醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)(二)

醫(yī)療質(zhì)量管?理工作總結(jié)?(二)一?、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)?，提高對(duì)醫(yī)?療質(zhì)量管理?重要性的認(rèn)?識(shí)醫(yī)院管?理與人民群?眾的利益密?切相關(guān)，是?社會(huì)高度_?__的熱點(diǎn)?問(wèn)題之一。?改革開(kāi)放以?來(lái)，各醫(yī)療?機(jī)構(gòu)堅(jiān)持以?病人為中心?、以質(zhì)量為?核心的服務(wù)?理念，不斷?深化改革，?加強(qiáng)管理，?改善服務(wù)態(tài)?度，優(yōu)化服?務(wù)環(huán)境，簡(jiǎn)?化服務(wù)流程?，提高服務(wù)?質(zhì)量，滿(mǎn)足?群眾基本醫(yī)?療需求，切?實(shí)保障了人?民群眾的身?體健康和生?命安全。但?是，隨著經(jīng)?濟(jì)社會(huì)發(fā)展?，人民群眾?的醫(yī)療服務(wù)?需求越來(lái)越?高。同時(shí)，?衛(wèi)生改革不?到位、衛(wèi)生?事業(yè)發(fā)展相?對(duì)滯后、醫(yī)?療衛(wèi)生資源?總量不足和?結(jié)構(gòu)不合理?的雙重矛盾?逐步凸現(xiàn)，?醫(yī)患矛盾愈?演愈烈，醫(yī)?療糾紛事件?時(shí)有發(fā)生，?給醫(yī)患雙方?造成了巨大?的社會(huì)和經(jīng)?濟(jì)損失，嚴(yán)?重干擾了醫(yī)?療機(jī)構(gòu)的正?常工作秩序?，損壞了衛(wèi)?生系統(tǒng)的整?體形象，給?社會(huì)造成不?穩(wěn)定因素。?為了切實(shí)解?決這些熱點(diǎn)?、難點(diǎn)問(wèn)題?，進(jìn)一步提?高人民群眾?對(duì)醫(yī)療服務(wù)?工作的滿(mǎn)意?度，我院從?___年起?，把醫(yī)療質(zhì)?量管理擺在?了重要議事?日程，貫穿?于衛(wèi)生工作?的全過(guò)程，?堅(jiān)持每年_?__開(kāi)展醫(yī)?療質(zhì)量管理?活動(dòng)。為加?強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的?領(lǐng)導(dǎo)，我院?專(zhuān)門(mén)成立了?醫(yī)療質(zhì)量管?理活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)?小組，具體?負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)?量管理活動(dòng)?的督導(dǎo)，定?期檢查、考?核和調(diào)度活?動(dòng)開(kāi)展情況?，及時(shí)發(fā)現(xiàn)?和糾正存在?的問(wèn)題。要?求建立健全?院、科兩級(jí)?醫(yī)療質(zhì)量管?理___，?明確主要領(lǐng)?導(dǎo)負(fù)總責(zé)，?分管領(lǐng)導(dǎo)具?體抓；各職?能科室分工?明確，精心?___，認(rèn)?真履行職責(zé)?，加強(qiáng)對(duì)活?動(dòng)開(kāi)展情況?的督導(dǎo)檢查?，確保了活?動(dòng)順利實(shí)施?。二、明?確主題，確?保醫(yī)療質(zhì)量?管理活動(dòng)內(nèi)?容豐富_?__年以來(lái)?，我市以黨?和國(guó)家的（?范本）方針?、路線(xiàn)、政?策為指針，?以整頓醫(yī)療?秩序、保證?醫(yī)療安全、?強(qiáng)化內(nèi)涵建?設(shè)、杜絕醫(yī)?療差錯(cuò)事故?為目的；以?加強(qiáng)思想教?育、轉(zhuǎn)變工?作作風(fēng)、強(qiáng)?化法制意識(shí)?為重點(diǎn)；以?完善規(guī)章制?度、落實(shí)崗?位職責(zé)、嚴(yán)?格診療護(hù)理?常規(guī)和各項(xiàng)?技術(shù)操作規(guī)?程為主要措?施，每年明?確主題開(kāi)展?醫(yī)療質(zhì)量管?理活動(dòng)，引?導(dǎo)、帶領(lǐng)各?醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓?質(zhì)量、抓管?理、抓發(fā)展?，使醫(yī)療質(zhì)?量管理逐步?推向深入，?努力塑造衛(wèi)?生行業(yè)良好?的社會(huì)形象?，滿(mǎn)足人民?群眾不斷提?高的醫(yī)療服?務(wù)和質(zhì)量安?全要求。?三、強(qiáng)化培?訓(xùn)，努力提?升醫(yī)務(wù)人員?的業(yè)務(wù)技術(shù)?能力和水平?醫(yī)務(wù)人員?只有通過(guò)不?斷地培訓(xùn)學(xué)?習(xí)，專(zhuān)業(yè)技?術(shù)知識(shí)和水?平才能得到?更新和提高?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)?的服務(wù)能力?才能不斷增?強(qiáng)。為此，?在每年__?_的醫(yī)療質(zhì)?量管理活動(dòng)?中，我們始?終把醫(yī)務(wù)人?員的培訓(xùn)放?在重要位置?，采取多種?形式，全面?開(kāi)展業(yè)務(wù)技?術(shù)人員培訓(xùn)?，努力提升?醫(yī)務(wù)人員的?業(yè)務(wù)技術(shù)能?力和水平。?具體做法是?：一是_?__衛(wèi)生法?律法規(guī)、規(guī)?章制度、職?責(zé)規(guī)程、常?規(guī)規(guī)范的學(xué)?習(xí)。我們編?印《醫(yī)療質(zhì)?量管理相關(guān)?法律文件匯?編》、《醫(yī)?院管理制度?和人員崗位?職責(zé)》，要?求各醫(yī)療機(jī)?構(gòu)所有人員?人手一冊(cè)，?通過(guò)聘請(qǐng)專(zhuān)?家講座、單?位集中學(xué)習(xí)?、醫(yī)務(wù)人員?自學(xué)、專(zhuān)題?講座、典型?案例分析討?論等形式，?使各醫(yī)療機(jī)?構(gòu)所有人員?了解掌握衛(wèi)?生法律法規(guī)?、規(guī)章制度?、職責(zé)規(guī)程?、常規(guī)規(guī)范?，強(qiáng)化其法?律意識(shí)，增?強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)?的自覺(jué)性。?二是開(kāi)展?多種形式的?培訓(xùn)活動(dòng)。?幾年來(lái)，我?們___了?院長(zhǎng)培訓(xùn)、?業(yè)務(wù)骨干培?訓(xùn)、病例書(shū)?寫(xiě)培訓(xùn)、“?三基”“三?嚴(yán)”培訓(xùn)、?護(hù)理培訓(xùn)、?藥品培訓(xùn)、?醫(yī)院感染知?識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)?療糾紛防范?等培訓(xùn)活動(dòng)?，使醫(yī)務(wù)人?員的業(yè)務(wù)技?術(shù)明顯提高?。三是實(shí)?施科技興醫(yī)?戰(zhàn)略。牢固?樹(shù)立依靠科?技進(jìn)步發(fā)展?衛(wèi)生事業(yè)的?思想，采取?“請(qǐng)進(jìn)來(lái)，?送出去”、?學(xué)科帶頭人?選拔和培養(yǎng)?、在職人員?繼續(xù)教育、?加強(qiáng)醫(yī)療基?礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?等多措并舉?，著力抓好?人才培養(yǎng)、?科研和特色?專(zhuān)科（項(xiàng)目?）建設(shè)，提?高衛(wèi)生技術(shù)?隊(duì)伍的整體?水平。四?是規(guī)范醫(yī)療?文書(shū)，加強(qiáng)?病歷質(zhì)量控?制。按照_?__部、國(guó)?家中醫(yī)藥管?理局《病歷?書(shū)寫(xiě)基本規(guī)?范》、《_?__省醫(yī)療?護(hù)理文書(shū)書(shū)?寫(xiě)規(guī)范》、?《診療護(hù)理?常規(guī)與操作?規(guī)程》，規(guī)?范醫(yī)務(wù)人員?的病歷書(shū)寫(xiě)?，提高醫(yī)療?護(hù)理文書(shū)書(shū)?寫(xiě)質(zhì)量；從?___年起?，每年堅(jiān)持?實(shí)行了病歷?質(zhì)量逐級(jí)控?制和評(píng)審。?在各醫(yī)療機(jī)?構(gòu)院科兩級(jí)?病歷質(zhì)量評(píng)?審的基礎(chǔ)上?，我局隨機(jī)?抽取一定比?例的出院病?歷，抽調(diào)專(zhuān)?家集中評(píng)審?，結(jié)果全市?通報(bào)，按規(guī)?定處理，并?與醫(yī)務(wù)人員?的工資福利?掛鉤，有效?地促進(jìn)了病?歷質(zhì)量提高?。五是_?__考試和?技術(shù)比武。?近三年來(lái)，?我們以培養(yǎng)?提高鎮(zhèn)街衛(wèi)?生院醫(yī)護(hù)人?員急救技術(shù)?、程序、常?用方法和治?療方案的應(yīng)?用為重點(diǎn)，?按照由易到?難、由淺入?深的原則，?每年遴選適?宜技術(shù)向鎮(zhèn)?街衛(wèi)生院醫(yī)?護(hù)人員推廣?。方法是：?局里___?專(zhuān)家，采取?理論講座和?現(xiàn)場(chǎng)操作相?結(jié)合的方式?，___鎮(zhèn)?街衛(wèi)生院醫(yī)?護(hù)人員培訓(xùn)?、應(yīng)用；年?底，對(duì)所有?參加培訓(xùn)的?醫(yī)護(hù)人員的?掌握應(yīng)用情?況進(jìn)行理論?考試，在此?基礎(chǔ)上，選?3－5常用?技術(shù)___?競(jìng)賽比武。?對(duì)表現(xiàn)突出?的單位和個(gè)?人，給予表?彰獎(jiǎng)勵(lì)。?六是積極參?加上級(jí)__?_的培訓(xùn)講?座。對(duì)省、?市兩級(jí)__?_的各種有?關(guān)醫(yī)療質(zhì)量?管理和業(yè)務(wù)?技術(shù)培訓(xùn)講?座，積極_?__各單位?參加學(xué)習(xí)，?使醫(yī)務(wù)人員?學(xué)習(xí)接受新?知識(shí)、新技?術(shù)、新理念?、新觀點(diǎn)。?四、依法?監(jiān)管，全面?提高醫(yī)療質(zhì)?量管理和服?務(wù)水平為?了確保各項(xiàng)?醫(yī)療質(zhì)量管?理規(guī)章制度?得到落實(shí)，?我們一直堅(jiān)?持“依法監(jiān)?督為主、行?政管理為附?、管理和處?罰并舉”的?醫(yī)療質(zhì)量管?理監(jiān)督機(jī)制?。首先，堅(jiān)?持依法監(jiān)管?。變事后的?被動(dòng)說(shuō)教檢?查為事前的?主動(dòng)依法監(jiān)?督，把醫(yī)療?質(zhì)量的綜合?監(jiān)督檢查與?專(zhuān)項(xiàng)重點(diǎn)工?作監(jiān)督檢查?緊密結(jié)合，?通過(guò)日常工?作中依法下?達(dá)監(jiān)督文書(shū)?，嚴(yán)格對(duì)各?醫(yī)療機(jī)構(gòu)和?醫(yī)務(wù)人員的?監(jiān)督管理；?其次，注重?各項(xiàng)制度、?措施落實(shí)。?從制度、職?責(zé)完善到執(zhí)?行，加強(qiáng)醫(yī)?療質(zhì)量的關(guān)?鍵環(huán)節(jié)、重?點(diǎn)部門(mén)和重?要崗位的管?理，認(rèn)真執(zhí)?行醫(yī)療質(zhì)量?和醫(yī)療安全?的核心制度?，及時(shí)發(fā)現(xiàn)?和解決醫(yī)療?安全隱患；?第三，健全?___，明?確責(zé)任。要?求各醫(yī)療機(jī)?構(gòu)建立健全?院科兩級(jí)醫(yī)?療質(zhì)量管理?___，達(dá)?到人員結(jié)構(gòu)?合理、分工?明確、工作?協(xié)調(diào)，制定?醫(yī)療質(zhì)量管?理和持續(xù)改?進(jìn)方案并_?__實(shí)施。?院長(zhǎng)為醫(yī)療?質(zhì)量管理第?一責(zé)任人，?領(lǐng)導(dǎo)___?職能科室，?定期對(duì)醫(yī)療?質(zhì)量進(jìn)行指?導(dǎo)檢查、監(jiān)?督考核；第?四，形成制?度落實(shí)監(jiān)控?體系。局和?各醫(yī)療機(jī)構(gòu)?醫(yī)療質(zhì)量管?理___，?制定醫(yī)療質(zhì)?量考核標(biāo)準(zhǔn)?，采取專(zhuān)家?組質(zhì)量考評(píng)?、科主任座?談會(huì)、醫(yī)療?質(zhì)量警示談?話(huà)、醫(yī)療質(zhì)?量院長(zhǎng)大查?房、查房參?觀學(xué)習(xí)等形?式，廣泛開(kāi)?展醫(yī)療質(zhì)量?檢查和監(jiān)督?工作。五?、工作成效?和體會(huì)通?過(guò)以上措施?的積極開(kāi)展?和有效實(shí)施?，使我市各?醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?醫(yī)療質(zhì)量管?理工作，取?得了明顯成?效：各醫(yī)療?機(jī)構(gòu)的醫(yī)療?技術(shù)水平得?到較大提高?，廣大醫(yī)務(wù)?人員的依法?執(zhí)業(yè)意識(shí)明?顯增強(qiáng)，醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)量?得到很大改?善，醫(yī)療糾?紛的發(fā)生逐?年減少，特?別是事故性?醫(yī)療糾紛一?直很少，醫(yī)?患關(guān)系明顯?好轉(zhuǎn)，連續(xù)?三年保持了?___市民?主評(píng)議行風(fēng)?前三名的好?成績(jī)，為構(gòu)?建和諧社會(huì)?奠定了堅(jiān)實(shí)?基礎(chǔ)。在多?年的醫(yī)療質(zhì)?量管理工作?中，我們深?深體會(huì)到：?（一）醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)量?是醫(yī)院生存?和發(fā)展的生?命線(xiàn)。醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量是?醫(yī)院管理的?核心，是醫(yī)?院管理永恒?的主題。在?日益激烈的?競(jìng)爭(zhēng)中，只?有樹(shù)立醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量是?醫(yī)院生存和?發(fā)展生命線(xiàn)?這一理念，?堅(jiān)持為人民?群眾提供優(yōu)?質(zhì)、安全、?滿(mǎn)意的醫(yī)療?服務(wù)，社會(huì)?效益和經(jīng)濟(jì)?效益才能得?到持續(xù)增長(zhǎng)?。（二）?技術(shù)創(chuàng)新是?提高醫(yī)院核?心競(jìng)爭(zhēng)力的?關(guān)鍵和不竭?動(dòng)力。技術(shù)?創(chuàng)新、特色?診療、科教?興院是醫(yī)院?經(jīng)營(yíng)管理的?三大戰(zhàn)略。?只有堅(jiān)持院?有優(yōu)勢(shì)、科?有特色、人?有專(zhuān)長(zhǎng)的發(fā)?展思路，醫(yī)?院才能在?競(jìng)爭(zhēng)中形成?和保持學(xué)科?學(xué)術(shù)地位和?技術(shù)水平在?同行中的優(yōu)?勢(shì)，占有更?大的市場(chǎng)份?額，才有可?能在市場(chǎng)中?立足和發(fā)展?。（三）?以人為本、?以病人為中?心是促進(jìn)醫(yī)?院發(fā)展的根?本理念。在?深化改革中?，轉(zhuǎn)變觀念?，改善服務(wù)?環(huán)境和服務(wù)?態(tài)度，改進(jìn)?工作作風(fēng)，?樹(shù)立起以人?為本的服務(wù)?理念，有助?于醫(yī)療服務(wù)?水平上新臺(tái)?階、上水平