女性一生各階段生理特點

女性一生各個階段的生理特點

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室學(xué)習(xí)目的掌握青春期、性成熟期、圍絕經(jīng)期的年齡界限和生理特點。熟悉新生兒期、兒童期、老年期的生理特點。女性一生各階段生理特點新生兒期兒童期青春期性成熟期絕經(jīng)過渡期絕經(jīng)后期胎兒期新生命的開始－胎兒期受精卵是由父、母系來源的23對染色體組成的新個體。受精卵的形成。其中性染色體1對，X與Y決定胎兒的性別。胚胎6周原始性腺開始分化。若胚胎細胞不含Y染色體，性腺分化緩慢，至胚胎8-10周性腺組織才出現(xiàn)卵巢的結(jié)構(gòu)。原始生殖細胞分化為初級卵母細胞；性索皮質(zhì)的扁平細胞圍繞卵母細胞構(gòu)成原始卵泡。卵巢形成后，因無雄激素，無副中腎管抑制因子，所以中腎管退化，兩條副中腎管發(fā)育成為女性生殖道。評估胎兒健康的技術(shù)胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護胎盤功能檢查胎兒成熟度的檢查胎兒先天畸形及遺傳性疾病的宮內(nèi)診斷新生兒期

嬰兒出生后4周內(nèi)子宮和乳房有所發(fā)育，短期內(nèi)可消失沒有了光明的生活http://2004年02月18日13:40新華網(wǎng)

燦爛的陽光透過玻璃窗照在楊蔚依的臉上，使這個只有兩歲零三個月的小女孩兒的臉色愈顯蒼白。偶爾，她睜開那雙時常閉著的眼睛與窗外的太陽對視著，臉上卻一點表情也沒有?！八裁炊伎床灰姟Ｔ購娏业墓饩€對她都不起作用?！迸旱母赣H說。楊蔚依是個早產(chǎn)兒，和幾乎所有的早產(chǎn)嬰兒一樣，她被放進重癥監(jiān)護室搶救、吸氧。1949年,一位名叫歐文斯的美國醫(yī)生詳細地向外界報道了一種新出現(xiàn)的病癥,叫作"眼晶狀體后纖維增生(ROP)"。這種病專門發(fā)生于早產(chǎn)兒的雙眼。

后來人們發(fā)現(xiàn),其實早在1942年,醫(yī)生托里就已經(jīng)首次描述過在美國波士頓出現(xiàn)的6個新生兒眼晶狀體后纖維增生病例,但并沒有引起人們的關(guān)注。1949年以后,加拿大、英國、瑞典、法國、荷蘭等十幾個國家陸續(xù)報告發(fā)現(xiàn)這種導(dǎo)致新生兒失明的怪病,從而引起了研究人員們的注意。經(jīng)過初步調(diào)查,發(fā)現(xiàn)ROP的發(fā)生具有如下一些不同尋常的特點:

1)患者絕大多數(shù)是早產(chǎn)兒;

2)條件設(shè)備好的醫(yī)院比條件較差的醫(yī)院發(fā)病者多;

3)較富裕的國家比一般國家發(fā)病者多;

4)社會經(jīng)濟地位較高的家庭發(fā)病者多;

1949年,國外首次對有關(guān)ROP的發(fā)病因素進行了系統(tǒng)完善的研究。他們選擇了一批被確診患有ROP的病例,然后進行全面的回顧性調(diào)查,分別研究了早產(chǎn)兒及其母親方面諸多可疑的因素,如孕期用藥、感染及X線照射情況等。但最后一一被排除了致病的可能性,早產(chǎn)兒醫(yī)護情況有什么不同呢？在患病的早產(chǎn)兒身上發(fā)現(xiàn)有以下特點,即其平均護理天數(shù)、在暖箱中平均天數(shù)以及平均輸氧天數(shù)均較正常早產(chǎn)兒長。

歷史對照研究發(fā)現(xiàn),40年代之所以比30年代患病者增多,可能是更多地給早產(chǎn)兒輸氧所致。

1954年18個醫(yī)院聯(lián)合研究的隨機對照研究結(jié)果被報告。他們將早產(chǎn)兒隨機地分為兩組,一組為高輸氧組;另一組為按需供氧組。然后,他們再追蹤觀察兩組ROP發(fā)病情況。最后發(fā)現(xiàn)高氧組的患病率比按需供氧組要高幾倍!兒童期出生4周－－12歲生殖器官仍為幼稚型10歲開始逐漸顯現(xiàn)出女性特征腎氣由稚弱到初盛免疫力低青春期從月經(jīng)初潮至生殖器官逐漸發(fā)育成熟的時期WHO規(guī)定為10-19歲體格發(fā)育第一性征：生殖器從幼稚型變?yōu)槌扇诵偷诙哉鞒霈F(xiàn)月經(jīng)來潮初具生育能力二七天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子婦科B超夏桂成醫(yī)案萬某，女，15歲。初潮2年余，月經(jīng)錯后，甚至閉經(jīng)，經(jīng)行則量多如注，持續(xù)出血，色鮮紅有血塊，無腹痛，臥床之后出血稍減，每至午后或入晚，出血尤甚，頭暈腰酸，面色無華.心煩寐差。舌偏紅，邊有瘀點。BBT單相。肝腎不足，陰虛火旺，夾有血瘀。滋陰固經(jīng)，佐以清化。固經(jīng)湯合二至丸加味。炙龜板30（先煎）、生地、炒黃柏、大小薊、炒川斷、白芍、椿根白皮各10、女貞子、墨旱蓮各20，失笑散（包煎）、牡蠣（先煎）、茜草各15，另吞云南白藥。服藥共12劑，經(jīng)血干凈。其后補腎調(diào)周治之。性成熟期（生育期）自18歲開始，歷時約30年卵巢功能成熟

突出的生理表現(xiàn)

規(guī)律行經(jīng)生育活躍腎氣充盛時期表現(xiàn)為經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳的生理特點夏桂成醫(yī)案曾有一婦，年逾知命，絕經(jīng)三載，腹笥膨大，赴某醫(yī)院診治，為盆腔包塊，頗難治療，繼因感冒神糊囈語，腹笥更大，均謂無治，舉家惶惶，已備后事，適有其親友與夏師相交甚篤，求他出診，夏師謹(jǐn)查細思，據(jù)其脈象細數(shù)、重按有力、舌苔干涸根部焦黃，用藥表里雙解，熱解后轉(zhuǎn)用消食化積法調(diào)治經(jīng)年，腫塊消失，體健逾昔，乃登門跪謝，詞切動人。圍絕經(jīng)期絕經(jīng)前絕經(jīng)后絕經(jīng)月經(jīng)失調(diào)絕經(jīng)過渡期圍絕經(jīng)期定義：卵巢功能衰退直至絕經(jīng)后1年內(nèi)

絕經(jīng)過渡期－是從月經(jīng)開始改變至最終月經(jīng)前的階段。開始出現(xiàn)內(nèi)分泌、生物學(xué)變化及臨床表現(xiàn)。

絕經(jīng)后期－卵巢萎縮，內(nèi)分泌功能逐漸消退，生殖器官萎縮。

任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也圍絕經(jīng)期老年期

60歲以后卵巢功能進一步衰退、老化易致代謝紊亂，是高血壓、冠心病、骨質(zhì)疏松癥等的高發(fā)時期腎氣虛衰精血虧損中華婦產(chǎn)科學(xué)—曹澤毅主編圍絕經(jīng)期：40歲左右開始出現(xiàn)內(nèi)分泌、生物學(xué)變化與臨床表現(xiàn)，至停經(jīng)后12個月內(nèi)。絕經(jīng)過渡期：從月經(jīng)周期出現(xiàn)明顯改變至絕經(jīng)前的一段時期，通常40歲后開始，長