危重病人的護(hù)理理論測(cè)試題附答案

危重病人的護(hù)理理論測(cè)試題【附答案】1、下達(dá)口頭醫(yī)囑的醫(yī)生應(yīng)在()內(nèi)補(bǔ)開口頭醫(yī)囑，事后補(bǔ)記醫(yī)囑內(nèi)容。A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、6小時(shí)(正確答案)D、10小時(shí)2、ABC復(fù)蘇方案指什么？()A阿氏評(píng)分，碳酸氫鈉和胸外按壓B評(píng)估，責(zé)任和危急C阿氏評(píng)分，血容量和協(xié)作護(hù)理(正確答案)D氣道，呼吸和循環(huán)3、復(fù)蘇過程中評(píng)估和決策主要基于哪三個(gè)體征？()A呼吸，血壓，膚色B血壓，膚色，心率C呼吸，心率，膚色(正確答案)D呼吸，血壓，心率4、以下哪項(xiàng)是需要開始使用正壓人工呼吸的指征？()A雖然吸21%常壓氧，仍持續(xù)紫紺；新生兒有呼吸，心率仍<120次/min；呼吸暫停或喘息B呼吸增快；肌張力低；5分鐘時(shí)Apgar評(píng)分低C盡管吸100%常壓氧，仍持續(xù)紫紺；新生兒有呼吸，心率仍<100次/min；呼吸暫?；虼?正確答案)D肌張力低；新生兒表現(xiàn)呻吟、鼻翼扇動(dòng)，胸廓凹陷；當(dāng)使用常壓空氣氧(21%濃度的氧)仍紫紺5、胸外按壓時(shí)，復(fù)蘇者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行以下哪項(xiàng)措施？()A每次按壓時(shí)，拇指或其他手指應(yīng)離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度。B應(yīng)提供空氣常壓給氧(21%濃度的氧)C胸外按壓和氣管插管正壓人工呼吸默契配合(正確答案)D拇指法與雙指法交替(即拇指-雙指-拇指-雙指···)6、為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當(dāng)，復(fù)蘇小組成員要重復(fù)念以下哪項(xiàng)短語？.()A.“1-2-吸”B.“1-2-3-4-吸”C.“1-2-3-吸”(正確答案)D.“1-吸7、早產(chǎn)兒可能在復(fù)蘇期間面臨獨(dú)特的挑戰(zhàn)，因?yàn)椋?)A.脆弱的大腦毛細(xì)血管可能出血B.肺部缺乏肺泡表面活性物質(zhì)，使通氣困難C.體溫控制能力差D.感染可能性高E.以上都是(正確答案)8、當(dāng)清醒患者發(fā)生誤吸時(shí)，立即給患者取

{}位，身體前傾，醫(yī)護(hù)人員一手抱住{}，另一手用力扣背部。

()A．平臥、下腹部B．半臥、肩部C．站立、上腹部D．站立、腰部(正確答案)9、輸液引起空氣栓塞，致死原因是栓子阻塞()。A．肺動(dòng)脈入口(正確答案)B．肺靜脈入口C．主動(dòng)脈入口D．上腔靜脈入口E．下腔靜脈入口10、輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%-30%

的酒精濕化，其目的是

：()A.

使病人呼吸道濕潤(rùn)B.

使痰液稀薄，易吐出C.

消毒吸入的氧氣D.

降低肺泡表面張力E.

降低肺泡泡沫表面張力(正確答案)11、靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取什么臥位？()A

直立位B

垂頭仰臥位C

左側(cè)臥位(正確答案)D

右側(cè)臥位E

半坐臥位12、靜脈輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡可能發(fā)生什么危險(xiǎn)？()A

腦氣栓引起昏迷B

冠狀血管氣栓引起心肌壞死C

肺動(dòng)脈氣栓引起嚴(yán)重缺氧或死亡(正確答案)D

左心房氣栓引起心律不齊E

右心房氣栓引起心室早搏13.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)加入的藥物是：()A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉(正確答案)D.復(fù)方氯化鈉14:輸血前準(zhǔn)備工作錯(cuò)誤的是：()A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.需兩人核對(duì)C.輸血前先輸入少量氯化鈉D.取血禁劇烈震蕩(正確答案)15.下面哪項(xiàng)不是大量輸血的并發(fā)癥？()A.溶血反正(正確答案)B.循環(huán)超負(fù)荷C.枸櫞酸鈉中毒D.低體溫16.患者在輸入全血10分鐘后出現(xiàn)煩躁、發(fā)熱、皮膚發(fā)黃等癥狀，下面哪項(xiàng)處理措施是不對(duì)的？()A.減慢滴數(shù)，嚴(yán)重者立即停止輸血，通知醫(yī)生，并保持靜脈輸液通暢。(正確答案)B.給予氧氣吸入，按醫(yī)囑給升壓藥和其他藥物。C.可靜脈滴注碳酸氫鈉，并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)。D.保留血標(biāo)本和剩余血送檢驗(yàn)室重新鑒定。17.鼻導(dǎo)管吸氧并發(fā)癥的預(yù)防和處理措施正確的是？()A.囑患者張口呼吸，以減輕鼻呼吸道黏膜干燥程度。B.用氧時(shí)，應(yīng)該先打開氧氣開關(guān)調(diào)節(jié)氧流量再戴上鼻導(dǎo)管吸氧。(正確答案)C.停氧時(shí)，應(yīng)先關(guān)閉氧氣開關(guān)再拔出鼻導(dǎo)管。D.嚴(yán)格掌握給氧指征，選擇恰當(dāng)?shù)慕o氧方式，維持PaO2在60-80mmHg，SPO2>95%。18.患者因大流量霧化吸入引起急性肺水腫時(shí)的措施，錯(cuò)誤的是？()A.立即停止霧化吸入。B.給氧，以間歇或面罩加壓給氧效果好。C.患者呼吸道泡沫多時(shí)，可在給氧的濕化瓶?jī)?nèi)加入25%-35%乙醇，以減少肺泡表面張力。(正確答案)D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、利尿、強(qiáng)心和擴(kuò)血管等藥物。19.洗胃發(fā)生誤吸時(shí)的體位？()A.左側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)B.右側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)C.左側(cè)頭低臥位D.右側(cè)頭低臥位(正確答案)20、對(duì)于小于32周的新生兒的視覺敘述正確的是：

()A、

瞳孔對(duì)光有反應(yīng)B、沒有眨眼的能力(正確答案)C、將嬰兒暴露在稍弱的光源對(duì)早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜和視覺繼續(xù)教育發(fā)育必要性不大D、有收縮瞳孔的能力21

在新生兒監(jiān)護(hù)室里，對(duì)于聲音和NICU聲音的要求敘述不正確的是：

()A、有規(guī)律的評(píng)估噪音和進(jìn)行噪音有關(guān)培訓(xùn)B、合理聲音的范圍C、制定減少噪音的指南D、在高危環(huán)境中應(yīng)該播放舒緩的音樂(正確答案)22、對(duì)于早產(chǎn)兒主要的后遺癥敘述不正確的是：()A、學(xué)習(xí)能力障礙(正確答案)B、智力發(fā)育落后C、腦癱D、聽力的損害23、對(duì)于發(fā)育支持護(hù)理的內(nèi)容敘述不正確的是：()A、NICU的環(huán)境的運(yùn)用B、疼痛的護(hù)理C、皮膚的接觸不包括袋鼠式的護(hù)理(正確答案)D、母乳喂養(yǎng)24、在新生兒監(jiān)護(hù)室里，對(duì)于燈光和NICU燈光敘述正確的是：

()A、將嬰兒暴露在燈光下會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變B、避免燈光對(duì)眼睛直射(正確答案)C、縮短在黑暗中或弱光線中的時(shí)間和快動(dòng)眼睡眠時(shí)間D、穩(wěn)定的早產(chǎn)兒不需要周期性的非直射光線來設(shè)定它的生物鐘25、

對(duì)于早產(chǎn)兒次要的后遺癥敘述正確的是：()A、視力的損害B、注意力不集中(正確答案)C、腦癱D、智力發(fā)育落后26、

對(duì)于觸覺的發(fā)育順序說法正確的是：

()A、10周-口腔周圍B、8周-手掌、足底及腳部皮膚C、15周-大部分軀體(正確答案)D、17周-胎兒開始感覺到手對(duì)臉部的刺激27、

對(duì)于壓力下新生兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的反應(yīng)敘述不正確的是：

()A、不太劇烈的軀體運(yùn)動(dòng)(正確答案)B、不安及顫抖C、手指叉開D、伸舌頭28、

新生兒窒息應(yīng)用納洛酮的指征不包括：

()A、無呼吸的新生兒(正確答案)B、正壓人工呼吸使心率和膚色恢復(fù)正常后，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸抑制C、母親分娩前

4h內(nèi)有注射過麻醉藥29、新生兒窒息的復(fù)蘇步驟中，胸外按壓每4個(gè)動(dòng)作為一周期，完成一個(gè)周期約：

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