類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎專項測試卷附答案

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎專項測試題附答案1.1下列哪項是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最早關(guān)節(jié)表現(xiàn)()A)關(guān)節(jié)發(fā)熱B)關(guān)節(jié)腫C)關(guān)節(jié)痛(正確答案)D)關(guān)節(jié)壓痛E)關(guān)節(jié)畸形2.2下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述不正確的是(A)與遺傳因素有關(guān)B)雌激素促進(jìn)RA發(fā)生C)與病毒、細(xì)菌感染有關(guān)D)潮濕環(huán)境加重病情E)懷孕加重病情(正確答案)3.3下列類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的處理原則中不妥的是()A)急性期多休息B)大劑量抗生素治療(正確答案)C)消炎止痛劑D)免疫抑制劑E)緩解期加強理療及功能鍛煉4.4某女青年，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已5年，現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛已減輕，但兩側(cè)腕、掌指關(guān)節(jié)強直、畸形、被固定于屈位，并有消瘦、乏力，目前應(yīng)用雷公藤和甲氨喋呤治療。該病人目前主要的護(hù)理診斷是A)疼痛B)自理缺陷C)個人應(yīng)對無效D)潛在藥物副反應(yīng)(正確答案)E)自我形象紊亂5.5類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎滑膜炎癥的活動性指標(biāo)是A)抗Sm抗體陽性B)C反應(yīng)蛋白增高D)血沉加快(正確答案)E)類風(fēng)濕因子陽性6.6病人，女性，40歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年，反復(fù)發(fā)作全身對稱性小關(guān)節(jié)疼痛腫脹,有晨僵,活動后減輕。經(jīng)休息、藥物治療后，病人病情緩解，護(hù)士指導(dǎo)病人活動的目的是A)減少晨僵發(fā)生B)防止疾病復(fù)發(fā)C)保持關(guān)節(jié)功能位D)避免關(guān)節(jié)廢用(正確答案)E)防止關(guān)節(jié)畸形7.7病人，女，45歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史。近幾天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹,疼痛加劇,活動后疼痛減輕，伴食欲缺乏，乏力等。護(hù)理措施錯誤的是A)臥床休息B)足底放護(hù)足板避免垂足C)保持膝關(guān)節(jié)屈曲位D)必要時使用夾板E)平臥位，脊背挺直(正確答案)8.8女性，36歲，因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛，在服用雙氯芬酸鈉時，護(hù)士囑其飯后服用的目的是A)減少對消化道的刺激(正確答案)B)提高藥物的療效C)降低藥物的毒性D)減少對肝臟的損害E)避免尿少時析出結(jié)晶9.9病人，女，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史3年。近幾天來腕及膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛加重，活動后疼痛減輕，伴有食欲缺乏，乏力等不適。病人消炎止痛常選用A)潑尼松B)阿司匹林(正確答案)C)環(huán)磷酰胺D)硝苯地平E)異煙肼10.10類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期間，指導(dǎo)病人活動的目的是A)防止疾病復(fù)發(fā)B)保持關(guān)節(jié)功能位C)防止關(guān)節(jié)畸形D)減少晨僵發(fā)生E)避免關(guān)節(jié)廢用(正確答案)11.11病人，女，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史3年。近幾天來腕及膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛加重,活動后疼痛減輕，伴有食欲缺乏，乏力等不適。緩解期間，指導(dǎo)病人活動的目的是A)減少晨僵發(fā)生B)防止疾病復(fù)發(fā)C)保持關(guān)節(jié)功能位D)避免關(guān)節(jié)失用(正確答案)E)防止關(guān)節(jié)畸形12.12類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)用非甾體類消炎止痛藥的機(jī)制是A)抑制滑膜炎B)抑制B細(xì)胞功能C)抑制體內(nèi)前列腺素的合成(正確答案)D)抑制T細(xì)胞功能E)控制炎癥，抑制免疫反應(yīng)13.13下列哪個不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛特點(A)對稱性B)持續(xù)性C)游走性(正確答案)D)反復(fù)性E)時輕時重14.14病人，女性，40歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年，反復(fù)發(fā)作全身對稱性小關(guān)節(jié)疼痛腫脹，有晨僵，活動后減輕。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛常用的藥物是A)嗎啡B)哌替啶C)阿司匹林(正確答案)D)山茛菪堿E)對乙酰氨基酚15.15下列類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期關(guān)節(jié)護(hù)理哪項錯誤()A)臥床休息.注意體位姿勢B)脊背宜挺直(正確答案)C)鼓勵床上運動D)四肢關(guān)節(jié)宜保持功能位E)注意保暖16.16類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵時間--般大于()A)15分B)30分C)45分D)60分(正確答案)E)120分17.17類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期護(hù)理最主要的是()A)注意休息B)密切觀察藥物不良反應(yīng)C)關(guān)節(jié)功能鍛煉(正確答案)D)保持樂觀E)控制感染18.18患者15歲，女性，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息.藥物治療后，現(xiàn)病情緩解,下一步最主要的護(hù)理是()A)囑病人臥床休息，避免疲勞B)指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)(正確答案)C)向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營養(yǎng)D)向患者介紹如何觀察藥物不良反應(yīng)E)向患者介紹如何觀察藥物的療效19.19王女士，35歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史3年。下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期的關(guān)節(jié)護(hù)理，錯誤的是A)預(yù)防關(guān)節(jié)失用B)注意姿勢，減輕疼痛C)使用支架，避免關(guān)節(jié)畸形D)保持關(guān)節(jié)功能位E)絕對臥床休息，禁忌病變關(guān)節(jié)活動(正確答案)20.20在為預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人發(fā)生晨僵而采取的護(hù)理措施中，不正確的是A)鼓勵多臥床休息(正確答案)B)晨起后用溫水泡僵硬的關(guān)節(jié)15分鐘C)睡眠時使用彈力手套保暖D)避免關(guān)節(jié)長時間不活動E)遵醫(yī)囑服用抗炎藥21.21下列哪項不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的特征(A)以小關(guān)節(jié)為主B)呈對稱性C)晨僵明顯，D)急性期關(guān)節(jié)明顯腫脹E)后期關(guān)節(jié)無畸形(正確答案)22.22晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)突出()A)骨性關(guān)節(jié)炎B)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)C)強直性脊柱炎D)感染性關(guān)節(jié)炎E)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎23.23患者，女性，28歲，4年來全身各大小關(guān)節(jié)疼痛，伴有晨僵，活動后減輕,擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。關(guān)于該病關(guān)節(jié)病變的特點，錯誤的是()A)多對稱B)關(guān)節(jié)可畸形C)發(fā)作時疼痛D)關(guān)節(jié)周圍軟組織可受累E)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)最常受累(正確答案)24.24病人，女性，40歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年，反復(fù)發(fā)作全身對稱性小關(guān)節(jié)疼痛腫脹,有晨僵,活動后減輕。關(guān)節(jié)癥狀活動時哪項護(hù)理不妥A)紅外線理療B)關(guān)節(jié)完全制動(正確答案)C)熱水浸泡D)按摩關(guān)節(jié)E)保持關(guān)節(jié)功能位25.25類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀，具有特征性的是A)關(guān)節(jié)發(fā)紅B)局部發(fā)熱C)腫臟明顯D)晨起僵硬(正確答案)E)疼痛明顯26.26患者，女性，28歲，4年來全身各大小關(guān)節(jié)疼痛，伴有晨僵，活動后減輕,擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?；颊咴诩膊〖毙云谑走x藥物()A)雷公藤B)布洛芬(正確答案)C)秋水仙堿D)潑尼松E)環(huán)磷酰胺27.27類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要的臨床表現(xiàn)是:A)對稱性多關(guān)節(jié)炎(正確答案)B)持續(xù)性發(fā)熱C)游走性關(guān)節(jié)炎D)皮膚環(huán)形紅斑E)心臟炎28.28患者，女性，39歲,兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)及足關(guān)節(jié)酸痛2年，加重伴低熱、納差半月余。體檢見兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)明顯梭狀腫脹，肘關(guān)節(jié)鷹嘴突處可觸及--個米粒大小結(jié)節(jié)，堅硬如橡皮。心肺未見異常，肝肋下未及，脾肋下一-指。實驗室檢查:血紅蛋白90g/L,血沉45mm/h，白細(xì)胞8.1x109/L,ANA(-)，抗"0”試驗效價正常。X線檢查:關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)腔變窄。王女士體內(nèi)最常見的自身抗體是()A)抗核抗體B)抗SM抗體C)類風(fēng)濕因子(正確答案)D)抗紅細(xì)胞抗體E)抗雙鏈DNA抗體29.29患者，女性，39歲，兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)及足關(guān)節(jié)酸痛2年，加重伴低熱、納差半月余。體檢見兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)明顯梭狀腫脹,肘關(guān)節(jié)鷹嘴突處可觸及一個米粒大小結(jié)節(jié)，堅硬如橡皮。心肺未見異常，肝肋下未及，脾肋下--指。實驗室檢查:血紅蛋白90g/L,血沉45mm/h,白細(xì)胞8.1x109/L,ANA(-)，抗"0”試驗效價正常。X線檢查:關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)腔變窄。王女士關(guān)節(jié)腫痛已2年，診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。王女士的關(guān)節(jié)損害最常見的是()A)脊柱B)肘關(guān)節(jié)C)膝關(guān)節(jié)D)髖關(guān)節(jié)E)手足小關(guān)節(jié)(正確答案)30.30患者，女性，28歲，4年來全身各大小關(guān)節(jié)疼痛，伴有晨僵，活動后減輕,擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的描述不正確的是()A)基本病變是滑膜炎B)發(fā)病與自身免疫有關(guān)C)有皮下結(jié)節(jié)示病情活動D)類風(fēng)濕因子常(+)E)不引起臟器損害(正確答案)31.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的相關(guān)描述，下列說法不正確的是A.關(guān)節(jié)病變常呈對稱性，伴有壓痛，反復(fù)發(fā)作B.—般無關(guān)節(jié)外病變損害(正確答案)C.與環(huán)境、感染、遺傳、性激素等因素密切相關(guān)D.類風(fēng)濕因子為陽性E.是一種自身免疫性疾病32.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特異的皮膚表現(xiàn)是A.蝶形紅斑B.血管炎性皮損C.濕疹D.丘疹E.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)(正確答案)33.下列符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)的特點是A.主要累及承重關(guān)節(jié)B.不伴有關(guān)節(jié)外的系統(tǒng)損害C.全身游走性疼痛D.關(guān)節(jié)病變呈對稱性改變(正確答案)E.好發(fā)于男性34.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的累及關(guān)節(jié)是A.手足小關(guān)節(jié)(正確答案)B.膝關(guān)節(jié)C.頸椎關(guān)節(jié)D.腕、踝、肘關(guān)節(jié)E.腰椎關(guān)節(jié)35.能提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動的指標(biāo)是A.血沉偏低B.反應(yīng)蛋白增高(正確答案)C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液增多D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)活組織檢查E.關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)疏松36.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，目前處于緩解期，護(hù)士欲指導(dǎo)患者活動，首先解釋活動的目的是A.防止關(guān)節(jié)粘連B.保持關(guān)節(jié)功能位C.防止關(guān)節(jié)畸形(正確答案)D.減少晨僵發(fā)生E.減輕關(guān)節(jié)腫脹37.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常選用的治療藥物是A.潑尼松B.糖皮質(zhì)激素C.阿司匹林(正確答案)D.紫杉醇E.環(huán)磷酰胺38.患者，女性，32歲。乏力、發(fā)熱、食欲下降，腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，不能觸壓，考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。X線檢查示：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，滑膜炎，骨質(zhì)疏松。向患者解釋該病為免疫復(fù)合物形成后引起的A.滑膜炎致骨質(zhì)疏松B.滑膜炎致軟骨、骨質(zhì)破壞(正確答案)C.關(guān)節(jié)周圍軟組織破壞D.直接破壞骨質(zhì)E.關(guān)