器官移植中心實(shí)習(xí)生出科理論試題含答案

器官移植中心實(shí)習(xí)生出科理論考核試題及答案一、填空題（每空2分，共10分）1.采集血標(biāo)本時(shí)常用的動(dòng)脈有

、股動(dòng)脈。(答案：橈動(dòng)脈)2.理想血壓是收縮壓小于

mmHg，舒張壓小于80mmHg。(答案：120)3.GFR是

的英文縮寫(xiě)。(答案：腎小球?yàn)V過(guò)率)4.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)側(cè)肢體取伸直位并抬高

度.(答案：30)5.少尿指24小時(shí)尿量少于

ml。(答案：400)二、判斷題（每題2分，共10分）1.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺側(cè)的肢體不可以打吊針、抽血、或做其他的有創(chuàng)的操作。對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.對(duì)消瘦者，皮下注射時(shí)可捏起皮膚并減少進(jìn)針角度刺入，以免刺入肌層。對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.在醫(yī)療活動(dòng)中使用過(guò)的一次性帽子、口罩、鞋套等應(yīng)該投入黑色垃圾袋中。對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.新型冠狀病毒對(duì)紫外線和熱敏感，56℃加熱30分鐘能有效滅活病毒。對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.在我國(guó)，慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因是慢性腎小球腎炎。對(duì)(正確答案)錯(cuò)三、單選題（每題2分，共30分）1.在急性腎衰竭患者少尿期或無(wú)尿期需緊急處理的電解質(zhì)紊亂是()A、低氯血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、高鎂血癥E、高鉀血癥(正確答案)2.2020年1月20日,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布公告,新型冠狀病毒感染的肺炎納入法定傳染病乙類管理,采取()傳染病的預(yù)防、控制措施。A.甲類(正確答案)B.乙類C.丙類D.丁類3.慢性腎功能不全所致腎性貧血最合適的治療藥物是()A.口服碳酸鈣B.必需氨基酸療法C．補(bǔ)充1，25-(OH)2-D3D．促紅細(xì)胞生成素(正確答案)E．血液透析治療4.腎移植后超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在()A.術(shù)后24h內(nèi)(正確答案)B.術(shù)后24h至數(shù)月C.術(shù)后6個(gè)月以后D.術(shù)后1年以后E.術(shù)后3年以后答案解析：超急性排斥反應(yīng)多發(fā)生在移植后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)，一般發(fā)生在24h。當(dāng)供腎恢復(fù)血流后，移植腎由充盈飽滿變?yōu)槿彳?，體積縮小，顏色由深紅色出現(xiàn)紫紋，進(jìn)而呈暗紅或紫褐色并失去光澤，腎臟搏動(dòng)消失，泌尿停止。5.皮下注射法進(jìn)針時(shí),與皮膚呈()A.10。～15。角B.20?！?5。角C.30?！?0。角(正確答案)D.45。～50。角6.患者男性，60歲，慢性腎衰竭尿毒癥期患者，查各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)異常，下列情況需首先處理的是()A、Hb55g/LB、BUN40mmol/LC、血鉀7.2mmol/L(正確答案)D、Cr445μmol/L7.血鉀的正常范圍為()mmol/LA.2—4B.3.5—4.5C.3.5—5.5(正確答案)D.4.5—5.58.甲旁亢術(shù)后，患者若出現(xiàn)進(jìn)水嗆咳，考慮為()損傷所致A喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷(正確答案)B雙側(cè)喉返神經(jīng)C迷走神經(jīng)D單側(cè)喉返神經(jīng)9.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者術(shù)前不宜使用的藥有()A.拜新同B.速尿C.多糖鐵D.肝素(正確答案)10.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是（

）A.保持內(nèi)瘺側(cè)手臂的清潔、干燥B.防止內(nèi)瘺側(cè)手臂受壓C.教會(huì)患者自行判斷內(nèi)瘺是否通暢D.需盡早使用內(nèi)瘺，促進(jìn)內(nèi)瘺成熟(正確答案)11.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后的并發(fā)癥有()A.切口滲血B.血腫形成C.血管堵塞D.以上都是(正確答案)12.移植術(shù)后病人使用大劑量激素治療時(shí)，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.過(guò)敏反應(yīng)B.消化道出血(正確答案)C.血液系統(tǒng)反應(yīng)D.感染E.頭痛答案解析：免疫抑制劑對(duì)消化道粘膜有強(qiáng)烈的刺激作用，大劑量應(yīng)用激素可誘導(dǎo)或加重消化道潰瘍甚至引起穿孔。因此，用藥期間注意傾聽(tīng)患者主訴，了解有無(wú)惡心、嘔吐、食欲減低、腹脹等癥狀。觀察患者大便的色、質(zhì)、量，注意有無(wú)血便發(fā)生。遵醫(yī)囑使用保護(hù)胃黏膜藥物。13.下列哪項(xiàng)不是腎移植術(shù)后的并發(fā)癥()A排斥反應(yīng)B出血和感染C尿瘺D腎病綜合征(正確答案)14.腹膜透析最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.腹膜炎(正確答案)B.腹膜透析管堵塞C.腹痛D.出口處感染15.不屬于腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)表現(xiàn)的是()A.體溫升高B.移植腎區(qū)自覺(jué)脹痛C.血壓升高D.B超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯增大E.尿量>4000ml/d(正確答案)四、多選題（每題4分，共20分）1.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者術(shù)后并發(fā)癥()A.出血(正確答案)B.感染(正確答案)C.血栓形成(正確答案)D.假性動(dòng)脈瘤(正確答案)2.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者術(shù)后護(hù)理()A.觀察術(shù)肢血運(yùn)、內(nèi)瘺功能情況(正確答案)B避免寒冷高溫低血壓(正確答案)C.術(shù)肢可輸血輸液及抽血D.功能鍛煉(正確答案)3.下列哪幾項(xiàng)為慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)()A.高血壓(正確答案)B.心力衰竭(正確答案)C.貧血(正確答案)D.胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等(正確答案)E.出血傾向(正確答案)4.《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療垃圾分為以下哪幾類()A.感染性廢物(正確答案)B.損傷性廢物(正確答案)C.藥物性廢物(正確答案)D.病理性廢物(正確答案)E.化學(xué)性廢物(正確答案)答案解析：1.感染性廢物：攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括：棉球棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料、一次性使用衛(wèi)生物品、一次性使用醫(yī)療用品以及一次性醫(yī)療器械、廢棄被服，其他被病人血液、體液及排泄物污染的物品。

2、損傷性廢物：能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)療鋒利器具，包括醫(yī)用針頭、縫合針；各類醫(yī)用銳器，如：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。

3、藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品，包括：批量廢棄的一般性藥品，如:抗生素、非處方類藥品等；廢棄的疫苗、血液制品等。

4、病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等。

5、