指壓力為125kg/cm2，假設患者用氧量為2L/min，筒內(nèi)氧氣可供應？

()A.10hB.20hC.30hD.40h(正確答案)126.

關于床護比，以下說法錯誤的是()A.

床護比是指統(tǒng)計周期內(nèi)實際開放床位數(shù)與所配備的護士人數(shù)比例B.

床護比反映醫(yī)院實際開放床位和護理人力的匹配關系。了解當前開放床位的護理人力配備狀況。C.

分子：統(tǒng)計周期內(nèi)全院執(zhí)業(yè)護士總?cè)藬?shù)，指所有護理崗位的執(zhí)業(yè)護士總?cè)藬?shù)，計算方法為統(tǒng)計周期初與統(tǒng)計周期末執(zhí)業(yè)護士總?cè)藬?shù)之和除以2。D.

分母：統(tǒng)計周期內(nèi)全院實際開放床位數(shù)，包括臨時加床，排除搶救室床位、觀察室床位、手術(shù)室床位、麻醉恢復室床位、血液透析室床位、接產(chǎn)室的待產(chǎn)床和接產(chǎn)床、母嬰同室新生兒床、檢查床、治療床。(正確答案)127.

關于護患比，以下說法錯誤的是()A.

護患比指統(tǒng)計周期內(nèi)責任護士人數(shù)與其負責護理住院患者數(shù)量的比例。B.

白班責任護士數(shù)指統(tǒng)計周期內(nèi)白班責任護士數(shù)，即統(tǒng)計周期內(nèi)所有白班護士數(shù)之和。(正確答案)C.

夜班責任護士數(shù)包括小夜班、大夜班，夜班“幫班”、“兩頭班”等輔助護理崗位護士人力也應計算在內(nèi)。D.

統(tǒng)計周期內(nèi)夜班護理的患者總數(shù)，即統(tǒng)計周期內(nèi)所有夜班護理的患者數(shù)之和。128.

某病區(qū)，白班接班時住院病人數(shù)是44人，白班時段入院8人，出院6人，轉(zhuǎn)入2人，轉(zhuǎn)出3人，白班時長為8小時，請問白班護理患者人數(shù)是()A.54(正確答案)B.52C.45D.48129.

某病區(qū)，夜班時間為16:00-8:00，時長為16小時，小夜班1人，時長6小時，大夜班1人，時長10小時，兩頭班1人，時長8小時，幫班1人，4小時，請問該夜班責任護士數(shù)是()A.2人B.3人C.3.5人(正確答案)D.4人130.

關于每住院患者24小時平均護理時數(shù)，下列說法錯誤的是()A.

每住院患者24小時平均護理時數(shù)是指平均每天每位住院患者所獲得的護理時數(shù)。B.

每住院患者24小時平均護理時數(shù)=同期住院病區(qū)執(zhí)業(yè)護士上班小時數(shù)/統(tǒng)計周期內(nèi)住院患者實際占用床日數(shù)。C.

住院病區(qū)執(zhí)業(yè)護士上班小時數(shù)包括病區(qū)護士上班小時數(shù)、病區(qū)護士長上班小時數(shù)，排除規(guī)培/進修執(zhí)業(yè)資格注冊地點變更到醫(yī)院的護士上班小時數(shù)。(正確答案)D.

住院患者實際占用床日數(shù)是指統(tǒng)計周期內(nèi)所有住院患者實際占用床日數(shù)之和，包括占用的正規(guī)病床日數(shù)和占用的臨時加床日數(shù)。131.

下列哪項不納入非計劃拔管()A.

未經(jīng)醫(yī)護人員同意患者自行拔除的導管。B.

因?qū)Ч苜|(zhì)量問題及導管堵塞等情況需要提前拔除的導管。C.

發(fā)生導管相關感染需要提前拔除的導管。D.

導管留置時間達到上限，拔除或更換某導管。(正確答案)132.

關于非計劃拔管率，下列說法錯誤的是()A.UEX率（‰）=同期該導管UEX例次數(shù)/統(tǒng)計周期某導管留置總?cè)諗?shù)×1000‰B.某導管留置總?cè)諗?shù)的計算規(guī)則為確定每日零點病區(qū)住院患者某導管數(shù)之和C.發(fā)生導管相關感染需要提前拔除的導管，不屬于非計劃拔管(正確答案)D.門診患者和急診搶救患者導管滑脫，不納入非計劃拔管133.

下列關于呼吸機相關性肺炎發(fā)生率說法錯誤的是()A.呼吸機相關肺炎是指患者建立人工氣道（氣管插管或氣管切開）并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎，包括發(fā)生肺炎48小時內(nèi)曾經(jīng)使用人工氣道進行機械通氣者。B.呼吸機相關肺炎發(fā)生率=同期呼吸機相關肺炎發(fā)生例次數(shù)/氣管導管置管日數(shù)×1000‰(正確答案)C.有創(chuàng)機械通氣的總?cè)諗?shù)是指統(tǒng)計周期內(nèi)每日零點時住院病區(qū)患者中有創(chuàng)機械通氣使用人數(shù)之和。D.呼吸機相關肺炎發(fā)生率是指在一定統(tǒng)計周期內(nèi)，使用呼吸機的住院患者單位插管時間中新發(fā)生呼吸機相關肺炎的頻率。134.

下列關于住院患者身體約束率說法錯誤的是()A.住院患者身體約束率=同期住院患者身體約束日數(shù)/統(tǒng)計周期內(nèi)住院患者實際占用床日數(shù)×100％B.統(tǒng)計周期內(nèi)同一住院患者每天使用約束1次或1次以上約束均計為1天。C.某天同一住院患者同時約束左上肢和左下肢計為2天。(正確答案)D.涉及兩個科室時，在計算院級身體約束日數(shù)時計為1天，由轉(zhuǎn)出科室記錄。135.

下列哪項不納入約束日數(shù)()A.

術(shù)中因體位需要的約束B.

麻醉恢復室的約束C.

兒童注射臨時制動D.

以上都不是(正確答案)136.

關于住院患者跌倒發(fā)生率，下列說法錯誤的是()A.住院患者跌倒發(fā)生率=同期住院患者中發(fā)生跌倒例次數(shù)/統(tǒng)計周期內(nèi)住院患者實際占用床日數(shù)100%(正確答案)B.非住院患者(如門診、急診留觀）發(fā)生的跌倒不計入跌倒例次數(shù)C.住院患兒生理性跌倒（小兒行走中無傷害跌倒）不計入跌倒例次數(shù)D.非醫(yī)療機構(gòu)場所發(fā)生的跌倒不計入跌倒例次數(shù)137.

某季度住院患者發(fā)生院內(nèi)2期及以上壓力性損傷3例，季度初住院患者人數(shù)786人，期內(nèi)入院患者人數(shù)2986人，請問本季度住院患者2期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率是()A.0.080%(正確答案)B.0.38%C.0.10%D.以上都不對138.2020年護士離職50人（2名護士尚未與醫(yī)院簽訂勞動合同），期初執(zhí)業(yè)護士人數(shù)為512人，期末執(zhí)業(yè)護士人數(shù)為514人，請問本年度護士離職率是（B）9.75%9.36%9.73%9.34%139.某病區(qū)，小夜班時長為6小時，大夜班時長為10小時，小夜接班時在院患者人數(shù)為56，小夜班入院2人，大夜班入院1人，轉(zhuǎn)入1人，請問該夜班護理患者人數(shù)是()A.120(正確答案)B.118C.60D.59140.2020年12月，胃管非計劃拔管6例，住院患者總數(shù)2913，實際占用床日數(shù)23700，置管日數(shù)1288，請問12月份胃管非計劃拔管是（C）0.20%0.25‰4.66‰D.以上都不對(正確答案)141.2020年，某醫(yī)院護士離職52人，其中護士24人，護